SECRETARÍA DE SALUD CENTRO NACIONAL DE EQUIDAD DE GÉNERO Y SALUD REPRODUCTIVA
ACTUALIZACIÓN EN VASECTOMÍA 09 DE OCTUBRE DE 2007
ACTUALIZACIÓN EN VASECTOMÍA
VASECTOMÍA: Método permanente de Planificación Familiar, para el hombre, que consiste en la interrupción del paso de los espermatozoides, mediante el corte u oclusión de los conductos deferentes.
ACTUALIZACIÓN EN VASECTOMÍA
ACTUALIZACIÓN EN VASECTOMÍA
HISTORIA 1775.1775 John Hunter, cirujano inglés, realizó una oclusión del conducto deferente. 1830.Sir Astley Cooper inició trabajos 1830 experimentales sobre vasectomía con perros, experimentó con la obstrucción de venas, arterias y conducto deferente. 1833.1833 Felix Guyon realizó simultáneamente algunas cirugías de próstata con vasectomías, debido a que se reduce la incidencia de epididimitis postoperatoria.
1830.- Trabajos experimentales con perros
HISTORIA 1880.1880 Harry Sharp ejecutó una vasectomía en un enfermo mental y en los diez años posteriores realizó 456 vasectomías en usuarios sanos, con el propósito de esterilización. 1950-1960.1960 En el Sur de Asia la vasectomía cobra gran auge. En E.U.A. y Europa la vasectomía recibió la mayor atención cuando coincidió una campaña para estimular la responsabilidad masculina en la planificación familiar.
VASECTOMÍA SIN BISTURÍ
1974.1974 El Dr. Li Shunqiang del Instituto Chongqing de investigación Científica en
Planificación
República
de
Familiar
China,
de
desarrolló
la la
técnica quirúrgica que obviaba el uso del bisturí.
Pinzas del Dr. Li
Pinza de Punción
Pinza de Anillo
VENTAJAS DE LA VASECTOMÍA SIN BISTURÍ
VASECTOMÍA TRADICIONAL
VASECTOMÍA SIN BISTURÍ
Técnica Quirúrgica
Varias
Dr. Li Shunqiang
Realizada por
Médicos Especialistas
Médicos Generales o Familiares
Área Física
Quirófano
Consultorio
Instrumental
Equipo de cirugía
Juego de pinzas del Dr. Li
Campos quirúrgicos
Cinco
Un campo hendido
VENTAJAS DE LA VASECTOMÍA SIN BISTURÍ
VASECTOMÍA TRADICIONAL
VASECTOMÍA SIN BISTURÍ
Suturas
Varias
Seda 3-0
Anestesia
General, regional o local
Local
Recuperación
Lenta
Inmediata
Morbilidad
Mayor
Menor
Exámenes preoperatorios
Necesarios
No necesarios
Hospitalización
Ocasional
No necesaria
Costo
Mayor
Mínimo
Toma transdérmica del conducto
Punción escrotal
Toma del conducto deferente con la pinza de anillo
Ligadura del segmento
Aplicación del vendolete
Porcentaje de falla
1.5 al 29 %
Tasas de complicación de VSB y técnica Tradicional
Sangrado/hematoma %
Estudio
Infección %
VSB
Tradicional
VSB
Tradicional
Christensen, et al, 2002(1)
9.5
15.9
7.1
11.4
Nirapathpongporn, et al. 1990(1)
0.3
1.7
0.15
1.34
Sokal, et al. 1999(1)
1.8
12.2
0.2
1.5
Díaz Chavez, et al, 2004(2)
0.5
-
0
-
1.-American Family Physician, vol. 74/No. 12 (December 15, 2006) 2.-Rev Med IMSS 2004; 42 (4): 337-341
En 1989 el IMSS introduce a México la Técnica de Vasectomía sin Bisturí
VASECTOMÍA SIN BISTURÍ 1993.- La Dirección General de Planificación Familiar (actualmente Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva) de la Secretaría de Salud, inicia el programa de Vasectomía sin Bisturí en el primer nivel de atención con cobertura nacional.
Información de VSB en la Secretaría de Salud en México
Nº servicios
Médicos certificados1
VSB2
171
112
86,469
1.-De 2000 a 2007 2 .-De 1994 a junio de 2007
VASECTOMÍA SIN BISTURÍ 10000
9212 9000
8373 7812
8000
7736 6950
7000
5775
6000
5571 5197
4899
5249 5019
5426
5557
5000
3693
4000 3000 2000 1000
20 07 *
20 06
20 05
20 04
20 03
20 02
20 01
20 00
19 99
19 98
19 97
19 96
19 95
19 94
0
Fuente: Sistema de Información en Salud (SIS)
VASECTOMÍA SIN BISTURÍ
2000.- La Dirección General de Salud Reproductiva, en el Programa de Acción de Salud Reproductiva, incorpora la participación del hombre en la salud sexual y reproductiva.
VASECTOMÍA SIN BISTURÍ
2003.- Surge el Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva y se retoma el programa de Salud Sexual y Reproductiva del Hombre con acciones especificas para mejorar su salud sexual y reproductiva.
VASECTOMÍA SIN BISTURÍ
VASECTOMÍA SIN BISTURÍ
ACTUALIZACIONES
VASECTOMÍA SIN BISTURÍ 1999.-La Dirección General de Salud Reproductiva (actualmente Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva) adopta la modificación a la técnica original del Dr. Li, e inicia con la interposición de la fascia entre los cabos del conducto deferente, para aumentar la efectividad del procedimiento.
Interposición de la fascia
Porcentaje de falla menor al 16%
Interposición de la fascia
Interposición de la fascia
Uso de cauterización
La técnica con la tasa más baja de falla es la cauterización de los conductos deferentes, con o sin interposición de la fascia.
Uso de Electrocauterio
Uso de Electrocauterio
Cauterio y escisión
Porcentaje de falla 4.8% o menos
Cauterio e interposición de la fascia
Porcentaje de falla 1.2% o menos
Cauterio en cabo abdominal, dejando libre el testicular e interposición de la fascia
Porcentaje de falla entre 0.02 a 2.4%
Cauterio intraluminal sin cortar el conducto deferente
Porcentaje de falla menor del 1%
Uso de agentes químicos OCLUSIÓN QUÍMICA Agentes Bloqueadores: ¾CABCM (Ácido Carbólico-Cianocrilato) ¾MPU (Elastómeros de poliuretano) ¾Monorrato Sódico Efectividad del 95%
Última actualización SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA DEL HOMBRE
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