Patofsiologi Batu Saluran Kemih (Batu Kalsium)
Batu Kalsium Paling banyak dijumpai (70-80) Kandungan! kalsium oksalat" kalsium #os#at" atau $ampuran kemih% Batu kalsium memiliki & jenis! a% 'heellite (monohidrat) Batu berbentuk padat" arna $oklathitam dengan konsentrasi asam oksalat yang tinggi pada air kemih% b% 'eddllite (dehidrat) Kombinasi kalsium dan magnesium% Berarna kuning"lebih mudah han$ur dari heellite%
*aktor terjadinya! +% Hiperkalsiuri (>250-300 mg/hari) Penyebab! - ,iperkalsiuri absorbti# - ,iperkalsiuri renal - ,iperkasiuri resorpti# ---hiperparatiroidisme primertumor paratiroid &% Hiperoksaluri (ekskresi urin > 45 g/hari) Penyebab! - iet oksalat berlebih - iet kalsium sedikit .% Hiperurikosuria (kadar asam urat dalam urin >850 mg/hari) Sumber asam urat! - /akanan mengandung purin - /etabolisme endogen
4. Hipositraturia erjadi pada! - Penyakit asidosis tubuli ginjal - Sindrom malabsorbsi - Pemakaian diuretik golongan thia1ide dalam jangka lama 2% Hipomagnesuria Penyebab! - Penyakit in3amasi usus - 4angguan malabsorbsi
,ipertiroidism e
iet
/eningkatkan hormon paratiroid
inggi intake makanan kaya 5a
inggi intake makan kaya klasalat
inggi intake makanan dalam purin
/eningkatkan reabsorbsi 5a pada tulang
6eabsorbsi 5a di usus meningkat
Konsentrasi oksalat plasma meningkat
Konsentrasi purinplasma meningkat
9kskresi oksalat urin : 2g& jam
Kadar asam urat urin +20 g& jam
,iperkalsuria
,iperurikosuri k
Konsenstrasi 5a plasma meningkat Kadar 5a urin &20-.00 mg& jam
;sidosis ginjal dan sindrom malabsorbsi sitrat diureti$ meningkat /enurun intake makan kaya /g ,
,iperkalsiuria
Batu 5al$ium
Batu in!al
