NOTULEN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS TAHUN 2016 A. Pelaksanaan Pelaksanaan Rapat Rapat Hari : Senin ,Kamis dan Jum’at Tanggal : 16,19 dan 20 Januari 2017 Pukul : 11.00 WIB s/d Selesai Tempat : Ruang Rapat Puskesmas Kampus B. Pemimpin Rapat Hadir Yang Tidak Hadir
: dr. Yuliarni, M.Kes : 40 Orang : 0
C. Susunan Acara 1. Pembukaan oleh MC 2. Doa 3. Pembahasan Pencapaian program 4. Pengarahan dari Kepala Puskesmas 5. Penutup
D. Rangkaian Pembicaraan Rapat 1. MC membuka acara rapat pada pukul 11.00 WIB dan melaporkan jumlah peserta yang hadir dan yang tidak hadir. 2. Moderator mempersilahkan pemegang program untuk memaparkan hasil kegiatan program dan pencapaian program tahun 2016. 3. Pimpinan Puskesmas langsung menanggapi, mengadakan tanya jawab, jawab, memberikan jalan keluar keluar dan keputusan keputusan yang yang disepakati disepakati peserta peserta rapat. rapat. 4. Sekretaris membacakan notulen rapat
E. Diskusi Mendiskusikan tentang pencapaian program tahun 2016 1. Program KIA ( Fitri Fitri Marlina ) Pencapaian target program a. Kesehatan Ibu K4 = 97,2% Pelayanan persalinan oleh nakes = 95 % Pelayanan nifas lengkap 95 % Pelayanan dan atau rujukan ibu hamil resiko tinggi 100%
b. Kesehatan bayi Penangan dan atau rujukan neonatus resiko tinggi 96% Cakupan BBLR ditangani 0,8 % masih dibawah < 5% berarti pencapaian 100% c. Upaya kesehatan balita dan anak pra sekolah Pelayanan deteksi dan stimulasi dini tumbuh kembang balita (Kontak pertama) 91 % Pelayanan deteksi dan stimulasi dini tumbuh kembang anak pra sekolah 93 % d. kesehatan anak usia sekolah dan remaja Pelayanan kesehatan anaka sekolah dasar oleh tenaga kes 100% Cakupan pelayanan kesehatan remaja 100%
e. Pelayanan Keluarga berencana Akseptor KB aktif di Puskesmas 78,1 % Program GIZI ( Arniyati Juniar, AMG ) 1. Bayi mendapatkan Asi Ekslusif sasaran = 149, target = 101/68%, pencapaian = 104/69,8% 2. Kapsul Vitamin A (dosis 200.000 SI) pada balita 2 kali/ tahun sasaran = 2225, target = 2003/90%, pencapaian = 2170/ 97,5% 3. Pemberian Tablet Besi (90 tablet) pada ibu hamil → sasaran = 680, target = 677/96 %, pencapaian = 605/89% tidak tercapai target karena persediaan obat Fe kurang dari gudang obat. 4. PMT 2016 Balita Gizi Buruk tidak ada kasus 5. Naik Berat badan sasaran 2440, target 2196, pencapaian 2202/90,2%
6. Balita di bawah garis merah sasaran = 2440, target = 122 (5%), pencapaian = 6/0,25 %
Program POLI UMUM ( dr. Melania ) Kunjungan datang → 31437 ( tidak ada target ) Saran dari dr. Melania Untuk Unit pendaftaran per asuransi,lalu dari poli di cek masing-masing misalnya bisa di hitung dari pendaftaran di kroscek terlebih dahulu, agar lebih singkron dengan data pasien yang masuk per hari nya. Misalnya MTBS dan Lansia 10 penyakit terbesar di hitung, yang umur di tengah dari itu tidak di hitung. Lalu pemakaian obat terbesar,kunjungi apotik juga.
Program POLI GIGI ( Drg. Naning ) Jumlah Kunjungan datang → Target 2700 Pencapaian 2569 (per tahun) 214 (per Bulan) Kendala dari ibu hamil ke gigi ( ada) Belum Tercapai Kesehatan Gimul (target tidak di ketahui) Gimul pada bumil dari KIA ke gigi ( tidak diketahui ) Kesehatan anak Pra sekolah dari gigi ke Mtbs (Tidak di ketahui) Solusi : Harusnya ibu hamil dari kia ke gigi Mtbs harus di rujuk juga ( belum tau target) Penambahan pencambutan (pencapaian bertambah) Pembinaan sikat gigi masal (pencapaian bertambah) Ibu hamil Trimester 1 dirujuk dari awal MTBS mengusulkan anak dari 6 bulan – 5 tahun ke bawah untuk periksa gigi.
Program LABORATORIUM ( Hikmahwati, AMAK) 1. Periksa Hb pada ibu ha mil →target = 680 2. DBD → Pencapaian dini = 622 / 91% Periksa Laboratorium = 213 / 100% 3. Periksa kehamilan → 224 / 100% 4. Pemeriksaan Urin Protein pada ibu hamil karena tidak seluruh bumil yang hipertensi,bisa jadi karena bengkak (indikasi) dan data ke bpjs bukan hanya puskesmas dan dokter praktek swasta.
Program Lansia (…..)
-
Kelompok usia lansia standar Pemantauan kesehatan pada anggota kelompok = sasaran : 6689 lansia Target : 4682 lansia (70%) Pencapaian : 4682 lansia (70%)
Program PHBS () - Rumah tangga = sasaran : 5686 Target : 4832 pencapaian : 4170/ 81,5% Belum Tercapai Karena Masih banyak yang merokok di dalam rumah.
-
Institusi Sarana Kesehatan = Sasaran Target Pencapaian
: 45 : 38(85%) : 37 (82,2%)
Belum tercapai Kegiatan belum dilakukan secara penuh dikarenakan petugas banyak memegang program lain. 7. Tempat-tempat Umum = sasaran : 45 Target : 85% dari 45 Pencapaian : 82,5%/ 37 Belum Tercapai Kegiatan belum dilakukan secara penuh, petugas banyak memegang program dan tidak cukup dalam waktu nya. 8. Intitusi Tempat Kerja( Kesling Tercapai ) = Sasaran : 15 Target : 15 (100%) Pencapaian : 15 (100%) 9. Penyehatan Air Bersih = Sasaran Target Pencapaian
: 5685 rumah : 100% : 5685 tercapai
Demam Berdarah dengue (DBD) Cakupan penyelidikan Epidemiologi (PE) sasaran 21, target 21 dan pencapaian 21 100% Target dbd kurang dari 49%/100000 jumlah penduduk Untuk Puskesmas Kampus angka kejadian 21 kasus jadi kita melebihi target 68,5% Belum Tercapai dikarenkan Jumlah penduduk lebih sedikit, seharusnya angka lebih kecil dari angka kejadian yang lebih banyak.dan kepadatan penduduk. Kejadian dbd banyak di RT 05, 40, 41, 56, 46, 03, 06, 24, 27. Masalah ; 3 M nya masih kurang Penyuluhan tentang DBD masih kurang. PSN yang kurang : 1. Pelatihan kader jumantik 2. Kader di gerakkan untuk aktif. Solusi : 1. Mengaktifkan lagi gerakan 3 M dengan mengikuti kegiatan lintas sektor yaitu gotong royong yang diadakan setiap minggu di kelurahan. 2. Memberikan bubuk abate.
3. Penyuluhan tentang DBD dimaksimalkan lagi. 4. Menggerakkan kader untuk lebih aktif.
Program - Askep Keluarga =
-
sasaran : 33 KK Target : 23 KK / 80% Pencapaian : 53 KK Kelompok Masyarakat belum dilaksanakan dikarenakan petugas memegang program lain. Pemberdayaan dalam upaya kemandirian pada keluarga lepas asuh Belum dilaksanakan karena belum memahami program tersebut.
banyak
Program - Pengobatan Penderita TB paru BTA (+) = 9 BTA Negatif Rontgen Positif = 12 Belum Tercapai Alasannya, seharusnya setiap RT ada kader TB, tetapi Minim kader nya,banyak kader tidak rutin datang,masyarakat kurang tahu informasi dan penyuluhan kurang maksimal,lalu harus di sosialisasikan kembali ke kader.
-
Diare Penemuan kasus diare di puskesmas & kader sasaran = 516 target 516 (100%) Pencapaian 483 (93,60%) tidak tercapai. Solusi : 1. Mengaktifkan kader untuk mencatat dan merujuk ke Puskesmas bila ditemukan kasus diare. 2. Berkoordinasi dengan BPS dan DPS untuk data diare.
Program Jiwa Deteksi dan penangan kasus jiwa yang datang berobat ke puskesmas sasaran 122 target 122 pencapaian 9 orang - Pemegang program tidak mempunyai data pasien jiwa. Belum Tercapai Di karenakan kegiatan atau pasien tidak pernah ada yang datang langsung ke puskesmas.
Solusi : 1. Mendata Pasien jiwa. 2. Melakukan kunjungan rumah
Program Pelayanan Keluarga Berencana - Akseptor KB Aktif = sasaran PUS : 4638 Target : 3617 Pencapaian : 3627 / 78 % - Akseptor Aktif Mket = sasaran : Target : Pencapaian : 1361 orang - Akseptor Aktif dengan Kompikasi :0 - Akseptor dengan Kegagalan :0
Program Bina Kesehatan Tradisional - Tidak ada permasalahan : 100 %
Program Kesehatan Olahraga - Pemeriksaan Kesegaran Jasmani pada Atlet
: tidak ada
Program Promosi kesehatan Mendorong terbentuknya Upaya kesehatan bersumber masyarakat 1. Posyandu Purnama 17 posyandu (100%) Bina kesehatan Kerja 1. Pos UKK berfungsi dengan baik =1 Pos UKK 100% 2. Pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan kepada pekerja di Pos UKK 100%
Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Gigi 1. Pembinaan kesehatan gigi di posyandu 100% 2. Pembinaan kesehatan gigi di TK 100% 3. Pembinaan dan bimbingan sikat gigi massal pada SD/MI 100% 4. Perawatan kesehatan gigi di SD/MI 100%
F. Kesimpulan Setelah melalui diskusi dengan peserta rapat, maka disimpulkan sebagai berikut: 1.Program KIA Kegitan yang ada di Program KIA pencapaian target program tercapai. 2. Program Perbaikan Gizi Masyarakat Yang tidak tercapai Pemberian tablet Fe (90 tablet) pada ibu hamil dikarenakan stok obat Fe kurang dari gudang obat. Solusinya memberikan penyuluhan tentang makanan yang dikomsi ibu hamil yang banyak mengandung zat Fe. 3. Poli Umum Jumlah kunjungan di pendaftaran dengan per poli tidak sinkron. Kunjungan terus meningkat, jadi dimohon bantuannya bagian pendaftaran untuk mencatat per asuransi,lalu dari poli bisa mengecek masing-masing misalnya bisa di hitung dari pendaftaran di kroscek terlebih dahulu, agar lebih singkron dengan data pasien yang masuk per hari nya. 4. Kunjungan ke Poli gigi Jumlah Kunjungan datang → Target 270 0 Pencapaian 2569 (per tahun) 214 (per Bulan) Kendala dari ibu hamil ke gigi ( ada) Belum Tercapai Kesehatan Gimul (target tidak di ketahui) Gimul pada bumil dari KIA ke gigi ( tidak diketahui ) Kesehatan anak Pra sekolah dari gigi ke MTBS (Tidak di ketahui)
Solusi : Harusnya ibu hamil dirujuk ke gigi untuk pemeriksaan gigi
MTBS harus di rujuk juga ( belum tau target) Penambahan pencambutan (pencapaian bertambah) Pembinaan sikat gigi masal (pencapaian bertambah) Ibu hamil Trimester 1 dirujuk dari awal MTBS mengusulkan anak dari 6 bulan – 5 tahun ke bawah untuk periksa gigi.
5. Program LABORATORIUM ( Hikmahwati, AMAK) Pemeriksaan Urin Protein pada ibu hamil tidak tercapai karena tidak seluruh bumil hipertensi,bisa jadi karena bengkak (indikasi) untuk diperiksa urin protein. Untuk periksa urin protein harus ada indikasi pemeriksaasn : 1. Ibu hamil dengan hipertensi 2. Ekstrimitas bawah bengkak Solusinya berkoordinasi dengan lintas sektor seperti bidan praktek swasts (BPS)
6. Program Kesling Inspeksi TTU tidak tercapai dikarenkan petugas banyak memgang program. 7. Program TB Paru Tidak tercapai dikarenakan : 1. Belum maksimal mengaktifkan kader TB Paru 2. Setiap RT. Ada kader TB Paru. 3. Kurang berkoordinasi dengan DPS dan BPS dalam penemuan kasus TB paru. 8. Program Diare Tidak tercapai Solusi : 1. Mengaktifkan kader untuk mencatat dan merujuk ke Puskesmas bila ditemukan kasus diare. 2. Berkoordinasi dengan BPS dan DPS untuk data diare.
9. Program Jiwa Belum Tercapai Di karenakan kegiatan atau pasien tidak pernah ada yang datang langsung ke puskesmas. Solusi : 1. Mendata Pasien jiwa. 2. Melakukan kunjungan rumah
Mengetahui, Kepala Puskesmas Kampus Palembang
dr. Yuliarni, M.Kes NIP. 197004022002122002
Palembang, 20 Januari 2017 Notulen
Evilia Aisyah,SKP.Ners