Pengajuan Indikator Mutu Unit Rm Baru

PROFIL INDIKATOR Judul

Prosentase ketepatan waktu laporan IKP (Insiden Keselamatan Keselamatan Pasien)

Dimensi mutu Tujuan

1. Tergambarnya kepatuhan karyawan dalam melaporkan kejadian IKP di setiap unit 2. Tersedianya Tersedianya sumber data rumah sakit yang baik, tepat dan berkualitas 3. Sebagai bahan evaluasi terhadap angka Insiden Keselamatan Pasien

Definisi Operasional

Ketepatan waktu pelaporan Insiden Keselamatan Pasien adalah ketepatan waktu pelaporanIKP dari unit ke Komite Mutu dan Keselamatan Keselamatan Pasien sub komite Keselamatan Keselamatan pasien, sesuai undang-undang No. 44 tahun 2009 tentang rumah sakit yaitu < 2 x 24 jam

Frekuensi

1 bulan

Pengumpulan Data Periode Analisa

3 Bulan

 Numerator

Jumlah laporan laporan IKP yang dilaporan tepat waktu waktu (< 2 x 24 jam)

Denomirator

Jumlah total pelaporan IKP dalam satu bulan

Sumber Data

Register kejadian IKP

Standar

100 %

Penanggung jawab

Sub. Komite Keselamatan Pasien

Diajukan oleh

Disetujui oleh,

PMKP

Diperiksa oleh : Komite Mutu dan Keselamatan Pasien

Rekomendasi Rekomendasi Direksi □ Disetujui □ Dipending □ Ditolak

Tanggal  Nama

Dr. Akmad Muzairi,

Lengkap Jabatan

Tanda tangan

MARS

Kepala Unit

Manajer

Ketua KMKP

Direktur Direktu r

PROFIL INDIKATOR Judul Dimensi mutu Tujuan Definisi Operasional Frekuensi Pengumpulan Data Periode Analisa  Numerator Denomirator Sumber Data Standar Penanggung jawab

Diajukan oleh

Disetujui oleh,

Diperiksa oleh :

Unit :

Komite Mutu dan

REKAM MEDIK

Keselamatan Pasien

Rekomendasi Direksi □ Disetujui □ Dipending □ Ditolak

Tanggal  Nama

Dr. Akmad Muzairi,

Lengkap Jabatan

Tanda tangan

MARS

Kepala Unit

Manajer

Ketua KMKP

Direktur

Judul Dimensi mutu Tujuan Definisi Operasional Frekuensi Pengumpulan Data Periode Analisa  Numerator Denomirator Sumber Data Standar Penanggung jawab

Diajukan oleh

Disetujui oleh,

Diperiksa oleh :

Unit :

Komite Mutu dan

REKAM MEDIK

Keselamatan Pasien

Rekomendasi Direksi □ Disetujui □ Dipending □ Ditolak

Tanggal  Nama

Dr. Akmad Muzairi,

Lengkap Jabatan

MARS

Kepala Unit

Tanda tangan

Judul Dimensi mutu Tujuan Definisi Operasional Frekuensi Pengumpulan Data Periode Analisa  Numerator Denomirator

Manajer

Ketua KMKP

Direktur

Sumber Data Standar Penanggung jawab

Diajukan oleh

Disetujui oleh,

Diperiksa oleh :

Unit :

Komite Mutu dan

REKAM MEDIK

Keselamatan Pasien

Rekomendasi Direksi □ Disetujui □ Dipending □ Ditolak

Tanggal  Nama

Dr. Akmad Muzairi,

Lengkap

MARS

Jabatan

Kepala Unit

Manajer

Ketua KMKP

Disetujui oleh,

Diperiksa oleh :

Direktur

Tanda tangan

Judul Dimensi mutu Tujuan Definisi Operasional Frekuensi Pengumpulan Data Periode Analisa  Numerator Denomirator Sumber Data Standar Penanggung jawab

Diajukan oleh PMKP

Rekomendasi Direksi □ Disetujui

Komite Mutu dan Keselamatan Pasien

□ Dipending □ Ditolak

Tanggal  Nama

Dr. Akmad Muzairi,

Lengkap Jabatan

Tanda tangan

MARS

Kepala Unit

Manajer

Ketua KMKP

Direktur