Panduan Pelayanan Gizi di PuskesmasDeskripsi lengkap
panduan pelayanan bedahDeskripsi lengkap
Panduan pelayanan klinis dokter di puskesmas / fktp
Panduan pelayanan padien rukiyahFull description
hpkDeskripsi lengkap
mmmFull description
pedoman
Full description
PANDUAN PASIEN SERAGAM
HPK
KKFull description
PEDOMAN INTERNALDeskripsi lengkap
Kode Dokumen: APK-1/001/2015
Panduan Pelayanan Ambulans
RSUD LASINRANG KABUPATEN PINRANG 2015
1
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Ambulan sebagai sarana transportasi di sebuah pasien rumah sakit sangatlah penting baik itu rumah sakit berskala besar atau kecil. RSUD Lasinrang sebagai salah satu pemberi jasa pelayanan kesehatan pada masyarakat di wilayah Kabupaten Pinrang juga memiliki ambulan yang digunakan sebagai sarana tranportasi pasien dari dan ke luar RSUD Lasinrang. Fungsi ambulan sebagai sarana tranportasi pasien di rumah sakit harus dapat menjamin keselamatan dan kenyamanan pasien sampai ketempat yang dituju. Untuk mencapai tujuan tersebut diatas ambulan harus dilengkapi dengan fasilitas yang sesuai dengan ketentuan yang berlaku. B. Tujuan 1. Memindahkan pasien gawat darurat dengan aman tanpa memperberat keadaaan pasien ke sarana kesehatan yang memadai. 2. Sebagai alat transportasi bagi pasien yang memerlukan tindakan medis atau pemeriksaan penunjang ke rumah sakit lain. 3. Memberikan pelayanan bagi masyarakat umum di area lingkungan sunter dan sekitarnya yang memerlukan pelayanan medis di RSUD Lasinrang C. Ruang Lingkup 1. Pasien rawat inap yang memerlukan transportasi ke luar RSUD Lasinrang dengan tujuan untuk pemeriksaan penunjang, tindakan medis atau rujukan untuk alih rawat. 2. Masyarakat umum yang anggota keluarganya memerlukan pelayanan ambulan untuk tindakan medis di RSUD Lasinrang. 3. Institusi masyarakat yang memerlukan pelayanan ambulan untuk kegiatan sosial, olah raga atau kegiatan lain.
2
BAB II Definisi : Pelayanan ambulan adalah suatu prosedur pemindahan pasien dengan menggunakan kendaraan pelayanan medis yang memiliki fasilitas yang lengkap dan didampingi oleh perawat atau dokter yang mampu menangani keadaan gawat darurat untuk tujuan pemeriksaan penunjang, tindakan medis dan alih rawat ke rumah sakit lain. Pengorganisasian : - Pelayanan ambulan RSUD Lasinrang secara operasional menjadi tanggung jawab -
Instalasi Ambulans Gawat Darurat 118. Pelayanan ambulan RSUD Lasinrang secara teknis menjadi tanggung jawab bagian umum
Jenis Ambulan : a. Ambulan transportasi Tujuan Penggunaan : Pengangkutan pasien yang tidak memerlukan perawatan khusus/tindakan darurat untuk menyelamatkan nyawa dan diperkirakan tidak akan timbul kegawatan selama dalam perjalanan. Persyaratan kendaraan : 1. Teknis - Kendaraan roda empat atau lebih dengan suspense lunak - Ruangan pasien mudah dicapai dari tempat pengemudi - Tempat duduk bagi petugas di ruang pasien - Dilengkapi sabuk pengaman - Ruangan pasien cukup luas untuk sekurang-kurangnya 2 (dua) stretcher - Gantungan infus terletak sekurang-kurangnya 90 cm di atas tempat pasien - Stop kontak khusus untuk 12 volt DC di ruang pasien - Lampu ruangan secukupnya - Lemari obat dan peralatan - Air bersih 20 liter, wastafel dan penampungan air limbah - Sirine satu nada - Lampu rotator warna merah - Radio komunikasi - Persyaratan lain sesuai Peraturan Perundangan yang berlaku - Tanda pengenal ambulan transportasi dari bahan yang memantulkan sinar - Buku petunjuk pemeliharaan semua alat berbahasa Indonesia 2. -
3. Petugas - Satu supir dengan kemampuan P3K dan komunikasi - Satu perawat dengan kemampuan PPGD 3
4. Tata tertib - Sewaktu menuju tempat pasien boleh menggunakan sirene dan lampu rotator - Selama mengangkut pasien hanya boleh menggunakan lampu rotator. Semua -
peraturan lalulintas harus ditaati Kecepatan kendaraan setinggi 40 km di jalan biasa dan 80 km di jalan bebas hambatan
b. Ambulan Gawat Darurat Tujuan Penggunaan : Pengangkutan pasien gawat darurat yang sudah distabilkan ke tempat tindakan definitif/distabilkan rumah sakit Persyaratan kendaraan : 1. Teknis - Kendaraan roda empat atau lebih dengan suspense lunak - Ruangan pasien tidak dipisahkan dari tempat pengemudi - Tempat duduk yang dapat diatur/dilipat bagi petugas di ruang pasien - Dilengkapi sabuk pengaman - Ruangan pasien cukup luas untuk sekurang-kurangnya 2 (dua) stretcher - Gantungan infus terletak sekurang-kurangnya 90 cm di atas tempat pasien - Stop kontak khusus untuk 12 volt DC di ruang pasien - Lampu ruangan secukupnya dan lampu sorot bergerak untuk menerangi pasien -
yang dapat dilipat Lemari obat dan peralatan Air bersih 20 liter, wastafel dan penampungan air limbah Sirine dua nada Lampu rotator warna merah dan biru Radio komunikasi Persyaratan lain sesuai Peraturan Perundangan yang berlaku Tanda pengenal ambulan transportasi dari bahan yang memantulkan sinar Buku petunjuk pemeliharaan semua alat berbahasa Indonesia Peralatan resque
2. -
Medis Tabung oksigen dengan peralatannya untuk 2 (dua) orang Peralatan medis P3K Peralatan resusitasi lengkap bagi orang dewasa dan anak/bayi Suction pump manual dan listrik 12 volt DC Peralatan EKG dan monitoring lainnya Minor surgery set Obat-obatan gawat darurat dan cairan infus secukupnya
3. Petugas - Satu supir, gawat darurat dengan kemampuan mengemudi dan komunikasi - Satu perawat gawat darurat - Satu dokter gawat darurat (tergantung keadaan) 4. Tata tertib - Sewaktu menuju tempat pasien boleh menggunakan sirene dan lampu rotator 4
-
Selama mengangkut pasien hanya boleh menggunakan lampu rotator. Semua
-
peraturan lalulintas harus ditaati Kecepatan kendaraan maksimal 40 km di jalan biasa dan 80 km di jalan bebas hambatan
BAB III PELAYANAN AMBULAN A. TATALAKSANA PENGGUNAAN AMBULAN PASIEN RAWAT INAP 1. Perawat rawat inap menginformasikan pemakaian ambulan sesuai dengan waktu, tujuan dan kondisi pasien yang akan dibawa ke Instalasi Ambulans Gawat Darurat 118 2. Perawat Instalasi Ambulans Gawat Darurat 118 menuliskan informasi tersebut pada formulir permintaan ambulan RSUD Lasinrang 3. Perawat Instalasi Ambulans Gawat Darurat 118 menghubungi bagian umum (security) untuk menginformasikan waktu dan tujuan transportasi pasien 4. Perawat Instalasi Ambulans Gawat Darurat 118 menyiapkan fasilitas ambulan sesuai dengan kondisi pasien yang akan di bawa
B. TATA LAKSANA PENGGUNAAN AMBULAN BAGI PASIEN DI LUAR RSUD LASINRANG 1. Petugas Instalasi Ambulans Gawat Darurat 118 menerima permintaan ambulan dari 2. 3. 4. 5.
keluarga pasien Perawat menanyakan kondisi dan kebutuhan pasien pada keluarga Perawat menginformasikan kepada dokter jaga tentang kondisi pasien Perawat menginformasikan rencana penggunaan ambulan pada bagian umum (security) Perawat menyiapkan fasilitas ambulan sesuai dengan kondisi pasien yang akan dijemput
C. PERSYARATAN TRANSPORTASI PASIEN DENGAN AMBULAN 1. Pasien sudah dalam kondisi hemodinamik yang stabil (sesuai dengan hasil pemeriksaan DPJP) 2. Bila kondisi pasien sangat lemah dan terpasang alat bantu (ETT, Trakeostomi,) dan lain-lain, harus tersedia monitor, suction, obat-obatan emergency dan harus didampingi oleh dokter anestesi/dokter jaga 5
3. Petugas medis/perawat yang menyertai pasien harus duduk/mendampingi pasien 4. Bila ada keluarga pasien yang ikut di dalam ambulan diminta untuk duduk di bagian depan/samping pengemudi 5. Perawat/dokter harus memonitor keadaan pasien selama dalam perjalanan sampai ke tempat tempat tujuan dengan mengisi formulir yang sudah tersedia D. PEMELIHARAAN FASILITAS AMBULANS 1. Pemeliharaan dan pengadaan fasilitas medis/non medis di ambulan menjadi tanggung jawab Ka Ru/Ka Instalasi AGD 118 2. Pembersihan mobil ambulan (bagian luar dan dalam) menjadi tanggung jawab bagian umum (pengemudi yang sedang bertugas pada shiftnya) 3. Untuk kelengkapan alat tenun (laken, boven laken, selimut, bantal dll)bagi pasien yang akan menggunakan ambulan harus disiapkan oleh perawat ruangan 4. Perawat ruangan yang akan membawa pasien dengan ambulan harus bertanggung jawab atas penggunaan semua fasilitas medis/non medis yang ada di ambulan 5. Bila ada kerusakan alat medis/non medis yang ada diambulan setelah penggunaan mobil ambulan harus segera dilaporkan pada Ka Ru/Ka Instalasi AGD 118/PJ shift AGD 118 yang bertugas
6
BAB IV Ambulan sebagai sarana transportasi bagi pasien yang memerlukan sangatlah penting dalam suatu institusi pelayanan sebuah rumah sakit. Hal ini tentunya terkait dengan mutu pelayanan yang diberikn kepada pasien dan keluarganya. Tujuan dari pemberian pelayanan ambulan akan dapat dirasakan oleh pasien dan keluarganya apabila setiap petugas medis dan paramedik yang terkait didalamnya dapat menjalankan fungsi dan tugasnya sesuai dengan ketentuan dan prosedur yang berlaku.
7
Kode Dokumen: APK-1/002/2015
FORMULIR PERMINTAAN AMBULANS RSUD LASINRANG Nama Pasien
: ………………………………………………….
Kelas/Kamar
: ………………………………………………….
Tujuan
: ………………………………………………….
Tgl/Jam dibutuhkan : …………………………………………………. Tgl/Jam permintaan : …………………………………………………. Jam berangkat
Yang meminta,
(……………………) Petugas Ruangan
: ………………………………………………….
Yang menerima,
(……………………..) Petugas AGD 118
8
Kode Dokumen: APK-1/003/2015
FORMULIR MONITORING PASIEN DI AMBULANS Nama Pasien Umur Kamar Diagnosa Nama DPJP RS yang dituju
: ……………………. Nama Perawat : ……………………. Dokter Pendamping : ……………………. Nama Pengendara : ……………………. Jam berangkat : ……………………. Jam tiba di RS tujuan : ……………………. Jam tiba di RSRP
Tujuan transportasi
: □ □ □ □
Pemeriksaan penunjang Tindakan Medis Konsultasi Lain – lain
Keadaan umum pasien :………………………………………………………………….. Kesadaran : □ CM □ Apatis □ Somnolen □ Soporous Pernafasan : □ Spontan : □ Dengan bantuan 02 : …… Liter/menit : □ ETT : □ Tracheostomi : □ Ambubag Pasien menggunakan : □ NGT □ Drain □ Kateter □ Lain-lain ……………
□ Coma
MONITORING TANDA-TANDA VITAL Jam
TD Mm Hg
HR Kali/mnt
RR Kali/mnt
Keterangan
9
REFERENSI Direktorat Jenderal Bina Pelayanan Medik, (2005), Sistem Penanggulangan Penderita Gawat Darurat/General Emergency Life Support. Departemen Kesehatan RI, Jakarta.
