PENCEGAHAN KARIES GIGI

MAKALAH DENTAL DENTAL PUBLIC HEALTH HEALTH

PENCEGAHAN KARIES GIGI

Disusun Oleh : Inneke Rachmaa!" S"am

#$%%&%%&$'%

(AKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNI)* UNI)* PRO(* PRO(* DR* MOESTOPO MOE STOPO +BERAGAMA, +B ERAGAMA, -AKARTA #$%.

0

Upaya Pencegahan di KG : 1. Menghi Menghinda ndari ri terjadi terjadi karies karies awal awal 2. Mengha Menghamba mbatt prose prosess yang yang lebi lebih h lanj lanjtt !. Mengen Mengendal dalika ikan n penye penyebara baranny nnyaa ". Mengr Mengrang angii komplika komplikasi si dan akibat#a akibat#akib kibatny atnyaa $. Mela Melak kka kan n reh rehab abil ilita itasi si ! %ahap pencegahan: 1. Penceg Pencegaha ahan n primer&t primer&taha ahap p prepato prepatogen genik' ik' 2. Penceg Pencegaha ahan n seknd seknder&p er&penc encega egahan han patogen patogenik' ik' !. Penceg Pencegaha ahan n tertie tertier&pe r&pence ncegah gahan an pascap pascapato atogen genik' ik'

Plak /an Pen"aki! Gi0i

Plak gigi penyebab karies gigi dan penyakit periodontal. (.Plak gigi : a. Plak spragingi)al b. Plak sbgingi)al *. Penyakit periodontal+ ,n-im ini akan mersak: 1. sbstansi interseller dari epitelim slks dan epithelial junctional  2. kolagen dan sbstansi dari jaringan ikat . Kontrol plak  Mencegah akmlasi dan menghilangkan plak mikrobial dan mencegah terjadinya kembali dan akmlasi akmlasi kembali plak pada gigi dan dan gingi)al. Mencegah plak dengan cara: 1. Pit Pit and and /iss /issre re seala sealant ntss 2. Prop Prophy hylac lacti ticc odont odontot otom omy y !. iss issr ree eradi eradica cati tion on ".

%ooth oth sr/ace sr/ace

cond condit itio ioni ning ng by (,3 (,3&l &lig ight ht ampli ampli/ic /icati ation on by stiml stimlate ated d

emission o/ radiation' Pasien /a1a! melakukan k2n!32l 1lak /en0an:

1. Meny Menyik ikat at gigi igi 2.  Flossing  dan  dan pembersihan interdental !. 4rigasi 4rigasi mlt mlt nt ntk k melep melepask askan an plak  plak  ". Pengnaan Pengnaan /lorid /loridaa dalam bentk bentk pasta pasta gigi+ obat kmr kmr dan dan gel

1

Ka3ies 0i0i

Proses terjadinya karies gigi K(%5 1. Karbohidrat tertama skrosa 6 bakteri

polisakharida ekstraseller 

2. Polisakharida ekestraseller 6 bakteri 6 air ldah

plak gigi

!. *akteri asidogenik dalam plak gigi 6 karbohidrat ". (sam dengan permkaan gigi

asam karies gigi

G3(7 3eaksi : a10&P8"'9&8'2

6

;6

10 a66 6

9P8" 6 228

*ila konsentrasi kalsim dan /os/at ckp daya kerja asam akan berhenti.
" /aktor karies gigi : 1. Kere Kerent ntan anan an gigi gigi 2. btrat btrat dala dalam m mlt+ mlt+ terg tergant antng ng dari dari diet diet !. Mikroo Mikroorg rgani anisme sme dalam dalam plak plak gigi gigi ". =a =akt kt yang yang ckp ckp lama lama sbstrat sbstrat berada berada dalam dalam mlt mlt

lorida diendapkan dalam email dalam tiga tahap yait: 1. =akt kt pemb pembent entk kan an gigi gigi++ /lor /lorid idaa dien dienda dapk pkan an bany banyak ak sekal sekalii pada pada masa masa  pembentkan kristal 2. esdah esdah kalsi/ikasi kalsi/ikasi++ tetapi belm belm erpsi. erpsi. lorid loridaa diambil diambil dari cairan cairan jaringan jaringan sekitar gigi. !. esda esdah h erpsi selama selama gigi it hidp hidp dan dari cairan#c cairan#caira airan n sekitarny sekitarnyaa yang yang mengandng /lorida.

<a /aktor yang menentkan jmlah /lorida yang diendapkan adalah: 1. =akt kt gigi gigi terk terken enaa /lo /lori rida da++ lebi lebih h mda mda mr mr gigi gigi++ lebi lebih h bany banyak ak /lor /lorid idaa diendapkan. apisan email yang terlar yang terbanyak endapan /loridanya 2

2. Konsentrasi Konsentrasi /lorida /lorida dalam dalam lengkng lengkngan an gigi. gigi. *ertambah *ertambah tingginya tingginya konsentra konsentrasi si /lorida + bertambah tinggi jga pengendapan /lorida.

*eberapa macam /lorida yang biasa dignakan: 1. >atr >atri im m /lor /lorid ide& e&>a >a' ' 2. tan tanno nos s /lo /lori ride de& &n n2' !. (cidl (cidlate ated d phosph phosphate ate /lo /lorid ride&( e&(P' P'

Na!3ium (lu23i/a # 4 +5$6$ 11m( '

%eknik penglasa pe nglasan n >a: 1. Mahkot Mahkotaa gigi gigi dibersi dibersihka hkan n deng dengan an rubbercup dan rubbercup dan pasta propilaksis 2. Keringkan Keringkan dan isolasi gigi gigi geligi geligi pada sat sat kadran kadran dan dan laskan laskan lartan lartan >a 2 ? !. Gigi tetap tetap dibiarka dibiarkan n basah dengan dengan lartan lartan /lorida /lorida selama selama !#" menit ". Penglasan Penglasan dilakkan dilakkan pada kadran kadran beriktny beriktnyaa $. Penglasan Penglasan dilakkan dilakkan dengan dengan inter)a inter)all 1 mingg mingg 9. Penglasan Penglasan dianjrkan dianjrkan pada pada mr mr !+@+11 !+@+11 dan 1! tahn+ tahn+ total total 19 kali aplikasi aplikasi

Kentngan >a 1. ar arta tan n seca secara ra kim kimia ia stab stabil il 2. 3asa 3asany nyaa dap dapat at dite diterim rimaa !. %ida %idak k mengi mengirit ritas asii gingi gingi)a )a ". %idak %idak meny menyeba ebabka bkan n perbah perbahan an warna warna gigi gigi

Kergian teknik Kntson+ pasien hars datang empat kali dalam wakt yang relati/  singkat.

Sn(# 7 4+%5.8$ 11m(,

%eknik %eknik aplikasi Sn(# 7 4 1. Mahkot Mahkotaa gigi gigi dibersi dibersihka hkan n deng dengan an rubber cup+ cup+ permkaan gigi dibersihkan dan dipoles dengan pumice dengan pumice $#10  $#10 detik setiap gigi 2. etiap etiap kad kadran ran diiso diisolasi lasi dan dan diker dikering ingkan kan !. artan n2 ;? yang ang sega segarr disi disiap apka kan. n. Ulas Ulaska kan n ter terss mene mener rss pada pada  permkaan gigi dengan aplikator kapas sehingga tetap basah selama " menit. !

Penglasan lang biasanya tiap 1$#!0 detik.
Kergian: 1. arta artan n tidak tidak stabil+ stabil+ dengan dengan cepat cepat mengal mengalami ami hidrolis hidrolisis is dan oksidas oksidasi+ i+ setiap kali hars dignakan lartan segar  2. art rtan n2 ;? sebagai astrigen dan rasanya tidak enak  !. arta artan n kadang# kadang#kad kadang ang mengi mengirita ritasi si jaringan jaringan ". %erjadi erjadi pigm pigment entasi asi dan dan bercak bercak pada pada gigi gigi

AP(

%eknik aplikasi (P %eknik penglasan dengan lartan (P sama dengan jenis /lorida lainnya. Permkaan email tetap basah selama " menit. Kentngan: 1. ecara kimia stabil bila disimpan disimpan dalam tempat tempat plastik  plastik  2. 3asa 3asa dapa dapatt dit ditol oler eran ansi si !. %idak %idak menim menimbl blkan kan bercak bercak#be #bercak rcak pada pada email email ". %idak %idak bersi/at astringen astringen terhadap terhadap jaringan jaringan gingi)a gingi)a $. ,/ekti ,/ekti// ntk ntk penceg pencegaha ahan n karie kariess 9. ,mail ,mail dapat dapat mengik mengikat at /lorida /lorida lebih lebih banyak banyak dari (P (P daripada daripada jenis jenis /lorida lainnya.

)a3nis 9lu23i/a

lorida dilartkan dalam )arnis+ sangat bergna dan nyaman dignakan pada anak# anak. Kentngan memakai )arnis /lorida lebih lama bertahan melekat dengan email daripada dengan lartan dan gel. %eknik aplikasinya sama setelah gigi dikeringkan laskan laskan )arnis /lorida /lorida selama selama 1#2 menit biarkan biarkan kering selama selama 2 menit. elama elama )arnis belm kering tidak boleh kena air ldah. elain cara penglasan permkaan gigi dengan lartan /lorida+ dapat jga dilakkan dengan dengan cara kmr#k kmr#km mr r dengan dengan lartan lartan

>a 0+2 ? ntk ntk memperk memperkat at email

dengan /rekensi da mingg sekali. Mlai diperkenalkan di 4ndonesia pada tahn 1A@"+ sekarang sdah tidak dilaksanakan lagi.

"

Mineral Mineral yang mempengarhi jaringan rongga mlt adalah kalsim dan /os/at. Kala kekrangan akan menyebabkan: 1. Per Perba baha han n kalsi kalsi/i /ika kasi si 2. Meni Mening ngka katk tkan an kari karies es gig gigii !. Pemben Pembentk tkan an tla tlang ng tida tidak k sempr semprna na


Die! /an ka3ies 0i0i

ema /aktor etiologi dari karies gigi dipengarhi oleh /aktor lingkngan. Untk  terjadinya terjadinya karies gigi hars ada gigi+ mikroorganisme mikroorganisme+ling +lingkng kngan&kar an&karbohid bohidrat' rat' dan wakt&ntk mikroorganisme dan karbohidrat tetap berada dalam mlt'.

Karies dapat dikontrol dengan: 1. %ingkat %ingkatkan kan daya daya tahan tahan permk permkaan aan gigi gigi dengan dengan /lorid /loridaa 2. %ingkat %ingkatkan kan kalitas kalitas dan bentk permk permkaan aan gigi # prophylactic prophylactic odontotom odontotomy y+ pit and /issre sealants Makan dapat dikontrol dengan: 1. Krangi Krangi makanan makanan yang yang mdah melekat melekat pada pada permkaan permkaan gigi gigi khssny khssnyaa snack  di antara wakt makan 2. %ingk %ingkatk atkan an makan makanan an yang yang kasar kasar dalam dalam diet diet !. %ingkat %ingkatkan kan kebiasaan kebiasaan makan+ makan+ krangi krangi /rekens /rekensii makan makan *akteri dapat dikontrol dengan 1. Kran Krangi gi pem pembe bent ntk kan an pla plak  k  2. Krang Krangii akti)it akti)itas as bakter bakteri#ka i#karbo rbohid hidrat rat !. Krang Krangii akti)i akti)itas tas bakter bakteri#en i#en-im -im $

". Kran Krangi gi pert pertmb mbh han an bakte bakteri ri

(ir ldah dapat mencegah karies dengan: 1. %ing %ingka katk tkan an alira aliran n air ld ldah ah 2. %ingk %ingkatk atkan an kemam kemampa pan n b/er b/er air lda ldah h !. Kran Krangi gi kek keken enta tala lan n air ld ldah ah ". %ingk %ingkatk atkan an air dalam dalam air ldah ldah $. (ir ldah jga membant membant meningkatk meningkatkan an reminera remineralisasi lisasi permkaan permkaan gigi yang mengalami demineralisasi

krangii lamany lamanyaa partik partikel el makana makanan n berada berada pada pada perm permkaa kaan n gigi gigi ntk  ntk  ak!u + krang mencegah karies gigi dan dikontrol dengan 1. Krangi Krangi lamanya lamanya karbohidrat karbohidrat melekat melekat pada pada permkaan permkaan gigi 2. %ingkat %ingkatkan kan /rekensi /rekensi pember pembersihan sihan gigi dan lebih sering kmr#k kmr#kmr  mr 

Me!2/e men"ika! 0i0i

Metode *ass&membersihkan slks gingi)a' ika ikatt gigi gigi yang yang berb berbl l  lna lnak k ata ata spe sperl rln nak ak++ letak letakka kan n pada pada slk slks s ging gingi) i)aa membentk sdt "$ o terhadap smb gigi. %ekan perlahan#lahan sehingga jng bl sikat mask ke dalam slks . Gerakan mesiodistal seplh kali+ bl sikat tetap  berada di slks. Untk permkaan oklsal bl sikat gigi tegak lrs permkaan oklsal. oklsal. Metode ini e/ekti/ ntk ntk menghilangka menghilangkan n plak di daerah gingi)al gingi)al margin+ margin+ ser)ikal dan slks. *aik ntk stimlasi gingi)a. memerlkan wakt yang lama.

Metode one Pada metode ini+ kondisi mlt dalam keadaan oklsi &rahang terttp' dengan cara : •

Permkaan *kalB labial rahang atas dan rahang bawah

9

 bl sikat gigi diletakkan tegak lrs mahkota gigi+ lal lakkan lakkan gerakan memtar+  bl sikat gigi mengenai rahang atas dan rahang bawah bersamaan. bersamaan. •

Permkaan palatalBlingal posterior dan anterior 

Mlt dibka+ bl sikat diletakkan antara gigi dan gsi lal lakkan gerakan memtar. Pada permkaan lingal gerakannya mesiodistal. Mdah diajarkan khssnya ntk  anak#anak. *aik ntk stimlasi gingi)a.
Metode harter  *l sikat gigi diletakkan ke arah oklsal sebagian pada permkaan gigi dan sebagian  pada gingi)a

membentk sdt "$ o deng dengan an perm permk kaan aan gigi gigi.. *l *l sikat sikat gigi gigi

digetarkan dengan tekanan yang ringan ntk membersihkan daerah interdental. Ptar 

@

 bl sikat gigi searah jarm jam j am dengan jngnya tetap berada di tempat. Prosedr ini dilakkan beberapa kali pada setiap daerah interdental.
Metode tillman Pada permkaan bkal dan lingal gigi letakkan bl sikat dengan membentk sdt "$o terhadap smb gigi. Ujng bl sikat berada daerah gingi)a dan ser)ikal gigi. Pada permkaan permkaan oklsal bk bk sikat tegak lrs permkaan permkaan oklsal. oklsal. *l sikat gigi digetarkan+ sikat gigi diangkat dan diletakkan pada tempat yang sama dan digetarkan kembali. Pada permkaan bkal dan lingal getarkan bl sikat + gerakan memtar  dan dan jn jng g bl bl sika sikatt teta tetap p bera berada da di temp tempat at deng dengan an sedi sediki kitt teka tekana nan n nt ntk  k  menstim menstimla lasi si gingi) gingi)a. a. Pada Pada perm permkaan kaan oklsal oklsal geraka gerakanny nnyaa hori-o hori-onta ntal. l. tim timlasi lasi gingi)a baik+ daerah interdental dibersihkan bersamaan dengan permkaan oklsal. lks gingi)a tidak dapat dibersihkan dengan baik.

;

Metode 3oll &Metode merah ptih' Gerakan pada metode ini adalah kombinasi antara memtar dan menarik ke lar bl sikat dari arah gingi)a ke arah oklsal sepanjang smb gigi. Metode ini disebt jga dengan metode merah ptih. *erbeda dengan metode ones+ metode 3oll+ rongga mlt dalam keadaan terbka. Pada permkaan bkal+ labial bl sikat gigi diletakkan tegak lrs mahkota gigi+ lal lakkan gerakan memtar+

Metode hori-ontal resiprokal ata ata  teknik crb&menggosok' *l *l sikat sikat dileta diletakka kkan n tegak tegak lrs lrs perm permkaan kaan gigi+ gigi+ geraka gerakanny nnyaa hori-o hori-onta ntall

maj maj

mndr pada sema permkaan gigi. angat nyaman ntk dilakkan dan e/ekti/  nt ntk k anak anak keci kecill deng dengan an gigi gigi ss ss.. 4nte 4nterd rden enta tall pada pada oran orang g dewas dewasaa tida tidak k dapa dapatt dibersihkan dengan baik. (brasi ser)ikal pada daerah bkal dan lingal orang dewasa.

=akt =a kt yang terbaik ntk menyikat gigi adalah !0 menit setelah makan minimal da kali sehari. 7ang 7ang terpenting pada wakt malam hari sebelm tidr.

 Dentifrices

Memban Membant t member membersih sihkan kan dan memole memoless perm permkaan kaan gigi+ gigi+ dapat dapat berben berbentk tk pasta+ pasta+  bbk+ gel dan kombinasi kombinasi antara pasta dan gel dan lartan+ mengandng: 1. *ahan ntk pencegahan seperti /lorida 2. (ntimikrobial seperti Chlorhexidine 3. (ntikalkls seperti Zinc seperti Zinc chloride

A

%erapetik dentifrices 1. >on /l /lorida a. yang yang men menga gand ndn ng g klo kloro ro/i /ill  b. yang mengandng antibiotika c. yang yang men menga gand ndn ng g amo amoni nim m d. yang yang meng mengand andng ng en-im en-im inhi inhibit bitor  or  2. 7ang menga mengand ndng ng /lori /lorida da a. >atri atri n /l /lorid oridaa  b. tannos /lorida c. >atr >atri im m mon mono/ o/l lor oro/ o/os os/at /at d. >atrim >atrim mono/lor mono/loro/os/at o/os/at dengan dengan >atrim >atrim /lorida /lorida Pen"aki! 1e3i2/2n!al

7ang banyak terjadi: 1. Gingi) Gingi)iti itiss margin marginali aliss kron kronis is 2. (cte (cte necrot necroti-i i-ing ng lcrat lcrati)e i)e ging gingi)i i)itis tis !. Perido Peridonti ntitis+ tis+ j)e j)enil nilee period periodont ontitis itis

Pence0ahan 1en"aki! 1e3i2/2n!al:

1. Peny Penylh lhan an keseh kesehata atan n gigi gigi dan mlt mlt 2. Pemb Pember ersih sihan an plak plak gigi gigi !. Pemb Pember ersih sihan an kalk kalkl ls s ". Pemerik Pemeriksaan saan gigi gigi secara secara teratr  teratr  $. 8bar 8bar kmr kmr hanya hanya seba sebagai gai penn pennjang jang  peningkatan risiko kanker mlt yait: yait: 1. Rokok  3okok merpakan bentk paling mm dari tembaka yang banyak dignakan.  American Cancer ociet! mentrkan ociet! mentrkan bahwa sekitar ;0 persen orang dengan kanker mlt adalah penggna tembaka. al ini karena ada lebih dari 90 -at karsinogen yang bisa menyebabkan mtasi pada <>(. 2. Cerutu dan pipa ert dan pipa sering dianggap krang berbahaya dibanding dengan rokok+ padahal risikonya sama saja. Perokok pipa mengalami peningkatan risiko ntk kanker bibir yang mana menjadi tempat diletakkannya tangkai pipa+ sedangkan cert mmnya 10

membakar tembaka lebih lama dan kandngannya lebih besar sehingga meningkatkan jmlah paparan asap rokok. 3. "engun!ah tembakau Mengnyah tembaka bisa dalam bentk dan &dalam &dala m kemasan' ata bentk bbk yang biasanya dijal dalam kaleng. Meskipn prodk ini dianggap tanpa asap+ tapi  bahan kimia berbahaya seperti nikotin tetap tertelan+ dan lebih dari 2; bahan kimia kimia  penyebab kanker ditemkan pada tembaka tembaka yang tidak berasap.

aktor yang mempengarhi timblnya kanker di rongga mlt: 1. Konsm Konsmsi si tembak tembaka a dalam dalam jm jmlah lah besar  besar  2. Konsm Konsmsi si alkoh alkohol ol dalam dalam jmlah jmlah besar  besar  !. Cirs: Cirs: Cir Cirss ,pstein *arr+ *arr+ Cir Cirss herpes+ sitomegalo sitomegalo dan )irs )irs papiloma papiloma ". Paparan Paparan sinar sinar matahari&pad matahari&padaa ras klit ptihBkak ptihBkakasia' asia'

Materi penylhan kesehatan gigi masyarakat ntk pencegahan kanker di rongga mlt: 1. Kaitan Kaitan antara antara kanker kanker dengan dengan merokok+ merokok+ mengny mengnyah ah tembak tembaka a dan konsm konsmsi si alkohol berlebihan 2. Pemerik Pemeriksaan saan gigi gigi secara teratr teratr ntk ntk memeriks memeriksaa bila bila terdapat terdapat lesi awal pada  jaringan mlt dan tlang al)eolar  !. Mewaspadai Mewaspadai $ tanda tanda peringa peringatan tan terjadiny terjadinyaa kanker di rongga rongga mlt: mlt: a. Pembengkakan ata pertmbhan  b. ,ritema ata bercak ptih c. ka yang tidak sembh d. 3asa kebal ata sakit yang persisten e.Perdarahan yang persisten !. Paparan Paparan sinar matahari matahari yang yang berlebihan berlebihan dapat dapat menjadi menjadi /aktor /aktor timblny timblnyaa kanker  di bibir+ sehingga perl menggnakan lotion pelindng bagi yang terpapar  sinar matahari langsng&anjran ini ntk ras klit ptihBkakasia'

Problem ata penyakit pada sia lanjt yang mempengarhi perawatan kesehatan gigi dan mlt: 1. ecara /isiolo /isiologi gi menrn+ menrn+ dengan dengan penrn penrnan an haemostasis haemostasis seperti seperti kemnd kemndran ran /ngsi ginjal dan kemampan ntk berna/as 11

2. Meni Mening ngka katn tny ya

kem kemngk ngkin inan an

akti akti/n /ny ya

kem kembali bali

in/e in/eks ksii

Myco Mycoba bact cter eri im m

tberclosis dan Caricella -oster  !. 4n/eksi 4n/eksi salran salran perna/a perna/asan san seperti seperti in/len in/len-a -a dan pnemonia pnemonia ". Penrnan Penrnan respon respon pengobat pengobatan an dan batas aman dari dari obat#oba obat#obatan tan $. iperte ipertensi nsi++ stroke stroke dan dan penyak penyakit it jantn jantng g 9.
Masalah kesehatan gigi dan mlt pada sia lanjt 1. %idak %idak ada gigi gigi sebagi sebagian an ata ata penh penh 2. Karies gi gigi !. Peny Penyak akit it peri period odon onta tall : Peri Period odon onti titi tis+ s+ rese resesi si ging gingi) i)a+ a+ gigi gigi goy goyang+ ang+ tela telah h mengenai /rkasi ". (trisi+ (trisi+ abrasi abrasi yang yang berat berat dan erosi erosi $. esi pada pada mkosa mkosa mlt+ mlt+ biasany biasanyaa stomatitis stomatitis karena karena pemakaian pemakaian gigi gigi tiran tiran 9. Ganggan Ganggan kelenjar kelenjar ldah: ldah: Derostomia+ Derostomia+ disphagia disphagia @. Penr Penrnan nan kema kemamp mpan an ntk ntk meng mengny nyah ah ;. Penr Penrnan nanBpe Bperb rbaha ahan n rasa rasa kecap kecap A. Kank Kanker er ron rongg ggaa ml mltt

HI);AIDS Hi/u1 /en0an HI);AIDS

4C positi/ berarti di dalam tbh terdapat 4C serta antibodi ntk melawan in/eksi. %anda#tanda %anda#tanda 4C positi/:  
•

 akit kepala

•

 8tot dan sendi sakit

•

 akit pert

•

 Kelenjar getah bening bengkak 

•

 3am pada klit selama 1#2 mingg setelah tertlar 

•

Gejala ini bisa hilang tanpa diobati

12

Ba0aimana HI) menula3

4C terdapat dalam sebagian cairan tbh+ yait:  
•

 (ir mani

•

 airan )agina

•

 (ir ss ib&(4'

•

4C menlar melali: •

*ersanggam *ersanggamaa yang membiarkan membiarkan darah+ air mani ata cairan )agina dari orang 4C  positi/ mask ke aliran darah orang yang belm terin/eksi&yait sanggama yang dilak dilakkan kan tanpa tanpa kondom kondom melali melali )agina )agina ata ata dbr dbr++ jga jga melal melalii mlt mlt++ wala wala dengan kemngkinan kecil'

 memakai jarm sntik yang bekas pakai orang lain+ dan yang mengandng darah

•

yang terin/eksi 4C •

menerima trans/si darah yang terin/eksi 4C

 dari ib 4C positi/ ke bayi dalam kandngan+ wakt melahirkan+ dan jika menysi

•

sendiri

4C tidak menlar melali:  bersalamam+ berpelkan

•

 berciman

•

 batk+ bersin

•

 memakai peralatan rmah tangga seperti alat makan+ telepon+ kamar mandi+ = dan

•

kamar tidr  gigitan nyamk 

•

 bekerja+ bersekolah+ berkendaraan bersama

•

 memakai /asilitas mm misalnya kolam renang+ = mm+ sana

•

In9eksi 2123!unis!ik  2123!unis!ik 

1!

4n/eksi oportnistik adalah in/eksi yang timbl akibat penrnan kekebalan tbh+ in/eksi ini dapat timbl karena mikroba&bakteri+ jamr+ )irs' yang berasal dari lar  tbh+ mapn yang sdah ada dalam tbh mansia namn dalam keadaan terkendali oleh kekebalan tbh.

%es 4C Prosedr melakkan %es 4C Konseling Prates dan Pascates 1. Prates  *iodata klienE kerahasiaan sangat penting

•

(lasan datang ntk konseling

•

 Pengetahan klien tentang penyakit

•

 (lasan ntk mendapat in/ormasi

•

 Keinginan tes hars skarela tidak boleh dipaksa

•

2. Pascates  asil diberikan dalam amplop terttp+ dibka bersama#sama klien

•

 %idak boleh diberikan kepada orang lain tanpa seijin klien

•

angkah#langkah pemeriksaan: 1. #engan #engan cara cara $lisa%en&!m $lisa%en&!m linked immunosorb immunosorbent ent assa!' mengetahi ada tidaknya )irs 4C dalam tbh+ asil negati/ dianjrkan ntk menjaga pola hidp sehat.  positi/ lanjtkan pemeriksaan kon/irmasi selanjtnya ntk memastikan adanya in/eksi oleh 4C. *iaya tes ,lisa relati/ mrah. 2. =*&(estern =*&(estern )lot '+ '+ lebih memastikan hasil negati/ dan positi/. Untk pemeriksaan ini perl diiktsertakan hasil ,lisa dan srat pengantar dari dokter. hasil negati/ tetap diberi konseling agar tetap menjaga pola hidp sehat. Fika hasil positi/ segera konsltasikan ke dokter internis ntk pemeriksaan lanjtan. *iaya =* 3p $00.000 sampai 3p 900.000

1"

3. *es C# C#+ jika jmlah dalam tbh menrn karena dirsak oleh )irs 4C. *iaya pemeriksaan 3p !00.000 +. *es ,- ntk mengkr jmlah )irs 4C. *iaya 3p 1+! jta

%es %es )iral load membant dalam: 1. Penelitian+ Penelitian+ 4C tidak pernah tidr tidr ters mengganda menggandakan kan diri diri 2.
Se1uluh !i1s un!uk memakai AR)

1. arila arilah h dokter dokter yang yang kita angga anggap p paling paling cocok cocok.. 2. Memeriksakan Memeriksakan diri ke dokter dokter sedikitny sedikitnyaa setiap enam enam blan blan sekali. sekali. !. *elajar *elajar meng mengena enaii 4C dan dan pengo pengobat batann annya ya.. ". Memin Meminm m obat obat sesai sesai dengan dengan jadw jadwal al harian harian.. $. Fangan Fangan sampai sampai kehabi kehabisan san obat. obat. 9. ebelm ebelm meminm meminm obat obat apa pn+ pn+ baik obat obat resep map mapn n tanpa resep+ resep+ pastikan pastikan  bahwa obat tersebt tidak berinteraksi dengan obat antiretro)iralnya. @. 4ngat: 4ngat: tidak tidak ada ada harapan harapan tanp tanpaa perjan perjangan gan.. Man9aa! AR)

1. Mengha Menghamba mbatt perjal perjalana anan n peny penyakit akit 4C 2. Meni Mening ngka katk tkan an jml jmlah ah sel sel <" <" !. Mengr Mengrang angii jmla jmlah h )irs )irs dalam dalam darah darah ". Mera Merasa sa lebi lebih h baik  baik  Menghindari (4< dengan A (*%(4> (*%(4> tidak melakkan hbngan hbngan seks B *, (4%U (4%U setia pada sat pasangan&monogami' pasangan&monogami' C 8><8M4, pakai kondom kondom ntk seks yang yang aman

1$

()oiding ()oiding (4< as easy eas y as... A bstain

B e /aith/ll

C ondomise


A bstinence /or yoth+ inclding the delay o/ seHal debt and abstinence ntil

marriage •

B eing eing teste tested d /or /or 4C 4C and and bein being g /aith /aith/ /ll in marri marriag agee and and mono monoga gamo mos s

relationships •

C orrect orrect and consisten consistentt se o/ condom condomss /or those those who practice practice high#r high#risk  isk 

 beha)iors. Pence0ahan un!uk /2k!e3 0i0i

1. Pakai akai kacam acamat ataa 2. Pen Pent tp p ml mltt dan dan hid hidn ng g !. Paka Pakaii sar sarng ng tang tangan an ". ter teril ilis isas asii alat alat $. ci tang angan 9.
19