OBAT LUAR SUPPOTORIA SUPPOTORIA DULCOLAX “BISADOCYL” adalah stimul stimulan an pencahar obat. obat. Hal ini biasanya biasanya direse diresepkan pkan untuk untuk Bisacodyl ( INN ) adalah menghilangkan sembelit dan untuk pengelolaan pengelolaan disfungsi neurogenik usus serta sebagai bagian dari persiapan persiapan usus sebelum sebelum pemeriks pemeriksaan aan medisBisaco medisBisacodyl dyl adalah diphenylmethane derivatif dan pertama phenolphthalein ein . kali digunakan sebagai pencahar pada tahun 1953 karena kesamaan untuk phenolphthal
Bisacodyl dijual di bawah nama dagang : Dulcolax, Armada, Alophen, Correctol, dan Carter's Little Pills (sebelumnya Carter's Little Pills Hati ) maupun generik . Biasanya dijual
sebagai tablet 5mg, 10mg supositoria, atau supositoria 5mg pediatrik. Hal ini juga tersedia sebagai dikemas 1,25 ons cairan enema mengandung dosis 10mg disampaikan dari bisacodyl cair.
Nama Sistematik Sistematik ( IUPAC ): (Piridin-2-yl (Piridin-2-ylmethaned methanediyl) iyl) dibenzene-4-diyl dibenzene-4-diyl diacetate ,1 ATAU 4,4 '- (piridin-2-ylmethylene) bis (4,1-phenylene) diacetate' Pengidentifikasi: Nomor CAS 603-50-9 Kode ATC A06 AB02 PubChem 2391 ChemSpider 2299 ChemSpider 2299
Data kimia: Rumus molekul C 22 H 19 N O 4 C 22 H 19 N O
4
Massa molekul relative 361.391 g/mol SMILESeMolecules SMILES eMolecules & PubChem
Data farmakokinetik: Ketersediaan hayati 15% Metabolism Hati ( CYP450 -mediated) Waktu paruh 16 Jam Kotoran pada tinja, sistemik diserap obat ini dibuang melalui urin
Indikasi:
Digunakan untuk pasien yang menderita konstipasi. Untuk persipan prosedur diagnostik, terapi sebelum dan sesudah operasi dalam kondisi untuk mempercepat defeksi. Kontra Indikasi:
Pada pasien ileus, abstruksi usus, yang baru mengalami pembedahan dibagian perut seperti usus buntu, penyakit radang usus akut dan hehidrasi parah, dan juga pada pasien yang diketahui hipersensitif terhadap bisacodyl atau komponen lain dalam produk. Komposisi:
1 tablet salut enterik mengandung 5 g: 4,4'-diacetoxy-diphenyl-(pyridyl-2)-methane (=bisacodil)
Zat tambahan:
Laktosa, pati jagung, gliserol, magnesium stearat, sukrosa, talk, akasia, titanium dioksida, eudragit L100 dan S100, dibutilftalat, polietilen glikol, Fe-oksida kuning, beeswax white, carnauba wax, shellac. Cara Kerja Obat:
Bisacodyl Bisacodyl adalah laksatif laksatif yang bekerja lokal dari kelompok turunan difenil metan. Sebagai laksat laksatif if perangs perangsang ang (hidrag (hidragogu oguee antires antiresorpt orptive ive laxati laxative), ve), DULCOL DULCOLAX AX merang merangsang sang gerakan gerakan peristaltis peristaltis usus besar setelah setelah hidrolisis hidrolisis dalam usus besar, dan meningkatkan meningkatkan akumulasi akumulasi air dan alektrolit dalam lumen usus besar. Mekanisme Tindakan:
Stimulan pencahar dipercaya untuk memproduksi laxation dengan langsung merangsang gerakan peristaltik dari usus melalui iritasi mukosa lokal, sehingga meningkatkan motilitas. Kajian yang lebih mutakhir menunjukkan bahwa bisacodyl mempromosikan evakuasi dari usus besar dengan dengan mengubah mengubah cairan cairan usus dan penyerapan penyerapan elektrolit elektrolit.. Hal ini menyebabk menyebabkan an cairan usus akumulasi bersih dan menghasilkan laxation. Farmakokinetika:
Bisacodyl ini dikelola dengan baik secara lisan atau dubur. Bisacodyl minimal diserap (15%), dan terjadinya tindakan obat mulai 6-8 jam setelah dosis oral dan 15 - 60 menit setelah pemberian pemberian dubur. Bisacodyl Bisacodyl mendistribusi mendistribusikan kan lokal, dan mengalami mengalami metabolisme metabolisme hepatik obat beredar dan kemudian kemudian dibuang dibuang dalam urin. Dosis dan Cara Pemberian:
Kecuali ditentukan lain oleh dokter dosis yang dianjurkan adalah:
1. Untuk Konstipa Konstipasi si Tablet Tablet Salut Enteri Enterik k Dewasa Dewasa dan anak-anak anak-anak di atas atas 12 tahun: tahun: 2 - 3 tablet tablet (10 - 15 mg) sekali sehari. Anak-anak 6 - 12 tahun: 1 tablet (5 mg) sekali sehari. Anakanak di bawah 6 tahun: konsultasi dengan dokter atau dianjurkan memakai supositoria anak. Tablet salut enterik sebaiknya diminum pada malam hari untuk mendapatkan hasil evakuasi pada esok paginya. Tablet mempunyai lapisan khusus, oleh karena itu tidak boleh diminum bersama-sama dengan susu atau antasida. Tablet harus ditelan dalam keadaan utuh dengan air secukupnya. 2. Untuk Untuk Persiap Persiapan an Prosedur Prosedur Diagnosti Diagnostik k dan Sebelum Sebelum Operas Operasii Bila Bila DULCOL DULCOLAK AK digunakan digunakan pada pasien untuk persiapan persiapan pemeriksaan pemeriksaan radiografik radiografik abdomen atau persiapan persiapan sebelum operasi, maka penggunaan tablet DULCOLAX harus dikombinasi dengan supositoria, agar didapat evakuasi yang sempurna dari usus. Dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa adalah 2 - 4 tablet pada malam sebelumnya dan 1 sipositoria pada esok paginya. Peringatan dan Perhatian:
Sebagaimana halnya laktasit lainnya, DULCOLAX tidak boleh diberikan setiap hari dalam waktu waktu yang sama. sama. Jika Jika pasien pasien setiap setiap hari membutuhka membutuhkan n laktasif laktasif,, harus harus diketahu diketahuii penyebab penyebab terjadinya
konstipasi.
Penggunaan
berlebihan
dalam
waktu
lama
dapat
menyebabkanketidakseimbangan cairan dan elektrolit dan hipokalemia, dan dapat mengendapkan onset konstipasi balik. Pusing dan/atau syncope telah dilaporkan pada pasien yang menggunakan DULCOLAX. DULCOLAX. Detail yang ada menunjukkan bahwa kejadian tersebut tersebut akan terus berlanjut berlanjut dengan berkurangnya berkurangnya kekuatan kekuatan untuk defekasi defekasi (defecation (defecation syncope), syncope), atau dengan respon vasovagal vasovagal terhadap sakit perut yang dapat berhubungan dengan konstipasi yang mendesak pasien tersebut terpa terpaks ksaa mengg mengguna unaka kan n lakt laktas asif if dan dan tidak tidak perlu perlu mengg mengguna unakan kan DULC DULCOL OLAX AX.. Pengg Pengguna unaan an supositoria dapat menyebabkan sensasi rasa sakit dan iritasi lokal, kuhusnya pada fisura anus dan proktitis proktitis ulserativa. ulserativa. Anak-anak Anak-anak tidak tidak boleh boleh menggunakan menggunakan DULCOLA DULCOLAX X tanpa petunjuk petunjuk dokter. dokter. Masa Hamil dan Menyusui Pengalaman menunjukkan tidak ada bukti efek samping yang berbahaya berbahaya selama kehamilan. kehamilan. Namun demikian, demikian, seperti seperti halnya obat lain, penggunaan penggunaan DULCOLAX selama kehamilan harus dengan petunjuk medis. Belum diketahui apakah bisacodiyl menembus air susu ibu atau tidak. Oleh karena itu, penggunaan DULCOLAX selama menyusui tidak dianjurkan.
Efek Samping:
Sewaktu menggunakan DULCOLAX, dapat terjadi rasa tidak enak pada perut termasuk kram, kram, sakit sakit perut, perut, dan diare. diare. Reaksi Reaksi alergi, alergi, termas termasuk uk kasus-k kasus-kasu asuss angiooed angiooedema ema dan reaksi reaksi anafilaktoid juga dilaporkan terjadi sehubungan dengan pemberian DULCOLAX. Interaksi:
Penggunaan bersamaan dengan diuretik atau adreno-kortikoid dapat meningkatkan risiko keti ketida daks kseeimba imbang ngan an
elek elektr trol olit it
jika jika
DULCO ULCOLA LAX X
dibe diberi rika kan n
dala dalam m
dosi dosiss
berl berleb ebih ihan an..
Ketidaseimbangan elektrolit dapat mengakibatkan peningkatan sensitivitas glikosida jantung. Overdosis:
Gejala Bila dosis DULCOLAX terlalu tinggi, maka dapat terjadi diare, kram perut dan berkurangnya berkurangnya kadar kalium serta elektrolit elektrolit lainnya secara nyata. Overdosis Overdosis kronis DULCOLAX DULCOLAX dapat menyebabkan diare kronis, sakit perut, hipokalemia, hiperaldosteronisme dan batu ginjal. Kerusakan tubulus ginjal, alkalosis metabolik dan kelelahan otot akibat hipokalemia juga terjadi pada penyalahgunaa penyalahgunaan n laktasif laktasif kronis. kronis. Terapi:
Dalam waktu yang singkat setelah minum DULCOLAX, penyerapan DULCOLAX dapat dikuran dikurangi gi atau atau dicega dicegah h dengan dengan memaks memaksaa untuk untuk muntah muntah atau atau kuras kuras lambung lambung.. Dalam Dalam hal ini mungkin mungkin diperlu diperlukan kan penggant penggantian ian cairan cairan dan perbaik perbaikan an keseim keseimbang bangan an elektro elektrolit. lit. Ini sangat sangat diperlukan pada pasien usia lanjut dan muda. Pemberian antipasmodik mungkin ada manfaatnya. Penyimpanan:
Simpan pada suhu 25 - 30 derajat C dan lindungi dari cahaya. Simpan di tempat yang maan, jauhkan dari jangkauan anak-anak.
DAFTAR PUSTAKA
http://www.farmasi/bisacodyl/bisacodyl.html http://www.farmasi/bisacodyl/FindDrug.php.html http://www.farmasi/bisacodyl/mekanisme.html http://www.dechacare.com/Dulcolax-Isi-4-P21.html
