Obat Kadaluarsa Berbahaya!!!! Memperhatikan masa kadaluarsa suatu produk obat penting untuk menghindari dikonsumsinya suatu produk yang sebenarnya sudah tidak layak dikonsumsi. Kemungkinan yang dapat terjadi pada produk obat yang sudah kadaluarsa dimana kadar obat sudah tidak berada dalam rentang yang dipersyaratkan untuk penggunaan antara lain dapat menyebabkan obat tersebut tidak bekerja optimal atau mungkin menjadi toksik. Hal ini akan sangat berbahaya seperti untuk obat-obat jenis antibakteri, anti hipertensi, anti diabet. Tidak optimalnya kerja obat disebabkan oleh turunnya kadar / potensi obat, dapat memberikan dampak yang sangat luas, seperti dapat mengancam pada keselamatan jiwa, mengacaukan diagnosa penyakit, menimbulkan / meningkatkan kasus resistensi (untuk antibiotik). Kadaluarsa obat adalah kondisi obat bila konsentrasinya sudah berkurang antara 2530% dari konsentrasi awalnya. Tanggal kadaluarsa adalah tanggal yang dipilih oleh pabrik yang memproduksi obat untuk menjamin potensi yang penuh dan keamanan dari obat sebelum tanggal kadaluarsa tersebut. Tanggal kadaluarsa bukannlah tanggal yang ditentukan oleh pemerintah maupun departemen kesehatan dan tanggal ini tidak menunjukkan berapa lama suatu obat layak untuk dikonsumsi. Obat dapat kadaluarsa sebelum tanggal kadaluarsa yang ditetapkan oleh pabrik ataupun masih dapat dikonsumsi meskipun sudah lewat beberapa tahun setelah lewat tanggal kadaluarsanya. Oleh karena itu kita perlu mengetahui tanda-tanda kadaluarsa obat untuk menghindari penggunaan obat yang kadaluarsa. Tanda-Tanda Kadaluarsa Obat Tanda-tanda kadaluarsa obat tergantung dari bentuk sediannya. Berikut adalah tandatanda kadaluarsa obat berdasarkan masing-masing bentuk sediaan obat: a. Padat, dapat berupa sediaan tablet, kapsul, pil dan serbuk. Umumnya mengalami perubahan berupa perubahan warna, bau, rasa dan konsistensinya. Tablet dan kapsul mudah menyerap air dari udara sehingga menjadi meleleh, lengket dan rusak. Kemasan mungkin menjadi menggelembung. Tablet berubah ukuran, ketebalannya dan terdapat bintik-bintik. Masing-masing tablet dalam kemasan ukurannya tidak sama dan tulisan pada tablet dapat memudar. Kapsul berubah ukuran dan panjangnya, mengalami keretakan dan warna kapsul memudar. Obat puyer akan menggumpal jika telah mengalami reaksi kimia
b. Semisolid, dapat berupa sediaan salep, krim, pasta, dan jeli. Umumnya mengalami perubahan karena dipengaruhi oleh panas. Salep dan krim berubah konsistensinya dan dapat menjadi terpisah-pisah, bau dan viskositasnya berubah, melembut, kehilangan komponen airnya, tidak homogen lagi, penyebaran ukuran dan bentuk partikel tidak merata serta pH nya berubah. c. Cair, dapat berupa sediaan eliksir, sirup, emulsi dan suspensi oral. Umumnya dipengaruhi oleh panas. Perubahannya dalam hal warna, konsistensi, ph, kelarutan, dan viskositas, Bentuk sediaan cair menjadi tidak homogen. Beberapa obat, seperti obat suntik dan tetes mata atau telinga, cepat rusak bila terkena sinar. Terdapat partikel-partikel kecil yang mengambang pada obat cair namun hal ini normal pada suspensi. Bau dan rasa obat berubah menjadi tajam seperti bleach, acid, gasoline, punguent. d. Gas, contohnya oksigen. Aerosol mengalami kebocoran, kontaminasi partikelnya, fungsi tabungnya rusak dan beratnya berkurang. Jika diukur dosisnya maka terdapat perbedaan dosis. Tempat Tempat Yang Mempercepat Kadaluarsa Obat Dalam kehidupan sehari-hari di masyarakat terdapat kebiasaan untuk menyimpan obat di tempat-tempat tertentu dari rumah yang sebenarnya dapat mempercepat kadaluarsa obat antara lain: 1. Kamar mandi Kamar mandi merupakan tempat yang lembab dan temperaturnya tidak stabil. Keadaan ini akan merusak stabilitas obat dan mempercepat kadaluarsanya. 2. Dapur Temperatur di dapur menjadi terlalu panas karena memasak. Kelembabannya pun meningkat karena mencuci piring dan air panas. Penyimpanan Obat Yang Baik Tempat terbaik untuk menyimpan obat-obatan adalah di area dengan temperatur yang konstan terhindar dari panas, sinar matahari dan kelembaban. BEBERAPA OBAT YANG PENTING DIKETAHUI KADALUARSANYA Beberapa obat-obatan memerlukan perhatian khusus dalam hal penyimpanannya agar obat tersebut tahan lama dan jika telah kadaluarsa maka obat tersebut akan menurun
efeknya dan menimbulkan efek yang berbahaya bagi yang mengkonsumsinya. Beberapa mungkin tidak mempunyai efek sama sekali. Berikut adalah contoh obat-obat yang perlu diketahui kadaluarsanya: 1. Nitroprussid Sodium nitroprusside adalah campuran kimiawi dengan rumus Na2[Fe(Cn)5No]•2H2O. Garam bertindak sebagai suatu sumber dari nitric oxide. Merupakan vasodilator pheripheral yang mempengaruhi arteriol dan venul. Sodium nitroprusside sering diberikan secara intravena untuk pasien hipertensi darurat. Nitroprussid merupakan obat yang fotosensitif sehingga dalam penyimpanannya di botol infus harus dibalut dengan alumunium foil. Alumunium foil biasa digunakan untuk membungkus atau melapisi makanan, minuman dan obat-obatan sehingga terlindungi dari cahaya karena dapat memecah lemak, bau, kelembaban dan bakteri. Alumunium foil memiliki satu sisi yang sangat memantulkan cahaya dan sisi lainnya menahan panas sehingga suhunya stabil. 2. Nitroglyserin Nitroglyserin juga dikenal sebagai trinitrogliserin dan glyceryl trinitrate adalah sebuah senyawa kimia, cairan peledak yang berat, tak berwarna, beracun, berminyak dan diperoleh dari menitratkan glycerol. Senyawa ini digunakan dalam pembuatan peledak, terutama dinamit dan digunakan dalam industri konstruksi dan penghancuran. Dia juga digunakan dalam medis sebagai vasodilator untuk merawat kondisi jantung. Dalam bentuk murni dia berwarna transparan dan mennjadi berwarna kuning ketika dia berada pada pH yang asam. 3. Hidrogen Peroksida (H2O2) Hidrogen Peroksida adalah suatu cairan biru sangat pucat yang tampak tidak berwarna, encer tapi lebih pekat dibanding air. Senyawa ini merupakan suatu asam lemah dan kuat mengoksidasi. Hidrogen peroksida telah digunakan sebagai suatu pencegah infeksi dan anti-bacterial selama bertahun-tahun. H2O2 dalam konsentrasi rendah 2,5% tersedia di pasaran untuk penggunaan medis. H202 harus disimpan dalam wadah coklat gelap yang terbuat dari suatu material yang tidak mengkatalisis reaksi kimia. Biasanya wadah yang digunakan untuk menyimpan H2O2 berupa stainless steel, plastik, kaca dan beberapa aluminium alloy compatible. Peroksida adalah oksidator kuat maka harus dihindarkan penyimpanannya dari segala sumber bahan bakar dan kontaminasi katalisis. Risiko kebakaran terjadi jika uap peroksida bereaksi dengan hidrokarbon seperti alkohol untuk membentuk bahan ledak kontak. Sebab oksigen dibentuk sepanjang pembusukan yang alami dari peroksida, menghasilkan peningkatan tekanan dalam wadah (misal dari kaca) sehingga meledak dan hancur jika suhu penyimpanannya di atas 70 C. 4. Antibiotik Antibiotik merupakan obat yang dapat menginhibisi pertumbuhan atau bahkan membunuh bakteri, jamur dan protozoa. Mengkonsumsi antibiotik yang telah kadaluarsa
dapat menimbulkan resistensi, membunuh bakteri yang justru diperlukan tubuh, dan bisa terjadi gangguan sistem biokimia dalam tubuh. Efek lainya, bisa mengganggu sistem ekskresi tubuh yaitu gangguan terhadap fungsi ginjal, mengingat bahan aktif utama senyawa antibiotik tertentu bersifat nefrotoksik atau racun bagi fungsi sistem ginjal. Tetracycline merupakan antibiotik spektrum luas yang dapat menyebabkan kerusakan pada tubulus renal atau gangguan kulit apabila dikonsumsi setelah tanggal kadaluarsa. Antibiotik harus disimpan pada suhu kamar dan jangan terkena sinar matahari. Harus diketahui syarat suatu antibiotik adalah harus efektif pada konsentrasi rendah, dapat menghambat pertumbuhan atau membunuh satu atau lebih jenis mikroorganisme, tidak boleh memiliki efek samping bersifat toksik yang signifikan, efektif melawan patogen, dapat disimpan dalam jangka waktu lama tanpa kehilangan aktivitasnya, dapat dieliminasi dari tubuh secara sempurna setelah pemberian dihentikan serta bersifat sangat stabil agar dapat diisolasi dan diproses dalam dosis yang sesuai, sehingga segera dapat diserap tubuh. 5. Hormon Insulin digunakan dalam pengobatan beberapa jenis diabetes mellitus. Pasien dengan diabetes mellitus tipe 1 bergantung pada insulin eksogen (disuntikkan ke bawah kulit/subkutan) untuk keselamatannya karena kekurangan absolut hormon tersebut. Pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 memiliki tingkat produksi insulin rendah atau kebal insulin dan kadang kala membutuhkan pengaturan insulin bila pengobatan lain tidak cukup untuk mengatur kadar glukosa darah. 6. Enzim Ranpirnase disebut juga onconase merupakan enzim ribonuklease yaitu bekerja memecah RNA, ditemukan di Rana pipiens oocytes. Dalam klinis dikenal sebagai obat kemoterapi baru yang menjanjikan untuk kanker (mesothelioma). Obat enzim umumnya dipengaruhi suhu penyimpanan. Perubahan enzim karena pengaruh suhu disebut thermolabile. 7. Vaksin Mumps Vaksin merupakan vaksin untuk mumps virus. Untuk menjaga kondisinya tetap baik vaksin ini biasa sisimpan di refrigerator. Mumps vaksin memiliki half life yang panjang yaitu 65 hari apabila disimpan pada suhu 23 C. Vaksin Campak yang telah dilarutkan hanya dapat digunakan pada hari itu juga (maksimum untuk 8 jam) dan itupun berlaku hanya jika vaksin selama waktu tersebut disimpan pada suhu 2°-8°C serta terlindung dari sinar matahari. Pelarut harus disimpan pada suhu sejuk sebelum digunakan. 8. Aspirin dan Asetosal Minum aspirin atau asetosal yg sudah teroksidasi dapat menyebabkan iritasi lambung sehingga terjadi perdarahan.
9. Antalgin Antalgin yang kadaluarsa dapat menyebabkan kelainan pada darah merah atau mengkonsumsi. 10. Parasetamol Parasetamol yang dikonsumsi terus menerus dan sudah lewat masa kadaluarsanya dapat menyebabkan gejala kerusakan hati. 11. Symmetrel (amantadine) dan Flumadine (rimantidine) Obat anti-viral yang digunakan untuk mencegah dan mengobati influenza, dengan suhu dan penyimpanan yang baik masih bagus setelah 25 tahun. Obat-obatan dalam bentuk cair kurang stabil dibandingkan tablet, bubuk maupun kapsul. 12. Obat kontrasepsi Obat kontrasepsi yang telah kadaluarsa tidak dapat mencegah terjadinya kehamilan. Pil KB harus disimpan pada tempat yang kering dan jauh dari sinar matahari. Masa kadaluarsanya adalah 5 tahun. Suntik KB disimpan pada suhu 15-30 C posisi tegak lurus menghadap ke atas dan jauhkan dari sinar matahari langsung. Referensi 1. Jas, Admar. 2004. Perihal Obat dengan Berbagai Bentuk Sediaannya. Medan: Universitas Sumatera Utara Press 2. Conscience, the Law, and Donation of Expired Drugs. Available from: URL: http://www.theannals.com/The Annals of Pharmacotherapy.htm
TANDA-TANDA OBAT KADALUARSA Cara mudah dan praktis bagi siapa pun untuk mengenal obat kadaluarsa
Apotik mania, salah satu permasalahan yang sering kita temui di masyarakat adalah masih ada beredarnya obat kadaluarsa. Obat kadaluarsa dapat menimbulkan berbagai efek selain efek yang tidak dikehendaki. Efek utama obat kadaluarsa menjadi berkurang atau bahkan tidak ada lagi, sehingga tidak sesuai lagi dengan pengertian obat itu sendiri. Oleh karena itu kita perlu mengenali bagaimana tanda-tanda obat kadaluarsa.
Sebenarnya apa yang dimaksud tanggal kadaluarsa obat? Tanggal kadaluarsa obat merupakan tanggal yang menunjukkan bahwa sampai dengan tanggal yang dimaksud, mutu dan kemurnian obat dijamin masih tetap memenuhi syarat, yang biasanya dinyatakan dalam bulan dan tahun. Nah apotik mania, beberapa cara mudah untuk mengenali obat yang sudah kadaluarsa : 1. Tablet • • • •
Terjadinya perubahan warna, bau atau rasa Kerusakan berupa noda, berbintik-bintik, lubang, sumbing, pecah, retak dan atau terdapat benda asing, jadi bubuk dan lembab Kaleng atau botol wadah tablet rusak Beberapa jenis tablet ada yang basah atau lengket satu dengan yang lainnya
2. Kapsul • •
Perubahan warna isi kapsul Kapsul terbuka, kosong, rusak atau melekat satu sama lain
3. Cairan • • • •
Menjadi keruh atau timbul endapan Kekentalannya berubah Warna atau rasa berubah Botol plastik rusak atau bocor
4. Salep • • •
Warna berubah Pot atau tube rusak atau bocor Bau berubah
Praktis dan mudah bukan, cukup kita luangkan waktu sebentar untuk melihat obat tersebut secara fisik atau dengan penciuman atau rasa kita. Jika anda menemukan yang demikian segera kembalikan obatnya, komplainlah ketempat anda beli atau laporkan ke fasilitas kesehatan terdekat untuk dilakukan tindak lanjut. Demikian apotik mania, semoga bermanfaat. Salam sehat ! Kesadaran untuk menghindari obat yang sudah expiration date atau kadaluarsa cukup tinggi di masyarakat. Saking tingginya sehingga setiap obat yang sudah dekat tanggal kadaluarsanya ditolak bagaikan benda yang tidak berguna dan berbahaya. Benarkah anggapan demikian? Expiration date atau tanggal kadaluarsa mulai banyak muncul pada kemasan obat sejak 1979, setelah undang-undang yang mengharuskan pabrik obat mencantumkan tanggal kadaluarsa diberlakukan di AS, yang akhirnya menular ke seluruh dunia. Umumnya tanggal kadaluarsa ditulis 2 hingga 3 tahun sejak obat dikemas. Dengan
pencantuman tanggal kadaluarsa berarti pabrik pembuatnya menjamin bahwa hingga tangggal tersebut obat masih terjaga potensi dan keamanannya bila digunakan. Jaminan berlaku selama obat berada dalam kemasannya dan disimpan dalam kondisi normal. Apakah yang terjadi apabila seseorang menggunakan obat kadaluarsa?. Ada beberapa asumsi bila seseorang menggunakan obat yang sudah kadaluarsa: 1. Penyakit tidak/ lama sembuhnya karena obat yang digunakan sudah berkurang potensinya. Potensi obat berkurang karena sebagian zat berkhasiat sudah berubah menjadi zat lain yang tidak berkhasiat. Contoh antibiotika, hormon, obat dalam bentuk larutan. 2. Obat yang kadaluarsa berubah menjadi beracun yang menimbulkan bahaya baru. Contoh tetracyclin yang kadaluarsa dapat menimbulkan gangguan ginjal berat yang disebut fanconi syndrome. 3. Obat kadaluarsa ternyata tidak berubah secara fisik dan kimia (obat tetap berkhasiat). Ketegasan pemakai untuk menghindari obat yang sudah kadaluarsa diperlukan bagi obat-obat yang kurang stabil, terutama dalam bentuk sirop dan cairan, hormon, antibiotik dan obat-obat penyelamat nyawa (first saving drugs) Menilai masih baik atau tidaknya suatu obat hendaknya tidak semata-mata dari tanggal kadaluarsa yang tercetak pada kemasan obat. Penampilan fisik obat yang berubah, baik warna, rasa dan bau obat yang lain dari biasanya merupakan peringatan pada kita agar tidak mengkonsumsi obat tersebut. Kerusakan obat dapat saja terjadi walau tanggal kadaluarsa belum terlewati.
Aspek Pemborosan Secara persentase, obat-obat yang rusak setelah tanggal kadaluarsa dilampaui sebenarnya relatif kecil . Hal ini pernah diteliti FDA pada 1985 atas permintaan Angkatan Udara AS yang kebingungan karena memiliki stock obat-obat kadaluarsa yang begitu besar. Kesimpulan penelitian adalah 80 persen obat-obat yang sudah expiration tersebut tetap aman dipakai 3 tahun setelah tanggal kadaluarsa dilewati. Hal ini sebenarnya tidak mengejutkan karena sebagian besar obat-obat merupakan zat-zat yang kestabilannya dapat diandalkan. Aspirin misalnya, dikabarkan cukup stabil hingga 100 tahun. Mengapa pihak industri obat tetap menyatakan obat yang diproduksinya memiliki expiration date hanya 3 tahun kemuka, padahal banyak di antara mereka, lewat laboratorium risetnya, sadar bahwa obat tersebut dapat dijual dengan tanggal kadaluarsa yang lebih panjang. Patut diduga industri farmasi lebih suka perputaran modal yang tinggi dan menghindari barang yang puluhan tahun masih ada di lemari obat konsumen. Dengan expiration date yang pendek pabrik obat akan lebih sering, dan lebih banyak memproduksi dan menjual. Yang rugi adalah konsumen, yang buru-buru membuang obat yang sudah lewat tanggal kadaluarsanyanya, padahal obat tersebut sebenarnya belum rusak dan aman untuk dipakai. Asosiasi dokter Amerika (The American Medical Association) pernah menghimbau agar dilakukan lebih banyak lagi penelitian untuk melihat kemungkinan diperpanjangnya rentang tanggal kadaluarsa. Menurut asosiasi ini, pendeknya rentang tanggal kadaluarsa seperti yang terjadi selama ini lebih tepat dilihat sebagai upaya menghindari berkurangnya efektifitas obat, bukan untuk menghindari efek toksis.(AK)
Tahukah anda!!!!! Obat yg anda minum itu terjamin k efektif-an nya????? saya saat ini akan membahas mengenai ciri-ciri obat yang kadaluarsa.... anda harus jeli mengetahui ini semua atau akibat nya akan fatal pada anda sendiri,, karena anda akan mengkonsumsi obat apabila anda sedang sakit,,betul???kecuali multivitamin untuk sehari2, pasti anda akan mnum wlwpn anda msih sehat,,alias obat u/ mnjaga daya tahan tubuh anda agar menjadi tetap stabil alias "HOMEOSTASIS"... heu...muph jdi panjang lebar,,sekedar tambah2 pengetahuan ajah... ciri-ciri obat kadaluarsa : 1.Kamu mesti lihat perubahan warna pda obat tersebut,,y apabila obat anda bz terlihat. 2.Kamu sentuh obat nya apakah obat tersebut lembek atau tidak,,karna obat yg lembek biasa nya sudah kadaluarsa (u/ sediaan tablet). 3.Usahakananda membeliobat di apotek2 terpercaya. 4.Jangan membeli obat yg harga nya sangat murah jauh di bawah standard harga obat trsebut, karena obat itu bisa jadi obat kadaluarsa yg telah di ganti tempat nya saja dan di ganti tanggal kadaluarsa nya. 5.Yang paling gampang dan sering terlupakan,,anda lihat tanggal kadaluarsa sebelum membeli obat tersebut. 6.Setelah membeli obat,,lihat bagaimna cara menyimpan obat tersebut,, kbanyakn obat di simpan pda suhu sejuk,,sangat rentang terhadap sinar matahari. 7.Lihat kontra indikasi obat tersebut. 8.Tanya pada apoteker apabila anda mengeluhkan alergi,,karena ada sebagian obat yang biza menimbulkan alergi anda. lebih baik jeli dan banyak brtanya dari pda menyesal kemudian,, "KONSULTASI PADA PIHAK APOTEKER SEBELUM MEMBELI OBAT"
