LAPORAN PANITIA PPI KEPADA MANAJEMEN RS.doc

LAPORAN PELAKSANAAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG Jl.RAYA KALIGAWE KM.4 SEMARANG 2012

KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT ISLAM ISLA M SULTAN SULTAN AGUNG Jl . Raya Kaligawe Kotak Pos 1235 Telp. (024) 6580019 (h!ti!g) "a#. (024) 65819 $%ail & iko%ite'yahoo.o.i * $ +,R,- 

 -o al a%p

& 01/ KPP/ R**,/01/ 2013 2013 & Pelapoa! Pe Pelaksa!aa! Ke Kegiata! a! $alasi PP & ,a

*e%aa!g 15 Ja!ai 2013

Kepaa 7th & apak iekt R* *lta! ,g!g i Te%pat  Assalamu’alaikum Wr. Wr. Wb. esa% esa%aa i!i ka%i ka%i lapok lapoka! a! pelaks pelaksa!a a!aa! a! kegiat kegiata! a! a! eala ealasi si poga poga% % pe!eg pe!egaha aha! ! a!  pe!ge!alia! i!:eksi peioe Ja!ai ; ese%ie!t >ie!tasi asi Kay Kayawa awa! ! a a / Pese Peseta ta ii iik  k  6. Pe!a!g Pe!a!ga!a a!a! ! lka Ts Tsk k Ja% Ja% / e!a e!a Ta?a% Ta?a% @. Pe%elih Pe%elihaaa aaa! ! Kese Kesehat hata! a! Kayawa Kayawa! ! e%ikia! e%ikia! lapoa! kegiata! i!i ka%i sa%paika! sa%paika! a! atas pehatia!!y pehatia!!yaa ka%i apka! tei%a kasih. Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

*e%aa!g 15 Ja!ai 2013

Dr.M Sau! A"#u$%S&PD Keta Ko%ite PP

PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG

I.

NAMA KEGIATAN

$alasi Poga% Pe!egaha! a! Pe!ge!alia! !:eksi II.

TUJUAN



+e!getahi pelaksa!aa! kegiata! poga% pe!egaha! a! pe!ge!alia! i!:eksi i R* sla% *lta! ,g!g.



Pe!gawasa! tehaap pelaya!a! steilisasi pe!gelolaa! sa%pah pe!gelolaa! li!e!

kewaspaaa!

!iesal

pe!gawasa!

pasie!

isolasi

pe!gg!aa!

esi!:ekta!pe%eiksaa! a!gka k%a!. 

Pelaksa!aa! seilla!e



Pe!gawasa! pe!gg!aa! a!ti


Pelaksa!aa! pe!iika! a! pelatiha!



Pelaksa!aa! oie!tasi tehaap kayawa!


Pelaksa!aa! pe!a!ga!a! lka tsk ?a% /


Pelaksa!aa! pe%elihaaa! kesehata! kayawa!.

III.

RUANG LINGKUP



!stalasi Rawat !ap



!stalasi Rawat Jala!



!stalasi Rawat !te!si:



!stalasi eah

I'.

E'ALUASI KEGIATAN

Kegiata! poga% pe!egaha! a! pe!ge!alia! i!:eksi sah ilaksa!aka! %eskip!  
 Pengawasan Sterilisasi Pelaksa!aa! pose steilisasi (pesiapa!pe%


 Pengelolaan Sampah 

Pe!gelolaa! sa%pah ilaksa!aka! sesai pose ya!g aa.



Petgas lea!i!g seie ala% %e!a!ga!i sa%pah has %e!gg!aka! alat  peli!!g ii sepeti & sa!g ta!ga! a! %aske .



*ah aa te%pat sa%pah ya!g tepisah !tk sa%pah i!:eksis a! !o! i!:eksis.



 Pengelolaan Linen 

Pe%isaha! li!e! i!:eksis a! !o! i!:eksis has ilaksa!aka! a! ala%  pe!a!ga!!ya has %e!gg!aka! alat peli!!g ii.



Poses pe!ia! !:eksis a! !o! !:eksis has ise!iika!.



Poses pe!gei!ga! %e!gg!aka! %esi! pe!gei!g  tetepi tetap i seiaka!  ?e%a! !tk aa!ga!


 Kewaspadaan Universal  

Pel aa!ya pe!i!gkata! pe!yeiaa! ,lat Peli!!g ii (,P) sepeti %aske kaa%ata apo! sa!g ta!ga! pa!?a!g topi teta%a i !it la!y a! lea!i!g seis.



 Pengawasan pasien isolasi Pel aa!ya a!g isolasi khss


 Penggunaan Desinfektan 

as aa peo%a! / osis !tk pe!gg!aa! esi!:ekta!


 Pemeriksaan Angka Kuman as ilakka! pe%eiksaa! a!gka k%a! 6 <la! sekali ata 2# ala% sat tah! paa a!g >K A=  BK>K *$A a! P$R*T e!ga! hasil e:ekti: a! %asih layak ipakai !tk kegiata! %eis.



Surveilans 

+o!itoi!g pe!egaha! a! pe!ge!alia! i!:eksi yait pe!ghit!ga! a!gka Ple*K,PP-$=+>-, a! ek


Taget a!gka ke?aia! phle


,!gka ke?aia! > C 5 E setiap <la!.



,!gka ke?aia! *K C 5 D setiap <la!.



,!gka ke?aia! ,P C 5 E setiap <la!.



,!gka ke?aia! P-$=+>-, C 5 E setiap <la!.



,!gka ke?aia! e


 Pengawasan Penggunaan Antibiotik as aa <k peo%a! pe!gg!aa! a!ti


 Pendidikan dan Pelatihan *etelah %e!apat pelatiha! =!iesal Peatio! kesaaa! kayawa! !tk selal %e!gg!aka! ,P ala% %e!?ala!ka! peke?aa!!ya. ala% %e!gg!aka! ,P i sesai e!ga! i!ikasi pe!gg!aa! ,P tiak se%a ti!aka! has %e!gg!aka! ,P.



rientasi Kar!awan "aru # $ahasiswa as ilakka! kegiata! oie!tasi ya!g %elipti &  Kayawa!
(

P)*a*a*a* Lu+a Tu,u+ Jaru-  /)*#a Taa-

 as aa pe!a!ga!a! lka tsk ?a% / Pya!g i tetapka! oleh iekt %ah sakit. 

P)-)l!$araa* K),)$aa* Kara3a*

 as i laksa!aka! pe%elihaaa! kesehata! kayawa! / hek p kayawa! 6 <la! sekali ata 2# ala% 1 tah! ya!g i sele!ggaaka! oleh %ah sakit.

'.

KESIMPULAN

Poga% pe!egaha! a! pe!ge!alia! i!:eksi i %ah sakit has ilaksa!aka!.

'I.

RENCANA TINDAK LANJUT 

Pe!a%


Pe%<ata! <k peo%a! ala% pe!gg!aa! a*!"!!5 ra,!*al



+eeisi *K PA- i tiaptiap !it seh<!ga! e!ga! aa!ya otasi peawat.



+e!gaaka! pelatiha! / pe!yegaa! ke%
6. Peawata! lka sesai pose. 4. Pe!elitia! te?ai!ya ple
e!ga! %ahasiswa :akltas keoktea!. 7. Pe%asa!ga! a! peawata! atFte sesai pose. 8. Pe!y!tika! ya!g a%a!. 9. Pe!a!ga!a! pasie! isolasi / i!:eksis. :. Pe%<a!ga! sa%pah i!:eksis a! !o! i!:eksis.

*e%aa!g 15 Ja!ai 2013

Dr.M Sau! A"#u$%S&PD Keta Ko%ite PP

LAPORAN KEGIATAN PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG I. PENCEGAHAN INFEKSI NOSOKOMIAL

a. Pengawasan Sterilisasi 

Kegiata! steilisasi saat i!i


Pe%


Pe%


!e!tais alat / peseiaa! se%a i e!talka! i !it A** pe!ga%
b. Pengelolaan sampah 

*ah ilakka! pe%isaha! te%pat sa%pah !tk sa%pah ya!g i!:eksis a! !o! i!:eksis ( k!i!g & !:eksis ita% & -o! i!:eksis =!gg & Aitostatika *a:ety


Pe%


Pe%<ata! TP* 3 a! *a%pah !o! i!:eksis.



Pe%eiksaa! kesehata! li!gk!ga! paa <la! +eiJ!i a! ese%


Pe!ylha! tehaap petgas pe!ga%


Pe%<ata! i?i! pe%<a!ga! li%


Pe%


Pe!gasa! ta!o! ai setiap 6 <la!.



Pe%
%. Pengelolaan Linen 

Pe%isaha! li!e! i!:eksis G !o! i!:eksis i laksa!aka! oleh petgas a!ga! / !it kepeawata!.



Pe!ghit!ga! li!e! koto ilakka! i !it la!y oleh petgas la!y.



Pe!ga%


Pe!ga%


Je!is esi!:ekta! ya!g i pakai !tk li!e! ya!g i!:eksis *teili!g ,!ios ( *,)



Pe!ga%
d. Kewaspadaan Universal  

+e!gaaka! sosialisasi pe!g!aa! ,lat Peli!!g ii ya!g
e.Pengawasan Pasien &solasi 

+e%


$kasi tehaap sta: pelaksa!a te!ta!g pe!a!ga!a! pasie! isolasi.



+asih %i!i%!ya te%pat / a!g isolasi
 f. Penggunaan Desinfektan 

+e%<at pehit!ga! / osis esi!:ekta! ya!g ig!aka! !tk esi!:eksi li!e! i !it la!y.



eke?asa%a e!ga!
(ha!<)pe%
alat

kesehata!

%ap!

pe%
la!tai

 
sap alat kesehata! & Be!tilato!:sA**/$>



sap i!i!g & >K 



sap li!e! & .*ala%,i?al



%aka!a! & -asi*ayoe!ga!



 KA=.*ala% (solasi)A**  paa <la! Jli 2012 e!ga! hasil %asih layak i pakai !tk ti!aka! %eis. asil pe%eiksaa! tela%pi.

II. SUR'AILLANCE

+elakka! pe!ghit!ga! a!gka Plepeasi (>)!:eksi *ala! Ke%ih (*K)!:eksi ,lia! aah Pi%e (,P)P!e%o!ia a! ek
ilakka! e!ga! %e!gisi hek list %o!itoi!g i!:eksi pasie!  awat i!ap a! ihit!g setiap <la!. ala% pe!ghit!ga! a!gka i!:eksi ya!g i hit!g ha!ya i!:eksi
III PENGAWASAN PENGGUNAAN ANTI/IOTIK 

Poga% i!i
I' PENDIDIKAN DAN PELATIHAN 

+e!gaaka! ekasi a! ygie!e !tk peawatpe!!?a!g %eislea!i!g seispe!g!?!g i li!gk!ga! R*.*lta! ,g!g a! la %ah sakit & i sekolah asa a! posya!.



+e!gikti se%i!a te!ta!g a! ygie!e a! pela!tika! PP a
'. ORIENTASI KARYAWAN /ARU  PESERTA DIDIK 

Telah ilakka! oie!tasi tehaap kayawa!
'1. PENANGANAN LUKA TUSUK JARUM  /ENDA TAJAM 

ala% pe!a!ga! lka tsk ?a% / P.



Pelaksa!aa! pe!a!ga!a! lka tsk ?a% /


ala% sat tah! (2012) ?%lah kayawa! ya!g teke!a ?a% /
&

2

oa!g.

 <. lea!i!g seis

&

2

oa!g.

. +ahasiswa paktek

&

1

oa!g.

'11. PEMELIHARAAN KESEHATAN KARYAWAN

Pe%elihaaa! kesehata! kayawa! (hek p) tah! 2012 !tk se%e!taa wakt  
*e%aa!g 15 Ja!ai 2013

Dr.M Sau! A"#u$%S&PD Keta Ko%ite PP

E'ALUASI KEGIATAN PROGRAM PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG

I. NAMA KEGIATAN

$alasi Poga% Pe!egaha! a! Pe!ge!alia! !:eksi II. TUJUAN



+e!getahi pelaksa!aa! kegiata! poga% pe!egaha! a! pe!ge!alia! i!:eksi i R* sla% *lta! ,g!g.



+elaksa!aka! pe!gawasa! tehaap pelaya!a! steilisasi pe!gelolaa! sa%pah  pe!gelolaa! li!e! kewaspaaa! !iesal pe!gawasa! pasie! isolasi pe!gg!aa! esi!:ekta!pe%eiksaa! a!gka k%a!.



+elaksa!aka! seilla!e



+elaksa!aka! pe!gawasa! pe!gg!aa! a!ti


+elaksa!aka! Pe!iika! a! Pelatiha!.



+elaksa!aka! >ie!tasi Kayawa! a / Peseta iik.



+elaksa!aka! pe!a!ga!a! lka tsk ?a% /


+elaksa!aka! pe%elihaaa! kesehata! kayawa!.

III. RUANG LINGKUP



!stalasi Rawat !ap



!stalasi Rawat Jala!



!stalasi Rawat !te!si:



!stalasi eah

I'. E'ALUASI KEGIATAN

Kegiata! poga% pe!egaha! a! pe!ge!alia! i!:eksi sah ilaksa!aka! %eskip!  
 Pengawasan Sterilisasi Pelaksa!aa! pose steilisasi (pesiapa!pe%


 Pengelolaan Sampah 

Pe!gelolaa! sa%pah sah ilaksa!aka! sesai pose ya!g aa.



Petgas lea!i!g seie ala% %e!a!ga!i sa%pah sah %e!gg!aka! alat  peli!!g ii sepeti sa!g ta!ga! a! %aske.



*ah aa te%pat sa%pah ya!g tepisah !tk sa%pah i!:eksis a! !o! i!:eksis.



*ah aa te%pat pe!ga%a! !tk pe!gelolaa! li%.



 Pengelolaan Linen 

Pe%isaha! li!e! i!:eksis a! !o! i!:eksis telah ilaksa!aka! oleh petgas tekait a! ala% pe!a!ga!!ya sah %e!gg!aka! alat peli!!g ii.



Poses pe!ia! li!e! i!:eksis a! !o! i!:eksis sah ise!iika!.



Pe!?e%a! li!e!


 Kewaspadaan Universal   Pe!yeiaa! ,lat Peli!!g ii (,P) sepeti %aske kaa%ata apo! sa!g ta!ga! pa!?a!g sepat


 Pengawasan pasien isolasi +asih %i!i%!ya saa!a a! pasaa!a i a!ga! isolasi


 Penggunaan Desinfektan 

*ah aa peo%a! osis !tk pe!gg!aa! esi!:ekta! !tk a!ga!  alat la!tai %ap! li!e! a! ?ga sah i lakka! pe!elitia! !tk poak  esi!:ekta! ya!g aka! i g!aka! sehi!gga %e%ahka! petgas ala% %e!?ala!ka! peke?aa!!ya.



 Pemeriksaan Angka Kuman Telah ilakka! pe%eiksaa! a!gka k%a! sap ,Asap i!i!g a! la!taikesehata! li!gk!ga! %e!t :!gsi a!g / aaalat paa a!g >KA=BK>K *$A a! P$R*T e!ga! hasil %asih layak !tk ipakai kegiata! %eis paa <la! ,gsts 2012.



Survaillan%e 

+o!itoi!g pe!egaha! a! pe!ge!alia! i!:eksi sah ilaksa!aka! yait  pe!ghit!ga! a!gka Ple*K,PP-$=+>-, a! ek


Taget a!gka ke?aia! phle


,!gka ke?aia! > C 5 E hasil pe!apaia! 1@1 E.(sah %e!apai taget)



,!gka ke?aia! *K C 5 D hasil pe!apaia! 0 D.(sah %e!api taget)



,!gka ke?aia! ,P C 5 E hasil pe!apaia! 0 E.



,!gka ke?aia! p!e%o!ia C 5 E hasil pe!apaia! 0 E.



,!gka ke?aia! e


 Pengawasan Penggunaan Antibiotik Poga% i!i


 Pendidikan dan Pelatihan  *etelah %e!apat pelatiha! / sosialisasi te!ta!g !iesal peatio! kesaaa! Kayawa! !tk %e!gg!aka! ,P ala% %e!?ala!ka! peke?aa!!ya sah kp


rientasi Kar!awan "aru # $ahasiswa *ah ilakka! kegiata! oie!tasi ya!g %elipti & 

Kayawa!


+ahasiswa 3 Kepeawata!3 Ke


+ahasiswa Keoktea!.

'. KESIMPULAN

1.Kegiata! poga% pe!egaha! a! pe!ge!alia! i!:eksi sah ha%pi keselha! ilaksa!aka!. 2.Pe%akaia! alat peli!!g ii ( ,P ) ya!g %asih )
paa te%pat!ya ( *a:ety o# ). 6.Pi!sip seteil a! teh!ik peawata! lka %asih ka!g / tiak sesai pose.

'I. RENCANA TINDAK LANJUT 

Pel ekasi / sosialisasi ke%


Pe%<ata! <k peo%a! ala% pe!gg!aa! a!ti


+elakka! pe!elitia! te!ta!g pe!ye


*osialisasi ke%


Pe!yegaa! ke%P peawata! lka ya!g


Pe!yegaa! ke%


Pe!yegaa! ke%P.



Pel eisi *K PA- i tiaptiap !it kepeawata!seh<!ga! e!ga! aa!ya otasi peawat.



Pelatiha! pe!egaha! a! pe!ge!alia! i!:eksi seaa i!te!e !tk selh kayawa!
*e%aa!g 15 Ja!ai 2013

Dr.M.Sau! A"#u$%S&PD Keta Ko%ite PP

KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

RUMAH SAKIT ISLAM SULTAN AGUNG SEMARANG Jl. Raya Kaligawe K+.4 *e%aa!g Telp. (024) 6580019 (h!ti!g) "a#. (024) 6581928 Ie
 -o al a%p

& 01/ KPP/ R**,/1/2013 & Pelapoa! ealasi %o!itoi!g i!:eksi R* & ,a.

*e%aa!g 15 Ja!ai 2013

Kepaa 7th & apak iekt R* *lta! ,g!g i    Te%pat

 Assalamu’alaikum Wr. Wb

esa%a i!i ka%i ai Ko%ite Pe!egaha! a! Pe!ge!alia! !:eksi -osoko%ial %elapoka! hasil ealasi %o!itoi!g i!:eksi pasie! awat i!ap peioe Ja!ai ; ese%
Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

*e%aa!g 15 Ja!ai

2013

Dr.M.Sau! A"#u$%S&PD Keta Ko%ite PP

E'ALUASI MONITORING PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI PERIODE JANUARI < DESEM/ER 2012

 Assalamu’alaikum Wr. Wb esa%a i!i ka%i %elapoka! hasil ealasi seila!s sasaa! %t i!:eksi !osoko%ial  peioe Ja!ai ; ese%peasi (>)  Taget ya!g has iapai C 5 E  asil pe!apaia! > 1@1 E (sah %e!apai sesai taget). 3. ,!gka Ke?aia! e
*e%aa!g 15 Ja!ai 2013

Dr.M.Sau! A"#u$%S&PD Keta Ko%ite PP

DAFTAR DESINFEKTAN DAN ANTISEPTIK YANG TERSEDIA DI RS ISLAM SULTAN AGUNG N

Na-a

I,!

K))ra*a*

1

,lkohol @0E

,lkohol

=!tk se%a t?a! klit

2

,lkohol 96E

,lkohol

=!tk se%a t?a! klit

3

etahi!

Pio! loia 10E

,!tiseptik klit a! lka

4

soi!

5

oi!e poio! 10E

*etaa e!ga! 1E oi%

,!tiseptik klit a! lka

6

Poli ,i

 Ahlohi#ie  lo!ate  *ltio!  Aeti%ie .P 15E  .P @ L E

,!tiseptik klit a! pe%
@

,aga

8

isol

9

ayli!

Kloi! 05E

esi!:eksi li!e! i la!y

10

a! *a!ite ($TT>)

 ,lkohol e!at ,MaP$/PP1@/6 Aopoly%e  popyle!e glayol ,ylates/ A 1030,lkyl aylate  Aosspoly%eTetahyo#ypopyl $thyle!eia%i!epa:%li%o!e!e

+e%<!h k%a! seaa epat ta!pa ai. +e!i!ggalka! kesegaa! paa ta!ga!.

11

3+ a!<

,!tisepti 05 E A

12

,!ios el a!<

13

*o:ta  +a!

,!tiseptik klit a! lka

,!tiseptik klit a! pe%
,!tiseptik klit pe%
*e%aa!g 15 Ja!ai

2013

Dr.M.Sau! A"#u$%S&PD Keta Ko%ite PP

DISTRI/USI RESPONDEN /ERDASARKAN TINDAKAN SAAT TERJADI PAJANAN DI RSI SULTAN AGUNG 2012

JENIS TINDAKAN

TERPAJAN

KETERANGAN

Pe%asa!ga! i!:s

2

P$R,I,T

*!tik 

2

P$R,I,T

Ti!aka! %eis keil

0

>KT$R 

Pe!ga%
7

P$T=,* K$$R*,-

Pe!ga%
1

P$R,I,T

Pe!ia! li!e!

1

P$T=,* ,=-R7

DATA SUR'EILENS 2012

,-,*, ,T, ai hasil seile!s paa tah! 2012 a!gka ke?aia! i!:eksi teti!ggi aalah Ple
Pe%
 <.

Ka!g %e%pehatika! tek!ik aseptik aa pe%asa!ga! i!:s

.

Pe%
,ap! stategi i%ple%e!tasi !tk %e!!ka! a!gka i!:eksi yait se
+e%o!ito a! %eeiew poses pe%asa!ga! i!:s

 <.

+e!gaaka! i! hose tai!i!g te!ta!g pe%asa!ga! i!:se

.

+e!gaaka! lo%