BAB I PENDAHULUAN
1. LAT LATAR BE BELA LAKA KANG NG
Berbagai upayah kesehatan dapat diselegarakan oleh instansi swasta, antara lalin adalah penyelenggaraan kesehatan rumah sakit Pelayanan kesehatan melalui rumah sakit swasta meru merupa paka kan n salah salah satu satu bent bentuk uk peran peran serta serta masy masyara araka kat, t, yang besar besar arti artiny nyaa bagi bagi upay upayah ah peningkatan, pencegahan dan penyembuhan maupun pemulihan kesehatan yang diisyarakatan dalam system Kesehatan Nasional. Didasar Didasarii oleh oleh rasa tanggu tanggung ng jawab jawab untuk untuk terus terus mengem mengemban bangka gkan n dan mening meningkat katkan kan upaya-upaya pelayaran kesehatan kepada masyarakat dan sekaligus tanggung jawab terhadap keamanan, kenyamanan, kebersihan dan kelestarian lingkungan hidup, Rumah akit emen !ersik merasa perlu untuk selalu mengikuti dan menyesuaikan diri dengan setiap perubahan, ketentuan dan peraturan yang berlaku. alah satu upayah yang dilakukan adalah menjaga dan memelihara kebersihan yang meliputi ruangan pasien, perkantoran, area umum dan pertamanan. Pemeliharaan kerbersihan ruang bangunan dan halaman dilakukan untuk meminimalkan risiko supaya tidak terjadi in"eksi silang, masala kesehatan dan keselamatan kerja bagi pasien, keluarga pasien, karyawan dan pengunjung. #ntuk menunjang. Kegiatan kebersihan lingkungan rumah sakit, Rumahakit emen !ersik menyediakan peralatan yang memadai agar kebersihan lingkungan rumah sakit dapat lebih maksimal. Bagian Bagian yang yang bertan bertanggu ggung ng jawab jawab terhada terhadap p kebersi kebersian an ruanga ruangan n dan bangu bangunan nan serta serta pertamanan adalah #rusan #P$ % #K$. #payah pemantauan dan upaya pengelolaan kebersian lingkungan merupakan salah satu "aktor " aktor untuk penyelenggaraan pelayanan kesehatan &gar dapat menjamin keamanan kesehatan bagi masyarakat sekitar lokasi rumah sakit serta masyarakat peangguna jasa R ,,,,,,,,,,,. ,,,,,,,,,,, . 'aka 'aka R ,,,,, ,,,,,,,,,, ,,,,,,,,,, ,,,,,,,,,, ,,,,,,, ,, berupaya melakukan pembangunan dan penataan rumah sakit s akit yang berbentuk lingkungan agar kebersihan di rumah sakit sa kit ini terjaga dan terpelihara.
2. TUJUAN
a. 'enciptakan 'enciptakan kebersihan kebersihan ruangan ruangan yang yang aman aman dan nyaman. nyaman. b. 'enghindari terjadinya penularan penyakit melalui sampah dan kontaminasi kontaminasi lainnya. c. 'enceg 'encegah ah terjad terjadiny inyaa in"eksi in"eksi noso nosokom komial. ial.
(
3. PENG ENGERT ERTIAN
(. !eneral cleaning adalah cleaning adalah suatu tindakan untuk mepbersihan mepbersihan ruangan secara total dengan dengan cara disikat atau dengan mesin. ). Pembersihan Pembersihan dengan dengan mesin mesin poles adalah adalah suatu tindakan tindakan yang yang dilakukan dilakukan untuk untuk mengakat mengakat kotoran-kotoran yang melekat pada lantai yang tidak bisa dibersikan dengan alat pel. *. Pemb Pember ersih sihan an meng menggu guna naka kan n mesin mesin karcher adalah adalah suatu tindakan yang dilakukan untuk mengakat debu maupun pasir terutama di area paving. area paving. +. Pembe embers rsih ihan an mengg enggun unak akan an alat alat vakum vakum cleamer cleamer atau atau peny penyed edot ot debu debu adal adalah ah suat suatu u tindakan untuk mengakat debu atau kotoran dari lantai, karpet maupu so"a. . Pember Pembersiha sihan n dindin dinding g yang yang bercat minyank minyank adalah adalah suatu suatu tindakan tindakan untuk untuk mengak mengakat at debu debu dan kotoran yang melekat pada dinding. . 'ember 'embersih sihkan kan adalah adalah suatu tindakan tindakan membersi membersihka hkan n dengan dengan cara menyapu menyapu halaman halaman di area rumah sakit. . Pembersian Pembersian kaca kaca adalah suatau suatau tindakan tindakan untuk untuk membersikan membersikan kaca kaca dari debu, debu, kotoran kotoran dan bercak atau noda yang melekat pada permukaan kaca. /. Pembersian Pembersian kamar kamar mandi 0 toilet toilet adalah suatu suatu tindakan tindakan untuk untuk membersikan membersikan kamar kamar mandi mandi dari debu, kotoran dan kerak, meliputi langit-langit, dinding, bak mandi, closet, asesoris dinding, kran, shower, kusen pintu, jendela dan lantai. 1. Pember Pembersiha sihan n lantai lantai adalah suatu suatu tindak tindakan an yang yang dilaku dilakukan kan sebelum sebelum mengepel mengepelan an lantai lantai dengan cara menggunakan sapu ijuk atau lobby duster. (2. Pengepelan Pengepelan lantai adalah suatu tindakan untuk membersikan membersikan lantai dengan bahan kimia tertentu. ehingga lantai bebas dari kotoran, kuman dan 3irus. ((. Pembersian li"t adalah suatu tindakan tindakan untuk membersikan membersikan li"t dari sarang laba-laba, debu, debu, noda dan sampah. (). Pembersian Pembersian "umiture "umiture 4meja, lemari, asesoris dinding, dinding, kusen jendela, kusen pintu, trolly, trolly, brankar, kursi roda, dan tempat tidur5 adalah suatu tindakan untuk menghilangkan debu dan kotoran atau sampah dengan cara melakukan pengelapan setiap hari. (*. Pembersian Pembersian kamar perawatan adalah suatu tindakan tindakan untuk untuk membersikan kamar perawtan supaya terbebas dari debu dan kotoran atau sampah. (+. Pember Pembersian sian tangga tangga adalah adalah suatu suatu tindak tindakan an untuk untuk member membersika sikan n tangga tangga dari debu debu dan kotoran, noda atau bercak. (. Pember Pembersian sian wasta"e wasta"ell adalah adalah suatu suatu tindak tindakan an untuk untuk mengh menghilan ilangka gkan n segala segala noda noda dan kotoran yang melekat pada westa"el.
)
(. Penerimaan sampah in"eksius adalah suatu kegiatan penerimaan sampah padat medis yaitu bahan0 peralatan yang digunakan dalam perawatan pasien dari lokasi pihak luar untuk dimusnahkan0 dibakar di R 6bnu ina !resik ampah medis yang dimaksud berupa spuit, sarung tangan possible, kasar, kapas, pembalut, N!7, Blood et, bekas botol obat, in"us, dan sampah padat lainnya yang tercemar urin, "eces, darah, muntahan dan cairan yang kurang dari sang penderita. (. Pengakutan sampah in"ekusius dari ruang perawat adalah tata cara mengakut sampah in"eksius dari ruang perawat sampah ke tempat pembakaran atau incenerator. (/. Pengakutan sampah non in"ekusius dari ruang perawat adalah tata cara mengakut sampah non in"eksius dari ruang perawat sampah ke tempat penampungan sementara. (1. Pengakutan sampah non in"ekusius dari 7P ke 7P&.Pengakutan sampah non in"eksius dari ruang perawat sampah ke tempat penampungan sementara ke tempat pembuangan akhir berupa kertas, plastik, sisa makanan dan minuman serta daun yang dibawa oleh pasien. )2. $imba cair adalah semua air buangan termasuk tinja yang berasal dari kegiatan rumah sakit yang kemungkinan mengandung mikroorganisme, bahan kimia beracun radioakti" yang berbahaya bagi kesehatan.Pengelolaan limbah cair adalah tata cara0upaya mengelola limba cair hasil kegiatan rumah sakit. )(. ampah in"ekusius adalah benda-benda bekas pakaian yang tercemar oleh darah atau cairan tubuh, yang beresiko tinggi menularkan penyakit. ampah in"ekusius dapat berasal dari tindakan kimia atau sampah organik, laboratorium atau obat sitostatika atau radoatik". ampah in"ekusius dapat berbentuk padat atau cair. )). Pengolaan sampah in"ekusius adalah kegiatan mengolah in"eksi sehingga tidak menimbulkan resiko penularan penyakit. )*. Pengolaan sampah non in"ekusius adalah suatu kegiatan yang dilakukan didalam pengelolaan sampah yang tidak tercemar darah atau cairan tubuh pasien berupa kertas, plastik, alat tulis kantor, sisa makanan dan minuman, daun yang di bawah oleh pasien, pengunjung maupun petugas rumah sakit. )+. ampah sitostatika adalah sampah yang berasal dari obat-obatan sitostatika, biasanya pada pasien yang mendapat pengobatan kemoterapi. ampah ini bisaberupa spuit, "lakon0ampul, in"us,set, botol cairan. ). isa hasil pembakaran sampah in"eksius yang dimaksud adalah sisa hasil pembakaran sampah in"eksius berupa abu, jarum suntik dan botol-botol yang sudah rusak dan belum hancur sepenuhnya.
*
). Penyiraman tanaman adalah suatu tindakan menyiram area taman.
+
BAB II RUANG LINGKUP
&. $ingkup &rea (. Pelaksana panduan ini adalah tenaga kesehatan terdiri dari 8 a. ta" Perawat b. ta" Bidan c. ta" Non Keperawatan d. ta" kebersihan 06 ). 6nstalasi yang terlibat dalam pelaksanaan Panduan 'anajemen Kebersihan adalah 8 a. 6nstalasi !awat Darurat b. 6nstalasi Rawat 9alan c. 6nstalasi 6ntensi3e :are #nit d. 6nstalasi Bedah entral e. 6nstalasi Rehabilitasi 'edik ". 6nstalasi !igi Dan 'ulut g. 6nstalasi Radiologi h. 6nstalasi laboratorium i.
6nstalasi Rawat 6nap terdiri dari 8 (. Ruang Perawatan Dewasa 6 ). Ruang Perawatan Dewasa 66 *. Ruang Perawatan Bedah dan &nak +. Ruang Perawatan Kebidanan dan Penyakit Kandungan . Ruang Pa3iliyun 6 . Ruang Pa3iliyun 66 . Ruang Pa3iliyun 666
". 6nstalasi Penunjang lainya
B. Kewajiban Dan 7anggung 9awab (. eluruh ta" Rumah akit wajib memahami tentang Panduan 'anajemen Kebersihan ). Perawat ;ang Bertugas 4Perawat Penanggung jawab Pasien5
Bertanggung jawab
melakukan Panduan 'anajemen Kebersihan *. Kepala 6nstalasi 0 Kepala Ruangan a. 'emastikan seluruh sta" di 6nstalasi memahami Panduan 'anajemen Kebersihan
b. 7erlibat dan melakukan e3aluasi terhadap pelaksanaan Panduan 'anajemen Kebersihan +. 'anajer a. 'emantau dan memastikan Panduan 'anajemen Kebersihan dikelola dengan baik oleh Kepala 6nstalasi b. 'enjaga standarisasi dalam menerapkan Panduan 'anajemen Kebersihan
BAB III TATA LAKSANA
1. Langkah-Langkah dan Tata Laksana Kee!s"han # A. P!$sed%! Gene!a& '&ean"ng (G') •
Pe*e!s"han +en,e&%!%h
(. :uci tangan dengan air mengalir sebelum melakukan kegiatan . ). iap kan peralatan yang di butuh kan . *. !unakan &lat pelindung diri 4&PD5 topi,sarung tangan ,masker dan sepatu tertutup. +. isi ember ( dengan larutan detergen . isi ember ) dengan larutan chemical . isi sprayer dengan larutan di"eksenta 4stericide type*5 sebanyak *2 cc di campurkan dengan (2 liter air 4e"ekti"itas setelah pengenceran (<)+jam5. . Keluarkan semua peralatan 4bed dan mebelair5 dari ruangan. /. Bersihkan ruangan dari atas sampai bawah dan dari kiri kekanan. 1. Bersihkan langit = langit dengan sapu laba = laba yang diberi kain lab. (2. emprotkan larutan desin"ektan 4stericide type*5 keseluruh dinding kramik ruangan, keringkan dengan lap steril. ((. apu lantai, kumpulkan sampah pada satu titik tertentu buang dengan menggunakan dust pan ke tempat sampah. (). Ratakan larutan detergen keseluruh lantai. (*. Poles dengan mesin poles sampai seluruh lantai tertutup busa yang terbentuk dari larutan detergen. (+. &ngkat busa tersebut dengan karet dorong, kemudian bilas dengan air bersih. (. Pel lantai dengan larutan chemical dan keringkan dengan kain pel. (. Rapikan peralatan 4bed dan mebelair5 ke ruangan 0 kamar. (. Rapikan semua peralatan. (/. $epaskan semua &PD. (1. :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan.
•
Pe*e!s"han +en,e&%!%h dengan T"ngkat Ste!"&"sas" T"ngg" #
a. $akukan Poin &, Nomor (-*. b. Ratakan larutan chemical 4>ipol5 keseluruh lantai, biarkan ( menit.
c. $akukan pengelapan pada membelair, meja instrumen ,kabel-kabel dan assesoris lainnya dengan menyemperot larutan = larutan desin"ektan 4stericide type *5. d. Keringkan dengan lap steril. e. &ngkat larutan chemical 4>ipol5 dari lantai dengan karet dorong. ". keringkan dengan kain pel. g. 'asukkan semua peralatan 4bed dan membelair5 dari ruangan. h. $akukan poin & nomor (-(1.
B. P!$sed%! e*e!s"han +eng%nakan *es"n $&es
(. +es"n $&es %nt%k Buffing (. :uci tangan dengan air mengalir sebelum melakukan kegiatan. ). iapkan semua peralatan yang di butuh kan . *. !unakan &lat Pelindung Diri 4&PD5 topi,sarung tangan ,masker dan sepatu ter tutup . +. Kosongkan ruangan dan area yang akan di poles. . Pasang pet holder warna putih utuk memoles lantai. . ambungkan mesin ke istalasi listrik . . $etakkan holdelkemudian pada bagian bawah perut /. 7ekan tombol?@N? untuk menghidupkan mesin . 1. $akukan pemolesan lantai dengan berjalan mundur sampai semua lantai terpenuhi (2. tekan tombol?@AA?untuk mematikan mesin dan lepaskan dari sumber listrik ((. Bersikan semua peralatan dan kembali ketempat penyimpanan (). $epaskan semua &PD (*. cuci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan.
). +es"n $&es %nt%k Brussing (. $akukan poin & nomor (-* ). Pasang pet holder warna merah atau sikat. *. 7uangkan larutan chemical dan air pada tabung +. ambungkan mesin ke instalasi listrik. . $etakkan handel ke bagian bawah perut. . 7ekan tombol?@N?untuk menghidupkan mesin . $akukan berussing dengan berjalan mundur sampai semua lantai terpenuhi /. 7ekan tombol?@AA? untuk mematikan mesin dan lepaskan dari sumber listrik
/
1. $akukan poin &.nomor ((-(*
'. P!$sed%! *e*e!s"kan B$ Peng%*%*aan
(. :uci tangan dengan dengan air mengalir senbelum melakukan kegiatan ). iapkan peralatan yang di butuh kan *. !unakan &lat Pelindung Diri 4&PD5 topi, sarung tangan ,masker dan sepatu tertutup +. Buka pintu kaca papan pengumuman . &mbil kain lap dan semprot kan chemicel pembersih kaca pintu bagian dalam dan luar . $ap hingga bersih kaca pintu dengan lap kain bersih . Bersikan bagian dalam dan luar bo< dengan kain lap kering dan bersih dari debu-debu yang menempel /. Bersih kan list bo< dengan lap basah 1. Keringkan sekali lagi seluruh bagian dalam bo< dengan kain bersih (2. Rapikan semua peralatan dan kembalikan ketempat penyimpanan ((. $epaskan semua &PD (). :uci tangan denga air mengalir setelah melakukan kegiatan
D. P!$d%se! Pe*e!s"han Dengan +eng%nakan *es"n Ka!/he!
(. :uci tangan dengan air mengalir sebelum melakukan kegiatan ). iap kan semua peralatan yang dibutuh kan *. !unakan &lat Pelindung Diri 4&PD5, topi ,arung tangan ,'asker,dan sepatu ter tutup +. ambungkan selang pada kran ke katup penghisap pada mesin . ambung kan mesin ke istalasi listrik kemudian tekan tombol?@N? untuk menghidup kan mesin . etting ukuran air pada ujung stick mesin sesuai dengan kebutuhan . $akukan pembersihan sampai semua area terpenuhi /. 7ekan tombol?@AA?untuk mematikan mesin 1. $epaskan selang penghubung dari kutub mesin (2. Bersikan semua peralatan dan kembali ketempat penyimpanan ((. $epas kan semua &PD (). :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan.
1
E. P!$sed%! e*e!s"han +engg%nakan A&at 0a//%* /&eane!
(. :uci tangan dengan air mengalir sebelum melakukan kegiatan ). iapkan semua peralatan yang di butuhkan *. !unakan &lat Pelindung Diri 4&PD5 ,topi,sarung tangan masker, sapatu yang tertutup +. iapkan semua peralatan 3accum cleaner dengan masing-masing plat8 a. >et 4untuk lantai basah5 b. Dry 4untuk lantai kering5 c. >et dan Dry 4 untuk lantai basah dan kering5 d. >et dan Dry dan
(2
. P!$sed%! e*e!s"han D"d"ng ,ang Be!/ak +"n,ak
(. :uci tangan dengan air mengalir sebelum melakukan kegiatan ). iapkan semua peralatan yang di butuh kan *. !unakan &lat Pelindung Diri 4&PD5 topi,sarung tangan, masker ,sepatu ter tutup +. 6si ember dengan larutan detergen . Bagian dinding dalam satu meter persegi ,pembersihan di lakukan dari atas ke bawah hoiga demi bagian . Bersikan kapas atau kain lap ke dalam larutann detergen . !osok mulai dari satu bagian sudut atas dengan perlahan sampai kotoran0noda terangkat, bilas dengan kain lembab dankeringkan dengan lap kering. /. $anjutkan pencucian ke bagian yang lebih bawah dengan cara yang sama dengan langkah no . 1. Bila satu baris kebawah sudah selesai lanjutkan dengan baris sebelahnya dengan langkah yang sama dengan langkah no. % ,sampai seluruh dinding dibersihkan. (2. Periksa kembali pekerjaan apakah sudah sempurna 4bila belum ulangi5. ((. Rapikan semua peralatan (). $epaskan semua &PD (*. :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan
G. P!$sed%! Pe*e!s"han Ha&a*an
(. :uci tangan dengan air mengalir sebelum melakukan kegiatan ). iapkan semua peralatan yang dibutuhkan *. !unakan &lat Pelindung Diri 4&PD5 topi, sarung tangan, masker, dan sepatu tertutup +. iapkan semua peralatan dan bawa perlatan ke halaman. . apu halam baik yang ada rumputnya maupun yang tidak ada rumputnya dan area parker . Kumpulkan sampah pada satu titik dan pada daerah yang sama. . &ngkut dengan dustpan 4cikrak5 dan masukkan ke dalam trolly sampah. /. Bawa semua sampah ke 7P 47empat Pembuangan ampah ementara5 1. Bersihkan semua peralatan dan kembalikan ke tempat penyimpanan a. $epaskan semua &PD b. :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan
((
H. P!$sed%! Pe*e!s"han Ka/a P"nt% Jende&a dan 'e!*"n
(. :uci tangan dengan air mengalir sebelum melakukan kegiatan ). iapkan semua peralatan yang dibutuhkan *. !unakan &lat Pelindung Diri 4&PD5 topi, sarung tangan, masker, dan sepatu boot. +. 'asukkan chemical pembersih kaca ke dalam ember dengan perbandingan (81. . :elupkan stick roll dalam larutan kemudian peras stick roll tersebut sampai tidak menestes. . Basahi dan bersihkan permukaan kaca secara merata dengan menggunakan stick roll dimulai dari atas ke bawah. . :ara pembersihan kaca ada * macam 8 /. !erakkan angka untuk area yang lebar dan terjangkau. 1. !erakkan angka / untuk area yang luas dan terjangkau. (2. !erakkan angka (( untuk area yang tinggi dan sulit terjangkau. ((. !unakan stick kaca untuk mengangkat air serta kotoran tersebut dari atas ke bawah. (). !unakan kain kanebo 0 kain lap untuk membersihkan air yang tertinggal atau tersisa di permukaan kaca. (*. $ap dengan kain kering di sudut-sudut lis. (+. Rapikan semua peralatan (. $epaskan semua &PD (. :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan.
I. P!$sed%! Pe*e!s"han Ka*a! +and" ata% T$"&et
(. :uci tangan dengan air mengalir sebelum melakukan kegiatan ). iapkan semua peralatan yang dibutuhkan *. !unakan &lat Pelindung Diri 4&PD5 topi, sarung tangan, masker, dan sepatu boot. +. Bersihkan langit-langit dari sarang laba-laba dengan menggunakan alat pembersih sarang laba-laba dibungkus dgn kain lembab. . Bersihkan dinding dan asesories kamar mandi dengan deterjen. . iram dengan air bersih dan keringkan dengan stick dinding dan kain kering 4kanebo5 . iram closet dengan air dari penampang tangki air /. Bersihkan bagian dalam dengan sikat closet atau tapas 1. Bersihkan dan gosok dinding closet dengan sikat atau tapas yang mengandung deterjen sampai kotoran atau noda hilang. (2. Kemudian siram dengan menekan tombol penyiram dari penampung air tangki air.
()
((. Bersihkan dan gosok bagian luar, atasdan bawah closet termasuk bagian belakang dengan tapas yang mengandung detergen. (). emprot dengan air bersih, hingga kotoran dan noda hilang. (*. $ap dengan kain lembab dimulai dari tangki sampai ke bawah dan belakang closet kemudian keringkan dengan lap kering. (+. :uci dispenser dengan handsoap. (. 6si hand soup (. &ngkat kresek sampah kemudian ikat dan buang pada tempat sampah in"eksius. (. :uci dan sikat tempat sampah dengan detergen. (/. Pasang kantong plastic warna kuning. (1. Kuras bak penampung air, sikat semua sisi bak. )2. ikat lantai toilet dengan detergen. )(. :uci floor drain / avur toilet. )). Bilas dengan air besih kemudian keringkan dengan karet dorong. )*. Pastikan dinding, assesories dinding, badan closet dalan dan luar keadaan kering. )+. Rapikan semua peralatan ). $epaskan semua &PD ). :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan.
J. P!$sed%! Pe*e!"han Lanta" a. Pe*e!"han dengan Sa% I%k
(. :uci tangan dengan air mengalir sebelum melakukan kegiatan ). iapkan semua peralatan yang dibutuhkan *. !unakan &lat Pelindung Diri 4&PD5 topi, sarung tangan, masker dan sepatu tertutup +. $akukan ,° penyapuan lantai dan gerakan ayunan sapu tidak lebih dari *2 agar debu tidak berterbangan. . apu semua area maupun sudut-sudut lantai, dibawah peralatan mebelair 4apabila memungkinkan pindahkan peralatan 0mebelair kemudian lakukan penyapuan lantai5 . Kumpulkan debu, sampah ataupun kotoran pada titik ertentu. . &ngkut dengan dust pan 4cikrak5. /. Buang ke tempat sampah. 1. Rapikan semua perlatan.
(*
(2. $epaskan &PD ((. :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan.
b. Pe*e!s"han dengan Loby Duster (. $aukan poin & nomor (-* ). ikat kain loby bagian bulu dengan sikat tangan dengan cara penyikatan searah. *. emprotkan minyak lobby secukupnya 4*- semprotan5 degan sprayer. +. Keringkan kain lobby antara (2-( menit. . Stick lobby di pegang dengan kedua tangan dan digerakkan melingkar untuk mengumpulkan debu dan kotoran di permukaan lantai. . Petugas menggunakan lobby duster sambil berjalan maju setelah -(2 gerakan melingkar. . etakkan kain lobby untuk melepaskan kotoran dan debu yang menempel pada kain. /. Rendam hair lobby dengan cairan deterjen kemudian cuci hair lobby bila nampak hitam.
K. P!$sed%! Pe*e!s"han Lift
(. :uci tangan dengan air mengalir sebelum melakukan kegiatan ). iapkan semua peralatan yang dibutuhkan *. !unakan &lat Pelindung Diri 4&PD5 topi, sarung tangan, masker dan sepatu tertutup +. Bersihkan langit-langit dengan sapu laba-laba. . Bersihkan dinding li"t dengan tapas 0 diroll dengan chemical 4baby oil5 . !unakan tangga alumunium untuk membersihkan bagian yang tinggi. . ilangkan noda yang sulit dengan kain yang telah dibasahi chemical 4babyoli5 kemudian keringkan dengan kain kering. /. Facuum 0 sapu dengan kuas bagian driil pintu dan lantai. 1. $akukan pengepelan dengan chemical cair 4yang ditentukan5 (2. Rapikan semua perlatan ((. $epaskan semua &PD (). :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan.
(+
L. P!$sed%! Pe*e!s"han Pe!*%kaan %!n"t%!e
(. :uci tangan dengan air mengalir sebelum melakukan kegiatan ). iapkan semua peralatan yang dibutuhkan *. !unakan &lat Pelindung Diri 4&PD5 topi, sarung tangan, masker dan sepatu boot. +. ncerkan larutan desin"ektan 4stericide type*5 sebanyak (2 cc dicampur degan liter air 4e"ekti"itas setelah pengenceran ( < )+ jam5. . emprotkan larutan desin"ektan 4stericide type *5 tersebut ke "urniture . Bersihkan "urniture terebut dengan lap kering yang bersih. . Keringkan dengan lap kering yang bersih. /. Rapikan semua peralatan 1. $epaskan semua &PD (2. :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatn.
+. P!$sed%! Pe*e!s"ahan Ka*a! Pe!a4atan
(. :uci tanggan dengan air mengalir sebelum melakukan kegiatan. ). iapkan semua peralatan yang dibutukan . *. !unakan alat lap pelindung diri 4&PD5 topi, sarung tangan, masker dan sepatu tertutup. +. iapkan kain lap dan larutan desin"ektan 4stericide type*5. . $akukan pembersihan mulai dari atas sampai ke bawah dari sebelah kanan ke kiri . 'ulailah pembersihan dari langit-langit, bo< oksigen, standar in"use, naskas, meja, so"a 4kursi5, list jendela, kusen dan pintu. . apu lantai, kumpulkan sampah pada satu titik tertentu buang dengan menggunakan dust pan ke tempat sampah. /. &mbilo sampah kemudian gantiu kantong kresek dengan yang baru. 1. $akukan pengepalan lantai dengan larutan chemical (2. Keringkan lantai dengan kain pel kering. ((. Bersihkan toilet, mulai darti atas sampai ke bawah. (). Rapikan semua peralatan. (*. $epawskan semua &PD. (+. :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan.
(
N. P!$sed%! e*e!s"han tangga
(. :uci tanggan dengan air mengalir seberlum melakukan kegiatan. ). iapkan semua peralatan yang dibutuhkan. *. !unakan alat lap pelindung diri 4&PD5 topi, sarung tangan, masker dan sepatu tertutup. +. $akukan penyapuan lantai dengan gerakan ayunan sapu tidak lebih dari *2 o, agar debu tidak berterbangan . apu semua area maupun sudut-sudut lantai /. Buang ketempat sampah 1. Bersihkan Pegangan tangan0railingnya dengan menggunakan kain lap yang telah dibasahi dengan larutan chemical 4stericide type *5 (2. $akukan pengepelan lantai pasang E>et Aloor ign? di bagian depan media yang akan dipel. ((. ncerkan larutan desin"ektan 4stericide type *5 sebanyak *2 cc dicampur dengan (2 liter air 4e"ekti"itas setelah pengenceran (<)+ jam5. (). $etakkan air mop yang bersih pada stick mop. (*. :lupkan kain mop kedalam ember kemudian peras dengan menggunakan press mop. (+. 'ulai pengepelan dengan arah gerakan mundur sehingga area yang sudah dipel tidak terinjak oleh kaki petugas. (. #langi prosedur nomor () setelah kurang lebih -(2 langkah sampai pembersihan tangga selesai seluruhnya. (. Keringkan lantai dengan kain pel yang kering. (. &ir yang sudah kotor segera ganti dengan air bersih. (/. Rapikan semua peralatan. (1. $epaskan semua &PD. )2. :uci tangan dengan air yang mengalir setelah melakukan kegiatan.
5. P!$sed%! Pe*e!s"han 6asta7e&
(. :uci tangan dengna air mengalir sebelum melakukan kegiatan. ). iapkan semua peralatan yang dibutuhkan. *. !unakan &lat Pelindung Diri 4&PD5 topi, sarung tangan, masker dan sepatu boot. +. Bersihkan bila ada cermin 4lihat P@ pembersih kaca5. . Bersihkan dinding keramik wasta"el luar dan dalam, asesoris wasta"el dengan larutan detergen.
(
. Bersihkan stenlis dengan larutan deterjen atau bubuk 3im. . Bilas dengan air bersih dan lap dengan kain kering. /. :uci dispenser handsoap. 1. Rapikan semua peralatan. (2. $epaskan semua &PD. ((. :uci tangan dengan air yang mengalir setelah melakukan kegiatan.
P. P!$sed%! Pengenda&"an Se!angga Dan T"k%s
(. :uci tangan dengan air mengalir sebelum melakukan kegiatan. ). iapkan semua peralatan yang dibutuhkan. *. !unakan &lat Pelindung Diri 4&PDP5 topi, sarung tangan, masker dan sepatu tertutup. +. &dakan pemantuan 0 pengamatan terhadap konstruksi bangunan yang kemungkina di curigai sebagai tempat perindukan serangga, tikus maupun binatang penganggu lainya. . 7utup setiap lubang pada bangunban yang kemungkinan dapat dipergunakan sebagai tempat masuknya serangga, tikus maupun binatang penganggu lainya. . Buang setiap penumpukan sampah maupun sisa maknan yang dapat menjadi sarang perkembangbiakan. . Bersihkan
tempat
penampungan
air
dan
lakukan
pengurasan
sekurang-
kurangnyaseminggu sekali /. Pasang perangkap tikus pada ruangan yang terdapat in3estasi tikus pada dengan umpan atau lem tikus dipasang padad jalur yang dicurigai sebagai tempat keluar masuknya tikus. 1. indari seringnya kontrak antara tangan dengan perangkap tikus saat pemasangan. (2. emprot serangga dengan partisida pada tempat perindukan serangga. ((. Rapikan semua peralatan. (). $epas semua &PD (*. :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan
(
8. P!$sed%! Pengee&an Lanta" a. A!ea U*%*
(. :uci tangan dengan air mengalir sebelum melakukan kegiatan. ). !unakan &lat Pelindung Diri 4&PDP5 topi, sarung tangan, masker dan sepatu tertutup. *. iapkan peralatan seperti tangkai pel dan sumbunya, satu set trolly. +. Pasang wet floor sign di bagain depan media yang akan dipel. . 6si ember dengan chemical )2 ml yang telah dioplos sengan air sebanyak ( liter. . $etakan hair mop yang bersih pada stick mop. . :elupkan kain mop ke dalam ember kemudian peras dengan menggunakan press mop. /. 'ulailah pengepelan dengan arah gerakan mundur sehingga area yang sudah dip el tidak terinjak oleh kaki petugas. 1. #langi prosedur nomor setelah kurang lebih -(2 langkah. (2. &ir yang sudah kotor segera ganti dengan air bersih. ((. etelah selesai cuci peralatan dan jemur sampai kering kemudian simpan ditempat penyimpanan. (). :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan.
. A!ea kh%s%s ( La$!at$!"%* 0K Pe!"nat$&$g")
(. $akukan prosedur & nomor (-+ ). ncerkan larutan desin"ektan 4stericide type*5 sebanyak **ccdicampur dengan (2 liter air 4e"ekti"itas setelah pengenceran (<)+ jam5 *. $etakan hair mop yang bersih pada stick mop +. :elupkan kain mop kedalam ember kemudian peras dengan menggunakan press mop. . 'ulai pengepelan dengan arah gerakan mundur sehingga area yang sudah dipel tidak terinjak oleh kaki petugas. . #langi prosedur nomor + setelah kurang lebih -(2 langkah . Keringkan lantai dengan kain pel yangkering. /. $akukan prosedur & nomor (2-()
(/
R. P!$sed%! Pen,"!a*an Tana*an
(. :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan. ). iapkan semua peralatan yang dibutuhkan. *. !unakan &lat Pelindung Diri 4&PDP5 topi, sarung tangan, masker dan sepatu tertutup. +. iapkan peraltan yang dibutuhkan 4selang air5 . ambungkan slang ke kran sumber air. . Buka saluran air dari sumber air atau kran. . &rahkan selang air ke semua tanaman. /. Beri air dengan cukup untuk tanaman dan tanahnya. 1. #langi langkah no dan / sampai semua tanamn telah dilakukan penyiraman. (2. 'atikan stop kran setelah selesai penyiraman. ((. Rapikan semua peralatan dan kembalikan ke tempat penyimpanan. (). $epaskan semua &PD. (*. :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan.
S. P!$sed%! Pen,"!a*an Tana*an
(. :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan. ). iapkan semua peralatan yang dibutuhkan. *. !unakan &lat Pelindung Diri 4&PDP5 topi, sarung tangan, masker dan sepatu tertutup. +. iapkan peraltan yang dibutuhkan 4selang air5 . ambungkan slang ke kran sumber air. . Buka saluran air dari sumber air atau kran. . &rahkan selang air ke semua tanaman. /. Beri air dengan cukup untuk tanaman dan tanahnya. 1. #langi langkah no dan / sampai semua tanamn telah dilakukan penyiraman. (2. 'atikan stop kran setelah selesai penyiraman. ((. Rapikan semua peralatan dan kembalikan ke tempat penyimpanan. (). $epaskan semua &PD. (*. :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan.
2. Langkah 9 Langkah dan Tata Laksana Penge&$&aan Sa*ah In7eks"%s # A. P!$sed%! Penge&$&aan Sa*ah S"t$stat"ka
(1
(. :uci tangan dengan air mengalir sebelum melakukan keggiatan. ). iapkan semua peralatan yang dibutuhkan. *. !unakan &lat Pelindung Diri 4&PD5 topi, sarung tangan, masker dan sepatu tertutup. +. !unakan tempat sampah tertutup dengan system buka tutup menggunakan pijakan kaki. . 'asukan semua sampah sitostatika pada tempat sampah tertutup yeng dilapisi kantong plastic berwarna ungu. . egera ikat kantong plastik pelapis tempat sampah setelah selesai melakukan tindakan pengobatan dengan menggunakan obat = obat sitostatika. . &ngkat sampah berserta pelastiknya untuk kemudian diambil oleh petugaskebersihan dan akan diambil oleh petugas kebersihan rumah sakit untuk dilakukan pembakaran sampah di insinerator. /. !anti kantong plastik pelapis tempat sampah dengan kantong plastik yang baru. 1. :uci semua tempat sampah setiap hari dengan larutan pembersih desin"ektan 4klorin 2,G5 dan sabun, serta bilas dengan air kemudian keringkan. (2. Rapikan semua peralatan. ((. $epaskan semua &PD. (). :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan.
B. P!$sed%! Penge&$&aan Sa*ah Padat dan L"*ah 'a"! a. Sa*ah In7eks"%s Padat
(. :uci tangan dengan air mengalir sebelum melakukan kegiatan. ). iapkan semua Peralatan yang dibutuhkan. *. !unakan &lat Pelindung Diri 4&PD5 topi, sarung tangan, masker dan sepatu tertutup. +. 'asukan semua sampah in"eksius padat pada tempat sampah tertutup yang dilapisi kantong plastik berwarna kuning dan upayakan tempat sampah dapat dibuka dengan pinjakan kaki. . Pisahkan antara sampah in"eksius tajam dengan sampah in"eksius tidak tajam. . 'asukkan sampah in"eksius tajam 4jarum suntik , ampul, 3lacon,03ial5 kedalam tempat sampah yang tahan tusukan dan cairan. . 6kat kantong plastik pelapis tempat sampah jika 3olume sampah sudah memenuhi *
0+tempat sampah.
)2
/. Kumpulkan semua jenis sampah in"eksius pada tempat sampah yang besar 4tong5 dan tertutup. 1. &ngkat sampah beserta plastiknya untuk kemudian diambil oleh petugas kebersihan dan dilakukan pembakaran ditempat penampungan pusat dalam incinerator. (2. !anti kantong plastik pelapis tempat sampah dengan kantong plastik yang baru. ((. :uci semua tempat sampah setiap hari dengan larutan pembersih desin"ektan 4klorin 2,G5 dan sabun serta bilas dengan air kemudian keringkan. (). Rapikan semua peralatan. (*. $epaskan semua &PD. (+. :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan. . Sa*ah In7eks"%s 'a"!
(. $akukan Prosedur & nomor (-* ). Buang sampah 6n"eksius cair pada saluran limbah cair yang telah disediakan oleh rumah sakit disetiap instalasi. *. $akukan Prosedur & nomor (-* +. ampah in"eksius cair kemudian akan dilakukan pengolahan air limbah secara sistematis. . $imbah dari berbagai unit masuk ke bak pengumpul utama atau bak inlet unit 666 . Kemudian mengalir ke baK dengan syestem anaerob. . elanjutnya mengalir ke bak sedimentasi untuk diendapkan dengan penguraian anaerob, lumpur akti" kontak dengan limbah baru. /. Kemudian air yang tersisa setelah pendatan mengendap dipisahkan 4 supernatant 5 mengalir dengan tenang ke bak "ilter anaerob. 'edia "ilter seperti krikil, batu, batu bara atau kepingan plastik yang akan menyediakan area permukaan tambahan untuk tempat tinggal bakteri. 1. elanjutnya cairan mengalir ke bak "ilter kerikil horiContal bawah tanah, proses ini ber"ungsi sebagai pengolaan biologis dengan bantuan tanaman, 'elalui akar, tanaman mengakut oksigen untuk memberikan tambahan oksigen pada bakteri dalam bak ini dapat menurunkan kadar :@D. (2. Kemudian cairan akan keluar menuju kolam, yang di"ungsikan untuk mengetahui kualitas air limbah terhadap biota air sebelum masuk kebadan air. ((. Pemeriksaan kualitas parameter air limbah yaitu "isik, kimia dan bakteriologi setiap satu tahun sekali.
)(
(). Pengambilan sempel air pada bagian outlet dan inlet yang dilakukan bekerjasam dengan Dinas Kesehatan 'alang atau Balai 7eknik Kesehatan $ingkungan urabaya. /. P!$sed%! ene!"*aan Sa*ah "n7eks"%s da!" "hak &%a!
(. :uci tangan dengan air mengalir sebelum melakukan kegiatan. ). !unakan &lat Pelindung Diri 4&PD5 topi, sarung tangan, masker dan sepatu tertutup. *. iapkan alat yang dibutuhkan sebagai tempat penampungan sampel air. +. arankan kepada petugas pengirim untuk memasukkan semua sampah medis kedalam kantong sampah sebelum dikirim dengan 3olume
H
penuh kondisi
tertutup rapat. . arankan kepada petugas pengirim untuk masukkan sampah medis tajam ke dalam kardus atau tempat yang tahan tusukan dan tertutup untuk menghindari perlukan terhadap petugas. . aran akepada petugas pengirim untuk membungkus rapat sampah medis yang dikirim ke R Panitia Nirmala. . $akukan serah terima dengan petugas pengirim, kemudian dibawah ke tempat pembakaran. /. Rapikan semua peralatan. 1. $epaskan semua &PD. (2. :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan. d. P!$sed%! Pengangk%tan Sa*ah In7eks"%s Da!" R%ang Pe!a4atan
(. :uci tangan dengan air mengalir sebelum melakukan kegiatan. ). iapkan semua Peralatan yang dibutuhkan. *. !unakan &lat Pelindung Diri 4&PD5 topi, sarung tangan, masker dan sepatu tertutup. +. Bawa trolly sampah tertutup kedalam ruang perawatan. . &ngkat ampah beserta plastiknya. . 'asukkan sampah beserta plastiknya kedalam trolly sampah. . Bawa kumpulan sampah in"eksius yang didalam trolly sampah ketempat sampah pembungan pusat dalam incinerator. /. 7imbang sampah = sampah in"esius dan hasil dicatat. 1. 'asukan sampah = sampah in"eksius ke dalam insinerator untuk dilakukan pembakaran sesuai kapasitas pembakaran alat 0 mesin.
))
(2. :uci semua tempat sampah setiap hari dengan larutan pembersih desin"ektan 4klorin 2,G5 dan sabun, serta bilas dengan air kemudian keringkan. ((. Rapikan semua peralatan. (). $epaskan semua &PD. (*. :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan.
3. Langkah 9 Langkah Penge&$&aan Sa*ah N$n In7eks"%s # A. P!$sed%! Penge&$&aan Sa*ah N$n In7eks"%s
(. :uci tangan dengan air mengalir sebelum melakukan kegiatan. ). iapkan semua Peralatan yang dibutuhkan. *. !unakan &lat Pelindung Diri 4&PD5 topi, sarung tangan, masker dan sepatu tertutup. +. !unakan tempat sampah tertutup dengan sistem buka tutup dengan pijakan kaki. . 'asukkan semua sampah non in"eksius pada tempat sampah tertutup yang dilapisi kantong plastik berwarna hitam. . 6kat kantong plastik pelapis tempat sampah jika 3olume sampah sudah memenuhi
H
tempat sampah. . &ngkat sampah beserta plastiknya untuk kemudian diambil oleh petugas kebersihan pemerintah kota 'alang setiap harinya. /. !anti kantong plastik pelapis tempat sampah dengan kantong plastik yang baru 4jangan sekali = kali menuang sampah tanpa mengganti kantong plastik5. 1. Buang limbah 0 sampah non in"eksius cair melalui saluran pembangunan yang sudah disiapkan oleh Rumah akit. (2. :uci semua tempat sampah setiap hari dengan larutan pembersih desin"ektan 4klorin 2,G5 dan sabun, serta bilas dengan air kemudian keringkan. ((. Rapikan semua peralatan. (). $epaskan semua &PD. (*. :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan.
B. P!$sed%! Pengangk%tan Sa*ah N$n In7eks"%s da!" TPS ke TPA
(. :uci tangan dengan air mengalir sebelum melakukan kegiatan. ). !unakan &lat Pelindung Diri 4&PD5 topi, sarung tangan, masker dan sepatu tertutup. *. iapkan alat yang dibutuhkan sebagai tempat penampungan sampel air. +. &ngkat sampah beserta plastiknya. . 'asukkan sampah beserta plastiknya ke dalam gerobak sampah non in"eksius.
)*
. Bawa dan buang kumpulan sampah non in"eksius yang didalam grobak sampah dari 7empat Penampunagan ementara 47P5 rumah sakit ke 7empat Pembungan &khir 47P&5 . :uci grobak sampah setiap hari dengan larutan pembersih desin"ektan 4klorin 2,G5 dan sabun, serta bilas dengan air kemudian keringkan. /. Bersihkan 7empat Penampungan ementara 47P5. 1. Rapikan semua peralatan. (2. $epaskan semua &PD. ((. :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan.
'. P!$sed%! Pengangk%tan Sa*ah N$n In7eks"%s da!" R%ang Pe!a4atan.
(. :uci tangan dengan air mengalir sebelum melakukan kegiatan. ). iapkan semua peralatan yang dibutuhkan. *. !unakan &lat Pelindung Dari 4&PD5 topi, sarung tangan, masker dan sepatu tertutup. +. Bawa trolly sampah yang tertutup keryuang perawatan. . &ngkat sampah beserta plastiknya. . 'asukkan sampah beserta plasrtiknya kedalam trolly sampah non in"eksius. . Bawa dan buang kumpulan sampah non in"eksius yang didalam trolly sampah ke 7empat Penampungan ementara 47P5 rumah sakit. /. :uci semua tempat sampah setiap hari dengan larutan pembersih desin"ektan 4klorin 2,G5 dan sabun, serta bilas dengan air kemudian keringkan. 1. Rapikan semua peralatan. (2. $epaskan semua &PD. ((. :uci tangan dengan air mengalir setelah melakukan kegiatan.
)+
BAB I0 D5KU+ENTASI
(. Pencatat dilakukan terhadap semua kegiatan General Cleaning (GC) oleh masing =masing petugas unit pelayanan. ). Pencatatan pengelolahan sampah in"eksius dan non in"eksius dilakukan setiap hari oleh petugas pelaksana #P$ % #K$. *. Pencatatan kegiatan pemeliharaan taman dilakukan setiap hari oleh petugas taman. +. Pelaporan terhadap semua kegiatan tersebut diatas dilakukan setiap hari sebulan sekali dan diserahkan kepada Kepala Bagian #mum.
)
BAB 0 PENUTUP
Buku Panduan Kebersihan Rumah akit 4!eneral :leaning5 ini disunsun sedemikian rupa disesuaikan dengan kondisi di R ,,,,,,,,,,,,,,,,, Diharapkan setiap petugas #P$ % #K$ sebagai pelaksana kebersihan gedung dan hal terkait lainnya dapat menjadikan buku panduan ini sebagai media yang dapat mem"asilitasi petugas dalam mengimplementasikan secara benar dan tepat sesuai prosedur yang sudah ditetapkan agar mendapat hasil yang maksimal. $ebih dari itu bahwa tujuan rumah sakit untuk member kontribusi pelayanan kesehatan kepada masyarakat dapat terlaksana melalui pelayanan khusus yaitu kebersihan lingkungan rumah sakit yag mampu memberi rasa aman dan nyaman kepada pasien, keluarga pasien, karyawan dan pengunjung. al yang tidak kalah penting adalah untuk mewujudkan kebersihan ruang bangunan atau area yang ada dilingkungan rumah sakit, sehingga dapat meminimalkan terjadinya in"eksi silang dan masalah kesehatan lainnya dilingkungan rumah sakit.
Ditetapkan di 8 !resik Pada tanggal 8 9uni )2(* Panitia PP6 R ,,,,,,,,,,,,,,,,,, Ketua,
-------------------------------------
)
