Patofisiologi CA Rektum

PATOFISIOLOGI PA TOFISIOLOGI CA REKTUM Kanker rektum rektum dapat disebabkan karena polip pada usus !olitis ulserati" kebiasaan makan #tin$$i karbo%idrat renda% serat& "aktor $enetik pemba'a sel(sel kanker )an$ men)usup men)usup serta serta merusak merusak *arin$an *arin$an normal dan meluas meluas ke dalam strutktur strutktur sekita sekitarn rn)a )a se%in$ se%in$$a $a men$ak men$akiba ibatka tkan n pertum pertumbu% bu%an an #proli #proli"er "eras asi& i& sel(se sel(sell )an$ )an$ men$andun men$andun$ $ +,A barubaru- ole% karena karena pertumbu pertumbu%an %an sel(sel sel(sel tidak tidak dapat dapat dikontr dikontrol ol se%in$$a men$akibatkan +,A men$alami kerusakan- +,A )an$ suda% men$alami kerus erusak akan an ber$ ber$ab abun un$a $an n den$ den$an an +,A +,A nor normal mal )an$ )an$ memb memben entu tuk k R,A R,A baru baru- Terbentukn)a  Terbentukn)a R,A abnormal abnormal men$akibatkan men$akibatkan pembela%an sel #mitosis& )an$ tidak terkenda terkendali li se%in$$a se%in$$a men$akiba men$akibatkan tkan mun!uln) mun!uln)a a sel(sel sel(sel $anas $anas #kanke #kankerr rektum& rektum&-Ketika tela% ter*adi kanker re!tum maka tubu% berespon den$an pelepasan protein reseptor )an$ mana protein reseptor tersebut akan meran$san$ s)ara" pada sistem s)ara" pusat se%in$$a men)ebabkan mun!uln)a sensasi n)eri- kanker re!tum *u$a men)ebabk men)ebabkan an penin$k penin$katan atan sel(sel sel(sel point point di %ipotalam %ipotalamus us )an$ mana %ipotala %ipotalamus mus akan akan ber berespo espon n den$ den$an an stim stimul ulus us peni penin$ n$ka kata tan n su%u su%u tubu tubu% % se%i se%in$ n$$a $a pasi pasien en men$ men$al alam amii %ipe %ipert rter ermi miaa- pert pertum umbu bu%a %an n kank kanker er pada pada re!tu e!tum m men$ men$ak akib ibat atka kan n pen)empitan *alann)a "eses menu*u ke anus dan tidak seimban$n)a pen)erapan air pada "eses "eses di usus se%in$$ se%in$$a a mun!ulla% mun!ulla% konstipas konstipasii- kanker kanker re!tum re!tum *u$a dapat men)eb men)ebabk abkan an pen)er pen)erap apan an sari(s sari(sari ari makana makanan n pada pada usus usus men$a men$alam lamii $an$$u $an$$uan an kontrol s)ara" )an$ men$atur pen)erapan sari(sari makanan pada ileum se%in$$a kebutu kebutu%an %an ATP tidak tidak terpenu%i terpenu%i )an$ berdampa berdampak k pada perasaan perasaan keleti% keleti%an an pada penderita Ca Re!tum- Sel kanker dapat terlepas dari tumor primer dan men)ebar ke ba$ian ba$ian tubun tubun )an$ lain #palin$ #palin$ serin$ serin$ ke %ati&%ati&- Penalat Penalataksa aksanaan naan pasien pasien kanker kanker re!tu e!tum m adal adala% a% den$ den$an an tind tindak akan an anas anasto tomo mosi sis s #pen #pen$a $an$ n$ka kata tan n kank kanker er&& dan dan pembuatan kolostomi sementara-

PE,GKA.IA, RESUME Tn- S Tn- S #/0 ta%un& dira'at di Ruan$ Ruan$ Ra'at 1eda% Lantai 0 RSPA+ RSPA+ Gatot Subroto tan$$al 22 A$ustus 234/ den$an kelu%an n)eri pada area anus dan testis serta keleti%an- ,)eri *u$a dirasakan pada lokasi post operasi pada abdomen kuadran kanan dan kiri ba'a% den$an skala 5 dan dirasakan terutama pada 'aktu pa$i %ariSebelumn) Sebelumn)a a pasien pasien masuk masuk Ruan$ Ruan$ Gadar RSPA+ RSPA+ Gatot Subroto Subroto pada tan$$al 24 A$ustus 234/ pukul 44-63 7I1 diantar ole% istri ,)- , karena men$elu% n)eri pada area anus dan testis dan demam se*ak 4 bulan )an$ lalu- "rekuensi 1A1 2(6 kali se%ari konsistensi padat dan ber!ampur dara% ber'arna %itam- Pasien men$atakan n)er n)erii pada pada daer daera% a% anus anus tiap tiap 1A 1A1 1 se*a se*ak k 4 ta%u ta%un n )an$ )an$ lalu lalu namu namun n pasi pasien en men$an$$ap %al )an$ biasa tentan$ %al itu *adi tidak memeriksaan diri ke RSPasien Pasien men$elu% tubu% terasa !epat lela%- Pasien Pasien tela% men$alami komplikasi komplikasi pada tumor %ati sebesar 2 !m dan $an$ren pada testis- Pasien post operasi Colostom) Or!%eod Or!%eodo!to o!tomi mi anastomos anastomosis is dan pen$an$ pen$an$kata katan n tumor tumor %epar %epar- 8it 8ital al Si$ns Si$ns 9 T+ 9 463:;3 mm<$ , 9 430 =:menit RR 9 4; =:menit Su%u 9 6> ?C- Pasien tampak luka

terbuka karena operasi pada abdomen kaudran kanan dan kiri ba'a% dan luka post kolosto kolostomimi- Pasien Pasien terpasan terpasan$ $ kateter kateter Terapi erapi intra@ena intra@ena ,aCl 23 tetes:meni tetes:menit t dan kateter urine-