BAB I PENDAHULUAN 1.1
Latar Belakang
Posyandu merupakan salah satu bentuk Upaya Kesehatan Bersumber Daya Masyarakat (UKBM) yang dikelola dan diselenggarakan dari, oleh, untuk dan bersama masyarakat dalam penyelenggaraan pembangunan kesehatan, guna memberdayakan masyarakat dalam memperoleh pelayanan kesehatan dasar untuk mempercepat penurunan angka kematian ibu dan bayi. Posyandu (Pos Pelayanan Terpadu Terpadu)) adalah salah satu pusat kegiatan masyarakat, masyarakat, dimana dimana masyarakat dapat sekaligus sekaligus memperoleh memperoleh pelayanan KB dan kesehatan serta pelayanan pelayanan proesional proesional oleh petugas sektor, sektor, serta non!proesi non!proesional onal (oleh kader) dan diselenggarak diselenggarakan an atas usaha masyarakat sendiri. Posyandu merupakan suatu bentuk keterpaduan pelayanan kesehatan yang dilak dilaksa sana naka kan n di suat suatu u "ilay "ilayah ah ker#a ker#a pusk puskesm esmas as,, di mana mana pela pelaksa ksana naan anny nyaa dilakukan di setiap kelurahan atau $%. Kegiatannya berupa K&' (Kesehatan &bu dan 'nak) 'nak),, KB (Kelua (Keluarga rga Berenca Berencana) na),, PM (&munis (&munisasi asi dan Penang Penanggul gulang angan an Diar Diare), e), dan dan gii gii (pen (penim imba bang ngan an balit balita). a). *asar *asaran anny nyaa adala adalah h ibu ibu hami hamil, l, ibu ibu menyusui, "anita usia subur, dan balita. Pelayanan yang diberikan di posyandu bersiat terpadu , hal ini bertu#uan untuk memberikan kemudahan dan keuntungan bagi masyarakat karena di posyandu tersebut masyarakat dapat memperolah pelayanan lengkap pada "aktu dan tempat yang yang sama (Depkes $&, +-). Posyandu memiliki ruang lingkup yang luas dan berariasi. Di samping itu, #uga terdapat kriteria posyandu yang mempunyai tu#uan dan ungsi masing! masing. Usaha untuk meningkatkan pelayanan kesehatan bukan hanya hanya dilakukan oleh pihak kesehatan sa#a, tetapi dibutuhkan campur tangan dari instansi terkait, seperti Dinas Kesehatan dan Puskesmas.
1.2
Rumusan Masalah
Berd Berdasa asark rkan an latar latar bela belakan kang g diata diatas, s, maka maka rumu rumusan san masal masalah ah dalam dalam penulisan makalah ini adalah sebagai berikut/ +. 'pa 'pa dein deinis isii dari dari posy posyan andu du00 . 'pa 'pa tu#u tu#uan an dari dari posy posyan andu du00 1. 'pa 'pa mana manaat at dari dari posy posyan andu du00
+
2. 3. 4. 5. 6. .
'pa #enis!#enis dari posyandu0 'pa sasaran dari posyandu0 'pa kegiatan!kegiatan dalam posyandu0 'pa dasar pelaksanaan dari posyandu0 Bagaimana kriteria posyandu0 Bagaimana keterkaitan posyandu dengan kesehatan keluarga, ibu dan
anak0 +-. Bagaimana peranan instansi dengan program posyandu0 ++. Bagaimana sistem ker#a posyandu0 1.3
Tujuan
'dapun tu#uan penyusunan makalah ini adalah/ +. . 1. 2. 3. 4. 5. 6. .
Untuk men#elaskan deinisi dari posyandu. Untuk men#elaskan tu#uan dari posyandu. Untuk men#elaskan manaat dari posyandu. Untuk men#elaskan #enis!#enis posyandu. Untuk men#elaskan sasaran posyandu Untuk men#elaskan kegiatan dalam posyandu Untuk men#elaskan dasar pelaksanaan dari posyandu. Untuk men#elaskan kriteria posyandu. Untuk men#elaskan keterkaitan posyandu dengan kesehatan keluarga, ibu
dan anak. +-. Untuk men#elaskan peranan instansi dengan program posyandu. ++. Untuk men#elaskan sistem ker#a posyandu.
BAB II PEMBAHAAN 2.1
De!"n"s" P#s$an%u
Pengertian posyandu adalah sistem pelayanan yang dipadukan antara satu program dengan program lainnya yang merupakan orum komunikasi pelayanan terpadu dan dinamis seperti halnya program KB dengan kesehatan atau berbagai program lainnya yang berkaitan dengan kegiatan masyarakat (BKKB7, +6).
Menurut 8endy (+6), Posyandu merupakan orum komunikasi, alih teknologi dan pelayanan kesehatan masyarakat, dari oleh dan untuk masyarakat yang mempunyai nilai strategis untuk pengembangan sumber daya manusia se#ak dini. Posyandu adalah pusat pelayanan keluarga berencana dan kesehatan yang dikelola dan diselenggarakan untuk dan oleh masyarakat dengan dukungan tehnis dari petugas kesehatan dalam rangka pencapaian norma keluarga kecil bahagia se#ahtera.
2.2
Tujuan P#s$an%u
Tu#uan dari posyandu adalah sebagai berikut/ +. Menurunkan 'ngka Kematian Bayi ('KB), 'ngka Kematian &bu (&bu hamil, melahirkan dan nias). . Membudayakan 7KKB* (7orma Keluarga Kecil Bahagia dan *e#ahtera). 1. Meningkatkan peran serta dan
kemampuan masyarakat untuk
mengembangkan kegiatan kesehatan dan KB beserta kegiatan lainnya yang menun#ang untuk tercapainya masyarakat sehat se#ahtera. 2. Berungsi sebagai %ahana 9erakan $eproduksi Keluarga *e#ahtera, 9erakan Ketahanan
Keluarga dan 9erakan 8konomi Keluarga
*e#ahtera. (Bagian Kependudukan dan Biostatistik :KM U*U. --5) Tu#uan pokok dari Posyandu menurut 8endy (+6), antara lain untuk / +. Mempercepat penurunan angka kematian ibu dan anak. . Meningkatkan pelayanan kesehatan ibu dan untuk menurunkan angka kematian ibu dan anak. 1. Mempercepat penerimaan norma keluarga kecil bahagia se#ahtera. 2. Meningkatkan kemampuan masyarakat untuk mengembangkan kegiatan kesehatan dan kegiatan;kegiatan lain yang menun#ang peningkatan kemampuan hidup sehat, pendekatan dan pemerataan pelayanan kesehatan kepada masyarakat dalam usaha meningkatkan cakupan pelayanan kesehatan kepada penduduk berdasarkan geograi. 3. Meningkatkan dan pembinaaan peran serta masyarakat dalam rangka alih tehnologi untuk s"akelola usaha;usaha kesehatan masyarakat.
2.3
Man!aat P#s$an%u
Posyandu memberikan layanan kesehatan ibu dan anak, KB, imunisasi,
1
gii, dan penanggulangan diare. +) Kesehatan &bu dan 'nak &bu/ Pemeliharaan kesehatan ibu di posyandu, pemeriksaan kehamilan dan nias, pelayanan peningkatan gii melalui pemberian itamin dan pil penambah darah, dan imunisasi TT untuk ibu hamil. Pemberian
'kibat
menurunnya
tahan tubuh terhadap serangan penyakit. (Dinas
daya
dari
kurangnya
itamin
'
adalah
Kesehatan $&. --4/ 3) Penimbangan Balita/ Penimbangan balita dilakukan tiap bulan di posyandu (Dinas Kesehatan $&. --4/ 3). Penimbangan secara rutin di posyandu untuk pemantauan pertumbuhan dan mendeteksi sedini
mungkin penyimpangan
pertumbuhan
balita.
penimbangan yang kemudian dicatat di KM*, dari
Dari
data tersebut
dapat diketahui status pertumbuhan balita (Dinas Kesehatan $&. --4/ 32), apabila penyelenggaraan posyandu baik
maka
upaya
untuk
pemenuhan dasar pertumbuhan anak akan baik pula. KM* (Kartu Menu#u *ehat) adalah kartu untuk mencatat dan memantau pekembangan balita dengan melihat garis pertumbuhan berat badan anak dari bulan ke bulan pada KM* dapat diketahui status pertumbuhan anaknya. Kriteria Berat Badan balita di KM*/ a) Berat badan naik / berat badan bertambah mengikuti salah satu
pita
"arna,
berat
badan bertamabah ke pita "arna
diatasnya. b) Berat badan tidak naik / berat badannya berkurang atau turun, berat
badan
tetap,
berat
badan bertambah atau naik tapi
pindah ke pita "arna di ba"ahnya. c) Berat badan diba"ah garis merah / merupakan
a"al
tanda
balita gii buruk. Pemberian makanan tambahan atau PMT, PMT diberikan kepada semua balita yang menimbang ke posyandu. (Departemen Kesehatan $&. --4/ +-2) ) Keluarga Berencana Pelayanan Keluarga Berencana berupa pelayanan kontrasepsi kondom, pil KB, dan suntik KB.
2
1) &munisasi Di posyandu balita akan mendapatkan layanan imunisasi. Macam imunisasi yang diberikan di posyandu adalah/ a) B=9 untuk mencegah penyakit TB=. b) DPT untuk mencegah penyakit diteri, pertusis (batuk re#an), tetanus. c) Polio untuk mencegah penyakit kelumpuhan. d) >epatitis B untuk mencegah penyakit hepatitis B (penyakit kuning). 2) Peningkatan 9ii Dengan adanya posyandu yang sasaran utamanya bayi dan balita, sangat tepat untuk meningkatkan gii balita (7otoadmod#o, *oekid#o. --1/ -3). Peningkatan gii balita
di posyandu yang dilakukan
oleh kader berupa pemberian penyuluhan tentang '*&, status gii balita, MP!'*&, &munisasi,
(Departemen
Kesehatan
memberikan penyuluhan penggulangan diare oleh
$&.
--4/
+),
kader posyandu.
(Departemen Kesehatan $&. --4/ +1) *elain
itu,
dalam
Buku
*aku
Posyandu
(Pusat
Promosi
Kesehatan/-+) menyebutkan bah"a manaat posyandu adalah sebagai berikut/ +)
Bagi Masyarakat a. Memperoleh kemudahan untuk mendapatkan inormasi dan pelayanan kesehatan bagi ibu, bayi, dan anak balita. b. Pertumbuhan anak balita terpantau sehingga tidak menderita gii kurang atau gii buruk. c. Bayi dan anak balita mendapatkan kapsul
3
puskesmas. i. Dapat berbagi pengetahuan dan pengalaman tentang kesehatan ibu, bayi, dan anak balita. ) Bagi Kader a. Mendapatkan berbagai inormasi kesehatan lebih dahulu dan lebih lengkap. b. &kut berperan
secara
nyata
dalam
perkembangan
tumbuh
kembang anak balita dan kesehatan ibu. c. =itra diri meningkat di mata masyarakat sebagai orang yang terpercaya dalam bidang kesehatan. d. Men#adi panutan karena telah mengabdi demi pertumbuhan anak dan kesehatan ibu. (Pusat Promosi Kesehatan/.-+) 2.&
'en"s('en"s P#s$an%u
+. Posyandu pratama ("arna merah) Posyandu tingkat pratama adalah posyandu yang masih belum mantap, kegiatannya belum bisa rutin tiap bulan dan kader aktinya terbatas. Keadaan ini dinilai ?ga"at@ sehingga interensinya adalah pelatihan kader ulang. 'rtinya kader yang ada perlu ditambah dan dilakukan pelatihan dasar lagi. . Posyandu madya ("arna kuning) Posyandu pada tingkat madya sudah dapat melaksanakan kegiatan lebih dari 6 kali per tahun dengan rata!rata #umlah kader tugas 3 orang atau lebih. 'kan tetapi cakupan program utamanya (KB, K&', 9ii, dan &munisasi) masih rendah yaitu kurang dari 3-A. &ni berarti, kelestarian posyandu sudah baik tetapi masih rendah cakupannya. &nterensi untuk posyandu madya ada yaitu / a. Pelatihan Tokoh Masyarakat dengan modul eskalasi posyandu yang sekarang sudah dilengkapi dengan metoda simulasi. b. Penggarapan dengan pendekatan PKMD (Pembangunan Kesehatan Masyarakat Desa) berupa *MD (*urei Ma"as Diri) dan MMD (Musya"arah Masyarakat Desa) untuk menentukan masalah dan mencari
penyelesaiannya,
termasuk
menentukan
program
tambahan yang sesuai dengan situasi dan kondisi setempat. 1. Posyandu purnama ("arna hi#au) Posyandu pada tingkat purnama adalah posyandu
yang
rekuensinya lebih dari 6 kali per tahun, rata!rata #umlah kader tugas 3 orang atau lebih, dan cakupan 3 program utamanya (KB, K&', 9ii dan
4
&munisasi) lebih dari 3-A. *udah ada program tambahan, bahkan mungkin sudah ada Dana *ehat yang masih sederhana. &nterensi pada posyandu di tingkat ini adalah / a. Penggarapan dengan pendekatan PKMD untuk mengarahkan masyarakat
menetukan
sendiri
pengembangan
program
di
posyandu b. Pelatihan Dana *ehat, agar di desa tersebut dapat tumbuh Dana *ehat yang kuat dengan cakupan anggota minimal 3-A KK atau lebih. 2. Posyandu mandiri ("arna biru) Posyandu ini berarti sudah dapat melakukan kegiatan secara teratur, cakupan 3 program utama sudah bagus, ada program tambahan dan Dana *ehat telah men#angkau lebih dari 3-A KK. &nterensinya adalah pembinaan Dana *ehat, yaitu diarahkan agar Dana *ehat tersebut menggunakan
prinsip
PKM
(aminan
Pemeliharaan
Kesehatan
Masyarakat). 2.)
asaran P#s$an%u
*asaran posyandu antara lain seluruh masyarakat, terutama / +. Bayi . 'nak balita 1. &bu hamil , ibu nias dan ibu menyusui 2. Pasangan Usia *ubur (PU*) (Depkes $&, --4/+1) Balita merupakan kelompok umur ra"an gii. Kelompok ini merupakan kelompok umur yang paling menderita akibat gii (KKP) dan #umlahnya dalam populasi besar. Beberapa kondisi yang menyebabkan anak balita ra"an gii dan ra"an kesehatan antara lain sebagai berikut / a. 'nak balita berada dalam masa transisi dari makanan bayi ke makanan orang de"asa. b. Biasanya anak balita ini sudah mempunyai adik atau ibunya sudah beker#a penuh sehingga perhatian ibu sudah berkurang. c. 'nak balita sudah main di tanah dan sudah dapat amin di luar rumahnya sendiri sehingga lebih terpapar dengan lingkungan yang kotor dan kondisi yang memungkinkan untuk terineksi dengan berbagai macam penyakit.
5
d. Dengan adanya posyandu yang sasaran utmanya adalah anak balita adalah sangat tepat untuk meningkatkan gii dan kesehatan anak balita (*oekid#o 7otoatmod#o, --1/+3). 2.*
+eg"atan P#s$an%u
Tu#uh kegiatan Posyandu (sapta krida posyandu) meliputi/ +. Kesehatan ibu anak, . Keluarga berencana, 1. &munisasi, 2. Peningkatan gii, 3. Penanggulangan diare, 4. *anitasi dasar, 5. Penyediaan obat esensialC *edangkan #enis pelayanan yang diberikan antara lain / +. . 1. 2. 3. 4.
Pemeliharaan kesehatan bayi dan balita, Penimbangan bulanan, Pemberian makanan tambahan, &munisasai bagi bayi -!++ bulan, Pemberian oralit untuk penanggulangan diare, Pengobatan penyakit sebagai pertolongan pertamaC
Beberapa kegiatan pada pemeliharaan kesehatan ibu hamil, ibu menyusui dan pasangan usia subur antara lain / +. Pemeriksaan kesehatan umum . Pemeriksaan kehamilan dan nias 1. Pelayanan peningkatan gii melalui pemberian itamin dan pil penambah 2. 3. 4. 5. 6.
darah &munisasi tetanus tooid untuk ibu hamil Penyuluhan kesehatan dan keluarga berencana Pemberian oralit pada ibu yang terkena diare Pengobatan penyakit sebagai pertolongan pertama Pertolongan pertama pada kecelakaan
Prinsip dasar pelayanan Posyandu antara lain / +. Pos pelayanan terpadu merupakan usaha masyarakat dimana terdapat perpaduan antara pelayanan proesional . 'danya ker#asama lintas program yang baik kesehatan ibu dan anak, keluarga berencana, gii, imunisasai, penanggulangan diare maupun lintas
6
sektoral seperti/ departemen kesehatan, bantuan desa dan badan koordinasi keluarga berencana nasional 1. Kelembagaan masyarakat pos desa, kelompok timbangEpos timbang, pos imunisasai, pos kesehatan 2. Mempunyai sasaran penduduk yang sama bayi umur -!+ tahun, anak balita umur +!2 tahun, ibu hamil, pasangan usia subur 3. Pendekatan yang digunakan adalah pengembangan dan pembangunan kesehatan masyarakat desa dan primary health care . *istem 3 Me#a Posyandu Pelaksanaan posyandu terdiri dari 3 program utama yaitu K&', KB,&munisasi, 9ii, dan Penanggulangan Diare, yang dilakukan dengan sistem 3 me#a antara lain/ +. Me#a &/ Pendataran Menuliskan nama balita pada KM* (Kartu Menu#u *ehat) dan secarik kertas yang diselipkan pada KM* dan mendatarkan nama ibu >amil di ormulir &bu >amil . Me#a &&/ Penimbangan Menimbang BayiEBalita dan mencatat hasil penimbangan pada secarik kertas yang akan dipindahkan pada KM* 1. Me#a &&&/ Pengisian KM* Memindahkan catatan hasil penimbangan BayiEBalita dari secarik kertas kedalam KM* 2. Me#a &
2.,
Dasar Pelaksanaan P#s$an%u
*urat Keputusan Bersama/ MendagriEMenkesEBKKB7. Masing!masing 7o.1 tahun +63. +EMen.KesE&nst.B.E&<+63, +&E>K!-++E 'E+63 tentang penyelenggaraan Posyandu yaitu / +. Meningkatkan ker#a sama lintas sektoral untuk menyelenggarakan Posyandu dalam lingkup FKMD (Fembaga Ketahanan Masyarakat Desa) dan PKK (Pembinaan Kese#ahteraan Keluarga). . Mengembangkan peran serta masyarakat dalarn meningkatkan ungsi Posyandu serta meningkatkan peran serta masyarakat dalam program! program pembangunan masyarakat desa 1. Meningkatkan ungsi dan peranan FKMD PKK dan mengutamakan peranan kader pembangunan. 2. Melaksanakan pembentukan Posyandu di "ilayahEdi daerah masing! masing dari melaksanakan pelayanan paripurna sesuai petun#uk Depkes dan BKKB7 (Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana 7asional). 3. Undang!undang no. 1 tahun + pasal 44, dana sehat sebagai cara penyelenggaraan
dan
pengelolaan
pemeliharaan
kesehatan
secara
paripurna. (Bagian Kependudukan dan Biostatistik :KM U*U/ --2)
2.-
+r"ter"a P#s$an%u
+. Kriteria pembentukan Posyandu. Pembentukan Posyandu sebaiknya tidak terlalu dekat dengan Puskesmas agar pendekatan pelayanan kesehatan terhadap masyarakat lebih tercapai sedangkan satu Posyandu melayani +-- balita. . Kriteria kader Posyandu/ +) Dapat membaca dan menulis. ) Ber#i"a sosial dan mau beker#a secara rela"an. 1) Mengetahui adat istiadat serta kebiasaan masyarakat. 2) Mempunyai "aktu yang cukup. 3) Bertempat tinggal di "ilayah Posyandu. 4) Berpenampilan ramah dan simpatik. 5) Diterima masyarakat setempat. (Bagian Kependudukan dan Biostatistik :KM U*U/--2)
+-
2.
+eterka"tan P#s$an%u %engan +esehatan +eluarga/ I0u %an Anak
Dalam pelaksanaannya, pelayanan posyandu memiliki lima program prioritas yaitu Kesehatan &bu dan 'nak (K&'), Keluarga Berencana (KB), imunisasi,
9ii
dan
Penanggulangan
diare ('mbar"ati, --). Kegiatan
posyandu penting untuk bayi dan balita, karena tidak terbatas hanya pemberian imunisasi sa#a, tetapi #uga memonitor tumbuh kembang bayi dan balita melalui kegiatan penimbangan dan pemberian makanan tambahan. Pencegahan
dan
penanganan gii buruk #uga dapat segera ditangani sedini mungkin, karena pada dasarnya anak balita bergii buruk tidak semua lahir dalam keadaan berat badan tidak normal (*uhard#o, --1). *e#alan dengan program yang dilaksanakan oleh MD9s ( Millennium Development Goals) tentang menurunkan angka kematian balita terdapat pula program pemerintah tentang reitalisasi posyandu. $eitalisasi posyandu adalah upaya pemberdayaan posyandu untuk mengurangi dampak dari krisis ekonomi terhadap penurunan status gii dan kesehatan ibu dan anak. Maka diperlukan #uga keaktian dari ibu untuk memeriksakan anaknya di posyandu demi meningkatnya status gii anak tersebut (*u"andono, --4). *trategi pelayanan kesehatan dasar masyarakat dengan okus pada ibu dan anak, dapat dilakukan pada Posyandu. Dalam kaitannya dengan pemantauan status gii pada balita, Posyandu dapat melaksanakan ungsi dasarnya sebagai unit pemantau tumbuh kembang anak, serta menyampaikan pesan kepada ibu sebagai agen pembaharuan dan anggota keluarga yang memiliki bayi dan balita dengan mengupayakan bagaimana memelihara anak secara baik, yang mendukung tumbuh kembang anak sesuai potensinya Kegiatan Posyandu diasumsikan sebagai salah satu pendekatan yang tepat
untuk menurunkan angka kematian dan kesakitan balita serta
dapat
meningkatkan status gii balita (Depkes $&,-++). Posyandu merupakan salah satu pelayanan kesehatan di desa memudahkan masyarakat untuk mengetahui atau memeriksakan kesehatan terutama ibu hamil dan anak balita. Keaktian keluarga pada setiap kegiatan posyandu tentu akan berpengaruh pada keadaan status gii anak balitanya, karena salah satu tu#uan posyandu adalah memantau peningkatan status gii masyarakat terutama anak balita dan ibu hamil
++
(Meilani,--). Posyandu men#adi pelayanan kesehatan penting untuk bayi dan balita yang paling a"al. 7amun pada kenyataannya di posyandu "arga masyarakat sendiri banyak yang tidak
memanaatkan
posyandu
untuk
memantau tumbuh kembang anaknya dengan alasan sibuk ker#a atau tidak sempat memba"a anak balitanya ke posyandu dan kurangnya pengetahuan tentang pentingnya pemantauan tumbuh dan kembang pada anak balita (Guliah H ohan/--). Pendidikan ibu dikatakan berhubungan dengan status gii balita, hal ini disampaikan pada buku laporan MD9s ( Millennium Development Goals) yang diterbitkan oleh Departemen Kesehatan. 'nak dengan ibu berpendidikan rendah memiliki angka mortalitas daripada anak dengan ibu berpendidikan tinggi. Masalah yang lain adalah rendahnya pelayanan imunisasi. &munisasi yang lengkap dapat mencegah ter#adinya mortalitas pada anak (Depkes $&, --5).
2.1
Peranan Instans" Terka"t %engan P#s$an%u
a. *esuai &nmendagri 7omor Tahun +- tentang Peningkatan Pembinaan mutu Posyandu di tingkat desa kelurahan sebagai berikut / +) Penanggung#a"ab umum / Ketua Umum FKMD (KadesEFurah). ) Penggung#a"ab operasional/ Ketua & FKMD (Tokoh Masyarakat) 1) Ketua Pelaksana / Ketua && FKMDEKetua *eksi +- FKMD( Ketua Tim Penggerak PKK). 2) *ekretaris/ Ketua *eksi5 FKMD 3) Pelaksana/ Kader PKK, yang dibantu Petugas KB!Kes. b. Pok#anal (Kelompok Ker#a Iperasional) Posyandu Pok#anal posyandu yang dibentuk di semua tingkatan pemerintahan terdiri dari unsur &nstansi dan Fembaga terkait secara langsung dalam pembinaan Posyandu yaitu / +. Tingkat Propinsi / a) BKKB7 b) PMD (Pembinaan Masyarakat Desa) c) Bappeda d) Tim Penggerak PKK . Tingkat KabEKodya/ a) Kantor DepkesEKantor Dinkes b) BKKB7 c) PMD (Pembinaan Masyarakat Desa) d) Bappeda (Badan Perencanaan dan Pembangunan Daerah) 1. Tingkat Kecamatan / a) Tingkat Pembina FKMD Kec ( puskesmas, Pembina petugas
+
Fapangan, KB, Kaur Bang (Kepala Urusan Pembangunan) b) KPD (Kader Pembangunan Desa) 2. Pok#anal Posyandu bertugas / a) Menyiapkan data dan kelompok sasaran serta cakupan program. b) Menyiapkan kader. c) Menganalisis masalah dan menetapkan a&ternati pemecahan d) e) ) g)
masalah. Menyusun rencana. Melakukan pemantauandan bimbingan. Menginormasikan masalah kepada instansiElembaga terkait. Melaporkan kegiatan kepada Ketua >arian Tim Pembina FKMD. (Bagian Kependudukan dan Biostatistika :KM U*U/--2)
2.11
"stem +erja P#s$an%u
Menurut Munin#aya (+), sistem ker#a Posyandu merupakan rangkaian kegiatan yang meliputi input, proses dan output. +. &nput &nput adalah ketersedianya sumber daya yang dibutuhkan dalam pelaksanaan kegiatan posyandu, yang meliputi a ntara lain sarana isik atau kelengkapan seperti bangunan, me#a kursi, perlengkapan penimbangan, perlengkapan pecatatan dan pelaporan, perlengkapan penyuluhan dan perlengkapan pelayanan, sumber daya manusia yang ada seperti kader, petugas kesehatan dan aparat desa atau kecamatan yang ikut berperan dalam kelangsungan program. Ketersedianya dana, sebagai penun#ang kegiatan yang berasal dari pemerintah maupun s"adaya masyarakat, Penyelenggaraan kegiatan posyandu dan bagaimana cara persiapan serta mekanisme pelayanannya. . Proses Proses, dalam sistem pelayanan Posyandu antara lain meliputi/ a) Pengorganisasian posyandu mencakup adanya struktur organisasi, yaitu adanya perencanaan kegiatan mulai persiapan, monitoring oleh petugas sampai ealuasi proses dan hasil kegiatan. b) 'danya ke#elasan tugas dan alur ker#a yang #elas serta dipahami oleh kader posyandu. Pelaksanaan kegiatan posyandu yang mencakup pendataran, penimbangan, pencatatan penyuluhan, pelayanan kesehatan dan keluarga berencana. Program pokok yang minimal harus dilaksanakan meliputi lima pelayanan yaitu
+1
kesehatan ibu dan anak, gii, keluarga berencana, penanggulangan diare dan imunisasi c) Pembinaan dan pemantauan petugas yang mencakup adanya rencana kegiatan pembinaan dan pemantauan yang #elas dan tertulis, ada #ad"al yang terencana dengan baik, siapa yang men#adi sasaran, cara pembinaan, pemantauan dan pemecahan masalah d) Pelaksanaan kun#ungan rumah oleh kader untuk membina kesehatan dan gii masyarakat terutama pada keluarga sasaran. Proses pelaksanaan kun#ungan harus direncanakan siapa sasaran, kapan dilaksanakan, siapa yang melaksanakan dan hasil dicatat dalam kegiatan kader. e) Pelaksanaan ealuasi program dilaksanakan setiap bulan. Di tingkat posyandu dilaksanakan setelah selesai kegiatan pelayanan yang melibatkan kader, aparat desa, pembinaan kese#ahteraan keluarga dan petugas pembina. *edangkan di tingkat kecamatan dilaksanakan melalui pertemuan lintas sektor di kecamatan lain yang berkaitan dengan kesehatan dan perbaikan gii serta keluarga berencana. ) Umpan balik tentang hasil kegiatan posyandu, hasil pembinaan dan ealuasi disampaikan
melalui
pertemuan
rutin
yang
telah
direncanakan. Umpan balik berasal dari aparat desa, tokoh masyarakat dan kelompok ker#a personal baik tingkat desa, kecamatan maupun kabupaten &mbalan (re"ard) bagi kader, sangat bermanaat untuk men#aga kelestarian kader dalam melaksanakan tugasnya, dan harus dipikirkan, karena dengan imbalan tersebut diharapkan dapat memelihara dan meningkatkan motiasi ker#a kader. 1. Iutput Keluaran kegiatan posyandu berupa cakupan hasil kegiatan penimbangan, pelayanan pemberian makanan tambahan, distribusi paket perbaikan gii, pelayanan imunisasi, pelayanan keluarga berencana dan penyuluhan.
*edangkan
output
kegiatan
yang
diharapkan
berupa
peningkatan status gii, dan ibu hamil, penurunan angka kematian ibu, angka kematian bayi, berat badan lahir rendah dan angka kesakitan.
+2
BAB III PENUTUP
3.1 +es"mulan +. Posyandu adalah sistem pelayanan yang dipadukan antara satu
program dengan program lainnya yang merupakan orum komunikasi pelayanan terpadu dan dinamis seperti halnya program KB dengan kesehatan atau berbagai program lainnya yang berkaitan dengan kegiatan masyarakat (BKKB7, +6). . Tu#uan dari posyandu adalah untuk menurunkan angka kematian bayi, angka kematian ibu (&bu hamil, melahirkan dan nias), membudayakan 7KKB*, meningkatkan peran serta dan kemampuan masyarakat untuk mengembangkan kegiatan kesehatan dan KB beserta kegiatan lainnya yang menun#ang untuk tercapainya masyarakat sehat se#ahtera, serta berungsi sebagai %ahana 9erakan $eproduksi Keluarga *e#ahtera, 9erakan Ketahanan
Keluarga dan 9erakan 8konomi Keluarga
*e#ahtera. (Bagian Kependudukan dan Biostatistik :KM U*U. --5) 3. Manaat posyandu adalah untuk memberikan layanan kesehatan ibu dan anak, KB, imunisasi, gii, dan penanggulangan diare. 2. enis!#enis posyandu adalah posyandu pratama, posyandu madya, posyandu purnama dan posyandu mandiri. 3. *asaran posyandu antara lain bayi, anak balita, ibu hamil , ibu nias dan ibu menyusui, serta pasangan usia subur (PU*) (Depkes $&, --4/+1) 4. Tu#uh kegiatan Posyandu (sapta krida posyandu) meliputi/ Kesehatan ibu anak, Keluarga berencana, &munisasi, Peningkatan gii, Penanggulangan diare, *anitasi dasar, dan Penyediaan obat es ensial. 5. Dasar pelaksanaan posyandu adalah *urat Keputusan Bersama/
+3
MendagriEMenkesEBKKB7.
Masing!masing
+EMen.KesE&nst.B.E&<+63,
+&E>K!-++E
7o.1
tahun
'E+63
+63. tentang
penyelenggaraan posyandu. 6. Kriteria pembentukan Posyandu adalah tidak terlalu dekat dengan Puskesmas agar pendekatan pelayanan kesehatan terhadap masyarakat lebih tercapai sedangkan satu Posyandu melayani +-- balita. *edangkan kriteria kader posyandu adalah dapat membaca dan menulis, ber#i"a sosial dan mau beker#a secara rela"an, mengetahui adat istiadat serta kebiasaan masyarakat, mempunyai "aktu yang cukup, bertempat tinggal di "ilayah Posyandu, berpenampilan ramah dan simpatik, diterima masyarakat setempat. (Bagian Kependudukan dan Biostatistik :KM U*U/--2) . Keterkaitan posyandu dengan kesehatan keluarga, ibu dan anak adalah kegiatan
posyandu
penting untuk bayi dan balita, karena tidak
terbatas hanya pemberian imunisasi sa#a, tetapi #uga memonitor tumbuh kembang bayi dan balita melalui kegiatan penimbangan dan pemberian makanan tambahan. +-. Peranan instansi terkait dengan posyandu sudah diatur dalam &nmendagri 7omor Tahun +- tentang Peningkatan Pembinaan mutu Posyandu di tingkat desa kelurahan. ++. *istem ker#a posyandu meliputi input, proses dan output.
3.2
aran
+. Diharapkan dengan ditulisnya makalah ini dapat menambah "a"asan pembaca tentang posyandu dan kegiatan di dalamnya. . Diharapkan ada penelitian lebih lan#ut tentang ka#ian ini.
+4
DATAR PUTA+A
Bagian Kependudukan dan Biostatistik :akultas Kesehatan Masyarakat Uniersitas *umatera Utara. --2. Posyandu *ebagai *aran Peran *erta Masyarakat Dalam Usaha Peningkatan Kesehatan Masyarakat 7asap *embiring. (Inline) diakses dari http/EElibrary.usu.ac.idEdo"nloadEkmEbiostatistik!nasap.pd pada tanggal + 7oember -+2 BKKB7, Buku *umber Pendidikan KB, 'K'$T', +6. Depkes $&, +-. Peraturan Menteri Kesehatan $& 7o 2+4EMenkesEPerE&JE+-, akarta. Departemen kesehatan $&. --4. Buku Kader Posyandu Dalam Usaha Perbaikan 9ii Keluarga. akarta. Departemen Kesehatan $&. Departemen kesehatan $&. --6. Buku Kader Posyandu Dalam Usaha Perbaikan 9ii Keluarga. akarta. Departemen Kesehatan $&. Departemen Kesehatan $epublik &ndonesia. Kita *uarakan MD9s Demi Pencapaiannya di &ndonesia. &ndonesia/ BP*C --5 Departemen Kesehatan $&. -++. Pedoman Umum
Pengelolaan
Posyandu.
akarta/ Departemen Kesehatan $&. &ndonesian Public >ealth. -+1. Pengertian, Tu#uan, dan Kegiatan Posyandu. (Inline) diakses dari http/EE""".indonesian! publichealth.comE-+1E-1Emana#emen!posyandu.html pada tanggal + 7oember -+2 Kelompok &normasi Masyarakat. -+. Manaat Posyandu bagi Masyarakat. (Inline)
diakses
dari
http/EEkimbi#ak.blogspot.comE-+E-3Emanaaat!
posyandu!bagi!masyarakat.html pada tanggal + 7oember -+2 Kementrian Kesehatan $& Pusat Promosi Kesehatan. -+. Buku *aku Posyandu. akarta. Kementrian Kesehatan $& Kependudukan dan Biostatik :KM U*U. Posyandu *ebagai *arana Peran *erta Masyarakat dalam UPKM. (Inline) diakses dari
+5
http/EE""".library.usu.ac.id pada tanggal + 7oember -+2 Meilani, 7 dkk. --. Kebidanan Komunitas. Gogyakarta / :itramaya. Munin#aya, '., '., 9. --2. Mana#emen Kesehatan, 89=, akarta. Kompasiana. -+2. Peran Posyandu dalam Pembangunan Manusia. (Inline) diakses
dari
http/EEkesehatan.kompasiana.comEmedisE-+2E-3E5Eperan!
posyandu!dalam!pembangunan!manusia!44-2++.html
pada
tanggal
+
7oember -+2 *akbaniyah dkk. >ubungan Pengetahuan &bu Balita Dengan Kepatuhan Kun#ungan Balita Ke Posyandu Di Desa *umbere#o Kecamatan Mranggen Kabupaten Demak. -+1. (Inline) Diakses dari http/EE""". #urnal.unimus.ac.idEinde.phpE#urbidEarticleEie"E6+6 pada tanggal + 7oember -+2 *urat Keputusan Bersama/ MendagriEMenkesEBKKB7.Masing!masing 7o.1 tahun +63. +EMen.KesE&nst.B.E&<+63, +&E>K!-++E 'E+63 tentang penyelenggaraan Posyandu *u"andono '. --4. 8isting situation o the community based health system and eort to reitalie. Proceeding o $ound Table Discussion on $eorms o the &ndonesian =ommunity Based >ealth *ystem. akarta. Guliah, $. dan ohan, T. '. G. --. 'suhan Kebidanan Komunitas. akarta / *alemba Medika.
+6
LAMPIRAN
+
