Monitoring Pelaksanaan Program ( Polindes Bidan Desa)

 PEOMAN PERTANYAAN MONITORING DAN EVALUASI PROGRAM DI PUSTU / POLINDES NO INDIKATOR

1.

MAN

2.

MONEY

3.

MECHIN

4.

MATERIAL

5

METHODE

PERTANYAAN

1. Apakah ada tenaga (erawat/bidan) 2. Apakah pernah mengikuti pelatihan untuk peningkatan pelayanan 3. Apakah petugas selalu membuka polindes/pustu sesuai jam pelayanan 4. Aapak petugas selalu hadir setiap hari di buktikan dengan absensi harian 5. Apakah dalam kegiatan selalu di dukung dengan dana khusus 6. Apakah petugas pernah menerima uang berupa transport atau operasional lainnya 7. Apakah ada sumber penerimaan / penyetoran upah pungut 8. Apakah secara rutin menyetor ke bendahara puskesmas 9. Apakah dalam melaksanakan tugas mempunyai kendaraan roda 2 10. Apakah ada computer atau mesin ketik dan kalkulator 11. Apakah mempunyai peralatan medis yang cukup 12. Apakah mempunya mempun ya gedung sendiri diatas tanah yang bersertifikat atas nama Dinkes kab.TTU 13. Apakah grdung masih layak digunakan 14. Apakah ada persediaan obat yang cukup 15. Apakah ada buku pedemon atau juknis untuk melaksanakn kegiatan 16. Ap0akah memiliki buku register program atau register rawat jalan,buku penerimaan/buku kas atau sejenis 17. Apakah ada SOP 18. Apakah pernah melakukan advokasi ke pejabat setempat dalam melaksanakan program 19. Apakah pernah melakukan sosialisasi 20. Apakah pernah membuat rencana

REKAPAN JAWABAN YA

TIDAK

K E T

kerja 21. Apakah ada jadwal kerja 22. Apakah melaksanakan pencatatan yang teratur dan sistematis 23. Apakah melakukan pelaporan secara lengkap 24. Apakah arsip arsip laporan tersusun pada map. 25. Apakah dalam melaksanakan tugas sesuai dengan SOP 26. Apakah pernah mengikuti pertuemuan lintas sektor 27. Apakah sering melakukan analisis kegiatan 28. Apakah pembuatan laporan teratur dan sistematis 29. Apakah ada jadwal kegiatan 30. Apakah ada grafik 10 penyakit terbesar 31. Apakah ada poster kesehatan yang terpampang di dinding 32. Apakah setiap kegiatan ada SOP dan terpampang di dinding 33. Apakah sering melakukan penyuluhan secara kelompok/secara perorangan 34. Apakah ada grafik PWS yang terpampang didinding 35. Apakah tertera papan data dan lainlain didinding

Mengetahui Kepala Puskesmas Nunpene

Pauyulia Alfira,SST Nip:19750124 200112 2 005

Petugas Polindes

…………………….

Notulen dan daftar hadir juga foto