Enfermería Comunitaria II
Mgs. Diana Vuele
METODO CICERO
Es un proceso psíquico que se realiza por medio del razonamiento; consiste en centrar voluntariamente toda la atención de la mente sobre un objetivo, objeto o actividad que se esté realizando o pensando en realizar en ese momento, dejando de lado toda la serie de hechos u otros objetos que puedan ser capaces de interferir en su consecución o en su atención.
El ordenador
Entornos pocos confortables
Barreras de la situación
Interrupciones en la conversación
Interrupciones de otras personas
sordera
Su forma de vestir
Su aspecto personal
Gestos, irritabilid ad
Ansiedad
problemas psiquiátricos
Proximid ad inadecua da
Maquillaje
Barreras Construidas Por El Propio Profesional Emocionales
Sociales
Cognitivas
Cansancio
Estrés
Hambre
EL TRABAJO SE VA HACIENDO MAS SENCILLO CUANDO SE APRENDE A COMUNICAR CON TODOS LOS QUE NOS RODEAN, ES UNA HABILIDAD QUE SE PERFECCIONA MIENTRAS SE PRACTICA
La comunicación es muy importante para el personal de enfermería, debe aprender hacer asertivo, hablar y escuchar de manera apropiada
Prestar
atención al mensaje verbal y no verbal lo que permite distinguir: Lo que dice Lo que quiere decir Lo que quiere significar
Para
elaborar los cuidados mas relevantes para un enfermo, para entender como vive su enfermedad, para ayudarle a adaptarse a su situación y lograr mejor calidad de vida dada su realidad, la clave esta en lo que dice el paciente y en como lo dice.
Indexación
se trata de tomar notas mentales o escritas del tema, de los puntos mas importantes y de los argumentos y motivos
Secuenciación,
el orden con el que una persona expresa
las cosas. Comparación,
evaluar la coherencia interna del mensaje
Oír, no es igual que escuchar. Cuando escuchamos, oímos con atención y además agregamos una interpretación personal, comprendemos, damos sentido.
Nos
ayudará a :
Conocer
mejor a sus pacientes
Permitirá
que el paciente se desahogue y que se sienta así menos solo con su situación.
Conocerá
opiniones del paciente sobre los tratamientos y los problemas que conllevan.
Ganará
Podrá
seguridad en la toma de decisiones
calmarse en situaciones tensas
Establecerá
relación de confianza y respeto.
Cuando
hablamos y escuchamos, no estamos transmitiendo y recibiendo palabras, sino que interviene también: Nuestro cuerpo: ¿Está lejos o cerca? ¿Hacia dónde mira?
Se predispone psicológicamente
Observa con toda atención.
Da a entender al paciente que le estas escuchando
Prepárese interiormente para escuchar
Identifique sus objetivos
Escuche con atención y utilice palabras, y la comunicación no verbal
EMITIR PALABRAS DE REFUERZO O CUMPLIDOS
MOSTRAR EMPATÍA Meternos en su interior y entender sus motivos, captar sus sentimientos es decir ponerse en el lugar.
PARAFRASEAR
Verbalizaciones que supongan un halago para la otra persona
Verificar o decir con las propias palabras lo que uno cree que el emisor acaba de decir.
“me encanta que hayas venido a la cita”, “esto es como usted dice, muy importante”
“entonces, según veo , lo que le pasa es que …” “¿quieres decir que te sientes…?”
RESUMIR Mediante esta habilidad se informa al paciente una vez que concluye del grado de comprensión que se ha conseguido. “si no te he entendido mal…”
EXPRESIONES DE VERIFICACIÓN Tras el breve resumen, termine con una pregunta para que le pueda corregir si no ha captado bien el mensaje “¿Es correcto?”, “¿Estoy en lo cierto? ”
No se distraiga
No guie y dirija la conversación
No mire la pantalla del ordenador.
No interprete lo que oiga de una manera social, sino terapéutica
No interrumpa al paciente mientras intenta explicar ni transmita sensaciones de impaciencia
No juzgue, ni se deje llevar por las prisas
No cuente << su historia>>
No contraargumente
No se apoye en los tópicos
Evite el síndrome del experto.
No trivialice ni rechace lo que el paciente dice estar sintiendo
Consiente
o inconscientemente cuando hablamos, complementamos las palabras con constantes y significativas señales a través de movimientos del cuerpo, las posturas, distancias, el tacto, la mímica en general.
Es
la principal fuente de intercambio emocional de
Estudio del movimiento corporal
Factores
Cinésica
ambientales
Tactésica
Característica s del entorno
Artefactos
Contacto corporal
Características del espacio donde se da la intercomunicaci
Proxémica
Forma en la que son pronunciadas las palabras y frases
Paralingüís tica
Característic as físicas del interlocutor
Todos los objetos y adornos corporales
Característica s físicas, color de la piel, etc
Cara
a cara es una posición de apertura
Ponerse
de lado indica desconfianza
Dar
la espalda indica rechazo
Las
actitudes relajadas provocan actitudes más positivas.
Sonrisas, asentimientos
Los gestos aparecen cuando una persona tiene mas dificultad para expresar lo que quiere decir .
de cabeza y el aumento de actividad gestual crean
intimidad y aceptación. Las
manos fuertemente apretadas o que juguetean, jugar con objetos, rascarse o mover impulsivamente las piernas son síntomas de tensión.
Los gestos del rostro son la fuente mas rica de estímulos no verbales a través de los cuales mostramos decena de veces al día las emociones primarias.
La empatía es la capacidad de percibir en un contexto común lo que otro individuo puede sentir.
La empatía es ser capaz de participar efectivamente en la realidad que afecta al interlocutor.
La esencia de la empatía consiste en darse cuenta de lo que sienten los demás sin necesidad de que lleguen a decírnoslo.
Para el paciente
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Se siente mas cómodo Se siente mas comprendido. Nota q puede expresar mas emociones. Le ayuda a confiar. Aumenta su autoestima
Para el profesional •
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Refuerza su identidad dentro de la relación terapéutica. Ayuda a comprender mejor al paciente. Aumenta la propia sensación de humanidad. Proporciona una manera de trabajar mas satisfactoria.
RESPETO FUENTE DE EMPATÍA No precipitarse en la respuesta
Afrontar el problema
Ver al paciente con derecho y dignidad
No afrontarlo salvo que el paciente lo mencione de
Aguarda para afrontar el problema
La dificultades del entorno físico
Dificultades del profesional
Las dificultades del paciente
No asumir un rol profesional Falta de respeto a la intimidad del paciente
Prejuicios, estereotipos Falta de puntualidad
Falta de información
Referirse a los pacientes por su enfermedad , por su estado o por su condición .
Tomarse excesivas familiaridades cuando no se trata de niños
Tutear
Trivializar lo que el paciente dice, lo que dice o como se expresa
No creer en el paciente
Hablar sobre el paciente sin dirigirse al paciente , lo que es tanto como ignorarle
No mirar al paciente
Hacer chistes sobre su situación
REBUSCAR Escudriñar o buscar con cuidado. Es el quinto paso del termino Cícero El objetivo es verificar a los profesionales como se comunica con el paciente y la manera de indagar preguntas hacia los pacientes
SABER PREGUNTAR Preguntas Abiertas Preguntas Cerradas Las respuestas a estas preguntas van hacer Las respuestas a estas preguntas van hacer amplias y de valor emocional, sentimental de manera breve opiniones, etc.
ESTRATEGIAS
Tenga claro sus objetivos
Haga preguntas de una en una y obtenga. As respuestas de una en una
Quien pisa con suavidad va lejos
PROFESIONALES QUE SABEN CONVERSAR VERIIFICANDO Aclarar
Reforzar
corregir
TIPOS DE VERIFICACION
Verificación Verbal
Se emplea para aclarar, reforzar.
Verificación No verbal
Se lo utiliza para comunicación actitudes, sentimientos y opiniones atreves de posturas, etc
Verificación Factual
Para las conversaciones en salud este es un termino que ayudaría, a aclarar los hechos de alguna situación del paciente
Verificación Emocional
Para proporcionar una comunicación fluida se debe creer un ambiente de confianza con el paciente
AFECTO: es
el cariño que se siente por las demás personas, por lo que nos rodea y por nosotros mismos.
Sin afecto, la relación con el paciente se desvirtúa, al reducir a un mero caso clínico; entonces el trato con el paciente se deshumaniza
Sin los puentes emocionales que construye el afecto, la confianza naufraga y se ahoga
La experiencia confirma que las palabras atenúan los dolores del cuerpo y mitigan los sufrimientos del espíritu y poseen la capacidad de hacernos sentir menos solos.
Acoger
cálidamente al paciente, demostrar interés hacia él y sus circunstancias, respetar y conocer su dignidad todo eso se sienta sobre los fundamentos emocionales del afecto
El paciente percibe el afecto cuando:
El profesional pone toda su atención en su persona.
El profesional pone todo su interés en todo lo que dice
El comportamiento no verbal del profesional es adecuado
Principios sin los cuales es imposible alcanzar el éxito en cualquier relación:
1. No critique, no condene y no se queje.
2. Busque cualidades, elogie y demuestre aprecio.
3. Vea las cosas desde el punto de vista de los demás, póngase en su lugar.
