PANDUAN SISTEM MANAJEMEN DATA KOMITE PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT UMUM ISLAM MADINAH KASEMBON TAHUN 2018
RUMAH SAKIT UMUM ISLAM MADINAH KASEMBON Jl. Raya Sukosa! No" #2 Kas$%&o' Mala'( T$l). *0#+,- #281,, a/. #288
LEMBAR PENGESAHAN PANDUAN SISTEM MANAJEMEN DATA KOMITE PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
D!)$s!a)ka' a' !susu' ol$"
K$3ua Ko%!3$ P$'!'(ka3a' Mu3u a' K$s$la%a3a' Pas!$'
A'!3a D!a'a D4! Susa'3!5 S.K$).Ns NIP" 1680+16.20060,.02.01+
D!s$3u7u! ol$ "
usu9 A!3ya Ra:%a'5SE.Ak5MM 168022,.20060+.01.01
D!3$3a)ka' ol$ " D!$k3u Ru%a Sak!3 U%u% Isla% Ma!'a Kas$%&o'
. Sayy!a M!9a35 MMRS 168;0,11.201110.02.0+2
2
Jln.Raya Sukosari no.32, Kasembon Malang, 65393 Telp.(035!3266"" #a$.(035!32"% &mail.rsuima'ina)yaoo.*om
PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM ISLAM MADINAH KASEMBON No%o " 01
DENGAN RAHMAT ALLOH S>T DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM ISLAM MADINAH KASEMBON
M$'!%&a'(
a. bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan
"
umah !akit "mum #$lam %adinah &a$emb'n( maka dipe)lukan $i$tem mana*emen data yang te)integ)a$i+ b. bahwa aga) $y$tem mana*emen data di umah !akit "mum #$lam %adinah &a$emb'n dapat te)integ)a$i dengan baik( pe)lu adanya pe)atu)an ,i)ektu) umah !akit "mum #$lam %adinah &a$emb'n $ebagai landa$an bagi penyelengga)aan &'mite -eningkatan %utu dan &e$elamatan -a$ien di umah !akit "mum #$lam %adinah &a$emb'n+ . bahwa
be)da$a)kan
pe)timbangan
$ebagaimana
dimak$ud dalam a dan b( pe)lu ditetapkan dengan -e)atu)an ,i)ektu) umah !akit "mum #$lam %adinah &a$emb'n.
MEMUTUSKAN M$'$3a)ka'
"
P$3a%a
"
-/01"0 ,#/&1" "%03 !0 "%"% #!40%
%0,#03
&0!/%56
1/107
-0,"0 !#!1/% %008/%/ ,010 &6%#1/ -/#7&010
%"1"
,0
&/!/40%010
-0!#/ "%03 !0 "%"% #!40% %0,#03 &0!/%56 K$ua
"
-anduan yang dimak$ud pada diktum pe)tama $ebagai mana te)lampi) dalam 4ampi)an -e)atu)an ini
K$3!(a
"
-anduan !i$tem %ana*emen ,ata &'mite -eningkatan %utu dan &e$elamatan -a$ien umah !akit "mum #$lam %adinah &a$emb'n ha)u$ dibaha$
$eku)ang9ku)angnya
$etiap : ;tiga< tahun $ekali dan apabila dipe)lukan( dapat dilakukan pe)ubahan $e$uai dengan pe)kembangan yang ada. K$$%)a3
"
-anduan !i$tem %ana*emen ,ata &'mite -eningkatan %utu dan &e$elamatan -a$ien umah !akit "mum #$lam %adinah &a$emb'n digunakan $ebagaimana pelak$anaan ke)*a &'mite -eningkatan %utu dan &e$elamatan -a$ien umah !akit "mum #$lam %adinah &a$emb'n.
K$l!%a
"
-e)atu)an ini be)laku $e*ak tanggal ditetapkannya(
,itetapkan di = %alang -ada tanggal = >? %ei 2@>A ,i)ektu) umah !akit "mum #$lam %adinah &a$emb'n
d). !ayyidah %i)Bat (%%! #-= >CAD@>>.2@>>>@.@2.@?2
LAMPIRAN
PERATURAN SAKIT
DIREKTUR
UMUM
KASEMBON
ISLAM
RUMAH MADINAH
NOMOR
"
01
SISTEM
MANAJEMEN
DATA KOMITE PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
PANDUAN SISTEM MANAJEMEN DATA KOMITE PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN
BAB I PENDAHULUAN
-enguku)an Bung$i klini$ dan Bung$i mana*emen di )umah $akit akan mengha$ilkan akumula$i data $e)ta inB')ma$i. "ntuk memahami $ebe)apa baik kemampuan )umah $akit be)gantung pada ha$il anali$i$ data dan inB')ma$iyang te)kumpul di banding dengan )umah $akit lain. -ada )umah $akit be$a) dan k'mplek$ $iBatnya dibutuhkan tekn'l'gi dan E atau $taB yang memunyai k'mpeten$i mengel'la data. umah $akit memahami p)i')ita$ penguku)an dan pe)baikan $ebagai dukungan yang penting. %e)eka membe)ikan dukungan $ea)a k'n$i$ten $e$uai dengan $umbe) daya )umah $akit dan peningkatan mutu.
Ru%a sak!3 %$%)u'ya! s!s3$% %a'a7$%$' a3a5 a'3aa la!' %$l!)u3! "
a. umah $akit pe)lu mempunyai $i$tem mana*emen data yang didukung dengan tekn'l'gi inB')ma$i yang mulai da)i pengumpulan( pelap')an( anali$i$( Falida$i( $e)ta publika$i data untuk inte)nal )umah $akit dan ek$te)nal )umah $akit. -ublika$i data tetap ha)u$ mempe)hatikan ke)aha$iaan pa$ien $e$uai dengan pe)atu)an pe)undang9 undangan. b. ,ata yang dimak$ud meliputi data da)i indiat') mutu unit dan indiat') mutu p)i')ita$ )umah $akit. . ,ata da)i pelap')an in$iden ke$elamatan pa$ien. d. ,ata ha$il m'nit')ing ke)*a $taB klini$ ;bila m'nit')ing kine)*a menggunakan indiat') mutu<. e. ,ata ha$il penguku)an budaya ke$elamatan. B. #nteg)a$i $elu)uh data diata$ baik di tingkat )umah $akit dan unit ke)*a meliputi = -engumpulan -elap')an 0nali$i$ Galida$i -ublika$i indiat') mutu
umah $akit $ey'gyanya mempunyai $y$tem mana*emen data $ea)a elekt)'nik $ehingga memudahkan k'miteE tim -%&- dalam meng'lah data te)$ebut.
BAB II PENGERTIAN
!i$tem mana*emen data dan inB')ma$i )umah $akit menyiapkan kumpulan $e)ta menentukan data dan inB')ma$i yang $ea)a )utin ; )egula) < dikumpulkan $e$uai dengan kebutuhan p)'Be$$i'nal pembe)i a$uhan ; --0 <( kepala bidang EdiFi$i( kepala unit pelayanan( $e)ta badan Epihak lain di lua) )umah $akit. &umpulan data me)upakan bagian penting dalam kegiatan peningkatan kine)*a )umah $akit ka)ena dapat membe)ikan gamba)an atau p)'Bil )umah $akit $elama ku)un waktu te)tentu dan dapat membandingkan kine)*a dengan )umah $akit lain. &umpulan data yang ha)u$ te)$edia te)di)i ata$ = a. ,ata mutu dan in$iden ke$elamatan pa$ien b. ,ata $u)Feylan$ inBek$i . ,ata keelakaan ke)*a ;%#% H< ,ata te)$ebut memenuhi kebutuhan pengguna( yaitu --0( kepala bidangE diFi$i dan kepala unit pelayanan( data membantu )umah $akit untuk mengetahui kine)*a te)kini dan mengidentiBika$i peluang untuk peningkatanE pe)baikan. umah $akit membe)ikan data yang dibutuhkan 'leh badan E pihak lain dilua) ! $e$uai dengan pe)atu)an pe)undang9 undangan. ;%#% H /-2< ,ata dianali$i$ di ubah men*adi inB')ma$i untuk mendukung a$uhan pa$ien( mana*emen )umah $akit dan p)'g)am managemen mutu( $e)ta pendidikan dan pelatihan. umah $akit mengumpulkan dan menganali$i$ data men*adi inB')ma$i untuk mendukung a$uhan pa$ien $e)ta management )umah $akit. !ea)a khu$u$ kumpulan data te)di)i ata$ data mutu dan in$iden ke$elamatan pa$ien( data $u)Feylan$( data keelakaan ke)*a(managemen )e$ik'( $y$tem managemen utilita$( penegahan dan pengendalian inBek$i( $e)ta tin*auan pemanBaatan E utili$a$i. !ingkatnya membaha$ mengenai pengumpulan data( anali$i$ data( inte)p)eta$i data( benhma)k data dengan inB')ma$i yang mendukung adalah a$uhan pa$ien( mana*emen !( p)'g)am mana*emen mutu dan diklat. ; %#% ? < -enyampaian data dan inB')ma$i $ea)a tepat waktu dalam B')mat yang memenuhi ha)apan pengguna dan dengan B)ekuen$i yang di kehendaki. I')mat dan met'de penyampaian data dan inB')ma$i kepada pengguna yang men*adi $a$a)an di buat aga) memenuhi ha)apan pengguna. !t)ategi penyampaian meliputi = >. %embe)ikan data dan inB')ma$i hanya ata$ pe)mintaan dan kebutuhan pengguna. 2. %embuat B')mat lap')an untuk membantu pengguna dalam p)'$e$ pengambilan keputu$an. :. %embe)ikan lap')an dengan B)ekuen$i $e$uai yang di butuhkan 'leh pengguna. H. %engaitkan $umbe) data dan inB')ma$i ?. %embe)ikan inte)p)eta$i atau kla)iBika$i ata$ data
4ap')an data dan inB')ma$i ke pengguna tepat waktu dan B')mat $e$uai kebutuhan. ; %#% J < ,ata yang ha)u$ dikumpulkan meliputi =
,ata indikat') mutu na$i'nal ; -%&- < ,ata indikat') mutu p)i')ita$ ! ; -%&- < ,ata indikat') mutu unit ; -%&- < ,ata indikat') mutu p'nek ; -)'g a$ < ,ata inidikat') mutu pada bab -05 ; -05< ,ata ha$il $u)Feillane ; --# < ,ata in$iden ke$elamatan pa$ien ; -%&- < #n$iden E ke*adian E keelakaan di ! ; %I& <
!taB yang be)ada di unit ke)*a maupun di k'miteE tim -%&- yang be)tuga$ dalam mengumpulkan data akan menentukan *eni$ data( Falida$i( $e)ta anali$i$ data meme)lukan peningkatan pengetahuan dan ket)ampilan. -elatihan $taB pe)lu di)enanakan dan dilak$anakan
$e$uai
dengan
pe)an
$taB
dalam
p)'g)am
-%&-.
umah
!akit
mengidentiBika$i dan menyediakan pelatih k'mpeten untuk pendidikan dan pelatihan ini. &'mpeten di$ini(yaitu pelatih te)$ebut pe)nah mengikuti pelatihanE workshop peningkatan mutu $e)ta ke$elamatan pa$ien dan atau telah mendapat pendidikan tentang peningkatan mutu dan ke$elamatan pa$ien. ,i$i$i lainnya( pelatihan *uga dipe)lukan untuk pimpinan yang meliputi ,i)ektu) )umah $akit( kepala bidangE diFi$i( kepala unit ke)*aE pelayanan $e)ta ketua9 ketua k'mite dan $ub k'mite dan tim( te)ma$uk k'mite medi$ dan k'mite kepe)awatan ka)ena pe)lu memahami k'n$ep dan p)'g)am peningkatan mutu $e)ta ke$elamatan pa$ien )umah $akit $ehingga dapat melak$anakan pe)baikan $e$uai bidang tuga$nya men*adi lebih baik.
BAB III PROSES PEMILIHAN5 PENGUMPULAN5 ANALISIS5 =ALIDASI DATA INDIKATOR MUTU
A. PEMILIHAN
-emilihan indikat') adalah tanggung *awab pimpinan p)'g)am( $emua unit pelayanan baik klini$ dan mana*e)ial memilih indikat') te)kait dengan p)i')ita$ unit dengan mengau p)i')ita$ !. 0lu) pemilihan indikat') = >. 2. :.
#dentiBika$i ma$alah di unit ke)*a. -ilih ma$alah yang inginE dapat dipe)baiki. 4ihat di $tanda) ak)edita$i dan $pm apakah ma$alah te)$ebut ada $tanda)
mutunya H. 5ila ada( pilih indikat') be)da$a)kan $tanda) yang diminta ?. 5ila indiat') $udah dipilih( buat p)'Bil indikat')nya J. 4akukan u*i 'ba pengumpulan data D. 8ika ada ma$alah ( kembali ke n'm') 2 A. 8ika tidak ada ma$alah( tetapkan indikat') te)$ebut C. 1etapkan -#K data( latih( data mulai dikumpulkan -emilihan indiat') &linik = >. 2. :. H. ?. J. D.
-)i')ita$ tinggi !ede)hana %ulai dengan $edikit indiat') ,ata te)$edia ,itingkatkan $ea)a be)tahap ,ampak te)hadap pengguna dan pelayanan %enguku) be)bagai dimen$i mutu
-e)timbangan dalam memilih indiat') yang p)i')ita$ untuk menilai mutu pelayanan = >. 2. :. H. ?. J.
,ipe)$ya)atkan dalam $tanda) ak)edita$i ,ipe)$ya)atkan 'leh pemilik ; pe)tanggung *awaban < &ete)$ediaan data 3igh )i$k( high '$t( high F'lume( p)'blem p)'ne &'n$en$u$ ,ipe)$ya)atkan 'leh '$tume)
Po9!l !'!ka3o 3$!! a! "
a. b. . d. e. B. g. h. i. *. k. l. m.
8udul indikat') ,eBini$i 'pe)a$i'nal 1u*uan( dimen$i mutu ,a$a) pemiki)anEala$an pemilihan indikat') ume)at')( den'minat')( B')mula penguku)an %et'd'l'gi pengumpulan data Kakupan datanya ; t'tal atau $ampel < I)ekuen$i pengumpulan data I)ekuen$i anali$a data %et'd'l'gi anali$a data !umbe) data -enanggung *awab pengumpul data -ublika$i data
-enguku)an mutu p)i')ita$ dilakukan menggunakan indiat')9indikat') mutu $ebagai be)ikut =
>.
#ndikat') mutu a)ea klini$ ;#0&< yaitu indikat') mutu yang be)$umbe) da)i
a)ea pelayanan. 2. #ndikat') mutu a)ea mana*emen ;#0%< yaitu indikat') mutu yang be)$umbe) da)i a)ea mana*emen. :. #ndikat') mutu $a$a)an ke$elamatan pa$ien yaitu indikat') mutu yang menguku) kepatuhan $taB dalam pene)apan $a$a)an ke$elamatan pa$ien dan budaya ke$elamatan. Dala% %$%!l! !'!:a3o %u3u %aka k$)ala u'!3 k$7a a' u'!3 )$laya'a' a(a %$%)$a3!ka' al?al s$&a(a! &$!ku3 " a. -)i')ita$ penguku)an mutu pelayanan klini$ di )umah $akit. #ndikat') mutu
yang digunakan untuk menguku) mutu di p)i')ita$ penguku)an mutu )umah $akit( $umbe) data umumnya da)i unit( dan men*adi indikat') mutu unit. b. I'ku$ menguku) hal9hal yang ingin dipe)baiki . %elakukan k'')dina$i dengan k'mite medi$ bila eFalua$i pene)apan --& dan eFalua$i kine)*a d'kte) menggunakan indikat') mutu. #ndikat') mutu yang $udah dipilih bila $udah te)apai te)u$ mene)u$ $elama $etahun tidak be)manBaat untuk melakukan pe)baikan ka)ena $udah tidak ada lagi yang pe)lu dipe)baiki( dengan demikian $ebaiknya diganti dengan indikat') mutu ba)u.
B. PENGUMPULAN DATA
-engumpulan data me)upakan $alah $atu kegiatan p)'g)am peningkatan mutu dan ke$elamatan pa$ien untuk mendukung a$uhan pa$ien $e)ta mana*emen )umah $akit lebih baik. -e)bandingan adalah alat eBektiB untuk menemukan langkah9langkah pe)baikan dan menatat tingkat kine)*anya. -)'Bil )umah $akit dapat dilihat da)i data yang te)kumpul. &umpulan data pe)lu dianali$i$ dan dibandingkan dengan )umah $akit yang $e*eni$. ,ata yang dimak$ud anta)a lain = a. umah $akit pe)lu mempunyai $y$tem mana*emen data yang didukung dengan tekn'l'gi inB')ma$i yang mulai da)i pengumpulan( pelap')an( anali$i$( Falida$i( $e)ta publika$i data untuk inte)nal )umah $akit dan ek$te)nal )umah $akit. -ublika$i data tetap ha)u$ mempe)hatikan ke)aha$iaan pa$ien $e$uai dengan pe)atu)an pe)undang9 undangan. b. ,ata yang dimak$ud meliputi data da)i indikat') mutu unit dan indikat') mutu p)i')ita$ )umah $akit. . ,ata da)i pelap')an in$iden ke$elamatan pa$ien d. ,ata ha$il m'nit')ing ke)*a $taB klini$ ;bila m'nit')ing kine)*a menggunakan indikat') mutu< e. ,ata ha$il penguku)an budaya ke$elamatan B. #nteg)a$i $elu)uh data diata$ baik di tingkat )umah $akit dan unit ke)*a meliputi = -engumpulan -elap')an 0nali$i$ Galida$i
-ublika$i indiat') mutu
-engumpulan data da)i mana*emen )e$ik'( mana*emen $y$tem utilita$( penegahan dan pengendalian inBek$i dapat membantu )umah $akit memahami kine)*a )umah $akit $aat ini( apa yang ma$ih men*adi ma$alah dan pe)lu dilakukan pe)baikan. 4angkah9langkah pengumpulan data = >. -enanggung *awab pengumpul data menatat data input ke dalam $y$tem #1 ;bila ! $udah mempunyai $i$madak<. 2. ,ata di)ekapitula$i dan dianali$a dalam bentuk g)aBik melalui $y$tem #1 :. #nte)p)eta$i data. H. 4akukan pe)baikan untuk peningkatan mutu. ?. 5uat lap')an da)i unit ke pimpinan E k'mite -%&- $e$uai !-6 di ! -engumpulan data da)i mana*emen )e$ik'( mana*emen $y$tem utilita$( penegahan dan pengendalian inBek$i( @. ANALISIS DATA 0nali$i$ data me)upakan $alah $atu kegiatan p)'g)am peningkatan mutu $e)ta
ke$elamatan pa$ien untuk mendukung a$uhan pa$ien dan mana*emen )umah $akit. 0nali$i$ data melibatkan indiFidu didalam &'mite -%&- yang memahami mana*emen inB')ma$i( mempunyai ket)ampilan dalam met'de pengumpulan data( dan mengetahui a)a menggunakan be)bagai alat $tati$ti. 0nali$a melalui g)aBik $angat membantu mempe)lihatkan pe)ubahan apakah menu*u pe)baikan $e$uai yang diha)apkan( )umah $akit umum i$lam %adinah ka$emb'n menggunakan )un ha)t. un ha)t $angat be)manBaat te)gantung be)apa banyak data yang dikumpulkan( $angat $ede)hana dan mudah diinte)p)eta$ikan. ,ikenal *uga $ebagai g)aBik ga)i$ adalah g)aBik $ede)hana yang menggamba)kan data da)i waktu ke waktu. 3a)u$ dibuat pada awal kegiatan dan diupdate dengan data ba)u $e$uai kegiatan yang be)*alan. %e)upakan g)aBik yang mengilu$t)a$ikan pe)ubahan mutu da)i waktu ke waktu. Tu7ua' a'al!s!s a3a aala a)a3 %$%&a'!'(ka' u%a sak!3 ala% , al" >. ,engan )umah $akit te)$ebut $endi)i da)i waktu ke waktu 2. ,engan )umah $akit $e*eni$ :. ,engan $tanda)9$tanda) ; $e$uai yang ditentukan badan ak)edita$i atau 'leh undang9
undang < H. ,engan p)aktik9p)aktik yang diinginkan yang dalam lite)atu)e dig'l'ngkan $ebagai best practice ; p)aktik te)baik< atau better practice ; p)aktik yang lebih baik < atau practice guidelines ; --& <. R$(ulas! a'al!s!s a3a %$l!)u3! = >. -enggunaan $tati$ti dalam melakukan anali$i$ data 2. 0nali$i$ yang dilakukan meliputi H hal yang te)$ebut diata$.
,i)ektu) ! memp)i')ita$kan p)'$e$ di )umah $akit yang diuku)( p)'g)am pe)baikan dan kegiatan ke$elamatan pa$ien yang dite)apkan( dan bagaimana menguku) kebe)ha$ilan dalam upaya di $elu)uh )umah $akit. 0da anali$i$ te)hadap p)'g)am -%&- p)i')ita$ )umah $akit dan be)dampak pada peningkatan mutu $e)ta eBi$ien$i biaya pe) tahun. D!$k3u %$'(uku k$&$as!la' )o(a% PMKP )!o!3as %$lalu! "
>. %enguku) apaian L apaian #0& dan #0% 2. -enguku)an kepatuhan pene)apan !&:. -enguku)an kepatuhan pelak$anaan --&9K- $ehingga mengu)angi Fa)ia$i dalam pembe)ian pelayanan. H. -enguku)an penggunaan $umbe) daya te)ma$uk biaya yang digunakan untuk pe)baikan dep)'g)am p)i')ita$ )umah $akit te)$ebut. D. =ALIDASI Galida$i data adalah alat penting untuk memahami mutu data dan untuk menetapkan
tingkat kepe)ayaan ;convidence level < pa)a pengambil keputu$an te)hadap data itu $endi)i. Galida$i data men*adi $alah $atu langkah dalam p)'$e$ menetapkan p)i')ita$ penilaian( memilih apa yang ha)u$ dinilai( memilih dan mengete$ indiat')( mengumpulkan data( Falida$i data( $e)ta menggunakan data untuk peningkatan. 1u*uan Falida$i data adalah = >. %'nit')ing aku)a$i data yang dikumpulkan. 2. Ge)iBika$i bahwa pengambilan data adalah k'n$i$ten dan )ep)'duible. :. Ge)iBika$i ek$pekta$i tentang F'lume data yang dikumpulkan Ru%a sak!3 %$'$3a)ka' $(ulas! al!as! a3a a'3aa la!' %$l!)u3! = a. egula$i data yang ha)u$ di Falida$i anta)a lain= >. %e)upakan penguku)an a)ea klini$ ba)u 2. 5ila ada pe)ubahan $y$tem penatatan pa$ien da)i manual ke elekt)'nik
$ehingga $umbe) data be)ubah. :. 5ila data dipublika$i ke ma$ya)akat baik melalui web site )umah $akit atau media lain. H. 5ila ada pe)ubahan penguku)an ?. 5ila ada pe)ubahan data penguku)an tanpa diketahui $ebabnya J. 5ila ada pe)ubahan $ub*ek data $epe)ti pe)ubahan umu) )ata9)ata pa$ien( p)'t''l )i$et diubah( --& ba)u dibe)lakukan( $e)ta te)dapat tekn'l'gi dan met'd'l'gi peng'batan ba)u. b. -)'$e$ Falida$i data menakup( namun tidak te)bata$ $bb = >. %engumpulkan ulang data 'leh ')ang kedua yang tidak te)libatdalam p)'$e$ pengumpulan data $ebelumnya ; data a$li < 2. %enggunakan $ampel te)atat( ka$u$ dan data lainnya yang $ahih $ea)a $tati$ti. !ampel >@@M hanya dibutuhkan *ika *umlah penatatan( ka$u$( atau data lainnya $angat keil *umlahnya. :. %embandingkan data a$li dengan data yang dikumpulkan ulang H. %enghitung keaku)atan dengan membagi *umlah elemen data yang ditemukan dengan t'tal *umlah data elemen dikalikan dengan >@@. 1ingkat aku)a$i C@M adalah pat'kan yang baik. ?. 8ika elemen data yang diketemukan te)nyata tidak $ama dengan atatan ala$annya ; mi$$al data tidak *ela$ deBini$inya < dan dilakukan tindakan k')ek$i. J. &')ek$i $ampel ba)u $etelah $emua tindakan k')ek$i dilakukan untuk mema$tikan tindakan mengha$ilkan tingkat aku)a$i yang diha)apkan ;$e$uai &&! >>( /- H < . -)'$e$ Falida$i data yang akan dipublika$i di web site atau media lainnya aga) diatu) te)$endi)i dan dapat men*amin ke)aha$iaan pa$ien $e)ta keaku)atan data.
-)'$e$ Falida$i data menakup( namun tidak te)bata$ pada buti)9buti) te)$ebut diata$( 'leh ka)ena itu dalam melakukan Falida$i data maka )umah $akit dapat menggunakan a)aE p)'$e$ lain $e$uai dengan )eB)en$i ilmiah te)kini.
E.
FEED BACK
Ieedbak dibe)ikan ke unit : bulan $ekali( memapa)kan tentang ha$il penapaian indiat') unit mutu ma$ing9ma$ing $elama : bulan be$e)ta anali$anya( $etelah dilak$anakan )apat $'$iali$a$i ha$il pelap')an indiat') mutu unit. .
PUBLIKASI INDIKATOR MUTU
-ublika$i data dapat melalui web site atau media lainnya aga) diatu) te)$endi)i dan dapat men*amin ke)aha$iaan pa$ien $e$uai dengan pe)atu)an pe)undang9undangan $e)ta keaku)atan data.
BAB I= DATAR PUSTAKA
>.
&'mi$i 0k)edita$i umah !akit( 2@>D( !tanda) a$i'nal 0k)edita$i umah
!akit /di$i >. 2. 4uwiha)$ih( 2@>A( -e)an !i$tem %ana*emen ,ata ,alam #mplementa$i !0! /di$i >( 5ahan -)e$enta$i N')k$hp -%&- !tanda) a$i'nal 0k)edita$i umah !akit /di$i >. :. 4uwiha)$ih( 2@>A( -emilihan( 0nali$a dan Galida$i #ndikat') %utu( 5ahan -)e$enta$i N')k$hp -%&- !tanda) a$i'nal 0k)edita$i umah !akit /di$i >.
