MAKALAH IMUNOLOGI “
Echinaceae E chinaceae Sebagai
Imunomodulator” Imunomodulator”
OLEH: SERLYANA BR TAMBUNAN
: F1F1 12 123
VISTA ARIANTY WISAL
: F1F1 12 129
SYAHRIR MANA’AN S
: F1F1 12 137
WA ODE SITI KARNIA
: F1F1 12
MIASRA FEBRIANI
: F1F1 12
LABORATORIUM FARMASI FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS HALU OLEO KENDARI 2014
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa atas segala limpahan Rahmat, Inayah, Taufik dan Hinayahnya sehingga kami dapat menyelesaikan penyusunan makalah ini dalam bentuk maupun isinya yang sangat sederhana. Semoga makalah ini dapat dipergunakan sebagai salah satu acuan, petunjuk maupun pedoman bagi pembaca dalam administrasi pendidikan dalam profesi keguruan. Harapan kami semoga makalah ini i ni membantu menambah pengetahuan dan pengalaman bagi para pembaca, sehingga kami dapat memperbaiki bentuk maupun isi makalah ini sehingga kedepannya dapat lebih baik. Makalah ini telah kami slesaikan dengan sebaik – baiknya baiknya dan kami akui masih banyak kekurangan karena pengalaman yang kami miliki sangat kurang. Oleh kerena itu kami harapkan kepada para pembaca untuk memberikan masukan – masukan yang bersifat membangun untuk kesempurnaan makalah ini.
Kendari, 12 Oktober 2014
Penyusun
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR ............................................................... ..................................................................................... ............................. ....... 1 DAFTAR ISI ................................................ ....................................................................... ............................................. .................................... .............. 3 BAB I ............................................. ................................................................... ............................................ ............................................ ............................. ....... 4 PENDAHULUAN ........................................... ................................................................. ............................................ ................................. ........... 4 A. LATAR BELAKANG ............................................. ................................................................... .................................... .............. 4 B. RUMUSAN MASALAH ............................................ ................................................................... ................................. .......... 5 C. TUJUAN ........................................... .................................................................. ............................................. .................................... .............. 5 D. MANFAAT ........................................... ................................................................. ............................................ ................................. ........... 5 BAB II ............................................... ...................................................................... ............................................. ............................................ ......................... ... 6 KAJIAN PUSTAKA .................................... .......................................................... ............................................. ..................................... .............. 6 BAB III ............................................. .................................................................... ............................................. ............................................ ........................ 10 PEMBAHASAN .......................................... ................................................................. ............................................. .................................. ............ 10 BAB IV ............................................. .................................................................... ............................................. ............................................ ........................ 13 PENUTUP............................................................... ...................................................................................... ............................................. ........................ 13 A. KESIMPULAN ............................................ ................................................................... ............................................. ........................ 13 B. SARAN ............................................. .................................................................... ............................................. .................................. ............ 13 DAFTAR PUSTAKA .......................................... ................................................................ ............................................ ........................... ..... 14
BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG
Lingkungan disekitar kita banyak mengandung agen infeksius maupun non infeksius yang dapat memberikan paparan pada tubuh manusia. Setiap orang dihadapkan pada berbagai jenis mikroba di sekitarnya yang setiap saat siap untuk menyerang, tetapi setiap saat tubuh berupaya untuk mempertahankan diri. Jika ada paparan yang masuk ke dalam tubuh maka tubuh akan memberikan respon sehingga agen atau bahan asing tadi tidak menimbulkan penyakit pada manusia. Inilah yang dimaksud dengan sistem imun. Sistem imun dalam tubuh bertugas untuk menjaga/memberikan perlindungan pada tubuh supaya tidak terserang oleh penyakit. Imunomodulator adalah substansi atau obat yang dapat memodulasi fungsi dan aktivitas sistem imun. Imunomodulator dibagi menjadi 3 kelompok: 1) imunostimulator, berfungsi untuk meningkatkan fungsi dan aktivitas sistem imun, 2) imunoregulator, artinya dapat meregulasi sistem imun, dan 3) imunosupresor yang dapat menghambat atau menekan aktivitas sistem imun. Kebanyakan tanaman obat yang telah diteliti membuktikan adanya kerja imunostimulator, sedangkan untuk imunosupresor masih jarang dijumpai. Pemakaian tanaman obat sebagai imunostimulator dengan maksud menekan atau mengurangi infeksi virus dan bakteri intraseluler, untuk mengatasi imunodefisiensi atau sebagai perangsang pertumbuhan sel-sel pertahanan tubuh dalam sistem imunitas (Block dan Mead, 2003). Bahan yang dapat menstimulasi sistem imun berperan mengendalikan respon imun baik pada sistem imunitas seluler maupun humoral (Tizard, 2000). Untuk
mempertahankan
stamina
tubuh,
masyarakat
sering
mengkonsumsi makanan atau bahan yang dapat meningkatkan sistem imun. Bahan atau makanan ini dapat diperoleh dari konsumsi sayur/buah secara langsung maupun dalam bentuk produk jadi. Beberapa tanaman telah diteliti mempunyai khasiat sebagai imunostimulan bahkan ada yang telah dibuat dalam bentuk sediaan herbal/suplemen.
B.
RUMUSAN MASALAH
1. Apa definisi Imunomodulator? 2. Bagaimana mekanisme Echinacea mekanisme Echinacea sebagai sebagai imunomodulator? C. TUJUAN
1. Mengetahui definisi Imunomodulator? 2. Mengetahui mekanisme Echinacea mekanisme Echinacea sebagai sebagai imunomodulator? D. MANFAAT
Manfaat yang diharapkan dari penulisan makalah ini adalah dapat mengetahui
berbagai
jenis
tanaman
yang
dapat
digunakan
sebagai
imunomodulator serta perannya yang penting dalam sistem pertahanan tubuh (imun).
BAB II KAJIAN PUSTAKA
Salah satu bidang baru dalam farmakologi yang masih dalam tingkat eksplorasi dan perdebatan adalah Imunomodulator (Immunomodulating agents) yaitu mengembangkan bahan-bahan yang dapat meningkatkan respon imun dari pada
menekannya.
Imunomodulator
adalah
bahan
(obat)
yang
dapat
mengembalikan ketidakseimbangan sistem imun. Cara kerja imunomodulator meliputi : 1) mengembalikan fungsi sistem imun yang terganggu (imunrestorasi), 2) memperbaiki fungsi sitem imun (imunostimulasi)dan 3) menekan respons imun (imunosupresi).
Imunomodulator
digunakan
terutama
pada
penyakit
imunodefisiensi, infeksi kronis dan kanker. Pemberian imunostimulan atau imunomodulator sangat diperlukan untuk mencegah penghancuran sel penolong CD4+ pada pasien AIDS dan kanker (Katzung, 1995). Dalam ilmu kedokteran, imunitas pada mulanya berarti resistensi relatif terhadap suatu mikroorganisme. Resistensi terbentuk berdasarkan respon imunologik. Selain membentuk resistensi terhadap suatu infeksi, respon imun juga dapat mengakibatkan terjadinya berbagai penyakit. Oleh karena itu pada masa sekarang ini arti respon imun sudah lebih luas, yang pada dasarnya mencakup pengobatan maupun pencegahan suatu penyakit yang disebabkan oleh pengaruh faktor dari luar tubuh atau zat asing. Aktivitas sistem imun dapat menurun karena berbagai faktor, diantaranya karena usia atau penyakit (Nainggolan, 1990; Kresno, 1996; danAntibiotika bukan merupakan satu-satunya obat untuk menyembuhkan penyakit infeksi, karena faktor lain seperti status kekebalan penderita memegang peranan yang penting. Imunitas seluler mempunyai peranan dalam pertahanan melawan penyakit infeksi, terutama yang disebabkan oleh bakteri patogen intra seluler, jamur, virus dan protozoa (Chairul, 2012). Vaksinasi merupakan suatu upaya untuk menimbulkan ketahanan tubuh yang bersifat spesifik melalui pemberian vaksin. Secara umum aktivitas ini dikenal sebagai imunisasi aktif dan pasif. Imunisasi pasif diperoleh dengan pemberian serum kebal maupun dengan cara diturunkan oleh induk ikan yang
dikenal sebagai imunitas maternal; sedangkan sedangkan imunisasi aktif aktif dilakukan melalui tindak vaksinasi. Induk-induk ikan yang divaksini dapat menurunkan respon imunitas tersebut pada turunannya. Ikan akan merespon imunostimulasi — imunostimulasi — vaksinasi dengan mensintesis antibodi, dikenal sebagai imunoglobulin. Karena itu, antibodi hanya akan bereaksi terhadap agen penginduksinya dan berfungsi sebagai aglutinin, presipitin, opsonin dan antitoksin. Imunoglobulin ikan dapat ditemukan dalam plasma darah, mukus dan cairan tubuh. Nama Latin
: Echinacea purpurea Echinacea purpurea,, E. angustifolia, angustifolia, E. pallida
Kingdom
: Plantae
Subkindom
: Traceobionta
Division
: Magnolyopita
Class
: Magnoliopsida
Subclass
: Asteridae
Family
: Asteraceae
Genus
: Echinaceae Moench
Species
: Echinaceae : Echinaceae Purpurea L.
Tumbuhan Echinacea yang digunakan sebagai obat adalah akarnya. E. purpurea dan purpurea dan E. pallid digunakan digunakan sebagai imunostimulan dan dalam pengobatan infeksi pernapasan. Kedua spesies dimanfaatkan untuk pembuatan produk farmasetik dan terdapat sejumlah data mengenai efikasinya. Spesies lain juga digunakan,
tetapi
tidak
cukup
data
yang
tersedia
untuk
memvalidasi
penggunaannya. Kandungan zat aktif tidak diketahui. Oleh karena itu, ekstrak kedua spesies ini di pasaran (dan biasanya dianggap aktif secara farmakologis) dapat digolongkan sebagai tipe C. Kandungan yang menonjol adalah turunan asam kafeat (sekitar 1%), terutama ekinakosida ( E.pallida), E.pallida), asam sikorat ( E.purpurea), E.purpurea), alkamida ( E.purpurea), E.purpurea), sejumlah kecil minyak atsiri dan polisakarida (keduanya dari spesies Echinacea spesies Echinacea spp.) spp.) (Heinrich., 2009).
Ekstrak Echinacea jelas mengandung senyawa, atau kombinasi dari senyawa, dengan kemampuan untuk berinteraksi secara khusus dengan virus dan mikroba. Selain itu, ekstrak ini dapat mempengaruhi berbagai jalur sinyal sel epitel dan menghambat virus / bakteri yang disebabkan sekresi sitokin / kemokin dan mediator inflamasi lainnya yang bertanggung jawab untuk gejala paru. Karena banyak jalur sinyal dapat dipengaruhi oleh Echinacea dalam tipe sel yang berbeda, termasuk sel-sel kekebalan tubuh, dapat dibayangkan bahwa efek menguntungkan secara keseluruhan karena kombinasi senyawa tertentu bekerja secara sinergis. Contoh sinergisme dalam pengobatan herbal telah dijelaskan dan dalam beberapa kasus divalidasi eksperimental, dan ada kemungkinan bahwa Echinacea tertentu juga menampilkan sinergisme. Dapat meningkatkan imunitas tubuh dengan cara mengaktifkan fagositosis, menstimulasi sel-sel fibroblas, meningkatkan aktivitas respirasi, meningkatkan mobilitas leukosit (James B, 2012). Ada beberapa spesies tanaman yang digunakan terapi termasuk Echinacea angustifolia, E. pallida dan dan E. purpurea. purpurea. spesies ini agak berbeda dalam susunan kimiawi yang berisi beberapa substansi yang mengandung polisakarida, turunan asam kafeat, alkamida dan glikoprotein yang paling penting dalam berbagai aktifitas. Asam cichoric merupakan penanda yang tepat dari kualitas produk yang mengandung E.purpurea, E.purpurea, karena memiliki efek stimulasi kekebalan tubuh dan sangat rentan terhadap te rhadap degradasi (Zhong, 2009). Ekstrak dari E.purpurea E.purpurea (L) Moench, E.pallida E.pallida (Nutt.) Nutt., Baptisia tinctoria tinctoria L,
atau
Thuja
occidentalis occidentalis L,
dikethui
memiliki
aktivitas
imunomodulator. Pada pengujian terhadapa manusia, diterapkan terutama untuk mengatasi kelemahan dari sistem kekebalan tubuh yang dapat mencegah dan mengobati infeksi saluran pernafasan bagian atas. Aktifitasnya tidak hanya terbukti secara klinis, tetapi juga dalam model uji farmakologi, ekstrak mempunyai aktivitas imunomodulator dan fraksi molekul yang tinggi telah dikonfirmasi secara eksperimental melalui uji in vitro vitro dan in vivo (Fraudenstein, vivo (Fraudenstein, 2002).
Echinacea adalah salah satu stimulator imun terkuat dan dikenal sebagai enhancer. Ia bekerja melalui dua cara utama. Pertama, membangun sistem kekebalan tubuh dengan merangsang tubuh untuk memproduksi lebih banyak sel kekebalan tubuh dan bahan kimia kekebalan tubuh. Kedua, merangsang sel – sel sel ini ke dalam tindakan dan tingkat aktivitas tinggi. Tindakan ini akan membantu memerangi infeksi atau penyakit lebih efektif dan juga melindungi dari invasi penyakit di masa depan. Echinacea merangsang Echinacea merangsang aktivitas non-spesifik dari sistem kekebalan tubuh. Ini meningkatkan jumlah sel-T dan makrofag dalam aliran darah. Hal ini juga meningkatkan jumlah Interferon, Interleukin, Immunoglobulin dan bahan kimia alami penting lainnya sebaga kekebalan hadir dalam darah kita. Sejumlah studi hewan secara in vitro telah menunjukkan bahwa Echinacea muncul untuk meningkatkan aktivitas kekebalan dengan meningkatkan jumlah interferon dan dapat meningkatkan fagositosis, aktivitas pernafasan seluler, dan aktivasi limfosit melalui pelepasan tumor necrosis factor, interleukin-1 dan interferon β2 (Roy, 2012).
BAB III PEMBAHASAN
Sistem imun atau sistem kekebalan tubuh adalah mekanisme pertahanan tubuh yang bertugas merespon atau menanggapi ''serangan'' dari luar tubuh kita. Saat terjadi serangan, biasanya antigen pada tubuh akan mulai bertugas. Antigen bertugas menstimulasi sistem kekebalan tubuh. Mekanisme inilah yang akan melindungi tubuh dari serangan berbagai mikro organisme seperti bakteri, virus, jamur, dan berbagai kuman penyebab penyakit. Ketika sistem imun tidak ti dak bekerja optimal, tubuh akan rentan terhadap penyakit. Beberapa hal dapat mempengaruhi daya tahan tubuh. Misalnya saja karena faktor lingkungan, makanan, gaya hidup sehari-hari, stres, umur dan hormon. Sistim imun dibagi atas dua jenis, yaitu sistim imun kongenital atau nonspesifik dan sistim imun didapat atau adaptive atau spesifik. Mekanisme pertahanan tubuh oleh sistim imun kongenital bersifat spontan, s pontan, tidak spesifik, dan tidak berubah baik secara kualitas maupun kuantitas bahkan setelah paparan berulang dengan patogen yang sama. Sedangkan sistim imun didapat muncul setelah proses mengenal oleh limfosit (clonal selection), yang tergantung pada paparan terhadap
patogen sebelumnya. Adanya sistim
imun
kongenital
memungkinkan respon imun dini untuk melindungi tubuh selama 4-5 hari, yang merupakan waktu yang diperlukan untuk mengaktivasai limfosit (imunitas didapat). Fungsi sistem imun bagi tubuh ada tiga. Pertama sebagai pertahanan tubuh yakni menangkal ''benda'' asing. Kedua, untuk keseimbangan fungsi tubuh terutama menjaga keseimbangan komponen yang tua, dan ketiga, sebagai pengintai ( surveillence surveillence immune system), system), untuk menghancurkan sel-sel yang bermutasi atau ganas. Pada prinsipnya jika sistem imun seseorang bekerja optimal, maka tidak akan mudah terkena penyakit, sistem keseimbangannya juga normal.
Imunomodulator
adalah
obat
yang
dapat
mengembalikan
dan
memperbaiki sistem imun yang fungsinya terganggu atau untuk menekan yang fungsinya berlebihan.Obat golongan imunomodulator bekerja menurut 3 cara,
yaitu melalui:Imunorestorasi, Imunostimulasi, Imunosupresi. Imunorestorasi dan imunostimulasi
disebut
imunopotensiasi
atau
up
regulation,
sedangkan
imunosupresi disebut down regulation. Mekanisme pertahanan tubuh ini dibagi atas 3 fase yaitu: 1.
Immediate phase, ditandai oleh terdapatnya komponen sistim imun kongenital (makrofag dan neutrofil), yang beraksi langsung terhadap patogen tanpa diinduksi. Jika mikroorganisme (m.o) memiliki molekul permukaan yang dikenali oleh fagosit (makrofag dan neutrofil) sebagai benda asing, akan diserang atau dihancurkan secara langsung. Bila m.o dikenali sebagai antibodi, maka protein komplemen yang sesuai yang berada diplasma akan berikatan dengan m.o, kompleks ini kemudian dikenal sebagai benda asing oleh fagosit dan kemudian diserang atau dihancurkan.
2.
Acute-phase proteins atau early phase, muncul beberapa jam kemudian, diinduksi, tetapi masih bersifat nonspesifik, timbul bila fagosit gagal mengenal m.o melalui jalur diatas. M.o akan terpapar terhadap acute phase proteins (APPs) yang diproduksi oleh hepatosit dan kemudian dikenali oleh protein komplemen. Kompleks m.o, APPs, dan protein komplemen kemudian dikenali oleh fagosit dan diserang serta dihancurkan.
3.
Late phase, merupakan respon imun didapat timbul 4 hari setelah infeksi pertama, ditandai oleh clonal selection limfosit spesifik. Pada fase ini dibentuk molekul dan sel efektor pertama. Imunostimulan adalah senyawa tertentu yang dapat meningkatkan
mekanisme pertahanan tubuh baik secara spesifik maupun non spesifik, dan terjadi induksi non spesifik baik mekanisme pertahanan seluler maupun humoral. Pertahanan non spesifik terhadap antigen ini disebut paramunitas, dan zat berhubungan dengan penginduksi disebut paraimunitas. Induktor semacam ini biasanya tidak atau sedikit sekali kerja antigennya, akan tetapi sebagian besar bekerja sebagai mitogen yaitu meningkatkan proliferasi sel yang berperan pada imunitas. Sel tujuan adalah makrofag, granulosit, limfosit T dan B, karena
induktor paramunitas ini bekerja menstimulasi mekanisme pertahanan seluler. Mitogen ini dapat bekerja langsung maupun tak langsung (misalnya melalui sistem komplemen atau limfosit, melalui produksi interferon atau enzim lisosomal) untuk meningkatkan fagositosis mikro dan makro. Beberapa jenis tanaman obat yang mempunyai aktivitas sebagai imunomodulator adalah E. purpurea, purpurea, mengkudu, jahe, meniran dan sambiloto. Masalah yang sangat penting dalam pengembangan tanaman obat adalah pasokan bahan baku, keajegan kualitas dan jaminan khasiatnya.
BAB IV PENUTUP A. KESIMPULAN
Imunomodulator adalah substansi atau obat yang dapat meningkatkan fungsi dan aktivitas sistem imun. Echinacea adalah Echinacea adalah salah satu tanaman yang berpotensi meningkatkatkan sistem
imun dengan cara meningkatkan
proliferasi sel yang berperan pada imunitas. Sel tujuan adalah makrofag, granulosit, limfosit T dan B, karena induktor paramunitas ini bekerja menstimulasi mekanisme pertahanan seluler. B.
SARAN
Perlu dilakukan penelian terhadap khasiat utaman dari Echnacea sehinga dapat dibuat formulasi sediaan yang berkualitas optimal.
DAFTAR PUSTAKA
Charul.,
Praptiwi. 2012. Uji Efektivitas Imunomodulator Tiga Jenis Zingiberaceae Secara In-Vitro melalui Pengukuran Aktivitas Sel Makrofage dan Kapasitas Fagositosis. Jurnal Pusat Biologi LIPI, 2012.
Fraudenstein, J., Teuscher, E., Lindequst, U., Bodinet, C. 2002. Effect Of An Orally Applied Herbal Immunomodulator On Cytokine Induction And Antibody Response In Normal And Immunosuppressed Mice. Phytomedicine. Volume 9, Nomor 7 . Hadisaputro, S. 2001. Managemen Penyakit Infeksi Perkembangan Baru Antibiotika dan Imunostimulan. Simposium Mini Managemen Infeksi. Infeksi . Semarang, 10 Maret 2001. Heinrich, Michael., 2009. Farmakognosi 2009. Farmakognosi dan Fitoterapi. Fitoterapi. Jakarta. EGC. James B. Hudson, 2012, Applications of the Phytomedicine Echinacea purpurea (Purple Coneflower) Coneflower) In Infectious Diseases. Journal Of Biomedicine and Biotechnology Volume 16, 2012. Roy, Anitha., R.V. Geetha., T, T , Lakshmi. 2012. A Review On Nature’s Immune Booster. Review Booster. Review Artikel. Volume 13, Nomor 1, March – March – April April 2012. Zhong, Xiuhui., Wang, Men., MA, Aituan., Niu, Xiaoei., Shi, Wahyu. 2009. Effects Of Echinacea purpurea purpurea Extract On The Immunological Response To Infectious Bursal Disease Vaccine In Broilers. Research Article. Article. Volume 3, Nomor 4.
