Patron de Idiosincrasia_RUTINAS

EVALUACIÓN DEL PATRON DE IDIOSINCRASIA (Investigación FONASA mujees s!"e#es! c!n $ia"etes %&&'%&&)* +u,!-* C./ I.

ANTECEDENTES PERSONALES0

 NOMBRE EDAD DIRECCIÓN TELEFONO ESTADO CIVIL  Nº HIJOS Y EDADES EDUCACION: BASICO

MEDIO

TÉCNICO

SUPERIOR  

SITUACIÓN DE TRABAJO DUEÑA DE CASA

II.

TRABAJA FUERA DE CASA

CESANTE

RUTINA DIARIA

DESCRIBA UN DÍA TIPICO DURANTE LA SEMANA HORARIO

ACTIVIDAD

6:00!:00 !:00":00 ":00#:00 #:00$0:00 $0:00$$:00 $$:00$%:00 $%:00$&:00 $&:00$':00 $':00$(:00 $(:00$6:00 $6:00$!:00 $!:00$":00 $":00$#:00 $#:00%0:00 %0:00%$:00 %$:00%%:00 %%:00%&:00 %&:00%':00

$

ME GUSTA

ES IMPORTANTE

POCO MAS O MENOS/MUCHO

POCO MAS O MENOS MUCHO

HOJA RESULTADOS

RUTINA TIPO DE OCUPACION

VARIEDAD

1ORAS 2SE+ANA

NIVEL DE SATIDFACCIÓN

AVD ESPARCIMIENTO PRODUCTIVIDAD

AN3LISIS DESCRIPTIVO

%

NIVEL I+PORTANCI A