RS Sentra Medika Cibinong
Hari/ Tanggal
Jum’at, 08 Juni 2018
Pukul
13.00 WIB – selesai
Tempat
Ruang Rapat Rose Lt. 3
NOTULEN
Penyampaian Hasil Monitoring dan Audit PPI, Penyampaian PPS PPI dan Sosialisasi share PPI
Pimpinan
Ernawati, S.Kep
Peserta/Hadir : Sri setianingsih, Ernawati, Eva Nurmalasari, Selly Triminati, Eti winarni, Muzdalifathul Zannah, Ema, Anjar Nanda M., Sri rejeki, Aan Andriani, Rini Yns, Siti Ghulba M, Era Gusnita, Suryatman, Zilya A, Selly AGENDA : 1. Pembukaan oleh : Ernawati, S.Kep 2. DISKUSI : Penyampaian Hasil Monitoring dan Audit PPI, Penyampaian PPS PPI dan Sosialisasi share PPI No
Asupan/Masalah
Hasil/Tindak lanjut -
PIC
Deadline
Ernawati & Sri Setianingsih (IPCN) IPCLN/IPCLS
Juli 2018
Ernawati & Sri Setianingsih (IPCN) Umum (Putri) IT
Juli 2018
Monitoring dan evaluasi audit kepatuhan hand hygine, APD, limbah RS dan limbah benda tajam,
dan edukasi hand hygiene -
Penyampaian kendala pengisian form audit di tiap unit
1.
Penyampaian Hasil monitoring dan pengisian audit PPI di tiap unit
-
Pembahasan kendala pengisian form Healthcare Associated Infections
-
IPCLN instalasi CSSD mengajukan usul penambahan nama petugas pada form audit APD CSSD
-
Diharapkan petugas IPCLN/IPCLS mengisi form edukasi hand hygiene pasien dan keluarga serta pengisian form audit ppi yang lainnya sesuai fakta di lapangan agar di dapat data yang valid
-
IPCLN/IPCLS berkoordinasi dengan petugas umum untuk permintaan tempat sampah injak di unit yang
2.
Pembahasan PPS (Perencanaan Perbaikan Strategis) PPI
belum terpenuhi tempat sampah injak -
Direncanakan akan dilakukan rapat lanjutan dengan IPCLN/IPCLS untuk sosialisasi share ppi
Keterangan
-
Isolasi airborne yang harus di swab 1 jam terlebih dahulu sebelum pasien masuk, koordinasi unit terkait dengan petugas CS
-
Ruang isolasi wajib penggantian gorden kecuali jika sudah gorden plastik
-
Koordinasi dengan security untuk edukasi tata tertib rumah sakit ke keluarga pengunjung yang membawa anak-anak usia <12 tahun yang masuk ke ruangan pasien pada saat jam besuk
-
Anjuran
untuk
mempraktekkan
kembali
dan
membudayakan cuci tangan 6 langkah dengan benar, koordinasi dengan Karu./KaInst. Diskusi kendala IPCLN/IPCLS di tiap unit
-
Perlu dibuatkan SPO mengenai pencucian manset tensi
3. -
Juli 2018
Alat-alat kebidanan dan poli gigi tidak perlu direndam/dicuci di unit karena langsung disterilisasi oleh CSSD, misal set partus solusinya diwadahkan dengan plastik sebelum dibawa ke CSSD
-
Penanganan limbah dan pembersihan area wastafel
Ernawati & Sri Setianingsih (IPCN) IPCLN/IPCLS Tim K3
pada unit fisioterapi, koordinasi dengan petugas CS -
Penanganan pengelolaan obat dengan benar dan diberikan tanggal serta identifikasi obat
-
Koordinasi dengan K3 dan unit terkait untuk pemantauan
kelengkapan
APD
di
tiap
unit.
Pengisian APD di acrilic tiap unit harus lengkap dan unit sebaiknya mengajukan permintaan jauh hari jika APD sudah mau habis
Cibinong, 08 Juni 2018
Menyetujui
Notulis
Pimpinan Rapat
Eva Nurmalasari
Ernawati, S.Kep