STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR ( SOP ) PEMASANGAN BIDAI/SPALK PS. ILMU KEPERAWATAN UNSRAT T.A 2014/2015 PERSIAPAN a. Periksa bagian tubuh dengan teliti. Periksa juga status vaskuler, neurologis...
Sop Memasang BidaiFull description
leaflet bidai balut ini dibuat dalam rangka sebagai media yang digunakan pada Pengabdian masyarakat di wilayah rawan bencana di Kota Ternate. hendaklah mencantumkan institusi pembuat leaflet…Deskripsi lengkap
BAB II PEMBAHASAN 2.1 BEBAT 2.1.1 Definisi Pembal Pembaluta utan/b n/beba ebatt adalah adalah penutu penutupan pan suatu suatu bagian bagian tubuh tubuh ang ang !ede"a !ede"a dengan dengan bahan te"tentu dan dengan tu#uan te"tentu. Pembebatan mempunai pe"an penting dalam memban membantu tu mengu" mengu"ang angii beng$a beng$a$% $% $&ntam $&ntamina inasi si &leh &leh mi$"&& mi$"&&"g "gani anisme sme dan memban membantu tu mengu"angi $etegangan #a"ingan lu$a. 2.1.2 Tu#uan Tu#uan Tu#uan pembalutan meliputi satu s atu atau lebih hal'hal hal' hal be"i$ut( 1. Mena Menaha han n sesu sesuatu atu sepe"t sepe"ti( i( menahan penutup lu$a menahan pita t"a$si $ulit menahan bidai menahan bagian tubuh ang !ede"a da"i ge"a$an dan gese"an )sebagai
*splint*+ menahan "ambut $epala di tempat 2. Membe" Membe"i$a i$an n te$ana te$anan% n% sepe" sepe"ti ti te"ha te"hadap dap ( $e!ende"ungan timbulna pe"da"ahan atau hemat&m adana "uang mati
)dead spa!e+ ,. Melind Melindung ungii bagian bagian tubu tubuh h ang ang !ede !ede"a. "a. -. Membe"i$an Membe"i$an *supp&"t* *supp&"t* te"had te"hadap ap bagian bagian tubuh tubuh ang !ede"a. !ede"a. 2.1., Manfaat 1+ Men&pang Men&pang suatu lu$a% misal tulang tulang ang ang patah. patah. 2+ Mengim&bi Mengim&bilisasi lisasi lu$a% misal bahu ang $esele&. $esele&. ,+ Membe" Membe"i$a i$an n te$ana te$anan% n% misal misal pada pada e$st"em e$st"emitas itas infe"i&" infe"i&" dapat mening$ mening$at$ at$an an la#u la#u da"ah ena. -+ Menutup Menutup lu$a% lu$a% misal misal pada pada &pe"asi &pe"asi abd&men abd&men ang luas. + Men&pang Men&pang bidai )dibung$u )dibung$us$an s$an pada bidai+ bidai+ 0+ Membe"i Membe"i $ehangatan $ehangatan%% misal bandag bandagee flanel pada sendi sendi "emati$. "emati$.
2.1.- P"insip'p"insip pembalutan 1+ Balutan Balutan ha"us "apat "apat "api #angan #angan te"ialu e"at $a"ena $a"ena dapat dapat mengganggu mengganggu si"$ulasi si"$ulasi.. 2+ angan te"ialu $end&" $end&" sehingga sehingga mudah mudah be"gese be"gese"" atau lepas. lepas. ,+ #ung'u#un #ung'u#ung g #a"i dibia"$an dibia"$an te"bu$a te"bu$a untu$ me"igetah me"igetahui ui adana ganggua gangguan n si"$ulasi. si"$ulasi. -+ Bila Bila ada $eluhan $eluhan balutan balutan te"ialu te"ialu e"at henda$ henda$na na sedi$it sedi$it dil&ngg dil&ngga"$ a"$an an tapi tetap tetap "apat% $emudian ealuasi $eadaan si"$ulasi. 2.1. 3umus Menghitung Te$anan Te$anan Tiap 4apis Bebat )subbandage p"essu"e+ 5e$uatan pada pembebatan )5gf+ 6 n 6 -027 Diamete" dae"ah bebat )!m+ 6 leba" bebat )!m+ n 8 #umlah lapisan bebat 9atatan (
Biasana diguna$an !a"a ang lebih mudah aitu memasu$$an pulpen pada bebat ang telah te"pasang. i$a dapat masu$ dengan mudah% be"a"ti bebat te"sebut telah sesuai te$ananna. Pemilihan leba" bebat dan penentuan #umlah lapisan bebat ang tepat sangat mempenga"uhi besa"na daa te$an bebat te"hadap lu$a. 2.1.0 Sa"at'sa"at pembalutan Mengetahui tu#uan ang a$an di$e"#a$an mengetahui sebe"apa batas fungsi bagian tubuh te"sebut di$ehenda$i dengan balutan. Te"sedia bahan'bahan memadai sesuai dengan tu#uan pembalutan% bentu$ besama bagian tubuh ang a$an dibalut. 2.1.: Tipe'tipe pembebat ( 1+ St"e!table "&lle" bandage Te"buat da"i $ain% $asa% flanel% atau bahan elasti$. 5ebana$an te"buat da"i
o
$asa $a"ena mudah mene"ap ai" dan da"ah% se"ta tida$ mudah l&ngga". enis'#enisna ( 4eba" 2% !m ( diguna$an untu$ #a"i tangan% $a$i 4eba" !m ( diguna$an untu$ lehe" dan pe"gelangan tangan 4eba" :% !m ( diguna$an untu$ $epala% lengan atas% fibula% $a$i
!m. Diguna$an untu$ bagian tubuh ang be"bentu$ ling$a"an% atau untu$
men&$&ng bagian tubuh ang lu$a. Biasa dipa$ai pada lu$a $epala% bahu% dada% tangan% $a$i% lengan atas. ,+ Puta"an Dasa" Dalam Pembebatan a+ Puta"an spi"al Diguna$an untu$ membebat bagian tubuh ang mempunai ling$a"an
sama% misal ( lengan atas% $a$i Puta"an dibuat dengan sudut $e!il ,77 dan setiap puta"an menutup 2/,
leba" bandage da"i puta"an sebelumna b+ Puta"an si"$ule" Biasana diguna$an untu$ menga$hi"i pembebatan% #uga untu$ menutup bagian tubuh ang be"bentu$ silinde"/tabung misalna pada bagian p"&$simal #a"i $elima. Biasana tida$ diguna$an untu$ menutup dae"ah
lu$a $a"ena menimbul$an $etida$namanan Bebat ditutup$an pada bagian tubuh sehingga setiap puta"an a$an menutup dengan tepat bagian puta"an sebelumna.
!+ Puta"an spi"al te"bali$ Diguna$an untu$ membebat bagian tubuh dengan bentu$ silinde" ang be"diamete" tida$ sama% misalna pada tung$ai ba;ah $a$i ang be"&t&t. Bebat dia"ah$an $e atas dengan sudut ,77% $emudian leta$$an ibu #a"i da"i
tangan ang bebas di sudut bagian atas da"i bebat. Bebat diputa"$an membali$ sepan#ang 1- !m )0 in!h+% dan tangan ang membebat dip&sisi$an p"&nasi sehingga bebat mene$u$ di atas bebat
te"sebut dan lan#ut$an puta"an sepe"ti sebelumna. d+ Puta"an be"ulang Diguna$an untu$ menutup bagian ba;ah da"i tubuh misalna tangan% #a"i%
atau pada bagian tubuh ang diamputasi Bebat diputa"$an se!a"a si"$ule" di bagian p"&$simal. 5emudian dite$u$ membali$ dan diba;a $e a"ah sent"al menutup semua bagian distal. 5emudian bagian infe"i&"% dengan dipegang tangan ang lain diba;a $embali $e a"ah $i"i da"i bagian sent"al bebat. P&la ini dilan#ut$an be"gantian $e a"ah $anan dan $i"i% saling tumpang tindih% tetapi pada puta"an a;al dengan 2/, leba" bebat. Bebat $emudian dia$hi"i dengan dua
puta"an si"$ule" ang be"satu di sudut le$u$an da"i bebat. e+ Puta"an ang$a delapan Biasana diguna$an untu$ membebat si$u% lutut% tumit. Bebat dia$hi"i dengan dua puta"an si"$ule" menutupi bagian sent"al sendi. 5emudian bebat diba;a menu#u $e atas pe"sendian% membuat puta"an sepe"ti ang$a delapan. Setiap puta"an dila$u$an $e atas dan $e ba;ah da"i pe"sendian dengan menutup puta"an sebelumna dengan 2/, leba" bebat. 4alu dia$hi"i dengan dua puta"an si"$ule" di atas pe"sendian. 2.1.< Ma!am'ma!am bahan pembalutan 1+ Pembalut segitiga )mitella+ Te"buat dan $ain tipis% lemas% $uat% biasana be";ama putih. Bentu$ segitiga sama $a$i'tega$ lu"us dengan pan#ang $a$i'$a$ina =7 !m ' 177 !m. )-7 in!h+. 9a"a mema$aina bisa dileba"$an atau dilipat'lipat sehingga be"bentu$ dasi )9"aat+ atau sepe"ti $ain p"amu$a. Te"dapat , ma!am pembalut segitiga ( Segitiga biasa% Segitiga plantenga% Segitiga funda% Penggunaanna bisa untu$ pembalut biasa% t&u"ni>uet% penahan bidai atau penangga )sling+. 2+ Pembalut pita Pembalut bentu$ pita ada be"ma!am'ma!am( Pembalut $asa gulung
Biasana untu$ pembalut lu$a sede"hana atau pembalut gips. Pembalut $asa dipa$ai bila dipe"lu$an pembalut ang $a$u dan $uat misalna untu$ penutup $epala% bidai% pembalut gips )saat ini #a"ang dipa$ai+. Disamping itu bisa #uga dibuat da"i $ain $atun atau $ain flanel% dan se"ing$ali dipa$ai untu$ tu#uan PP?D. Pembalut elasti! Te"sedia di t&$& dengan u$u"an - dan 0 in!h. Bisa dipa$ai untu$ be"bagai tu#uan( penahan% pene$anan% pelindung dan penangga% sehingga pema$aianna sangat luas. Pembalut t"i!&t Te"di"i da"i 3ain sepe"ti $ain $asa sehingga aga$ elasti$ bagian tengahna diisi $apas sehingga be"bentu$ bulat pan#ang. Te"sedia di t&$& dengan be"bagai u$u"an( 2% - % 0 dan 17 in!h. Pema$aianna sebagai bebat% te$an% penahan% penangga dan pelindung. 4ain @ lain *St&!$ing* elasti$% te"buat da"i bahan elasti$ dengan te$anan te"tentu% ang lain misalna ba#u elasti$. *Butte"fl*% te"buat da"i pleste" $e!il untu$ me"apat$an lu$a'lu$a $e!il tanpa di#ahit. ,+ Pleste" Te"di"i da"i pita be"pe"e$at% dipe"guna$an untu$ ( o mele$at$an $assa penutup lu$a untu$ fi$sasi o untu$ adaptasi% mende$at$an tepi'tepi lu$a lama ang sudah be"sih. o Saat ini telah te"sedia lemba"an/anaman be"pe"e$at ang tahan ai" )Hipafi6+. ntu$ mele$at$an penutup lu$a se!a"a be"$eliling dengan sedi$it pene$anan dan aga$ $edap ai". 2.1.= Te$ni$ Pembalutan 1+ Pembalut Segitiga *9apitalum pa"um t"iangula"e* )t"iangle
&f head &" s!alp+ ntu$
pembung$us $epala/penahan "ambut. as!ia Nad&saC ntu$ fi$sasi !ede"a tulang/sendi pada ;a#ah. ntu$ o
pembalut
mata/telinga/pe"da"ahan temp&"al o ntu$ pembalut sendi bahu% sendi panggul o ntu$ pembalut punggung/dada% penangga buah dada o ntu$ pembalut sendi si$u/lutut/tumit/pe"gelangan tangan o ntu$ pembalut tangan/$a$i ntu$ penangga lengan/bahu )sling+ o Penggunaan segitiga unda )unda Ma6illae% . Nasi% . "&ntis% . e"ti!s% . !!ipitis% . 9al!anei+
Penggunaan segitiga Plantenga )Penangga/pene$an buah dada% pembalut
pe"ut/b&$&ng+ 2+ Pembalut Pita Pembalut gulung dapat dibuat da"i $ain $atun% $ain $asa% flanel% ataupun bahan ang elasti$. Tetapi ang bana$ di#ual di ap&ti$'ap&ti$ ialah ang te"buat da"i $ain $asa. 5euntungan $ain $asa ini ialah( mudah mene"ap ai" atau da"ah dan tida$ gampang be"gese" sehingga mengend&". ntu$ $epala dan ;a#ah as!ia ?aleni!a% Mit"a Hipp&!"atis ). 9apitalis+ as!ia Nad&sa% o
as!ia Sagittalis M&n&!ulus/Bin&!ulus% balut telinga !a"a $&me" o ntu$ angg&ta badan be"bentu$ bulat pan#ang o Balutan biasa be"ulang )d&lab"a !uttens+( ntu$ lehe"% telinga%tung$ai Balut pu!u$ "ebung )d&lab"a "ee"sa+( ntu$ lengan% tung$ai o ntu$ angg&ta badan be"bentu$ l&n#&ng D&lab"a "ee"sa o Balut belit ula" )d&lab"a "epens+ ntu$ pe"sendian Balut silang )Spi!a% figu"e &f eight+ o o Balut penu )Testud& ( ine"sa/"ee"sa+ Bebe"apa met&de lain'lain Stella Pe!t&"is% Stella D&"si o Stella Pe!t&"is% untu$ menutup dan mene$an lu$a di dada dan o
punggung Stella D&"si dapat dipa$ai untu$ f"a$tu" !iai!ula )!a"a lain dengan
3ansel e"band+ Suspens&"ium Mamae )simple/duple6+ da"i an Eden o ntu$ menangga buah dada ang sa$it/sehabis &pe"asi o Bisa untu$ balut pene$an dengan sedi$it m&difi$asi Balutan pena"i$/t"a$si $ulit Sesudah pleiste" dileta$$an pada sisi tung$ai% lua"na dibalut o dengan balutan elasti$ d&lab"a !u""ens pada betis dan paha% sedang$an pada lutut mema$ai testud& "ee"sa.
2.2 BIDAI 2.2.1 Penge"tiani Bidai adalah alat ang dipa$ai untu$ mempe"tahan$an $edudu$an atau leta$ tulang ang patah. Alat penun#ang be"upa sep&t&ng t&ng$at% bilah papan% tida$ mudah beng$&$ ataupun patah% bila dipe"guna$an a$an be"fungsi untu$ mempe"tahan$an% dan men#amin tida$ mudah be"ge"a$ sehingga $&ndisi patah tulang tida$ ma$in pa"ah. Tanda'tanda patah tulang atau f"a$tu" a+ Bagian ang patah mengalami pembeng$a$an )edema+ b+ Dae"ah ang patah te"asa ne"i )d&l&"+ !+ Te"#adi pe"ubahan bentu$ pada bagian ang patah d+ Angg&ta badan ang patah mengalami gangguan fungsi )fun!ti&laesa+ 2.2.2 Ma!am'ma!am bidai )splint+ a+ Splint imp"&isasiF T&ng$at ( $au% $&"an% ma#alah i$sasi lengan dengan badan% e$st"emitas ba;ah b+ Splint $&nensi&nal nie"sal splint atas ba;ah
2.2., Pe"siapan pembidaian a+ Pe"i$sa bagian tubuh dengan teliti. Pe"i$sa #uga status as$ule"% neu"&l&gis% se"ta #ang$auan ge"a$an b+ Pilihlah bidai ang tepat 2.2.- Alat'alat p&$&$ pembidaian 1+ Bidai atau spal$ te"buat da"i $au atau bahan lain ang $uat tetapi "ingan 2+ Pembalut segitiga ,+ 5asa ste"il 2.2. P"insip pembidaian 1+ P"insip pembidaian melalui 2 sendi. Sebelah p"&$simal dan distal da"i f"a$tu" 2+ Pa$aian ang menutup bagian ang !ede"a dilepas% pe"i$sa adana lu$a te"bu$a atau tanda'tanda patah dan disl&$asi. ,+ Pe"i$sa dan !atat ada tida$na gangguan as$ule" dan neu"&l&gis pada bagian distal ang mengalami !ede"a sebelum dan sesudah pembidaian. -+ Tutup lu$a dengan $asa ste"il. + Pembidaian dila$u$an pada bagian p"&$simal dan distal dae"ah t"auma )di!u"igai patah atau disl&$asi+. 0+ angan memindah$an pende"ita sebelum dila$u$an pembidaian $e!uali ada di tempat be"bahaa. :+ Be"i bantalan ang lembut pada pema$aian bidai ang $a$u. <+ Pe"i$sa hasil pembidaian supaa tida$ te"lalu l&ngga" atau $etat. =+ Pe"hati$an "esp&n fisi$ da"i pasien. 2.2.0 Sa"at'sa"at bidai 1+ $u"an meliputi leba" dan pan#angna disesuai$an dengan $ebutuhan
2+ Pan#ang bidai diusaha$an melampaui dua sendi ang membatasi bagian ang mengalami patah tulang. ,+ saha$an bidai dengan lapisan empu$ aga" tida$ membuat sa$it -+ Bidai ha"us dapat mempe"tahan$an $edudu$an dua sendi tulang ang patah + Bidai tida$ b&leh te"lalu $en!ang atau $etat Pe"hatian Pada saat pemasangan bidai ingat ne"i dapat lebih menghambat% dapat
menebab$an sh&!$. Pada saat pemasangan bidai ang $u"ang hati'hati dapat menga$ibat$an patah tulang ma$in pa"ah.
2.2.: 9&nt&h Penggunaan Bidai 1+ "a$tu" a+ "a$tu" Hume"us Pe"t&l&ngan ( 4eta$$an lengan ba;ah di dada dengan telapa$ tangan menghadap $e
dalam Pasang bidai da"i si$u sampai $e atas bahu I$at pada dae"ah di atas dan di ba;ah tulang ang patah 4engan ba;ah digend&ng i$a si$u #uga patah dan tangan ta$ dapat dilipat% pasang spal$ $e lengan
ba;ah dan bia"$an tangan te"gantung tida$ usah digend&ng. 3u#u$ 3S b+ "a$tu" Anteb"a!hii Pe"t&l&ngan ( 4eta$$an tangan pada dada Pasang bidai da"i si$u sampai punggung tangan I$at pada dae"ah atas dan di ba;ah tulang ang patah 4engan digend&ng 3u#u$ $e 3S !+ "a$tu" 9lai!ula Tanda'tanda patah tulang selang$a ( 5&"ban tida$ dapat mengang$at tangan sampai atas bahu Dae"ah ang patah ne"i te$an Pe"t&l&ngan ( Dipasang "ansel pe"ban Bagian ang patah dibe"i alas te"lebih dahulu Pembalut dipasang da"i punda$ $i"i disilang$an melalui punggung $e a6illa $anan Da"i a6illa $anan $e depan atas punda$ $anan% da"i punda$ $anan disilang$an $e a6illa $i"i% lalu $e punda$ $anan dan a$hi"na dii$at. 3u#u$ $e 3S d+ "a$tu" emu" Pe"t&l&ngan ( Pasang bidai da"i ( A6illa sampai sedi$it mele;ati mata $a$i o
4ipat paha sampai sedi$it mele;ati mata $a$i Be"i bantalan $apas atau $ain anta"a bidai dengan tung$ai ang patah Bila pe"lu i$at $edua $a$i di atas lutut dengan pembalut untu$ o
mengu"angi pe"ge"a$an 3u#u$ $e 3S e+ "a$tu" 9"u"is Pe"t&l&ngan ( Pasang dua bidai sebelah dalam dan sebelah lua" tung$ai $a$i ang patah Dianta"a bidai dan tung$ai be"i $apas atau $ain sebagai alas Bidai dipasang anta"a mata $a$i sampai bebe"apa !m di atas lutut. 3u#u$ $e 3S 2+ Disl&$asi a+ Disl&$asi 3ahang ?e#ala dan Tanda ( Tida$ bisa menutup mulut 3asa sa$it di depan telinga 4una$ 4udah mengali" Pe"t&l&ngan ( D3AB9 4epas$an gigi palsu bila ada T&pang dagu bagian ba;ah 9a"i pe"t&l&ngan medis b+ Disl&$asi Sendi a"i Tinda$an pe"t&l&ngan ( Bia"$an pada p&sisi ang tida$ ne"i ntu$ sementa"a ;a$tu sendi te"sebut dibidai dengan mengguna$an sebila bambu atau $au ang telah dilapisi% #a"i dibidai dalam $eadaan setengah meling$a"% se&lah'&lah membentu$ hu"uf dengan ibu #a"i Ba;a $e "umah sa$it !+ Disl&$asi Sendi Bahu Tanda ( P&sisi tangan sedi$it abdu$si% $e atas dan $e dalam Sendi bahu $&s&ng Pen&n#&lan tulang a!"&mi&n Sendi si$u p&sisi fle$si Adana masa di "egi& sub!&"a!&id Pe"t&l&ngan ( 5&"ban didudu$$an% bia"$an pada p&sisi paling tida$ ne"i% menu"ut $&"ban )p&sisi ang paling tida$ ne"i adalah dengan menilang$an lengan pada dada+ 4engan ditahan dengan pembalut penangga Selip$an bantalan ang luna$ dianta"a lengan dan pada dada sisi ang sa$it Ba;a $&"ban $e "umah sa$it
d+ Disl&$asi Sendi Panggul Tanda ( Pemende$$an Sedi$it addu$si 3&tasi inte"na dan sedi$it fle$si% dan lutut te"puta" $e dalam Ne"i pada setiap usaha mengge"a$$an pinggul Pe"t&l&ngan ( D3AB9 Bia"$an dengan p&sisi paling tida$ ne"i aitu dengan mene$u$ lututna se!a"a hati'hati lalu di ba;ah lututna dibe"i gan#al dengan $ain atau selimut Im&bilisasi dengan tanda atau pen&pang ang $uat 5elua"$an isi $ant&ng !elana Minta aga" $&"ban #angan buang ai" $e!il dulu Tenang$an $&"ban Hubungi ambulans i$a petugas medis belum datang #uga ( ?una$an pe"ban luna$ di anta"a lutut% tung$ai% dan mata $a$i Pasang balut ang$a < pada $a$i dan mata $a$i Pasang pe"ban leba" pada $edua lutut Panggul digan#al dengan $ain atau selimut ang digulung
