BAB I PENDAHULUAN
Perlu diketahui bahwa sistem pencernaan merupakan bagian yang sangat penting yang perlu diperlihara diperlihar a agar berfungsi maksimal karna tubuh manusia mendapatkan nutrisi melalui sistem pencernaan. Jika sistem pencernaan baik, maka sistem penyerapan nutrisi didalam tubuh menjadi sehat. Tetapi apabila sistem pencernaan buruk, maka timbul berbagai penyakit yang menyerang sistem pencernaan manusia. Gaya hidup yang berkaitan dengan makanan dan minuman yang dikonsumsi merupakan penyumbang terbesar masalah kesehatan yang tidak hanya merugikan sistem pencernaan. Pola hidup yang tidak sehat seperti konsumsi makanan kaleng, makanan cepat saji, makanan instan instan,, junk junk food, food, dan makana makanan n yang yang diawet diawetkan kan merupa merupakan kan pemicu pemicu masalah masalah tersebu tersebut. t. Masalah pencernaan yang seringkali dianggap remeh ini tetap memberikan dampak yang negatif bagi sistem kerja organ lain. Sebagaimana fungsi pada tubuh, jika terdapat masalah pada sistem pencernaan, maka sel dalam tubuh akan kekurangan nutrisi sehingga lama kelamaan tubuh akan terasa lelah dan lemas. !ang termasuk kelompok gangguan sistem pecernaan adalah " #ntasida dan #ntiulcer, $igesti%a, #ntidiare, Pencahar, #ntispasmodik, &olagoga, 'epato (otektor. Sindroma dispepsia lebih dikenal masyarakat umum sebagai penyakit maag )walaupun sebenarnya kurang tepat, karena maag berasal dari bahasa *elanda, yang berarti lambung+. Padahal keluhan yang muncul pada penyakit maag tidak selalu berasal dari lambung+. Suatu sur%ey menyebutkan, sekitar - orang yang berobat ke dokter umum disebabkan gangguan saluran cerna terutama dyspepsia. $an /- 0 1- yang datang ke specialis disebabkan gangguan pencernaan, terutama dyspepsia.. &ata dispepsia berasal dari bahasa !unani yang berarti 2pencernaan yang jelek3. $ispepsi $ispepsiaa merupa merupakan kan kumpul kumpulan an keluha keluhan4g n4gejal ejalaa klinis klinis yang yang terdiri terdiri dari dari rasa tidak tidak enak enak4sa 4saki kit, t, rasa rasa penu penuh h dan dan pana panass di peru perutt bagi bagian an atas atas yang yang menet menetap ap atau atau meng mengal alami ami kekambuhan keluhan rasa nyeri dan panas pada ulu hati. Sistem pencernaan atau sistem gastroinstestinal )mulai dari mulut sampai anus+ adalah sistem organ dalam manusia yang berfungsi untuk menerima makanan, mencernanya menjadi 5at5at gi5i dan energi, menyerap 5at5at gi5i ke dalam aliran darah serta membuang bagian 1
makanan yang tidak dapat dicerna atau merupakan sisa proses tersebut dari tubuh. Saluran pencernaan terdiri dari mulut, tenggorokan )faring+, kerongkongan, kerongkongan, lambung, usus halus, usus usus besar, rektum dan anus. anus. Sistem pencernaan juga meliputi organorgan yang terletak diluar saluran pencernaan, yaitu pankreas, hati dan kandung empedu. #dapun gangguan pada sistem pencernaan seperti gastritis, hepatitis, diare, konstipasi, apendiksitis dan maag. Masalah pencernaan dari kategori ringan hingga berat harus segera diatasi jika tidak akan dapat memperburuk keadaan. Salah satu cara untuk mengatasi sistem pencernaan adalah dengan mengkonsumsi obat. 6bat ialah semua 5at baik kimiawi, hewani maupun nabati, yang dalam dosis layak dapat menyembuhkan, meringankan atau mencegah penyakit. !ang termasuk dalam kategori obat sistem pencernaan diantaranya #ntasida, '7 reseptor antagonis, #ntiemetik, #ntikolinergik, 'epatoprotektor, #ntibiotik, Proton pump inhibitor, Prokinetik, #ntidiare, 8aksatif. Seperti yang diketahui dalam pelayanan kesehatan, obat merupakan komponen yang penting karena diperlukan dalam sebagian besar upaya kesehatan baik untuk menghilangkan gejala4symptom dari dari suat suatu u peny penyak akit it,, obat obat juga juga dapa dapatt menc menceg egah ah peny penyak akit it bahk bahkan an obat obat juga juga dapa dapatt menyembuhkan penyakit. Tetapi di lain pihak obat dapat menimbulkan efek yang tidak diinginkan apabila penggunaannya tidak tepat. 6leh sebab itu, penyediaan informasi obat yang yang benar, benar, objekt objektif if dan lengka lengkap p akan akan sangat sangat menduk mendukung ung dalam dalam pemberi pemberian an pelaya pelayanan nan kesehatan yang terbaik kepada masyarakat sehingga dapat meningkatkan kemanfaatan dan keamanan penggunaan obat. $igesti%a adalah obatobat yang digunakan untuk membantu proses pencernaan lambung usus terutama pada keadaan defisiensi 5at pembantu pencernaan, disebut juga obatobat pencernaan. Sementara antiulcer adalah 6bat yang digunakan untuk mengurangi atau menghambat produksi asam lambung. Sistem pencernaan memiliki fungsi sebagai berikut " 9. 7. . /.
Mene Meneri rima ma maka makana nan: n: Memecah makanan makanan menjadi menjadi 5at5at gi5i gi5i ) suatu suatu proses proses yang disebut disebut pencern pencernaan aan +: Menyerap Menyerap 5at5 5at5at at gi5i gi5i ke dalam dalam aliran aliran darah darah:: Membuang Membuang bagian bagian makanan makanan yang yang tidak tidak dapat dapat dicerna dicerna dari tubuh. tubuh.
BAB II 2
PEMBAHASAN •
$igesti%e $ige $igest sti% i%aa adal adalah ah obat obato oba batt yang ang digu diguna naka kan n untu untuk k memb memban antu tu pros proses es pencernaan lambung usus terutama pada keadaan defisiensi 5at pembantu pencernaan, atau disebut juga obatobat obatobat pencernaan. pencernaan. 6bat pencernaan pencernaan jenis ini biasanya biasanya berisi en5imen5im atau campurannya yang berguna untuk memperbaiki fungsi pencernaan. ;n5ym ;n5ym pencern pencernaan aan yang yang sering sering diguna digunakan kan adalah adalah asam klorid kloridaa )'<8+, )'<8+, en5ym en5ym lambung )pepsin+, dan en5ym pankreas )pancreatin+. $igesti%a adalah obat pencernaan yang membantu proses pencernaan berisi en5imen5im atau campurannya yang berguna untuk memperbaiki fungsi pencernaan. $igestan bermanfaat pada defisiensi satu atau lebih 5at yang berfungsi mencerna makanan di saluran cerna. Proses pencernaan makanan dipengaruhi oleh oleh HCl )asam HCl )asam lambung+, en5im pencernaan dan empedu. Penggolongan Enzim Pencernaan !ang !ang sering digunakan adalah " #sam &lorida )'
Enzim Pankreas(pancreatin) Pankreas(pancreatin) ;n5im pankreas dalam sediaan dikenal sebagai pankreatin dan pankrelipase. &edua 5at tersebut mengandung amilase, tripsin ) protease ) protease++ dan lipase. Pankrelipase berasal dari pankreas hewan, akti%itas lipasenya relatif lebih tinggi daripada pankreatin. Pankrelipase diindikasikan pada keadaan defesiensi sekret pankreas misalnya pada pankreatitis dan muko%isidosis. ;nn5im ini dirusak asam lambung sehingga harus dibuat dalam bentuk tablet enteral. ;n5im pankreas sedikit sekali menyebabkan efek samping. $osis tinggi dapat menyebabkan mual dan diare dan juga hiperuricemia. Penggantian en5ym pankreas )pankreatin suplemen+ diperlukan bila sekresi pankreas terganggu )dapat karena pembedahan pankreas, tersumbatnya pankreas atau karena kancer pankreas+. ;n5ym ini terdiri dari "
#mylase )pencernaan &hidrat+ Tripsin&emotripsin )pencerna protein+ 8ipase )pencerna lemak dengan bantuan empedu+
ndi >ndika kasi si " Gang Ganggu guan an penc pencer erna naan an karb karboh ohid idra rat, t, lema lemak, k, dan dan prot protei ein n yang yang menimbulkan gejala kembung dan rasa penuh yang abnormal pada perut. Terapi pengganti pada difisiensi en5imen5im pencernaan, pankreatik, dan cairan empedu. Sediaan " Tablet salut gula 7. BERZYMPLEX &omposisi " Pancreatin 997,1 mg, mg, o= bile - mg, dimethylpolysilo=ane 71 mg, %it. *9 9-mg, ?it.*7 1 mg, ?it.*97 ?it.*97 1 mcg, ndikasi " $ifisiensi en5im pancreas dan cairan empedu saluran cerna yang disertai difisiensi %itamin dan perut kembung dan kembung. Sediaan " tablet salut gula . ELSAZYM &omposisi " Pancreatin 9@- mg, bromelain 1- mg, dimethylpolysilo=ane A- mg >ndikasi " $ispepsia, rasa penuh abnormal pada epigastrium. Terapi supplemental sesudah operasi gastro intestinal. Sediaan " Tablet/. /. ELSAZYM FOR CHILDREN &omposisi " Pancreatin 1A- mg, %it.# 7.--- iu, %it.*97 9 mcg, folic acid /-- mcg >ndikasi " Gangguan pencernaan pada anak Sediaan " Serbuk dalam sachet 4
1. ENZYPLEX &omposisi " #mylase 9-,--- u, protease B,--- u, lipase 7/- u, deso=ycholic acid - mg, dimethylpolysilo=ane 71 mg, %it *9 9- mg, %it *7 1 mg, %it *C 1 mg, %it *97 1mcg, niacinamide 9- mg, ndika >ndikasi si " ganggu gangguan an pencer pencernaa naan n sepert sepertii munta muntah, h, kembu kembung, ng, rasa tidak tidak nyaman nyaman dalam perut. Sediaan " Tablet C. EXCELASE-E &omposisi " #mylase, samactase 1- mg, protease C- mg, lipase 7- mg, meicelase 1-mg, pancreatin 9C@,@/ mg >ndikasi " Terapi pengganti pada defisiensi en5im pancreas Sediaan " &apsul @. FLAZYMEC &omposisi " Pancreatin 9@- mg, simethicone A- mg >ndika >ndikasi si " Dntuk Dntuk memban membantu tu pencer pencernaa naan n karboh karbohidr idrat, at, lemak, lemak, dan protei protein n pada pada pasien dengan gangguan fungsi hati, penyakit empedu, dan defisisensi pankreas misalnya pada pankreatitis dan fibrokistik pankreas, gangguan gastro intestinal dengan gejala rasa sebah, perut kembung, mual, rasa tidak enak pada lambung. Meteorismus pasca operasi dan pada persiapan pemeriksaan radiografi abdomen. Sediaan " &apsulsalut enteric A. GASFLAT &omposisi " Pancreatin 9@- mg, acti%ated dimethylpolysilo=ane )simethicone+ Amg >ndikasi " Meteorismus: gangguan pankreas, hati, empedu, lambung, danusus, meteorismus pascaoperasi, kembung, sindrom gastrokardiak )sindrom (oemheld+. Persiapan pasien untuk pemeriksaan radiografi abdomen Sediaan " Tablet salut selaput B. L-BIO &omposisi " (ice starch, meltode=trin, 8actobacillus acidophillus, 8actobacillus casei, 8actobacillus sali%arius, *ifidobacterium infantis, *ifidobacterium lactis, *ifidobacterium longum, 8actobacillus lactis >ndika >ndikasi si " Memelih Memelihara ara keseha kesehatan tan fungsi fungsi pencern pencernaan aan pada pada anak anak dan dewasa, dewasa, memban membantu tu mengem mengembal balika ikan n fungsi fungsi normal normal pencern pencernaan aan selama selama diare, diare, sembeli sembelit, t, dispepsia, dan intoleransilaktosa: membantu keseimbangan flora normal selama mengomsumsi antibiotika: membantu mengembalikan fungsi normal pencernaan pada pasien yang mengalami kemoterapi, tukak peptid: membantu fungsi fermentasi usus pada bayi Sediaan " Serbuk9-. 9-. LAKTOBION &omposisi " 8actiferin 9-- mg, lactulose 9-- mg, bifidobcteria 9-- million cells
5
>ndikasi >ndikasi " Mengatur Mengatur sistem imun, memperbaiki memperbaiki flora usus, menghambat menghambat generasi generasi dari substansi yang berbahaya berbahaya )berguna )berguna dalam kondisi kondisi seperti koma hepaticum+, hepaticum+, menekan bakteriumberbahaya Sediaan " Tablet 99. PANKREON COMP &ompos &omposisi isi " Pancre Pancreatic atic lipase lipase A.--A.--- E>P u. Pancrea Pancreatic tic amylase amylase C.1-C.1-- E>P u, Pancreaticprotease /1- E>P u, bile dispert 1- mg >ndika >ndikasi si " Ganggu Gangguan an lambun lambung g dan usus, usus, penyak penyakit it hati, hati, saluran saluran empedu empedu dan pankreas, setelah makan terlalu banyak makanan yang sukar dicerna dan pada usia lanjut yang kemampuan pencernaannya sering kali menurun sehingga timbul gejala gejala hilang hilangnya nya nafsu nafsu makan, makan, perasaa perasaan n selalu selalu kenya kenyang, ng, kembun kembung g dan diare. diare. Pankreon mengisi kekurangan getah pencernaan dan memungkinkan pemanfaatan makanan sebaikbaiknya. Sediaan " Tablet 97. PANKREON FOR CHILDREN &omposisi " Pancreatic lipase 9@,1-- E>P u, pancreatic amylase 9-,--- E>P u, pancreaticprotease 9,--- E>P u, %it %it # 7,--- iu, ?it ?it b97 9 mcg, mcg, folic acid /-- mcg >ndikasi " Gangguan pertumbuhan, hilang nafsu makan, diare kronis berulang, disatrofi, atrofi karena kurang gi5i, dispepsia setelah infeksi, gangguan pencernaan setelah pemberian antibiotik, meteorisme, fibrosis kistikpadan pancreas 9. PRIMPERAN &omposisi " Metoclopramide 'ndikasi " $ispepsia karena gangguan fungsi motorik dan sekretorik, gastroduo denitis dan antroduo denitis, sindroma hipomotilitas lambung primer, pankreatitis kronik kronik,, ganggu gangguan an gastro gastro intesti intestinal nal karen karen obatl obatl ain, ain, setelah setelah gastrek gastrektom tomii dan kolesistektomi. ;feksamping " (eaksiekstrapiramidal, pusing, lesu, kelelahan, mengantuk, sakit kepala,depresi, gangguan gastro intestinal, hipertensi &ontrai &ontraindi ndikasi kasi " &ondis &ondisii dimana dimana stimula stimulasi si motilit motilitas as gastro gastro intesti intestinal nal dapat dapat membahayakan seperti, obstruksi intestinal, feokromositoma, epilepsi. 9/. TRIPANZYM &omposisi " Pancreatin 9@- mg, acti%ated dimethylpolysilo=ane A- mg >ndikasi " Perut kembung seperti pada aerofagia, insufisiensi pankreas, gangguan hati, empedu, lambung dan usus, perut kembung pasca bedah, flatulensi, sindrom gastrokardiak. Persiapan untuk radiografi abdomen termasuk kelenjar empedu dan ginjal, radiografi pada segmen lumen, kolumna %ertebra dan pel%is Sediaan " &aplet salut enterik gula 91. VITAZYM &omposisi " Pancreatin 1- mg, papain 9- mg, o= bile 1- mg, curcuma rhi5oma 1 mg,li%ere=tr 1- mg, %it, minerals 6
>ndikasi " gangguan gastro intestinal: kembung, mual, perih lambung, sulit buang air besar, gangguan gangguan hati dan empedu: empedu: merangsang nafsu makan anak Sediaan " Tablet salut enterik9C.
•
#nti Dlcer #ntiulcer adalah 6bat yang digunakan untuk mengurangi atau menghambat produksi asam lambung. 6bat yang digunakan untuk menetralis ir atau mengikat asam lambu lambung ng atau atau meng mengur uran angi gi prod produk uksi si asam asam lambu lambung ng yang yang dapa dapatt meny menyeba ebabk bkan an timbulnya timbulnya tukak lambung lambung atau sakit maag. #ntasida #ntasida )antacid, antiacid +berasal dari anti F lawan acidus acidus F asam adalah senyawa senyawa yang merupakan merupakan basabasa basabasa lemah yang mempun mempunya yaii kemamp kemampuan uan menetr menetralka alkan n asam lambun lambung g atau mengik mengikatny atnya. a. #ntasid #ntasidaa bekerja hanya mengikat secara kimiawi dan menetralkan asam lambung tanpa mengurangi atau menghambat produksi asam lambung. #ntasida bermanfaat untuk mengobati penyakit saluran cerna. #ntasida sering kali kali dapat dapat mering meringank ankan an gejala gejala gejala gejala yang yang muncul muncul pada pada penyak penyakit it dispepsia tukak maupun bukan tukak, sertapada penyakit refluks gastroesofageal ) gastroesofagitis+. gastroesofagitis+. #ntasida paling baik diberikan ketika gejalagejala muncul atau diperkirakan akan muncul, muncul, la5imnya la5imnya diantar diantaraa waktu waktu makan makan dan sebelu sebelum m tidur tidur.. Pemberian antasida bersama-sama obat lain harus dihindari karena mungkin menggangu absorbsi obat lain. #ntasida yang merupakan kombinasi aluminium hidroksida dan magnesium hidroksida, bekerja menetralkan asam lambung dan menginaktifkan pepsin, sehingga rasa nyeri di ulu hati akibat iritasi oleh asam lambung dan pepsin berkurang. ;fek laksatif laksatif dari magnesium magnesium hidroksida hidroksida akan mengurangi mengurangi gelembungg gelembunggelemb elembung ung gas, yakn yaknii efek efek kons konsti tipa pasi si dari dari alum alumin iniu ium m hidr hidrok oksid sida, a, dalam dalam salu salura ran n cern cernaa yang yang menyebabkan rasa kembung berkurang. Saat diminum, obat akan segera bereaksi dengan asam yang ada di lambung, sehingga terbentuk senyawa yang relatif netral. Penggolongan #ntasida Merupakan antasida antasida yang mudah diabsorbsi4d diabsorbsi4diserap iserap oleh tubuh, tubuh, 1. Sistei!. Merupakan contohnya " N"t#i$ %i!"#%&'"t. )pemakaian jangka panjang terjadi retensi cairan dan berefek negatif bagi penderita penyakit tekanan darah tinggi dan penyakit gagal jantung kongesti+. Pemakaian jangka jangka panjang panjang terjadi )alkalosis4sindr )alkalosis4sindroma oma K"(si$ !"#%&'"t. Pemakaian alkalisusu+.
7
). N&' sis sistei!. Merupa Merupakan kan antasid antasidaa yang yang diabso diabsorbs rbsii sediki sedikitt oleh oleh tubuh tubuh,,
contohnya adalah aluminium hidroksida, magnesium hidroksida. A($i'i$ *i+#&!si+". Merupakan antasida yang relatif aman dan banyak digunakan. Tetapi aluminium dapat berikatan dengan fosfat didalam saluran pencernaan, sehingga mengurangi kadar fosfat darah dan mengakibatkan hilangnya nafsu makan dan lemas. (esiko timbulnya efek samping ini lebih besar pada penderita yang juga alkoholik dan penderita penyakit ginjal )termas )termasuk uk yang yang menjala menjalani ni hemodi hemodialis alisa+. a+. 6bat 6bat ini juga juga bisa menye menyebab babkan kan sembelit. M",'esi$ *i+#&!si+". *i+#&!si+". Merupa Merupakan kan antasid antasidaa yang yang lebih lebih efektif efektif daripa daripada da aluminium hidroksida. $osis / kali 97 sendok makan4hari biasanya tidak akan mempengaruhi kebiasaan buang air besar: tetapi bila lebih dari / kali, bisa menyebabkan diare. Sejumlah kecil magnesium diserap kedalam darah, sehingga obat ini harus diberikan dalam dosis kecil kepada penderita yang mengalami kerusakan ginjal. *anyak antasida yang mengandung magnesium dan aluminium hidroksida. hidroksida. Dntuk meniadakan efek sembelit sembelit dari antasida yang yang mengan mengandun dung g kalsium kalsium atau alumini aluminium um pada pada umumn umumnya ya dikomb dikombina inasi si dengan garam magnesium. Pe',,&(&',"' A'ti U(e# "'ti se!#esi "s" ("%$',/ Proton on Pump Pump >nhi >nhibi bito torr )PP> )PP>++ atau atau Peng Pengha hamb mbat at Pomp Pompaa Prot Proton on memi memili liki ki 1. Prot mekanisme kerja menghambat produksi asam lambung dengan mengurangi sekresi asam lambung dengan jalan menghambat en5im '4&#TPase '4&#TPase secara selektif dalam selsel parietal lambung.
8
BAB III KESIMPULAN
Sistem pencernaan atau sistem gastroinstestinal )mulai dari mulut sampai anus+ adalah sistem organ dalam manusia yang berfungsi untuk menerima makanan, mencernanya menjadi 5at5at gi5i dan energi, menyerap 5at5at gi5i ke dalam aliran darah serta membuang bagian makanan yang tidak dapat dicerna atau merupakan sisa proses tersebut dari tubuh. $igesti $igesti%a %a adalah adalah obato obatobat bat yang yang diguna digunakan kan untuk untuk memban membantu tu proses proses pencer pencernaan naan lambung usus terutama pada keadaan defisiensi 5at pembantu pencernaan, atau disebut juga obatob obatobat at pencern pencernaan aan..
CH+L,!E#
L*/O$+O#
E#%&PLE
P*#/!EO#
ECEL*E-E
CO'P CO'P
P*#/!EO#
"L*%&'EC "O!
*"L* *"L*
CH+L,!E#
L-$+O
P!+'PE!*#
!+P*#%&' !+P*#%&' 0+*%&'. #ntiulcer adalah 6bat yang digunakan untuk mengurangi atau menghambat produksi asam lambung. Proton Proton Pump >nhibito >nhibitorr )PP>+ )PP>+
9
$#ET#( PDST#&#
Ereshlifegreen, 7-99, antasida, http122freshlifegreen.blo http122freshlifegreen.blogspot.com23455 gspot.com234552432antasida.html 2432antasida.html diakses tanggal @ Maret 7-9. http://meidinasinaga.wordpress.com/2009/11 http://meidinasinaga.wordpress .com/2009/11/12/obat-antitukak/ /12/obat-antitukak/ http://apotik.medicastore.com/artikel-obat/obat-anxietas http://id.scribd.com/doc/4255934/!"#$ http://id.scribd.com/doc/ 4255934/!"#$-%&%$'( -%&%$'(-)'*+',*## -)'*+',*##* * http://hmkuliah.wordpress.com/2011 http://hmkuliah.wordpress .com/2011/04/30/obat-sistem-pencerna /04/30/obat-sistem-pencernaan/ an/ http://astutidea.blogspot.com/2012/10/obat-obat-gangguan-sistem-pencernaan.html
10
