MAKALAH SCHISTOSOMA JAPONIKUM
SCHISTOSOMA JAPONICUM MAKALAH Diajukan untuk melengkapi tugas Ibu Drh. Ocky Dwi Suprobowati, M.Kes Mata kuliah Parasitologi I I I I I I I I I I I I
Oleh : 1. Agus Riyono 2. Heni 3. Istik Amaliyah PROGRAM KHUSUS DIII ANALIS KESEHATAN POLI TEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN SURABAYA 2011
KATA PENGANTAR Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah swt. Atas limpahan anugerah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan makalah parasitologi dengan judul schistosoma japonikum.
Makalah ini disusun sebagai tugas mata kuliah parasitologi Program Khusus DIII Analis Kesehatan, Kementerian Kesehatan, Surabaya. Dalam penyusunan makalah ini, penulis banyak mendapat dorongan dari semua pihak. Tak lupa kami ucapkan terima kasih. Penulis menyadari bahwa makalah ini masih banyak kekurangannya dan masih jauh dari sempurna. Oleh sebab itu kritik dan saran yang membangun senantiasa penulis harapkan dari semua pihak. Penulis berharap kiranya makalah ini bermanfaat bagi analis khususnya dan para pembaca pada umumnya. Amin. Tulungagung,
April 2011
Penulis
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL KATA PENGANTAR.............................................................................. i DAFTAR ISI............................................................................................. ii BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar belakang.......................................................... 1 1.2.
Rumusan masalah.................................................... 1
1.3.
Tujuan.......................................................................... 2 BAB II KELAS TREMATODA 2.1 Schistosoma Japonicum.......................................... 2 2.2 Morfologi..................................................................... 3 2.3 Siklus hidup.................................................................. 4 2.4 Patologi dan gejala klinik......................................... 5 2.5 Diagnosa...................................................................... 6 2.6 Pengobatan.............................................................. 7 2.7 pencegahan.............................................................. 8 2.8 kontrol........................................................................... 9 2.9 dampak sosial............................................................. 9
BAB III PENUTUP 4.1 Kesimpulan................................................................... 10 4.2 Saran............................................................................. 10 DAFTAR PUSTAKA
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah kecacingan sering dianggap remeh oleh masyarakat kita. Padahal kalau kita kaji lebih dalam, penyakit yang ditimbulkan akan berakibat fatal. Apabila Cacing telah masuk ke dalam tubuh kita, dia akan merusak organ-organ kita. Manusia yang menderita kecacingan menjadi kurus, perut buncit, tidak nafsu makan, prestasi menurun dan tidak bergairah dalam bekerja. Keadaan tersebut lama-kelamaan juga berakitan kematian. Di negara berkembang seperti Indonesia, masalah cacing masih banyak kita jumpai, hanya saja karena sifatnya yang asumtif, terkadang kita kesulitan untuk menegakkan diagnosa. Hal-hal yang mempengaruhi cacing masuk kedalam tubuh kita antara lain, kurangnya kesadaran akan pentingnya hidup bersih dan sehat. Higiene dan sanitasi perorang yang masih rendah. Cacing terutama menyerang anak-anak, diantaranya tidak cuci tangan sebelum makan, mandi dan mencuci pakaian yang telah kotor. Jangan sampai manusia yang harusnya berkarya dan berprestasi, harus gagal hanya karena cacing. Untuk itulah penulis mengambil judul cacing schistosoma, khususnya schistosoma japonicum guna memenuhi tugas parasitologi sebagai penilaian Ujian Akhir Semester program khusus DIII Analis
Kesehatan, Kementrian Kesehatan. Dengan harapan mahasiswa aktif dalam menganalisa kasus yang terjadi di sekitarnya.
1.2 Rumusan Masalah Kasus kecacingan sangatlah kompleks. Maka dalam hal ini penulis membatasi masalah sesuai dengan judul yaitu menitikberatkan pada schistosoma japonicum . 1.3 Tujuan Tujuan Umum Diperoleh gambaran atau pengetahuan secara nyata, memahami masalah-masalah yang terjadi pada kasus cacing schistosoma japonicum. Tujuan Khusus : a. Mengidentifikasi masalah kasus cacing schistosoma japonicum. b. Mampu menganalisa dan memberi arahan bagi penderita untuk berobat. c. Mampu merencanakan untuk terciptanya lingkungan hidup yang bersih dan sehat. d. Dapat mengevaluasi masalah kasus cacing schistosoma japonicum.
BAB II KELAS TREMATODA 2.1 SCHITOSOMA JAPONICUM Schistosoma japonicum adalah satu-satunya kebetulan manusia darah yang terjadi di China. Ini adalah penyebab schistosomiasis japonica, penyakit yang masih tetap merupakan masalah kesehatan yang signifikan terutama di daerah danau dan rawa..Schistosomiasis adalah infeksi yang disebabkan terutama oleh tiga spesies schistosome; Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum dan Schistosoma haematobiumS. japonicum yang paling menular dari tiga spesies Infeksi oleh schistosomes diikuti oleh demam
Katayama akut. Sejarah rekening penyakit Katayama tanggal kembali ke penemuan S.Japonicum in Japan in 1904.Japonicum di Jepang pada tahun 1904. Penyakit ini dinamai setelah daerah yang secara endemik, kabupaten Katayama, Hiroshima, Jepang . Jika tidak diobati, maka akan berkembang menjadi kondisi kronis yang ditandai oleh penyakit hepatosplenic dan perkembangan fisik dan kognitif terganggu. japonicum muncul di 60% dari semua penyakit saraf di schistosomes karena migrasi telur schistosome ke otak.
2.1.
Morfologi
S.njaponicum cacing berwarna kuning atau kuning-coklat. The males of this species are slightly larger than the other Schistosomes and they measure ~ 1.2 cm by 0.5 mm. Laki-laki terhadap spesies ini sedikit lebih besar daripada. Ukuran betina 2 cm dengan 0,4 mm. Cacing dewasa lebih panjang dan sempit daripada berhubungan S. mansoni worms. mansoni cacing. Dengan elektron mikroskop tidak ada bos atau duri pada permukaan dorsal laki-laki, yang bergerigi dan menyajikan penampilan yang kenyal. Banyak duri menutupi permukaan bagian dalam pengisap oral dan meluas ke faring pembukaan. Para pengisap oral menunjukkan pelek dengan ukuran duri variabel dan ketajaman batin dan keluar dari pelek.. Pengisap ventral memiliki banyak duri yang lebih kecil daripada di pengisap oral. Lapisan saluran gynecophoric yang kasar oleh duri menit. Betina yang bergerigi dan mengadu dan memiliki duri lebih sedikit daripada di pengisap oral, pengisap ventral, dan kanal gynecophoric dari laki-laki. Anterior acetabulum tersebut, permukaan integumen adalah tanpa duri. Namun, di daerah lain, duri terdistribusi secara merata kecuali untuk sekitar pori ekskretoris. Para ova sekitar 55-85 pM oleh 40 - 60 pM, oval dengan tulang belakang lateral menit atau
tombol.
2.2 Siklus hidup
up yang siklus hidSchistosoma japonicum dan Schistosoma mansoni sangat mirip. Secara singkat, telur dari parasit yang dirilis pada kotoran dan jika mereka datang dalam kontak dengan air mereka menetas menjadi larva yang berenang bebas, miracidia disebut. larva kemudian harus menginfeksi keong dari genus Oncomelania seperti jenis lindoensis Oncomelania dalam atau dua hari satu. Di dalam bekicot, larva mengalami reproduksi aseksual melalui serangkaian tahapan yang disebut sporocyst. Setelah tahap cercaria reproduksi aseksual (lain larva berenang bebas) yang dihasilkan dalam jumlah besar, yang kemudian meninggalkan (gudang ke lingkungan) siput dan harus menginfeksi inang vertebrata yang cocok. Setelah cercaria menembus kulit tuan rumah kehilangan ekornya dan menjadi schistosomule . Cacing kemudian bermigrasi melalui sirkulasi berakhir di pembuluh darah mesenterika dimana mereka kawin dan mulai bertelur Telur menyusup melalui jaringan dan lulus dalam tinja.
2.3. Patologi dan gejala klinik Setelah parasit telah memasuki tubuh dan mulai memproduksi telur, menggunakan sistem kekebalan tubuh inang (granuloma) untuk transportasi telur ke dalam usus. The granuloma, yang terdiri dari sel-sel motil, membawa telur ke lumen ususKetika dalam lumen, sel-sel granuloma membubarkan meninggalkan telur untuk dibuang dalam tinja.. Sayangnya, sekitar dua-pertiga dari telur tidak dikeluarkan, melainkan membangun dalam usus.. Hal ini dapat menyebabkan fibrosis pada kasus kronis. S. japonicum adalah yang paling patogen spesies Schistosoma karena memproduksi hingga 3000 telur per hari, sepuluh kali lebih besar dari S. mansoni. S. Sebagai penyakit kronis, japonicum dapat menyebabkan demam Katayama, fibrosis hati, sirosis hati, hipertensi portal hati, splenomegali, dan ascites. Beberapa telur bisa lewat hati dan masuk paru-paru, sistem syaraf dan organ lain di mana mereka dapat mempengaruhi kesehatan individu terinfeksi.
2.4. Diagnosa Stool identifikasi mikroskopis telur dalam tinja atau urin adalah metode yang paling praktis untuk examination should be performed when infection with S. pemeriksaan feses harus dilakukan ketika infeksi dengan S. mansoni or japonicum dicurigai, dan pemeriksaan urin harus dilakukan jika S. haematobium diduga. Telur dapat hadir di bangku di infeksi dengan semua spesies Schistosoma. Pemeriksaan ini dapat dilakukan pada Pap sederhana (1 sampai 2 mg feces).. Sejak telur dapat ditularkan sebentar-sebentar
atau dalam jumlah kecil, deteksi mereka akan ditingkatkan dengan pemeriksaan ulang dan / atau prosedur konsentrasi (seperti formalin etil asetat teknik). Selain itu, untuk survei lapangan dan tujuan yang diteliti, output telur dapat diukur dengan menggunakan teknik Kato-Katz (20 sampai 50 mg feces) atau teknik Ritchie. Telur dapat ditemukan dalam urin pada infeksi dengan S. haematobium haematobium (disarankan waktu untuk koleksi: antara siang hari dan 3 PM) dan dengan S. japonicum . Deteksi akan ditingkatkan dengan sentrifugasi dan pemeriksaan sedimen. Kuantifikasi ini dimungkinkan dengan menggunakan penyaringan melalui Nucleopore membran dari volume standar urin diikuti oleh jumlah telur pada membran. Biopsi jaringan (biopsi rektal untuk semua jenis dan biopsi kandung kemih untuk haematobium S.) dapat menunjukkan telur ketika tinja atau pemeriksaan urin negatif. S. japonicum kecil, teknik konsentrasi mungkin diperlukan. Biopsies are mostly performed to test for chronic schistomiasis with no eggs. Biopsi sebagian besar dilakukan untuk menguji untuk schistomiasis kronis tanpa telur. Tes ELISA dapat dilakukan untuk menguji antibodi spesifik untuk schistosomes. Hasil yang positif menunjukkan infeksi saat ini atau baru-baru ini (dalam dua tahun terakhir). Pemeriksaan ultrasonografi dapat dilakukan untuk menilai sejauh mana hati dan limpa yang berhubungan dengan morbiditas. Masalah dengan metode immunodiagnostic adalah bahwa 1. Hanya positif waktu tertentu setelah infeksi 2. Mereka bisa menyeberang berinteraksi dengan infeksi cacingan lainnya.
2.5. Pengobatan kemoterapi pilihan adalah praziquantel , turunan kuinolon. Praziquantel umumnya diberikan dalam bentuk lisan dalam dosis satu atau dua dari 40-60 mg / kg berat badan. Kombinasi pengobatan dapat mencegah morbiditas akibat schistosomiasis.. Praziquantel yang paling aktif melawan cacing dewasa. Namun, telah ditemukan bahwa artemeter mencegah perkembangan cacing dewasa, sehingga menurunkan produksi telur dalam host. S. Jika kedua praziquantel dan artemeter bisa digunakan bersama, jangka hidup seluruh. S. japonicum akan dibahas dalam host vertebrata .
2.6. PENCEGAHAN
Manusia higienis limbah harus dibuang. Limbah Manusia di air dengan setengah bekicot Oncomelania host adalah penyebab utama untuk kelangsungan schistosomiasis. Untuk mencegah hal ini terjadi, kotoran manusia tidak boleh digunakan untuk nightsoiling (pemupukan tanaman dengan kotoran manusia) dan kondisi kurang sehat harus ditingkatkan.. Untuk menghindari infeksi, orang harus menghindari kontak dengan air yang terkontaminasi oleh kotoran manusia atau hewan, terutama sumber air yang endemik untuk siput Oncomelania. Jika perlu untuk memasukkan air berpotensi terinfeksi, repellants cercarial dan salep cercaricidal dapat diterapkan pada kulit sebelum memasuki air. Barrier krim dengan basis dimethicone menawarkan perlindungan tingkat tinggi selama minimal 48 jam Pencarian untuk vaksin praktis terus dan bisa sangat menguntungkan daerah yang terkena. 2.7. KONTROL Pengendalian terhadap infeksi S. japonicum memerlukan beberapa upaya yang terdiri dari pendidikan, menghilangkan penyakit dari orang yang terinfeksi, pengendalian vektor, dan memberikan vaksin pelindung. Pendidikan dapat sangat efektif, namun sulit dengan kurangnya sumber daya. Juga, meminta orang untuk mengubah kebiasaan, tradisi dan perilaku dapat membuktikan tugas yang sulit S. japonicum dengan molluscicide telah terbukti tidak efektif karena Oncomelania bekicot amfibi dan hanya sering air untuk bertelur mereka .
2.8. DAMPAK SOSIAL Individu dengan resiko infeksi dari S. japonicum adalah petani yang sering menyeberang di dalam air irigasi mereka, nelayan yang menyeberang di sungai dan danau, anak-anak yang bermain di air, dan orang yang mencuci pakaian di sungai Wudhu merupakan persyaratan agama di beberapa negara muslim untuk mencapai kebersihan dengan mencuci dari lubang dubur atau saluran kencing setelah kencing atau buang air besar. Namun, tindakan ini mengarah pada penularan schistosomiasis. Sumber air biasanya digunakan untuk wudhu adalah sebuah sungai yang terkontaminasi atau kanal dari sebelumnya disimpan kotoran manusia, sehingga melanjutkan kontaminasi dalam populasi. faktor penting untuk mempengaruhi penularan adalah umur, jenis kelamin seorang individu, serta tingkat ekonomi dan pendidikan suatu populasi. Pria menunjukkan tingkat tertinggi infeksi, serta infeksi yang
paling intens. Hal ini mungkin karena risiko pekerjaan.Seperti kasus Suriname, prevalensi tertinggi terjadi pada kedua jenis kelamin di mana baik laki-laki dan perempuan bekerja di ladang. Perubahan iklim mungkin memiliki dampak potensial terhadap penularan schistosomiasis di Cina. S japonicum di Oncomelania host lindoensis antara terjadi di ambang 15,4 ° C. lindoensis telah dibatasi untuk daerah di mana suhu rata-rata Januari telah lebih dari 0 ° C. Dengan meningkatnya perubahan iklim, diperkirakan bahwa pada tahun 2050, O.S.lindoensis akan mampu menutupi 8,1% dari luas permukaan Cina, sehingga mengarah ke perhatian yang lebih besar untuk populasi baru yang berisiko untuk schistosomiasis.
BAB III PENUTUP 4.1 KESIMPULAN Dari hasil pembelajaran kami, manusia yang terinvasi schistosoma tetap menunjukkan gejala klinis, hal ini disebabkan oleh terapi yang belum memuaskan. Oleh sebab itu perlu perhatian semua pihak untuk dapat menyembuhkan orang yang sakit schistostomiasis. Penyakit yang disebabkan oleh cacing, tidak boleh dianggap gampang dan perlu perhatian khusus agar mereka dapat berkarya serta berprestasi. 4.2 SARAN Hendaknya pemerintah lebih perhatian terhadap kasus kecacingan, karena dapat menjadi wabah apabila dibiarkan. Perlu adanya penyuluhan tentang kebersihan pribadi dan lingkungan, bahaya yang mengancam akibat schistosoma dan pencegahan serta pengobatannya. Warga harus proaktip dan mendukung kebijakan pemerintah sehingga tercipta lingkungan yang bersih dan sehat. Sehingga mereka dapat bekerja dan berkarya lebih maksimal menuju masyarakat yang makmur dan sejahtera.
