PENGAMBILAN DARAH VENA DENGAN DEN GAN VACUTAINER Hari, tanggal praktikum : Jum’at, 16 Oktober 2015
I. TUJUAN a. Mengetahui Mengetahui teknik teknik dalam pengamb pengambilan ilan darah darah vena vena erta dapat dapat melakuk melakukan an teknik! teknik! teknik pengambilan darah vena agar mendapatkan ampel darah vena "ang baik dan memenuhi "arat untuk pemerikaan. b. Mengetahui #ara pengambilan darah vena dengan menggunakan menggunakan va#utainer
II. PRINSIP KERJA $rinip ker%a tabung va#utainer ini adalah ketika %arum telah menuuk ke dalam vena darah akan mengalir mauk kedalam tabung va#utainer hingga volume tertentu dan ketika volume darah ter#apai maka darah akan dengan endirin"a berhenti .
III. DASAR TEORI &abung &abung va#utainer merupakan inovai di dunia medi tentang teknik pengambilan darah menggunakan tabung va#um. &abung &abung ini merupakan tabung reaki "ang hampa udara "ang terbuat dari ka#a atau platik. Jarum "ang digunakan terdiri dari dua buah %arum "ang dihubungkan oleh ambungan berulir. Jarum pada ii anterior digunakan untuk menuuk vena dan %arum pada ii poterior ditan#apkan pada tabung. Jarum poterior dielubungi oleh bahan dari karet ehingga dapat men#egah darah dari paien mengalir keluar. 'ambungan berulir ber(ungi untuk melekatkan %arum pada ebuah holder holder dan memudahkan pada aat mendorong tabung menan#ap pada %arum poterior. )euntungan menggunakan metode pengambilan ini adalah, tak perlu membagi!bagi ampel darah ke dalam beberapa tabung. *ukup ekali penuukan, dapat digunakan untuk beberapa tabung e#ara bergantian euai dengan %eni te "ang diperlukan. +ntuk +ntuk keperluan te biakan kuman, #ara ini %uga lebih bagu karena darah paien langung dapat mengalir mauk ke dalam tabung "ang berii media biakan kuman. Jadi, kemungkinan kontaminai elama pemindahan ampel pada pengambilan dengan #ara manual dapat dihindari. )ekurangann"a ulitn"a pengambilan pada orang tua, anak ke#il, ba"i, atau %ika vena tidak bia diandalkan ke#il, rapuh-, atau %ika paien gemuk. +ntuk mengatai hal ini mungkin bia digunakan %arum bera"ap inged needle-.
/ambar 1.1 &abung a#utainer &abung va#utainer memiliki dibagi beberapa %eni, pembagian tabung va#utainer ini didaarkan ata tu%uan pemerikaan dan produk darah "ang akan dihailkan dari tabung va#utainer ehingga mempermudah periapan ampel dalam pemerikaan. $embagian tabung va#utainer ini ditun%ukan oleh kode arna "ang terdapat pada tutup va#utainer ,berikut pembagian kode arna tabung va#utainer bererta (ungi dan tu%uan"a : a- &abung tutup merah. &abung ini tanpa penambahan at additive, darah akan men%adi beku dan erum dipiahkan dengan pemuingan. +mumn"a digunakan untuk pemerikaan kimia darah, imunologi, erologi dan bank darah #romat#hing tet b- &abung tutup kuning. &abung ini berii gel eparator erum eparator tube''&- "ang (ungin"a memiahkan erum dan el darah. 'etelah pemuingan, erum akan berada di bagian ata gel dan el darah berada di baah gel. +mumn"a digunakan untuk pemerikaan kimia darah, imunologi dan erologi #- &abung tutup hi%au terang. &abung ini berii gel eparator plama eparator tube$'&dengan antikoagulan lithium heparin. 'etelah pemuingan, plama akan berada di bagian ata gel dan el darah berada di baah gel. +mumn"a digunakan untuk pemerikaan kimia darah. d- &abung tutup ungu atau lavender. &abung ini berii 34&. +mumn"a digunakan untuk pemerikaan darah lengkap dan bank darah #romat#he- &abung tutup biru. &abung ini berii natrium itrat. +mumn"a digunakan untuk pemerikaan koagulai mi. $$&, $&&(- &abung tutup hi%au. &abung ini berii natrium atau lithium heparin, umumn"a digunakan untuk pemerikaan (ragilita omotik eritroit, kimia darah. g- &abung tutup biru gelap. &abung ini berii 34& "ang beba logam, umumn"a digunakan untuk pemerikaan tra#e element ink, #opper, mer#ur"- dan tokikologi. h- &abung tutup abu!abu terang. &abung ini berii natrium (luoride dan kalium okalat, digunakan untuk pemerikaan glukoa. i- &abung tutup hitam berii bu(er odium itrat, digunakan untuk pemerikaan 734 3'8-. %- &abung tutup pink berii potaium 34&, digunakan untuk pemerikaan imunohematologi. k- &abung tutup putih potaium 34&, digunakan untuk pemerikaan molekuler$*8 dan b49. l- &abung tutup kuning dengan arna hitam di bagian ata berii media biakan, digunakan untuk pemerikaan mikrobiologi ! aerob, anaerob dan %amur
IV. ALAT DAN BAHAN lat : a. )apa
b. &orniuet$embendung vena
#. $leter
d. Holder
e. a#utainer
(. 4ouble needle
;ahan : lkohol <0 =
V. CARA PENGAMBILAN
;erikut adalah #ara pengambilan darah dengan menggunakan va#utainer : a- $eriapkan alat!alat "ang diperlukan : %arum, kapa alkohol <0=, tali pembendung turniket-, pleter, tabung vakum. b- $aang %arum pada holder, patikan terpaang erat. #- Minta paien melurukan lengann"a, pilih lengan "ang ban"ak melakukan akti(ita. d- Minta paien mengepalkan tangan. e- $aang tali pembendung turniket- kira!kira 10 #m di ata lipat iku. (- $ilih bagian vena median #ubital atau #ephali#. 7akukan perabaan palpai- untuk mematikan poii vena vena teraba eperti ebuah pipa ke#il, elati dan memiliki dinding tebal. Jika vena tidak teraba, lakukan pengurutan dari arah pergelangan ke iku, atau kompre hangat elama 5 menit daerah lengan. g- ;erihkan kulit pada bagian "ang akan diambil dengan kapa al#ohol <0= dan biarkan kering. )ulit "ang udah diberihkan %angan dipegang lagi. h- &uuk bagian vena dengan poii lubang %arum menghadap ke ata. i- Maukkan tabung ke dalam holder dan dorong ehingga %arum bagian poterior tertan#ap pada tabung, maka darah akan mengalir mauk ke dalam tabung. &unggu ampai darah berhenti mengalir. Jika memerlukan beberapa tabung, etelah tabung pertama terii, #abut dan ganti dengan tabung kedua, begitu eterun"a.
%- 7epa turniket dan minta paien membuka kepalan tangann"a. olume darah "ang diambil kira!kira > kali %umlah erum atau plama "ang diperlukan untuk pemerikaan. k- 7etakkan kapa di tempat untikan lalu egera lepakantarik %arum. &ekan kapa beberapa at lalu pleter elama kira!kira 15 menit. Jangan menarik %arum ebelum turniket dibuka. l- Homogeniai ampel %ika menggunakan antikoagulan dengan #ara memutar!mutar tabung ?!5 kali atau membolak!balikkan tabung 5!10 kali dengan lembut. Mengo#ok ampel berpoteni men"ebabkan hemolii.
VI. HASIL DAN PEMBAHASAN $engambilan darah vena dengan menggunakan va#utainer pada probandu berhail dilakukan.
;ila dalam atu kali pengambilan darah dibutuhkan untuk beberapa pemerikaan, maka eorang phlebotomi haru melakukan pengurutan tabung va#um ebagai berikut : a- &abung untuk )+7&+8 48H atau tet lain dengan peimen teril b- ;erikutn"a, tabung tertutup Merah atau bu ! bu tanpa at tambahan dan gel pemiah digunakan untuk pemerikaan )imiai. #- &abung bertutup ;iru &erang @at aditi( : 9atirum 'itrat- atau tabung untuk te koaglai, digunakan untuk pemerikaan Hematologi. )huun"a untuk pemerikaan (ibrinogen, tabung va#um haru pa dengan gari aat pengambilan darah. d- &abung bertutup Hi%au &abung bertutup +ngu @at diti( : 34&-, digunakan untuk pemerikaan Hematologi 8utin. e- &abung bertutup bu ! bu at aditi( : )!Okalat9a Aluorida+rutan pengambilan darah ini ditun%ukkan untuk menghindari kontaminai a ntar tabung. ;eberapa kegagalan dalam ampling menggunakan tabung va#um, adalah : a- )evakuman tabung berkurang Jarum telah menembu tutup karet tabung-, b- 2. $oii %arum alah, dikarenakan ! 7ubang %arum menempel pada bagian atabaah dinding vena ! Jarum mauk terlalu dalam atau kurang dalam
! Jarum mauk ke dalam vena "ang kolap
VII. KESIMPULAN ;erdaarkan praktikum "ang telah dilakukan dalam proe phlebotom" dapat diimpulkan, baha phlebotomi berhail melakukan pengambilan darah vena dengan volume darah "ang diambil adalah eban"ak >,0 ml dengan menggunakan tabung va#utainer bertutup ungu dengan antikoagulan 34&, "ang ber(ungi untuk pemerikaan darah lengkap-.
DAFTAR PUSTAKA http:labkeehatan.blogpot.#o.id200B12phlebotom".html http:imadanali.blogpot.#o.id20120>urutan!pengambilan!darah!dengan!tabung.html http:nurul%umpol.ordpre.#om20150>05laporan!praktikum!phlebotom" http:nurulbutter(l".blogpot.#o.id201>06venipun#ture.html http:.mltunite.#om20120C#ara!pengambilan!darah!vena.html http:dirumita.blogpot.#o.id201210(lebotomi.html http:dokumen.tipdo#umentmakalah!(lebotomi.html http:ba50ng.blogpot.#o.id20120>pengambilan!darah!vena.html http:praktekanalilab.blogpot.#o.id201>05pengambilan!darah!vena.html http:nia.blogpot.#o.id201102op!#ara!pengambilan!ampel!darah!venaD11.html http:bernathdomahendra.blogpot.#o.id201?11tabung!va#utainer.html
4oen $embimbing
'iti @aetun, ')M,M.)ed -
$raktikan
Ekrimatul Emi-
LAPORAN PRAKTIKUM TEKNIK SAMPLING & PLEBHOTOMI
Disusun Oleh : Ikrimatul Ismi Absen 16 P07134114065 Kelompok B1 D I Analis Kesehatan
KEMENTERIAN KESEHATAN R.I. POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM JURUSAN ANALIS KESEHATAN 2015