BAB I LATAR LATAR BELAKANG BELA KANG
1.1 Gambaran Umum Desa 1.1.1 Gambaran Umum Desa Secara Geografis
Desa Tanjung Tanjung Pasir memiliki luas 564,25 Hektar (Ha) dengan luas wilayah desa terdiri dari sawah seluas 79 Hektar, daratan seluas !","5 Hektar dan em#ang seluas $77,!65 hektar% Pada daratan terdiri dari 2 Hektar #emakaman umum% (Pr&'il Puskesmas Tegal ngus, 2!2) arak dari *+uk&ta a+u#aten Tangerang ke Desa Tanjung Pasir - 47 il&meter (km) atau - 25 km dari #intu keluar ./ ( west gate) gate) 0andara 1&ekarn&/Hatta melalui jalan .arsekal 1urya Darma (alan 1ela#anjang)% Desa ini terletak di tara dari e3amatan Teluk Teluk aga, a+u#aten Tangerang Tangerang,, Pr&insi Pr&insi 0anten yang meru#akan meru#akan daerah #esisir #antai (daerah dataran rendah) dengan ketinggian /2 meter di atas #ermukaan laut (md#l) (md#l) dan suhu udara +erkisar +erkisar antara $!/$7% $!/$7% T&#&gra T&#&gra'i 'i e3amatan e3amatan Teluk eluk aga meli#uti daerah sawah, daerah #antai, daratan rendah dengan ketinggian antara /2 md#l, dan daerah tam+ak% (Pr&'il Puskesmas Tegal Tegal ngus, 2!2) Prasarana #erhu+ungan dan #engairan di e3amatan Teluk aga dihu+ungkan &leh jalan% Panjang jalan yang ada di wilayah e3amatan Teluk Teluk aga se#anjang !" km, dengan klasi'ikasi se+agai +erikut 8 %
2%
0erda rdasark sarkaan st status a%alan a%a lan Pr&#insi
8 9,5 km
+% alan a+u#aten
85
3%alan 3%a lan Desa
8 9$,5 km
km
0erd 0erdas asar arka kan n k&nd k&ndis isii 'isi 'isik k a% alan H&tmik
8 7,5 km
+% alan s#al
8 67
km
3% alan Tanah
8 4,5 km
d% em+atan •
em+atan 0esi
8
km
•
em+atan 0et&n
87
km
e% 1ung 1ungai ai ali ali 1ungai 1ungaial alii yang yang mengali mengalirr di wilay wilayah ah e3amat e3amatan an Teluk eluk aga aga adalah adalah 1ungai 1ungai
1
isadane dengan #anjang saluran sejauh 2 km% '%
*rigasiPengairan *rigasiPengairan da#at mengairi sawah seluas 2!%59$%649 Ha%
g% 0end 0endun unga gan n airD airDam am 0endunganD 0endunganDam am da#at digunakan Perusahaan Perusahaan Daerah ir .inum(PD.) .inum(PD.) yang menjadi salah satu sum+er air +ersih yangdiman'aatkan masyarakat%
0atas/+atas wilayah Desa Tanjung Pasir se#erti yang terlihat #ada gam+ar adalah se+agai +erikut (Pr&'il ( Pr&'il Puskesmas Tegal ngus, ngus, 2!2) 8 % tara tara
8 :aut :aut awa awa
2% 0arat
8 Desa Tanjun Tanjung g 0urung 0urung
$% Timur Timur
8 Desa .uara .uara
4% 1elatan
8 Desa Tegal Tegal ngus, ngus, :em& dan Pangkalan Pangkalan
Gambar 1.1 Peta Batas i!a"a# Desa Tan$ung Pasir
1um+er 8 Pr&'il Puskesmas Tegal Tegal ngus, 2!2 Trans#&rt Trans#&rtasi asi untuk untuk men3a#ai men3a#ai wilayah wilayah Desa Tanjung Tanjung Pasir se+agian se+agian +esar da#at ditem#uh dengan angkutan umum, +aik se#eda m&t&r mau#un m&+il% amun demikian, se+agian ke3il wilayah hanya da#at ditem#uh dengan +erjalan kaki% arak tem#uh dari #usat #emerintahan Desa Tanjung Pasir dalam melaksanakan mela ksanakan hu+ungan dan k&munikasi kerja dengan #emerintah #emerintah diatasnya se3ara +erjenjang +erjenjang se+agai +erikut +erikut (Pr&'il (Pr&'il Puskesmas Puskesmas Tegal ngus, 2!2)8 a% Dengan ant&r e3amatan +erjarak 8 2 km
2
+% Dengan *+uk&ta a+u#aten +erjarak 8 54 km 3% Dengan *+uk&ta Pr&insi +erjarak
8 72 km
1e+elu 1e+elum m memasuk memasukii Desa Tanjun anjung g Pasir Pasir akan akan melewat melewatii daerah daerah am#un am#ung g .elayu Teluk Teluk aga, setelah #asar maju sekitar 2!! meter mengam+il arah kanan% 1etelah itu akan melewati Desa Tegal ngus se+elum sam#ai ke Desa Tanjung Pasir% &ndisi 'isik jalan menuju Desa Tanjung #asir dari arah 0andara 1&ekarn&/Hatta mau#un ke arah Tanjung Tanjung 0urung sudah menggunakan as#al% (Pr&'il Puskesmas Tegal Tegal ngus, 2!2) Pada tahun 2!! Desa Tanjung Pasir terdiri dari 6 e#ala Dusun, " ;ukun
Puskesmas Tegal Tegal ngus terda#at di8 a) Desa Desa Te Tegal gal ng ngus us +) alan ;aya Tanjung Tanjung Pasir
3
3) &d &de P& P&s 5 55! 5! d) 1tatus e#emilik e#emilikan an Tana Tanah h 8 Tanah Tanah Pemerintah Pemerintah a+u#aten a+u#aten (Pemka+) (Pemka+)
Terda#at Terda#at 6 Desa 0inaan Puskesmas 8 ) Desa :em&, 2) Desa Tanjung Tanjung Pasir, $) Desa Tanjung 0urung, 4) Desa Pangkalan, 5) Desa Tegal ngus, 5) Desa .uara%
1.1.% Gambaran Umum Secara Demografi 1.1.%.1 &um!a# Pen'u'u(
e#adatan #enduduk rata/rata ,625 jiwakm 2% Dengan jumlah rumah tangga %4"5 dan rata/rata jumlah jiwa #er rumah tangga adalah $,7 jiwa% 0erdasarkan data dari 0P1 a+u#aten Tangerang #ada tahun 2!2 jumlah #enduduk di wilayah kerja Puskesmas Tegal Tegal ngus adalah 5$%"$ jiwa yang terse+ar di 6 desa se#erti yang ter3antum di ta+el % di+awah ini 8
Tabe! 1.1 Luas i!a"a#) &um!a# Desa) &um!a# Pen'u'u() &um!a# Ruma# Tangga Dan Ke*a'atan Pen'u'u( +enurut Desa,Ke!ura#an Tan$ung Pasir Ta#un %-1%
4
&um!a#
, a 4 i & a t a R 2 a t a R # a m u R
( u ' u ' n 1 e P % m n ( a / t a ' a * e K
"5!%9 7 69$%77 22$9%7 9 46$%5 5 6"6%7 ! $$6%4 " 794
( u ' u ' n e P 1 a 4 i & /
1 a 4 i & / n i ( s i + ( u ' u ' n e P
T R
K R K
# a m u R
$,6
6,6"2
7$4
$2
5
,4!"
4!"
.uara Pangkalan
5,4 7,54
$,566 6,"" "
49! ,49 5
22 $5
6
79$ $,229
79$ $229
!%$ 7%9 4%!"
5,24
7,699
74!
6
"
,4"4
572
$%!
5
Tanjung 0urung Tanjung Pasir
5,64
9,5$
$
"
,9$6
2$9
5%$2
6
Tegal ngus
2,"$
9,5$
2$
7
,"95
"95
$%$!
$!,!2
5$,"$
,$4 " ,!" 5,"" 9
$ 9
45
!,74 5
!,74 5
4%$$
N o
Desa,Ke!
Luas /(m%
:em&
2 $
4
umlah
i!a"a#
1um+er 8 Data 0P1 e3amatan Teluk Teluk aga Tahun Tahun 2!2 2!2 lasi'ikasi jumlah #enduduk +erdasarkan jenis kelamin di wilayah kerja Puskemas Tegal Tegal ngus dilihat #ada ta+el %2 di+awah ini 8
Tabe! 1.% &um!a# Pen'u'u( +enurut &enis Ke!amin 'an Ke!om*o( Umur Pus(esmas Tega! Angus Ta#un %-1% N
KEL+PK
.
U+UR /TA0UN 2
LAKI2L KI2LA AKI
$
&U+LA0 PENDUDUK PERE+ ERE+PU PUA AN LAKI2L KI2LA AKI 3
4
PERE+PUAN 5
5
2 $ 4 5 6 7 " 9 ! 2 $ 4 5 6
!/4 5/9 !/4 5/9 2!/24 25/29 $!/$4 $5/$9 4!/44 45/49 5!/54 55/59 6!/64 65/69 7!/74 75=
.:H
2,7!2 2,657 2,"96 2,9"! 2,9! 2,"77 2,$$6 ,994 ,7!4 ,4! ,$5 74 546 $$7 252 2!$
2,5!5 2,5 2,56$ 2,"95 2,96! 2,79! 2,5$ ,""" ,6$ ,262 925 656 5$$ $" 2" $!7
5,2!7 5,6" 5,459 5,"75 5,"7! 5,667 4,4"9 $,""2 $,$7 2,66$ 2,!6! ,$97 ,!79 655 5$$ 5!
27,67
26,6!
5$,"$
1um+er 8 ant&r 1tatistik a+u#aten Tangerang Tangerang Tahun Tahun 2!2
1.1.%.% La*angan Pe(er$aan Pen'u'u(
:a#angan #ekerjaan #enduduk di wilayah kerja Puskesmas Tegal ngus 3uku# +eragam, hal ini +erhu+ungan dengan letak ge&gra'is ke3amatan Teluk Teluk aga dimana terda#at #ersawahan dan +er+atasan dengan laut serta daerah k&ta Tangerang dan akses ke daerah akarta%
1.1.%.5 Ting(at Pen'i'i(an
s#ek #endidikan #endidikan meru#akan meru#akan salah satu indikat&r yang da#at mem#engaruhi mem#engaruhi kualitas kehidu#an #enduduk di wilayah e3amatan Teluk aga, khususnya daerah wilayah kerja Puskesmas Tegal ngus ngus se#erti yang da#at dilihat #ada gra'ik +erikut 8
Diagram 1.1 Pen'u'u( 1- Ta#un (e Atas +enurut &en$ang Pen'i'i(an 'i i!a"a# Ker$a Pus(esmas Tega! Tega! Angus Ta#un Ta#un %-1%
6
1um+er 8 Pr&'il Puskesmas Tegal ngus Tahun 2!2 1.1.%.6 Sarana 'an Prasarana
% >edung Puskesmas yang terdiri dari 8 a% ;uang ;uang e#ala e#ala Puske Puskesmas smasn n 8 ;uang ;uang +% ;uang T
8 ;uang
3% ;uang D&kter
8 ;uang
d% ;uang ula
8 ;uang
e% ;uang *munisasi
8 ;uang
'%
8 ;uang
;uang :&ket
g% ;uang #&tik
8 ;uang
h% ;uang 0P umum
8 ;uang
i%
;uang 0P nak
8 ;uang
j%
;uang 0P >igi
8 ;uang
k% ;uang * dan 0
8 ;uang
l%
8 ;uang
;uang >i?i
m% ;uang >udang @+at
8 ;uang
7
n% ;uang T0
8 ;uang
&% ;uang :ansia
8 ;uang
#% ;uang esling
8 ;uang
A% ;uang Per#ustakaan
8 ;uang
r%
8 ;uang
;uang .ush&la
s% ;uang 0idan
8 ;uang
t%
8 ;uang
Da#ur
u% ;uang >udang Perkakas
8 ;uang
% <
8 9 ;uang
2% 0idan di Desa
8 6 &rang
$% P&syandu 45 +uah, terdiri dari 8 a% Tegal ngus
8 7 P&syandu
+% Pangkalan
8 ! P&syandu
3% Tanjung 0urung
8 7 P& P&syandu
d% Tanjung Pasir
8 9 P& P&syandu
e% :em&
8 6 P&syandu
'%
8 6 P&syandu
.uara
4% Pem+inaan 0. ( saha esehatan 0ersum+er Daya .asyarakat ) 8 a% umlah P&syandu
8 45 +uah
+% umlah ader P&syandu di+ina
8 225 &rang
3% umlah kader dasa wisma di+ina
8 $4 &rang
d% uml umlah ah T@. @. (T& (T&k&h k&h .asy .asyar araka akat) t) di+ di+in inaa 8 6! 6! &ran &rang g
5% 1arana 1ek&lah yang ada di wilayah kerja Puskesmas Tegal Tegal ngus% ngus%
Tabe! 1.5 Sarana Se(o!a# 'i i!a"a# Ker$a Pus(esmas Tega! Angus &U+LA0 SEKLA0 No
2 $
NA+A DESA
Pangkalan Tanjung 0urung Tegal ngus
PAUD
!
TK
2 !
RA
! ! !
S D 5 2 2
+I
2
S+P
2 ! 2
+TS
!
S+A
! !
S+K
+A
! !
! ! !
8
&U+LA0 SEKLA0 No
4 5 6
NA+A DESA
PAUD
Tanjung Pasir .uara :em& P1B1.1
! ! !
TK
2 ! ! $
RA
! ! ! !
S D 2 $ $ 2
+I
! ! 4
S+P
! ! ! 2
+TS
S+A
! ! 2
! ! !
S+K
! ! ! !
+A
! ! ! !
1um+er 8 Pr&gram 1, Puskesmas Tegal ngus, ngus, 2!2
1arana #elayanan kesehatan wilayah kerja Puskesmas Tegal ngus da#at dilihat #ada ta+el di+awah ini8 Tabe! 1.6 Sarana Pe!a"anan Kese#atan Kecamatan Te!u( Naga Ta#un %-1% No 2
$ 4 5 6 7
" ! $ 4 5
Sarana Pe!a"anan Kese#atan
#&tik 0alai Peng&+atan 1wasta >udang Carmasi :a+&rat&rium linik 1wasta @#tikal P&s P&lindes P&s+indu P&skesdes P&syandu Praktek 0idan 1wasta Praktek d&kter (#er&rangan) D&kter umum D&kter gigi D&kter s#esialis Puskesmas Puskesmas #em+antu (#ustu) ;umah 1akit 0ersalin ;umah 1akit Pemerintah ;umah 1akit 1wasta T&k& &+at 1um+er 8 Puskesmas Tegal ngus
&um!a# ! 2 ! ! ! ! ! 45 "
5 ! ! ! ! ! 2
1.1.%.7 Kese#atan Dasar A. Pe!a"anan Kese#atan Dasar
% Pelayanan esehatan *+u dan nak #aya #aya Pemerintah Pemerintah Desa Tanjung anjung Pasir untuk untuk menurunkan menurunkan angka kematian i+u dengan instansi terkait, dalam hal ini #uskesmas untuk #elayanan kesehatan masyarakat, antara lain 8
a. Kunjungan Kunjungan Ibu Hamil K1. unjungan i+u hamil yang menda#at #elayanan antenatal sesuai standar yang #ertama kali #ada masa kehamilan% aku#an di #uskesmas Tegal Tegal ngus
9
tahun 2!2 adalah 96,4 dengan 3aku#an #em+erian Ce se+esar 96,4%
b. Kunjung unjungan an Ibu Ibu Hamil Hamil K4. unjun unjungan gan i+u hamil hamil yang yang menda# menda#at at #elaya #elayanan nan antena antenatal tal sesuai sesuai standa standar r #aling sedikit em#at kali selama masa kehamilan, minimal satu kali #ada triwulan #ertama, satu kali #ada trimester kedua dan dua kali #ada triwulan ketiga kehamilan dan menda#at 9! ta+let Ce% aku#an kunjungan 4 di #uskesmas Tegal Tegal ngus tahun 2!2 adalah adala h 9! dengan 3aku#an #em+erian Ce$ 9!%
c. Persalin Persalinan an Ditolong Ditolong enaga enaga Kese! Kese!atan. atan. *+u +ersalin yang menda#at #ert&l&ngan #ersalinan &leh tenaga kesehatan yang memiliki k&m#etensi ke+idanan% Persalinan &leh tenaga kesehatan di #uskesmas Tegal Tegal ngus ngus tahun 2!2 adalah 9!,5% 9!,5%
". Penanga Penanganan nan #umil #umil "an $eonat $eonatal al %isi&o %isi&o inggi. inggi. Deteksi dini kel&m#&k +umil dan ne&natal risti% ika ditemukan le+ih awal da#at dilakukan interensi untuk menangani risik& terse+ut% Penemuan +umil risti dan ne&natal risti di #uskesmas Tegal ngus #ada tahun 2!2 yaitu 7$ +umil risti dari 25 sasaran +umil resti ("!,5) dan $ $ ne&natal risti dari 65 sasaran ne&natal risti (6",4)%
e. Pela'an ela'anan an $eonat $eonatal. al. Pelayanan kesehatan ne&natus (!/2" hari) minimal dua kali, satu kali umur !/ 7 hari dan satu kali #ada umur "/2" hari%dalam melaksanakan #elayanan ne&natus, #etugas kesehatan selain melakukan #emeriksaan kesehatan +ayi juga melakukan k&nseling #erawatan +ayi ke#ada i+u% i+u%
2% Deteksi dini tum+uh kem+ang kem+ang anak +alita dan #emeriksaan kesehatan anak sek&lah% Pusk Puskes esma mass Tegal gal ngus ngus mela melaku kuka kan n dete deteks ksii tum+ tum+uh uh kem+ kem+an ang g +ali +alita ta dan dan #emeriksaan kesehatan siswa 1D.*% #aya yang dilakukan antara lain la in #enyuluhan di #&syandu dan #em+entukan kelas i+u +alita%
$% eluarga +eren3ana% a% Peserta 0 0aru% Puskesmas Puskesmas Tegal Tegal ngus ngus melakukan melakukan edukasi edukasi melalui melalui #enyuluhan #enyuluhan terus menerus%
1(
+% Peserta 0 kti'% kti'%
4% *munisasi a% Desa * Desa +inaan di wilayah Puskesmas Tegal ngus ada 6 desa% #aya yang dilakukan sweeping dilakukan sweeping imunisasi% imunisasi% +% Drop +% Drop Out imunisasi imunisasi am#ak/P&li&% Penyulu Penyuluhan han tentan tentang g #entin #entingny gnyaa imunis imunisasi asi lengka lengka# # #ada #ada +alita, +alita, sweeping imunisasi 3am#ak dan meningkatkan 3aku#an imunisasi i munisasi di #&syandu% 5% >i?i a% Penanganan +alita 0>. dan gi?i +uruk Penanganan +alita gi?i +uruk dengan di+erikan P.T #emulihan di klinik gi?i dan .P/1* untuk #erawatan dirumah dan kegiatan kunjungan rumah untuk #emantauan #em+erian P.T serta rujukan untuk untuk +alita gi?i +uruk% +% 1* 1* Bksklusi' 1* meru#a meru#akan kan makana makanan n #entin #enting g untuk untuk +ayi% +ayi% Pem+eri Pem+erian an 1* 1* eksklu eksklusi' si' adalah #em+erian makanan hanya 1* sam#ai +ayi +erumur 6 +ulan% Eat gi?i yang terkandung dalam 1* 3uku# memenuhi ke+utuhan nutrisi untuk +ayi sam#ai +erumur 6 +ulan% euntungan dari 1* adalah 1* mengandung ?at keke+alan tu+uh, mengandung #r&tein yang mudah disera# &leh tu+uh +ayi, mudah mudah dan murah murah di+erik di+erikan an untuk untuk +ayi +ayi serta serta mem+an mem+angun gun ikatan ikatan kasih kasih sayang antara i+u dan anak% umlah +ayi yang di+erikan 1* eksklusi' di #uskesmas tegal angus #ada tahun 2!2 ini adalah 79 +ayi dari 976 +ayi (7$,7), meningkat dari tahun lalu yang hanya se+esar 44, 5$%
3% Penanggulangan ekurangan Fitamin (F) Pr&gram Pr&gram #enang #enanggul gulang angan an kekura kekuranga ngan n itami itamin n telah telah dimula dimulaii sejak sejak tahun tahun 97! 97!an an namu namun n sam#a sam#aii saat saat ini ini masa masalah lah F masih masih menj menjad adii salah salah satu satu masalah gi?i utama di *nd&nesia% F tingkat +erat (Ger&#talmia) yang da#at menye+a+kan ke+utaan sudah jarang ditemui, dite mui, teta#i F tingkat su+ / klinis yaitu F yang +elum menam#akkan gejala nyata n yata masih diderita &leh sekitar 5! di *nd&nesia%
B. Pe!a"anan Kese#atan Pengembangan
11
Pelayanan esehatan sia :anjut Pelayanan kesehatan salah satunya ditujukan terhada# kel&m#&k usia lanjut, dimana dimana #ada #ada kel&m kel&m#&k #&k ini +iasany +iasanyaa +anyak +anyak mengal mengalami ami ganggu gangguan an keseha kesehatan tan degenerati' dan 'ungsi tu+uh lainnya% Dalam u#aya meningkatkan status kesehatan usia lanjut telah dilaksanakan #r&gram #elayanan kesehatan usia lanjut%
1.1.%.8 Peri!a(u +as"ara(at +as"ara(at
Pem+inaan Perilaku Hidu# 0ersih dan 1ehat di Puskesmas dilakukan melalui #r&gram #r&m&si kesehatan yaitu #enye+arluasan in'&rmasi kesehatan untuk meningkatkan derajat kesehatan% Perilaku Hidu# 0ersih dan 1ehat di masyarakat da#at menggam+arkan derajat kesehatan wilayah terse+ut, hal ini da#at disajikan dengan indikat&r PH01, ada#un dari hasil kajian PH01 di wilayah Puskesmas Tegal ngus #ada Tahun 2!2 da#at digam+arkan se+agai +erikut 8 % Persalinan dit&l&ng &leh Tenaga esehatan
( 9!,5 )
2% ;umah yang +e+as jentik
( 72,"$ )
$% Penim+angan +ayi dan +alita
( !! )
4% .em+erikan 1* ekslusi'
( 7$,67 )
5% .enggunakan air +ersih
( 99,$9 )
6% .enggunakan jam+an sehat
( 5,74 )
7% @lahra @lahraga ga atau atau melaku melakukan kan akti'it akti'itas as 'isik 'isik setia# setia# hari
( !,!9 !,!9 )
"% .engk&nsumsi makanan seim+ang
( 2$,5 )
9% Tidak mer&k&k dalam rumah
( 2$,5)
!% Penduduk miskin yang di3aku# P.
( 96,"5 )
1.1.%.9 Kese#atan Ling(ungan
esehatan esehatan :ingkung :ingkungan an meru#akan meru#akan as#ek yang #enting di+idang di+idang kesehatan, kesehatan, u#ay u#ayaa #eni #ening ngka katan tan kuali kualita tass lingk lingkun unga gan n meru meru#a #aka kan n lang langka kah h yang yang te#at te#at dalam dalam meningkatkan derajat kesehatan masyarakat dan keluarga yang le+ih +aik% 0erikut ini u#aya/u u#aya/u#ay #ayaa #ening #eningkat katan an kualita kualitass lingku lingkunga ngan n +agi +agi kesehat kesehatan an yang yang dilaku dilakukan kan di #uskesmas Tegal Tegal ngus ngus 8
a) Penyehatan Perumahan ;uma ;umah h meru meru#a #aka kan n tem#at tem#at +erk +erkum um#u #ul l +eris +eristi tirah rahat at +agi +agi semua semua angg angg&t &taa
12
keluarga keluarga dan untuk untuk mengha+isk mengha+iskan an se+agian se+agian +esar waktunya, sehingga k&ndisi kesehatan #erumahan da#at +er#eran se+agai media #enularan #enyakit diantara angg&ta keluarga atau tetangga sekitarnya% ;umah sehat adalah rumah tinggal yang ang meme memenu nuhi hi syar syarat at kese keseha hata tan, n, hasi hasill #ema #emant ntau auan an sela selama ma tahu tahun n 2!2 2!2 menunjukkan dari 2%42 rumah yang di#eriksa se+anyak ,2 yang memenuhi syarat kesehatan%
+) Pemenuhan e+utuhan 1arana 1anitasi Dasar Pemenuhan ke+utuhan sarana sanitasi dasar di wilayah Puskesmas Tegal ngus sangat kurang sekali se#erti yang terlihat #ada ta+el di+awah ini 8
Tabe! 1.7 Ke*emi!i(an Sarana Sanitasi Dasar 'i i!a"a# Pus(esmas Tega! Angus
Tahun
TB.PH
1P:
10
1.PH 2!! 5$2 "" 2245 2! $579 57" $"77 2!2 6!" 6!" 65! 1um+er 8 Data Pr&gram esling P. Tegal ngus ngus tahun 2!2
1e#e 1e#erti rti yang yang terl terlih ihat at #ada #ada ta+el ta+el di atas atas +ahw +ahwaa dari dari juml jumlah ah rumah rumah yang yang di#eriksa mengalami #enurunan, hal ini dikarenakan tidak adanya sanitarian di Puskesmas Tegal ngus sehingga kurang tenaga untuk memeriksa sanitasi dasar% 0erdasarkan 0erdasarkan jumlah rumah yang di#eriksa, di#eriksa, rumah yang memiliki tem#at sam#ah sehat hanya 5,7 dan jam+an sehat hanya 5,$ % 0er+agai 'akt&r se#erti tingkat #engetahuan, #endidikan, ek&n&mi, s&sial dan kesadaran #enduduk yang le+ih rendah menye+a+kan sulitnya meningkatkan kesehatan sanitasi masyarakat%
3) Penyehatan Tem#at Tem#at mum (TT) Pengawasan Pengawasan terhada# TT dilakukan untuk meminimalkan meminimalkan 'akt&r risik& sum+er #enularan +agi masyarakat yang meman'aatkan TT, 0entuk kegiatan yang dilakukan antara lain meli#uti #engawasan lingkungan TT se3ara +erkala, +im+ingan, #enyuluhan dan sarana #er+aikan% Tidak adanya tenaga sanitarian s anitarian dan kurangnya tenaga di Puskesmas Tegal ngus menye+a+kan #em+inaan di TT tidak da#at dilakukan%
13
d) Penyehatan .akanan dan .inuman .akanan dan minuman adalah ke+utuhan #&k&k manusia dan sum+er utama kehidu#an +agi umat manusia, maka dengan itu makanan yang tidak dikel&la dengan +aik justru akan menjadi sum+er media yang sangat e'ekti' di dalam #enularan #enyakit saluran #en3ernaan% #aya Puskesmas Tegal ngus adalah #emeriksaan tem#at #engel&laan air +ersih,
#engawasan
terhada#
kualitas
#enyehatan
tem#attem#at
umum
#engel&laan makanan% Tidak hanya tenaga sanitarian melainkan kurangnya tenaga di Puskesmas Tegal ngus menye+a+kan #em+inaan #enyehatan makanan dan minuman tidak da#at dilakukan%
e) etersediaan Pekarangan Pada Pada saat ini, ini, desa desa Tanjun anjung g Pasir Pasir dijadi dijadikan kan se+aga se+agaii #er3&n #er3&nt&h t&han an dan #em+elajaran agar +udi daya sayuran da#at dilakukan juga di tingkat rumah tan tangga gga
untu untuk k
meng mengur uran angi gi
#eng engelu eluaran aran
akan akan
ke+ut e+utuh uhan an
#an #angan gan
sert sertaa
meningkatkan #enda#atan keluarga%
Tabe! 1.8 La*oran :a(u*an Ruma# Se#at Tri4u!an I; Pus(esmas Tega! Angus Ta#un %-1% ;.H
P1B1.1 TB>: >1
DB1 T> 0;> P>: TB>: >1 T> P1*; .; :B.@ .:H
.:H D*PB;*1
D*PB;*1
.:H D*PB;*1
1BHT
247$ 4$2
22 2"
!,"9 !,6"
9 22
"6,$6 7",57
2"79
2
!,7$
7
"!,95
7"7 496 64" 245
5 ! $ $
!,"4 2,!2 2,! 2,!
5 ! 2 2
!!,!! !!,!! 92,$ 92,$
.:H 1B:;HI
14
1um+er 8 Data #uskesmas Tegal Tegal ngus 2!2
1.1.%.< Situasi Dera$at Kese#atan
Presentase tentang angka yang menderita *1P, dan diare sesuai dari data Tegal ngus tahun 2!2 dan data ! angka #enyakit tersering #ada tahun 2!2 da#at di lihat #ada ta+el +erikut 8
Tabe! 1.9 Ang(a Ke$a'ian 1- Besar Pen"a(it ta#un %-1%
&%
Penyakit
umlah ejadian
Presentase
*1P
$$
$$,
2
:ain/lain
$9
4,"
$
Dermatitis
!6
!,"
4
0atuk
657
6,9
5
@+s 'e+ris
64"
6,"
6
Hi#ertensi Bsensial
594
6,$
7
>astritis
5"5
6,2
"
1akit ke#ala
556
5,9
9
D ia r e
427
4,5
!
T0
4
4,$
Grafi( 1.1 Se*u!u# Besar Pen"a(it Pus(esmas Tega! Angus Ta#un %-1%
15
&U+LA0 1- PEN=AKIT TERBA=AK PUSKES+AS TEGAL ANGUS BULAN &ANUARI %-16 #+% #+%K K-)I) -)I) P*% P*% K-I$I K-I$I) ) 3 )I,P-+K )I,P-+K ,/*-0I* 0*)%II) )*KI K+P*-* #*K HIP+%+$)I +))+$)I*DI*#++) ,+-I) / D+,*, /*$0 ID*K DIK+*HI P+$/+#*#$/* D+%,*II) D*$ -*I$.-*I$ I)P* (
2
4
6
8 1( 12 14 16 18 2(
1um+er 8 Data >am+aran ! #enyakit ter+anyak rawat jalan dan rawat ina# Peserta amkesmas di Puskesmas Tegal Tegal ngus tahun 2!2 1.1.%.> Situasi Sumber Da"a Kese#atan
#aya #em+angunan kesehatan mem+utuhkan sum+er daya kesehatan yang memadai untuk men3a#ai target yang ingin di3a#ai% 0a+ ini akan menguraikan situasi sum+er daya kesehatan yang ada di Puskesmas Tegal Tegal ngus #ada tahun 2!2%
1.1.%.1- Tenaga Kese#atan
Tenaga kesehatan meru#akan salah satu unsur #enting dalam #elaksanaan #em+angunan kesehatan karena meru#akan #enggerak dari #r&gram/#r&gram kesehatan% umlah tenaga kesehatan di #uskesmas tegal angus +erjumlah 27 &rang yang terdiri dari d&kter umum, d&kter gigi, #erawat, +idan, dan tenaga gi?i se#erti yang tergam+ar dalam ta+el di+awah ini%
Tabe! 1.< Kategori Tenaga 'i Pus(esmas Tega! Angus Ta#un %-1% No
Kategori Tenaga
0*D
PNS
Status PTT,TKK 6
Lain2Lain !
&um!a#
7
16
2 $ 4
PB; 0idan D$ >i?i
9
! ! !
! ! !
9
5 6 7
D$ esling D&kter >igi D&kter mum
2
! ! !
! ! !
2
! ! PTT,TKK $
4 ! &um!a# ! Lain2Lain 4
4 2
" 9 !
H&n&r Kategori Pekarya Tenaga Perawat
No
.:H
! Status 2 PNS 2
29
1um+er 8 etatausahaan Puskesmas Tegal Tegal ngus Tahun Tahun 2!2
1.1.%.11 Pembia"aan Kese#atan
1alah satu 'akt&r utama di dalam #eningkatan #elayanan kesehatan adalah adanya adanya 'akt&r 'akt&r #em+iay #em+iayaan aan yang yang mana mana da#at da#at diguna digunakan kan untuk untuk trans# trans#&rt &rtasi, asi, jasa kegiatan #r&gram mau#un +elanja +arang% Pem+iayaan kesehatan da#at +ersum+er dari dari #emerin #emerintah tah #usat #usat dari dari P0 P0 se#erti se#erti dana dana jamkesm jamkesmas as (jamina (jaminan n kesehat kesehatan an masy masyara araka katt misk miskin in)) dan dan jam#e jam#ersa rsall (jami (jamina nan n #ersa #ersali lina nan) n) serta serta 0@ 0@ (0an (0antu tuan an @#erasi&nal esehatan), sementara dana dari #emerintah daerah dari P0D +eru#a dana &#erasi&nal #uskesmas dan jamkesda (jaminan kesehatan daerah)% &aminan Kese#atan Praba"ar
1e+agai +agian dari amanat D 945, negara harus mengurus masyarakat miskin miskin%% @leh @leh karena karena itu #emeri #emerintah ntah melun3 melun3urk urkan an #r&gra #r&gram m jaminan jaminan keseha kesehatan tan masyarakat miskin (jamkesmasaskeskin)% Ham#ir 5! #enduduk di wilayah tegal angus meru#akan masyarakat miskin dan tidak semua ter3aku# dalam #r&gram jamkesmas% Hal ini dise+a+kan #endataan yang kurang akurat, kendala di la#angan adalah data ke#endudukan yang tidak lengka#, kriteria miskin yang +er+eda dan #em+erian kartu jamkesmas yang tidak te#at% .asyarakat miskin yang tidak menda#at jaminan melalui #r&gram jamkesmas, akan akan di#e di#enu nuhi hi +iay +iayaa keseh kesehata atanny nnyaa &leh &leh #eme #emeri rinta ntah h daer daerah ah melal melalui ui jamin jaminan an kesehat kesehatan an daerah daerah (amkes (amkesda) da)%% Pemerin Pemerintah tah daerah daerah juga juga mem+iay mem+iayai ai &#erasi &#erasi&na &nall #uskesmas melalui dana &#erasi&nal #uskesmas%
Tabe! 1.> Pembia"aan Pus(esmas Tega! Angus Ta#un %-1%
17
No
2 $
Sumber Bia"a
0@ amkesmas dan am#ersal @#erasi&nal Puskesmas T@T: >>;
A!o(asi Anggaran Kese#atan /R*
7!%$47%!!!,/ 9!%!!%"$5,/ 69%"9%259,/ 2$!%24!%!94,/
1um+er 8 Data T Puskesmas Tegal ngus Tahun 2!2
Gambar 1.% Dema# Ke!uarga Binaan Kam*ung Gaga RT -<,R -5) Desa Tan$ung Pasir) Kecamatan Te!u( Naga) Kabu*aten Tangerang
18
19
Denah di atas adalah denah lingkungan keluarga +inaan kel&m#&k 7 dan Puskesmas Puskesmas Tegal Tegal ngus% ngus% eluarga +inaan kel&m#&k kel&m#&k 7 terletak di kam#ung >aga ;t !" ;w !$ di Desa Tanjung Pasir a+u#aten Tanggerang Pr&insi 0anten% am#ung >aga terletak sekitar 5 km dari Puskesmas Tegal Tegal ngus% ngus% 1e+elum menuju menuju lingkungan keluarga +inaan harus melewati gang ke3il se+elah kiri se+elum lewat masjid dengan jarak kira kira km setelah itu letak kam#ung >aga +erada% alan gang hanya 3uku# untuk satu m&+il% aga meru#akan daerah #eman3ingan ikan dan tam+ak ikan% ;umah ;umah +inaan +inaan kel&m#&k kel&m#&k 7 +erada +erada di ujung ujung kam#ung kam#ung >aga%
1aling 1aling +erhim# +erhim#ita itan n
ke3uali rumah 5 dan 6 yang tidak +erhim#itan dengan rumah ,2,$ dan 4% am+an umum teletak di +elakang rumah keluarga +inaan dengan hanya satu jam+an umum% am+an terletak di atas se+uah em#ang yang +erisikan ikan dan +anyak +anyak sam#ah keluarga% keluarga% Dari rumah ,2,$, ,2,$, dan 4 ke jam+an kira/kira +erjarak 5 meter, dari rumah 5 kira/kira jarak dari rumah ke jam+an sekitar $ meter dan dari rumah 6 jarak dari rumah ke jam+an 3uku# jauh yaitu sekitar 7 meter%
2(
1.% Gambaran Ke!uarga Binaan 1.%.1 Ke!uarga Tn. Karning Tabe!. 1.1- Profi! Ke!uarga Tn.Karning)Kam*ung Gaga RT -<,R -5) Desa Tan$ung Pasir) Kecamatan Te!u( Naga) Kabu*aten Tangerang Bu!an &uni Ta#un %-16 No
Nama
1
Tn%
%
arning y% sni
Status
&enis
Usia
Pen'i'i(an
Pe(er$aan
Ke!uarga 1uami
Ke!amin :aki laki
4! thn
1D
Tam+ak *kan
Peng#asi!an
;# ," juta +ulan
*stri
Perem#uan
$$ thn
1D
*+u ;umah
/ ;# juta +ulan
5
Tn%
nak
:aki/laki
24 thn
1.
Tangga Penjahit
6
Hasan y% Ben
.enantu
Perem#uan
9 thn
1.P
*+u ;umah
/
/
Tangga /
/
7
0y%
u3u
Perem#uan
5 +ln
ayla eluarga Tn% arning tinggal di am#ung >aga ;T !";< !$, elurahan Tanjung Pasir, e3amata Teluk aga, a+u#aten Tangerang Pr&#insi 0anten% eluarga ini terdiri dari se#asang suami istri, dan dua &rang anak, salah satu &rang anak tinggal serumah dengan mem+awa istri dan anaknya yang masih +ayi, dan satu &rang anak lagi tinggal dise+elah rumah Tn% arning% Tn% arning se+agai ke#ala keluarga +erusia 4! tahun dengan latar +elakang #endidikan terakhir sek&lah dasar% y% sni se+agai istri +erusia $$ tahun dengan latar #endidikan sek&lah s ek&lah dasar% Tn% arning dan y% sni sni memiliki dua &rang anak, satu laki/ laki dan satu #erem#uan% nak #ertama laki/laki +ernama Hasan +erusia 24 tahun dan sudah menikah dengan #ekerjaan se+agai #enjahit, memiliki istri +ernama y% Ben +erusia 9 tahun se+agai i+u rumah tangga, mereka memiliki anak +ernama ayla yang +erusia 5 +ulan% Tn% Tn% arn arnin ing g +er# +er#r& r&'es 'esii se+ag se+agai ai #enj #enjag agaa tam+ tam+ak ak ikan ikan deng dengan an #end #enda# a#ata atan n ;# %"!!%!!!,/ tia# +ulan% y% sni sni hanya +ekerja se+agai i+u rumah r umah tangga% eluarga Tn% arning tinggal dise+uah rumah +angunan semi #ermanen diatas tanah seluas ! J $ m 2% Dinding rumah ter+uat dari semen dan +atu +ata, lantai menggunakan keramik% ta# rumah menggunakan genteng dan terda#at #la'&n% ;umah Tn% arning terdiri dari dua kamar tidur, satu ruang keluarga, satu da#ur, dan satu ka mar mandi% ;uang keluarga, dimana terda#at TF dan meru#akan tem#at +iasanya keluarga +erkum#ul, diruangan terse+ut terda#at jendela yang da#at dilewati 3ahaya matahari #ada sisi rumah Tn% arning terda#at
21
adanya entilasi udara% Di rumah Tn% arning tidak terda#at < (jam+an) dan hanya terda#ar da#ur dan kamar mandi% ntuk +uang air +esar (00) mereka melakukannya di em#ang yang +erjarak !! meter dari +elakang rumahnya% Dengan k&ndisi dimana jam+an terse+ut disekitarnya dikelil dikeliling ingii &leh &leh sam#ah sam#ah/sam /sam#ah #ah #lastik #lastik mau#un mau#un +&t&l +&t&l yang yang di+uan di+uang g &leh &leh keluar keluarga ga Tn% Tn% arnin arning g dan keluar keluarga ga sekita sekitarny rnya% a% am+an am+an yang yang diguna digunakan kan &leh &leh keluar keluarga ga Tn% Tn% arnin arning g digunakan juga &leh +e+era#a keluarga disekitar rumahnya% ir yang mereka #akai untuk mem+ers mem+ersihk ihkan an +&k&ng +&k&ng setelah setelah 00 diam+i diam+ill dari dari air em#ang em#ang yang yang +erada +erada di+awah di+awah dari dari jam+an terse+ut% Tn% arning dan keluarga merasa ke+iasaan dari mem+uang air +esar di jam+an terse+ut mengganggu, teta#i karena ter+atasnya #enghasilan yang dida#atkan &leh Tn% arnin arning g tidak tidak 3uku# 3uku# untuk untuk mem+ua mem+uatt jam+an jam+an yang yang le+ih le+ih layak% layak% Da#ur Da#ur Tn% Tn% arnin arning g menggunakan menggunakan k&m#&r k&m#&r gas% 1um+er air +ersih dida#atkan dida#atkan dari #&m#a #&m#a air yang menyed&t menyed&t air dari P. yang di+eli dengan harga ;#% !!%!!! +ulan% ir +ersih terse+ut di gunakan untuk mandi, masak, dan minum% eluarga Tn% arning +iasa melakukan 3u3i tangan se+elum makan, teta#i hanya sesekali saja menggunakan sa+un, kemudian a#a+ila selesai makan, keluarga Tn% arning ter+ias ter+iasaa men3u3i men3u3i tangan tangan menggu menggunak nakan an air 3u3i 3u3i tangan tangan yang yang di taruh taruh didalam didalam mangku mangkuk k setelah selesai makan% ;umah keluarga Tn% arning terletak di daerah yang #adat #enduduk dengan jarak antar rumah !,5 meter dise+elah kanan dan kiri dan di de#an terda#at em#ang yang +erjarak !! meter dari rumahnya% rumahnya% eluarga Tn% arning memiliki ke+iasaan mem+uang sam#ah di tem#at sam#ah, lalu di+akar di +elakang rumah% eluarga Tn% arning memiliki #&la makan se+anyak $ kali dalam sehari% 0iasanya menu yang +iasa dimakan adalah sayur +ayam, tahu, tem#e, telur dan ikan asin% Tn% arning memiliki memiliki ke+iasaan ke+iasaan mer&k&k mer&k&k namun tidak didalam rumah, +iasanya mer&k&k diluar rumah% rumah% eluarga Tn% arning mengaku men3u3i tangan se+elum dan sesudah makan teta#i tidak mengggunakan sa+un% Tn% arning dan y% sni mengaku jarang melakukan &lahraga% Tn% arning dan y% sni tidak memiliki masalah kesehatan dalam se+ulan terakhir ini, #enyakit yang sering dialami &leh Tn% arning, y% sni adalah mual dan sakit #erut% 0iasanya a#a+ila sakit mereka +er&+at dengan &+at dari warung dan a#a+ila sakit tam+ah #arah mereka +er&+at ke d&kter #uskesmas%
Gambar 1.% Dena# Ruma# Ke!uarga Tn. Karning) Kam*ung Gaga RT -<,R -5) Desa Tan$ung Pasir) Kecamatan Te!u( Naga) Kabu*aten Tangerang Bu!an &uni %-16
22
Tabe! 1.11 ?a(tor Interna! Ke!uarga Tn. Karning No
?a(tor Interna! e+iasaan .er&k&k
Permasa!a#an Tn% a arning me mer&k&k se sekitar se setengah +u +ungkus
dalam satu hari, +iasanya ke+iasaan mer&k&k ini dila dilaku kuka kan n dilu diluar ar ruma rumah h jauh jauh dari dari anak anak dan dan 2 $
@lah raga
3u3unya% Tn% arning
P&la .akan
+er&lahraga% Tn% arning makan $Jhari% y% sni makan
tidak
memiliki
ke+iasaan
2Jhar 2Jhari, i, selalu selalu memasak memasak sendiri sendiri setia# setia# jam 7 #agi dan 2 s&re dengan k&m#&sisi makanan nasi, sayur sayur,, tahut tahutem# em#e, e, tel&r tel&rika ikan% n% .engk .engk&ns &nsums umsii daging daging ayam ayam jarang, jarang, $J+ul $J+ulan% an% .akan .akan +uah/ +uah/ +uahan $Jminggu, #aling sering jeruk dan #e#aya% 4 5 6
*+u
mengaku
tidak
#ernah
jajan
P&la P&la Pen3a en3ari rian an Pen Peng&+a g&+ata tan n .ena+ung
makanan% #a+ #a+il ilaa sak sakit it,, mer merek ekaa sel selal alu u #er #erg gi ke ke #u #uskes skesm mas% as% Tn% arning mengaku selalu mena+ung
.en3u3i tangan
!!%!!!+ulan% Tn% a arning, y y% s sni se selalu me men3u3i ta tangan
23
se+elu se+elum m dan dan sesud sesudah ah makan makan meng menggu guna naka kan n air air 7 Noktiitas sehari/hari
+ersih yang tidak mengalir dan memakai sa+un akasik ?a(tor Inte%rn0aa! #ak +ekerja se+agai #enjaga taPm er+m aan yang +erangkat +erangkat !a#an kerja dari jam 7 sam#ai jam $ s&re s&re,, se#u se#ula lang ng kerj kerjaa sela selalu lu lang langsu sung ng istirah istirahat, at, mem#un mem#unya yaii ke+iasa ke+iasaan an mer&k& mer&k&k k setengah +ungkus #er hari% 2% *+u *+u +ert +ertin inda dak k se+a se+aga gaii i+u i+u ruma rumah h tang tangga ga,, memasak 2J #erhari $% nak nak #ertam #ertamaa meru meru#a #aka kan n #enj #enjah ahit it dengan dengan istri
se+agai
i+u
rumah
tangga
dan
mem#unyai anak +ayi Tabe! 1.1% ?a(tor E(sterna! Ke!uarga Tn. Karning No 1.
Kriteria :uas 0angunan
Permasa!a#an :uas rumah ! J $ m 2
%.
;uangan dalam rumah
Dalam rumah terda#at dua kamar tidur, satu ruang keluarga, satu gudang, satu da#ur, dan satu
5.
Fentilasi
kamar mandi% Terda#at entilasi #ada sisi rumah
6.
Pen3ahayaan
a% Terda#at jendela #ada ruang tamu dan kamar tidur selalu dalam keadaan ter+uka dan tidak ditutu#i dengan kain% +% Terda#at Terda#at $ +uah lam#u lam#u di dalam rumah, $ +erwarna #utih% :am#u terda#at di ruang
7.
.
keluarga, kamar tidur dan ruang tamu% Terda#at tem#at untuk mandi dan 3u3i #iring, teta#i tidak terda#at tem#at untuk +uang air
8.
1um+er ir
+esar% Dalam kesehariannya Tn% arning menggunakan air P. yang di+elinya dari
9.
1alura 1aluran n #em+ #em+uan uangan gan lim+ah lim+ah
tukang air keliling di daerah tem#at tinggalnya% ir :im+ah :im+ah rumah rumah tang tangga ga di di +uan +uang g ke ke #arit #arit +uatan sendiri yang di alirkan ke k&lam em#ang di +elakang rumah
24
No Tem#at m#at #em+ #em+ua uang ngan an sam# sam#ah ah
<.
Kriteria Permasa!a#an 1am#a 1am#ah h ruma rumah h tang tangga ga di di kum# kum#ul ulka kan n di+e di+ela laka kang ng
rumah% 1am#ah ditum#uk terle+ih dahulu hingga 3uku# +anyak lalu di+akar :ing ingkung kungan an sek sekitar itar ruma rumah h
>.
Di sam sam#in #ing kan kanan an dan dan kiri iri rum rumah ah terd terda# a#at at rum rumah tetangga% Di lingkungan sekitar rumah ru mah keluarga Tn% arning masih +anyak sam#ah yang +erserakan dikarenakan #enduduk sekitar kurang #eduli dengan lingkungannya%
Penentuan Area +asa!a# •
•
.asalah &n .edis o
Tidak terda#at jam+an di dalam rumah
o
Terda#at Terda#at kandang ayam di +elakang rumah%
o
urangnya ketersediaan air +ersih%
o
e+iasaan mer&k&k di dalam rumah terhada# kesehatan keluarga%
o
urangnya ke+iasaan men3u3i tangan se+elum makan%
o
e+iasaan mem+akar sam#ah%
.asalah .edis o
;iwayat #enyakit gastr&intestinal 8 diare
1etelah dilakukan #resurey menggunak menggunakan an &+serasi &+serasi dan wawan3ara, wawan3ara, dida#atkan dida#atkan +ahwa Tn%arning dan y%sni y%sni mem#unyai #engetahuan yang +uruk tentang jam+an se hat %
1.%.% Ke!uarga Tn. Su!aiman
Tabe!. 1.15 Profi! Ke!uarga Tn. Su!aiman) Kam*ung Gaga RT -<,R -5) Desa Tan$ung Pasir) Kecamatan Te!u( Naga) Kabu*aten Tangerang Bu!an &uniTa#un %-16
25
No 1
Nama
Status
&enis
Usia
Pen'i'i(an
Pe(er$aan
Peng#asi!an
Tn%
Ke!uarga 1uami
Ke!amin :aki
24
1ek&lah
0uruh *k *kan
;#% % %!!!%!!!
1ulaiman %
y%
*stri
urjanah 5
urki'ti
nak
laki
.enengah
Perem#ua
Pertama 1ek&lah
24
n
.enengah
:aki/laki
Pertama 1ek&lah
6
;#% 0uru 0uruh h #a+ #a+ri rik k
%2!!%!!!+ulan ;#% ;#% 9!! 9!!%! %!!! !! / ;#% ;#% %!!!%!!!+ulan
Pelajar
/
Dasar eluar eluarga ga Tn% Tn% 1ulaim 1ulaiman an tingga tinggall di Desa Tanjun anjung g Pasir, Pasir, e3amat e3amatan an Teluk eluk aga% aga% eluarga ini terdiri dari se#asang suami istri, dan se&rang anak yang tinggal serumah% Tn% 1ulaiman se+agai ke#ala keluarga +erusia 24 tahun dengan latar +elakang #endidikan terakhir sek&lah menengah #ertama% Tn% 1ulaiman #utus sek&lah sejak duduk di+angku kelas 1.P karena keter+atasan +iaya, semenjak #utus sek&lah Tn% 1ulaiman +ekerja untuk mem+antu #erek&n&mian keluargnya% Tn% 1ulaiman +er#r&'esi se+agai +uruh ikan dengan #enda#atan tidak tidak menent menentu, u, dengan dengan #engha #enghasil silan an kira/ki kira/kira ra +erkis +erkisar ar antara antara ;#% %!!!% %!!!%!!! !!! hingga hingga ;#% %2!!%!!! #er hari nya% Tn% 1ulaiman +iasanya +erangkat kerja #ukul !6%!! <*0 dan #ulang ke rumah #ukul 6%!! <*0% Tn% 1ulaiman memiliki se&rang istri yang +ernama y% urjanah +erusia 24 tahun dengan dengan latar #endidikan #endidikan terakhir sek&lah menengah menengah #ertama% #ertama% y% y% urjanah urjanah +ekerja se+agai +uruh #a+rik demi mem+antu #erek&n&mian keluarganya yang masih dirasakan sangat kurang% esehariannya mengurus rumah se#erti memasak, men3u3i #akaian, mem+ersihkan rumah, mengurus anak dan s&re hari nya +erangkat kerja% y% urjanah +erangkat kerja #ukul 7%$! <*0 dari rumah dan #ulang ke rumah #ukul !!%$! <*0% 1aat +erangkat kerja, anak y% urjanah tinggal +ersama ayah a yah nya yang #ada malam hari ada di rumah karena kar ena s&re hari nya sudah #ulang kerja% nak #ertama Tn% 1ulaiman, +ernama urki'ti, sekarang +erusia 6 tahun, lahir di rumah dengan +antuan +idan setem#at, se3ara n&rmal, dengan +erat +adan 29!! gram% y% urjanah mengaku anak #ertamanya menda#atkan imunisasi lengka# dan mengaku rajin memeriksakan kehamilan ketika masih mengandung% urki'ti sekarang +ersek&lah duduk di +angku kelas 1D% 0ersek&lah setia# hari senin jumat, +erangkat sek&lah #ukul !6%$! !6%$! <*0 dan #ulang sek&lah #ukul 2%!! <*0% eluarga eluarga Tn% 1ulaiman 1ulaiman tinggal tinggal dise+uah dise+uah rumah +angunan +angunan #ermanen #ermanen diatas tanah
26
selua seluass 2 J 5 m 2% Dinding rumah ter+uat dari semen dan +atu +ata, se+agian +erlantaikan keramik keramik dan se+agian se+agian +erlantaikan +erlantaikan tanah% ta# ta# rumah menggunakan menggunakan genteng genteng dan di+uat #la'&n% ;umah Tn% 1ulaiman terdiri dari se+uah ruang tamu yang sekaligus dijadikan ruang kelu keluar arg ga, +uah +uah kama kamarr tidu tidurr, ruan ruang g da#u da#urr yang ang diga diga+u +ung ng deng dengan an kama kamarr mand mandii dise+el dise+elahn ahnya ya tan#a tan#a diserta disertaii sekat sekat #em+at #em+atas as ruanga ruangan% n% ;uang ;uang tamu tamu +eruku +erukuran ran 5 J 4 m2 +eralaskan keramik kera mik dan di#ergunakan untuk menerima tamu, n&nt&n teleisi, teleis i, dan +erkum#ul +ersama keluarga% Diruangan terse+ut terda#at 2 jendela dan memiliki #intu dengan jenis #intu yang da#at dilewati 3ahaya matahari% ntuk s&re hingga malam hari keluarga Tn% 1ulaiman menggunakan lam#u se+agai #enerangan% Di rumah Tn% 1ulaiman tidak terda#at < ( jam+an ) dan hanya terda#at da#ur dan kamar mandi yang +erse+elahan% ntuk +uang air +esar (00) mereka melakukannya di em#ang yang +erjarak 5! meter dari +elakang rumahnya% am+an yang digunakan tidak memilik memilikii sistem sistem saluran saluran #em+ua #em+uanga ngan n yang yang memada memadaii karna karna #em+ua #em+uanga ngan n di em#ang em#ang dan em#ang terse+ut tidak mengalir% 1edangkan untuk mem+asuh setelah 00, Tn% 1ulaiman dan keluar keluarga ga +iasany +iasanyaa menggu menggunak nakan an air em#ang em#ang%% 1elama 1elama menggu menggunak nakan an jam+an jam+an di em#ang em#ang,, keluarga Tn% 1ulaiman memiliki riwayat masalah kesehatan se#erti diare +erulang dan anak nya #ernah mengalami 3a3ingan% 0ak mandi yang ada dirumah dikuras setia# +ulan kali% 1um+er air +ersih dida#atkan dari P. P. yang di+eli dengan harga ;#% 5!!derigen% ir +ersih terse+ut digunakan untuk mandi, masak dan minum% Da#ur Tn% 1ulaiman hanya terda#at k&m#&r yang menggunakan k&m#&r minyak% ;umah keluarga keluarga Tn% 1ulaiman 1ulaiman terletak di daerah yang #adat #enduduk dengan jarak antar rumah !,5 meter dise+elah dise+elah kanan dan kiri dan 5 meter dengan dengan rumah de#an% de#an% eluarga Tn% 1ulaiman memiliki ke+iasaan mem+uang sam#ah di lahan k&s&ng +elakang rumah yang +erjarak ! meter dari rumah% 0iasanya sam#ah terse+ut di +akar setelah terkum#ul +anyak% eluarga eluarga Tn% 1ulaiman memiliki #&la makan se+anyak $ kali dalam sehari (#agi siang s&remalam)% 0iasanya menu yang +iasa dimakan adalah nasi, ikan asin, tahu, tem#e dan kadang kadang/ka /kadan dang g makan makan ayam ayam g&reng g&reng%% eluar eluarga ga Tn% Tn% 1ulaima 1ulaiman n jarang jarang mengk& mengk&nsum nsumsi si sayur/sayuran dan +uah/+uahan% Tn% 1ulaiman memiliki ke+iasaan mer&k&k, +iasanya Tn% 1ulaiman mengha+iskan setengah +ungkus r&k&k #erhari, dan mengaku sering mer&k&k di luar rumah dan saat +ekerja karena ada anak ke3il didalam rumah% Tn% Tn% 1ulaim 1ulaiman an dan y% y% urjan urjanah ah mengak mengaku u jarang jarang men3u3i men3u3i tangan tangan se+elu se+elum m atau sesudah sesudah melakukan melakukan aktiitas% 0iasanya Tn% 1ulaiman 1ulaiman dan y% urjanah men3u3i tangan dengan air dari gayung yang +erasal dari +ak mandi, dan jarang menggunakan sa+un, sa+un
27
yang digunakan juga +ukan sa+un khusus 3u3i tangan% Tangan yang di+asuh hanya +agian tela#ak tangan dan #unggung tangan% 1etelah men3u3i tangan Tn% 1ulaiman dan y% urjanah mengeringkan tangannya dengan mengela#nya ke #akaian yang sedang digunakan% Tn% Tn% 1ulaim 1ulaiman an mengak mengaku u jarang jarang melaku melakukan kan &lahra &lahraga, ga, Tn% Tn% 1ulaim 1ulaiman an merasa merasa tidak tidak +ersemangat untuk +er&lahraga karena #agi hari harus +erangkat kerja% 1edangkan y% urjanah tidak sem#at +er&lahraga karena si+uk untuk mengurus rumah dan anak nya serta malam hari nya harus +erangkat kerja% Dalam segi kesehatan, Tn% 1ulaiman, istri +eserta anaknya mengaku memiliki masalah kesehatan kesehatan se#erti diare yang kadang +erulang serta 3a3ingan% 3a3ingan% 0iasanya 0iasanya a#a+ila sakit mereka +er&+at dengan &+at warung terle+ih dahulu, a#a+ila sakit tidak sem+uh mereka +er&+at ke Puskesmas atau klinik terdekat% arak #uskesmas dari rumah Tn% 1ulaiman tidak terlalu jauh% Trans#&rtasi yang +iasa digunakan Tn 1ulaiman dan keluarganya menggunakan kendaraan umum%
Gambar. 1.5 Dena# Ruma# Ke!uarga Tn. Su!aiman) Kam*ung Kam*un g Gaga RT -<,R -5) Desa Tan$ung Pasir) Kecamatan Te!u( Naga) Kabu*aten Tangerang Bu!an &uni %-16
28
Tabe! 1.16. 1.16. No
?a(tor Interna!
1
e+iasaan .er&k&k
?a(tor ?a(tor Intern Interna! a! Ke!u Ke!uar arga ga Tn. Su!ai Su!aiman man Permasa!a#an
Tn% 1ulaiman memiliki ke+iasaan mer&k&k ini dilakukan diluar rumah atau saat sedang +ekerja%
%
@lah raga
eluarga Tn% 1ulaiman tidak ada yang memiliki ke+iasaan +er&lahraga%
5
P&la .akan
y% urjanah memasak sendiri untuk makan keluarga, menu makanan yang sering dimakan adalah nasi, tahu, tem#e, te m#e, dan ikan asin% Terkadang makan ayam g&reng% y% urjanah dan se&rang anaknya makan $J sehari di rumah (#agi / siang malam), ta#i Tn% 1ulaiman makan #ada #agi dan malam hari dirumah karena Tn% 1ulaiman di siang hari +ekerja dan +aru +alik saat s&re hari%
29
6
P&la P&la Pen3 Pen3ar arian ian Peng Peng&+ &+ata atan n
#a+ #a+ila ila saki sakit, t, mere mereka ka mem+ mem+eli eli &+at &+at waru warung ng%% #a+ila tidak sem+uh, mereka +aru +er&+at ke Puskesmas atau klinik d&kter umum terdekat%
7
.ena+ung
eluarga Tn% 1ulaiman tidak memiliki ke+iasaan mena+ung, dikarenakan #enghasilan yang dihasilkan #erharinya terkadang masih tidak 3uku# untuk ke+utuhan sehari/hari% a% Tn% Tn% 1ula 1ulaim iman an dan dan y% y% urj urjan anah ah tida tidak k sela selalu lu
8
e+iasaan .en3u3i Tangan Tangan
men3u3i
tangan
setia#
memulai
dan
mengak mengakhir hirii aktii aktiitas, tas, mereka mereka juga juga jarang jarang men3u3i tangan se+elum dan sesudah makan% +% .en3u3i tangan hanya #unggung dan tela#ak tangan% .e u3ii tang tangan an tida tidak k deng dengan an meng menggu guna naka kan n ?a(tor Int3%ern.en3 a! n3u3
No
sa+un% Permasa!a#an d% .en3 .en3u3 u3ii tanga tangan n deng dengan an aird airdar arii gayun gayung g yang yang diam+il dari +ak mandi%
a% Tn% Tn% 1ulaim 1ulaiman an +eker +ekerja ja se+aga se+agaii +uruh +uruh ikan% ikan% *a *a 9
ktiitas sehari/hari
+erangkat kerja dari rumah #ukul !6%!! <*0 dan #ulang #ada #ukul 6%!! <*0 +% y% urjanah +ekerja se+agai +uruh #a+rik, dan sehari/hari mengurus rumah, anak dan s&re hari nya #ukul 7%$! +erangkat kerja dan #ulang ke rumah #ukul !!%$! 3% nak nak sek&la sek&lah h dari dari #ukul #ukul !7%!! !7%!! 2%!! 2%!!
Tabe! be! 1.17 1.17 N o 1.
?a(t ?a(tor or E(s E(ste tern rna! a! Ke! Ke!ua uarg rga a Tn. Tn. Su! Su!ai aima man n
Kriteria
:uas
Permasa!a#an
:uas rumah -2 J 5 m 2
0angunan
3(
%.
;uangan
Dalam rumah terda#at ruang tamu yang sekaligus dijadikan ruang
dalam rumah
kum#ul keluarga dengan ukuran - 5J4 m 2, satu kamar tidur, dengan ukuran 5J$m 2, dan satu da#ur yang diga+ung dengan kamar mandi dise+elahnya, dengan ukuran -5 J $m 2
5.
Fentilasi
6.
Pen3ahayaan
7.
.
8.
Terda#at Terda#at 2 +uah jendela +erukuran 5!J!! 3m a% Terda#at Terda#at dua jendela #ada ruang tamu +% Terda#at Terda#at $ +uah lam#u di dalam rumah,dengan rumah,dengan lam#u +erwarna kuning% a%
Terda#at sarana . yang tidak lengka# dikarenakan tidak adanya lahan
dan +iaya untuk mem+uat jam+an sendiri dirumah, +erlantai semen% +% Terda#at Terda#at 2 em+er +esar untuk menam#ung air 3% Tem#at Tem#at 3u3i +aju dan #iring +ersamaan +ersamaan dengan dengan tem#at mandi d% Tidak Tidak terd terda#a a#att jentik jentik nyamu nyamuk k di +ak +ak mandi mandi a% .em+el .em+elii air air +er +ersi sih h yang yang +era +erasal sal dari dari P P., se+ se+any anyak ak 6 jeri jerige gen n seti setia# a# har hari% i%
1um+ 1um+er er ir ir
+% ir ir ini digunakan untuk air minum, minum, men3u3i, mandi dan +uang air ke3il% ke3il% 9.
3% ir +erwarna kuning kuning keruh, tidak +er+au dan rasa asin% asin% ir :im+ah rumah tangga di +uang ke k&lam em#ang di +elakang rumah% rumah%
1aluran #em+uangan
liran lim+ah tidak lan3ar%
lim+ah <.
>.
Tem#at
1am#ah 1am#ah rumah rumah tangga tangga di+uan di+uang g ke lahan lahan k&s&ng k&s&ng +elaka +elakang ng rumah% rumah% 1am#ah 1am#ah
#em+uangan
ditum#uk terle+ih dahulu hingga 3uku# +anyak lalu di+akar%
sam#ah :ingkungan
Di sam#ing kanan kanan dan kiri rumah rumah terda#at rumah rumah tetangga% tetangga% Di lingkungan lingkungan
sekitar rumah
sekitar rumah keluarga Tn% 1ulaiman masih +anyak sam#ah yang +erserakan dika dikare rena naka kan n
#end #endud uduk uk
seki sekita tarr
kura kurang ng
#edu #eduli li
deng dengan an
ling lingku kung ngan anny nya% a%
Di+ela Di+elakan kang g #ekara #ekaranga ngan n rumah rumah terda# terda#at at em#ang em#ang yang yang sangat sangat k&t&r k&t&r #enuh #enuh dengan sam#ah%
No
Kriteria
Permasa!a#an
Penentuan Area +asa!a# Ke!uarga Tn. Su!aiman
a) &n/.edis e+iasaan mem+uang dan mem+akar sam#ah di halaman rumah% Pada lingkungan keluarga Tn% 1ulaiman tidak terda#at j am+an sehat% Tidak tersedianya sum+er air +ersih di lingkungan rumah% +) .edis ;iwayat menderita diare +erulang% ;iwayat menderita #enyakit 3a3ingan 1etelah 1etelah dilakuk dilakukan an #resur #resurey ey menggu menggunak nakan an &+ser &+serasi asi dan wawan3 wawan3ara, ara, dida#a dida#atka tkan n Tn% Tn% 1ulaiman mem#unyai #engetahuan yang +aik tentang jam+an sehat sementara,y%urjamah
31
mem#unyai #engetahuan yang +uruk tentang jam+an sehat% 1.%.5 Ke!uarga Tn. =atmin Tabe!. 1.18 Profi! Ke!uarga Tn. =atmin) Kam*ung Gaga RT -<,R -5) Desa Tan$ung Pasir) Kecamatan Te!u( Naga) Kabu*aten Tangerang Bu!an &uniTa#un %-16 No
1
%
Nama
Tn% Iatmin
y% 3&h
Status
&enis
Usi
Pen'i'i(
Pe(er$a
Ke!uarga
Ke!amin
a
an
an
1uami
:aki/laki
5!th
Tidak
0uruh
1ek&lah
tam+ak
Tamat 1D 1D
Pedagan
*stri
Perem#uan $5th
g 5
6
n% 1anti
n% 1inta
nak
nak
Perem#uan "th
Perem#uan 2th
Tamat
0uruh
1.
#a+rik
1D
Pelajar
Peng#asi!an
;#%%2!!%!!! +ulan ;#%5!!%!!! 0ulan ;#%%5!!%!!! 0ulan /
eluarga +inaan ini +eralamat di am#ung Telaga 1ukamana Desa Tanjung Pasir, e3amat e3amatan an Teluk eluk aga, aga, a+u#a a+u#aten ten Tanger angerang ang eluar eluarga ga ini terdiri terdiri dari dari se&ran se&rang g suami, suami, se&rang istri dan dua &rang anak% 1e&rang ke#ala keluarga yang +ernama Tn% Iatmin, 5! tahun, +ekerja se+agai +urah tam+ak ikan di em#ang daerah Tanjung Pasir dengan rata/rata #enda#atan ;#%%2!!%!!! #er +ulan% Tn% Iatmin Iatmin +erangkat ke tem#at kerja #ukul !6%!! <*0 hingga #ukul 5%!! <*0% Tn% Iatmin terkadang tidak +erangkat ke tem#at kerja dikarenakan tidak ada ikannya% Tn% Iatmin memiliki ke+iasaan mer&k&k satu +ungkus #er hari dan sering mer&k&k di dalam rumah dan di luar rumah% y% 3&h adalah istri dari Tn% Iatmin +erusia $5 tahun, +ekerja se+agai i+u rumah tangga dengan usaha mem+uka warung di de#an rumahnya% y 3&h mem#unyai #eda#atan rata/rata ;# 5!!%!!! #er +ulan% n% 1inta adalah anak #ertama dari Tn Iatmin Iatmin dan y 3&h yang +erusia " tahun dengan dengan #endid #endidika ikan n terakhi terakhirr sek&la sek&lah h meneng menengah ah atas% atas% n% 1inta 1inta +ekerj +ekerjaa se+aga se+agaii +uruh +uruh di se+uah #a+rik di daerah Tanjung Pasir dengan #enda#atan rata/rata ;#% %5!!%!!! #er +ulan% n% 1inta +erangkat ke tem#at kerja tergantung dengan #em+agian waktu kerja% ika da#at
32
waktu kerja #agi n 1inta +erangkat dari rumah sekitar #ukul !6%$! <*0 dan sam#ai rumah #ukul 4%$! <*0, jika da#at waktu kerja siang n% 1inta +erangkat #ukul $%$! sam#ai rumah #ukul 2!%$! <*0, dan jika waktu kerja malam n% 1inta +erangkat #ukul 9%$! sam#ai rumah #ukul !7%!! <*0% n% 1inta adalah anak kedua dari Tn% Iatmin dan y% 3&h yang +erusia 2 tahun yang sedang menem#uh #endidikan tingkat sek&lah dasar% n 1inta +erangkat ke sek&lah sekitar #ukul !7%$! <*0 dan sam#ai di rumah #ukul 2%5 <*0% eluarga Tn% Iatmin tinggal dise+uah +angunan rumah diatas tanah -6J5 m% ;umah terdiri dari satu +uah ruang tamu, dua kamar tidur, dan satu da#ur yang dan sa tu kamar mandi tan#a adanya jam+an% :antai rumah se+agian ter+uat dari semen dan se+agian lagi dari keramik% Dinding rumah ter+uat dari tem+&k% ntuk ata# rumah ter+uat dari genting tan#a #la'&n% Pada +agian +elakang rumah terda#at tanah k&s&ng% Tanah k&s&ng terse+ut +iasa digunakan untuk kandang ayam dan menim+un sam#ah kemudian di+akar selama minggu sekali% ;umah ;umah keluar keluarga ga Tn%I Tn%Iaatmin tmin terda# terda#at at kamar kamar mandi mandi namun namun tidak tidak diserta disertaii jam+an jam+an%% amar mandi terse+ut hanya digunakan untuk mandi, +uang air ke3il, men3u3i +aju dan #iring% amar mandi hanya dilengka#i dile ngka#i &leh +ak +esar, kamar mandi terse+ut seluas J $ m% 1ehingga untuk +uang air +esar mereka harus ke jam+an umum yang +erada di #inggir em#ang dengan jarak sekitar 2 meter dari rumah Tn% Iatmin% am+an umum yang digunakan Tn% Tn% Iatmin tmin dan dan kelu keluar arga ga meru meru#a #aka kan n ti#e ti#e jam+a jam+an n 3em#l 3em#lun ung% g% elu eluar arga ga Tn% Tn% Iatmin tmin menggunakan air +ersih yang di +awanya dari rumah untuk mem+ersihkan setelah +uang air +esar% am+an umum yang tidak sehat dan letaknya jauh dari rumah meru#akan masalah untuk Tn% Iatmin dan keluarga% egiatan men3u3i #iring keluarga Tn%Iatmin dilakukan di kamar mandi yang juga digunakan untuk +uang air ke3il% Piring #iring k&t&r ditum#uk di lantai kamar mandi terse+ut, tan#a alas a#a#un% Piring #iring yang telah di+ersihkan, dikeringkan di rak #iring yang +erada di da#ur yang terletak tidak jauh dari kamar mandi% egiatan men3u3i tangan di tia# angg&t angg&taa keluar keluarga ga sedikit sedikit kurang kurang +aik% +aik% .asing .asing/ma /masing sing keluar keluarga ga memilik memilikii ke+iasa ke+iasaan an men3u3i men3u3i tangan teta#i tidak menggunakan menggunakan sa+un% e+iasaan ini juga +iasa dilakukan dilakukan hanya ketika mereka setelah makan%
33
Gambar 1.5 Dena# Ruma# Ke!uarga Tn. =atmin) Kam*ung Gaga) Desa Tan$ung Pasir) Kecamatan Te!u( Naga) Kabu*aten Tangerang Bu!an &uni %-16
Tabe! 1.19 ?a(tor Interna! Ke!uarga Tn. =atmin No
?a(tor Interna! e+iasaan .er&k&k
2
@lah raga
$
P&la .akan
4
P&la P&la Pen Pen3ari 3arian an Pen Peng&+a g&+ata tan n
Permasa!a#an Tn% Iatmin mer&k&k sekitar setengah +ungkus dalam satu hari, +iasanya ke+iasaan mer&k&k ini dilakukan didalam dan diluar rumah jauh dari anaknya% Tn% Iatmin memiliki ke+iasaan +er&lahraga di tem#at kerjanya selama $! menit $Jminggu% Tn% Iatmin makan Jhari karena ia mengaku lelah lelah setelah setelah #ulang #ulang +ekerja +ekerja%% y% y%3&h 3&h makan makan 2Jhari 2Jhari,, selalu selalu memasak memasak sendir sendirii setia# setia# jam 7 #agi dan 2 s&re dengan k&m#&sisi makanan nasi, tahu tahut tem em#e #e,, terk terkad adan ang g ikan ikan atau atau dagin aging g .engk&nsum .engk&nsumsi si daging daging ayam jarang, jarang, $J+ulan% $J+ulan% .aka .akan n +uah +uah/+ /+u uahan ahan tida tidak k menen enentu tu%% *+u *+u mengaku tidak #ernah jajan makanan% n% 1anti dan n% 1inta makan 2Jhari% #a+ #a+il ilaa sak sakit it,, mer merek ekaa mem mem+e +eli li &+at &+at waru warun ng lal lalu u
34
5 6
.ena+ung
setelah setelah +e+era# +e+era#aa hari hari tidak tidak kunjun kunjung g sem+uh sem+uh ke #uskesmas% Tn% Iatmin mengaku selalu mena+ung
.en3u3i tangan
6!!%!!!+ulan% Tn% Ia Iatmin, y y% 3&h, n n% 1a 1anti da dan n n% 1i 1inta selalu men3u3i tangan se+elum dan sesudah makan menggunakan air +ersih yang tidak mengalir dan memakai sa+un, masih +elum tahu 3ara men3u3i
No
7
?a (tor Iyang ntern+aik% a! tangan
ktiitas sehari/hari
Permasa!a#an
a% 0a#ak +e +ekerja se+agai +u +uruh tam+ak ikan yang +erangkat #ukul !6%!! <*0 kemudian saat saat
#ula #ulang ng
sela selalu lu
lang langsu sung ng
isti istira raha hat, t,
mem#un mem#unyai yai ke+iasa ke+iasaan an mer&k& mer&k&k k setenga setengah h +ungkus #er hari% +% *+u +ertindak se+agai i+u rumah tangga, memasak 2J sehari 3% nak nak #erta #ertama ma se+ag se+agai ai +uru +uruh h #a+r #a+rik ik yang yang +erangkat tergantung jadwal jaga dengan durasi kerja " jamhari d% nak nak kedu keduaa meru meru#ak #akan an #ela #elajar jar 1D
Tabe! be! 1.1< 1.1<
?a(t ?a(tor or E( E(st ster erna na!! Ke!u Ke!uar arga ga Tn. Tn. =a =atmin tmin
No %
Kriteria :uas 0angunan
Permasa!a#an :uas rumah - 6J 5 m dengan lantai keramik
2%
;uangan dalam rumah
Dalam rumah terda#at terda#at ruang keluarga +erukuran4 +erukuran4 J 2,5 2,5 m, dua dua kama kamarr tidu tidurr yang yang masin masing/m g/masi asing ng +erukuran $ J $ m% uga terda#at da#ur yang +erukuran 2,5 J ,5 m men3aku# tem#at mandi, men3u3i dan +uang air ke3il%
35
%$Fentilasi
Terda# rda#at at lima lima +uah +uah ent entil ilas asii di ruan ruang g tamu tamu +erukuran 5 J $! 3m yang selalu ter+uka, dua +uah entilasi di dalam kamar tidur +erukuran $! J 4! 3m% jendela di ruang keluarga yang tidak +isa di+uka +erukuran 4! J 7! 3m% 2 jendela di dalam kamar tidur yang masing/masing +erukuran 4! J 7! 3m yang selalu di+uka ketika #agi dan siang hari% Hal ini sesuai dengan luas lantai rumah%
4%
Pen3ahayaan
(luas entilasi le+ih dari ! dari lantai rumah)% a% Terda#at tiga +uah jendela +erukuran 4! J 7! 3m yang +erada di ruang keluarga dan ruang kamar% +% Hanya terda#at +uah lam#u di luar dan dala dalam m
5%
.
ruma rumah% h%
1ehi 1ehing ngga ga
#en3 #en3ah ahay ayaa aan n
rumah kurang +aik% a% Tidak memiliki jam+an, jika ingin +uang air +esar Tn Iatmin #ergi ke jam+an umum yang +erada di #inggir em#ang +erjarak $ m dari rumahnya% +% Tem#at Tem#at 3u3i #iring dan +aju +ersamaan dengan tem#at mandi, +ak, dan memasak% 3% Tersed ersedia ia air #am #am yang yang di+e di+eli li dari dari warung warung%%
6%
1um+er ir
a% Tidak memiliki sum+er air di rumahnya, sehingga harus mem+eli air #am di warung%
7% "%
1aluran #em+uangan lim+ im+ah
:im+ah rum rumah tan tangga 3ai 3air di +u +uang ke em em#ang ya yang
Tem#at #em+uangan sam#ah
+erjarak $ m dari rumahnya% rumahnya% 1am#ah di+uang di dekat em#ang, sam#ah ini ditum#uk hingga #enuh, lalu kemudian di+akar &leh sia#a#un warga sekitar sekitar minggu sekali%
9%
:ingkungan sekitar rumah
De#an rumah dan +elakang rumah Tn% Darman meru#a meru#akan kan tanah tanah yang yang dimilik dimilikii &leh &leh tetang tetanggany ganya% a% 1e+elah 1e+elah kanan kanan rumah rumah langsu langsung ng menem# menem#el el dengan dengan
36
rum rumah lain lain yang ang meru meru#a #aka kan n rum rumah saud saudar aran any ya% 1e+elah kiri rumah adalah rumah warga lain% 1ekitar $ m se+e se+elah lah kana kanan n dari dari ruma rumah h Tn% Tn% Iatmin tmin terd terda# a#at at em#ang em#ang untuk untuk mem+ua mem+uang ng lim+ah lim+ah,, +a+ dan terda# terda#at at sam#ah%
Penentuan Area +asa!a# +asa! a# Tn. =atmin a. &n/.edis 2 eluarga Tn% Iatmin Iatmin mem#unyai ke+iasaan ke+iasa an mem+akar sam#ah% ;endah ahny nyaa #eng #engha hasil silan an #er #er +ula +ulan n di kelu keluar arga ga yang yang +elum +elum +isa +isa 2 ;end
/
men3uku#i ke+utuhan sehari/hari% elu eluar arg ga Tn% Iatmin tmin tida tidak k mem# em#uny unyai jam jam+an di dalam alam ruma rumah h, mereka menggunakan jam+an yang terda#at di luar rumah yaitu di em#ang +elakang rumah dan jam+an terse+ut tidak termasuk jam+an
/ / /
sehat% urang urangnya nya keter ketersedi sediaan aan air +ersih +ersih di lingk lingkung ungan an keluarg keluargaa Tn% Ia Iatmin% tmin% Pen3ah Pen3ahaya ayaan an yang yang kuran kurang g #ada #ada rumah rumah kelua keluarga rga Tn% Tn% Ia Iatmin tmin 0urukn 0uruknya ya enti entilasi lasi dan dan sirkul sirkulasi asi udara udara dalam dalam rumah rumah Tn% Tn% Ia Iatmin tmin
+% .edis 2
eluarga Tn% Iatmin tidak #ernah +er&+at ke Puskesmas karena terda#at #emikiran +ahwa jika +er&+at ke Puskesmas akan disuntik, sehingga
2 2
hanya mem+eli &+at ke warung% ;iwayat #enyakit gastr&intestinal 8 Diare% ;iwayat #enyakit *1P (*n'eksi 1aluran Perna'asan tas) 8 0atuk, #ilek%
1etelah dilakukan #resurey menggunakan &+serasi dan wawan3ara, dida#atkan Tn%Iatmin mem#un mem#unyai yai #enget #engetahu ahuan an yang yang 3uku# 3uku# tentan tentang g jam+an jam+an sehat sehat dan y% y%3&h 3&h mem#un mem#unyai yai #engetahuan yang 3uku# juga juga tentang jam+an sehat%
1.%.6 Ke!uarga Tn. Dar#i Tabe! 1.1> Profi! Ke!uarga Tn. Dar#i) Kam*ung Gaga RT -<,R -5) Desa Tan$ung Pasir) Kecamatan Te!u( Naga) Kabu*aten Tangerang Bu!an &uniTa#un %-16
37
N
Status
&enisKe!ami
Usi
Pen'i'i(a
Pe(er$aa
o
Ke!uarg
n
a
n
n
a 1uami
:aki/laki
$5th
Tamat 1D
Penjaga
Tamat 1D
em#ang 0ulan *+u rumah /
Pelajar
tangga Pelajar
/
1.P 0elum
/
/
2
Nama
Tn% Darhi y% ti
*stri
$
n%.arjay
nak
4
a n%uraini
#ertama nak
$2
th
Perem#uan
2
th
Perem#uan
th
Perem#uan
4
kedua eluar eluarga ga
+inaan +inaan
Peng#asi!an
;#%"!!%!!!
sek&lah ini
+eralam +eralamat at
di
am#un am#ung g
>aga >aga
DesaT DesaTan anjun jung g
Pasir, Pasir,
e3amatanTeluk aga ;T !";< !$%eluarga ini terdiri dari se&rang ayah, i+u yang tinggal +ersama 2 &rang anak% 1e&rang ke#ala keluarga yang +ernama Tn% Darhi, $5 tahun% *a +er#r&'esi se+agai #enjaga em#ang dengan rata/rata #enda#atan ;#%"!!%!!! tia# +ulan% *a +ekerja se+agai #enjaga em#ang didekat rumahnya% *a +erangkat ketem#at kerja #ukul 9 #agi hingga hingga #ukul 5 s&re% *a memiliki memiliki ke+iasaan mer&k&k satu +ungkus +ungkus #er hari% *a sering mer&k&k di dalam rumah dan di luar rumah% y% ti +erusia $2 tahun% Dahulu se+elum s e+elum menikah dengan Tn%Darhi, y%ti y%ti sem#at +ekerja di se+uah #a+rik di am#ung .elayu, .ela yu, Tanggerang % amun sekarang sejak menikah dengan Tn%Darhi y%ti hanya lah se&rang i+u rumah tanggadan mengurusi kedua &rang anaknya% n% .arjaya +erusia 2 tahun, ia meru#akan anak #ertama% aya lahir se3ara n&rmal di rumahnya dit&l&ng &leh +idan desa % aya di+erikan 1* sejak lahir sam#ai usia ,5 tahun lalu dilanjutkan dengan susu '&rmula%1ejak kehamilan aya, y%ti rutin memeriksakan kandungannya ke #uskesmas dan #&syandu terdekat% 1ejak lahir aya+aru menda#atkan 5J imunisasi yakni, 0>, He#%0, P&li&, dan DPT % 1ejak lahir aya +elum #ernah mengalami sakit yang +erat ke3uali diare saat usianya 5 tahun % n%uraini +erusia 4 tahun, ia meru#akan anak kedua % urainilahirse3ara n&rmal di #uskesmas terdekat% uraini di+erikan 1* sejak lahir hingga usianya 6 +ulan, lalu dilanj dilanjutk utkan an dengan dengan susu susu '&rmula '&rmula serta serta sari +uah +uah % 1ejak 1ejak 2 +ulan +ulan +elakan +elakangan gan%% y% y%ti ti mengeluhkan +ahwa uraini mengalami 00 +erdarah% Darah +erwarna merah segar, dan terda#at +enj&lan yang masih +isa masuk jikadimasukan dari lu+ang anus % y%ti sudah mem+awa uraini +er&+at ke #uskesmas terdekat dan di+erikan &+at, sejak itu dirasakan
38
+enj&lan semakin lama semakin menge3il dan menghilang namun na mun sekarang se karang ada lagi% y%ti y%ti mengatakan +ahwa uraini tidak menyukai sayur/sayuran dan le+ih suka jajan di warung dekat rumahnya%uraini +elum sek&lah karena +elum 3uku# umur untuk memasuki 1D% eluarga Tn% Darhi tinggal dise+uah +angunan rumah diatas tanah -6J5 m% ;umah terdiri dari satu +uah ruang tamu, dua +uah kamar tidur, dan satu da#ur yang +ersatu dengan kamar mandi% :antai rumah se+agian ter+uat dari semen dan se+agian lagi +eralaskan tanah% Dinding Dinding rumah ter+uat dari se+agian se+agian +ilik +am+&& +am+&& dan se+agian semen yang +elum di 3at%ntuk ata# rumah ter+uat dari +ilik +am+u dan tidak mem#unyai #la'&n% Pada +agian de#an rumah terda#at kandang ayam dan tum#ukan +am+&& serta tum#ukan sam#ah% 0agian de#an rumah juga +er+atas #agar semen yang langsung terhu+ung dengan em#ang % ;umah keluarga Tn%Darhi terda#at kamar mandi namun tidak disertai jam+an% amar mandi terse+ut hanya digunakan untuk mandi, +uang air ke3il, men3u3i +aju dan #iring% amar mandi hanyadilengka#i &leh em+er +esar, kamar mandi terse+ut seluas J $ m% 1ehingga untuk +uang air +esar mereka harus ke jam+an umum yang +erada di #inggir em#ang% em#ang% am+an am+an umum yang digunak digunakan an Tn% Darhi Darhi dan keluarg keluargaa meru#akan meru#akan ti#e jam+an jam+an 3em#lun 3em#lung% g% Tn%Dar Tn%Darhi hi merasa merasa kesuli kesulitan tan dengan dengan jam+an jam+an umum umum dan letakny letaknyaa yang yang jauh, jauh, teta# teta#iT iTn% n%Da Darh rhii meng mengat atak akan an meng mengala alami mi kesu kesuli litan tan se3ar se3araa ek&n ek&n&m &mii jika jika mere mereka ka haru haruss mem+angun jam+an sendiri % egiatan egiatan men3u3i men3u3i #iring keluargaTn%D keluargaTn%Darhi arhi dilakukan dilakukan di kamar mandi yang jugadigunakan untuk +uang air ke3il% Piring #iring k&t&r ditum#uk di lantai kamar mandi terse+ut, tan#a alas a#a#un% Piring #iring yang telah di+ersihkan, dikeringkan di rak #iring yang +erada di da#ur yang terletak tidak jauh dari kamar mandi% egiatan men3u3i tangan di tia# angg&ta keluarga sedikit kurang +aik% .asing/masing keluarga memiliki ke+iasaan men3u3i tangan teta#i tidak menggunakan sa+un% e+iasaan ini juga +iasa dilakukan hanya ketika merekasetelah makan% Gambar 1.7. Dena# Ruma# Ke!uarga Tn. Dar#i) Kam*ung Gaga) Desa Tan$ung Pasir) Kecamatan Te!u( Naga) Kabu*aten Tangerang Bu!an &uni %-16
39
Tabe! 1.%-
?a(tor Interna!
Ke!uarga Tn. No.
Dar#i
?a(tor Interna! e+ e+iasa iasaan an.e .er& r&k& k&k k
Permasa!a#an Tn% Darh arhi mer& mer&k k&k sek sekitar itar satu satu +ungk ungkus us dalam alamsa satu tuh hari, ari,
+iasanya ke+iasaan mer&k&k ini dilakukan didalam rumah 2 $
@lah raga
dan di luar rumah% eluarga Tn T n% Da D arhi tidak ad a da ya y ang me m emiliki ke+iasaan
P&la.akan
+er&lahraga y%ti terkadang
memasak
sendiri
dengan
k&m#&sisi
makanan nasi, tahu, tem#e, ikan, sayur% arang sekali makan daging sa#i atau ayam dan +uah/+uahan% eluarga ini jarang 4
5 6
+eli makanan di luar% P&laPen3arianPeng& #a+ila sakit, mereka #ergi ke+idan dan d&kter klinik +atan
terdekat dan mem+eli &+at di a#&tek dan terkadang mem+eli
.ena+ung
di warung% .ereka juga sering untuk untuk +er&+at ke #uskesmas% y% ti ti tidak mena+ung% ang dari an anak/anaknya dijdikan
ktiitasse asseh hari ari/har /harii
untuk +iaya .arjaya dan untuk ke+utuhan sehari/hari% a% Tn% Dar Darh hi +e +ekerja erja se+agai #e #enjaga em em#ang ang, +e +ekerj erja da dari
No.
#k !9%!! #k7%!! #k ?a(tosam#ai r Intern a! 7%!! Permasa!a#an +% y%ti y%ti tidak +ekerja, hanya se&rang i+u rumah tangga dan mengurusi kedua &rang anaknya 3% .arjaya .arjaya adalah adalah se&rang se&rang #elajar 1.P, 1.P, ia meru#ak meru#akan an anak anak #ertama dari dua +ersaudara %
Tabe! be! 1.%1 1.%1 No %
Kriteria :uas :uas 0ang 0angun unan an
?a(t ?a(tor or E( E(st ster erna na!! Ke! Ke!ua uarg rga a Tn. Tn. Dar# Dar#ii Permasa!a#an :uas :uas ruma rumah h - 6J5 6J5 m deng dengan an lant lantai ai semen semen
dantanah
4(
2%
;uangan dalam rumah
Dalam
rumah
terda#at
ruang
tamu
+erukuran$J2 m, duakamar tidur yang masing/ masing masing +erukuran +erukuran 2J2m% uga terda#at terda#at da#ur da#ur disertai kamar mandi yang +erukuran$J2m dan ruangan ini tidak disertai dengan adanya tem#at
%$Fentilasi
#em+uangan sam#ah% Tidak terda#at entilasi sama sekali yang seharusnya luas entilasi kurang dari ! dari lantai rumah%
4%
Pen3ahayaan
a% Tidak terda#at jendela #ada ruang tamu rumah +% Tidak terda#at jendela di kedua kamar kamar 3% Hany Hanyaa terd terda# a#at at $ +uah +uah lam#u lam#u di dala dalam m rumah yang +erwarna kuning untuk ruang
5%
.
tengah, da#ur dan kamar mandi% a% Tidak memiliki jam+an, jika ingin +uang air +esarmereka#ergi ke jam+an umum yang +erada di #inggir em#ang% +% amarmandi+eralaskan semen
dengan
ukuran Jm terletak di dalam rumah yang digunakan untuk 3u3i#iring 3% Tersed rsedia ia air yang ang 3uku 3uku# # untu untuk k +uan +uang g air air 6%
1um+er ir
ke3il di dalam em+er% a% 1um+er ir +erasaldari P. yang dijual di warungtetangga% +% ngg&ta keluarga
memiliki
ke+iasaan
men3u3 men3u3ii tangan tangan teta#i teta#i tidak tidak menggu menggunak nakan an sa+un% sa+un% e+iasa e+iasaan an ini juga+i juga+iasa asa dilakuk dilakukan an 7%
1aluran ran#em+ em+uanganlim lim+ah
hanya ketika mereka setelah makan% :im+ah ru rumah tan tangga3ai 3air di +u +uang kee keem#ang yang +erjarak meter dari rumah dan lim+ah #adat di +uang di #ekarangan +elakang rumah%
"%
Tem#at m#at #em #em+uan +uang gan sam# sam#ah ah
liran lim+ah ini tidak lan3ar% 1am# am#ah di+ua i+uang ng di #eka #ekara rang ngan an
+ela +elak kang ang
rumah, sam#ah ini ditum#uk hingga #enuh, lalu kemudian di+akar &leh keluarga sehingga +anyak lalat yang menghingga#i tum#ukan
41
No
Kriteria
sam#ah sam#ah 9%
:ingkungan sekitar rumah
Permasa!a#an
terse+ut, terse+ut,
dan
menim+ulka menim+ulkan n
+au%
eluarga +iasa mem+akar minggu sekali% De#an rumah Tn% Darhi +er+ataskan #agar semen semen em#ang% em#ang%
yang yang
langsu langsung ng
1am#ing 1am#ing
terhu+u terhu+ung ng
kanan
rumah
dengan dengan terda#at terda#at
kandang kandang ayam dan tum#ukan +am+&& serta sam#ah%
Tn%Darhi
+elakang
rumah%
tidak
memiliki
Bm#angdi
de#an
+agian rumah
Tn%Darhi tam#ak k&t&r dan +anyak sam#ah yang menum#uk% menum#uk% 1ehingga 1ehingga +anyak +anyak lalat yang menghingga# di em#ang terse+ut%
Penentuan Area +asa!a# @ .edis 8 1aat ini anak kedua dari #asangan Tn%Dahir dan y% ti sedang menderita •
hem&rrh&id dikarenakan kurangnya k&nsumsi sayuran% ;iwayat menderita 3a3ingan,#ada anak kedua y%ti y%ti • ;iwayat memiliki #enyakit *1P, *1P, #ada y%ti y%ti • &n / .edis 8 eluar eluarga ga TnDah TnDahir ir dan warga warga sekitar sekitar mem#un mem#unya yaii ke+iasa ke+iasaan an menum# menum#uk uk • sam#ah sam#ah dan +ila +ila sudah sudah #enuh #enuh lalu di+uang di+uang keem#an keem#ang g yang yang +erada +erada di •
+elakang kediaman TnDahir eluarga ini memiliki hewan #eliharaan teta#i keadaan kandang yang k&t&r dan dan tida tidak k teraw terawat% at% .enu .enuru rutt #eng #engak akua uan n kelu keluar arga ga ini, ini, ia jaran jarang g sekali sekali
• • •
mem+ersihkan kandang ayam terse+ut dan mem+iarkannya k&t&r% Pada keluarga ini tidak terda#at jam+an% Fantilasi Fantilasi dan sirkulasi rumah yang +uruk e+iasaan mer&k&k di dalam rumah
1etelah dilakukan #resurey menggunak menggunakan an &+serasi &+serasi dan wawan3ara, wawan3ara, dida#atkan dida#atkan +ahwa Tn%Darhi dan y%ti y%ti mem#unyai #engetahuan yang +uruk tentang jam+an s ehat%
1.%.7 Ke!uarga Tn.Iba
Tabe! 1.%% Profi! Ke!uarga Tn. Iba) Kam*ung Gaga RT -<,R -5) Desa Tan$ung
42
Pasir) Kecamatan Te!u( Naga) Kabu*aten Tangerang Bu!an &uni Ta#un %-16 No
Nama
&enis Ke!amin :aki/laki
Usia
Pen'i'i(an
Pe(er$aan
Tn% *+a
Status Ke!uarga 1uami
Peng#asi!an /*er bu!an ;# %5!!%!!!K
5!th
1D
2
y% ;&haini
*stri
Perem#uan
5!th
1D
$
nak andung
:aki/laki
2!th
1.P
Tam+ak *kan 0uruh Pa+rik uli 0angunan
4
ur
nak andung
Perem#uan
5t h
/
/
/
5
*A+al
nak andung
:aki/laki
4t h
/
/
/
;# %!!!%!!!8 ;# 5!!%!!!K
eluarga +inaan ini +eralamat di am#ung Telaga 1ukamana Desa Tanjung Pasir, e3amatan Teluk aga ;T !";
43
kedua&rangtuanya, dia tinggal +ersama dengan neneknya yang +ertem#at tinggal di de#an rumah kedua&rangtuanya% nak nak ketiga ketiga y% y% ;&hain ;&hainii yang yang tingga tinggall +ersam +ersamany anya, a, +ernam +ernamaa n% n% ur yang yang kini kini +erumur 5 tahun% 1aat dilahirkan di t&l&ng &leh +idan, dengan +erat +adan - 2"!!gr% lasan dilahirkan di +idan karena anak #ertama y% ;&haini juga dilahirkan &leh +idan% 1emasa y% ;&haini ;&haini hamil, ia tidak #ernah menderita menderita sakit dan rajin memeriksakan memeriksakan kandungan kandungan di +idan terdekat% *munisasi dasar diakui lengka# &leh y% ;&haini% 1aat ini n% ur +elum sek&lah dan masih masih tingga tinggall dengan dengan kedua kedua &rang &rang tuanya tuanya%% Dalam Dalam keseha keseharian rianny nyaa ia hanya hanya +ermain +ermain dengan tetangga/tetangganya% nak keem#at y%;&haini yang masih serumah dengannya, +ernama *A+al, +erusia 4 tahun% 1aat dilahirkan di t&l&ng &leh +idan, dengan +erat +adan - $!!!gr% lasan dilahirkan di +idan karena anak #ertama dan kedua y% ;&haini juga dilahirkan &leh +idan% 1emasa hamil y% ;&haini tidak #ernah menderita sakit dan rajin memeriksakan kandunganmya di +idan terdekat% *munisasi dasar diakui lengka# &leh y% y% ;&haini% eluarga Tn% *+a tinggal dise+uah +angunan rumah diatas tanah seluas 6 J 5 m 2% ;umah terdiri dari satu +uah ruang tamu, satu ruang tengah, satu kamar tidur, satu da#ur, da#ur, dan satu kamar mandi% :antai rumah ter+uat dari semen% Dinding rumah ter+uat dari +ilik +am+u% ntuk ata# rumah ter+uat dari genteng teta#i tan#a #la'&n% Pada +agian de#an tidak terda#at #ekarangan, hanya +erada di +elakang yang yang di#akai untuk tem#at men3u3i #iring, ;umah keluarga y% ;&haini dilengka#i dengan kamar mandi yang tidak di#akaikan sekat% 1ehingga untuk +uang air +esar mereka harus ke jam+an umum yang +erada di #inggir em#ang% y%;&hani mengaku merasa kesulitan dengan tidak adanya jam+an #ri+adi dirumah mereka,karena keter+atasan +iaya keluargaTn%*+a mengaku tidak da#at mem+angun jam+ann yang yang layak layak se#erti se#erti seharu seharusny snyaa % am+an am+an umum umum yang yang dia#ak dia#akai ai keluar keluarga ga ini juga juga di#akai di#akai +ersamaan dengan warga lainnya,letaknya yang lumayan jauh dari rumah dan +entuk yang sangat sederhana mem+uat keluarga ini merasa tidak nyaman untuk menggunakan jam+an umum terse+ut % y% ;&haini mengaku sum+er air rumahnya adalah air P. P. yang di+eli dari tukang air keliling yang ada di daerah lingkungan rumahnya% Gambar 1.8 Dena# Ruma# Ke!uarga Ke!uarga Tn. Tn. Iba) Kam*ung Gaga) Gaga) Desa Tan$ung an$ung Pasir) Pasir) Kecamatan Te!u( Naga) Kabu*aten Tangerang Bu!an &uni %-16
44
Tabe! be! 1.% 1.%5 5 No
2 $
?a(t ?a(tor or Inte Intern rna! a! Ke Ke!u !uar arga ga Tn Tn.. Iba Iba
?a(tor Interna! e+iasaan .er&k&k
Permasa!a#an Tn% *+ *+a me memiliki ke ke+iasaan me mer&k&k di di da dalam
@lah raga
rumah dan luar rumah% eluarga Tn% ;&hani tidak ada yang memiliki
P&la .akan
ke+iasaan +er&lahraga y% ;&haini terkadang memasak sendiri dengan k&m#&sisi makanan nasi, tahu, tem#e, dan ikan asin asin%% ara arang ng sekal sekalii maka makan n dagi daging ng,, sayur sayur dan dan
4 5 6
P&la Pen3arian Peng&+atan
+uah% #a+ila sakit, mereka #ergi ke #uskesmas
.ena+ung
terdekat% eluarga Tn Tn% *+ * +a ti t idak me memiliki ke k e+iasaan
.en3u3i Tangan
mena+ung% Tn% ;&hani, y% n na, dan ketiga anaknya mem# em#unyai nyai
7
ktiitas sehari/hari
ke+iasa iasaaan
men3 en3u3i
tangan
menggunakan tidak memakai sa+un% 4% 0a#ak +e +ekerja se se+agai #e #enjaga ta tam+ak ikan !! m dari rumahnya 5%
*+u +e +erti rtindak se se+agai #e #ekerja rja #a #a+rik
6%
nak #e #ertaman amany ya +er# +er#rr&'esi se+ se+aagai ku kuli +angunan
7%
nak ketiga dan keem#atnya +elum sek&lah
45
Ta Tabe! 1.%6 1.%6
?a(tor ?a(tor E(ster E(sterna! na! Ke!uar Ke!uarga ga Tn Tn.. Iba Iba
No %
Kriteria :uas 0angunan
Permasa!a#an :uas rumah 6J5m2 dengan +erlantai as#al
2%
;uangan dalam rumah
Dalam ru rumah te terda#at ru ruang ta tamu, sa satu ka kamar tidur dengan +erlantai as#al% uga terda#at da#ur dan kamar mandi yang tidak +ersekat
%$Fentilasi
4%
Pen3ahayaan
5%
.
Tidak terda#at entilasi #ada rumah Tn% *+a a%
Terda# erda#at at dua dua +uah jend jendela ela,, namun namun tdk tdk #ernah #ernah di+uka +% Terda#at Terda#at $ +uah lam#u dalam rumah yang +erwarna kuning% Tn% *+a memiliki kamar mandi yang tidak +ersekat, sehingg ia dan keluarganya harus ke jam+an umum
6%
1um+er ir
Tn% *+a menggunakan 'asilitas P. yang di+elin di+elinya ya di tukang tukang air kelili keliling ng di daerah daerah rumahnya
7%
1alu 1alura ran n #em+ #em+ua uang ngan an lim+ lim+ah ah
:im+ :im+ah ah ruma rumah h tan tangg ggaa 3ai 3airr di di +ua +uang ng ke kali kali yang ang +erjarak 2 meter dari rumah dan lim+ah #adat di +uang di #ekarangan sam#ing rumah% liran
"%
Tem#at m#at #em+ #em+ua uang ngan an sam# sam#ah ah
lim+ah ini lan3ar% 1am# 1am#ah ah di+ di+ua uang ng di di #eka #ekara rang ngan an sam# sam#in ing g ruma rumah, h, sam sam#ah #ah
ini ini
ditu itum#uk m#uk hin hingga gga
#en #enuh, uh,
lalu lalu
kemudian di+akar &leh sia#a#un warga sekitar sehi sehing ngga ga +any +anyak ak lala lalatt
yang ang
meng menghi hing ngga ga#i #i
46
tum#ukan tum#ukan sam#ah terse+ut, dan menim+ulkan menim+ulkan 9%
+au% De#an rumah Tn% *+a menghada# ke em#ang%
:ingkungan sekitar rumah
1am#ing rumah Tn% *+a, terda#at kandang ayam yang sudah tidak terurus% Penentuan Area +asa!a# 8
Non2+e'is8 8 .emiliki hewan #eliharaan yang ter+iasa masuk kedalam rumah (ayam dan •
• • • • •
•
ku3ing) eadaan entilasi udara di dalam rumah yang jarang di +uka eadaan rumah yang k&t&r dan +erde+u urangnya ketersediaan air +ersih urangnya#en3ahayaandalamrumah Tidakadanyajam+an Tidakadanyajam+an di dalamrumah%
+e'is 8 Tidakada yang sakit #ada saat ini
1etelah dilakukan #resurey menggunak menggunakan an &+serasi &+serasi dan wawan3ara, wawan3ara, dida#atkan dida#atkan +ahwa Tn%*+a dan y%;&haini mem#unyai #engetahuan yang +uruk tentang ja m+an sehat%
1.%.8 Ke!uarga N". Na*sa Tabe! 1.%7 Profi! Ke!uarga N". Na*sa) Kam*ung Gaga RT -<,R -5) Desa Tan$ung Pasir) Kecamatan Te!u( Naga) Kabu*aten Tangerang Bu!an &uniTa#un %-16 Nama
y% a#sa
urul
Status
&enis
Ke!uarga
Ke!amin
*stri
nak *
Perem#uan
Perem#uan
Usia
Pen'i'i(an
Pe(er$aan
Peng#asi!an
$"
Tidak
0uruh
;# "!!%!!!
tahun
sek&lah
5
1.P
Pelajar
/
tahun
47
1iti 'atimah
nak **
Perem#uan
!
1D
Pelajar
/
tahun
;umah keluarga ini terletak di ;T !" ;< !$ am#ung >aga, Desa Tanjung Pasir, e3% Teluk aga, a+u#aten Tangerang% ;umah keluarga terse+ut dihuni &leh tiga angg&ta keluar keluarga ga yaitu yaitu y% y% a#sa a#sa se+aga se+agaii ke#ala ke#ala keluar keluarga ga karena karena suami suami dari dari y% y% a#sa a#sa sudah sudah meninggal meninggal 2 tahun yang lalu karena karena ke3elakaan ke3elakaan saat +erngkat +erngkat ke tem#at kerja dengan dua &rang anak, anak #ertama +ernama urul dan anak kedua +ernama 1iti Catimah% y a#sa , +erusia $" tahun, +ekerja se+agai se&rang #etani di daerah Tanjung Tanjung Pasir dengan #enghasilan ;# "!!%!!! #er +ulan namun ini tidak teta#% Penda#atan y% a#sa digunakan untuk memenuhi ke+utuhan hidu# sehari/hari, se#ert i mem+eli air P., P., makanan, mem+ayar listrik, #eng&+atan dan lain/lain% y% a#sa tidak +isa mem+a3a dan menulis karena dia sek&lah s ek&lah 1D tidak sam#ai lulus% nak #ertama y%a#sa adalah se&rang #erem#uan +ernama urul yang sekarang +erusia 5 tahun dan masih +ersek&lah ditingkat 1ek&lah .enengah Pertama% nak kedua #asangan y% a#sa +ernama 1iiti Catimah yang sekarang +erusia ! tahun% eluar eluarga ga y% y% a#sa a#sa tingga tinggall dise+u dise+uah ah +angun +angunan an rumah rumah di#ing di#inggir giran an em#ang em#ang yang yang +eralaskan #luran +erukuran " J 6 m% ;umah terdiri dari se+uah ruang tamu yang juga digunakan digunakan se+agai se+agai ruang keluarga dan ruang makan +agi keluarga keluarga Di ruangan ini terda#at se+uah lemari lemari +aju dari kayu, dan se+uah se+uah meja #lastik% ;umah y a#sa a#sa tidak memiliki memiliki jendela% ahaya yang masuk sangat kurang dari dinding rumah yang ter+uat dari +ilik +am+u dan dari #intu de#an dan #intu +elakang% +elakang% Dikarenakan Dikarenakan keluarga keluarga y% a#sa a#sa tidak memiliki memiliki 'asilitas jam+an di rumahnya, angg&ta keluarga +iasanya melakukan akti'itas +uang air +esar di jam+an jam+an tetangg tetanggaa se+elah se+elah rumahn rumahnya ya yang yang +erhu+ +erhu+ung ungan an dari dari +elaka +elakang ng rumahn rumahnya ya dan mem+ersihkan k&t&rannya dengan air tan#a sa+un yang dilakukan setelah kem+ali ke dalam rumah% Di rumah keluarga y% y% a#sa juga tidak terda#at tem#at #em+uangan, #em+uangan, +aik lim+ah lim+ah mau#un sam#ah rumah tangga% ;umah keluarga y% y% a#sa +erada di lingkungan rumah #adat #enduduk #enduduk dan +erada dide#an em#ang% arak dari rumah y% a#sa ke tetangga de#an sekitar -2 m% Di sam#ing rumah rumah terda# terda#at at rumah rumah tetangg tetanggaa yang yang me#et% me#et% Di+ela Di+elakan kang g rumah rumah terda# terda#at at em#ang em#ang yang yang dijadikan tem#at #enam#ungan tinja% % y% y% a#sa a#sa memasak memasak makana makanan n sendir sendirii untuk untuk keluar keluargan ganya% ya% .akana .akanan n yang yang sering sering
48
dimasak dimasak se#erti se#erti tahu, tahu, tem#e, tem#e, sayur sayur kangku kangkung, ng, dan sesekal sesekalii makan makan ikan% ikan% 1ehari 1ehari/har /hariny inyaa mereka makan se+anyak 2/$ kali% .ereka mengatakan +ahwa sering men3u3i tangan se+elum dan sesudah makan dengan air dan sa+un% nak #ertama y% a#sa lahir di 0idan +egitu juga anak yang kedua lahir di +idan, anak y% y% a#sa a#sa lengka# lengka# menda#atkan menda#atkan imunisas imunisasii dasar%eluar dasar%eluarga ga y% y% a#sa a#sa mengatakan mengatakan jarang memeriksa kesehatan ke #uskesmas karena mereka sudah ter+iasa jika sakit meminum &+at yang di+eli warung% Pada saat ini #ada keluarga keluarga y% y% a#sa tidak ada satu#un satu#un angg&ta keluargany keluarganyaa yang sedang menderita +atuk/+atuk, sesak na'as, men3ret/men3ret, dan demam% eluarga eluarga y a#sa memiliki memiliki sum+er air +eru#a +eru#a air P. P. yang di+eli, di+eli, harga #er $ dirigen ;# 2!!!% ir ini ditam#ung di+ak mandi didalam rumah, digunakan untuk +e+era#a ke#erluan, se#erti minum, mem+ilas alat makan dan men3u3i +aju% Tem#at #enam#ungan air ini tidak memiliki memiliki #enutu# #enutu# dan di+ilas se+ulan se+ulan sekalieluarg sekalieluargaa y a#sa tidak memiliki memiliki tanaman dan kandang ternak% 1am#ah rumah tangga di+uang dan dikum#ulkan di #inggir em#ang di +elakang rumah%
Gambar 1.9 Dena# Ruma# Ke!uarga N". Na*sa) Kam*ung Gaga) Desa Tan$ung Pasir) Kecamatan Te!u( Naga) Kabu*aten Tangerang Bu!an &uni %-16
49
Ta Tabe! 1.%8 1.%8 No
?a(to ?a(torr Inte Interna rna!! Ke!ua Ke!uarg rga a N". N". Na*sa Na*sa
?a(tor Interna! P&la .akan
y
a#sa
Permasa!a#an memasak makanan
sendiri
untuk
keluarganya% .akanan yang sering dimasak se#erti tahu, tem#e, sayur kangkung, dan sesekali makan ikan% 1ehari/harinya mereka makan se+anyak 2/$ 2
kali Dalam keluarga y a#sa
@lah raga
tidak ada ke+iasaan
untuk +er&lahraga% $ 4
P&la suh nak
nak #ertama y a#sa lahir di 0idan, anak yang
P&la Pen3arian Peng&+atan
kedua lahir di +idan% eluarga y y a a#sa mengat gatakan ja jarang me memeriksa kesehat kesehatan an ke #uske #uskesma smass karena karena mereka mereka
sudah sudah
ter+i ter+iasa asa jika jika sakit sakit memi meminu num m &+at &+at yang yang di+e di+eli li 5
6
.ena+ung No
ktiitas sehari/hari
warung eluarga y a#sa tidak mena+ung dan tidak ?a(tor Interna! Permasa mengikuti kegiatan arisan yang ada di !a#an lingkungannya% a% *stri adalah se&rang ke#ala keluarga, #etani, dan i+u i+u
ruma rumah h
tang tangga ga yang ang
meng mengur urus usii
anak anak,,
memasak, men3u3i, dll%
Tab!e 1.%9 1.%9 No %
2%
?a(t ?a(tor or E( E(st ster erna na!K !Ke! e!ua uarg rga a N". N". Na* Na*sa sa
Kriteria :uas :uas 0angun 0angunan an
Permasa!a#an :uas :uas rumah rumah - 4" m 2 dengan dengan lantai lantai #lur #lur dan
;uangan Dalam ;umah
dinding ter+uat dari +ilik +am+&&% Dalam rumah terda#at ruang keluarga, kamar tidur, da#ur yang menyatu dengan kamar mandi karena tidak ada sekat antara da#ur dan kamar mandi%
%$Fentilasi
Tidak te terda#at e entilasi di di +a +angunan ru rumah keluarga tn @t&ng%
4%
Pen3ahaan
Hanya terda#at 4 +uah lam#u di dalam rumah
5(
yang ang +er +erwarn warnaa 5% 6%
#utihd tihdan an satu satu +uah +uah di tera terass
.
rumahsehingga #enerangan kurang +aik% .emiliki kamar mandi tan#a 'asilitas untuk
1um+er ir
+uang air +esar%+ersatu +esar%+ersatu dengan da#ur tan#a sekat% Tidak terda#at sum+er air, air dida#atkan dengan 3ara 3ara mem+ mem+eli eli #ada #ada #eda #edaga gang ng air P. kelil kelilin ing g deng dengan an harg hargaa keluarga
7%
1aluran ran #e #em+uangan lim lim+ +ah
Tn%
;#%2 ;#%2%! %!!! !!d dir irig igen en%% .amat
da#a a#at
Dalam Dalam seha sehari ri meng engha+iskan
;#%!%!!! hanya untuk mem+eli air +ersih% :im+ im+ah ru rumah tan tangga 3ai 3air mau mau#un lim lim+ah jam jam+an di +uang ke em#ang em#ang yang +erjarak +erjarak kurang kurang dari 5
"%
Tem#at #em+uangan sam sam#ah
meter% 1am#ah di+uang di+e i+elak lakang rumah, sam# am#ah ini ditum# ditum#uk uk hingga hingga #enuh, #enuh, lalu lalu kemudi kemudian an di+aka di+akar r &leh sia#a#un warga sekitar sehingga +anyak lalat
No
9%
yang menghingga#i tum#ukan sam#ah terse+ut, dan Kriteria Permasa menim+ulkan +au yang tidak seda# !a#an :ingkungan sekitar rumah ;umah keluarga y a#sa +erada di lingkungan rumah #adat #enduduk dan +erada dide#an em#ang% arak arak dari rumah rumah y a#s a#saa
ke tetang tetangga ga de#an de#an
sekitar -2 m% Di sam#ing rumah terda#at rumah Tetangga yang me#et% Di+elakang rumah terda#at em#ang yang dijadikan tem#at #enam#ungan tinja%
Penentuan Area +asa!a#
.asalah &n .edis e+isaan mem+uang sam#ah di +elakang rumahBm#ang% am+an diatas em#ang% e+iasaan mer&k&k di dalam rumah terhada# kesehatan keluarga
urangnya kesadaran +er&+at ke tenaga kesehatan
Tidak ada . yang memenuhi standar
.asalah .edis
;iwayat diare #ada anak kedua
1etelah dilakukan #resurey menggunak menggunakan an &+serasi &+serasi dan wawan3ara, wawan3ara, dida#atkan dida#atkan +ahwa
51
y%a#sa y%a#sa mem#unyai #engetahuan yang +uruk +uruk tentang jam+an sehat%
1.5 Penentuan Area +asa!a# Kese#atan 1.5.1 A!asan Pemi!i#an Area +asa!a#
1e+agai #endekatan awal untuk mengetahui area masalah yaitu dengan menganalisis la#&ran tahunan Puskesmas mengenai data/data #enderita ! #enyakit ter+esar yang ada di wilayah PuskesmasTegal PuskesmasTegal ngus% emudian emudian
in'&rmasi in'&rmasi terse+ut terse+ut di+andingkan di+andingkan dengan dengan la#&ran kader kader desa setem#at%
1etelah mengamati mengamati,,
mewawan3arai, mewawan3arai, dan melakukan melakukan &+serasi &+serasi masing/masi masing/masing ng keluarga keluarga
+inaan di am#ung >aga, Desa Tegal Tegal ngus terda#at +er+agai area #ermasalahan #ada keluarga +inaan terse+ut, yaitu8 % 2% $% 4% 5% 6% 7% "%
Perilaku Perilaku 00 00 yang yang tidak tidak +aik #ada keluarga keluarga +inaan +inaan Perilak Perilaku u mem+ak mem+akar ar sam#ah sam#ah di di sekitar sekitar ruma rumah h Perilak Perilaku u mer& mer&k&k k&k di sekitar sekitar rumah rumah urang urang nya nya entila entilasi si #ada #ada rumah rumah keluarg keluargaa +inaan +inaan 0anyaknya 0anyaknya angka angka kejadian kejadian *1P *1P #ada keluarg keluargaa +inaan +inaan Perilak Perilaku u men3u3 men3u3ii tangan tangan tidak tidak memaka memakaii sa+un sa+un urangnya urangnya #en3ahayaan #en3ahayaan dalam rumah keluarga keluarga +inaan +inaan Perilaku Perilaku melakuka melakukan n #eng&+ #eng&+atan atan dengan dengan tenaga n&n medis
Dari sekian masalah yang ada #ada keluarga terse+ut, di#utuskan untuk mengangkat #ermasalahan LPB>BTH LPB>BTH TBT> TBT> .0 1BHT 1BHT PD PD B:;> 0* .P> >> ;T !" ;< !$, DB1 T> P1*;M% Pemilihan area masalah kesehatan ini didasarkan atas +er+agai #ertim+angan, yaitu8 /
1elama ama mela elakukan kunjun jungan +e+ +e+era# ra#a kali ke rum rumah keluarg arga +inaan aan, terlih lihat keenam keluarga +inaan memiliki ke+iasaan yang sama, yaitu ke+iasaan keluarga +inaan 00 di jam+an umum yang tidak sehat yang mana jam+an terletak di +elakang rumah mereka dan tem#at #em+uangannya di em#ang yang tidak terda#at air mengalir% Hal ini dikarenakan tidak terda#atnya jam+an sehat di daerah sekitar desa terse+ut terse+ut sehingga sehingga mem+uat mem+uat ke#edulian ke#edulian terhada# #engetahuan #engetahuan tentang jam+an sehat atau#un #engetahuan dari dam#ak #enggunaan jam+an yang tidak sehat sangat dia+aikan &leh warga sekitar %
52
/
da +e+era# ra#a angg&ta kel keluarga +inaan yang ang #erna rnah mengalam alamii gejala #eny #enyak akiit
/
se#erti diare% Hal ini sesuai dengan data data di#uskesmas Tegal ngus ngus tahun 2!$% e+iasaan aan kel keluargan+inaaan yang ang 00 00 di jam jam+an tid tidak seh sehat yang terl terleetak di em#ang em#ang +elaka +elakang ng rumah, rumah, hal ini da#at da#at mem+ua mem+uatt resik& resik& tinggi tinggi untuk untuk terjadi terjadinya nya #enyakit se#erti diare, 3a3ingan atau #un #enyakit kulit karna +uruknya sanitasi jam+an%
urangnya #engetahuan tentang menggunakan jam+an yang tidak sehat +erhu+ungan dengan salah satu #enyakit se#erti yaitu diare% Dari data sekunder yang dida#at kan terda#at ! #enyakit +esar #adatahun 2!2 di PuskesmasTe PuskesmasTegal gal ngus, ngus, yang di#erlihatkan dalam ta+el% ta+el %
1um+er 8 Data 1ureillan3e Puskesmas Tegal Tegal ngus Tahun 2!2
53
BAB II TIN&AUAN PUSTAKA
%.1 Diagnosis 'an interensi (omunitas
Diagn&sis dan interensi k&munitas adalah suatu kegiatan untuk menentukan adanya suatu masalah kesehatan di k&munitas atau masyarakat dengan 3ara #engum#ulan data di la#angan dan kemudian melakukan interensi sesuai dengan #ermasalahan yang ada% Diagn&sis dan interensi k&munitas meru#akan suatu #r&sedur atau keteram#ilan dari ilmu ilmu ked&kt ked&kteran eran k&muni k&munitas% tas% Dalam Dalam melaks melaksana anakan kan kegiata kegiatan n diagn& diagn&sis sis dan inter interens ensii k&munitas #erlu disadari +ahwa yang menjadi sasaran adalah k&munitas atau sekel&m#&k &ran &rang g sehi sehing ngga ga dalam dalam melak melaksan sanak akan an diag diagn& n&sis sis k&mu k&munit nitas as sang sangat at ditu ditunja njang ng &leh &leh #engetahuan ilmu kesehatan masyarakat (e#idemi&l&gi, +i&statistik, met&de #enelitian, manajemen manajemen kesehatan, kesehatan, #r&m&si #r&m&si kesehatan kesehatan masyarakat, masyarakat, kesehatan kesehatan lingkungan lingkungan,, kesehatan kesehatan kerja dan gi?i)%
%.% Teori Pengeta#uan %.%.1 Definisi Pengeta#uan Pengeta#uan
.enurut &t&atm&j& (2!!7), #engetahuan meru#akan hasil LTahuM dan ini terjadi setelah &rang melakukan melakukan #engindraan #engindraan terhada# suatu su+yek su+yek tertentu%Pen tertentu%Pengindr gindraan aan terjadi melalui #an3a indra manusia yaitu indra #englihatan, #englihatan, #endengaran #endengaran #en3iuman, #en3iuman, rasa, dan ra+a% Pengetahuan atau k&gniti' meru#akan d&main yang sangat +er#eran untuk ter+entuknya suatu tindakan sese&rang%
%.%.% Ting(at Pengeta#uan
Tahu diar diarti tika kan n se+a se+aga gaii meng mengin inga gatt suat suatu u mate materi ri yang ang tela telah h di#e di#ela laja jari ri se+elumnya% se+elumnya% Termasuk Termasuk di dalam dalam #engetahu #engetahuan an tingkat tingkat ini ini adalah adalah mengingat mengingat kem+ali kem+ali (re3all)% .enurut &t&atm&dj& (2!!7), #engetahuan yang 3uku# dalam d&main
k&gniti'
mem#unyai 6 tingkatan, yaitu8 a% Tahu (know (know)) Tahu diar diarti tika kan n se+a se+aga gaii meng mengin inga gatt suat suatu u mate materi ri yang ang tela telah h di#e di#ela laja jari ri se+elum se+elumny nya%T a%Ter ermas masuk uk di dalam dalam #enget #engetahu ahuan an tingka tingkatt ini adalah adalah mengin mengingat gat kem+ali (recall (recall ) terhada# sesuatu yang s#esi'ik dari seluruh +ahan yang di#elajari atau rangsangan yang telah diterima% @leh se+a+ itu, LTahuM LTahuM ini adalah meru#akan
54
tingkat #engetahuan yang #aling rendah, kata kerja untuk mengukur +ahwa &rang tahu tentang a#a yang telah di#elajari antara lain 8 menya+utkan, menguraikan, mende'inisikan, menyatakan dan se+againya% +% .emahami (comprehension (comprehension)) .emaham .emahamii diartik diartikan an se+aga se+agaii suatu suatu kemam# kemam#uan uan menjela menjelaska skan n se3ara se3ara +enar +enar mengenai mengenai &+yek &+yek yang diketahui dan da#at menginter#retasi menginter#retasikan kan meteri terse+ut terse+ut se3ara se3ara +enar% +enar%@ran @rang g yang yang telah telah #aham #aham terhad terhada# a# &+yek &+yek atau materi materi harus harus da#at da#at menjelaskan, menye+utkan, 3&nt&h menyim#ulkan, meren3anakan, dan se+againya terhada# &+yek yang telah di#elajari% 3% #likasi (application (application)) #likasi diartikan se+agai kemam#uan untuk menggunakan materi yang telah di#elajari #ada situasi atau k&ndisi yang riil (se+enarnya)% #likasi disini da#at diartikan a#likasi atau #enggunaan hukum/hukum, rumus, met&de, #rinsi#, dan se+againya dalam k&nteks dan situasi yang lain% Dalam menggunakan #rinsi#/ #rinsi# siklus #eme3ahan masalah ( problem problem solving cycle) cycle) didalam #eme3ahan masalah kesehatan dari kasus yang di+erikan% d% nalisis (analysis (analysis)) nalisis adalah suatu kemam#uan untuk menja+arkan materi atau suatu &+yek ke dalam k&m#&nen/k&m#&nen teta#i masih di dalam suatu struktur &rganisasi dan masih masih ada kaitany kaitanyaa satu satu sama sama lain% lain% emam# emam#uan uan analisi analisiss ini da#at da#at diliha dilihatt dari dari #enggunaan
kata/kata
kerja%Da#at
menggam+arkan
(mem+uat
+agan),
mem+edakan, memisahkan, mengel&m#&kan, dan se+againya% e% 1intesis ( synthesis) synthesis) 1intesis adalah menunjukkan ke#ada suatu kemam#uan untuk meletakkan atau menghu menghu+un +ungka gkan n +agian +agian/+a /+agian gian di dalam dalam suatu suatu +entuk +entuk keslur kesluruha uhan n yang yang +aru% +aru% Dengan kata lain, sintesis itu suatu kemam#uan untuk menyusun '&rmulasi +aru dari '&rmulasi/'&rmulasi yang ada% '% Baluasi (evaluation (evaluation)) Baluasi Baluasi ini +erkaitan +erkaitan dengan dengan kema#uan kema#uan untuk untuk melaksanakan melaksanakan justi'ikasi justi'ikasi atau #enilaian terhada# suatu materi atau &+yek%Penilaian/#enilaian ini +erdasarkan suatu kriteria yang telah ditentukan sendiri atau menggunakan kriteria/kriteria yang telah ada%
55
%.%.5 ?a(tor2?a(tor =ang +em*engaru#i Ting(atan Pengeta#uan
.enurut &t&atm&j& (2!!7), #engetahuan yang telah dimilki sese&rang di#engaruhi &leh 'akt&r/'akt&r se+agai +erikut8 % Pend Pendid idik ikan an Tingkat #endidikan sese&rang akan +er#engaruh dalam mem+eri res#&n yang datang dari luar% @rang yang +er#endidikan tinggi akan mem+eri res#&n yang rasi rasi&n &nal al terh terhad ada# a# in'& in'&rm rmas asii yang yang data datang ng dan dan akan akan +er# +er#ik ikir ir seja sejauh uh mana mana keuntungan yang mungkin akan mereka #er&leh dari gagasan terse+ut% *+u hamil yang +er#endidikan, tentu akan +anyak mem+eri #eru+ahan terhada# a#a yang mereka lakukan dimasa lalu% 2% Pa#a Pa#ara ran n medi mediaa masa masa .elalui .elalui +er+ag +er+agai ai media media +aik +aik 3etak 3etak mau#un mau#un elektr& elektr&lik lik,, +er+ag +er+agai ai in'&rm in'&rmasi asi da#at diterima &leh masyarakat sehingga sese&rang yang le+ih sering mendengar atau meliha melihatt media media massa massa (TF, (TF, radi&, radi&, majalah majalah,, #am'let #am'let,da ,dan n lain/l lain/lain ain)) akan akan mem#er&leh in'&rmasi yang le+ih +anyak di+andingkan dengan &rang yang tidak #ernah
menda#at
in'&rmasi
media%
*ni
+erarti
in'&rmasi
media
masa
mem#engaruhi tingkat #engetahuan yang dimiliki &leh ses e&rang% $% Bk&n&mi Dalam memenuhi ke+utuhan #rimer mau#un ke+utuhan sekunder, keluarga dalam status ek&n&mi +aik le+ih mudah ter3uku#i di+anding keluarga dengan status ek&n&mi rendah% Hal ini akan mem#engaruhi ke+utuhan akan in'&rmasi yang termasuk ke+utuhan sekunder% se kunder% 4% :ingku :ingkunga ngan n s&sial s&sial ek&n&m ek&n&mii .anusia adalah makhluk s&sial, dimana dalam kehidu#an saling +erinteraksi antara satu dengan yang lain% *ndiidu yang da#at +erinteraksi se3ara k&ntinyu akan akan le+ih le+ih +esar +esar ter#a#a ter#a#arr in'&rm in'&rmasi% asi% 1ementa 1ementara ra 'akt&r 'akt&r hu+ung hu+ungan an s&sial s&sial juga juga mem#engaru mem#engaruhi hi kemam#uan kemam#uan indiidu indiidu se+agai se+agai k&munikasik k&munikasikan an untuk untuk menerima menerima #esan menurut m&del k&munikasi media% 5% Peng Pengal alam aman an Pengetahuan da#at di#er&leh dari #engalaman +aik dari #engalaman #ri+adi mau#un dari #engalaman &rang lain% Pengalaman ini meru#akan suatu 3ara untuk mem#er&leh ke+enaran suatu #engetahuan% 6% kses layanan layanan kesehatan kesehatan atau 'asilitas 'asilitas kesehata kesehatan n .udah .udah atau sulitny sulitnyaa dalam dalam mengak mengakses ses layana layanan n keseha kesehatan tan tentun tentunya ya akan akan
56
+er#engaruh terhada# #engetahuan khususnya khususnya dalam hal kesehatan%
%.5 Teori Pembuangan Air Besar %.5.1 Konse* Kotoran +anusia /Tin$a
Pem+uangan air +esar atau #em+uangan k&t&ran manusia adalah u#aya mem+uang air +esar atau k&t&ran manusia% Iang dimaksud dengan k&t&ran manusia adalah semua +enda atau ?at yang tidak di#akai lagi &leh tu+uh dan yang harus dikeluarkan dari dalam dalam tu+uh% tu+uh% Eat terse+u terse+utt +isa +isa +er+en +er+entuk tuk tinja tinja ( feces), feces), air seni (urine (urine), ), dan dan @2% @2% husu hususs #em+ua #em+uanga ngan n tinja tinja dan urin urinee memerlukan tem#at khusus untuk #em+uangan yang dise+ut jam+an atau kakus (latrine ( latrine)% )% (&t&atm&dj&, 2!!7 8 "!)
%.5.% Peran Tin$a 'a!am Penu!aran Pen"a(it
Dilihat Dilihat dari kesehatan kesehatan masyarakat, masyarakat, masalah #em+uangan #em+uangan k&t&ra manusia manusia meru#akan meru#akan masalah yang #&k&k untuk sedini mungkin diatasi% Hal inikarena k&t&ran manusia ( feces) feces) adal adalah ah sum+e sum+err #eny #enye+ e+ara aran n #eny #enyak akit it yang yangmu mult ltik ik&m &m#l #lek eks% s% Hal Hal ini ini da#a da#att diilustrasikan se#erti gam+ar +erikut8
Gambar %.1 Pen"ebaran Pen"a(it Bersumber ?eses
1um+er 8 1&edj&n&, 2!!9 0erdasarkan gam+ar terse+ut tam#ak jelas +ahwa #eranan tinja dalam #enye+aran #enyakit sangat +esar% Disam#ing da#at langsung mengk&ntaminasi makanan, minu minuma man, n, sayur sayuran an,, dan dan se+ag se+again ainya ya,, juga juga air, air, tanah tanah,, seran serangg ggaa (lalat (lalat,, ke3& ke3&a, a, dan dan se+againya) dan +agian tu+uh kita da#at terk&ntaminasi &leh tinja terse+ut%
57
0e+era#a #enyakit yang da#at dise+arkan &leh tinja manusia antara lain ti'us, disent disentri, ri, diare, diare, k&lera k&lera,, +erma3am +erma3am/ma /ma3am 3am 3a3ing 3a3ing (gelan (gelang, g, kremi, kremi, tam+an tam+ang, g, #ita), #ita), skist&s&miasis dan se+againya%
%.5.5 Penge!o!aan Pembuangan Kotoran
Pem+uangan k&t&ran manusia atau #em+uang air +esar adalah akititas #em+uangan k&t&ran dari manusia% Pem+uangan k&t&ran idealnya dilakukan di jam+an atau jam+an keluarga% keluarga% 0anyak jenis jam+an se+agai 'asilitas +uang air +esar meli#uti jam+an leher angsa, angsa, #lengs #lengseng engan an yang yang dileng dilengka# ka#ii dengan dengan #enutu #enutu# # dan jam+an jam+an 3em#lu 3em#lung ng yang yang se+aiknya juga dilengka#i dengan #enutu#%
Pem+uangan air +esar di #edesaan #ada umumnya dilakukan se3ara 8 a% :angsung di+uang di #ermukaan tanah (di #ekarangan, ke+un dan se+againya)% +% Di dalam tanah #ada lu+ang galian yang yang sengaja di+angun untuk ke#erluan terse+ut (Dainur, 2!!$ 8 $5)%
%.6 &amban %.6.1 Definisi &amban
Pem+uangan k&t&ran #ada lu+ang galian dikenal dengan se+utan jam+an% am+an a tau jam+an keluarga adalah suatu +angunan yang di#ergunakan untuk mem+uang tinja atau k&t&ran manusia atau najis +agi suatu keluarga yang la?im dise+ut kakus atau WC.
%.6.% &enis2&enis &amban
Pada #rinsi#nya +angunan jam+an di+agi menjadi $ +agian utama, +angunan +agian atas (rumah jam+an), +angunan +agian tengah ( slab atau slab atau dudukan jam+an), serta +angunan +agian +awah (#enam#ung tinja)%
%
;umah am+an (+angunan +agian atas) 0angunan +agian atas +angunan jam+an terdiri dari ata#, rangka dan dinding% Dalam #raktekny #rakteknyaa disesuaikan dengan dengan k&ndisi k&ndisi masyarakat masyarakat setem#at% 0e+era#a 0e+era#a #ertim+angan #ada +agian ini antara lain 8 a) 1irk 1irkul ulasi asi uda udara ra yang yang 3uk 3uku# u#%% +) 0angunan mam#u menghindarkan menghindarkan #engguna terlihat dari luar% 3) 0ang 0angun unan an da#a da#att memi memini nima malk lkan an gang ganggu guan an 3ua3 3ua3aa (+ai (+aik k musi musim m #ana #anass
58
mau#un musim hujan)% d) emuda emudahan han akses akses di malam malam hari% hari% e) Disaran Disarankan kan untuk untuk mengg mengguna unakan kan +ahan +ahan l&kal% l&kal% ') ete eterse rsedi diaa aan n 'asil 'asilita itass #ena #enam# m#un unga gan n air air dan dan tem#at tem#at sa+un sa+un untu untuk k 3u3i 3u3i tangan%
2% Sla + atau Dudukan am+an (0angunan (0angunan 0agian Tengah) Tengah)
Gambar %.% Du'u(an &amban
1um+er 8 Pustu .uara Tahun 2!4 Slab Slab +er'ungsi se+agai #enutu# sumur tinja dan dilengka#i dengan tem#at +er#ijak% Pada jam+an 3em#lung slab dilengka#i slab dilengka#i dengan #enutu#, sedangkan #ada k&ndisi jam+an +er+entuk +&wl (leher angsa) 'ungsi #enutu# ini digantikan &leh ke+erad ke+eradaan aan air yang yang se3ara se3ara &t&mat &t&matis is terting tertinggal gal di didalam didalamnya nya%% Slab Slab di+uat dari +ahan yang 3uku# kuat untuk men&#ang #enggunanya% 0ahan/+ahan yang digunakan harus tahan lama dan mudah di+ersihkan se#erti kayu, +et&n, +am+u dengan tanah liat, #asangan +ata, dan se+againya% 1elain slab 1elain slab,, #ada +agian ini juga dilengka#i dengan a+u atau air% Pena+uran sedikit a+u ke dalam sumur tinja setelah digunakan akan mengurangi +au dan kelem+a+an, dan mem+uatnya tidak menarik +agi lalat lal at untuk +erkem+ang +iak% 1edangkan air dan sa+un s a+un digunakan untuk 3u3i tangan% Pertim+angan untuk +angunan +agian tengah%
59
5% Terda# erda#at at #enutu #enutu# # #ada #ada lu+ang lu+ang se+agi se+agi #elind #elindung ung terhada# terhada# ganggua gangguan n serangg seranggaa atau +inatang lain% 6% Duduk udukan an
jam jam+an
di+ua i+uatt
haru arus
mem#e em#ert rtim im+ +ang angkan kan
'akt 'akt&r &r
keam eamanan anan
(menghindari li3in, runtuh, atau ter#er&s&k)% 7% 0angunan 0angunan da#at da#at menghindark menghindarkanmel anmelindu indungi ngi dari kemungk kemungkinan inan tim+ulny tim+ulnyaa +au% "% .udah di+ersihkan di+ersihkan dan tersedia tersedia entilasi entilasi udara udara yang yang 3uku#% 3uku#%
$% Penam# Penam#ung ung tinj tinjaa (+angu (+angunan nan +agi +agian an +awah +awah)) Penam# Penam#ung ung tinja tinja adalah adalah lu+ang lu+ang di +awah +awah tanah, tanah, da#at da#at +er+en +er+entuk tuk #ersegi #ersegi,, lingkaran, +undar atau yang lainnya% edalaman tergantung #ada k&ndisi tanah dan #ermukaan air tanah di musim hujan% Pada tanah yang kurang sta+il, #enam#ung tinja harus dila#isi seluruhnya atau se+agian s e+agian dengan +ahan #enguatse#erti anyaman +am+u, +atu +ata, ring +et&n, dan lain lain% Perti m+angan untuk +angunan +agian +awah antara lain 8 a% Daya resa# tanah (jenis tanah) +% e#adatan #enduduk (ketersediaan lahan) 3% etinggian muka air tanah d% enis enis +angun +angunan, an, jarak jarak +angun +angunan an dan kemirin kemiringan gan letak letak +angun +angunan an terhad terhada# a# sum+er air minum (le+ih +aik diatas ! m) e% mur #akai (kemungkinan #engurasan, kedalaman lu+angka#asitas) '% Diutamakan da#at menggunakan +ahan l&kal% g% 0angunan yang #ermanen dilengka#i dengan manh&le%
Tekn&l&gi #em+uangan k&t&ran manusia atau jam+an di #edesaan sudah tentu +er+eda dengan #erk&taan% Ti#e jam+an sesuai dengan tekn&l&gi #edesaan antara lain jam+an jam+an 3em#lun 3em#lung g atau kakus ( pit ( pit latrine), latrine), jam+an 3em#lung +erentilasi +erentilasi (ventilasi ventilasi improved improved pit latrine latrine), jam+a jam+an n em#ang em#ang atau atau kakus kakus k&lam k&lam
( fishpond
latrine), latrine), jam+an #u#uk (the ( the compost privy), privy), dan septick dan septick tank (&t&atm&dj&, 2!!5 8 "2)% enis jam+an antara lain jam+an sistem 3em#lung atau galian, jam+an sistem leher angsa, jam+an septik jam+an septik tank ganda%
6(
enis/jenis jam+an a% am+an 3em#lung atau kakus ( pit latrine) latrine) am+ am+an an 3em 3em#lun #lung g atau atau 3u+l 3u+luk uk adal adalah ah gali galian an yang ang +er' +er'un ungs gsii se+a se+aga gaii #enam#ung, #eng&lahan sekaligus #eresa#an% 0erdasarkan jumlahnya, 3u+luk terdiri terdiri atas 3u+luk 3u+luk tunggal tunggal (satu (satu +uah +uah 3u+luk 3u+luk)) dan 3u+luk 3u+luk kem+ar kem+ar (dua (dua +uah +uah 3u+luk)% u+luk u+luk meru#akan meru#akan galian yang +er'ungsi +er'ungsi se+agai #enam#ung, #enam#ung, #eng&lahan #eng&lahan sekaligus sekaligus #eresa#an% #eresa#an% u+luk u+luk tunggal tunggal harus disertai #engurasan #engurasan sedangkan sedangkan 3u+luk 3u+luk ganda da#at digunakan se3ara +ergantian sehingga dalam waktu tertentu se3ara tidak langsung tinja akan +eru+ah menjadi k&m#&s% 1yarat 1yarat kakus 3em#lu 3em#lung ng adalah adalah tidak tidak +&leh +&leh terlalu terlalu dalam% dalam% Dalam Dalam #it latrine antara ,5 / $ meter saja% 1esuai 1esuai dengan dengan daerah #edesaan maka rumahkakus rumahkakus da#at di+uat dari +am+u, dan ata# daun kela#a atau#un daun #adi% arakdari sum+er air minum sekurang/kurangnya 5 meter%
Gambar %.5 &amban :em*!ung atau Ka(us /Pit Latrine
1um+er 8 &t&atm&dj& Tahun 2!!5 +% am+an 3em#lung +erentilasi (ventilasi (ventilasi improved pit latrine) latrine) am+an ini memiliki #ersyaratan sama dengan jam+an 3em#lung, +edanya le+ih lengka#, yakni menggunakan entilasi #i#a%
61
Gambar %.6 &amban :em*!ung Berenti!asi /Ventilasi / Ventilasi Improved Pit Latrine Latrine
1um+er 8 &t&atm&dj& Tahun 2!!5 3% am+an em#ang ( fishpond latrine) latrine) Tidak ada #ersyaratan khusus, karena jam+an ini di+angun di atas em#ang ikan% Dalam sistem jam+an em#ang ini dise+ut daur ulang (re3y3ling), yakni tinja da#a da#att langs langsun ung g dima dimaka kan n ikan ikan,, ikan ikan dima dimaka kan n &ran &rang, g, dan dan selan selanju jutn tnya ya &ran &rang g mengeluarkan tinja yang dimakan demikian seterusnya% adi mem#unyai 'ungsi men3egah ter3emarnya lingkungan &leh tinja%
Gambar %.7 &amban Em*ang (Fishpond Latrine)
1um+er 8 &t&atm&dj& Tahun 2!!5
d% am+an #u#uk (the ( the compost privy) privy) Pada #rinsi#nya jam+an ini sama dengan kakus 3em#lung, hanya le+ih dangkal galiannya% Disam#ing itu jam+an ini juga untuk mem+uang k&t&ran +inatang dan sam#ah, daun/daunan% Pr&sedurnya adalah 8 ) .ula/mula mem+uat jam+an 3em#lung +iasa% +iasa%
62
2) Dila#isan +awah sendiri ditaruh sam#ah daun/daunan% $) Di atasnya ditaruh k&t&ran dan k&t&ran +inatang (kalau ada) setia# hari% 4) 1etelah - 2! in3hi, ditutu# lagi dengan daun/daunan sam#ah, selanjutnya ditaruh k&t&ran lagi% 5) Demikian selanjutnya sam#ai #enuh%
Gambar %.8 &amban Pu*u( /The /The Compost Privy Privy
1um+er 8 &t&atm&dj& Tahun 2!!5
e% Septicktank am+an septic tank adal adalah ah suat suatu u ruan ruanga gan n keda# eda# air air atau atau +e+e +e+era ra#a #a k&m#artemen yang +er'ungsi menam#ungmeng&lah air lim+ah rumah tangga dengan #r&ses #engenda#an dan #enguraian tinja &leh +akteri% Latrine jenis septic tank ini ini meru meru#a #aka kan n 3ara 3ara yang yang #ali #aling ng meme memenu nuhi hi #ersyaratan% @leh se+a+ itu 3ara #em+uangan tinja sema3am ini yang #aling dianjurkan% dianjurkan% Septic Septic tank terdiri dari tangki sedimentasi yang keda# air, dimana tinja dan air #em+uangan masuk dan mengalami dek&m#&sisi
Gambar %.9 &amban Septic &amban Septic Tank Tank
63
1um+er 8 &t&atm&dj& Tahun 2!!5 enis jam+an yang ada di daerah #edesaan di *nd&nesia da#at dig&l&ngkan menjadi dua ma3am, yaitu (De#kes ;*, 9"$)8 % enis tan#a leher angsa am+an jenis ini mem#unyai +e+era#a 3ara #em+uangan k&t&ran, yaitu8 a% 0ila k&t&ran di +uang ke tanah dise+et jam+an 3em#lung +% 0ila k&t&ran di +uang ke em#ang dise+ut jam+an em#ang 3% 0ila k&t&ran di +uang ke sungai dise+ut jam+an sungai d% 0ila k&t&ran di +uang ke laut dise+ut jam+an laut
2% enis dengan leher angsa enis jam+an ini mem#unyai dua 3ara #em+uangan k&t&ran, yaitu 8 a% Tem#at Tem#at j&ngk& j&ngk&k k leher angsa angsa +erada +erada langsung langsung di atas atas galian #enam#ung #enam#ungan an k&t&ran% +% Tem#at Tem#at j&ngk&k tidak +erada langsung di atas lu+ang lu+ang galian #enam#ung k&t&ran%
%.6.5 &amban Ke!uarga
am+an keluarga (>) adalah suatu +angunan yang digunakan untuk mem+uang dan mengum#ulkan k&t&rannajis manuasia yang la?im dise+ut kakus atau WC %
%.6.6 S"arat &amban Se#at
ementerian ementerian esehatan telah meneta#kan meneta#kan syarat dalam mem+uat jam+an sehat% da da tujuh kriteria yang harus di#erhatikan% 0erikut syarat/syarat terse+ut8 % Tidak men3emari air % 1aat menggali menggali tanah tanah untuk untuk lu+ang lu+ang k&t&ran, k&t&ran, usahakan usahakan agar agar dasar lu+ang lu+ang k&t&ran k&t&ran tidak men3a#ai #ermukaan air tanah maksimum% ika keadaan ter#aksa, dinding dan dasar lu+ang k&t&ran harus di#adatkan dengan tanah liat atau di#lester%
64
2% arang lu+ang lu+ang k&t&ran k&t&ran ke ke sumur sumur sekurang/k sekurang/kurang urangnya nya ! meter% meter% $% :eta :etak k lu+a lu+ang ng k&t&ran k&t&ran le+ih le+ih rend rendah ah dari dari#a #ada da letak letak sumu sumurr agar agar air air k&t& k&t&rr dari dari lu+ang k&t&ran tidak merem+es dan men3emari sumur% 4% Tidak Tidak mem+ua mem+uang ng air k&t&r k&t&r dan +uangan +uangan air +esar ke dalam dalam sel&kan, sel&kan, em#ang em#ang,, danau, sungai, dan laut% 2% Tidak men3emari tanah #ermukaan a% Tidak Tidak +uang +uang +esar +esar di sem+ar sem+arang ang tem#at tem#at,, se#erti se#erti ke+un, ke+un, #ekara #ekaranga ngan, n, dekat dekat sungai, dekat mata air, atau #inggir jalan% +% am+an yang sudah #enuh agar segera dised&t untuk dikuras k&t&rannya, atau dikuras, kemudian k&t&ran ditim+un di lu+ang galian% $% 0e+as dari serangga a% ika ika menggu menggunak nakan an +ak air atau #enam# #enam#ung ungan an air, air, se+aik se+aikny nyaa dikura dikurass setia# setia# minggu% Hal ini #enting untuk untuk men3egah +ersarangnya nyamuk nyamuk demam +erdarah% +% ;uangan dalam jam+an harus terang% 0angunan yang gela# da#at menjadi sarang nyamuk% 3% :antai jam+an di#lester ra#at agar tidak terda#at 3elah/3elah yang +isa menjadi sarang ke3&a atau serangga lainnya% d% :antai jam+an harus selalu +ersih dan kering% 5% :u+ang :u+ang jam+an, jam+an, khususnya khususnya jam+an jam+an 3em#lung, 3em#lung, harus tertutu#% tertutu#% 4% Tidak menim+ulkan +au dan nyaman digunakan a% ika ika menggu menggunak nakan an jam+an jam+an 3em#lu 3em#lung, ng, lu+ang lu+ang jam+an jam+an harus harus ditutu ditutu# # setia# setia# selesai digunakan% +% ika menggunakan jam+an leher angsa, #ermukaan leher angsa harus tertutu# ra#at &leh air% 3% :u+ang +uangan k&t&ran se+aiknya se+aiknya dilengka#i dengan #i#a entilasi untuk mem+uang +au dari dalam lu+ang k&t&ran% d% :antan jam+an harus keda# air dan #ermukaan #ermukaan +&wl li3in% Pem+ersihan Pem+ersihan harus dilakukan se3ara #eri&dik% 5% man digunakan &leh #emakainya Pada Pada tanah tanah yang yang mudah mudah l&ngs& l&ngs&r, r, #erlu #erlu ada #engua #enguatt #ada #ada dindin dinding g lu+ang lu+ang k&t&ran dengan #asangan +atau atau sel&ngs&ng anyaman +am+u atau +ahan #enguat lai yang terda#at di daerah setem#at% 6% .udah di+ersihkan dan tak menim+ulkan gangguan +agi #e makainya a% :antai jam+an rata dan miring ke arah saluran lu+ang k&t&ran%
65
+% angan mem+uang #lastik, #untung r&k&k, atau +enda lain ke saluran k&t&ran karena da#at menyum+at saluran% 3% angan mengalirkan air 3u3ian ke saluran atau lu+ang k&t&ran karena jam+an akan 3e#at #enuh% d% Hind Hindar arka kan n 3ara 3ara #eny #enyam am+u +ung ngan an alira aliran n deng dengan an sudu sudutt mati% mati% >una >unaka kan n #i#a #i#a +erdiameter minimal em#at in3i% :etakkan #i#a dengan kemiringan kemiringan minimal 28!!% 7% Tidak menim+ulkan #andangan yang kurang s&#an a% am+an harus +erdinding dan +er#intu% +%Dianjurkan agar +angunan jam+an jam+an +erata# sehingga #emakainya terhindar dari kehujanan dan ke#anasan% Dalam #enetuan letak kakus ada dua hal yang #erlu di#erhatikan yaitu jarak terhada# sum+er air dan kakus% Penentuan jarak tergantung #ada8 % eadaan daerah datar atau lereng% 2% eadaan #ermukaan air tanah dangkal atau dalam% $% 1i'at, ma3am dan susunan tanah +er#&ri atau #adat, #asir, tanah liat atau ka#ur% Cakt&r Cakt&r terse+ut terse+ut di atas meru#akan meru#akan 'akt&r yang mem#engaruh mem#engaruhii daya #eresa#an tanah% Di *nd&nesia #ada umumnya jarak yang +erlaku antara sum+er air dan l&kasi jam+an +erkisar antara dela#an sam#ai dengan 5 meter atau rata/rata ! meter% Dalam #enentuan letak jam+an ada tiga hal yang #erlu di#erhatikan8 g% 0ila 0ila daerah daerahny nyaa +erler +erlereng eng,, kakus kakus atau jam+an jam+an harus di+uat di+uat di se+elah se+elah +awah dari letak sum+er air% ndaikata tidak mungkin dan ter#aksa di atasnya, maka jarak tidak +&leh kurang dari 5 meter dan letak harus agak ke kanan atau kekiri dari letak sumur% h% 0ila 0ila daer daerah ahny nyaa datar datar,, kaku kakuss seda# seda#at at mung mungki kin n haru haruss di luar luar l&ka l&kasi si yang yang serin sering g digenangi +anjir% ndaikata tidak mungkin, maka hendaknya lantai jam+an (diatas lu+ang) di+uat le+ih tinggidari #ermukaan air yang tertinggi #ada waktu +anjir% i%
.uda .udah h dan dan tida tidakn knya ya mem# mem#er er&l &leh eh air% air%
%.6.7 +anfaat &amban
.em+angun dan menggunakan jam+an mem+erikan man'aat +erikut 8 e% Peni Pening ngka kata tan n mart marta+ a+at at dan dan privacy privacy '%
:ing :ingku kung ngan an yang yang le+i le+ih h +ersi +ersih% h%
g% 0au +erkurang, +erkurang, sanitasi sanitasi dan dan kesehatan kesehatan meningkat% meningkat% h% eselamatan eselamatan le+ih le+ih +aik +aik (tidak (tidak #erlu #erlu #ergi #ergi ke ladang ladang di malam hari)% hari)%
66
i%
.enghemat .enghemat waktu dan uang, dan menghasilkan menghasilkan k&m#&s k&m#&s untuk ke+un sayur atau sawah
j%
.emutus siklus #enye+aran #enyakit yang terkait dengan sanitasi%
%.6.8 Peme!i#araan &amban
am+an se+agai sarana #em+uangan k&t&ran manusia (tinja) #erlu di #elihara dengan +aik% 0e+era#a kegiatan yang dianjurkan dalam #emeliharaan #e meliharaan sarana #em+uangan tinja adalah se+agai +erikut8 % Pem+ersihan halaman di sekitar rumah jam+an dari sam#ah dan tum+uhan rum#ut atau semak yang tidak di kehendaki% 2% Pem+ersihan lantai, dinding, dan ata# rumah jam+an se3ara teratur, minimal satu minggu sekali dari lumut, de+u, tanah atau sarang la+a/la+a% $% Penyiram Penyiraman an tinja tinja #ada #ada lu+ang lu+ang #emasu #emasukan kan tinja tinja atau atau leher leher angsa angsa setia# setia# selesai selesai #enggunaan% 4% Pemantauan isi lu+ang #ada jam+an 3u+luk, jam+an air, jam+an +&r, dan jam+an k&m#&s se3ara +erkala terutama #ada akhir #eri&de #emakaian diren3anakan% 5% Pemantauan isi tangki #em+usukan se3ara +erkala (tia# 2/" +ulan #ada tangki #em+usukan rumah tangga dan tia# enam +ulan +ulan #ada tangki #em+usukan sek&lah dan dan kant&r #elayanan umum) untuk menjaga e'isiensi kerjanya% :akukan #engurasan +ila kedalaman +usa serta lum#ur sudah mele+ihi +atas yang di #ersyaratkan% 6% Hindarkan #emasukan sam#ah #adat yang sukar atau tidak +ias diuraikan (kain +ekas, #em+alut, l&gam, gelas dan se+againya) dan kimia yang +era3un +agi +akteri (kar+ (kar+&l &l,, lis&l lis&l,, '&rm '&rmali alin n dan dan se+a se+agai gainy nya) a) ke dala dalam m lu+a lu+ang ng jam+a jam+an n atau atau tang tangki ki #em+usukan%
%.6.9 Dam*a( 'ari ti'a( a'an"a $amban se#at
#a+ila masyarakat +uang air +esar tidak #ada tem#atnya atau#un sudah di jam+an namu namun n jam+a jam+ann nnya ya tida tidak k memenu memenuhi hi krite kriteri riaa sehat sehat akan akan +any +anyak ak #eny #enyaki akitt yang yang ditim+ulkan karena salah dalam mengel&la k&t&ran manusia% &nt&h +e+era#a #enyakit yang da#at dise+arkan &leh tinja manusia antara lain8 ti'us, disentri, k&lera, +erma3am/ ma3am ma3am 3a3in 3a3ing g (gela (gelang ng,, krem kremi, i, tam+an tam+ang, g, #ita #ita)) s3hist s3hist&s &s&m &mia iasis sis,, dan dan se+ag se+again ainya ya%% ( &t&atm&dj&, 2!!$ )
%.6.< Pers"aratan Pembuangan Tin$a
67
.enurut .enurut um&r& um&r& (99"),terd (99"),terda#at a#at +e+era#a +e+era#a +agian sanitasi #em+uangan #em+uangan tinja,antara tinja,antara lain 8 a% ;umah akus 8 0er'ungsi se+agai tem#at +erlindung dari lingkungan lingkungan sekitar, harus meme memenu nuhi hi syara syaratt diti ditinj njau au dari dari segi segi keny kenyama amana nan n mau# mau#un un estet estetik ika% a% &ns &nstr truk uksi si disesuaikan dengan keadaan tingkat ek&n&mi rumah tangga% +% :antai akus 8 0er'ungsi se+agai sarana #enahan atau tem#at #emakai yang si'atnya harus +aik, kuat dan mudah di+ersihkan serta tidak menyera# air% &nstruksinya juga disesuaikan dengan +entuk rumah kakus% 3% Tem#at duduk akus 8 Cungsi tem#at duduk kakus meru#akan tem#at #enam#ungan tinja , harus kuat, mudah di+ersihkan, +er+entuk leher angsa atau memakai tutu# yang mudah diangkat% d% e3uku#an air +ersih 8 am+an hendakla disiram minimal 4 5 gayung, +ertujuan menghindari #enye+aran +au tinja dan menjaga k&ndsi jam+an teta# +ersih% uga aga menghindari k&t&ran tidak dihingga#i serangga sehingga da#at men3egah #enularan #enyakit% e% Tem#at #enam#ungan tinja 8 rangkaian dari sarana #em+uangan tinja yang +er'ungsi se+agai tem#at mengum#ulkan k&t&ran atau tinja% &nstruksi lu+ang harus keda# air da#at ter+uat dari #asangan +atu +ata dan semen, sehingga menghindari #en3emaran lingkungan% '% 1aluran Peresa#an 8 meru#akan sarana terakhir dari suatu sistem #em+uangan tinja yang lengka#, +er'ungsi mengalirkan dan meresa#ka 3airan yan +er3am#ur tinja%
%.7 Kerang(a Teori
Te&ri yang digunakan +erdasarkan determinan #engetahuan, yang +er#engaruh dalam ter+entuknya suatu tindakan,sika# dan ke+iasaan #ada keluarga +inaan % Terutama dalam hal #engetahuan tentang jam+ann sehat % Te&ri #engetahuan ini diam+il +erdasarkan te&ri dari &t&adm&j&, &t&adm&j&, #engetahuan #engetahuan yang telah dimiliki sese&rang di#engaruhi di#engaruhi &leh 'akt&r/ 'akt&r/ 'akt&r se+agai +erikut8
% Pendidikan
68
Tingkat Tingkat #endidikan #endidikan sese&rang akan akan +er#engaruh +er#engaruh dalam mem+eri res#&n yang datang dari dari luar% luar% @rang yang yang +er#en +er#endid didika ikan n tinggi tinggi akan akan mem+eri mem+eri res#&n res#&n yang yang rasi&na rasi&nall terhada# in'&rmasi yang datang dan akan +er'ikir sejauh mana keuntungan yang mungkin akan mereka #er&leh dari gagasan terse+ut% *+u hamil yang +er#endidikan, tentu akan +anyak mem+eri #eru+ahan terhada# a#a yang mereka lakukan dimasa lalu% 2% Pa#a Pa#ara ran n med media ia masa masa .elalui +er+agai +er+agai media +aik 3etak mau#un mau#un elektr&nik, elektr&nik, +er+agai +er+agai in'&rmasi in'&rmasi da#at diterim diterimaa &leh &leh masyarak masyarakat at sehing sehingga ga sese&r sese&rang ang yang yang le+ih le+ih sering sering menden mendengar gar atau atau melihat media masa (TF, radi&, majalah, #am#hlet,dan lain/lain) akan mem#er&leh in'&rmasi yang le+ih +anyak di+anding dengan &rang yang tidak #ernah menda#at in'& in'&rm rmas asii medi media% a% *ni *ni +era +erart rtii in'& in'&rm rmas asii medi mediaa masa masa mem# mem#en enga garu ruhi hi ting tingka katt #engetahuan yang dimiliki &leh sese&rang% $% Bk&n&mi Dalam memenuhi memenuhi ke+utu ke+utuhan han #rimer #rimer mau#un mau#un ke+utuhan ke+utuhan sekunder, sekunder, keluarga keluarga dalam status status ek&n&m ek&n&mii +aik +aik le+ih le+ih mudah mudah ter3uku ter3uku#i #i di+and di+anding ing keluar keluarga ga dengan dengan status status ek&n&m ek&n&mii rendah rendah%% Hal ini akan akan mem#en mem#engar garuhi uhi ke+utu ke+utuhan han akan akan in'&rm in'&rmasi asi yang yang termasuk ke+utuhan sekunder% 4% :ingku :ingkunga ngan n s&sisal/ s&sisal/ek& ek&n&m n&mii .anusia .anusia adalah adalah mahluk mahluk s&3ial,d s&3ial,dimana imana dalam kehidu#an kehidu#an saling +erinteraksi +erinteraksi antara satu dengan yang lain% *ndiidu *ndiidu yang da#at +erinteraksi +erinteraksi se3ara k&ntinyu k&ntinyu akan le+ih +esar ter#a#ar in'&rmasi% 1ementara 'akt&r hu+ungan s&3ial juga mem#engaruhi kemam#uan indiidu se+agai k&munikasi untuk menerima #esan menurut m&del k&munikasi media% 5% Pengalam laman Pengetahuan da#at di#er&leh dari #engalaman +aik dari #engalaman #ri+adi mau#un dari dari #eng #engal alam aman an &ran &rang g lain lain%% Peng Pengal alam aman an ini ini meru meru#a #aka kan n suat suatu u 3ara 3ara untu untuk k mem#er&leh ke+enaran suatu #engetahuan% 6% kses kses layanan layanan keseh kesehatan atan atau atau 'asilit 'asilitas as kesehat kesehatan an .udah atau sulitnya dalam mengakses layanan kesehatan tentunya akan +er#engaruh terhada# #engetahuan khususnya dalam hal kesehatan%
69
Gambar %.< Kerang(a Teori +enurut Notoa'mo$o /%--9
Ekonomi
Lingkunga n Sosial Ekonomi Paparan Media Massa atau Informasi
Pendidikan
Pengalama n
Pengeta!u an
Akses Layanan Kesehatan atau Fasilitas Kesehatan
%.8 Kerang(a Konse*
0erdas 0erdasark arkan an te&ri te&ri se+elum se+elumny nya, a, da#at da#at di+uat di+uat suatu suatu kerang kerangka ka k&nse# k&nse# yang yang +erhu+ungan dengan area #ermasalahan yang terjadi #ada keluarga +inaan ;T !";< !$ am#ung am#ung >aga, Desa Tanjung Tanjung Pasir, e3amatan e3amatan Teluk Teluk aga, a+u#aten a+u#aten Tangerang angerang,, Pr&insi 0anten% erangka k&nse# ini terdiri dari aria+el inde#enden dari kerangka te&ri yang dihu+ungkan dengan area #ermasalahan%
Gambar %.> +o'ifi(asi Kerang(a Konse* +enurut Notoa'mo$o /%--9
7(
Ekonomi
Lingkunga n Sosial Ekonomi Paparan Media Massa atau Informasi
Pendidikan
Akses Layanan Kesehatan atau Fasilitas Kesehatan
Pengeta!u an
Pengalama n
%.9 Definisi *erasiona!
ntuk mem+atasi ruang lingku# atau #engertian aria+el/aria+el yang diamati atau diteliti, diteliti, aria+el aria+el terse+ut terse+ut di+eri +atasan atau de'inisi de'inisi &#erasi&nal% &#erasi&nal% De'inisi &#erasi&nal &#erasi&nal adalah de'inisi yang didasarkan atas si'at/si'at aria+el yang diamati% De'inisi &#erasi&nal men3ak men3aku# u# hal/ha hal/hall #entin #enting g dalam dalam #eneli #enelitian tian yang yang memerlu memerlukan kan #enjela #enjelasan% san% De'ini De'inisi si &#erasi&nal +ersi'at s#esi'ik, rin3i, tegas dan #asti yang menggam+arkan karakteristik aria+el/aria+el #enelitian dan hal/hal yang diangga# #enting% De'inisi &#erasi&nal juga +erman'aat untuk mengarahkan ke#ada #engukuran atau #engamanan terhada# aria+el/ aria+el aria+el yang +ersangkut +ersangkutan an serta mengem+angk mengem+angkan an instrumen instrumen (alat ukur) (&t&atm&dj&, (&t&atm&dj&, 2!!6)% da#un da#un de'inisi &#erasi&nal dalam #enelitian ini se+agai +erikut8 Tabe! N
;ARIABEL Pengetahuan
%.1 Defi Definis nisii *eras *erasion iona! a! tia* tia* aria ariabe! be! *ene *ene!it !itian ian
DE?INISI ALAT *n'&rmasi atau segala uesi&ner
sesuatu diketa etahui
yang
harus
res res#&nden
:ARA
0ASIL 0aik 8 6 6 /
uku# 8 6/
mengenai jam+an adalah
!
'asi 'asili lita tass
uran rang
#em #em+uan +uang gan
k&t&ran manusia% riteria
SKALA @rdianal
8
!/5
71
jam+an
sehat
adalah
tidak men3emari sum+er sum+er air minum (jarak yang +aikantara
lu+ang
#enam#ungan
jam+an
dan sum+er air minum N ! m), tidak men3emari tanah, mudah di+ersihkan dan dan
aman aman
dig digunaka nakan n,
#enerangan dan entilasi 3uku 3uku#, #, dan dan terse tersedi diaa air air sert sertaa
alat alat
Penyaki akit
#em #em+ers +ersih ih%% yang ang
da#at
ditim+ulkan aki+at +uang air +esar +esar sem+a sem+ara rang ngan an,, yakni
diare,
k&lera,
disen disentri tri,, 3a3in 3a3inga gan, n, dan dan #enyakit
kulit%
memelihara sehat,
ara jam+an yaitu
mem+ mem+ers ersih ihka kan n satu
kali
seminggu,
jam+a jam+an n dalam menyiram
tinja tinja tia# tia# seles selesai ai +uan +uang g air +esar, +esar, mem+ersihka mem+ersihkan n halaman di sekitar rumah jam+an sert sertaa
dari
sam#ah,
a#a+ a#a+il ilaa
terd terda# a#at at
kerusakan
segera
di#er+ di#er+aiki aiki%% Pentin Penting g atau atau tidaknya 2
Pengalaman
memiliki
jam+an sehat dirumah 1egala sesuatu +aik yang dilihat,
dilakukan
ues uesi& i&ne nerr
0aik 0aik 8 5/6 5/6
@rdinal
uku# 8 $/
72
atau# atau#un un yang yang dide dideng ngar ar
4
mengenai jam+an, yaitu 8
urang8 !/
ke+iasaan
2
+aik
turun/
temurun temurun +ahkan +ahkan hingga hingga saat
in i ni
dalam
menggunakan
em#ang
atau tanah se+agai tem#at +uang air +esar se+elum dan $
Pendidikan
sesudah
jam+an% enjang
adanya
#endidikan
'&rm '&rmaal
tera erakhir
dijal jalani
&leh
ues uesi& i&ne nerr
yang ang
Ti Tinggi nggi
O @rdinal
Perguruan
keluarga
Tinggi
+inaan%
.enengah O 1.P / 1. ;endah O Tidak 1ek& 1ek&la lah h
4
Bk&n&mi
emam#uan
uisi&ner
1D 0aik 8 N @rdinal
menyediakan +iaya untuk
;#%
#engadaan
2%4!!%!!!,
dan
#engel&laan sehat
jam+an
dilihat
#enghasilan res#&nden
/
da dari
uku#
rata/rata
8
;#%
+erdasarkan
2%4!!%!!!,
#ah .inimum ;egi&nal
/
&ta Tangerang %
uran rang
8
2%4!!%!! ! 5
:ingkungan
da tidaknya k&munikasi
1&sial
dan dan kerja kerjasam samaa kelu keluar arga ga
uesi&ner
0aik 8 5/6
@rdinal
uku# 8 $/
73
Bk&n&mi
+inaan dengan te t etangga
4
dan dan
masy masyar arak akat at
uran rang
mendukung
!/2
t&k& t&k&h h
untuk keterse rsediaa iaan
8
jam jam+an
sehat se#erti tersedianya tersedianya jam+an sehat di rumah warga warga sekita sekitar, r, di mana mana warga warga sekitar sekitar +uang +uang air +esar,
tersedia
umum
jam+an
sehat
di
ling lingku kung ngan an rumah rumah dan dan +agaimana 6
Pa#aran
3ara
mem+ersihkannya% da tidaknya nya sara arana
.edia .assa yang yang
digu diguna naka kan n
uesi&ner
untu untuk k
atau
meda meda#a #atk tkan an
*n'&rmasi
tentan tentang g jam+an jam+an sehat sehat di
da
&minal
Tidak da
in'& in'&rm rmas asii
keluarga +inaan +aik dari media media 3etak, 3etak, elektr& elektr&nik nik atau atau 7
#eny enyuluha luhan n
dari ari
kses
tenaga kesehatan% Pera Peran n dan dan #eme #emeri rint ntah ah uesi&ner
:ayanan
dan atau tenaga kerja di
esehatan
+idang kesehatan yang
da
&minal
Tidak da
atau Casilitas Casilitas +ertugas meninjau dan esehatan
mem+ mem+eri erika kan n
in'& in'&rm rmasi asi
ke#ada
masyarakat
tentang
#entingnya
sekitar jam+an sehat
BAB III +ETDE
Tujuan umum dari #engum#ulan data adalah untuk meme3ahkan masalah, langkah / langkah yang ditem#uh harus relean dengan masalah yang telah diteta#kan se+elumnya%
74
Dalam setia# melaksanakan langkah terse+ut harus dilakukan se3ara &+jekti' dan rasi&nal%
5.1 Po*u!asi Po*u!asi Pengum*u!a Pengum*u!an n Data
Dalam kegiatan +aik yang +ersi'at ilmiah mau#un yang +ersi'at s&sial, #erlu dila dilaku kuka kan n #em+ #em+at atasa asan n #&#u #&#ula lasi si dan dan 3ara 3ara #eng #engam+ am+ila ilan n sam#e sam#el% l% P&#u P&#ula lasi si adal adalah ah keseluruhan &+jek #engum#ulan data% Dalam hal ini yang menjadi #&#ulasi adalah keluarga di am#ung >aga, Desa Tanjung Pasir, e3amatan Teluk aga, a+u#aten Tangerang, Tangerang, Pr&insi 0anten #eri&de 9 uni 2!4 sam#ai dengan 2 uni 2!4%
5.% Sam*e! Sam*e! Pengum*u!an Pengum*u!an Data
1am#el adalah se+agian atau wakil #&#ulasi yang diteliti% Dalam hal ini yang menjadi menjadi sam#el adalah adalah keenam keenam keluar keluarga ga +inaan +inaan yang yang terletak terletak di ;T !" ;< !$, am#ung >aga, Desa Tanjung Pasir, e3amatan Teluk aga, a+u#aten Tangerang, Pr&insi 0anten%
5.5 Res*on'en Pengum*u!an Data
;es#&nden meru#akan #erwakilan dari setia# angg&ta keluarga +inaan yang +erjumlah dua #uluh em#at &rang yang termasuk ke dalam kriteria #enelitian yaitu +erusia N 9 tahun dan k&&#erati' k&&#erati' saat seluruh kegiatan #enelitian +erlangsung%
?a(tor fa(tor In(!usi 'an E(s(!usi
riteria inklusi dalam la#&ran ini adalah8 •
;umah tangga yang yang memiliki jam+antidak sehat di ;T !";< !$ am#ung >aga, Desa Tanjung Tanjung Pasir, e3amatan e3amatan Teluk Teluk aga, a+u#aten a+u#aten Tangerang, angerang, Pr&insi 0anten%
•
;es#&nden yang +erkenan diwawan3arai dan mengisi kuesi&ner%
riteria ekslusi dalam la#&ran ini adalah • • • •
;umah tangga yang meman'aatkan jam+an sehat% ;umah tangga yang tidak memililki jam+an% ja m+an% ;es#&nden yang tidak +erkenan diwawan3arai dan mengisi kuesi&ner% ;es#&nden yang +erusia 9 tahun%
75
5.6
&eni &eniss 'a 'an Su Sumbe mber Dat Data a
5.6.1 5.6.1 &enis &enis 'ata 'ata
a% Data Data ual ualit itat ati' i' +% Data kualitati' adalah data yang +er+entuk kata, kalimat dan gam+ar, ga m+ar, serta tidak da#at diukur dalam skala numerik% Data ini +iasanya menjelaskan karakteristik atau si'at% Data kualitati' di#er&leh melalui +er+agai 3ara #engum#ulan data misalnya wawan3ara, analisi analisis, s, &+ser &+serasi asi yang yang telah telah dituan dituangka gkan n dalam dalam 3atatan 3atatan la#ang la#angan an (transk (transkri#)% ri#)% Data Data kualitati' yang dida#atkan yaitu melalui wawan3ara dengan keluarga +inaan serta kader dan #etugas #uskesmas% 3% Data Data ua uan ntita titati ti' ' Data Data kuanti kuantitat tati' i' adalah adalah data data yang yang +er+en +er+entuk tuk angka angka atau +ilang +ilangan% an% 1esuai 1esuai dengan dengan +entuknya, data kuantitati' da#at di&lah atau dianalisis menggunakan teknik #erhitungan matematika atau statistika% Data kuantitati' yang dida#atkan yaitu data #uskesmas tentang angka kejadian #enyakit tersering, terse ring, dan ketersediaan jam+an di Desa Tanjung Tanjung Pasir% Pasir% 0erdasarkan 0erdasarkan #r&ses atau 3ara untuk menda#atkanny menda#atkannya, a, data kuantitati' kuantitati' da#at dikel&m#&kkan dalam dua +entuk, yaitu8
Data Data diskrit diskrit adalah adalah data dalam dalam +entuk +entuk angka angka (+ilang (+ilangan) an) yang yang di#er& di#er&leh leh dengan dengan 3ara mem+ilang% mem+ilang% &nt&h data diskrit diskrit misalnya8 misalnya8 jumlah #erem#uan #erem#uan dan laki/laki, jumlah &rang yang menyelesaikan #endidikan terakhir% arena di#er&leh dengan 3ara mem+il mem+ilang ang,, data data diskri diskritt akan akan +er+en +er+entuk tuk +ilang +ilangan an +ulat +ulat (+ukan (+ukan +ilang +ilangan an
#e3ahan)% 2 Data Data k&nt k&ntin inyu yu adalah adalah data data dalam +entu +entuk k angk angkaa atau atau +ilang +ilangan an yang yang di#er& di#er&leh leh +erdasarkan hasil #engukuran% Data k&ntinum da#at +er+entuk +ilangan #e3ahan, 3&nt&hnya adalah umur%
1.6.%
Sumbe mber Data
1um+er data dalam #engum#ulan data ini +erasal dari res#&nden yang meru#akan enam keluar keluarga ga +inaan +inaan di am#un am#ung g >aga, >aga, Desa Tanjun anjung g Pasir, Pasir, e3amat e3amatan an Teluk eluk aga, aga, a+u#aten Tangerang, Tangerang, Pr&insi 0anten% a% Data #r #rimer
76
Data Data #rimer #rimer adalah adalah data yang di+uat di+uat &leh &leh #enelit #enelitii untuk untuk maksud maksud khusus khusus menyelesaikan #ermasalahan yang sedang ditanganinya% Data dikum#ulkan sendiri &leh #eneliti langsung dari sum+er #ertama atau tem#at &+jek #eneliti dilakukan yakni data yang langsung dida#atkan dari hasil kuesi&ner #engetahuan mengenai jam+an sehat ke#ada ke#ada res#&n res#&nden den di am#un am#ung g >aga, >aga, Desa Tanjun anjung g Pasir, Pasir, Teluk eluk aga aga melalu melaluii wawan3ara wawan3ara ter#im#in ter#im#in dan &+serasi, dida#atkan hasil #engetahua #engetahuan n yang kurang #ada res#&nden mengenai jam+an sehat yaitu se+anyak 94%5 (data terlam#ir di +a+ 4) % +% Data sekunder Data yang dida#at +ersum+er dari data yang sudah ada di Puskesmas Tegal ngus, +eru#a data ketersediaan jam+an di seluruh Desa Tanjung Pasir#ada tahun 2!2 dan data se#uluh +esar #enyakit% (data terlam#ir di +a+ )% 3% Data ters ersier ier Data Data yang yang dida dida#at #at dari dari +uku +uku dan dan inte interne rnett meng mengen enai ai te&ri te&ri #eng #enget etah ahua uan n &t&atm&j& (data terlam#ir di +a+ 2)%
1.7
Penent Penentuan uan Instru Instrumen men Pengu Pengum*u m*u!an !an Data Data
*nst *nstrum rumen en #eng #engum um#u #ulan lan data data adala adalah h alat alat +ant +antu u yang yang di#i di#ilih lih dan dan digunakan &leh #eneliti dalam kegiatan mengum#ulkan data agar kegiatan terse+ut menjadi sistematis dan mudah% *nstrum *nstrumen en se+aga se+agaii alat +antu +antu dalam dalam met&de met&de #engum #engum#ul #ulan an data meru#a meru#akan kan sarana sarana yang yang da#at da#at diwuju diwujudka dkan n +eru# +eru#aa +enda +enda atau alat, alat, se#erti se#erti 3ek list, list, kuesi& kuesi&ner ner,, #erangkat tes, #ed&man wawan3ara, #ed&man &+serasi, skala, kamera '&t& dan se+agai se+againya nya%*n %*nstru strumen men yang yang di#aka di#akaii untuk untuk mengum mengum#ul #ulkan kan data data #ada #ada #enelit #enelitian ian ini adalah kuesi&ner%
1.8
Pengum*u!an Da Data
Pengum#ulan data meru#akan +agian ter#enting dalam suatu langkah/langkah diagn& diagn&sis sis k&muni k&munitas% tas% ntuk ntuk menda# menda#atk atkan an data data yang yang di#erl di#erluka ukan, n, maka maka diguna digunakan kan +e+era#a met&de dalam #r&ses #engum#ulan data% .et&de yang di#akai dalam mengum#ulkan data #ada #enelitian ini adalah waw wawan3a an3ara ra
deng engan
meng engguna gunaka kan n
inst instru rum men
kuesi uesi& &ner ner
se+a se+ag gai
alat alat
untu untuk k
mengum#ulkan data/data%
Tabe! 5.1 Daftar Kegiatan Pengum*u!an Data Pa'a Ke!uarga Binaan RT -<,R
77
-5 Kam*ung Gaga) Desa Tan$ung Pasir) Kecamatn Te!u( Naga) Kabu*aten Tangerang) Proinsi Banten. Perio'e% &uni %-162%8 &u!i %-16 Tangga! Se!asa
Kegiatan Perkenalan ke kader dan #erkenalan serta sam+ung
> &uni %-16
rasa dengan ke#ala keluarga dan angg&ta keluarga +inaan%
Rabu
Pengum#ulan data dasar masing / masing keluarga
1- &uni %-16
+inaan serta melakukan &+serasi rumah keluarga +inaan dan #re surey% Pengum#ulan data dari Puskesmas Tegal ngus yang +erhu+ungan dengan +e+era#a masalah yang ditemukan #ada keluarga
Kamis
+inaan% Peng Pengum um#u #ula lan n data data lanj lanjut utan an masi masing ng masi masing ng
11 &uni %-16
keluarga +inaan serta melakukan d&kumentasi #ada
&umat
keluarga +inaan% Diskusi tentang #eneta#an judul dan area masalah
1% &uni %-16
yang akan di+ahas%
Senin
.elakukan .elakukan kegiatanmem kegiatanmem+agika +agikan n kuesi&ner kuesi&ner ke#ada
18$uni %-16
res#&nden% .en .eng&la g&lah h
data data #rim rimer
yang ang
did dida#at a#atk kan dari ari
keluarga +inaan% Se!asa
Pengum#ulan data hasil #engisian kuesi&ner Peng&lahan data kuesi&ner%
19 &uni %-16
nalisis data% .en .eng&la g&lah h
data data
sek sekunde underr
yang ang
did dida#at a#at
dari ari
Puskesmas Tegal ngus% 5.9
Pengo!a#an Data 'an Ana!isis Data
ntuk #eng&lahan data tentang LPengetahuan mengenai jam+an sehat di desa Tanjung Pasir ;T !";< !$ e3amatan Teluk aga, a+u#aten Tangerang Pr&insi 0anten Tahun 2!4 Mdigunakan 3ara manual dan +antuan software +antuan software #eng&lahan #eng&lahan data menggunak menggunakan an Microsoft Microsoft Word Word dan Microsoft dan Microsoft !cel % ntuk menganalisis data/data yang sudah dida#at adalah dengan menggunakan analisis univariat % nalisisunivariat nalisisunivariat adalah adalah analisi analisiss yang yang dilaku dilakukan kan untuk untuk mengen mengenali ali setia# setia#
78
aria+el aria+el dari hasil #enelitian% #enelitian% nalisis nalisis uniariat uniariat +er'ungsi +er'ungsi untuk untuk meringkas meringkas kum#ulan kum#ulan data sedemikian ru#a sehingga kum#ulan data terse+ut +eru+ah menjadi in'&rmasi yang +erguna% Peringkasan terse+ut da#at +eru#a ukuran ukuran statistik, ta+el, gra'ik% Pada diagn&sis dan interensi k&munitas ini, aria+el inde#enden yang diukur adalah 8 % Pengala alaman 2% Pendidikan $% Pa#aran Pa#aran .edia .edia .ass .assaa atau atau *n'& *n'&rma rmasi si 4% Bk&n&mi 5% :ing :ingku kung ngan an 1&si 1&sial al Bk&n Bk&n&m &mii 6% kses kses layanan layanan keseh kesehatan atan atau atau 'asili 'asilitas tas keseha kesehatan tan
79
BAB I; ANALISIS 0ASIL
6.1 Kara(teristi( Kara(teristi( Ke!uarga Ke!uarga Binaan
Hasil analisis ini disajikan melalui +entuk diagram yang diam+il dari data karakteristik yang terdiri dari dela#an +elas res#&nden yang termasuk dalam ketujuh keluarga +inaan di am#ung >aga ;T !";< !$, Desa Tanjung Pasir, e3amatan Teluk aga, a+u#aten Tangerang, Pr&insi 0anten yakni8 keluarga Tn% arniing, Tn% 1ulaiman, Tn% Iatmin, Tn, Darhi, Tn% *+a, dan y% a#sa
Grafi( 6.1 Distribusi ?re(uensi Usia Pa'a Ke!uarga Binaan 'i RT -<,R -5) Desa Tan$ung Pasir) &uni 2 &u!i%-16
Distribusi Frekuensi Umur 5(.(( 45.((
43.48
4(.(( 35.((
3(.44
3(.((
26.(8
Distribusi re&uensi mur
25.(( 2(.(( 15.(( 1(.(( 5.(( (.(( 19 ta!un
2( 34ta!un
35 5( ta!un
uesi&ner uni 2!4
0erdas 0erdasark arkan an gra'ik gra'ik 4% tentan tentang g 'rekue 'rekuensi nsi +erdasa +erdasarka rkan n usia usia #ada #ada keluar keluarga ga +inaan +inaan dida#atkan jumlah angg&ta keluarga ter+anyak adalah yang +erusia 9 tahun yaitu 4$%4"%
8(
Diagram 6.1 Distribusi ?re(uensi ?re(uensi Ting(at Ting(at Pen'i'i(an Pa'a Ke!uarga Binaan 'i RT -<,R -5) DesaTan$ungPasir) &uni &u!i %-16
Distribusi Frekuensi Pendidikan 9
9 )D
43
13
),P #elum se&ola! i" i"a& a& se&ola se&ola! ! ),*
26 uesi&ner uni 2!4
0erdasarkan 0erdasarkan dari diagram diagram 4% terlihat tingkat #endidikan #endidikan ter+anyak ter+anyak dari keluarga +inaan adalah 1D (4$%4") dikarenakan ketidak3uku#an +iaya untuk melanjutkan ke #endidikan yang le+ih tinggi%
Diagram 6.% Distribusi ?re(uensi Pe(er$aan Pa'a Ke!uarga Binaan 'i RT -<, R -5) DesaTan$ungPasir) &uni 2 &u!i %-16
Distribusi 4 Frekuensi Pekeraan 4 4
26
i" i"a& a& be&erj be&erja a amba& amba& I& I&an Pelajar
17
#uru! Penja!it Pe"agang Kuli bangungan
22 22 uesi&ner uni 2!4
81
0erdas 0erdasark arkan an dari diagra diagram m 4%2 terliha terlihatt tingka tingkatt #ekerja #ekerjaan an ter+any ter+anyak ak dari dari keluar keluarga ga +inaan adalah tidak atau +elum +ekerja (26%!") dikarenakan tingkat #endidikan yang rendah sehingga sulit untuk menda#atkan #ekerja an%
6.% Ana!isis Ana!isis uniarian uniariantt
Hasil analisis data disajikan dalam +entuk ta+el +erdasarkan aria+el/aria+el dalam kuesi&ner yang dijawa+ res#&nden #ada +ulan uni/uli 2!4%
Tabe! 6.1 Distribusi res*on'en mengenai *engeta#uan tentang $amban se#at 'i Kam*ung Gaga RT -<,R -5) Desa Tan$ung Pasir) Kecamatan Te!u(Naga) Kabu*aten Tangerang) Proinsi Banten) &uni 2 &u!i %-16
Pengetahuan !entang "amban Sehat
&um!a# Res*on'en
Persentase /C
0aik
!
!
uku#
6%67
urang
4
9$%$$
T&tal
15
!!
uesi&ner uni 2!4
Pada Ta+el 4% dida#atkan se+agian +esar res#&nden memiliki #engetahuan yang +uruk tentan tentang g jam+an jam+an sehat sehat (9$%$$ (9$%$$) ) karena karena ketidak ketidak#ed #eduli ulian an keluar keluarga ga +inaan +inaan tentan tentang g #endidikan%
82
Tabe! 6.% Distribusi res*on'en mengenai as*e( *enga!aman 'i Kam*ung Gaga RT -<,R -5) Desa Tan$ung Pasir) Kecamatan Te!u( Naga) Kabu*aten Tangerang) Proinsi Banten) &uni 2 &u!i %-16 Penga!aman 'a!am #a! +e!a(u(an) +e!i#at) serta
&um!a#
+en'engar Informasi
Res*on'en
tentang &amban Se#at 0aik
2
$%$$
uku#
$
2!
urang T&tal
Persentase /C
! 5 uesi&ner uni 2!4
66%67 !!
0erdasarkan 0erdasarkan Ta+el Ta+el 4%2 dida#atkan dida#atkan se+agian +esar res#&nden memiliki tingkat tingkat #engalaman #engalaman yang yang kurang kurang (66%67 (66%67 ) karena karena ke+iasaan ke+iasaan 00 00 di jam+an jam+an yang tidak tidak sehat sehat yang yang +ersi'a +ersi'att turun/temurun di angg&ta keluarga dan masyarakat sekitar%
Tabe! 6.5 Distribusi res*on'en ter#a'a* as*e( *en'i'i(an 'i Kam*ung Gaga RT -<,R -5) Desa Tan$ung Pasir) Kecamatan Te!u( Naga) Kabu*aten Tangerang) Proinsi Banten) &uni &u!i %-16 Pen'i'i(an
&um!a# Res*on'en
Persentase /C
;endah
9
6!
1edang
4
26%67
Tinggi
2
$%$$
T&tal
5
!!
uesi&ner uni 2!4
0erd 0erdasa asark rkan an Ta+el +el 4%$, 4%$, dida dida#a #atk tkan an se+a se+agi gian an +esar +esar res#& res#&nd nden en memi memili liki ki ting tingka katt #endidikan yang rendah (6!) dikarenakan ketidak3uku#an +iaya untuk melanjutkan ke #endidikan yang le+ih tinggi% tinggi%
Tabe! Tabe! 6.6 Distribusi Distribu si res*on'en ter#a'a* as*e( !ing(ungan sosia! e(onomi 'i
83
Kam*ung Gaga RT -<,R -5) Desa Tan$ung Pasir) Kecamatan Te!u( Naga) Kabu*aten Tangerang) Proinsi Banten) &uni &u!i %-16 Ling(ungan Sosia!
&um!a#
Persentase
0aik
2
$%$
uku#
5
$$%$
urang
"
5$%4
T&tal
5
!!
E(onomi
uesi&ner uni 2!4
0erd 0erdasa asark rkan an Ta+el +el 4%4 4%4 dida dida#a #atk tkan an se+ag se+agian ian +esar +esar res# res#&n &nde den n memi memili liki ki ting tingka katt lingkungan s&3ial ek&n&mi yang kurang (5$,4) karena keter+atasan sarana dan #ra/ sarana di lingkungan keluarga +inaan%
Tabe! 6.7 Distribusi res*on'en)as*e( e(onomi 'i Kam*ung Gaga RT -<,R -5) Desa Tan$ung Pasir) Kecamatan Te!u( Naga) Kabu*aten Tangerang) Proinsi Banten) &uni &u!i %-16
E(onomi
&um!a#
Persentase #
%$urang
5
!!
uku#
!
!
0aik
!
!
T&tal
5
!!
uesi&ner uni 2!4
0erdasarkan Ta+el 4%5 dida#atkan seluruh res#&nden ( 1--C) memiliki tingkat ek&n&mi yang kurang dikarenakan #endidikan yang rendah sehingga sulit untuk menda#atkan
84
#ekerjaan yang mem#unyai #enghasilan yang yang le+ih tinggi%
Tabe! 6.8 Distribusi res*on'en) as*e( *a*aran me'ia massa atau informasi 'i Kam*ung Gaga RT -<,R -5) Desa Tan$ung Pasir) Kecamatan Te!u( Naga) Kabu*aten Tangerang) Proinsi Banten) &uni 2 &u!i %-16 Pa*aran me'ia massa atau informasi
&um!a# Res*on'en
Persentase /C
da
!
!
Tidak da
5
1((
T&tal
15
!!
uesi&ner uni 2!4
0erdasarkan 0erdasarkan Ta+el Ta+el 4%6 dida#atkan seluruh res#&nden res#&nden (!!) memiliki memiliki ketersediaan ketersediaan akses yang tidak memadai untuk menda#atkan in'&rmasi se#utar kesehatan, khususnya tentang jam+an sehat karena kurangnya daya tarik dan daya jual dari +erita kesehatan, terutama jam+an sehat
Tabe! 6.9 0asi! ana!isis uniariat enam ariabe! Pengeta#uan Tentang &amban Se#at Pa'a Ke!uarga Binaan ter#a'a* tiga be!as res*on'en 'i Kam*ung Gaga RT -<,R -5 Desa Tan$ung Pasir) Kecamatan Te!u( Naga) Kabu*aten Tangerang) Proinsi Banten) &uni &u!i %-16 No.
1
0asi! U(ur
Pengeta!uan
0aik
/orang !
entang entang
uku#
6.67
amban )e!at
urang
5
93.33
0aik
2
13.3
uku#
$
2(
urang
!
66.67
Tinggi
2
13.33
1edang
4
26.67
Pengalaman %
5
&um!a#
;ariabe!
.enda#atkan *n'&rmasi tentang am+an 1ehat Pendidikan
Persentase
(
85
;endah
9
6(
0aik
2
$%$
uku#
5
$$%$
urang 0aik
5 !
5$%4
uku#
!
(
urang
5
1((
massa atau
da
!
!
in'&rmasi tentang
Tidak da
5
!!
Bk&n&mi
6
7
:ingkungan s&sial ek&n&mi
(
Pa#aran media 8
am+an 1ehat
No.
;ariabe!
0asi! U(ur
&um!a# /orang
Persentase
uesi&ner uni 2!4
0erdasarkan Ta+el 4%7 se+agian +esar res#&nden memiliki #engetahuan yang +uruk tentang jam+an sehat (9$%$$) karena ketidak#edulian keluarga +inaan tentang #endidikan, #engalaman menda#atkan in'&rmasi tentang jam+an sehat se+agian +esar kurang (66%67) karena ke+iasaan ke+iasaan 00 di jam+an jam+an yang tidak sehat yang +ersi'at turun/temur turun/temurun un di angg&ta angg&ta kelu keluar arga ga dan dan masy masyara araka katt seki sekitar tar,, ting tingkat kat #end #endid idik ikan an se+a se+agi gian an +esar +esar rend rendah ah (6! (6!)) dikaren dikarenaka akan n ketida ketidak3u k3uku# ku#an an +iaya +iaya untuk untuk melanju melanjutka tkan n ke #endid #endidika ikan n yang yang le+ih le+ih tinggi tinggi,, tingkat ek&n&mi se+agian +esar kurang (5$%4) #endidikan yang rendah sehingga sulit untuk menda# menda#atk atkan an #ekerja #ekerjaan an yang yang mem#un mem#unya yaii #engha #enghasila silan n yang yang le+ih le+ih tinggi, tinggi, se+agi se+agian an +esar +esar res#&n res#&nden den memili memiliki ki tingka tingkatt lingku lingkunga ngan n s&3ial s&3ial ek&n&m ek&n&mii yang yang kurang kurang (5$,4 (5$,4)) karena karena keter+atasan sarana dan #ra/sarana di lingkungan keluarga +inaan, dan #a#aran media massa atau in'&rmasi tentang jam+an sehat tidak ada sama sekali (!!) karena kurangnya kurangnya daya tarik dan daya jual dari +erita kesehatan, terutama jam+an sehat% 6.5 Rencana Interensi Interensi Pemeca#an +asa!a# +asa!a#
1etelah dilakukan analisis data hasil #enelitian, untuk menentukan ren3ana interensi #eme3ahan masalah digunakan diagram fishbone diagram fishbone%% Tujuan #em+uatan diagram fishbone yaitu yaitu untu untuk k meng menget etah ahui ui #eny #enye+ e+a+ a+ masal masalah ah sam#a sam#aii deng dengan an akar akar /aka /akar r #enye+a+ masalah sehingga da#at ditentukan ren3ana interensi #eme3ahan masalah
86
dari dari setia# setia# akar akar #enye #enye+a+ +a+ masalah masalah terse+ terse+ut% ut% da#un da#un diagra diagram m fishbone fishbone da#at dilihat se+agai +erikut 8
&en'ana Inter(ensi Peme'ahan Masalah
87
C*1H 0@B
88
1esu 1esuai ai deng dengan an diag diagram ram fishbone terse+ut, terse+ut, akar/akar akar/akar #enye+a+ masalah yang ditemukan ditemukan adalah se+agai +erikut 8 % 2%
;end ;endah ahny nyaa ting tingka katt #en #endi didi dika kan n #ad #adaa se+a se+agi gian an +es +esar ar kel kelua uarg rgaa +in +inaa aan n Peke Pekerj rjaa aan n deng dengan an #eng #engha hasil silan an ren renda dah h serta serta tida tidak k ada adany nyaa alter alterna nati ti'' la#a la#ang ngan an #eke #ekerja rjaan an
%$e+i e+ias asaan aan 00 00 di di jam+ jam+an an yan yang g tida tidak k seha sehatt yang yang +ersi +ersi'a 'att turu turun/ n/tem temur urun un di di angg angg&t &taa kelu keluar arga ga
4% 5%
dan masyarakat sekitar% ura urang ngny nyaa day dayaa tari tarik k dan dan daya daya jua juall dar darii +eri +erita ta keseh kesehat atan an,, teru terutam tamaa jam jam+a +an n seh sehat at%% etidak#edulian t&k&h masyar syaraakat dan masya syarak rakat terhadsa adsa# # jam+ am+an yang ang seha ehat di
6%
lingkungan sekitar ura urang ngny nyaa kin kiner erja ja 1D. 1D. kese keseha hata tan n lin lingk gkun unga gan n men menge gena naii #en #enga gada daan an jam+a jam+an n seh sehat at%%
.aka diteta#kan ren3ana interensi dari setia# akar #enye+a+ masalah se+agai +erikut8 % .em+erikan .em+erikan s&sialisasi s&sialisasi dan #enyu #enyuluhan luhan se3ara se3ara langsung langsung tentang tentang man'aat, man'aat, #enggunaan #enggunaan dan dan #engel&laan jam+an sehat ke#ada t&k&h masyarakat dan masyarakat dengan hara#an ter+entuknya #&la #ikir yang +enar dari masyarakat mengenai #entingnya jam+an sehat% 2% .em+er .em+erika ikan n #elati #elatihan han keteram keteram#il #ilan an khusus khusus untuk untuk memaksi memaksimal malkan kan #eman'aata #eman'aatan n sum+er sum+er daya daya yang yang ada% ada% 1ehing 1ehingga ga mem+eri mem+erikan kan la#ang la#angan an #ekerja #ekerjaan an yang yang teta# teta# dan menam+ menam+ah ah #enghasilan agar da#at digunakan untuk mem+uat atau sekedar mem+eli #eralatan #engel&laan jam+an sehat% Tabe! 6.< Tabe! A!ternatif Pemeca#an +asa!a# 'an Rencana Interensi Pa'a Ke!uargaBinaan RT-<,R -5 Kam*ung Gaga) Desa Tan$ung Pasir) Kabu*aten Tangerang Perio'e% &uni %-162%8 &u!i %-16 No.
%
A(ar Pe Pen"ebab +a +asa!a#
A!ternatif Pemeca#an +asa!a#
e+iasaan 00 di jam+an .em+erikan s&sialisasi dan yang ang tidak se sehat yang ang #enyuluhan se3ara langsung +ersi'at turun/temurun di angg&ta keluarga dan tent tentan ang g ke+i ke+ias asaa aan n hidu hidu# # masyarakat sekitar sehat mengenai #enggunaan
Rencana Interensi
.em+ .em+eri erika kan n #enyuluhan
s&si s&siali alisas sasii se3ara
dan dan
langsung
tentang ke+iasaan hidu# sehat mengenai mengenai #enggunaan #enggunaan jam+an
jam+an
sehat
ke#ada
sehat sehat ke#ada ke#ada keluar keluarga ga +inaan +inaan
kelu eluarg arga
+in +inaan aan
den dengan gan
dengan dengan hara#a hara#an n ter+ent ter+entukn uknya ya
hara#a hara#an n ter+ent ter+entukn uknya ya #&la #&la #&la #ikir yang +enar% +enar% #ikir yang +enar%
89
2%
%$;endahnya tingkat #endidikan #ada se+agian +esar keluarga +inaan
urangnya #eman'aatan sum+er daya alam yang ada &leh masyarakat sekitar
.em+ .em+er erik ikan an tentan tentang g
s&si s&sial alis isas asii
.em+erikan s&sialisasi tentang
#r&gram #r&gram/#r& /#r&gram gram #r&gram/#r&gram
#endidikan yang dimiliki%
yang dimiliki%
.em+erik rikan
#ela elatihan
.em+erikan
kete ketera ram# m#il ilan an
sede sederh rhan anaa
ke#a ke#ada da
kelu keluar arga ga
+ina +inaan an,,
sehingga
da#at
mening meningkat katkan kan keluarga mem+ em+erik rikan
da#at
#elatihan
keteram#ilan sederhana ke#ada kelu keluar arga ga +ina +inaan an,, da#at
sehi sehing ngga ga
meningkatkan
#enda# #enda#ata atan n #enda#atan
yang
#endidikan
keluarga
yang
da#at da#at mem+eri mem+erikan kan tam+ah tam+ahan an
tam+ahan #enghasilan
untuk
mem+uat
#enghasilan untuk mem+uat
atau sekedar mem+eli #eralatan
atau
mem+eli
untu ntuk
minimal
kriteria jam+an sehat%
sekedar
#eralatan
untuk
mini minima mall
men mendeka dekati ti
mendek mendekati ati kriteri kriteriaa jam+an jam+an 4%
etidak#edulian
t&k&h
sehat% .em+erikan s&sialisasi dan .em+ .em+eri erika kan n
masyarak masyarakat at dan masyarak masyarakat at #enyuluhan se3ara langsung #enyuluhan
5
s&si s&siali alisas sasii se3ara
dan dan
langsung
terhadsa# jam+an yang sehat
tentang #emahaman dam#ak tent tentan ang g #ema #emaham haman an dam# dam#ak ak
di lingkungan sekitar
#enggunaan jam+an yang #enggunaan jam+an yang tidak
urangnya daya tarik dan
tidak sehat% 0ekerjasama
daya
jual
dari
sehat% dengan .emasang
+erita #enyedia media massa dan
mem+agikan
#&ster
dan
leaflet
ke#ada
keseha kesehatan tan,, terutam terutamaa jam+an jam+an tenaga tenaga keseha kesehatan tan agar agar ikut ikut masyarakat% sehat
+er#artisi#asi
dalam
mem+erikan mem+erikan s&sialisasi s&sialisasi dan #enyuluhan
ke#ada
masyarakat masyarakat tentang tentang jam+an 6%
urangnya kinerja 1D. kesehatan lingkungan mengenai #engadaan jam+an sehat%
sehat% .em+erik rikan
#elati atihan .em+erikan .em+erikan #elatihan #elatihan ke#ada ke#ada
ke#ad e#adaa 1D. 1D. yang ang untu ntuk
mem+ em+uat uat
ada ada
1D.
ya yang
ada
un untuk
jam jam+an mem+uat jam+an yang sehat%
yang sehat% 6.6 Interensi Interensi Pemeca#an +asa!a# +asa!a# "ang ter*i!i# ter*i!i# 9(
*nterensi yang te#ilih yang da#at dilakukan adalah se+agai +erikut8 a% .em+erikan .em+erikan s&sialisasi s&sialisasi dan dan #enyuluhan #enyuluhan se3ara se3ara langsung langsung tentang tentang man'aat, man'aat, #enggun #enggunaan aan dan #engel&laan jam+an sehat% +% .elakukan s&sialisasi tentang waji+ +elajar 2 tahun% 3% .ela .elaku kuka kan n #eny #enyul uluh uhan an meng menggu guna naka kan n #&st #&ster er atau atau leaf leafle lett tentan tentang g jam+an jam+an sehat sehat untuk untuk menarik #erhatian masyarakat terhada# #enggunaan dan #engel&laan jam+an sehat% d% .em+er .em+erika ikan n in'&rm in'&rmasi asi dan saran/sa saran/saran ran mengenai mengenai #elatihan #elatihan keteram#i keteram#ilan lan khusus khusus dengan dengan meman'aatkan sum+er daya yang ada untuk meningkatkan #erek&n&mian% •
angka Pendek a% .em+erikan .em+erikan s&sialisas s&sialisasii dan #enyulu #enyuluhan han se3ara langsun langsung g tentang tentang man'aat, man'aat, #enggun #enggunaan aan dan #engel&laan jam+an sehat% +% .elakukan #enyuluhan menggunakan #&ster atau lea'let tentang jam+an sehat untuk menarik #erhatian masyarakat terhada# #enggunaan dan #engel&laan jam+an sehat% 3% .em+erikan .em+erikan in'&rma in'&rmasi si dan saran/saran saran/saran mengen mengenai ai #elatihan #elatihan keteram#ilan keteram#ilan khusu khususs dengan meman'aatkan meman'aatkan +sum+er +sum+er daya daya yang ada untuk meningkatkan meningkatkan #erek&n&mian #erek&n&mian keluarga keluarga +inaan%
•
angka .enengah a% .elaku .elakukan kan #enyu #enyuluh luhan an se3ara se3ara rutin rutin +% .elakukan ealuasi di keluarga +inaan se3ara +erkala untuk mengetahui hasil interensi jangka #endek dan #enyuluhan #enyuluhan yang dilakukan%
•
angka Panjang a% .em+e .em+eri ri saran saran ke#a ke#ada da kelu keluar arga ga +ina +inaan an untu untuk k mem+ mem+ias iasak akan an diri diri menyi menyisih sihka kan n se+agian #enghasilan untuk dita+ung, dan uang terse+ut digunakan untuk mem+uat atau sekedar mem+eli #eralatan untuk mengel&la jam+an sehat +% Peran serta masyarakat dengan mendukung #r&gram #em+angunan #e m+angunan memiliki jam+an sehat di rumah atau #engem+angan jam+an yang +elum sehat menjadi jam+an yang sehat dengan 3ara mengikuti #r&gram kesehatan lingkungan yang dilaksanakan &leh #uskesmas% 3% Pem+ Pem+ua uata tan n jam+a jam+an n yang yang seh sehat% at% d% .emus .emusna nahk hkan an jam+an jam+an/ja /jam+ m+an an yang yang tidak tidak sehat sehat yang yang
+iasa +iasany nyaa digu diguna naka kan n &leh &leh
masyarakat masyarakat lingkunga lingkungan n sekitar sekitar agar mereka menggunakan menggunakan 'asilitas jam+an sehat yang sudah tersedia%
Ter#ilihnya interensi terse+ut diatas dikarenakan #enyuluhan tidak memakan waktu atau tem#at yang +anyak, +anyak, selain itu dihara#kan dihara#kan dengan adanya leaflet , le+ih da#at menarik 91
minat minat #ara #ara res#&nd res#&nden en menyim menyimak ak #enyu #enyuluh luhan an dan mudah mudah untuk untuk dimeng dimengerti erti%.ela %.elakuk kukan an #endekatan ke#ada masyarakat untuk mendukung #r&gram #enggunaan dan #engel&laan jam+an sehat tidak da#at kami lakukan karena keter+atasan waktu dalam melaksanakan kegiatan interensi%
92
BAB ; KESI+PULAN DAN SARAN 7.1 KESI+PULA KESI+PULAN N 7.1. .1.1 Are Area +asa! asa!a a#
0erdasarkan wawan3ara dan #engum#ulan data dari kunjungan ke keluarga +inaan yang +ertem#at tinggal di am#ung >aga ;T !" ;< !$, Desa Tanjung Tanjung Pasir, e3amatan Teluk Teluk aga, a+u#aten Tangerang, Tangerang, Pr&insi 0anten maka dilakukanlah diskusi kel&m#&k dan merumuskan serta meneta#kan area masalah yaitu LPengetahuan tentang am+an 1ehat #ada keluarga keluarga +inaan +inaan di am#ung am#ung >aga ;T;< !"!$, Desa Tanjung anjung Pasir e3amatan e3amatan Teluk eluk aga a+u#aten Tangerang Tangerang Pr&insi Pr&insi 0antenM
7.1. 7.1.% %
A!te A!tern rnat atif if Pen" Pen"eb ebab ab +as +asa! a!a# a#
% .em+erikan .em+erikan #endidik #endidikan an tam+ahan tam+ahan +agi keluarga keluarga +inaaan +inaaan da#at +eru#a +eru#a materi/materi materi/materi yang yang mudah di #ahami &leh keluarga +inaan% 2% .eningkatk .eningkatkan an #engetahuan #engetahuan dari arti arti #entingany #entinganyaa dan maan'aat maan'aat yang yang +isa +isa di da#at da#at kan kan dari jam+an sehat di dalam rumah%
7.1. 7.1.5 5
A(ar A(ar Pen" Pen"eb ebab ab +asa +asa!a !a# #
% 2%
;endahnya tingkat #endidikan #ada se+agian +esar keluarga +inaan Pekerjaan de dengan #e #enghasilan re rendah se serta ti tidak ad adanya al alternati' la la#angan #ekerjaan
%$e+iasaan 0 00 di di ja jam+an ya yang ti tidak se sehat ya yang +e +ersi'at tu turun/temurun di di
angg&ta keluarga dan masyarakat sekitar% 4% urangnya da daya tarik dan daya jual dari +erita kesehatan, terutama jam+an sehat% 5%
etidak#edulian t& t&k&h ma masyarakat da dan ma masyarakat te terhadsa# ja jam+an ya yang
sehat di lingkungan sekitar 6% urangnya kinerja 1D. kesehatan lingkungan mengenai #engadaan jam+an sehat% 7.1. 7.1.6 6
%
Inte Inter ren ensi si "an "ang g Di!a Di!a(u (u(a (an n
.em+erikan s& s&sialisasi da dan #e #enyuluhan se se3ara la langsung te tentang man'a man'aat at,, #eng #enggu guna naan an dan dan #eng #engel el&l &laa aan n jam+a jam+an n seha sehatt ke#a ke#ada da t&k& t&k&h h masy masyara arakat kat dan dan masyarakat dengan hara#an ter+entuknya #&la #ikir yang +enar dari masyarakat mengenai
#entingnya jam+an sehat% 2% .em+erikan #elatihan keteram#ilan khusus untuk memaksimalkan #eman'aatan sum+er daya yang ada% 1ehingga mem+erikan la#angan #ekerjaan yang teta# 93
dan menam+ah #enghasilan agar da#at digunakan untuk mem+uat atau sekedar mem+eli #eralatan #engel&laan jam+an sehat%
7.% 7.% SARA SARAN N
a) .enyarankan .enyarankan ke#ada ke#ada angg&t angg&taa keluarga keluarga +inaan +inaan untuk untuk menera#kan menera#kan #engetahu #engetahuan an tentang #em+uatan jam+an sehat yang +aik dan +enar serta man'aat yang +isa dida#atkan dari jam+an sehat +) .enyarankan t&k&h masyarakat dan #ihak #elayanan kesehatan untuk da#at +erk&&rdinasi untuk mengadakan kegiatan yang +ersi'at mem+erikan in'&rmasi dan #enyuluhan tentang #engetahuan jam+an sehat%
94
DA?TAR PUSTAKA
% artikawatie artikawatie T, T, Iu Iusnita, QIan QIant& t& D% 2!2% Dinas esehatan Pemerintah Pemerintah Daerah a+u#aten a+u#aten Tangerang8 :a#&ran inerja Puskesmas Tegal ngus 2!2% Tangerang8 Puskesmas Tegal ngus% 2% &t&atm&dj& &t&atm&dj&,, 1% 2!!5% Pr&m&si Pr&m&si esehatan esehatan Te& Te&ri ri dan #likas #likasi% i% akarta8 ;ineka ;ineka i#ta8 4$% 4$% $% &t&atm &t&atm&dj &dj&, &, 1% 2!!"% 2!!"% esehatan esehatan .asyarak .asyarakat at *lmu dan 1eni% 1eni% akarta8 akarta8 ;ineka ;ineka i#ta8 i#ta8 $/ $/ 62% 4% ?wa ?war, r, ?rul ?rul%% 9" 9""% "% "engantar "engantar pidemiologi% pidemiologi% akarta 8 0inaru#a ksara% ksara% 5% &t&atm&dj& &t&atm&dj&,, 1% 2!!% 2!!% .et&d&l&gi .et&d&l&gi Penelitian Penelitian esehatan esehatan%% akarta8 ;ineka ;ineka i#ta8 i#ta8 24% 6% Modul #epaniteraan #edokteran #omunitas Dan #epaniteraan #edokteran #eluarga. akarta, 2!% 7% amus amus 0esar 0esar 0ahasa 0ahasa *nd&n *nd&nesi esia% a% 00*% 00*%
95
Lam*iran 1
S=ARAT &A+BAN SE0AT +ENURUT KE+ENTRIAN KESE0ATAN
N
KEGIATAN
2 $ 4 5 6 7
Tidak men3emari air Tidak men3e en3em mari ari #er #erm mukaan kaan tana tanah h 0e+as dari serangga Tidak idak meni menim+ m+ul ulka kan n +aud +aud an nyam nyaman an digu diguna naka kan n man man dig digunak unakan an &leh &leh #emak emakai ainy nyaa .udah .udah di+ersi di+ersihka hkan n dan dan tidak tidak menim+ menim+ulk ulkan an ganggu gangguan an +agi +agi #ema #emakai kainy nyaa Tidak idak meni menim+ m+ul ulka kan n #an #anda dang ngan an yang yang kuran kurang g s&# s&#an an
=A , TIDAK
KETERANGAN@
/ / /
0eri tanda :e(!ist / #ada jawa+an =A jika res#&nden mengeta#uin"a 0eri tanda :e(!ist / #ada jawa+an TIDAK jika jika res#&nden ti'a( mengeta#uin"a mengeta#uin"a *ndikat&r t&r #en #enila ilaian8 % ik ika jawa jawa+a +an n =A nilai 1 2% ik ika jawa jawa+a +an n TIDAK nilai nilai -
/
T&tal ku kuesi&ner8 umlah t&tal 8 9
8 Pengetahuan BAIK
umlah t&tal 6 7
8 Pengetahuan :UKUP
umlah t&tal - 5
8 Pengetahuan BURUK
Lam*iran % @ Kuesioner
96
KUESINER PENGETA0UAN TENTANG &A+BAN SE0AT PADA PADA KELUARGA BINAAN DI DESA TAN&UNG TAN&UNG PASIR PASIR
IDENTITAS RESPNDEN
% 2% $% 4% 5%
a ama sia lamat Pendidikan Pekerjaan N
%
8 8 8 8 8
@.@; ;B1P@DB
&enis *ertan"aan
Pengetahuan
Pertan"aan
#akah anda tahu a#a itu jam+an sehatR %Ia
2%
Pengetahuan
0%Tidak #akah anda tahu jika 00 di sungaik&lamke+un da#at men3emarilingkungan dan menim+ulkan #enyakitR %Ia
%$Peng Penget etah ahua uan n
0%Tidak tahu #ak #akah ah anda anda tahu tahu 3ara 3ara mem mem+ang +angun un jam+ jam+an an seha sehatR tR %Ia
5%
Peng Penget etah ahua uan n
0%Tidak #ak #akah ah anda anda tahu tahu +era +era#a #a jara jarak k idea ideall anta antara ra sum sum+er +er air dan am+anR
6%
Pengetahuan
% S! S! mete meter r 0% ! meter #akah .enurut anda :antai jam+an itu #erlu di#lesterR %Ia
7%
Pa#a Pa#ara ran n .edi .ediaa
0% Tidak Tahu #ak #akah ah #ern #ernah ah ada ada #eny #enyul uluh uhan an +aga +agaim iman anaa mem+angun jam+an sehat yang sederhanaR %Ia 0%Tidak 97
"%
:ingkungan 1&sial
#akah tetangga/tetangga anda memiliki jam+an di rumah R %Ia
9%
:ingkungan s&sial
0%Tidak #akah di lingkungan sekitar rumah anda te tersedia sum+er air +ersihR %Ia
!%
:ingkungan 1&sial
0%Tidak #akah terda#at jam+an umum sehat di dekat rumah andaR %Ia
%
Pengalaman
0%Tidak #akah an a nda #ernah me m endengar tentang ja j am+an sehat R %Ia
2%
Pengalaman
0%Tidak #akah anda #ernah 00 selain dijam+an, se#erti di em#ang atau tanah R %Tidak 0%Ia
%$Pengalaman
#akah anda #ernah melihat keluarga anda yang terdahulu 00 di em#ang atau di tanah %Tidak
4%
Tingkat ek&n&mi
0%Ia 0era#akah #erkiraan #enda#atan nda #er +ulanR ;#%5!!%!!!,/ ;#%5!!%!!!,/ / ;#% juta S ;#% juta
5
Pendidikan
#a #endidikan terakhir ndaR % 0% % D% B%
6%
1D 1.P 1. Pergu Pergurua ruan n Tingg Tinggii :ain ainnya nya%%
kses layanan
#akah anda mengetahui mengenai tenaga kesehatan
kesehatan
di sekitar lingkunganR 98
% Ia 0% Tidak 7%
kses layanan
#akah ada #eran dari tenaga kesehatan dalam
kesehatan
mem+erikan in'&rmasi tentang jam+an sehatR % d a 0% Tidak
Lam*iran 5 @ S(oring Kuesioner
% Faria+el ria+el Penget Pengetahu ahuan an % ika res#&nden menjawa+ a di+eri #&in 2 ika res#&nden menjawa+ + di+eri #&in 2% ika res#&nden menjawa+ a di+eri #&in 2 ika res#&nden menjawa+ + di+eri #&in ! $% ika res#&nden menjawa+ a di+eri #&in 2 ika res#&nden menjawa+ + di+eri #&in 99
4% ika res#&nden menjawa+ a di+eri #&in 2 ika res#&nden menjawa+ + di+eri #&in 5% ika res#&nden menjawa+ a di+eri #&in 2 ika res#&nden menjawa+ + di+eri #&in 6% ika res#&nden menjawa+ a di+eri #&in 2 ika res#&nden menjawa+ + di+eri #&in !
0%
Faria+el .e .edia .a .assa % ika res#&nden menjawa+ a di+eri #&in 2 ika res#&nden menjawa+ + di+eri #&in
% Faria+el :ingkungan 1&sial Bk&n&mi % ika res#&nden menjawa+ a di+eri #&in 2 ika res#&nden menjawa+ + di+eri #&in 2% ika res#&nden menjawa+ a di+eri #&in 2 ika res#&nden menjawa+ + di+eri #&in $% ika res#&nden menjawa+ a di+eri #&in 2 ika res#&nden menjawa+ + di+eri #&in
D% Faria+el ria+el Peng Pengalam alaman an % ika res#&nden menjawa+ a di+eri #&in 2 ika res#&nden menjawa+ + di+eri #&in 2% ika res#&nden menjawa+ a di+eri #&in 2 ika res#&nden menjawa+ + di+eri #&in $% ika res#&nden menjawa+ a di+eri #&in 2 ika res#&nden menjawa+ + di+eri #&in
B% Faria+el ria+el Tingk Tingkat at Bk&n&m Bk&n&mii 1((
% Faria+ ria+el el +e+a +e+ass
C% Faria+el ria+el Pen Pendi didi dika kan n % Faria+ ria+el el +e+a +e+ass
>% Faria+el kses kses :ayanan :ayanan esehatan esehatan %
ika ika res#& res#&nde nden n menja menjawa+ wa+ a di+eri di+eri #&in #&in 2 ika res#&nden menjawa+ + di+eri #&in
Lam*iran 6 @ Peni!aian ;ariabe!
%
Pengetahuan a% ika S 6 res#&nden memiliki #engetahuan tentang jam+an sehat yang +aik +% ika 5 res#&nden memiliki #engetahuan tentang jam+an sehat yang kurang +aik
2%
Pa#aran .edia a% ika 2 #a#aran media +er#engaruh terhada# in'&rmasi tentang jam+an sehat +% ika #a#aran media tidak +er#engaruh terhada# in'&rmasi tentang jam+an sehat
%$:ingkungan 1&sial a% ika S 4 lingkungan s&sial mem#engaruhi #engetahuan tentang jam+an sehat 1(1
+% ika 4 lingkungan s&sial tidak mem#engaruhi mem#engaruhi #engetahuan tentang jam+an sehat
4% Pengalam laman a% ika S 4 #engalaman mem#engaruhi #engetahuan tentang jam+an sehat +% ika 4 #engalaman tidak mem#engaruhi #engetahuan #engetahuan tentang jam+an sehat
5%
Tingkat Bk&n&mi a% ika 2 tingkat ek&n&mi mem#engaruhi #engetahuan tentang jam+an sehat +% ika tingkat ek&n&mi tidak mem#engaruhi #engetahuan tentang jam+an sehat
6%
Pendidikan a% Faria+ ria+el el +e+ +e+as as
7%
kses layanan kesehatan a% ika S 2 akses layanan kesehatan mem#engaruhi #engetahuan tentang jam+an sehat +% ika 2 akses layanan kesehatan tidak mem#engaruhi #engetahua tentang jam+an jam+an sehat
Lam*iran 7 @ Desain Poster
1(2
1(3
1(4
Lam*iran @ Desain Leaflet Desain Leaflet
1(5
Lam*iran 9 @ Do(umentasi
1(6
