Patofisiologi Pneumonia

PATOFISIOLOGI Virus, bakteri, jamur, protozoa, mikoplasma,dll Masuk melalui saluran pencernaan infek si Flora normal Peristalti s Malabsorb si Diar Banyak cairan dan elektrolit keluar Resiko Ketidakseimba ngan elektrolit

Intoleransi Kelemahan

Pertahanan pertama oleh air liur, sekresi IgA dan ekspulsi mukosiliar

Inhalasi, aspirasi, hematogenik,dan penyebaran langsung Pertahanan kedua reflek batuk, reflek muntah, ekspulsi mukosiliar, surfaktan, fagositosis, makrofag, PMN, imunitas selular dan hormonal

jalan napas/saluran napas atas

Penurunan kesadaran, merokok , produksi mukus abnormal, penurunan imun, intubasi endotrakeal, tirah baring Pertahanan Difusi gas tergang Penuruna n saturasi O2 Gang. Pertukaran gas O2 ke jaringan

penyakit,penurunan imun, merokok, intubasi endotrakeal

Jarak yg ditempuh O2 & CO2 Pembengkaka n kapiler & alveolus Perpindahan eksudat ke ruang Permeabilit as kapiler paru

Pertahanan

Saluran napas bawah Bronku

peradang

Alveolu peradang Stadium I (4-12 jam pertama) Kongesti Pelepasan mediator peradang an Degranulasi sel mast Jalur komplemen aktif Komplemen kerjasama dg Histamnin & prostaglandi

Akumulasi sekret dan edema Susah tidur Gang. Pola

Obstruksi jalan sesa

Gang. ventilasi

Ketidakefektifan bersihan jalan napas Merasa gelisah/teranc am

Stimulasi chemoreceptor hipothalamus Set Ansiet point Respon Malas Dema menggi makan m, gil Metabolism Hiperter Reaksi e peningkatan Evaporas Kompensasi suhu tubuh i cad. lemak Cairan digunakan tubuh Ketidakseimba BB Defisit ngan nutrisi< keb.tubuh

Stadium II (48 jam) Alveolus terisi SDM, eksudat & Lobus yg terkena jd padat krn penumpukan SDM, eksudat Warna paru merah O2 dlm alveolus sangat minim bhkan tdk ada Suplai O2 sesa k Hiperventila si Retraksi dada & napas cuping hidung Ketidakefekt ifan pola napas

Stadium III(3-8 hr) Hepatisasi SDP mengklonisasi daerah paru yg Endapan fibrin terakumulasi di seluruh daerah cidera Fagositosis sisa2 sel Eritrosit di paru2 diresorbsi Lobus tetap padat berisi fibrin & SDP Warna merah jadi kelabu

Jika tidak ditangani dg Jika ditangani dg Stadium IV (7-11 hr) Resolusi Respon imun & peradangan mereda Sisa2 sel fibrin & eksudat lisis diabsorbsi oleh makrofag Jaringan kembali seperti

                

Komplikasi:

Pembentukan abses Empiema Pneumotoraks Gagal napas Bacteremia Efusi pleura Hipoksemia Pneumonia kronik Bronkaltasis Atelektasis Meningitis Endokarditis Osteomielitis Hipotensi Delirium Asidosis metabolic dll

Nyeri pleuritik Nyeri Risiko infeksi (penyebar

Akumulasi sekret Rangsa ng batuk Batu k Distemsi abdomen Anoreksia mual, Ketidakseimba ngan nutrisi< keb.tubuh