MAKALAH PERALATAN PERALATAN DIAGNOSTIK DASAR (SPHYGMOMANOMETER)
Disusun oleh : Nama
: Muhammad Gealdo
NIM
: !"#$%"#""&'
Kelas
:
Dosen
: Hei Puo*o+ ST
PROGRAM ST,DI TEKNIK ELEKTROMEDIK PROGRAM -OKASI ,NI-ERSITAS M,HAMMADIYAH YOGYAKARTA !"#&
1
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Kese Keseha hata tan n menj menjad adii kebu kebutu tuha han n mutl mutlak ak bagi bagi seti setiap ap manu manusi sia, a, baik baik kese keseha hata tan n jasm jasman anii maup maupun un kese keseha hata tan n roha rohani ni.. Hal Hal itu itu pada pada dasa dasarn rny ya membutuhkan pengetahuan. Oleh karena itu, pengetahuan tentang kesehatan menjadi bagian yang sangat penting untuk mendukung proses kerja tensimeter digital digital dan fungsi-f fungsi-fung ungsi si bagian bagian dari dari tensimet tensimeter er digital digital di dalam dalam menghad menghadapi api perubahan situasi dan kondisi yang berkembang dengan cepat. Salah satu sumber pengetahuan penting yang dapat menunjang proses kesehatan yang baik adalah tensimeter. Tensimeter adalah alat yang digunakan untuk mengukur tekanan darah pada manusia. Berdasarkan Berdasarkan fungsi yang sangat penting tersebut maka harus ada pengetahuan yang benar tentang tensimeter agar berguna dengan baik dan digunakan secara tepat. enurut perkembangan era globalisasi tensimeter pun ikut berkembang, mulai mulai dari dari tens tensime imete terr aner aneroid oid !jarum !jarum"" kemud kemudia ian n tensi tensimet meter er air raksa raksa dan dan sekarang tensimeter digital. Tensimeter digital mempunyai keunggulan daripada tensimeter aneroid dan tensimeter air raksa. Tensimeter digital penggunannya lebih gampang daripada daripada tensimeter tensimeter yang lain. Tensimeter sangat dibutuhkan dibutuhkan dalam kehidupan sehari-hari , seperti dalam bidang pendidikan dan kesehatan. #okter dan semua lembaga kesehatan sangat memerlukan tensimeter untuk mengu mengukur kur tekan tekanan an dara darah h pasie pasien n dan dan sebag sebagai ai alat alat pembe pembelaj lajara aran n di bidang bidang pendidikan. Hipertensi atau darah tinggi merupakan salah satu penyakit yang paling banyak diderita oleh masyarakat $ndonesia. %ngka kematian yang di cetuskan oleh hipertensi juga sangat tinggi. stroke, gagal jantung adalah beberapa contoh penyakit yang penyebab a&alnya adalah hipertensi. 'enya 'enyakit kit kompl komplika ikasi si diatas diatas terja terjadi di biasa biasany nya a dikare dikarenak nakan an kuran kurangny gnya a kesadaran penderita hipertensi untuk secara rutin mengontrol tekanan darahnya, baik itu di puskesmas atau mengecek sendiri menggunakan tensimeter pribadi. 'era 'eralat latan an kese keseha hatan tan merupa merupaka kan n salah salah satu satu fakto faktorr penu penunja njang ng yang yang sanga sangatt penting dalam penyelenggaraa penyelenggaraan n pelayanan pelayanan kesehatan kesehatan kepada masyarakat, baik di rumah sakit ataupun di sarana pelayanan kesehatan lainnya. Oleh karena itu,
2
kondisi maupun fungsi alat kesehatan harus dalam keadaan baik agar dapat mendukung pelayanan medik prima pada sarana pelayanan kesehatan tersebut. (ntu (ntuk k menc mencap apai ai hal hal ters terseb ebut ut pera perala lata tan n kese keseha hata tan n perl perlu u dike dikelo lola la,, dipelihara, diuji dan dikalibrasi dengan baik dan benar secara berkala dengan mendaya mendayaguna gunakan kan teknisi teknisi elektro elektromedi medis s sebagai sebagai tenaga tenaga utama utama dalam dalam upaya upaya pemeliharaan, pengujian, dan kalibrasi peralatan kesehatan melalui pelayanan teknik elektromedik.
B. Rumu Rumusa san n Mas Masal alah ah #apatkah mahasis&a memahami prinsip kerja, teknik pemeliharaan, perbaikan, blok diagram alat tensimeter baik aneroid, raksa maupun digital)
C. Tujuan juan 1. #apat mengetahui kegunaan tensimeter digital. 2. engetahui jenis-jenis tensimeter yang sering digunakan. . engetahui cara kerja tensimeter digital !. engetahui cara pengoperasian dan pemeliharaan tensimeter digital. ". engetahui sejarah tensimeter digital
3
BAB II PEMBAHA#AN
A. Peng Penger ert$ t$an an Tensimeter merupakan salah satu alat paling *ital dalam dunia kesehatan. Hampir dalam setiap pemeriksaan a&al, pera&at akan menggunakan menggunakan tensimeter untuk mengukur tekanan darah pasien. Tensimeter nsimeter adalah adalah suatu suatu alat medis medis yang yang digunak digunakan an untuk untuk menguku mengukur r tekanan darah, tekanan darah atas !sistol" dan tekanan darah ba&ah !diastol". +ilai normal dari tekanan darah atas adalah mmHg dan tekanan darah ba&ah adalah / mmHg. %lat ini dapat diletakkan di ruang pemeriksaan atau klinik maupun di bangsal. 'ada umumnya umumnya,, setelah setelah dokter dokter maupun maupun pera&at pera&at memeriks memeriksa a tekanan tekanan darah kita, mereka akan memberitahukan kepada kita hasil pengukuran Tekanan #arah dengan menyebutkan Tekanan Tekanan Sistolik dan Tekanan ekanan #iastoliknya #iastoliknya baik secara lisan maupun tulisan. 0ontohnya 1/. #ari contoh angka tersebut, maka kita dapat dapat mengeta mengetahui hui bah&a bah&a Tekanan kanan Sistolik Sistolik adalah adalah mmHg mmHg dan Tekanan #iastolik adalah /mmHg. 'erkembangan teknologi yang semakin maju, menyebabkan bentuk dan ragam jenis tensimeter pun ikut berubah. 2ang paling mencolok tentu saja, dari segi desain dan teknologi. Sehingga penggunaannya pun kian praktis tidak lagi dipompa, karena menggunakan metode digital. #engan adanya perkembangan teknologi tensimeter membuat kita tidak perlu lagi pergi ke dokter hanya untuk sekedar mengukur tekanan darah. 'engukuran tekanan darah sekarang bisa dilakukan di rumah, di kantor atau bahkan di dalam mobil. Hasil pengukurannya pun cepat cepat dan dan langsu langsung ng menge mengetah tahui ui angka angka teka tekanan nan darah darah pada pada monito monitor r tensi tensimet meter er.. Semen Sementar tara a pada pada model model lama, lama, pengg penggun una a haru harus s mulai mulai denga dengan n mereka-reka dan merasakan denyutan nadi sebelum memasangkan tensimeter. Tensimeter #igital erupakan sebuah alat pengukur tensi darah secara digital1 elektronis. %lat kesehatan tersebut gunanya untuk mengukur tensi darah secara mudah dan langsung langsung menunjukkan angka tensi darah dengan hasil yang akurat. 'engukur Tekanan Tekanan darah #igital ini Beroperasi Beroperasi dengan menggunakan menggunakan tenaga tenaga Batera Baterai, i, hasil hasil penguk pengukuran urannya nya pun dapat dapat langsun langsung g terlihat terlihat pada layar layar monitor yang memunculkan angka pengukuran Tekanan #arah. #ipergunakan untuk pemeriksaan pasien hipertensi, anemia, dan lain sebagainya. Tensimeter 4
digital lebih canggih dan praktis dipergunakan, namun harganya memang lebih mahal dibandingkan dengan yang kon*ensional. Tensime nsimeter ter ini ini sangat sangat muda mudah h diguna digunaka kan n sehin sehingga gga siapa siapapu pun n dapa dapatt memakainya sendiri dan memperoleh hasil yang akurat tanpa harus repot-repot pergi ke pusat kesehatan atau dokter jika hanya untuk mengecek tensi darah. %palagi kalau sudah sudah di*onis penakit tekanan tekanan darah tinggi, alat ini mutlak adanya untuk mencegah kenaikan tekanan darah dan untuk memberikan peringatan dini jika tekanannya tekanannya mulai mulai bergerak bergerak naik. naik.
Tekanan kanan dara darah h merup merupak akan an faktor faktor yang yang amat amat pent penting ing pada pada syste system m sirkulas sirkulasi. i. 'eningk 'eningkatan atan atau penurun penurunan an tekanan tekanan darah darah akan akan mempenga mempengaruh ruhii homeosta homeostatsis tsis di dalam dalam tubuh. tubuh. Tekanan kanan darah darah selalu selalu diperlu diperlukan kan untuk untuk daya daya dorong mengalirnya darah di dalam arteri, arteriola, kapiler dan sistem *ena, sehingga terbentuklah suatu aliran darah yang menetap. 3ika sirkulasi darah menjadi tidak memadai lagi, maka terjadilah gangguan pada system transportasi oksigen, oksigen, karbondi karbondioksi oksida, da, dan hasil-h hasil-hasi asill metaboli metabolisme sme lainny lainnya. a. #i lain pihak pihak fungsi fungsi organ-or organ-organ gan tubuh tubuh akan mengala mengalami mi gang uan seperti sepertigang gangguan guan pada pada proses proses pembe pembent ntuka ukan n air seni seni di dalam dalam ginja ginjall atau ataupu pun n pembe pembentu ntuka kan n caira cairan n cerebrospinalis dan lainnya. Terdapat dua macamkelainan tekanan darah darah, antara antara lain lain yang yang dikena dikenall seba sebagai gai hipert hiperten ensia siatau tau tekan tekanan an darah darah tingg tinggii dan dan hipotensi atau tekanan darah rendah.Hipertensi telah menjadi penyakit yang menjad menjadii perha perhatia tian n di bany banyak ak +ega +egara radi di dunia dunia,, karen karena a hipert hipertens ensii sering seringka kalili menjadi penyakit tidak menular nomor satu di banyak negara.
5
•
Tekanan darah pada manusia 4 . 5aki 5aki 6 lak lakii 4 6 / 6 . 'erempuan 4 7 6 8 6 7
•
•
!sis !sisto tole le"" !diastole" !sistole" !diastole"
Saat yang paling baik untuk mengukur tekanan darah adalah saat %nda istirahat dan dalam keadaan duduk atau berbaring. Tensimeter ada 9 macam 4 . Tensimeter nsimeter %nero %neroid id . Tensimeter nsimeter %ir %ir :aksa 9. Tensimeter nsimeter #igit #igital al
0%:% ;+. =. ?. 8.
berikutnya. Hindari pengukuran pengukuran tekanan tekanan darah darah pada pada saat saat pasien pasien mengalami mengalami stress. stress. Singsingkan Singsingkan lengan baju pasien sebelum memulai pengukuran. pengukuran. 'engukuran 'engukuran sebaiknya sebaiknya dilakukan dilakukan di dalam dalam ruangan ruangan yang yang tenang tenang 'asien 'asien dalam dalam keadaan keadaan santai santai dan dan dalam dalam posisi posisi duduk. duduk. 5etakka 5etakkan n tangan tangan kiri di atas meja meja atau di atas tanga tangan n kursi sedemi sedemikian kian
rupa sehingga manset berada dalam posisi yang sejajar dengan jantung. /. Tetap etap tenang tenang dan tidak tidak boleh berbicara berbicara selama pengukuran. pengukuran. 7. 3ang 3angan an mela melaku kuka kan n peng penguk ukur uran an sete setela lah h baru baru sele selesa saii mand mandi, i, minu minum m alhokol atau setelah berolah raga.
6
B. Tekn$k Pengukuran Tekanan Darah Secara Secara garis garis besar besar ada jenis jenis teknik teknik penguku pengukuran ran tekanan tekanan darah, yaitu yaitu secar secara a invasive dan non-invasive. 'engukur 'engukuran an secara invasive dilakukan dengan cara menusukkan jarum cannula ke pembuluh arteri. Kemudian cannula tersebut dihubun dihubungkan gkan melalui melalui selang selang ke sebuah sebuah sistem sistem yang yang memiliki memiliki electronic pressure transducer , dimana sistem tersebut akan memonitor secara langsung tekanan dari
dara darah h yang ang meng mengal alir ir pada pada sela selang ng.. Keunt euntun unga gan n sist siste em
adalah invasive ini adalah
keakura keakuratan tan yang yang tinggi tinggi dan kemampua kemampuan n alat untuk untuk memonit memonitor or tekanan tekanan darah darah secara
real-time.
Keku Kekura rang ngan anny nya a
adal adalah ah dibu dibutu tuhk hkan anny nya a
kema kemamp mpua uan n
yang yang
memadai untuk melakukan teknik ini dengan baik dan benar, karena besar dan kompl kompleks eksny nya a alat alat yang yang digun digunak akan an membu membuat at tekni teknik k ini kuran kurang g sesua sesuaii untu untuk k pemakaian yang mementingkan kepraktisan. Teknik knik peng penguk ukur uran an seca secara ra non-invasive lebi lebih h muda mudah h dan dan prak prakti tis s bila bila dibandingkan dibandingkan dengan pengukuran secara in*asi*e, karena itu teknik ini lebih sering digun digunak akan an &alau &alaupu pun n memili memiliki ki tingk tingkat at keakur keakurata atan n yang yang lebih lebih renda rendah. h. Teknik knik pengukur kuran ini ini dibagi agi men menjadi meto etode, yaitu aitu meto metod de
auscultatory dan
oscilometric . 1. Met%& Met%&e e Aus' Aus'ul ultat tat%r( %r( etode ini menggunakan buah alat, yaitu sphygmomanometer dan sebuah
stetoskop. 'engukuran dilakukan dengan cara mengikat lengan dengan manset !cuff" !cuff" yang yang tersedia tersedia pada pada sphygmom sphygmomanom anomete eterr dan mendenga mendengarka rkan n suara suara aliran aliran darah pada pembuluh arteri lengan dengan menggunakan stetoskop. 'ertama manset dilingkarkan di lengan atas pengguna dan dipompa hingga tekanan pada sphygmomanometer menunjukkan angka di atas / mmHg, hal ini mengakibatkan terhentinya aliran darah pada pembuluh arteri lengan. Kemudian cuff dikempeskan perlahan-lahan dengan cara memutar knob pada pompa !bulb". Bila terdengar suara berdetak atau berdenyut !korotkoff sound" berarti darah sudah mulai sedikit mengalir pada pembuluh arteri. +ilai tekanan yang ditunjukkan oleh sphygmom sphygmomano anomete meterr ketika ketika suara suara detakan detakan pertama pertama terjadi terjadi adalah adalah nilai nilai tekanan tekanan sistolik. Bila tekanan pada manset sudah cukup rendah maka darah dapat mengalir lagi dengan lancar, dengan demikian suara berdetak tidak akan terdengar lagi. Tekanan yang ditunjukkan oleh sphygmomanometer pertama kali suara menjadi tidak terdengar adalah tekanan diastolik. 'engukuran dengan metode ini membutuhkan bantuan ahli seperti dokter atau pera&at yng sudah terlatih untuk melakukan melakukan pengukuran ini, sehingga tingkat error dalam pengukuran kecil.
7
2. Met%& Met%&e e )s' )s'$l $l%m %metr etr$' $' etode ini mirip dengan metoda auscultatory namun yang digunakan untuk
mendetek mendeteksi si denyutan denyutan pembuluh pembuluh darah darah bukan bukan stetosk stetoskop op tetapi tetapi sebuah sebuah sensor sensor tekanan yang terubung dengan udara di dalam manset, sensor ini juga berfungsi untuk untuk mengu mengukur kur tekan tekanan an pada pada mans manset. et. (mumny (mumnya a metod metode e ini menggu mengguna naka kan n sebuah sphtgmomanometer digital yang sudah dilengkapi dengan manset berikut sensornya, serta layar untuk menampilkan hasil pengukuran.
8
5angkah 5angkah - langkah yang dilakukan sama seperti metode auscultatory, auscultatory, ketika tidak ada darah yang mengalir didalam arteri, tekanan udara pada manset bernilai relatif konstan. Saat darah mulai mengalir, pembuluh arteri mulai berdenyut dan mengakibatkan perubahan tekanan udara pada manset. Kuatnya denyutan isolasi dari pelan menjadi semakin kuat kemudian memelan lagi sampai menjadi stabil ketik ketika a darah darah suda sudah h meng mengali alirr deng dengan an lanca lancar. r. 'erub 'erubaha ahan n teka tekanan nan udar udara a pada pada manset yang disebabkan oleh denyutan ini diubah oleh sensor menjadi sinyal listrik dan dikalkulasi oleh sphygmomanometer digital untuk mendapatkan nilai sistolik dan diastolik. etode ini biasanya dilakukan secara otomatis oleh sphygmomanometer digital sehingga menjadikan metode ini lebih praktis dan pengguna dapat melakukannya sendiri di rumah. +amum kekurangannya adalah tingkat error yang lebih tinggi dibandingkan dengan metode auscultatory, karena sphygmomanometer digital tidak dapat membedakan denyutan yang terjadi secara alami dengan denyutan yang terjadi karena pengguna bergerak ketika pengukuran dilakukan. Oleh sebab itu peng penguku ukura ran n deng dengan an metode metode ini ini mengh mengharu aruska skan n peng penggu guna na untuk untuk diam diam selam selama a pengukuran dilakukan.
C. Pr$ns$ Pr$ns$* * +erj +erja a (dara akan dipompa ke manset sekitar mmHg di atas tekanan sistolik ratarata ! sekitar mmHg untuk rata-rata ". Setelah itu perlahan-lahan udara akan dilepask dilepaskan an dari manset manset dengan dengan mengend mengendorka orkan n knop knop pada pada tensime tensimeter ter sehingg sehingga a menyeba menyebabka bkan n tekanan tekanan dalam dalam manset manset akan menurun menurun.. Secara Secara perlaha perlahan n manset manset akan mengempes mengempes,, kita akan mengukur mengukur osilasi osilasi kecil kecil dalam dalam tekana tekanan n udara udara dari manset lengan. Tekanan sistolik merupakan tekanan di mana denyut nadi mulai terjadi atau bisa dikatakan sebagai batas ba&ah. Kami akan menggunakan 0( untuk mendeteksi titik di mana osilasi ini terjadi dan kemudian merekam tekanan dalam dalam manse manset. t. Kemud Kemudian ian tekan tekanan an dalam dalam manse mansett akan akan menuru menurun n lebih lebih lanju lanjut. t. Tekanan kanan diast diastoli olik k akan akan diambi diambill pada pada titik titik di mana mana osila osilasi si mulai mulai mengh menghila ilang. ng. Tensimeter digital mempunyai 9 teori dasar, yaitu 4 " etode etode Osilometri Osilometri,, yaitu yaitu 'roses 'roses pengukuran pengukuran perubah perubahan an tekanan tekanan udara udara yang berada didalam manset yang disebabkan oleh tekanan dari nadi. " (nit (nit melakuka melakukan n pengukura pengukuran n %' terlebih terlebih dahulu dahulu baru kemudian kemudian melakukan melakukan penghitungan tekanan Systolic dan #iastolic. 9" Hasil Hasil penguk pengukura uran n biasa biasany nya a ditamp ditampilk ilkan an pada pada displa display y 5;# 5;# atau atau pada pada layar layar monitor.
9
D. +las$,$kas$ +las$,$kas$ Tek Tekanan anan Darah Darah Klasifikasi Tekanan #arah untuk Orang #e&asa Kategori Hipotensi +ormal 'rehipertensi Hipertensi Tingkat Hipertensi Tingkat Hipertensi Tingkat #arurat
Sistolik !mmHg" @ 7 7 - 7 - 97 >- =7 ? - 87 A /
#iastolik !mmHg" @ ? ? 6 87 / 6 /7 7 6 77 6 7 A
Berdasarkan Tabel Tabel Klasifikasi Kl asifikasi Tekanan #arah diatas, Tekanan #arah yang +ormal +ormal adalah adalah berkisar berkisar antara antara 7mmHg 7mmHg sampai sampai 7mmH 7mmHg g untuk untuk Tekanan kanan Sistolik, sedangkan untuk Tekanan #iastolik adalah sekitar ?mmHg sampai 87mmHg. Tekanan darah diba&ah 71? mmHg dikategorikan sebagai Hipotensi !Hypote !Hypotensio nsion" n" atau Tekanan kanan #arah #arah :endah :endah,, sedangk sedangkan an diatas diatas >17m >17mmHg mHg suda sudah h
dika dikate tego gori rika kan n
seba sebaga gaii
Tekana kanan n
#ara #arah h
Tingg inggii
atau atau
Hipe Hipert rten ensi si
!Hypertension".
E. Per-an&$ngan Tens$meter Tens$meter Manual &an Tens$meter Tens$meter D$g$tal secara umum tensimeter ada dua jenis, . Te Tensimeter nsimeter manual Tensimeter jarum atau jam Tensimeter raksa Tensimeter . Te Tensimeter nsimeter digita digitall
Tensimeter digital di lengan
Tensimeter digital di pergelangan
Tens$meter Tens$meter arum
Harga lebih murah bila dibandingkan dengan jenis lain !tergantung merk" udah diba&a a&a !biasanya diberikan juga tas1kantong untuk penyimpanannya" %kurasi tinggi hingga hingga mmHg mmHg Tidak re&el 0ocok untuk penderita hipertensi yang sangat tinggi = mmHg Tahan lama asal jarumnya tidak terbentur1 jatuh Sparepart selain jarum1jam tensi cukup mudah dicari 10
'enggunaan cukup sulit bagi pemula karena memerlukan latihan dulu Sulit Sulit bila akan akan menguku mengukurr sendiri, sendiri, membutuhkan membutuhkan asisten asisten terutama terutama untuk untuk
manula (ntuk hasil yang akurat harus menggunakan stetoskop sebagai alat bantu
Tens$meter Tens$meter Raksa
Harga Harga lebi lebih h mahal mahal bila bila diban dibandin dingk gkan an denga dengan n tens tensime imete terr jarum jarum1r 1rak aksa sa !tergantung merk" %kurasi %kurasi tinggi Body tensi terbuat dari besi 0ocok untuk penggunaan klinik 0ocok untuk penderita hipertensi yang sangat tinggi = mmHg Tidak cocok untuk diba&a bepergian, karena bentuknya yang panjang dan kaku Tahan lama asal tidak jatuh Bila tidak hati dalam penyimpanan dan per&atan kaca untuk pengukuran
bisa pecah Sparepart selain kaca tensi cukup mudah dicari 'enggunaan cukup sulit bagi pemula karena memerlukan latihan dulu Sulit Sulit bila akan mengukur mengukur sendiri, sendiri, membutu membutuhkan hkan asisten asisten terutama terutama untuk untuk
manula (ntuk hasil yang akurat harus menggunakan stetoskop sebagai alat bantu
. Tens$meter Tens$meter D$g$tal Lengan
Harg Harga a
!tergantung merk" udah diba&a karena bentuknya yang kecil 'eng 'enggu guna naan an mudah mudah tingg tinggal al memenc memencet et satu satu tombo tombol, l, pengu penguku kuran ran akan akan
terh terhit itun ung g
maha mahall
bila bila diba diband ndin ingk gkan an deng dengan an tens tensim imet eter er jaru jarum m
terhitung sendirinya Spare part mudah didapat Biasanya ada indikator hipertensi Keti Ketika ka peng penggu guna naan any ya harus arus men mengiku gikuti ti
inst instru ruks ksii
yang yang
dibe diberi rika kan n
di
panduannya Bila pasien tidak bisa diam sulit diddapatkan hasil yang akurat %kurasi %kurasi pembulatan pembulatan 'ada 'ada umumny umumnya a tidak tidak bisa bisa digun digunak akan an oleh oleh pend penderi erita ta hiper hiperten tensi si deng dengan an ukuran lebih dari = mmHg karena hasilnya akan ;rror 1 tidak terbaca
11
Tens$meter Tens$meter D$g$tal lengan
Tidak terlalu berbeda dengan tensimeter digital lengan, hanya saja dari bentuk ini lebih kecil dan mudah diba&a. penggunaanya di lengan seperti jam tangan.
/. +eungg +eunggula ulan n 0 +elema +elemahan han Keunggulan 4 . %man, %man, karena karena tidak tidak mengg mengguna unaka kan n air air raksa raksa yang berisi berisiko ko radia radiasi si logam logam berat . 'raktis 9. Hasil pengukuran pengukuran langsung langsung ditampilkan ditampilkan pada pada layar layar digital digital >. ultifit ultifitur ur,, alat ini biasanya biasanya dilengkap dilengkapii juga juga dengan beraga beragam m fitur fitur lain yang bermanfaat. Seperti grafik tekanan darah !apakah darah normal atau tidak" =. Citu itur irreir reirre reg guler heart art beat, tid tidak perlu rlu pelatih atihan an khusu usus untu ntuk mengg menggun unak akann annya ya,, karen karena a cara cara penggu pengguna naan an tidak tidak jauh jauh beda beda deng dengan an tensimeter air raksa. Kelemahan 4 Tensim nsimet eter er
digi digita tall
jug juga
memi memili lik ki
kele kelema maha han n
yaitu aitu
ting tingka katt
akur akuras asii
pengukuran lebih rendah dari pada tensimeter raksa. %kurasi pengukuran pada tensimeter digital ini dipengaruhi oleh banyak faktor diantaranya 4 . Kond Kondis isii bater baterai ai !daya !daya"" . (sia pemakaian pemakaian !semakin lama pemakaian pemakaian semakin menurun tingkat akurasi" 9. teknologi teknologi produk. Oleh Oleh karena karena itu kalibrasi kalibrasi secara secara berkala berkala perlu dilakukan, dilakukan, dan untuk proses kalibrasi digunakan tensimeter air raksa.
. +%m*%nen *en(usun Tens$meter Tens$meter D$g$tal •
Komponen dari tensimeter digital adalah 4 . anset . selang Cungsinya 4 •
anset !cuuf" 4 anset yang digunakan untuk membungkus lengan atas. (kuran tekanan darah normal untuk manusia de&asa !dengan kondisi saat pengukuran normal, tidak setelah berolahraga"4
• •
Systolic #iastolic
4 kurang dari mmHg !,9 psi atau = k'a" 4 kurang dari / mmHg !,== atau k'a"
emp empel elaj ajar arii tent tentan ang g sirk sirkul ulas asii teka tekana nan n dara darah, h, tent tentu u haru harus s bert bertol olak ak dari dari Hukum Hukum 'oiseull 'oiseulle e D Bernouli Bernouli karena karena dalam dalam hukum hukum tersebu tersebutt ada hubung hubungan an antar antara a tekana tekanan, n, kekua kekuata tan n alira aliran n D tahana tahanan n !'oise !'oiseui uille lle"" yg berla berlaku ku di dalam dalam 12
susunan susunan pembuluh pembuluh darah. darah. 'ada 'ada prinsipn prinsipnya, ya, darah itu ngalir ngalir ke arah arah turunny turunnya a tekanan yg berlaku di sepanjang pembuluh darah tersebut.. Sekitar tahun 89, :. Step Stephen hen H. mengg mengguna unaka kan n pipa pipa gelas gelas panjan panjang g yg langs langsun ung g dihub dihubun ungin gin ke pembuluh arteri arteri kuda dengan perantara perantara trakea angsa. %pabila %pabila para ahli bedah, meng menguk ukur ur pemb pembul uluh uh dara darah h mema memaka kaii kate katete terr yg dipa dipasa sang ng lang langsu sung ng pada pada pembuluh darah, yang sebelumnya salah satu ujung kateternya dihubungin ke transduser tekanan. Tapi karena cara yang digunakan :. Stephen H dan para ahli bedah bedah tersebut tersebut sangat sangat tidak tidak praktis, praktis, maka diciptak diciptakanl anlah ah sphygmoma sphygmomanome nometer ter !tensi.red" yg terdiri dari manometer air raksa, pressure cuff D stetoskop. 'ressure cuff cuff dipasan dipasang g pada pada lengan lengan kemudian kemudian dipompa dipompa perlaha perlahan-la n-lahan han dengan dengan tujuan tujuan aliran darah dapat distop, kemudian akan terlihat air raksa dalam tabung naik pada skala tertentu !S", kemudian saat pressure cuff dilepaskan secara perlahan !#". Stetoskop diletakan di daerah *olar persis di atas arteri brakhialis, melalui stetoskop itu akan terdengar *ibrasi turbulensi darah yg disebut Bunyi Korotkoff. Bunyi Bunyi hilang hilang pertama pertama disebut disebut Sistolik Sistolik !S", sedangka sedangkan n bunyi bunyi muncul muncul pertama pertama disebut #iastolik !#". #ari situ kita bisa memprediksi tekanan darah seseorang !dengan catatan systole dan diastole".
H. Peng%* Peng%*eras eras$an $an #)P3 . 'astika 'astikan n tidak ada ada udara udara yang yang tersisa tersisa di dalam dalam bladder bladder pada pada manset. manset. Kecual Kecualii untuk tipe advance yang memiliki sistem menguras udara residu pemeriksaan sebelumnya. . (kuran manset manset juga harus sesuai sesuai dengan dengan pemasangan pemasangan yang yang benar. benar. Ealau Ealau pun tipe tipe auto automat matis1 is1dig digita itall bila bila manset manset yang yang digun digunak akan an tidak tidak tepat, tepat, maka maka hasi hasill pengukurannya pun akan tidak tepat. 9. Bila ila mema memaka kaii mode modell tens tensim imet eter er digi digita tall yang ang wrist !model !model di pergela pergelangan ngan tangan", gunakanlah pergelangan tangan kiri, kecuali karena ada kondisi yang tidak memungkink memungkinkannya. annya. engapa harus tangan tangan kiri) kiri) odel wrist ini sangat sensitif sehingga lebih baik menggunakan tangan yang paling dekat dengan jantung. 3angan lupa juga juga untuk melepaskan melepaskan jam tangan tangan dan dan gelang. gelang. >. 'osi 'osisi si pemas pemasan anga gan n mans manset et !tipe !tipe apa pun pun juga" juga" harus harus memperh memperhati atikan kan artery !penanda posisi arteri" yang ada pada manset. marking !penanda =. Sebe Sebelu lum m mene meneka kan n tomb tombol olny nya, a, past pastik ikan an ting tinggi giny nya a mans manset et sama sama deng dengan an jantung, sehingga disarankan disarankan diperiksa dalam keadaan duduk. Bila memakai model wrist , tempelkan pergelangan tangan yang diperiksa ke dada. 13
?. Tekan ekan tombol pemompa, pemompa, dan tunggulah tunggulah dengan dengan sabar sabar sampai alat alat benar-benar benar-benar berh berhent entii beker bekerja. ja.
3anga 3angan n berge bergerak rak,, janga jangan n bicar bicara, a, dan jangan jangan bany banyak ak
bergoyang bergoyang saat pemeriksaanF karena tensi meter digital terutama model wrist sangat sensitif, sehingga getaran kecil dapat membuat salah pembacaan. 8. Baca Baca hasi hasilny lnya a pada pada layar layar dan dan jang jangan an dibula dibulatka tkan. n. %ngka ngka yang yang ditun ditunju jukka kkan n merupakan angka yang biasanya sampai ke satuan mmHg. /. Bila Bila akan akan dilak dilakuk ukan an pemer pemeriks iksaa aan n kedu kedua, a, berila berilah h jarak jarak inter* inter*al al setid setidakn aknya ya = menit menit untuk untuk membe memberik rikan an siste sistem m pered peredar aran an dara darah h kemba kembalili normal normal setela setelah h tertekan tertekan saat pengukuran sebelumnya. sebelumnya. Kemudian Kemudian ulangi proses dengan dengan cara yang sama. Tekanan kanan sistolik sistolik adalah adalah besarny besarnya a tekanan tekanan yang yang timbul timbul pada pembuluh pembuluh arte arteri ri saat saat jant jantun ung g
memo memomp mpa a
dara darah h
!ber !berko kont ntra raks ksi" i"..
Seda Sedang ngka kan n teka tekana nan n
diastolik adalah tekanan saat jantung dalam fase istirahat. %lat ini sangat penting jika ada diantara keluarga menderita tekanan darah tinggi, maka perlu memiliki alat alat
peng penguk ukur ur
teka tekana nan n
dara darah h
!sph !sphy ygmom gmoman anom omet eter er". ".
Sala Salah h
satu satu
kunc kuncii
keberhasilan mengendalikan tekanan darah pasien tekanan darah tinggi adalah pengukuran tekanan darah secara teratur.
I. /$tur /$tur Pa& Pa&a a Tens Tens$m $mete eterr D$g$t D$g$tal al
14
15
. T$*e 4 t$*e t$*e Ten Tens$meter s$meter D$g$tal D$g$tal 1. T$*e Arm
2. T$*e T$*e 5$rs 5$rstt 16
+. Pen($m*anan Pen($m*anan Tens$met Tens$meter er D$g$tal •
5ipat dan rapikan selang, manset dan bulb. 17
'astikan setelah digunakan tensimeter digital dalam keadaan OCC atau mati. Bersihkan Bersihkan tensimeter digital sebelum dan setelah penggunaan penggunaan agar tensimeter tensimeter
• •
digital tetap a&et. Tempatkan tensimeter digital di tempat penyimpanan semula Simpan di tempat yang kering dan bersih.
• •
L. Pera6atan Pera6atan Ten Tens$mete s$meterr D$g$tal D$g$tal . Hindari suhu dan dan kelembaban kelembaban yang yang tinggi tinggi baik pada pada saat penggunaan penggunaan atau atau pun saat penyimpanan, penyimpanan, apa pun jenis jenis tensi meternya. meternya. Suhu dan kelembaban kelembaban tinggi tinggi akan lebih cepat merusak alat. . Hindari dari kontak kontak dengan dengan Gat-Gat Gat-Gat kimia. #i rumah sakit sakit banyak banyak Gat kimia yang yang 9. >. =.
7.
dapat merusak alat. Hindari dari benda-ben benda-benda da tajam tajam yang juga dapat dapat merusak merusak alat. alat. 'astika 'astikan n manse mansett tidak tidak terisi terisi udara udara 5epaskan 5epaskan baterai baterai jika tidak dipakai dipakai dalam jangka jangka &aktu &aktu yang yang lama Sebelum dan sesudah digunakan selalu d bersihkan dari debu atau kotoran yang menempel agar umur tensi dapat lebih lama.
M. C%nt%h Tens$meter Tens$meter D$g$tal inmed Tensimeter # adalah alat pengukur tekanan darah !tensi" secara secara digital digital yang yang sangat sangat direkome direkomenda ndasika sikan. n. %lat %lat ini sekalig sekaligus us bisa dijadika dijadikan n seba sebagai gai peng penguku ukurr tekan tekanan an deny denyut ut nadi nadi dan dan dilen dilengka gkapi pi fungs fungsii memori memori sampa sampaii deng dengan an 7 set. set. inm inmed ed Tensimet nsimeter er # # mengu mengukur kur detak detak jantu jantung ng deng dengan an mudah dan akurat. %lat ini dapat mendeteksi detak jantung tidak beraturan dan dapat menampilkan rata-rata pengukuran. inmed Tensimeter # juga mampu melihat indikator kategori tekanan darah %nda dan dilengkapi dengan jam.
Tens$meter Tens$meter D$g$tal
Tensimeter digital merupakan tensimeter modern yang akurat. Berbeda dengan tensimeter air raksa yang memerlukan stetoskop untuk mendengarkan suara sebagai pertanda sistolik dan diastolik, tensimeter digital menggunakan sensor sensor sebaga sebagaii alat deteksiny deteksinya. a. inmed inmed # sangat sangat mudah mudah diguna digunakan kan sehingga dianjurkan untuk digunakan di rumah untuk memantau tekanan darah sehari-hari.
#*es$,$kas$
inme inmed d Tensimet nsimeter er # # memili memiliki ki akur akurasi asi I9 mmhg mmhg dan renta rentang ng peng penguk ukur uran an > - ?m ?mmh mhg g teka tekana nan n dara darah. h. inme inmed d Tensim nsimet eter er # # menggunakan metode pengukuran osilometri dan mengukur > - ? nadi. %lat pengukur tensi dengan layar display 9 inci ini mampu menyimpan memori hingga
18
7 catatan. 'aket inmed Tensimeter # dilengkapi > buah baterai %%, adaptor ?, % dan mainset berukuran -9 cm.
N. #ejarah #ejarah Ten Tens$mete s$meterr Tensimeter dikenalkan pertama kali oleh dr. +ikolai Korotko* beliau adalah seorang ahli bedah asal :usia. 'erkembangan 'erkembangan dunia teknologi saat ini mendorong keing keingina inan n manusi manusia a untuk untuk menca mencari ri kemud kemudah ahan an dalam dalam memen memenuhi uhi kebutu kebutuhan han hidupnya, khususnya dalam hal kesehatan. Tekanan #arah pada manusia berperan penting dalam pemberian diagnosa apakah sesorang sehat atau tidak. Oleh karena itu, dibuatlah dibuatlah Tensimeter untuk memudahkan memudahkan pengecekan pengecekan Tekanan Tekanan #arah pada tubuh manusia. Seiring berjalannya &aktu, alat Tensimeter juga terus berkembang. #ari a&al mulanya Tensimeter Tensimeter analog, sekarang sekarang juga terdapat terdapat Tensimeter yang beroper beroperasi asi secara secara digital. digital. Tensimeter nsimeter digital digital tersebu tersebutt lebih lebih mudah mudah digunak digunakan an daripada tensimeter analog. •
/am$l( Dr A/ 891 / Tens$meter Tens$meter D$g$tal3
•
+egunaan :
%lat 'engukur 'engukur Tekanan #arah #arah !tensimeter !tensimeter digital" digital"
•
/$tur :
Tekhnologi Real Fuzzy
$ndikator :esiko Hipertensi dan Irregular Heartbeat
Kapasitas memori tes untuk orang
Sistem pengoperasian tombol
#apat setting &aktu dan tanggal
#ata transfer to '0 !opsional"
anset Cone Cuff yang yang nyaman
19
•
Cara *aka$ :
. . (sahak (sahakan an selang selang tidak tidak terte tertekuk kuk =. Tekan tombol tombol O+1OCC untuk memulai pengukuran pengukuran ?. Tung Tunggu gu hasi hasill pengu pengukur kuran an
•
Pen($m*anan &an *era6atan :
. Simpan di tempat tempat yang yang sejuk terhindar terhindar dari sinar matahari matahari langsung langsung . Bersihkan Bersihkan manset dan alat dengan bahan bahan yang yang lembut secara hati 6hati 6hati 9. 3angan 3angan cuci cuci manset, manset, bersihka bersihkan n hanya hanya dengan kain kain basah basah >. Hindari Hindari dari jangkau jangkauan an anakanak-ana anak k Pressure Sensor Diferential Amplier Hig High Pass Filter
Amplier
Low Pass Filter
Const. Current Dri&er
). Bl%k D$agram D$agram Tens$meter Tens$meter D$g$tal ADC
CP!
Comparator $#% $A%
Displa(
Pump
Port I"#
20 Pump %otor Dri&er 'al&e Dri&er
Ext. IN S). S). Start Star t
S). #N
'al&e
21
P. Rangka$an Rangka$an Pa&a Ten Tens$mete s$meterr D$g$tal D$g$tal 13 C%nstan C%nstantt Curren Currentt D$r;er D$r;er C$r'u$ C$r'u$tt
Sistem
Electronic
Blood
pressure
!;B'"" monitor !;B'
membu membutu tuhka hkan n
rangkaia rangkaian n pengha penghasil sil arus untuk untuk dapat dapat memfung memfungsika sikan n sensor sensor tekanan, tekanan, pada pada umumnya nilai dari arus yang diperlukan diperlukan adalah m% sampai sampai 9 m%, bergantung spesifikasi sensor itu sendiri.
Skema Constant Current river dan dan !ressure "ensor
23 D$,,ere D$,,erent$ nt$al al Am*l$ Am*l$,$e ,$err C$r'u$t C$r'u$t
#alam #alam sistem sistem ;B', ;B', rangkai rangkaian an differ differenti ential al amplifie amplifierr berfung berfungsi si untuk untuk mengu menguatk atkan an sinya sinyall yang yang lemah lemah dari dari press pressur ure e sens sensor or.. Kelua Keluara ran n diffe differe rent ntial ial amplifier akan masukkan ke microcontoller pada %#0 internal sebagai sinyal #0 dari dari tekana tekanan n darah, darah, selain selain itu keluaran keluaran juga akan dimasukkan dimasukkan ke rangkai rangkaian an analog lain untuk proses filter dan penguatan.
Skema #ifferential %mplifier
22
3 H$gh H$gh Pass Pass /$lter /$lter C$r'u$ C$r'u$tt
+ilai filter yang digunakan adalah ./ HG, berikut gambar skema untuk High 'ass Cilter
Skema High 'ass Cilter ./ HG
!3 Am*l Am*l$, $,$e $err C$r C$r'u 'u$t $t
Keluaran sinyal dari high pass filter masih sangat kecil dan perlu di kuatkan oleh rangkaian amplifier.
Skema %mplifier
23
"3 L%6 L%6 Pass Pass /$lt /$lter er C$r'u C$r'u$t $t +ilai filter yang digunakan adalah 9/ HG.
Skema 5o& 'ass Cilter
73 C%m* C%m*ar arat at% %r
0omparat 0omparator or yang yang digunak digunakan an merupak merupakan an differe differentia ntiall compara comparator tor yang yang berfungsi untuk penanda denyut jantung.
Skema #ifferential 0omparator 83 Pum* Pum* M%t% M%t%rr Dr$; Dr$;er er 24
#igunakan sebagai penggerak motor #0 untuk memompa manset
Skema 'ump otor #ri*er
<3 =al; =al;e e M%t% M%t%rr Dr$; Dr$;er er
#igunakan sebagai penggerak *al*e untuk mengempiskan manset.
Skema al*e otor #ri*er
25
>3 Rangka Rangka$a $an n Anal Anal%g %g EBPM EBPM
26
BAB III PENUTUP A. +es$ +es$m* m*ul ulan an
Berdas Berdasark arkan an uraia uraian n yang yang telah telah dijelas dijelaska kan n dala dalam m makala makalah h ini
yang yang
menjelas menjelaskan kan tentang tentang Tensimeter nsimeter #igital #igital maka dapat dapat disimpu disimpulkan lkan bah&a bah&a alat kesehatan perlu dilestarikan supaya diperoleh keadaan yang baik dan sehat pada pada
manus manusia. ia. #an juga banyak banyak dampa dampak k yang yang ditimbu ditimbulka lkan n jika jika kita kita tidak tidak
memperhatikan kesehatan diri sendiri yang membantu kita untuk hidup sehat dan normal tanpa harus takut untuk menjalani kehidupan yang baik dan sehat. Tensimeter mempunyai keunggulan tersendiri yang mempunyai pengaruh yang sangat baik pada manusia. Tensimeter digital sangat memudahkan kita untuk mengetahui tekanan darah kita. 'enggunaan tensimeter digital lebih gampang dari jenis tensimeter tensimeter yang lain. Tensimeter Tensimeter digital bias kita gunakan gunakan dimana saja dan kapan saja tanpa bantuan orang lain. Kita dapat mengoperasikan sendiri penggunaan tensimeter digital. . Tensimeter digital juga mempunyai kelemahan, yaitu kurang akurat ketika kita gunakan untuk mengukur tekanan darah.
B. #aran
(ntuk menghasilkan menghasilkan penyajian penyajian makalah yang lebih berkualitas berkualitas dan dapat dapat mengikuti standar yang telah ditetapkan, maka perlu kiranya penulis memberikan saran sebagai berikut 4 •
'erl 'erluny unya a dibu dibuat at buku buku pand panduan uan penu penulis lisan an makala makalah h oleh oleh setia setiap p instan instansi, si, seko sekolah lah maupu maupun n kampu kampus s agar agar setia setiap p sis&a sis&a atau atau mahas mahasis& is&a a memah memahami ami aturan bakunya.
•
'erlu kiranya dilakukan pembahasan secara berkala oleh segenap pakar soal pembaharuan format penulisan untuk lebih menyempurnakan formatnya.
27
DA/TAR PU#TA+A http411oytana.blogspot.com1171tensimeter-pendahuluan-tensimeter.html file4111#41%T%JK(5$%H1S;;ST;:J91diagnostik1tensimeterJdigital1referensi Jlap.diagnostik1TensiJmeterJ!Spyghmomanometer".htm file4111#41%T%JK(5$%H1S;;ST;:J91diagnostik1tensimeterJdigital1referensi Jlap.diagnostik1'usatJakalahJidrisJJmakalahJtensimeter.htm file4111#41%T%JK(5$%H1S;;ST;:J91diagnostik1tensimeterJdigital1referensi Jlap.diagnostik1%salJulaJTensimeterJJJTensimeter J#igital.htm file4111#41%T%JK(5$%H1S;;ST;:J91diagnostik1tensimeterJdigital1referensi Jlap.diagnostik13enisJ%lat-%latJkedokteranJdanJCungsinya JJJ%latKesehatan.htm http411alatkesehatann.net1blog1perbandingan-tensimeter-manual-dan-tensimeter-digital http411share.pdfonline.com1ff8fcf?89>=ca?a7777cbcff9>1makalah JpengelolaanJalkesJdanJpkrt.htm http411&&&.laGada.co.id1*inmed-tensimeter-*md--putih-8=98.html http411&&&.lojai.com1product-/9-CamilyI#rI%CI8ICI!TensimeterI#igital".html
28
