BAB I PENDAHULUAN A. Peng Penger erti tian an
Menye Menyesu suai aika kan n kebut kebutuha uhan n pasi pasien en deng dengan an misi misi dan dan sumb sumber er daya daya ruma rumah h saki sakitt tergantung pada keterangan yang didapat tentang kebutuhan pasien dan kondisinya lewat skrining pada kontak pertama. Skrining ( screening screening ) merupakan pemeriksaan sekelompok orang untuk memisahkan orang yang sehat dari orang yang mempunyai keadaan patologis yang tidak diagnosis atau mempunyai resiko tinggi (Kamus Dorland ed. 25 : 9!). 9 !). Skrining Skrining terbagi terbagi dua yaitu skrining skrining didalam didalam rumah sakit yakni pada unit emergen"y emergen"y yang dilaksanakan melalui kriteria triase# e$aluasi $isual atau pengamatan# pemeriksaan %isik atau hasil dari pemeriksaan %isik# psikologik# laboratorium klinik atau diagnosti" imaging sebelumnya. Kebutuhan pasien akan pelayanan pre$enti%# paliati%# kurati% dan rehabilitati% di prioritaskan berdasarkan kondisi pada waktu proses admisi sebagai pasien rawat inap. Skrining didalam &umah Sakit 'uga dapat dilakukan pada pasien rawat 'alan dibagian admisi pasien# melalui e$aluasi $isual atau pengamatan# pertanyaan hasil laboratorium klinik atau diagnosti" imaging sebelumnya. Skrining diluar rumah sakit dilaksanakan 'ika pasien dari luar &umah Sakit harus mendapatkan pelayanan di unit rawat intensi% ( * ).
B. Tujuan ujuan
Skrini Skrining ng dapat dapat dikata dikatakan kan sebagai sebagai suatu suatu upaya upaya mengid mengident enti%i i%ikas kasii penyaki penyakitt atau atau kelainan pasien sehingga didapat keterangan tentang kondisi dan kebutuhan pasien saat kontak pertama. Keterangan hasil skrining digunakan untuk mengambil keputusan untuk menerima pasien rawat inap atau pasien rawat 'alan dan meru'uk ke pelayanan lainnya dengan menyesuaikan kebutuhan pasiendengan misi dan sumberdaya rumah sakit. Ketera Keterangan ngan hasil hasil skrini skrining ng pasien pasien rawat rawat inap inap akan akan diguna digunakan kan untuk untuk menent menentukan ukan kebutuhan pasien akan pelayanan pre$enti%# paliati%# kurati% dan rehabilitati% sesuai dengan sumb sumber er daya daya ruma rumah h saki sakit. t. Sehi Sehing ngga ga skri skrini ning ng bisa bisa dika dikata taka kan n seba sebaga gaii usah usahaa untu untuk k meng mengid iden enti ti%i %ika kasi si peny penyak akit it atau atau kela kelain inan an yang yang se"a se"ara ra klin klinis is belu belum m 'ela 'elas# s# deng dengan an menggunakan tes# pemeriksaan atau prosedur tertentu yang dapat digunakan se"ara "epat untuk membedakan orang yang terlihat sehat# atau benar+benar sehat tapi sesungguhnya menderita kelainan untuk mendapatkan pelayanan yang tepat guna.
BAB II RUANG LINGKUP
Skrining didalam Rumah Sakit
Skrining didalam rumah sakit merupakan suatu proses deteksi dini atau usaha untuk mengidenti%ikasi penyakit atau kelainan. Skrining dapat dilaksanakan melalui kriteria triase# e$aluasi $isual atau pengamatan# pertanyaan# pemeriksaan %isik atau hasil dari pemeriksaan %isik# psikologik# laboratorium klinik atau diagnostik ima'ing pasien. Kebutuhan pasien akan pelayanan pre$enti%# paliati%# kurati% dan rehabilitati% di prioritaskan berdasarkan kondisi pada waktu proses admisi sebagai pasien rawat inap. ,al tersebut terdapat pada proses assesmen awal pasien yang dilakukan petugas# adapun pen'elasan dari pelayanan pre$enti%# paliati%# kurati% dan rehabilitasi sbb : a Pela!anan Pre"enti#
-dalah sebuah usaha yang dilakukan indi$idu dalam men"egah ter'adinya sesuatu yang tidak diinginkan. re$ensi se"ara etimologi berasal dari bahasa latin# pravenire yang artinya datang sebelum atau antisipasi atau men"egah untuk tidak ter'adi sesuatu. Dalam pengertian yang sangat luas# pre$ensi diartikan sebagai upaya se"ara senga'a dilakukan untuk men"egah ter'adinya gangguan# kerusakan# atau kerugian bagi seseorang atau masyarakat. *paya pre$enti% bertu'uan untuk men"egah ter'adinya penyakit dan gangguan kesehatan indi$idu# keluarga# kelompok dan masyarakat. *saha+usaha yang dilakukan# yaitu: a. emeriksaan kesehatan se"ara berkala (balita# bumil# rema'a# dll) b. emberian /itamin -# 0odium ". emeriksaan dan pemeliharaan kehamilan# ni%as dan menyusui d. Deteksi dini kasus dan %a"tor resiko (maternal# balita# p enyakit). e. munisasi terhadap bayi dan anak balita serta ibu hamil $ Pela!anan Paliati#
elayanan paliati% adalah pelayanan interdisipliner yang ber%okus pada pasien penyakit serius atau mengan"am 'iwa. 1u'uan pelayanan paliati% adalah mengurangi beban penyakit# meringankan penderitaan# dan mempertahankan kualitas hidup dari saat setelah diagnosis. 1u'uan ini di"apai melalui inter$ensi yang mempertahankan kese'ahteraan %isik# psikologis# sosial dan spiritual# meningkatkan komunikasi dan koordinasi pelayanan#
memastikan pelayanan yang layak se"ara budaya dan konsisten dengan nilai+nilai dan pre%erensi pasien# memberi bantuan konkrit 'ika diperlukan dan meningkatkan kemungkinan bahwa pasien meninggal dengan penderitaan minimal.
% Pela!anan Kurati#
Kurati% bertu'uan untuk merawat dan mengobati anggota keluarga# kelompok yang menderita penyakit atau masalah kesehatan. *saha+usaha yang dilakukan# yaitu : a.
Dukungan penyembuhan# perawatan# "ontohnya : dukungan psikis penderita 1
b.
erawatan orang sakit sebagai tindak lan'ut perawatan dari puskesmas dan rumah sakit.
".
erawatan ibu hamil dengan kondisi patologis dirumah# ibu bersalin dan ni%as
d. e. %.
erawatan payudara erawatan tali pusat bayi baru lahir emberian obat : 3e# /itamin -# oralit.
d Pela!anan Reha$ilitati#
Merupakan upaya pemulihan kesehatan bagi penderita+penderita yang dirawat dirumah# maupun terhadap kelompok+kelompok tertentu yang menderita penyakit yang sama. *saha yang dilakukan# yaitu: a. 4atihan %isik bagi yang mengalami gangguan %isik seperti# patah tulang# kelainan bawaan b. 4atihan %isik tertentu bagi penderita penyakit tertentu misalnya# 1 (latihan na%as dan batuk)# Stroke (%isioterapi). Dalam pelaksanaannya skrining didalam rumah sakit dilaksanakan melalui tahapan berikut : .
emeriksaan saat pasien datang Semua pasien yang datang ke 6D harus diprioritaskan pada saat kedatangan# oleh tenaga terlatih dan perawat berpengalaman. enilaian awal umumnya harus tidak mengambil lebih dari 2 + 5 menit. enilaian awal tersebut dilaksanakan melalui kriteria triase yang menggunakan skala triase -ustralia# selan'utnya petugas melaksankan penilaian lan'utan.
2.
Skrining dilakukan melalui : a. Kriteria triase (S7 1riase pasien) b. 8$aluasi $isual atau pengamatan# (keadaan umum pasien) ". ertanyaan (anamnesa pasien) d. emeriksaan %isik atau hasil dari pemeriksaan %isik# e. sikologik#
%. ,asil laboratorium klinik atau diagnostik ima'ing pasien. g. Ketersediaan kamar rawatan h. denti%ikasi kebutuhan pasien berkenaan dengan pelayanan pre$enti%# paliati%# kurati%# dan rehabilitati% .
Dokumentasi dilakukan melalui status &ekam Medis 6D yang men"akup : a. dentitas pasien b. -namnesis pasien ". emeriksaan %isik d. emeriksaan penun'ang
!.
e. Diagnosis pasien Dokumentasi dilakukan melalui status &ekam Medis di admisi yang men"akup: a.
dentitas pasien
b.
-namnesis pasien
".
emeriksaan penun'ang
e Skrining diluar Rumah Sakit
Skrining diluar rumah sakit merupakan suatu proses deteksi dini atau usaha untuk mengidenti%ikasi keadaan pasien yang dilakukan sebelum pasien masuk ke elayanan ntensi$e are *nit (*). Skrining dapat dilaksanakan dengan komunikasi melalui telepon. Dalam pelaksanaannya skrining dilaksanakan melalui tahapan berikut : .
denti%ikasi pasien elaksanaan identi%ikasi pasien dilakukan melalui telepon# petugas menanyakan identitas pasien saat dihubungi oleh pihak luar# petugas 'uga menilai apakah sesuai dengan misi dan sumber daya rumah sakit saat itu.
2.
enilaian berkelan'utan ada %ase ini petugas menanyakan se"ara terperin"i keadaan pasien# tanda $ital# tindakan dan terapi apa sa'a yang telah di berikan kepada pasien.
.
Konsultasi kepada D * Setelah mengetahui kondisi pasien yang akan dirawat maka petugas melakukan komunikasi dengan Dokter enganggung awab elayanan terkait agar kontinuitas pelayanan berlangsung dengan baik.
!.
Dokumentasi skrining pasien dari luar melalui %ormulir yang disediakan yang berisikan hal ; hal sbb : a. dentitas pasien
-
BAB I& D'KU(ENTASI
Semua hasil skrining di"atat dalam &ekam Medis pasien rawat inap
