PENDAHULUAN
Tahanan dan WBP mempunyai hak yang sama untuk mendapatkan derajat kesehatan optimal, baik fisik, mental maupun sosial
Setiap tahanan tahanan dan WBP berhak mendapatkan perawatan baik rohani maupun jasmani dan berhak pula mendapatkan pelayanan kesehatan dan makanan yang layak
Penyelenggaraan kesehatan di Lapas/Rutan perlu dilaksanakan melalui program yg terenana, terarah dan terpadu sehingga dapat terlaksana seara optimal
DASAR HUKUM !" %" )" (" '"
## $o" $o" !% Tahun Tahun !&&', Pasal !( tentang Pemasyarakatan ## $o" )& Tahun Tahun !&&&, Pasal & tentang tentan g *+ ## $o" $o" )- Tahun Tahun %..& tentang esehatan PP $o" )% Tahun Tahun !&&& tentang Syarat dan Tata Tata 0ara Pelaksanaan Pelaksa naan *ak WBP PP $o" '1 Tahun Tahun !&&& tentang Syarat dan Tata Tata 0ara Pelaksanaan Pelaksa naan Wewenang, Tugas dan Tanggung 2awab Perawatan Tahanan -" eputusan Bersama Bersama enteri ehakiman R3 4an enteri sehatan R3 $o" $o" ".!"#".- Tahun Tahun !&15 $o" -'/en"es/SB/33/!&15 tentang Pembinaan #paya esehatan asyarakat di Rutan 4an Lapas 5" $ota esepahaman 4irektur 4irektur 2enderal Pemasyarakatan 4ept" *ukum *ukum 4an *+ *+ dan 4irjen P%PL 4ept" esehatan R3 $o" S"..".!"(").- dan 6")-"#".-".5 6" )-"#".-".5 Tahun Tahun %..( tentang Penanggulangan Penyakit TB di Lapas/Rutan 1" eputusan enteri esehatan R3 $o" !!1'/enkes/S !!1'/enkes/S/733/%..& /733/%..& Tanggal Tanggal ( 4es %..& %..& tentang Peningkatan 2amkesmas Bagi Panti Sosial, Penghuni Lapas dan Rutan &" Peraturan enteri *ukum 4an *+ *+ R3 $o""**".!"P*".%".' Tahun Tahun %.!. %.!. tentang R+$ Penanggulangan *38/+34S dan Penyalahgunaan $arkotika dan Bahan +diktif lainnya pada #nit Pelaksana Teknis Pemasyarakatan Tahun %.!.9%.!( !." $ota esepahaman antara enteri *ukum dan *+, enteri esehatan dan PB 343 $o""**"!"*".).% Tahun Tahun %.!%, %.!%, $o"..!/enkes/S/3/%.!%, $o"..!/enkes/S/3/%.!%, $o" )1-5/PB/+")/.!/%.!% tentang ekanisme Seond :pinion 4an Penilaian edis Bagi $arapidana 4an Tahanan
TUJUAN
Sebagai auan bagi petugas Pemasyarakatan dan pihak terkait dalam melakukan pelayanan kesehatan kepada WBP dan Tahanan Tahanan seara baik, benar dan dapat dipertanggungjawabkan
eningkatkan kualitas hidup WBP dan Tahanan Tahanan dengan indikator penurunan angka kesakitan dan kematian
emberikan informasi kepada pihak9pihak terkait sehingga dapat berpartisipasi dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan bagi WBP dan Ta Tahanan
SASARAN !"
epala Lapas, Rutan dan Bapas
%"
Petugas esehatan Lapas/Rutan
)"
4irektorat 2enderal Pemasyarakatan
("
anwil ementerian *ukum dan *+ R3
'"
ementerian *ukum dan *+ R3
-"
Pemerintah 4aerah Propinsi/abupaten/ota
5"
4inas esehatan Propinsi/abupaten/ota
1"
Rumah Sakit dan Puskesmas
&"
ementerian esehatan R3
!." Lembaga Swadaya asyarakat ;LS< !!"" asyarakat !!
KONSEP DASAR PELAYANAN KESEHATAN DI UPT PEMASYARAKATAN
SUMBER DAYA MANUSIA a"
4okter
b" 4okter =igi "
Perawat #mum/Perawat =igi
d" Bidan e"
Psikolog/Psikiater
f"
+poteker
g" Laboran h" Tenaga +dministrasi +dministr asi i"
Sarjana esehatan asyarakat
j"
Tenaga +nalis +nalis esehatan
RUANG LINGKUP PELAYANAN KESEHATAN a.
Pelayanan Kesehatan Proot!"
emberikan informasi kesehatan dasar melalui penyuluhan, brosur, leaflet, leaflet, poster, buku saku dll #.
Pelayanan Kesehatan Pre$ent!"
engutamakan penegahan penyakit dengan memperhatikan sanitasi lingkungan, skrining penyakit menular dan menggunakan alat pelindung diri saat menjalankan tugas %.
Pelayanan Kesehatan K&rat!"
Pengobatan penyakit di ruang klinik, rawat inap, isolasi di Lapas/Rutan oleh Petugas esehatan
'.
Pelayanan Kesehatan Reha#!l!tat!" ()
Reha#!l!tas! Me'!*
Pemulihan penyakit tertentu seara medis melalui tindakan dan pengobatan oleh dokter/perawat di
linik Lapas/Rutan atau di luar Lapas/Rutan
+) Reha#!l!tas! Sos!al
Pemulihan perilaku dalam kehidupan sosial, seperti pembekalan kerohanian, dukungan sesama penderita ;Terapeutik ;Terapeutik 0ommunity ;T0<, Peer 6duator ;P6<, elompok 4ukungan Sebaya ;4S<<
PENGORGANI PENG ORGANISASI SASIAN AN PELAY PELAYA ANAN KESEH KESEHAT ATA AN
JEJARING
KEMENTERIAN HUKUM DAN HAM
KEMENTERIA N KESEHATAN
JEJARING
DITJENPAS
DITJEN DI KEMENKES
JEJARING
KANTOR WILAYAH
DINKES PROPINSI
JEJARING
LAPAS/RUTAN
SUDINKES KAB/KOTA
JEJARING
PETUGAS KESEHATAN
FASYANKES
PERI,INAN PELAYANAN KESEHATAN DI LAPAS-RU LAPAS-RUTA TAN N a. I!n O/eras!onal Kl!n!* 'an La#orator!&
9 4iajukan ke4inkes ab/ota jika persyaratan S4, Bangunan dan Peralatan telah tersedia 9 Berlaku untuk ' tahun dan dapat diperpanjang 9 3jin Laboratorium diajukan ke Balai Laboratorium esehatan ;BL< setiap ' tahun #. I!n Pra*te* Do*ter 'an Pera0at
4iajukan ke 4inkes abupaten/ota, berlaku ' tahun dan dapat diperpanjang
PENATALAKSANAAN PELAYANAN KESEHATAN DI UPT PEMASYARAKATAN
KETENTUAN UMUM Prinsip9prinsip umum yang perlu diperhatikan dan dilaksanakan oleh tenaga9tenaga kesehatan di #PT Pemasyarakatan dalam memberikan pelayanan kesehatan bagi Tahanan dan WBP adalah > 9 Tanggung Tanggung jawab atas semua kegiatan dalam pelayanan kesehatan tahanan dan WBP berada pada epala epala #PT 9 *ak dan kewajiban 4okter sesuai ## $o" %& Tahun %..( tentang Praktik edokteran Terdiri dari > (. As/e* Te*n!s e'!s +. As/e* Me'!*ole1al
TAHAP PELAYANAN KESEHATAN TAHANAN DAN 2BP (.
Pelayanan Kesehatan A0al #a1! 2BP 'an Tahanan Tahanan Bar& B ar& Mas&* *e La/as 'an R&tan 3 Pemeriksaan esehatan dalam %( jam pertama Berita +ara +ara Pemeriksaan ;B+P< S tatus edis ?a ?ang Bersangkutan 3 engisi Status 3 Skrinning Penyakit enular ;@orm TB, *38 dan 3S<
+.
Pelayanan Kesehatan Selaa 2BP 'an Tahanan #era'a '! La/as 'an R&tan 3 Petugas esehatan seara aktif melakukan
pemeriksaan ke blok hunian Tahanan datang untuk memeriksakan 3 WBP dan Tahanan kesehatan ke Poliklinik di Lapas/Rutan
4. Pelayanan Kesehatan #a1! 2BP yan1 a*an #e#as 'ar! La/as 'an R&tan 3 Pemeriksaan esehatan saat itu 3 Bila ?bs" masih dalam pengobatan untuk memastikan
kelangsungan pengobatannya, bila Bebas urni dapat bekerjasama dengan LS terkait atau bila Bebas Bersyarat bekerjasama dengan Petugas Bapas
5. Penan1anan tahanan ata& 2BP yan1 en!n11al '! 'ala La/as 'an R&tan 3 Petugas esehatan memastikan tanda9tanda kematian 3 embuat Surat eterangan ematian dan Berita +ara
ematian 3 engisi Buku 0atatan/Register ematian dan diketahui
oleh Pejabat terkait
Pendaftaran Po! U"#" Ra%at Ina& Po!'!n!' La&a(/R#ta n - B#'# Re$!(ter G - Kart# Stat#( - ,atatan Med!(
Se")#*
Meninggal
- B#'# Re$!(ter -B#'# Re$!(ter G G - Re(#"e Med!( - Re(#"e Med!( - BA Ke"at!an - SK Ke"at!an
Ke")a! 'e
Bo' H#n!an
Diserahkan kepada
Keluarga - BA Pen-era*an Jena.a* - BA Pen-era*an Baran$ A"
-BA Pe"a'anan oe*
Dimakamkan oleh Lps/Rtn
Po! G!$! In(tan(! Pena*an B!a Ta*anan R#"a* Sa'!t R#+#'an
Se")#* - B#'# Re$!(ter G - S#rat Pen$a")!an Pa(!en - Re(#"e R#"a* Sa'!t
Ke")a! 'e
Bo' H#n!an Di Lps/Rtn
-BA Pe"a'anan oe*
Ra%at Jaan - B#'# Re$!(ter G - B#'# E'(&ed!(! - B#'# Pen$!r!"an Pa(!en - S#rat R#+#'an - Ja%a)an Kon(#ta(! Do'ter
Meninggal - B#'# Re$!(ter G - Re(#"e R#"a* Sa'!t - BA Ke"at!an - SK Ke"at!an
Diserahkan kepada
Keluarga - BA Sera* Ter!"a Ter!"a Jena.a* Baran$ A"
Dimakamkan oleh Lps/Rtn
-B#'# Re$!(ter Har!an - Kart# Stat#(
Penyerahan O)at -B#'# Sto0' O)at - Re(e& Do'ter
Kembali Ke Blok Hunian di Rtn/Lps
JENIS PELAYANAN KESEHATAN !" Pelayanan esehatan #mum 4an =igi %" Pelayanan husus a" Pengendalian TB b" Pengendalian *389 *389+34S " Pengendalian 3S d" Penanganan Penangan an Wabah
JEJARING DAN SISTEM RUJUKAN JEJARING erjasama internal dan lintas sektor yang berkaitan dengan layanan kesehatan
SISTEM RUJUKAN Rangkaian kegiatan mulai pemeriksaan @isik, Pengobatan sampai Tindak Lanjut Pengobatan yang diperlukan sesuai dengan indikasi
DE6INISI +pabila tidak dilakukan akan menyebabkan pasien tidak tertangani yang dapat berakibat pada kematian atau keaatan KRITERIA Aepala
AT*T ALeher AThora AParu A2antung
> Trauma Sedang dan Berat dengan atau tanpa perdarahan, Stroke, @raktur Rahang, 4islokasi andibula, @legmon dll > Perdarahan berat, :bstruksi Laring dll > @raktur, Trauma, Perdarahan dll > Trauma Tajam/Tumpul, Perdarahan dll > +sthma Berat, Perdarahan, Sumbatan 2alan $afas dll > Serangan 2antung, Perdarahan +ngina Pektoris ;$yeri 4ada<, Takikardia Takikardia dll
A+bdomen A*ati A=injal A=enital
A6kst 6kstre rem mitas itas A=gn" 2iwa
Aead ead"S "Sho hok k APenurunan Aulit APembuluh
> o olik/$yeri Be Berat, 4i 4iare C 4ehidrasi Be Berat, Trauma Tajam/Tumpul, Perforasi #sus dll > +s +sites, Perdarahan, olik 6mpedu dll > olik, Perdarahan, +nuria dll > *e *ernia S Srotalis/3nguinalis/@emoralis 3n 3narserata, Luka Terbuka, Ruptur #retra, Torsio Testis, 3npartu, +bortus dll > @rak @raktu turr Terbuk rbuka/ a/T Tertut rtutup up,, Perd Perdar arah ahan an,, 4isl 4islok okas asii Sendi dll > =aduh =elisah, Perobaan Bunuh 4iri ;=antung diri, Sayatan pada Pergelangan Tangan, inum Raun, :Derdosis :bat< dll > +nafi nafila lakt ktik ik,, *ypo *ypoDo Dole lem mik, ik, Sept Septik ik,, $eur $eurog ogen enik ik,, ardiogenik dll > oma, Preoma, Status 6pileptik, Pre 6klampsia, esadaran 6klampsia dll > Luka Bakar Sedang dan Berat, +lergi Berat, SteDen 2ohnson Syndrom dll > *ipertensi 6merg"dan 6merg"dan #rgensi, *ematemesis, *ematemesis, elena dll
ALUR RUJUKAN PASIEN GA2AT DARURAT NARAPIDANA-TAHANAN DI LAPAS-RUTAN Pa(!en Ga%at Dar#rat d! Po!'!n!' La&a(/R#tan
Pe"er!'(aan oe* Pet#$a( Ke(e*atan
D!a$no(!( dan Pertoon$an Perta"a &ada Kond!(! Ga%at Dar#rat
Re'o"enda(! R#+#'an Do'ter
P!*a' Pena*an 1Informasi -Permintaan Pengawalan
Ke&aa UPT
Penda"&!n$ Med!(
Pen$a%aan 1Petugas Keamanan Lapas/Rutan -Polisi (Bila Memungkinkan)
Un!t Ga%at Dar#rat 2UGD3 R#"a* Sa'!t R#+#'an Terde'at
Ra%at Ina& den$an Pen$a%aan Po!(! Ke")a! 'e La&a(/R#tan
DE6INISI 2ika tidak dilakukan, pasien tidak tertangani dengan baik dan dapat berakibat terjadinya komplikasi sesuai derajat berat ringannya penyakit dan dapat berujung pada keaatan/kematian KRITERIA embutuhkan Pemeriksaan Penunjang seperti @oto @oto Rontgen, #S=, 6=, 6ho, 6ndoskopi, 0T San, 0olonosopy dll embutuhkan penanganan lebih lanjut yang bersifat spesialistik embutuhkan pemeriksaan rutin atas dasar edial Reord sebelumnya embutuhkan penanganan lanjutan karena keterbatasan sarana dan prasarana •
•
•
•
ALUR RUJUKAN PASIEN ELEKTI6 - TEREN7ANA NARAPIDANA-T NARAPIDANA -TAHANAN AHANAN DI LAPAS-RUTA LAPAS-RUTAN N Pa(!en Ee't!f/Teren0ana d! Po!'!n!' La&a(/R#tan
Nara&!dana/Ta*anan Men$a+#'an Per"o*onan 'e&ada UPT
D!(&o(!(! Ke&aa UPT
Pe"er!'(aan dan Tera&! Se"entara oe* Do'ter La&a(/R#tan
Re'o"enda(! R#+#'an Do'ter Ke&aa UPT
Me'an!("e Se0ond O&!n!on Ta*anan Meen$'a&!4 -S#rat Pern-ataan Pe")!a-aan )er"atera! - S#rat +a"!nan T!da' "ear!'an d!r!
Nara&!dana Meen$'a&!4 -S#rat Pern-ataan Pe")!a-aan )er"atera! - S#rat +a"!nan T!da' "ear!'an d!r!
Men$!nfor"a(!'an 'e&ada &!*a' &ena*an
P!*a' Pena*an -an$ "e")eran$'at'an
P!*a' La&a(/R#tan -an$ "e")eran$'at'an den$an I+!n tert#!( &!*a' &ena*an
Pen$a%aan Petugas Keaman Lapas/Rutan Polisi
-
-
PENGENDALIAN IN6EKSI DAN KE2ASPADAAN STANDAR PENGENDALIAN IN6EKSI
#paya meminimalkan risiko penularan penyakit di Lapas/Rutan KE2ASPADAAN STANDAR
etode penanganan untuk meminimalisir paparan darah dan airan tubuh tanpa memperdulikan status infeksi
4itjenpas merumuskan tiga program pokok di dalam Renana +ksi $asional Penanggulangan *38/+34S periode %.!.9%.!( sebagai respon atas situasi *38/+34S yang memerlukan penanganan, perawatan, dan pengobatan"
Tiga program pokok tersebut adalah > !" Pelayanan sosial %" Penegahan, Penegahan, pengobatan, dan perawatan *38/+34S )" Penelitian dan pengembangan
PELAYANAN SOSIAL
Pelayanan sosial merupakan proses pemulihan masalah sosial dan sebagai bagian dari usaha pemenuhan hak9hak WBP dan Tahanan"
Tujuan > terpenuhinya kebutuhan layanan pemulihan dan kemandirian sosial WBP dan Tahanan
#PT Pemasyarakatan menyediakan beberapa pilihan pelayanan sosial, yaitu > !"
Pembinaan norma sosial dan kekeluargaan
%"
Pendidikan sosial lintas budaya ; cross-cultural <
)"
Pembinaan sosial kemasyarakatan melalui konseling kelompok dan perorangan
("
Pembinaan keterampilan usaha
4alam memberikan pelayanan sosial, 4itjenpas bekerjasama dengan 4inas Sosial, anwil ementerian +gama, 4inas Pendidikan, 4inas Tenaga erja dan Transmigrasi, 4inas Perindustrian dan Perdagangan, serta Satuan erja Pemerintah 4aerah ;SP4< lain sesuai kebutuhan"
egiatan pokok > !"
Penerbitan dan implementasi pedoman teknis pelayanan sosial di #PT Pemasyarakatan pada tahun %.!.
%"
elaksanakan kegiatan masa pengenalan lingkungan yang berbasis pada norma9norma pemasyarakatan
)"
emberikan layanan pemeriksaan kesehatan bagi WBP dan tahanan baru serta melanjutkan pada layanan 80T atau skrining TB0 sesuai kebutuhan
("
Bekerjasama dengan sektor terkait untuk melaksanakan kegiatan9kegiatan sebagai berikut > a"
Pembinaan kepribadian yang terdiri dari kerohanian, olah raga kesenian dan pendidikan
b"
Pembinaan kemandirian yang terdiri dari latihan kerja dan keterampilan
"
Pembinaan lanjutan melalui bimbingan kerja, penyuluhan dan konseling baik indiDidual maupun kelompok
'"
emberikan layanan konseling perorangan p erorangan bagi WBP dan tahanan yang berada pada masa menjelang bebas
-"
emberikan pendampingan bagi klien pemasyarakatan untuk layanan lanjutan kesehatan sesuai kebutuhan dan adaptasi norma serta sosial di masyarakat umum
PEN7EGAHAN8 PENGOBATAN8 DAN PERA2ATAN HI9-AIDS
Terdiri Terdiri atas beberapa sub kegiatan > !"
omunikasi, informasi dan edukasi ;36< tentang penegahan, pengobatan, dan perawatan *38/+34S dan infeksi oportunistik
%"
Layanan klinis pengendalian penularan melalui kegiatan konseling dan tes *38 ;80T/P30T<, skrining tuberulosis ;TB0< dan 3S
)"
embuka akses bagi WBP, tahanan, dan petugas pemasyarakatan terhadap materi penegahan penularan *38 dan infeksi oportunistik
("
4ukungan, perawatan, dan pengobatan *38/+34S serta infeksi oportunistik
(. KOMUNIKASI8 IN6ORMASI DAN EDUKASI :KIE) TENTANG PEN7EGAHAN8 PENGOBATAN8 DAN PERA2A PERA2 ATAN HI9-AIDS HI9- AIDS DAN IN6EKS IN6EKSII OPORTUNIST OPORTUNISTIK IK
36 adalah media dan pendekatan pelaksanaan layanan pendidikan dan informasi bagi WBP dan tahanan terkait dengan usaha penegahan penularan *38 dan infeksi oportunistik"
Tujuan > terjadinya penerapan pola hidup sehat di kalangan WBP dan tahanan agar memiliki risiko yang rendah terhadap penularan *38 dan infeksi oportunistik lainnya"
egiatan pokok > a"
Tatalaksana 36 *38 dan 3: diintegrasikan ke dalam sistem dan pola pembinaan pemasyarakatan
b"
Penguatan kapasitas teknis petugas #PT Pemasyarakatan
"
Pengorganisasian dan mobilisasi sumberdaya untuk pelaksanaan 36 di masing9masing #PT Pemasyarakatan
d"
Peningkatan partisipasi WBP dan tahanan melalui pendekatan pendidik sebaya atau model yang udah berjalan dan dinilai efektif
e"
Pasokan alat dan bahan untuk mendukung efektiDitas pelaksanaan 36
f"
Bimbingan teknis bagi #PT Pemasyarakatan oelh anwil emenkumham dan 4itjenpas
+. KOMUNIKASI8 LAY LAYANAN KLINIS PENGENDALIAN PENULARAN MELALUI KEGIATAN KEGIATAN KONSELING DAN TES HI9 :97T-PI7T)8 SKRINING TUBER7ULOSIS :TB7) DAN IMS
Tujuan > memperkuat usaha memutus mata rantai penularan *38, *38, TB0, dan 3S di #PT Pemasyarakatan, serta menurunkan tingkat kesakitan dan kematian WBP dan tahanan"
egiatan pokok > a"
embangun dan memperkuat kerjasama dengan 4inas esehatan, RS, dan Puskesmas setempat untuk ketersediaan layanan konseling dan tes *38, TB0, dan 3S
b"
empromosikan layanan kepada WBP dan tahanan
"
Setiap #PT Pemasyarakatan memastikan tentang ketersediaan petugas terlatih untuk melaksanakan layanan minimum > !< %<
d"
Satu orang tenaga terlatih konseling Satu orang tenaga terlatih untuk dukungan, perawatan, dan pengobatan *38/+34S lanjutan
enjamin adanya kendali mutu layanan yang dilakukan oleh jajaran 4itjenpas bersama mitra kerja terkait
4. AKSES BAGI 2BP8 TAHANAN8 DAN PETUGAS PEMASYARAKATAN TERHADAP MATERI PEN7EGAHAN PENULARAN HI9 DAN IN6EKSI OPORTUNISTIK
Tujuan > tersedianya material penegahan penularan *38 dan 3: di lingkungan #PT Pemasyarakatan prioritas yang dapat diakses oleh WBP dan tahanan"
egiatan pokok > a"
enginDentarisir kebutuhan dan mekanisme yang tepat dalam penyediaan material penegahan penularan *38 dan 3: serta penyehatan lingkungan bagi WBP dan tahanan
b" enyusun pedoman teknis penyediaan material penegahan penularan *38 dan 3: serta penyehatan lingkungan " Sosialisasi di lingkungan #PT Pemasyarakatan tentang ketersediaan material penegahan penularan *38 dan 3: serta penyehatan lingkungan d" +dDokasi dan kerjasama dengan pemerintah setempat dan sektor/lembaga terkait lainnya e" SuperDisi, pembimbingan teknis, monitoring dan eDaluasi pelaksanaan layanan material penegahan infeksi dan penyehatan lingkungan
5. DUKUNG DUK UNGAN8 AN8 PERA2A PERA2ATAN8 DAN PENGOBAT PENG OBATAN AN HI9-AIDS SERTA IN6EKSI OPORTUNISTIK
4ukungan merupakan usaha untuk membantu :4*+ memperkuat/mempertahankan memperkuat/mempertahankan keperayaan diri, nilai dan tanggung jawab sosial, biasanya dilakukan atas bantuan konselor/keluarga/kelompok dukungan sebaya/petugas kesehatan"
Perawatan adalah upaya meningkatkan atau mempertahankan kesehatan :4*+ agar memperkeil risiko penularan penyakit tertentu"
Pengobatan dilaksanakan oleh petugas medis/kesehatan sebagaimana hasil tes diagnostik agar membantu :4*+ memulihkan/mempertahankan memulihkan/mempertahankan kesehatannya"
egiatan pokok > a"
eningkatkan sarana dan prasarana pendukung pelaksanaan layanan perawatan, dukungan, dan pengobatan *38/+34S dan 3: yang berkesinambungan di #PT Pemasyarakatan
b"
eningkatkan kapasitas teknis dan pengelolaan layanan perawatan, dukungan, dan pengobatan *38/+34S dan 3: yang berkesinambungan bagi petugas #PT Pemasyarakatan
"
embangun kerjasama dengan 4inas esehatan, RS Pusat Rujukan +R8, dan Puskesmas di masing9masing wilayah #PT Pemasyarakatan
d"
embuat pedoman perawatan paliatif berbasis Lapas/Rutan
e"
embentuk kelompok dukungan sebaya, memberikan pelatihan dan pendampingan teknis pelaksanaan perawatan dan pendampingan bagi sesama :4*+
f"
enjamin adanya kendali mutu layanan yang dilakukan oleh jajaran 4itjenpas bersama mitra terkait melalui kegiatan superDisi, bimbingan teknis, dan monitoring serta eDaluasi
(; BESAR JENIS PENYAKIT DI LAPAS-RUTAN a. 3nfeksi Saluran $afas b" Penyakit ulit " Penyakit =angguan Saluran 0erna d" =ejala dan Penyakit TB e" asus *38 E +34S f" Penyakit 2antung dan Pembuluh 4arah g" Penyakit Susunan Saraf h" Penyakit ata i" Penyakit enular Seual j" Penyakit =angguan 2iwa
REKAP ITULASI REKAPITUL ASI SDM KESEH KESEHAT ATAN AN SELURUH INDONESIA TAHUN +;(5 NO
TENAGA KESEHATAN
PARUH WAKTU
PURNA WAKTU
1
%$1&1
$
$
1,
&1
1
DK!"R #M#M
$
DK!"R 'I'I
P"R*+*!
%
PIKL'/PIKI*! "R
1
*P!"K"R
1
1
&
BID*0
,
*LI 'I2I
$
$
556
789
TOTAL
PENGERTIAN
> Seseorang yang belum berusia !1 tahun, termasuk anak yang masih dalam kandungan
> Seseorang yang telah menapai usia -. tahun keatas
Ana*
Lans!a
DATA DAT A JUMLA JUMLAH H LAPA LAPAS S ANAK DAN NARAP NARAPIDAN IDANA A ANAK S.D BULAN MEI +;(< JUMLAH LAPAS LAPAS ANAK 1
NARAPIDANA ANAK 1.,,,
+nak 4idik Pemasyarakatan ;+ndikpas< pada dasarnya mempunyai hak yang sama dengan anak9anak lainnya
Prinsip penting dalam memenuhi memenuhi hak9hak anak sebagaimana terantum dalam onDensi *ak9hak +nak ;*+< maupun ## $o" %) Tahun %..% tentang Perlindungan +nak adalah > !" $on diskriminasi
%"
epentingan yang terbaik untuk anak
)"
*ak hidup, kelangsungan hidup dan tumbuh kembang
("
Penghargaan Penghargaan terhadap pendapat anak
+ndikpas membutuhkan pembinaan khusus di Lapas +nak, mengingat mereka masih dalam masa pertumbuhan dan perkembangan
PERMASALAHAN KESEHATAN ANDIKPAS DI LAPA LAPAS-RU S-RUTA TAN N !"
asalah ondisi Lingkungan a"
Penempatan andikpas di Lapas/Rutan dewasa akan sangat mempengaruhi kondisi fisik dan psikososialnya
b"
Berisiko tinggi terhadap berbagai gangguan kesehatan, khususnya bagi andikpas yang ditempatkan di #PT yang y ang memiliki kelebihan kapasitas
"
ondisi fisik bangunan belum memenuhi memenuhi persyaratan #ndang9undang Tata Ruang Bangunan, sehingga dapat menimbulkan rasa ketidaknyamanan bagi andikpas
d"
@asilitas sanitasi belum sesuai standar
e"
Sarana perorangan yang digunakan andikpas juga belum memadai memadai
f"
Setiap andikpas rentan terhadap berbagai permasalahan permasalahan kesehatan, kesehatan, diantaranya infeksi infeksi kulit, 3SP+, diare, penyakit gigi dan mulut, infeksi telinga, hidung dan tenggorokan, Tuberkulosis, uberkulosis, infeksi saluran kening, PS, serta *389+34S
%" asalah Penyelenggaraan akanan a"
b"
Terbatasnya ketersediaan air bersih untuk proses pengolahan makanan makanan Peralatan untuk memasak sangat terbatas
"
Proses pengolahan makanan belum memenuhi syarat kesehatan
d"
andungan energi yang terkandung dalam makanan yang diberikan kepada andikpas belum sesuai dengan kebutuhan
e"
Biaya makan yang disediakan belum ukup untuk memenuhi kebutuhan giFi dan kalori andikpas
)" asalah esehatan 2iwa dan Perilaku a"
=angguan pola tidur
b"
=angguan psikosomatis, yaitu keluhan fisik yang diakibatkan tekanan psikis
"
d"
e"
=angguan tingkah laku / skiFoprenia, yaitu ketidaksesuaian ketidaksesuaian antara tingkah laku dan pikiran Perilaku berisiko, seperti pembuatan tatto, pemasangan aksesori pada pada alat kelamin, dan penyimpangan perilaku perilaku sosial +ktiDitas sehari9hari di Lapas belum sepenuhnya mendukung proses tumbuh kembang andikpas
(" asalah pelayanan kesehatan
Pada umumnya di Lapas/Lapas +nak/Rutan +nak/Rutan belum tersedia tenaga kesehatan maupun tenaga profesional yang terkait dengan tumbuh kembang andikpas, seperti psikiater, psikiater, psikolog anak, konselor konselor dan pekerja sosial sosial
SOLUSI PERMASALAHAN KESEHATAN ANAK DI LAPAS-RUTAN !"
eniptakan lingkungan yang sesuai dengan prinsip =Raah Ana*>, antara lain > a"
Penyediaan sarana/tempat bermain dan ruang kreatifitas bagi andikpas
b"
Tampilan Tampilan fisik bangunan bangu nan yang tidak ti dak menimbulkan rasa takut pada andikpas
"
Penyediaan ruang khusus konseling yang tidak terlalu jauh dari kamar hunian, nyaman dan dapat menjamin menjamin priDasi anak, serta dalam jangkauan pemantauan pemantauan pengamanan
d"
Penyediaan ruang kunjungan keluarga yang nyaman, bersih dan dapat meningkatkan kualitas hubungan/kedekatan anak dengan orang tua
e"
%"
)"
Penempatan andikpas di Lapas/Rutan dewasa dipisahkan dari narapidana dan tahanan dewasa
f"
Petugas tidak memperlihatkan benda9benda yang berhubungan dengan kekerasan, seperti senjata api, senjata tajam, borgol
g"
Pada saat kegiatan pelaksanaan pembinaan, petugas tidak menggunakan pakaian dinas harian
h"
4alam melaksanakan proses pembinaan, petugas memposisikan diri sebagai orang tua asuh
akanan yang diberikan kepada andikpas harus memenuhi angka keukupan giFi yang telah ditetapkan ;%"%'. kalori<, ditambah dengan susu ;%.( kalori< Penyediaan tenaga profesional di Lapas +nak, seperti psikiater, psikolog, konselor, pekerja sosial dan pembimbing keagamaan
PERMASALAHAN KESEHATAN LANSIA DI LAPAS-RUTAN !" asalah ondisi Lingkungan a"
Lansia berisiko tinggi mengalami berbagai gangguan kesehatan, khususnya di Lapas/Rutan yang oDer kapasitas
b"
@asilitas sanitasi belum sesuai standar kebutuhan lansia
%" asalah esehatan +kibat ondisi Lanjut #sia a"
Rentan terhadap gangguan penernaan
b"
=angguan saluran kemih
"
udah terjangkit penyakit9penyakit maupun infeksi
)" asalah esehatan 2iwa dan Perilaku a"
=angguan Pola Tidur
b"
=angguan Psikosomatis
"
=angguan Tingkah Laku dan Penurunan 4aya 3ngat
SOLUSI PERMASALA PERMASALAHAN HAN KESEHAT KESEHATA AN LANSIA LAN SIA DI LAPA LAPAS-R S-RUTA UTAN N !" Solusi atas asalah esehatan +kibat ondisi
Lingkungan a"
Penempatan yang bersih dan tidak padat penghuni
b"
4iutamakan penempatan di lantai dasar dan dekat dengan pengawasan petugas
"
Penyediaan sarana/fasilitas sesuai kebutuhan
d"
elakukan penyuluhan kesehatan dan peningkatan kebersihan lingkungan
%" Solusi atas asalah esehatan +kibat +kibat ondisi Lanjut
#sia a"
b"
elakukan pemeriksaan dan pengobatan seara rutin Penyediaan tenaga pendampingan sebagai pengawas minum minum obat
"
Penyediaan makanan sesuai dengan kebutuhan
d"
Penyediaan alat bantu yang diperlukan
e"
elakukan rujukan spesialistik ke Rumah Sakit Rujukan
f"
endorong pemberdayaan keluarga untuk mendukung upaya pemenuhan kesehatan lansia
)" Solusi atas asalah esehatan 2iwa dan Perilaku a"
Pengobatan sesuai jenis gangguan dan keluhan lansia
b"
emaksimalkan emaksimalkan dukungan keluarga lansia
"
Pendampingan oleh petugas atau keluarga
d"
Pelayanan konseling terhadap lansia
e"
engisi waktu luang dengan kegiatan rekreatif
f"
eningkatkan potensi lansia dalam kegiatan keterampilan dan latihan kerja
g"
eningkatkan pembinaan kerohanian
