BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Penglihatan merupakan indera yang sangat penting dalam menentukan kualitashidup manusia.Indera penglihatan yang dimaksud adalah mata. Tanpa mata,manusia mungkin tidak dapat melihat sama sekali apa yang ada disekitarnya.Dalam penglihatan, mata mempunyai berbagai macam kelainan refraksi.Kelainanrefraksi tersebut antara lain seperti emetropia, miopia, ametropia,
presbiopia,hipermetropia,
dan
afakia.
Kelainan
refraksi
merupakan gangguan yang banyakterjadi di dunia tanpa memandang jenis kelamin, usia, maupun kelompok etnis. 1 Dalam hal ini dari semua kelainan refraksi yang ada, angka kejadian miopia didunia terus meningkat, data WHO pada tahun 2004 menunjukkan angka kejadian 10% dari 66 juta anak usia sekolah menderita kelainan refraksi yaitu miopia. Puncak terjadinya miopia adalah pada usia remaja yaitu pada tingkat SMA dan miopia paling sering banyak terjadi pada anak perempuan daripada anak laki-laki, dengan perbandingan perempuan terhadap laki-laki 1,4 : 1. Perbandingan serupa pada miopia tinggi adalah 3,5 : 1. Sebanyak 30% penderita miopia berasal dari keluarga dengan golongan ekonomi menengah ke atas. 1
1
Miopia merupakan salah satu gangguan penglihatan yang memiliki prevalensi tinggi di dunia. Di Amerika Serikat, berdasarkan data yang dikumpulkan dari 7.401 orang berumur 12-54 tahun oleh National Health and Nutrition Examination Survey pada tahun 1971-1972 diperkirakan prevalensi
miopia di Amerika Serikat sebanyak 25%. Bila dibandingkan dengan Amerika Serikat, Asia merupakan daerah yang memiliki prevalensi miopia yang lebih tinggi, terutama pada masyarakat Cina dan Jepang.Pada awal 1930, Rasmusssen memperkirakan prevalensi miopia kira-kira 70% di Cina, tetapi prosedur pengambilan datanya tidak dijelaskan secara rinci.Di Taiwan sekitar 4000 anak sekolah didiagnosa mengalami kelainan refraksi dengan sikloplegia
pada
sebuah
survey
tahun
1983.
Ada
peningkatan
prevalensimiopia seiring dengan peningkatan umur, dari 4% umur 6 tahun sampai sampai 40% pada umur 12 tahun. Lebih dari 70% dari umr 17 tahun dan lebih dari 75% dari umur 18 tahun(Saw 1996). Di Indonesia, dari seluruh kelompok umur (berdasarkan sensus penduduk tahun 1990), kelainan refraksi (12,9%)merupakan penyebab low visison/penglihatan terbatas terbanyak kedua setelah katarak (61,3%). 2 Miopia adalah bentuk kelainan refraksi di mana sinar-sinar sejajar, pada mata yang istirahat, akan dibiaskan pada suatu titik di depan retina.Faktor Resikonya antara lain adalah genetika dan lingkungan. Bahwa membaca atau kerja dekat dalam waktu yang lama menyebabkan miopia.Terdapat korelasi kuat antara tingkat pencapaian pendidikan dan prevalensi serta 2
progresitivitas gangguan refraksi miopia.Individu dengan profesi yang banyak membaca seperti pengacara, dokter, pekerja dengan mikroskop, dan editor mengalami miopia derajat lebih tinggi. Miopia dapat berkembang tidak hanya pada usia remaja, namun melewati usia 20-30 tahun. Gejala utama miopia adalah gangguan penglihatan jarak jauh. 1,3 Di Indonesia terutama anak-anak remaja yang golongan ekonomi keluarganyamenengah keatas mempunyai angka kejadian miopia yang semakin meningkat.Banyakberpengaruh dalam perkembangan miopia adalah aktivitas melihat dekat ataunearwork. Adanya kemajuan teknologi dan telekomunikasi, seperti televisi,komputer, video game, dan lain-lain, secara langsung maupun tidak langsung akanmeningkatkan aktivitas melihat dekat. 1 Faktor gaya hidup mendukung tingginya akses anak terhadap media visual yangada. Hampir seluruh murid di sekolah manapun di Indonesia ratarata mempunyai faktor-faktor yang menyebabkan miopia, salah satu faktor yangUniversitas Sumatera Utaratelevisi (94,5%), video game (39,4%), dan komputer (15,7%). Tingginya aksesterhadap media visual ini apabila tidak diimbangi dengan pengawasan terhadapperilaku buruk, seperti jarak lihat yang terlalu dekat serta istirahat yang kurang,tentunya dapat meningkatkan terjadinya miopia.1 Oleh karena latar belakang inilah maka diperlukan penelitian-penelitian lebih lanjut tentang tentang Karakteristik Penderita Miopia di Klinik Spesialis Mata Orbita Celebes Eye CenterMakassar pada periode tahun 2009-2010. 3
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas, maka diperlukan penelitian untuk menjawabpertanyaan yaitu ,“Bagaimanakah Karakteristik Penderita Miopia di Klinik Spesialis Mata Orbita Celebes Eye CenterMakassar pada periode tahun 2009-2010? ”
1.3 Tujuan Penelitian 1.3.1 Tujuan Umum
Mengetahui
karakteristik penderita miopia di Klinik Spesialis Mata
Orbita Celebes Eye CenterMakassar pada periode tahun 2009-2010. 1.3.2 Tujuan Khusus
1. Mengetahui karakteristik umur penderita miopia di Klinik Spesialis Mata Orbita Celebes Eye Center Makassar pada periode tahun 2009-2010. 2. Mengetahui karakteristik jenis kelamin penderita miopia di Klinik Spesialis Mata Orbita Celebes Eye CenterMakassar pada periode tahun 20092010. 3. Mengetahui karakteristik pendidikan penderita miopia di Klinik Spesialis Mata Orbita Celebes Eye CenterMakassar pada periode tahun 20092010.
4
4. Mengetahui karakteristik pekerjaan penderita miopia kerjaan di Klinik Spesialis Mata Orbita Celebes Eye CenterMakassar pada periode tahun 2009-2010. 5. Mengetahui karakteristik riwayat orangtua penderita miopia di Klinik Spesialis Mata Orbita Celebes Eye CenterMakassar pada periode tahun 2009-2010.
1.4 Manfaat Penelitian 1.4.1 Bagi Pihak Institusi Pendidikan
Sebagai bahan tambahan informasi ilmiah mengenai karakteristi penderita miopia. 1.4.2 Bagi Masyarakat
Untuk memberikan informasi tentang miopia sehingga masyarakat dapat memahami dan mengetahui karakteristik penderita miopia. 1.4.3 Bagi Peneliti
1. Untuk menambah wawasan dan pengetahuan dalam penerapan ilmu yang diperoleh semasa perkuliahan. 2. Dapat
meningkatkan
dalam
mengaplikasikan
danmenerapkan
pengetahuan statistik kedokteran ke dalam penelitian. 3. Dapat juga meningkatkan daya nalar, minat, dankemampuan dalam meneliti bidang penelitian. 1.4.4 Bagi Peneliti Lainnya 5
Dapat digunakan sebagai bahan informasi dan masukan bagi peneliti lainnnya untuk melakukan penelitian selanjutnya yang berhubungan dengan penelitian yang telah dilakukan penulis. 1.4.5 Bagi Klinik Spesialis Mata Orbita Celebes Eye Center Makassar
Sebagai bahan masukan dalam hal perncanaan dan penanggulangan factorfaktor yang mempengaruhi kejadian miopia.
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
6
2.1 Definisi Miopia
Istilah miopia sendiri sebenarnya baru dikenal pada sekitar abad ke 2, yang mana terbentuk dari dua kata, meyn yang berarti menutup, dan ops yang berarti mata. Ini memang menyiratkan salah satu ciri - ciri penderita miopia yang suka menyipitkan matanya ketika melihat sesuatu yang baginya nampak kurang jelas, karena dengan cara ini akan terbentuk debth of focus di dalam bola mata sehingga titik fokus yang tadinya berada di depan retina, akan bergeser ke belakang mendekati retina. 4 Miopia adalah kondisi di mana sinar - sinar sejajar yang masuk ke bolamata titik fokusnya jatuh di depan retina.Miopia adalah bentuk kelainan refraksi di mana sinar-sinar sejajar, pada mata yang istirahat, akan dibiaskan pada suatu titik di depan retina. 3,5
2.2 Etiologi
Miopia dapat terjadi karena ukuran sumbu bola mata yang relatif panjang dan disebut sebagai miopia aksial. Dapat juga karena indeks bias media yang tinggi, atau akibat indeks refraksi kornea dan lensa yang terlalu kuat; dalam hal ini disebut sebagai miopia refratif. 3,4 Faktor genetik dapat menurunkan sifat miopia ke keturunannya, baik secara autosomal dominan maupun autosomal resesif.Selain faktor genetik, menurut Curtin (2002) ada 2 mekanisme dasar yang menjadi penyebab miopia yaitu : 7
a.Hilangnya bentuk mata (hilangnya pola mata), terjadi ketika kualitas gambar dalam retina berkurang. b.Berkurangnya titik fokus mata maka akan terjadi ketika titik fokus cahaya berada di depan atau di belakang retina. Miopia akan terjadi karena bola mata tumbuh terlalu panjang pada saat masih bayi. Dikatakan bahwa semakin dini mata seseorang terkena sinar terang secara langsung, maka semakin besar kemungkinan mengalami miopia.Ini karena organ mata sedang berkembang dengan cepat pada tahun-tahun awal kehidupan. Akibatnya, para penderita miopia umumnya merasa bayangan benda yang dilihatnya jatuh tidak tepat pada retina matanya, melainkan didepannya. 1
Berikut ini adalah hal-hal umum yang bisa menyebabkan mata minus : 6 1.
Jarak
terlalu
dekat
membaca
buku,
menonton
televisi,
bermain
videogames, main komputer, main hp ponsel, dll. Mata yang dipaksakan dapat merusak mata.Pelajari jarak aman aktivitas mata kita agar selalu terjaga kenormalannya. 2. Terlalu lama beraktifitas pada jarak pandang yang sama seperti bekerja di depan komputer, di depan layar monitor, di depan mesin, di depan berkas, dan lain-lain. Mata butuh istirahat yang teratur dan sering agar tidak terus berkontraksi yang monoton. 3. Tinggal di tempat yang sempit penuh sesak karena mata kurang berkontraksi melihat yang jauh-jauh sehingga otot mata jadi tidak normal. 8
Atur sedemikian rupa ruang rumah kita agar kita selalu bisa melihat jarak pandang yang jauh. 4. Kebiasaan buruk yang dapat mengganggu kesehatan mata kita seperti membaca sambil tidur-tiduran, membaca di tempat yang gelap, membaca di bawah sinar matahari langsung yang silau, menatap sumber cahaya terang langsung, dan lain sebagainya. 5. Terlalu lama mata berada di balik media transparan yang tidak cocok untuk mata dapat mengganggu kesehatan mata seperti sering kelamaan memakai helm, lama memakai kacamata yang tidak sesuai dengan mata normal kita, dan sebagainya. 6. Kekurangan gizi yang dibutuhkan mata juga bisa memperlemah mata sehingga kurang mampu bekerja keras dan mudah untuk terkena rabun jika mata bekerja terlalu diporsir. Vitamin A, betakaroten, ekstrak billberry, alpukat, dan lain sebagainya bagus untuk mata.
2.3 Klasifikasi
Dikenal beberapa bentuk miopia seperti: 7 a. Miopia aksial, miopia akibat panjangnya sumbu bola mata, dengan kelengkungan kornea dan lensa yang normal. 9
b. Miopia refraktif, bertambahnya indeks bias media penglihatan seperti terjadi pada katarak intumesen dimana lensa menjadi lebih lebih cembung sehingga pembiasan lebih kuat. Sama dengan miopia bias atau miopia indeks, miopia yang terjadi akibat pembiasan media penglihatan kornea dan lensayang terlalu kuat.
Menurut derajat beratnya miopia dibagi dalam: 3,7 a. Miopia ringan, dimana miopia kecil daripada 1-3 dioptri b. Miopia sedang, dimana miopia lebih antara 3-6 dioptri c. Miopia berat atau tinggi, dimana miopia lebih besar dari 6 dioptri.
Menurut perjalanan miopia dikenal bentuk: 7 a. Miopia stasioner, miopia yang menetap setelah dewasa b. Miopia progresif, miopia yang bertambah terus pada usia dewasa akibat bertambah panjangnya bola mata c. Miopia
maligna,
miopia
yang
berjalan
progresif,
yang
dapat
mengakibatkan ablasi retina dan kebutaan atau sama dengan Miopia pernisiosa = miopia maligna = miopia degenerative. 2.4 Faktor Resiko 2.4.1 Faktor Genetik
Orang tua yang mempunyai sumbu bolamata yang lebih panjang dari normal akan melahirkan keturunan yang memiliki sumbu bolamata yang lebih 10
panjang dari normal pula.Anak dengan kedua orang tua menderita miopia akan lebih beresiko menderita miopia dibanding anak dengan salah satu orang tua menderita miopia atau kedua orang tua tanpa miopia. Pada penelitian anak usia 6-12 th didapatkan angka kejadian miopia pada anak dengan kedua orang tua miopia sebesar 12,2%. Sedangkan angka kejadian miopia pada anak dengan salah satu orang tua miopia sebesar 8,2%, dan pada anak dengan kedua orang tua normal sebesar 2,7%. 4,8
2.4.2 Lingkungan
Bahwa
membaca
atau
kerja
dekat
dalam
waktu
yang
lama
menyebabkan miopia.Terdapat korelasi kuat antara tingkat pencapaian pendidikan
dan
prevalensi
sertaprogresitivitas
gangguan
refraksi
miopia.Individu dengan profesi yang banyakmembaca seperti pengacara, dokter, pekerja dengan mikroskop, dan editormengalami miopia derajat lebih tinggi. Miopia dapat berkembang tidak hanyapada usia remaja, namun melewati usia 20-30 tahun.Iluminasi atau tingkat penerangan juga dianggap sebagai faktor pencetus yangmempengaruhi timbulnya miopia pada faktor lingkungan. Gangguan penerangandapat menimbulkan gangguan akomodasi mata, kontraksi otot siliar secara terus-menerus akan menimbulkan gangguan refraksi mata yaitu miopia. 1,4
2.5Gambaran Klinis 11
2.5.1 Gejala subyektif : 1,7,9
1. Akibat sinar dari suatu objek jauh difokuskan di depan retina, maka penderita miopia hanya dapat melihat jelas pada waktu melihat dekat, sedangkan penglihatan kabur bila melihat objek jauh. 2. Keluhan astenopia, seperti sakit kepala yang dengan sedikit koreksi dari miopianya dapat disembuhkan. 3. Kecenderungan penderita untuk menyipitkan mata waktu melihat jauh untuk mendapatkan efek “pinhole” agar dapat melihat dengan lebih jelas. 2.5.2 Gejala obyektif : 3,9
1. Miopia simpleks : a. Pada
segmen anterior ditemukan bilik mata yang dalam dan pupil yang
relatif lebar. Kadang-kadang ditemukan bola mata yang agak menonjol. b.
Pada segmen posterior biasanya terdapat gambaran yang ringan di sekitar papil saraf optik.
2. Miopia patalogik : a. Gambaran pada segmen antierior serupa dengan miopia simpleks. b. Gambaran yang ditemukan pada segmen posterior berupa kelainankelainan pada:
Badan kaca : dapat ditemukan kekeruhan berupa perdarahan atau degenerasi yang terlihat sebagai floaters, atau benda-benda yang
12
mengapung dalam badan kaca. Kadang-kadang ditemukan ablasi badan kaca yang dianggap belum jelas hubungannya dengan keadaan miopia.
Papil saraf optik : terlihat pigmentasi peripapil, presen miopia, papil terlihat lebih pucat yang meluas terutama ke bagian temporal. Kresen miopia dapat ke seluruh lingkaran papil, sehingga seluruh papil dikelilingi oleh daerah koroid yang atrofi dan pigmentasi yang tak teratur.
Makula : berupa pigmentasi yang tak teratur.
Retina bagian perifer : berupa degenerasi kista retina bagian perifer.
Seluruh lapisan fundus yang tersebar luas berupa penipisan koroid dan retina. Akibat penipisan retina ini maka bayangan koroid tampak lebih jelas dan disebut sebagai fundus tigroid.
2.6Diagnosis
Diagnosis dilakukan dengan melakukan Pengukuran Uji Miopia: 14 1. Tujuan
13
Pemeriksaan dilakukan guna mengetahui derajat lensa negatif yang diperlukan untuk memperbaiki tajam penglihatan sehingga penglihatan menjadi normal atau tercapai tajam penglihatan terbaik. 2. Dasar
Mata miopia mempunyai daya lensa positif yang lebih sehingga sinar yang sejajar atau datang dari tidak terhingga difokuskan di depan retina.
Lensa negatif menggeser bayangan benda ke belakang sehingga dapat diatur tepat jatuh pada retina.
3. Teknik
Pasien duduk menghadap kartu snellen pada jarak 6 meter.
Pada mata dipasang bingkai percobaan.
Satu mata ditutup.
Pasien diminta membaca kartu snellen mulai huruf terkecil yang masih dibaca.
Lensa negatif terkecil dipasang pada tempatnya dan bila tajam penglihatan menjadi lebih baik ditambah kekuatannya perlahan-lahan hingga dapat dibaca huruf pada baris terbawah.
Sampai terbaca baris 6/6.
Mata yang lain dikerjakan dengan cara yang sama.
4. Nilai
14
Bila dengan S -1.50 tajam penglihatan 6/6, kemudian dengan S -1.75 penglihatan 6/6 – 2 sedang dengan S – 2.00 penglihatan 6/7.5 maka pada keadaan ini derajat miopi mata yang diperiksa adalah S – 1.50 dan kaca mata dengan ukuran ini diberikan pada pasien.
Pada pasien miopia selamanya diberikan lensa sferis minus terkecil yang memberikan tajam penglihatan terbaik.
2.7 Penatalaksanaan
Penanganan Miopi meliputi: a. Kacamata dan Kontak Lens (lensa konkaf) Koreksi
miopia
dengan
kacamata,
dapat
dilakukan
dengan
menggunakan lensa konkaf (cekung/negatif) karena berkas cahaya yang melewati suatu lensa cekung akan menyebar. Bila permukaan refraksi mata mempunyai daya bias terlalu tinggi atau bila bola mata terlalu panjang seperti pada miopia, keadaan ini dapat dinetralisir dengan meletakkan lensa sferis konkaf di depan mata. Lensa cekung yang akan mendivergensikan berkas cahaya sebelum masuk ke mata, dengan demikian fokus bayangan dapat dimundurkan ke arah retina.Cara ini paling mudah dan banyak dilakukan, yaitu dengan menggunakan kacamata maupun lensa kontak. 2,4,9 b. Operasi Refraksi (LASIK)
15
Metode operatif yang mulai populer di Indonesia saat ini adalah LASIK(Laser-assisted in situ keratomileusis ) yang mana laser digunakan mengurangi lapisan kornea sehingga kornea menjadi lebih datar yang menyebabkan bayangan benda lebih fokus ke retina. 4,10,11,12
2.8 Pencegahan
Menurut Curtin (2002) ada cara untuk mencegah terjadinya miopia, yaitu dengan: 1,13 1. Melakukan kebiasaan baik seperti: a. Biasakan anak duduk dengan posisi tegak sejak kecil. b. Memegang alat tulis dengan benar. c. Lakukan istirahat setiap 30 menit setelah melakukan kegiatanmembaca atau menonton televisi. d.Batasi jam untuk membaca. e. Atur jarak membaca buku dengan tepat (kurang lebih 30 centimeterdari buku) dan gunakan penerangan yang cukup. f. Membaca dengan posisi tidur atau tengkurap bukanlah kebiasaanyang baik. 2. Beberapa penelitian melaporkan bahwa usaha untuk melatih jauh ataumelihat
jauh
dan
dekat
secara
bergantian
dapat
mencegah
terjadinyamiopia.
16
3.Jika
ada
kelainan
pada
mata,
kenali
dan
perbaiki
sejak
awal.
Janganmenunggu sampai ada gangguan mata.Jika tidak diperbaiki sejak awal,maka kelainan yang ada bisa menjadi permanen.Contohnya bila adabayi prematur harus terus dipantau selama 4-6 minggu pertama di ruanginkubator supaya dapat mencegah tanda-tanda retinopati. 4. Untuk anak dengan tingkat miopia kanan dan kiri tinggi, segera lakukankonsultasi dengan dokter spesialis mata anak supaya tidak terjadi juling.Dan
selama mengikuti rehabilitasi
tersebut, patuhilah setiap
perintahdokter dalam mengikuti program tersebut. 5. Walaupun sekarang ini sudah jarang terjadi defisiensi vitamin A, ibuhamil tetap perlu memperhatikan nutrisi, termasuk pasokan vitamin Aselama hamil. 6. Periksalah mata anak sedini mungkin jika dalam keluarga ada yangmemakai kacamata. 7. Dengan mengenali keanehan, misalnya kemampuan melihat yangkurang, maka segeralah melakukan pemeriksaan.Selain Curtin (2002) Menurut Wardani (2009) ada cara lain untuk mencegahterjadinya miopia, yaitu dengan: a. Melakukan pemeriksaan mata secara berkala setiap 1 tahun sekali atausebelum
1
tahun
bila
ada
keluhan
(terutama
yang
telah
memakaikacamata). b.Istirahat yang cukup supaya mata tidak cepat lelah. 17
c.Kurangi
kebiasaan
yang
kurang
baik
untuk
mata,
misalnya
membacasambil tiduran dengan cahaya yang redup. Jarak aman untuk membacaadalah sekitar 30 cm dari mata dengan posisi duduk dengan peneranganyang cukup baik (tidak boleh terlalu silau atau redup).Lampu harusdifokuskan pada buku yang dibaca. d. Jaga jarak aman aman saat menonton televisi. Jarak yang ideal adalah 2meter dari layar televisi dan usahakan posisi layar sejajar dengan matadan pencahayaan ruangan yang memadai. e.Bila bekerja di depan komputer, usahakan setiap 1-1,5 jam sekaliselama 5-10 menit untuk memandang ke arah lain yang jauh, denganmaksud untuk mengistirahatkan otot-otot bola mata. Dan jangan lupauntuk sering berkedip supaya permukaan bola mata selalu basah. f.Perbanyak konsumsi makanan, baik sayuran maupun buah-buahan yangbanyak mengandung vitamin A, C, E dan lutein yang berfungsi sebagaiantioksidan karotenoid pemberi warna kuning jingga pada sayuran danbuah-buahan.
2.9 Prognosis
Miopia sangat dipengaruhi oleh usia. Setiap derajat miopia pada usia kurang dari 4 tahun harus dianggap serius. Pada usia lebih dari 4 tahun dan terutama 8-10 tahun, miopia sampai dengan -6 D harus diawasi dengan hati18
hati. Jika telah melewati usia 21 tahun tanpa progresivitas serius maka kondisi miopia dapat diharapkan telah menetap dan prognosis dianggap baik.1
Pada tingkat ringan dan sedang dari miopia simple prognosisnya baik bila penderita miopia memakai kacamata yang sesuai dan mengikuti petunjuk kesehatan. Bila progresif miopia prognosisnya buruk terutama bila di sertai oleh perubahan koroid dan vitreus, sedangkan pada miopia maligna prognosisnya sangat jelek. 9
BAB III KERANGKA PENELITIAN
3.1 Kerangka Teori
19
Berdasarkan tinjauan pustaka yang telah diuraikan, dapat disusun kerangka teori sebagai berikut:
Umur Genetik Jenis Kelamin
Pendidikan Faktor Resiko
MIOPIA
Pekerjaan
Riwayat Orang tua
Berkurangnya titik fokus mata
3.2 Kerangka Konsep
Jenis Miopia Umur Jenis Kelamin Pendidikan Pekerjaan
20
MIOPIA
Keterangan:
= Variabel dependent
= Variabel independent
3.3 Definisi Operasional Variabel dan Kriteria Objektif
Definisi operasional sangat dibutuhkan untuk membatasi ruang atau pengertian
variabel-variabel
penelitian
dan
akan
memudahkan
untuk
21
mengukurnya. Definisi operasional variabel adalah rumusan pengertian variabel-variabel yang diamati, diteliti, dan diberi batasan. 1. Jenis miopia Miopia adalah kondisi di mana sinar - sinar sejajar yang masuk ke bolamata titik fokusnya jatuh di depan retina. 3 Menurut derajat beratnya miopia dibagi dalam: 3,7 a. Miopia ringan, dimana miopia kecil daripada 1-3 dioptri. b. Miopia sedang, dimana miopia lebih antara 3-6 dioptri. c. Miopia berat atau tinggi, dimana miopia lebih besar dari 6 dioptri. 2. Umur Lama waktu hidup dimulai sejakdilahirkan sampai tercatat miopia dalam satuan tahun. 15 3. Jenis kelamin Jenis kelamin adalah yang membedakan seks laki-laki dan seks perempuan penderita miopia. 15 Kriteria objektif: Laki-laki
Perempuan
4. Pendidikan Pendidikan adalah jenjang pendidikan formal yang tertinggi dan mempunyai ijazah resmi. 15
22
Kriteria objektif:
SD
SMP
SMA
Perguruan Tinggi
dll
5. Pekerjaan Pekerjaan
adalah
kegiatan
yang
dilakukan
untuk
memperoleh
pendapatan. 15 Kriteria objektif: Siswa
Mahasiswa
Pengacara
Dokter
Editor
dll
6. Riwayat orangtua Riwayat orangtua artinya penderita mempunyai salah satu atau kedua orang tua yang mengalami miopia. Kriteria objektif:
Ada: salah satu atau kedua orang tua mengalami miopia
23
Tidak ada: kedua orang tua tidak mengalami miopia
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN
4.1 Metode Penelitian
24
Jenis penelitian yang dilakukan adalah jenis penelitian deskriptif dengan pendekatan
cross
sectional
yang
dimaksudkan
untuk
mengetahui
karakteristik pada penderita miopia.
4.2 Lokasi dan Waktu Penelitian 4.2.1 Lokasi Penelitian
Penelitian ini dilakukan di Klinik Spesialis Mata Orbita Celebes Eye Center Makassar. 4.2.2 Waktu Penelitian
Waktu
pengumpulan
data
akan
mulai
dilakukan
pada
tanggal
…….......... s/d ……........2011.
4.3 Populasi dan Sampel Penelitian 4.3.1 Populasi
Semua penderita miopia yang pernah berobat di Klinik Spesialis Mata Orbita Celebes Eye CenterMakassar pada periode tahun 2009-2010
4.3.2 Sampel
Seluruh populasi yaitu semua pasien penderita miopia yang pernah di Klinik Spesialis Mata Orbita Celebes Eye CenterMakassar pada periode tahun 2009-2010 dan memenuhu kriteria inklusi. 25
Kriteria inklusi:
Pasien yang tercatat dan memiliki status
Kriteria eksklusi:
Pasien tidak memiliki status
Pasien memiliki status namun data yang dibutuhkan tidak lengkap
4.4 Teknik Pengumpulan Data
Sampel diambil dengan cara “total sampling” yang berasal dari rekam medik Klinik Spesialis Mata Orbita Celebes Eye CenterMakassar pada periode tahun 2009-2010. Yang meliputi sampel adalah pasien yang didiagnosis menderita miopia.
4.5 Pengolahan dan Penyajian Data
Pengolahan data akan dilakukan denganmenggunakan sistem Excel, metode statistik yang akan digunakan adalah distribusi frekuensi dan hasilnya akan disajikan dalam bentuk tabel disertai penjelasan.
26
