Lampiran: Kebijakan Kompetensi dan Kewenangan Nomor
: 445.1/
Tanggal :
/KEP/RSUD/2018
Juni 2018
KEBIJAKAN KOMPETENSI DAN KEWENANGAN STAF RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAHAT
A. PERENCANAAN
1. Rumah sakit menetapkan pendidikan, keterampilan, pengetahuan dan keterampilan lain bagi seluruh staf. 2. Pimpinan rumah sakit mengembangkan dan mengimplementasikan proses untuk rekrutmen, evaluasi dan penetapan straf serta prosedur terkait lainnya yang ditetapkan oleh rumah sakit 3. Rumah sakit menggunakan proses yang ditetapkan untuk memastikan bahwa pengetahuan dan keterampilan staf klinis sesuai dengan kebutuhan pasien. 4. Rumah Sakit menggunakan proses yang ditetapkan untuk memastikan bahwa pengetahuan dan keterampilan staf non klinis konsisten dengan kebutuhan rumah sakit serta persyaratan persyaratan jabatan. 5. Ada informasi kepegawaian yang didokumentasikan untuk setiap staf . 6. Rencana susunan kepegawaian rumah sakit dikembangkan bersama - sama oleh para pimpinan, dengan menetapkan jumlah, jenis dan kualifikasi staf yang diinginkan .
B. ORIENTASI DAN PENDIDIKAN
1. Seluruh staf, baik klinis maupun non klinis diberikan orientasi tentang rumah sakit, departemen / unit kerja atau unit dimana mereka mereka ditugaskan dan tentang tugas dan tanggungjawab mereka yang spesifik saat mereka diangkat sebagai staf . 2. Setiap staf memperoleh pendidikan dan pelatihan yang intensif, berkelanjutan,maupun yang lain untuk menjaga atau meningkatkan keterampilan dan pengetahuannya.
C. STAF MEDIS FUNGSIONAL
1. Rumah sakit mempunyai proses yang efektif untuk mengumpulkan, memverifikasi, mengevaluasi kredensial/ bukti - bukti keahlian/kelulusan (izin, lisensi, pendidikan, pelatihan, kompetensi dan penga1aman) dari staf medis yang diizinkan untuk memberikan asuhan pasien tanpa supervisi. 2. Rumah sakit mempunyai tujuan yang terstandar, prosedur berbasis bukti untuk memberikan wewenang kepada semua anggota staf medis
untuk menerima menerima pasien dan memberikan memberikan
pelayanan klinis lainnya konsisten / sesuai dengan kualifikasi. 3. Rumah sakit menggunakan proses berkelanjutan terstandarisasi (on going) untuk mengevaluasi sesuai kualitas dan keamanan pasien yang yan g diberikan oleh setiap staf medis.
D. STAF KEPERAWATAN
1.
Rumah sakit mempunyai proses yang efektif untuk menyimpulkan, memverifikasi dan mengevaluasi kredensial staf keperawatan (izin, pendidikan, pelatihan, dan pengalaman).
2.
Rurnah sakit mempunyai standar prosedur untuk mengidentifikasi tanggung jawab pekerjaan dan
untuk membuat penugasan kerja klinis berdasarkan atas kredensial staf perawat dan
peraturan perundangan. 3.
Rumah sakit mempunyai standar prosedur untuk staf keperawatan berpartisipasi dalam kegiatan peningkatan mutu rumah sakit, terrnasuk mengevaluasi kinerja individu bila dibutuhkan.
E. STAF KESEHATAN PROFESIONAL LAINNYA
1.
Rumah sakit mempunyai standar prosedur, untuk mengumpulkan memverifikasi dan mengevaluasi kredensial staf kesehatan profesional lainnya (izin, pendidikan, pelatihan, dan pengalaman).
2.
Rumah sakit mempunyai standar prosedur untuk mengidentifikasi tanggungjawab pekerjaan dan untuk membuat penugasan kerja klinis berdasarkan atas kredensial staf
kesehatan
profesional lainnya dan peraturan perundangan. 3.
Rumah sakit mempunyai standar prosedur untuk staf kesehatan profesional lainnya berpartisipasi dalam kegiatan peningkatan mutu rumah sakit, termasuk mengevaluasi kinerja individu bila dibutuhkan.
Ditetapkan di : di Lahat Pada tanggal : Juni 2018 DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LAHAT
dr. Hj. Laela Cholik, M.Kes Nip : 197003292002122002
