Makalah Anatomi Fisiologi Sistem Muskuloskeletal BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Untu Untuk k meng menget etah ahui ui peru peruba baha han n yang yang terja terjadi di pada pada tubu tubuh h oran orang g sakit sakit kita kita haru haruss terlebihdahulu mengetahui struktur dan fungsi tiap alat dari susunan tubuh manusia yang sehat dalam kehidupan sehari-hari. Pengetahuan tentang anatomi dan fisiologi tubuh manusia meru merupak pakan an dasar dasar yang yang pent pentin ing g dalam dalam melak melaksan sanak akan an asuha asuhan n kepe kepera rawa watan tan.. Deng Dengan an mengetahui struktur dan fungsi tubuh manusia, seorang perawatan professional dapat makin jelas manafsirkan perubahan yang terdapat pada alat tubuh tersebut. Anatomi tubuh manusia saling berhubungan antara bagian satu dengan yang lainnya. truktur regional mempelajari letak geografis bagian tubuh dan setiap region atau daerahnya misalnya lengan, tungkai, kepala, dan seterusnya. B. !ujuan ". !ujuan Umum Untuk memperoleh pengetahuan tentang anatomi dan fisiologi system mukuloskeletas #enjadi suatu a$uan dalam proses asuhan keperawatan %. !ujuan &husus a. #emahami anatomi system muskuloskeletas b. #engetahui fisiologi system muskuloskeletas $. Dapat menjadikan suatu a$uan dalam keperawatan '. #asalah &urangnya pengetahuan tentang anatomi fisiologi pada tubuh manusia D. #anfaat Dapat menambah ilmu #engetahui anatomi fisiologi pada tubuh manusia ebagai suatu a$uan pembelajaran mahasiswa keperawatan
BAB II TINJAUAN TEORI
Anatomi berasal dari bahasa latin yaitu , Ana ( Bagian, #emisahkan.!omi )tomie* + !omneinei ( iris potong.isiologi berasal dari kata isis )physis* ( Alam atau $ara kerja .Logo .Logoss )logi* )logi* ( ilmu ilmu penget pengetahu ahuan. an.Dari Dari kata tersebu tersebutt di atas dapat di simplk simplksn sn bahwa bahwa pengertian anatomi dan fisiologi adalah ilmu il mu pengetahuan yang mempelajari tentang susunan atau potong potongan an tubuh tubuh dan bagaim bagaimana ana alat tubuh tubuh itu bekerja bekerja.An .Anatom atomii adalah adalah ilmu ilmu yang yang mempelajari bentuk dan susunan tubuh dengan baik se$ara keseluruhan maupun bagian bagian serta hubungan alat tubuh yang satu dengan yang lain.isiologi adalah ilmu yang mempelajari faal atau pekerjaan dari tiap tiap jaringan tubuh atau bagian dari alat alat tubuh dan sebagainya. ist istem em musk muskul ulos oske kelet letal al meru merupa paka kan n penu penunj njan ang g bent bentuk uk tubu tubuh h dan dan meng menguk ukur ur pergerakan.!ulang pergerakan.!ulang manusia saling berhubungan satu dengan yang lain dalam berbagai bentuk untuk untuk memperoleh memperoleh fungsi system muskuloskeletal muskuloskeletal yang optimum. optimum. Akti/itas Akti/itas gerak tubuh manu manusi siaa terg tergan antu tung ng pada pada efek efekti tifn fny ya inte intera raks ksii anta antara ra send sendii yang yang norm normal al unit unit-u -uni nitt neuromuskula neuromuskularr yang menggerakka menggerakkannya nnya.. 0lemen-elemen 0lemen-elemen tersebut tersebut juga berinteraksi berinteraksi untuk untuk mendistribusikan stress mekanik ke jaringan sekitar sendi. 1tot, ligamen, rawan sendi dan tulan tulang g salin saling g beke bekerja rjasam samaa diba dibawa wah h kend kendali ali siste sistem m saraf saraf agar agar fung fungsi si terse tersebu butt dapat dapat berlangsung dengan sempurna #empelajari istem &erangka &erangka 2 1tot &erangka. &erangka. 1steologi 1steologi $abang ilmu anatomi yang yang
mempe empela laja jari ri
tula tulang ng.. !ulang lang
atau atau
rang rangka ka
adal adalah ah
peno penopa pang ng
tubu tubuh h
manu manusi sia. a.
!anpa tulang, pasti tubuh kita tidak bisa tegak berdiri. !ulang mulai terbentuk sejak bayi dalam kandungan, berlangsung terus sampai dekade kedua dalam susunan yang teratur. #engapa kita bisa bergerak3 #anusia bisa bergerak karena ada rangka dan otot. 4angka tersebut tidak dapat bergerak sendiri, melainkan dibantu oleh otot. Dengan adanya kerja sama antara rangka dan otot, manusia dapat melompat, berjalan, bergoyang, berlari, dan sebagainya. istem muskuloskeletal merupakan suatu system yang dibentuk oleh tulang, sendi dan otot. !ulang )system skelet* Ada %56 tulang dalam tubuh manusia, terbagi 7 kategori ( ".
!ulang panjang !ulang ini agak melengkung tujuannya agar kuat menahan beban dan tekanan. 'ontohnya humerus, radius, ulna, femur, tibia, dan fibula.
BAB II TINJAUAN TEORI
Anatomi berasal dari bahasa latin yaitu , Ana ( Bagian, #emisahkan.!omi )tomie* + !omneinei ( iris potong.isiologi berasal dari kata isis )physis* ( Alam atau $ara kerja .Logo .Logoss )logi* )logi* ( ilmu ilmu penget pengetahu ahuan. an.Dari Dari kata tersebu tersebutt di atas dapat di simplk simplksn sn bahwa bahwa pengertian anatomi dan fisiologi adalah ilmu il mu pengetahuan yang mempelajari tentang susunan atau potong potongan an tubuh tubuh dan bagaim bagaimana ana alat tubuh tubuh itu bekerja bekerja.An .Anatom atomii adalah adalah ilmu ilmu yang yang mempelajari bentuk dan susunan tubuh dengan baik se$ara keseluruhan maupun bagian bagian serta hubungan alat tubuh yang satu dengan yang lain.isiologi adalah ilmu yang mempelajari faal atau pekerjaan dari tiap tiap jaringan tubuh atau bagian dari alat alat tubuh dan sebagainya. ist istem em musk muskul ulos oske kelet letal al meru merupa paka kan n penu penunj njan ang g bent bentuk uk tubu tubuh h dan dan meng menguk ukur ur pergerakan.!ulang pergerakan.!ulang manusia saling berhubungan satu dengan yang lain dalam berbagai bentuk untuk untuk memperoleh memperoleh fungsi system muskuloskeletal muskuloskeletal yang optimum. optimum. Akti/itas Akti/itas gerak tubuh manu manusi siaa terg tergan antu tung ng pada pada efek efekti tifn fny ya inte intera raks ksii anta antara ra send sendii yang yang norm normal al unit unit-u -uni nitt neuromuskula neuromuskularr yang menggerakka menggerakkannya nnya.. 0lemen-elemen 0lemen-elemen tersebut tersebut juga berinteraksi berinteraksi untuk untuk mendistribusikan stress mekanik ke jaringan sekitar sendi. 1tot, ligamen, rawan sendi dan tulan tulang g salin saling g beke bekerja rjasam samaa diba dibawa wah h kend kendali ali siste sistem m saraf saraf agar agar fung fungsi si terse tersebu butt dapat dapat berlangsung dengan sempurna #empelajari istem &erangka &erangka 2 1tot &erangka. &erangka. 1steologi 1steologi $abang ilmu anatomi yang yang
mempe empela laja jari ri
tula tulang ng.. !ulang lang
atau atau
rang rangka ka
adal adalah ah
peno penopa pang ng
tubu tubuh h
manu manusi sia. a.
!anpa tulang, pasti tubuh kita tidak bisa tegak berdiri. !ulang mulai terbentuk sejak bayi dalam kandungan, berlangsung terus sampai dekade kedua dalam susunan yang teratur. #engapa kita bisa bergerak3 #anusia bisa bergerak karena ada rangka dan otot. 4angka tersebut tidak dapat bergerak sendiri, melainkan dibantu oleh otot. Dengan adanya kerja sama antara rangka dan otot, manusia dapat melompat, berjalan, bergoyang, berlari, dan sebagainya. istem muskuloskeletal merupakan suatu system yang dibentuk oleh tulang, sendi dan otot. !ulang )system skelet* Ada %56 tulang dalam tubuh manusia, terbagi 7 kategori ( ".
!ulang panjang !ulang ini agak melengkung tujuannya agar kuat menahan beban dan tekanan. 'ontohnya humerus, radius, ulna, femur, tibia, dan fibula.
Bagian tulang panjang Diafisis Diafisis
( bagian bagian tengah tulang berbentuk berbentuk silinder silinder dari tulang tulang kortikal kortikal yang memiliki memiliki
kekuatan besar #atafisis #atafisis
( bagian tulang yang melebar melebar dekat ujung ujung akhir batang. batang. Daerah ini terutama terutama
disusun oleh tulang trabekular atau tulang spongiosa yang mengandung sumsum merah. umsum umsum merah terdapat juga dibagian dibagian epifisis dan diafisis tulang. Pada anak-anak anak-anak sumsum merah mengisi sebagian besar bagian dalam tulang panjang tetapi kemudian diganti olah sumsum kuning setelah dewasa. 0pifisis 0pifisis
( lempeng lempeng epifisis epifisis adalah daerah pertumbuha pertumbuhan n longitudin longitudinal al pada anak-anak. anak-anak.
Bagian ini akan menghilang pada tulang dewasa. Bagian epifisis yang letaknya dekat sendi tulang panjang bersatu dengan metafisis sehingga pertumbuhan memanjang tulang terhenti. %.
!ulang pendek Parbandingan tebal dan panjang hampir sama, terdapat pada pergelangan tangan dan kaki, bentuknya seperti kubus.
8.
!ulang !ulang pipih
( iga, tengkorak, panggul dan s$apula. Bentuknya pipih berfungsi untuk
perlindungan. 7.
!ulang tak teratur, tulang pada wajah dan /ertebra. !ulan !ulang g dilipu diliputi ti dibagi dibagian an luar luar oleh oleh membran membranee fibrus fibrus padat padat dinama dinamakan kan perios periosteu teum m yang yang memberi nutrisi ke tulang dan memungkinnya tumbuh, selain sebagai tempat perlekatan tendon dan ligament. Periosteum mengandung saraf, pembuluh darah dan limfatik. Lapisan yang paling dekat dengan tulang mengandung osteoblas yang merupakan sel pembentuk tulang. !ulang tersusun atas sel, matriks protein dan deposit mineral. el-sel tulang terdiri atas (
1steoblast
, yang berfungsi dalam pembentukan tulang dengan mensekresikan matriks
tulang. #atriks tersusun atas 9:; kolagen dan %; substansi dasar )glukosaminoglikanasam polisakarida dan proteoglikan*
1steosit adalah sel dewasa yang terlibat dalam pemeliharaan fungsi tulang yang terletak dalam osteon )unit matriks tulang* 1steoklast adalah multinu$lea multinu$learr yng berperan dalam penghan$ura penghan$uran, n, resorpsi resorpsi dan remodelling remodelling 1steoklast tulang.
elain itu, ada arteri nutrient yang menembus periosteum dan memasuki rongga meduar melalui foramina. Arteri nutrient memasok darah ke sumsum dan tulang. Pembentukan tulang
″ 1ssifikasi adalah proses dimana matriks tulang terbentuk dan pengerasan mineral ditimbun dalam serabut kolagen dalam suatu lingkungan elektronegatif.
″ % model dasar ossifikasi ( ".
>ntramembran
( tulang tumbuh di dalam membrane, terjadi pada tulang wajah dan
tengkorak. %.
0ndokondal ( pembentukan tulang rawan terlebih dahulu kemudian mengalami resorpsi dan diganti oleh tulang. &ebanyakan tulang terbentuk dan mengalami penyembuhan melalui ossifikasi endokondal. Pemeliharaan tulang a$tor yang mengatur pembentukan dan resorpsi tulang
(
″ tress terhadap tulang ″ =itamin D, meningkatkan jumlah kalsium dengan meningkatkan penyerapan kalsium dari saluran pen$ernaan.
″ ?ormone paratiroid dan kalsitonin ?ormone paratiroid mengatur konsentrasi kalsium dalam darah. &alsitonin meningkatkan penimbunan kalsium dalam tulang.
″ Pasokan darah Penyembuhan tulang
″ >nflamasi Bila fraktur, terjadi perdarahan dalam jaringan yang $edera dan terjadi pembentukan hematoma. Ujung fragmen tulang mengalami de/italisasi. !empat $edera akan diin/asi makrofag, terjadi inflamasi, pembengkakan dan nyeri.
″ Proliferasi sel !erbentuk benang-benang fibril, jaringan untuk re/askularisasi dan in/asi fibroblast dan osteoblast. ibroblast dan osteoblast akan menghasilkan kolagen dan proteoglikan sebagai matriks kolagen pada patahan tulang. !erbentuk jaringan ikat fibrus dan osteoid.
″ Pembentukan kalus Pertumbuhan jaringan berlanjut dan lingkaran tulang rawan tumbuh men$apai sisi lain sampai $elah sudah terhubungkan. ragmen patahan tulang digabungkan dengan jaringan
fibrus, tulang rawan @ tulang serat imatur. Perlu waktu 8-7 minggu agar fragmen tulang tergabung dalam tulang aan atau jaringan fibrus.
″ 1sifikasi Pembentukan kalus mulai mengalami penulangan dalam %-8 minggu patah tulang melalui proses penulangan endokondral. #ineral terus menerus ditimbun sampai tulang benar-benar telah bersatu dank keras.
″ 4emodeling !ahap akhir perbaikan patah tulang meliputi pengambilan jaringan mati dan reorganisasi tulang baru ke susunan struktural sebelumnya. ungsi system skelet
″ #endukung dan memberi bentuk jaringan tubuh ″ #elindungi bagian tubuh tertentu seperti hati, ginjal, otak dan paru-paru ″ !empat melekatnya otot dan tendon ″ umber mineral seperti garam dan fosfat ″ !empat produksi sel darah merah >!0# P040D>A !ulang dalam tubuh dihubungkan satu sama lain dengan sendi atau artikulasi yang memungkinkan berbagai ma$am gerakan. Ada 8 ma$am sendi yaitu
(
″ endi sinartrosis merupakan sendi yang tidak dapat digerakkan misalnya pada persambungan tulang tengkorak.
″ endi amfiartrosis, seperti sendi pada /ertebra dan simfisis pubis yang memungkinkan gerakan terbatas.
″ endi diartrosis adalah sendi yang dapat digerakkan se$ara bebas Pada sendi yang dapat digerakkan, ujung persendian tulang ditutupi oleh tulang rawan hialin yang halus. Persendian tulang tersebut dikelilingi oleh selubung fibrus kuat kapsul sendi. &apsul dilapisi oleh membrane, sino/ium, yang mensekresi $airan pelumas dan peredam getaran ke dalam kapsul sendi. Ligamen, mengikat tulang dalam sendi. Ligamen dan tendon otot yang melintasi sendi, menjaga stabilitas sendi. Bursa adalah suatu kantung yang berisi $airan sino/ial, biasanya merupakan bantalan bagi pergerakan tendon, ligamen dan tulang di siku, lutut dan beberapa sendi lainnya.
>!0# 1!1! &0L0!
″ &ira-kira 75; tubuh adalah otot rangka dan -"5; lainya adalah otot polos atau otot jantung ″ 1tot dihubungkan oleh tendon tau aponeurosis ke tulang, jaringan ikat atau kulit ″ 1tot ber/ariasi ukuran dan benuknya bergantung akti/itas yang dibutuhkan ″ 1tot tubuh tersusun oleh kelompok sel otot yang paralel )fasikuli* yang terbungkus dalam jaringan fibrus dinamakan epimisium atau fasia
″ 1tot mengandung sebagian besar mioglobulin yang berkontraksi lebih lambat dan lebih kuat ″ !iap sel otot )serabut otot* mengandung myofibril. Cang tersusun atas sekelompok sarkomer )aktin dan myosin* yang merupakan unit kontraktil otot skelet
″ 1tot berfungsi sebagai ( • Pergerakan • #embentuk postur • Produksi panas karna adanya kontraksi dan relaksasi Pemberian nama otot
″ !ergantung $iri stru$tural atau fungsional otot ″ Lokasi otot
menunjukkan tulang atau bagian tubuh yang bersangkutan )#. temporalis,
#. inter$ostal*
″ Bentuk otot
#. deltoid berbentuk segitiga
″ Ukuran relati/e otot
maksimus, minimus, longus dan bre/is. #isalnya #. gluteus
maksimus
″ Arah serat otot
re$tus, trans/ersus, obliue. #isalnya #. re$tusfemoris dan #.
trans/ersus abdominis
″
biseps, triseps atau uadri$eps. 'ontoh #. biseps bran$hii
″ Lokasi origo atau insertio otot misalnya #. sternokleidomastoideus ″ Aksi otot
fleksor, ekstensor, adduktor atau abduktor. 'ontohnya #. adduktor longus, #.
supinator, #. ekstensor >>1L1E> 1!1!
1tot merupakan jaringan peka rangsang )eksitabel* yang dapat dirangsang se$ara kimia, listrik dan mekanik untuk menimbulkan suatu aksi potensial. Ada tiga jenis otot yaitu otot rangka, otot jantung dan otot polos.
Otot !angka #empunyai
berbentuk
silindris,
mempunyai serta
Otot "antung stria, #empunyai
banyak
berada
dan multinukleus, silindris, dan inti ber$abang-$abang
hanya
mempunyai satu inti dan
serta juga
tidak
dibawah
dibawah berkontraksi tidak dibawah pengaruh kesadaran
$ontrol kesadaran. !ight
Otot #olos stria, !idak berstria,
jun$tion
pengaruh kesadaran. 4
berkembang sangat pesat
Eap jun$tion 4 kurang
Eap jun$tion 4 kurang
berkembang
berkembang
1tot rangka
″ arkolema ″ #yofibril ″ ! tubulus ″ 4eti$ulum sarkoplasma ″ !erminal $isterna )jun$tional sar$oplasmi$ reti$ulum* #ekanisme kontraksi otot
″ Aksi potensial pada motor neuron ″ Aksi potensial pada otot ″ Pelepasan ion $alsium dari rs ″ #engaktifkan $a $hannel pada tubulus t ″ >on $a akan berikatan dengan troponin $ ″ #enubah konfigurasi aktin-tropomiosin-troponin kompleks ″ Aktif site dari aktin akan terbuka sehingga dapat terikat dengan miosin ″ >katan inilah yang mengakibatkan kontaksi otot karna tertariknya aktin kearah myosin oleh struktur $ross-bridge yang keluar dari myosin 4elaksasi
″ >on $alsium akan dikembalikan ke dalam 4 se$ara transport aktif mempengaruhi struktur aktin-troponin-tropomiosin sehingga aktif site aktin kembali ditutupi oleh tropomiosin
″ Lepasnya ikatan antara aktin dan myosin ini menyebabkan relaksasinya otot ″ !roponin yang kehilangan ion 'a akan dan ikatan antara aktin dan myosin tidak terjadi lagi
″ &ontraksi isotoni$ ″ &ontraksi isometri$ ″ &ontraksi isokinetik umber energi untuk kontraksi otot
″ osfokreatin ″ Elikolisis anaerobi$ ″ Elikolisis aerobi$ )metabolisme oksidatif* 1tot polos 1tot polos mempunyai struktur yang lebih ke$il dari otot rangka dan tidak ada gambaran striata. 4 juga tidak berkembang dengan baik seperti pada otot rangka.
BAB III PEMBAHASAN A$Tulang
!ulang adalah organ /ital yang berfungsi untuk alat gerak pasif, proteksi alat-alat di dalam tubuh, pembentuk tubuh metabolism kalsium, mineral dan organ hemopoetik. &omponen-komponen utama dari jaringan tulang adalah mineral-mineral dan jaringan organik )kolagen dan proteoglikan*. &alsium dan fosfat membentuk suatu kristal garam )hidroksiapatit*, yang tertimbun pada matriks kolagen dan proteoglikan. #atriks organi$ tulang disebut juga sebagai osteoid. ekitar @5; dari osteoid adalah kolagen tipe > yang kaku dan memberikan ketegangan tinggi pada tulang. #ateri organik lain yang juga menyusun tulang berupa proteoglikan seperti asam hialuronat. %& Bagian'(agian )a!i tulang #an"ang *aitu
a* Diafisis ) batang * #erupakan bagian tengah tulang yang berbentuk silinder, bagian ini tersusun dari tulang kortikal yang memiliki kekuatan yang besar. b* #etafisisAdalah bagian tulang yang melebar di dekat ujung akhir batang. Daerah ini terutama disusun oleh tulang trabekula atau spongiosa yang mengandung, sumsum merah.metafisis juga menopang sendi dan menyediakan daerah yang $ukup luas untuk perlekatan tendon pada epifisis. $* 0pifisis Lempeng epifisis adalah pertumbuhan longitudinal pada anak-anak. Bagian ini akan menghilang pada tulang dewasa. Bagian epifisis yang letaknya dekat dengan sendi tulang panjang bersatu dengan metafisis sehingga pertumbuhan memanjang tulang terhenti. eluruh tulang diliputi oleh lapisan fibrosa yang disebut periosteum, yaitu( yang mengandung selsel yang berproliferasi dan berperan dalam proses pertumbuhan trans/ersal tulang panjang. Pada tulang epifisis terdiri dari 7 Fone, yaitu( G Daerah sel istirahat Lapisan sel paling atas yang letaknya dekat dengan epifisis G Hona proliferasi Pada Fona ini terjadi pembelahan sel, dan disinilah terjadi pertumbuhan tulang panjang. el-sel yang aktif ini didorong ke arah batang tulang, ke dalam daerah hipertropi. G Daerah hipertropi Pada daerah ini, sel-sel membengkak, menjadi lemah dan se$ara metabolik menjadi tidak aktif.
G Daerah kalsifikasi pro/isional el-sel mulai menjadi keras dan menyerupai tulang normal. Bila daerah proliferasi mengalami pengrusakan, maka pertumbuhan dapat terhenti dengan retardasi pertumbuhan longitudinal anggota gerak tersebut atau terjasi deformitas progresif bila terjadi hanya sebagian dari lempeng tulang yang mengalami kerusakan berat. ebagaimana jaringan ikat lainnya, tulang terdiri dari komponen matriks dan sel. #atriks tulang terdiri dari seratserat kolagen dan protein non kolagen. edangkan sel tulang terdiri dari( G 1steoblas el tulang yang bertagunag jawab terhadap proses formasi tulang, yaituI berfungsi dalam sintesis matrik tulang yang disebut osteoid, suatu komponen protein dalam jaringan tulang. elain itu osteoblas juga berperan memulai proses resorpsi tulang dengan $ara memebersihkan permukaan osteoid yang akan diresorpsi melalui berbagai proteinase netral yang dihasilkan. Pada permukaan osteoblas, terdapat berbagai reseptor permukaan untuk berbagai mediator metabolisme tulang, termasuk resorpsi tulang, sehingga osteoblas merupakan sel yang sangat penting pada bone turno/en. G 1steosit el tulang yang terbenam didalam matriks tulang. el ini berasal dari osteoblas, memilliki juluran sitoplasma yang menghubungkan antara satu osteosit dengan osteosit lainnya dan juga dengan bone lining $ell di permukaan tulang. ungsi osteosit belum sepenuhnya diketahui, tetapi diduga berperan pada trasmisi signal dan stimuli dari satu sel ke sel lainnya. Baik osteoblas maupun osteosit berasal dari sel mesenkimal yang terdapat di dalam sumsum tulang, periosteum dan mungkin endotel pembuluh darah. ekali osteoblas mensintesis osteosid, maka osteoblas akan berubah menjadi osteosit dan terbenam di dalam osteoid yang disintesisnya. G 1steoklas el tulang yang bertanggung jawab terhadap proses resorpsi tulang. Pada tulang trabekular osteoklas akan membentuk $ekungan pada permukaan tulang yang aktif yang disebut( la$una howship. edangkan pada tulang kortikal, osteoklas akan membentuk keru$ut sedangkan hasil resorpsinya disebut( $utting $one, dan osteoklas berada di apeJ keru$ut.
tersebut. 1steoklas merupakan sel raksasa yang berinti banyak, tetapi berasal dari sel hemopoetik mononuklear. 4angka tubuh manusia memiliki fungsi utama sebagai berikut(
". Mem(e!i (entuk tu(uh$ 4angka menyediakan kerangka bagi tubuh sehingga menyokong dan menjaga bentuk tubuh. %. Tem#at melekatn*a otot$ !ulang-tulang yang menyusun rangka tubuh manusia menjadi tempat melekatnya otot. !ulang dan otot ini bersama-sama memungkinkan terjadinya pergerakan pada manusia. 8. Pe!ge!akan$ Pergerakan pada hewan bertulang belakang )/ertebrae* bergantung kepada otot rangka, yang melekat pada rangka tulang. 7. Sistem keke(alan tu(uh$ umsum tulang menghasilkan beberapa sel-sel imunitas. 'ontohnya adalah limfosit B yang membentuk antibodi. . Pe!lin)ungan$ 4angka tubuh melindungi beberapa organ /ital yakni( • o
!ulang tengkorak melindungi otak, mata, telinga bagian tengah dan dal am.
o
!ulang belakang melindungi sumsum tulang belakang.
o
o
o
o
o
!ulang rusuk, tulang belakang, dan tulang dada melindungi paru-paru dan jantung. !ulang belikat dan tulang selangka melindungi bahu. !ulang usus dan tulang belakang melindungi sistem ekskresi, sistem pen$ernaan, dan pinggul. !ulang tempurung lutut dan tulang hasta melindungi lutut dan siku. !ulang pergelangan tangan dan pergelangan kaki melindungi pergelangan tangan dan pergelangan kaki.
6. P!o)uksi sel )a!ah$ R angka tubuh adalah tempat terjadinya haematopoiesis, yaitu tempat pembentukan sel darah. umsum tulang merupakan tempat pembentukan sel darah. !erutama di tulang pipih $ontoh ( tulang dada pada corpus sterni +$ Pen*im#anan$ #atriks tulang dapat menyimpan kalsium dan terlibat dalam metabolisme kalsium. umsum tulang mampu menyimpan Fat besi dalam bentuk ferritin dan terlibat dalam metabolisme Fat besi.
4angka manusia dapat dikelompokkan menjadi dua bagian yaitu bagian poros tubuh )aksial* dan bagian alat gerak )apendikular*. Bagian aksial terdiri atas :5 tulang pada manusia dewasa umumnya. edangkan bagian apendikular terdiri atas "%6 tulang pada manusia dewasa umumnya. A$ Skeleton aksial
!erdiri atas sekelompok tulang yang menyusun poros tubuh dan memberikan dukungan dan
perlindungan pada organ di kepala, leher dan badan keleton aksial terdiri dari( ". !ulang !engkorak %. !ulang dada 8. !ulang rusuk 7. ruas-ruas tulang belakang Tulang Tengko!ak !ulang-tulang tengkorak merupakan tulang yang menyusun kerangka
kepala. !ulang tengkorak tersusun atas : buah tulang yang men yusun kepala dan empat belas tulang yang menyusun bagian wajah. tulang tengkorak bagian kepala merupakan bingkai pelindung dari otak.
". !ulang tengkorak bagian kepala terdiri dari(
• bagian parietal --K tulang dahi • bagian temporal --K tulang samping kiri kanan kepala dekat telinga • bagian o$$ipitas --K daerah belakang daritengkorak • bagian spenoid --K berdekatan dengan tulang rongga mata, seperti tulang baji
• bagian ethmoid --K tulang yang menyususn rongga hidung
endi yang terdapat diantara tulang-tulang tengkorak merupakan sendi mati yang disebut sutura. %, !ulang tengkorak bagian wajah terdiri dari(
•
rahang bawah --K menempel pada tulang tengkorak bagian temporal. hal tersebut merupakan satu-satunya hubungan antar tulang dengan gera kan yang lebih bebas
•
4ahang bawah --K menyusun sebagian dari hidung, dan langit-langit
• palatinum )tulang langit5langit* --K menyusun sebagian dari rongga hidung dan bagian atas dari atap rongga mulut
•
Figomatik --K tulang pipi
•
tulang hidung
•
!ulang lakrimal --K sekat tulang hidung
Tulang )a)a
!ulang dada termasuk tulang pipih, terletak di bagian tengah dada. pada sisi kiri dan kanan tulang dada terdapat tempat lekat dari rusuk. bersama-sama dengan rusuk, tulang dada memberikan perlindungan pada jantung, paru-paru dan pembuluh darah besar dari kerusakan
!ulang dada tersusun atas 8 tulang yaitu(
•
tulang hulu manubrium. terletak di bagian atas dari tulang dada, tempat melekatknya tulang rusuk yang pertama dan kedua
•
!ulang badan gladiolus, terletak dibagian tengah, tempat melekatnya tulang rusuk ke tiga sampai ke tujuh, gabungan tulang rusuk ke delapan sampai sepuluh.
•
!ulang taju pedang Jiphoid pro$ess, terletak di bagian bawah dari tulang dada. !ulang ini terbentuk dari tulang rawan
Tulang Rusuk
!ulang rusuk berbentuk tipis, pipih dan melengkung. bersama-sama dengan tulang dada membentuk rongga dada untuk melindungi jantung dan paru-paru. !ulang rusuk dibedakan atas tiga bagian yaitu(
•
Tulang !usuk se"ati berjumlah tujuh pasang. !ulang-tulang rusuk ini pada bagian
belakang berhubungan dengan ruas-ruas tulang belakang sedangkan ujung depannya berhubungan dengan tulang dada dengan perantaraan tulang rawan
•
Tulang !usuk #alsu berjumlah 8 pasang. !ulang rusuk ini memiliki ukuran lebih
pendek dibandingkan tulang rusuk sejati. Pada bagian belakang berhubungan dengan ruas-ruas tulang belakang sedangkan ketiga ujung tulang bagian depan disatukan oleh tulang rawan yang melekatkannya pada satu titik di tulang dada
•
Rusuk mela*ang berjumlah % pasang. !ulang rusuk ini pada ujung belakang
berhubungan dengan ruas-ruas tulang belakang, sedangkan ujung depannya bebas. !ulang rusuk memiliki beberapa fungsi diantaranya "*. mel indungi jantung dan paru-paru dari gon$angan. %*. melindungi lambung, limpa dan ginjal. 8*. membantu pernapasan.
Ruas'!uas tulang (elakang
4uas-ruas tulang belakang disebut juga tulang belakang disusun oleh 88 uah tulang dengan bentuk tidak beraturan. ke 88 buah tulang tersebut terbagai atas bagian yaitu(
•
tujuh ruas pertama disebut tulang leher. ruas pertama dari tulang leher disebut tulang atlas, dan ruas kedua berupa tulang pemutar atau poros. bentuk dari tulang atlas memungkinkan kepala untuk melakukan gerakan atau goyangan ya atau goyangan tidak
•
Dua belas ruas berikutnya membentuk tulang punggung. 4uas-ruas tulang punggung pada bagian kiri dan kanannya merupakan tempat melekatnya tulang rusuk
•
Lima ruas berikutnya merupakan tulang pinggang. Ukuran tulang pinggang lebih besar dibandingkan tulang punggung. 4uas-ruas tulang pinggang menahan sebagian besar berat tubuh dan banyak melekat otot-otot
•
Lima ruas tulang kelangkangan )sa$rum*, yang menyatu, berbentuk segitiga terletak dibawah ruas-ruas tulang pinggang.
• bagian bawah dari ruas-ruas tulang belakang disebut tulang ekor )$o$$yJ*, tersusun atas 8 sampai dengan ruas tulang belakang yang menyatu.
4uas-ruas tulang belakang berfungsi untuk menegakkan badan dan menjaga keseimbangan. menyokong kepala dan tangan, dan tempat melekatnya otot, rusuk dan beberapa organ
B$ Skeleton a#en)ikula!
!ersusun atas tulang tulang yang merupakan tambahan dari skeleton aJial. keleton aJial terdiri dari (
•
Anggota gerak atas
•
anggota gerak bawah
•
gelang panggung
• bagian akhir dari ruas-ruas tulang belakang seperti sakrum dan tulang $o$$yJ Tulang anggota gerak atas (extremitas superior)
!ulang penyusun anggota gerak atas tersusun atas(
". Hume!us , tulang lengan atas . !ermasuk kelompok tulang panjang pipa, ujung atasnya besar, halus, dan dikelilingi oleh tulang belikat. pada bagian bawah memiliki dua lekukan merupakan tempat melekatnya tulang radius dan ulna %. Ra)ius )an ulna , #engum#il )an hasta. !ulang ulna berukuran lebih besar dibandingkan radius, dan melekat dengan kuat di humerus. !ulang radius memiliki kontribusi yang besar untuk gerakan lengan bawah dibandingkan ulna. 8. ka!#al , #e!gelangan tangan . tersusun atas : buah tulang yang saling dihubungkan oleh ligamen
7. metaka!#al , tela#ak tangan . !ersusun atas lima buah tangan. Pada bagian atas berhubungan dengan tulang pergelangan tangan, sedangkan bagian bawah berhubungan dengan tulang-tulang jari )palanges* . Palanges -tulang "a!i'"a!i& . tersusun atas "7 buah tulang. etiap jari tersusun atas tiga buah tulang, ke$uali ibu jari yang hanya tersusun atas % buah tulang. Tulang anggota gerak atas (ekstremitas inferior)
!ulang anggota gerak bawah disusun oleh tulang(
". Femu! , tulang #aha. !ermasuk kelompok tulang panjang, terletak mulai dari gelang panggul sampai ke lutut. %. Ti(ia )an .i(ula , tulang ke!ing )an tulang (etis$ Bagian pangkal berhubungan dengan lutut bagian ujung berhubungan dengan pergelangan kaki. Ukuran tulang kering lebih besar dinandingkan tulang betis karena berfungsi untuk menahan beban atau berat tubuh. !ulang betis merupakan tempat melekatnya beberapa otot
8. Patela , tem#u!ung lutut. terletak antara femur dengan tibia, bentuk segitiga. patela berfungsi melindungi sendi lutut, dan memberikan kekuatan pada tendon yang membentuk lutut 7. Ta!sal , Tulang #e!gelangan kaki . !ermasuk tulang pendek, dan tersusun atas : tulang dengan salah satunya adalah tulang tumit. . Metata!sal , Tulang tela#ak kaki . !ersusun atas buah tulang yang tersesun mendatar. 6. Palanges , tulang "a!i'"a!i tangan$ !ersusunetiap jari tersusun atas 8 tulang ke$uali tulang ibu jari atas "7 tualng. Tulang gelang bahu (klavikula dan scapula / belikat dan selangka) !ulang gelang bahu disebut juga tulang pe$toral bahu tersusun atas 7 buah tulang yaitu % tulang belikat )skapula* dan % tulang selangka ) kla/ikula*.
!ulang selangka berbentuk seperti huruf , berhubungan dengan tulang lengan atas )humerus* untuk membentuk persendian yang menghasilkan gerakan lebih bebas, ujung yang satu berhubungan dengan tulang dada sedangkan ujung lainnya berhubungan dengan tulang belikat. !ulang belikat )skapula* berukuran besar, bentuk segitiga dan pipih, ter letak pada bagian belakang dari tulang rusuk.
ungsi utama dari gelang bahu adalah tempat melekatnya sejumlah otot yang memungkinkan terjadinya gerakan pada sendi
Eelang Panggul !ulang gelang panggul terdiri atas dua buah tula ng pinggung. Pada anak anak tulang pinggul ini terpisah terdiri atas tiga buah tulang yaitu illium )bagian atas*, tulang is$hiun )bagian
bawah* dan tulang pubis )di bagian ten
gah*. )Lihat gambar* Dibagian belakang dari gelang panggul terdapat tulang sakrum yang merupakan bagian dari ruas-ruas tulang belakang. Pada bagian depan terdapat simfisis pubis merupakan jaringan ikat yang menghubungkan kedua tulang pubis. ungsi gelang panggung terutama untuk mendukung berat badan bersama-s ama dengan ruas tulang belakang. melindungi dan mendukung organ-organ bawah, seperti kandung kemih, organ reproduksi, dan sebagai tempat tumbuh kembangnya janin.
<0> !ULAE
•
!ulang panjang ( terdapat pada t. lengan atas )humerus*, t. radius pengumpil, t. ulna hasta, t. metakarpal telapak tangan
•
!ulang pendek( terdapat pada tulang pergelangan tangan dan pergelangan kaki
•
!ulang pipih ( terdapat pada tulang rusuk, t. dada, t. tengkorak, dan gelang bahu
•
!ulang tidak beraturan( terdapat pada beberapa tulang tengkorak, dan ruas-ruas tulang belakang.
!4U&!U4 !ULAE !ulang keras memiliki dua ma$am bentuk yaitu tulang kompak yang padat dan keras dan tulang spons yang berlubang-lubang dan rapuh. !ulang kompak bentuknya padat, keras dan membentuk perlindungan luar untuk jaringan tulang lainnya. !ulang spons terletak di bagian dalam dari tulang kompak, rapuh dan memiliki banyak pori atau rongga-rongga. tulang spons terdapat pada ujung-ujung dari tulang kompak.
0L !ULAE Ada lima jenis sel tulang dalam jaringan tulang, yaitu(
•
el 1steogenik( yang memberikan tanggapan terhadap trauma, seperti fraktura )patah tulang*. el ini memberikan perlindingan pada tulang dan membentuk sel-sel baru, sebagai pengganti sel-sel yang rusak
•
el osteoblast( merupakan sel-sel pembentuk sel tulang. el ini melakukan kegiatan sintesis dan sekresi mineral-mineral keseluruh subtansi dasar dan subtansi pada daerah yang memiliki ke$epatan metabolisme yang tinggi
•
el osteosit( merupakan sel tulang dewasa yang terbentuk dari sel osteoblas. el-sel tulang ini membentuk jaringan tulang disekitarnya. el osteosit memelihara kesehatan tulang, menghasilkan enFim dan mengendalikan kandungan mineral dalam tulang, juga mengontrol pelepasan kalsium dari tulang ke darah.
•
el osteoklas( merupakan sel tulang yang besar, berfungsi untuk menghan$urkan jaringan tulang. el osteoklas berperan penting dalam pertumbuhan tulang, penyembuhan, dan pengaturan kembali bentuk tulang
•
sel pelapis tulang( dibentuk oleh osteoblas disepanjang permukaan tulang orang dewasa. sel tulang ini mengatur pergerakan kalsiun dan fosfat dari dan kedalam tulang.
1>>&A> 1sifikasi adalah proses pembentukkan tulang keras dari tulang rawan )kartilago*. Ada dua jenis osifikasi yaitu osifikasi intramembran dan osifikasi endokondral. !ulang keras dapat terbentuk baik melalui proses osifikasi intamembran, osifikasi endokondral atau kombinasi keduanya. osifikasi intra membran berasal dari mesenkim yang merupakan $ikal bakal dari tulang. pada proses perkembangan hewan /ertebrata terdapat tiga lapisan lembaga yaitu ektoderm, medoderm, dan endoderm. mesenkim merupakan bagian dari lapisan mesoderm, yang kemudian berkembang menjadi jaringan ikat dan darah. !ulang tengkorak berasal langsung dari sel-sel mesenkim melalui proses osifikasi intramembran. 1sifikasi endokondral adalah pergantian tulang rawan menjadi tulang keras selama proses pertumbuhan. proses osifikasi ini bertanggung jawab pada pembentukkan sebagian besar tulang manusia. Pada proses ini sel-sel tulang )osteoblas* aktif membelah dan mun$ul dibagian tengah dari tulang rawan yang disebut $enter osifikasi. 1steoblas selanjutnya berubah menjadi osteosit, sel-sel tulang dewasa ini tertanam dengan kuat pada matriks tulang. ebagian besar tulang juga dapat terbentuk dari gabungan osifikasi intramembran dan osifikasi endokondral. pada proses ini sel mesenkim berkembang menjadi kondroblast yang aktif membelah. sel-sel kondroblas yang besar mensekresikan matriks yang berupa kondrin. kondroblas berubah menjadi osteoblas yang menghasilkan osteosit dan menghasilkan mineral
untuk membentuk matriks tulang.
!ulang keras dewasa merupakan jaringan hidup yang ters usun atas komponen organik dan komponen mineral. &omponen organik terdiri atas protein berupa serabut kolagen, matriks ekstraseluler dan fibroblast, dengan sel-sel hidup yang menghasilkan kolagen dan matriks. komponen mineral tersusun atas kalsium karbonat yang memberikan kekuatan dan kekakuan pada tulang. elama kehidupan indi/idu, osteoblas terus mensekresikan mineral, sedangkan osteoklast terus mengabsorb mineral. pasien rawat inap dan astronot, tulangnya serikali rapuh disebabkan proses reabsorbsi oleh osteoklast lebih $epat dibandingkan proses sekresi oleh osteoblast. !ulang-tulang orang yang telah berumur rapuh disebabkan komponen mineral dalam t ulang tersebut mulai menurun produksinya. B$ Muskule!,Otot "." 1tot emua sel-sel otot mempunyai kekhususan yaitu untuk berkontraksi. !erdapat lebih dari 655 buah otot pada tubuh manusia. ebagian besar otot-otot tersebut dilekatkan pada tulang-tulang kerangka tubuh oleh tendon, dan sebagian ke$il ada yang melekat di bawah permukaan kulit. ungsi sistem muskulerotot( . Pergerakan. 1tot menghasilkan gerakan pada tulang tempat otot tersebut melekat dan bergerak dalam bagian organ internal tubuh. . Penopang tubuh dan mempertahankan postur. 1tot menopang rangka dan mempertahankan tubuh saat berada dalam posisi berdiri atau saat duduk terhadap gaya gra/itasi. . Produksi panas. &ontraksi otot-otot se$ara metabolis menghasilkan panas untuk mepertahankan suhu tubuh normal. 'iri-$iri sistem muskulerotot( . &ontrakstilitas. erabut otot berkontraksi dan menegang, yang dapat atau tidak melibatkan pemendekan otot. . 0ksitabilitas. erabut otot akan merespons dengan kuat jika distimulasi oleh impuls saraf. . 0kstensibilitas. erabut otot memiliki kemampuan untuk menegang melebihi panjang otot saat rileks. . 0lastisitas. erabut otot dapat kembali ke ukuran semula setelah berkontraksi atau meregang.
. etiap serabut memiliki banyak inti yang tersusun di bagian perifer. . &ontraksinya sangat $epat dan kuat. truktur #ikroskopis 1tot kelet4angka M 1tot skelet disusun oleh bundel-bundel paralel yang terdiri dari serabut-serabut berbentuk silinder yang panjang, disebut myofiber serabut otot. ungsi istem keletal ( ". #emproteksi organ-organ internal dari trauma mekanis. %. #embentuk kerangka yang yang berfungsi untuk menyangga tubuh dan otototot yang. 8. #elekat pada tulang 7. Berisi dan melindungi sum-sum tulang merah yang merupakan salah satu jaringan pembentuk darah. . #erupakan tempat penyimpanan bagimineral seperti $al$ium daridalam darah misalnya. 6. ?emopoesis N M etiap serabut otot sesungguhnya adalah sebuah sel yang mempunyai banyak nukleus ditepinya. M 'ytoplasma dari sel otot disebut sar$oplasma yang penuh dengan berma$am-ma$am organella, kebanyakan berbentuk silinder yang panjang disebut dengan myofibril. M #yofibril disusun oleh myofilament-myofilament yang berbeda- beda ukurannya ( . yang kasar terdiri dari protein myosin . yang halus terdiri dari protein aktina$tin. b* 1tot Polos merupakan otot tidak berlurik dan in/olunter.
M Bekerja terus-menerus setiap saat tanpa henti, tapi otot jantung juga mempunyai masa istirahat, yaitu setiap kali berdenyut.
/$Ten)on
!endon adalah tali atau urat daging yang kuat yang bersifat fleksibel, yangterbuat dari fibrous protein )kolagen*. !endon berfungsi melekatkan tulang denganotot atau otot dengan otot.
D$Ligamen Ligamen adalah pembalutselubung yang sangat kuat, yang merupakan jaringan elastis penghubung yang terdiri atas kolagen. Ligamen membungkustulang dengan tulang yang diikat oleh sendi. Be(e!a#a ti#e ligamen Ligamen !ipisLigamen pembungkus tulang dan kartilago. #erupakan ligament kolateralyang ada di siku dan lutut. Ligamen ini memungkinkan terjadinya pergerakan.Ligamen jaringan elastik kuning.#erupakan ligamen yang dipererat oleh jaringan yang membungkus danmemperkuat sendi, seperti pada tulang bahu dengan tulang lengan atas.
truktur !ulang !ulang terdiri dari sel hidup yang tersebar diantara material tidak hidup)matriks*. #atriks tersusun atas osteoblas )sel pembentuk tulang*. 1steoblas membuat dan mensekresi protein kolagen dan garam mineral.
".ynarthrosis )suture*?ubungan antara dua tulang yang tidak dapat digerakkan, strukturnya terdiriatas fibrosa. 'ontoh( ?ubungan antara tulang di tengkorak. %.Amphiarthrosis ?ubungan antara dua tulang yang sedikit dapat digerakkan, strukturnya adalahkartilago. 'ontoh( !ulang belakang 8.Diarthrosis?ubungan antara dua tulang yang memungkinkan pergerakan, yang terdiri daristruktur sino/ial. 'ontoh( sendi peluru )tangan dengan bahu*, sendi engsel)siku*, sendi putar )kepala dan leher*, dan sendi pelana )jempolibu jari*.
B. Punggung ". truktur 4uas tulang punggung dikelompokkan menjadi( ".'er/i$alleher @ ruas %.!hora$alispunggung "% ruas 8.Lumbalispinggang ruas 7.akraliskelangkang ruas .&oksigeusekor 7 ruas %. ungsi Daerah
bagian
belakang
berfungsi
strukturtulang belakang manusia. Postur tegak strukturtulang belakang lumbrosakral.
untuk
menegakkanmenopang
juga meningkatkan gaya
postur mekanik
Antar
tulang
belakang
diikat
oleh
inter/ertebal, serta oleh ligamen dan otot.>katan antar tulang yang lunak membuat tulang punggung menjadi fleksibel. ebuahunit fungsi dari dua bentuk tulang yang berdekatan diperlihatkan dari gambar dibawah ini. 8.&omponen punggung 1tot punggungDitunjang oleh punggung, perut, pinggang dan tungkai yang kuat danfleksibel. emua otot ini berfungsi untuk menahan agar tulang belakang dandiskus tetap dalam posisi normal. Diskus#erupakan bantalan tulan rawan yang berfungsi sebagai penahan gon$angan.!erdapat diantara /ertebrae sehingga memungkinkan sendi-sendi untuk bergerak se$ara halus. !iap diskus mengandung $airan yang mengalir kedalam dan keluar diskus. 'airan ini berfungsi sebagai pelumas sehinggamemungkinkan punggung bergerak bebas. Diskus bersifat elastis, mudahkembali ke bentuk semula jika tertekan diantara kedua /ertebra. a.1tot-otot punggung pina ere$tor terdiri dari massa serat otot, berasal dari belakang sakrum danbagian perbatasan dari tulang inominate dan melekat ke belakang kolumna/ertebra atas, dengan serat yang selanjutnya timbul dari /ertebra dan sampaike tulang oksipital dari tengkorak. 1tot tersebut mempertahankan posisitegak tubuh dan memudahkan tubuh untuk men$apai posisinya kembaliketika dalam keadaan fleksi.
Lastimus dorsi adalah otot datar yang meluas pada belakang punggung.Aksi utama dari otot tersebut adalah menarik lengan ke bawah terhadapposisi bertahan, gerakan rotasi lengan ke arah dalam, dan menarik tubuhmenjauhi lengan pada saat mendaki. Pada pernapasan yang kuat menekanbagian posterior dari abdomen. b.1tot-otot tungkai Eluteus maksimus, gluteus medius, dan gluteus minimus adalah otot-ototdari bokong. 1tototot tersebut semua timbul dari permukaan sebelah luar ilium,sebagian gluteus maksimus timbul dari sebelah belakang sa$rum. Aksi utamaotot-otot tersebut adalah mempertahankan posisi gerak tubuh, memperpanjangpersendian panggul pada saat berlari, mendaki, dan saat menaiki tangga, dalammengangkat tubuh dari posisi duduk atau membungkuk, gerakan abduksi danrotasi lateral dari paha. D.>nter/ertebral Dis$ Pada makhluk hidup /ertebrata )memiliki ruas tulang belakang* terdapatsebuah struktur yang dibentuk oleh sejumlah tulang yang disebut /ertebra )/ertebralbody*. Pada setiap dua ruas /ertebra terdapat sebuah bantalan tulang rawanberbentuk $akram yang disebut dengan >nter/ertebral Dis$.Pada tubuh manusia
terdapat %7 buah >nter/ertebral dis$ . !ulang rawan ini berfungsi sebagai penyanggaagar /ertebra tetap berada pada posisinya dan juga memberi fleksibilitas pada ruastulang belakang ketika terjadi pergerakan atau perubahan posisi pada tubuh.Eambar @usunan tulang rawan ini terbagimenjadi 8 bagian( u$leus pulposus, memiliki kandungan yang terdiri dari "7; Proteogly$an,@@; Air, dan 7; 'ollagen.Annulus fibrosus,mengandung ;Pr ot eo gl y$ an, @5; Air, dan ";'ollagen 'artilage endplate, terdiri dari :;Proteogly$an, ; Air, dan %;'ollagen
0. Leher
!ulang Leher!ulang leher terdiri dari tujuh ruas, mempunyai badan ruas ke$il dan lubangruasnya besar. Pada taju sayapnya terdapat lubang tempat lajunya saraf yang disebutforamen tran/ertalis. 4uas pertama /ertebra serfikalis disebut atlas yangmemungkinkan kepala mengangguk. 4uas kedua disebut prosesus odontois )aksis*yang memungkinkan kepala berputar ke kiri dan ke kanan. 4uas ketujuh mempunyaitaju yang disebut prosesus prominan. !aju ruasnya agak panjang. !ulang-tulang yang terdapat pada leher( a.1s. ?yoideum adalah sebuah tulang uang berbentuk U dan terletak di atas$artylago thyroidea setinggi /ertebra $er/i$alis >>>. b.'artygo thyroidea $.Prominentia laryngea, dibentuk oleh lembaran-lembaran $artylago thyroideayang bertemu di bidang median. Prominentia laryngea dapat diraba danseringkali terlihat. d.'ornu superius, merupakan tulang rawan yang dapat diraba bilamana tanduk disis yang lain difiksasi. e.'artilago$ri$oidea, sebuah tulang rawan larynJ yang lain, dapat diraba di bawahprominentia laryngea f.'artilagines tra$heales, teraba dibagian inferior leher. g.'in$in-$in$in tulang rawankedua sampai keempat tidak teraba karena tertutupoleh isthmus yang menghubungkan lobus deJter dan lobus sinister glandulaethyroideae. h.'artilage tra$healis > , terletak tepat superior terhadap isthmus.
1tot Leher
1tot bagian leher dibagi menjadi tiga bagian( a.#uskulus platisma yang terdapat di bawah kulit dan wajah. 1tot ini menuju ketulang selangka dan iga kedua. ungsinya menarik sudut-sudut mulut ke bawahdan melebarkan mulut seperti sewaktu mengekspresikan perasaan sedih dantakut, juga untuk menarik kulit leher ke atas. b.#uskulus sternokleidomastoideus terdapat pada permukaan lateralpro$.mastoidebus ossis temporalis dan setengah lateral linea nu$halis superior.ungsinya memiringkan kepala ke satu sisi, misalnya ke lateral )samping*, fleksidan rotasi leher, sehingga wajah menghadap ke atas pada sisi yang lainI kontraksikedua sisi menyebabkan fleksi leher. 1tot ini bekerja saat kepala akan ditarik kesamping. Akan tetapi, jika otot muskulus platisma dan sternokleidomastoideussama-sama bekerja maka reaksinya adalah wajah akan menengadah. $.#uskulus longisimus kapitis, terdiri dari splenius dan semispinalis kapitis.ungsinya adalah laterofleksi dan eksorositas kepala dan leher ke sisi yang sama.&etiga otot tersebut terdapat di belakang leher yang terbentang dari belakangkepala ke prosesus spinalis korakoid. ungsinya untuk menarik kepala belakangdan menggelengkan kepala.
. iku iku adalah suatu titik yang sangat komplek di mana terdapat tiga tulang yaituhumerus, radius dan ulna. &etiga tulang tersebut bekerja se$ara bersama-sama dalamsuatu gerakan fleJi, eJtensi dan rotasi.
E. !ulang Bahu
•
•
•
!ulang-tulang pada bahu terdiri dari( 'la/i$ula )tulang selangka*, merupakan tulang berbentuk lengkung yangmenghubungkan lengan atas dengan batang tubuh. Ujung medial )ke arahtengah* $la/i$ula berartikulasi dengan tulang dada yang dihubungkan oleh sendi sterno$la/i$ular , sedangkan ujung lateral-nya )ke arah samping*berartikulasi dengan s$apula yang dihubungkan oleh sendi a$romio$la/i$ular .endi sterno$la/i$ular merupakan satu-satunya penghubung antara tulangeJtremitas bagian atas dengan tubuh. $apula )tulang belikat*, merupakan tulang yang berbentuk segitiga. !ulangini berartikulasi dengan $la/i$ula dan tulang lengan atas. &e arah laterals$apula melanjutkan diri sebagai a$romio$la/i$ular yang menghubungkans$apula dengan $la/i$ula. endi glenohumeral, merupakan penghubung antara tulang lengan atasdengan s$a pula. %.1tot Bahu 1tot bahu hanya meliputi sebuah sendi saja dan membungkus tulang pangkallengan dan s$apula. #uskulus deltoid )otot segi tiga*, otot ini membentuk lengkung bahu danberpangkal di bagian lateral $la/i$ula )ujung bahu*, s$apula, dan tulang
pangkal lengan. ungsi dari otot ini adalah mengangkat lengan sampaimendatar. #uskulus subkapularis )otot depan s$apula*. 1tot ini dimulai dari bagiandepan s$apula, menuju tulang pangkal lengan. ungsi dari otot ini adalahmenengahkan dan memutar humerus )tulang lengan atas* ke dalam. #uskulus supraspinatus
