LA FUNCIÓN DE LA RESPIRACIÓN 1) El sistema respiratorio respiratorio suministra al organismo el oxígeno esencial para Ia producción de energía. El oxígeno inspirado se intercambia con el dióxido de carbono directamente directamente en Ia sangre. Los animales animales unicelulares (protozoarios) y los invertebrados invertebrados inferiores (anélidos, como la lombriz de tierra) efectúan su intercambio gaseoso mediante Ia superficie de todo su cuerpo, tomando de manera directa el oxígeno del medio ambiente a través de sus tejidos. 2) Actualmente se conocen los componentes del aire con bastante exactitud. Éstos pueden ser divididos en: * Componentes fundamentales: fundamentales: nitrógeno (78,1%), oxígeno (20,9%) y vapor de agua (variable entre 0% y 7%). * Componentes secundarios: gases nobles y dióxido de carbono (1%). * Contaminantes: Monóxido de nitrógeno, dioxido de carbono, metano, dióxido de azufre, dióxido de nitrógeno, amoníaco y monóxido de carbono. * Componentes universales: agua (en sus 3 estados) y polvo atmosférico (humo, sal, arena fina, cenizas, esporas, polen, microorganismos, etc.). 3) La hematosis es el proceso que ocurre a nivel de la barrera alvéolo capilar y el intercambio intercambio de las sustancias gaseosas (oxígeno y monóxido de carbono) entre la sangre y el aire inspirado contenido en los pulmones. Implica un fenómeno de difusión pasiva (de un lugar de mayor concentracion a un de menor). La propia estructura histológica de los alvéolos pulmonares y de la circulación pulmonar (capilares) hacen que la superficie superficie de intercambio sea muy extensa y favorece la difusión de los gases a través de la barrera alvéolo-capilar. 5) La preuresia Es la inflamación del revestimiento de los pulmones y el tórax (la pleura) que ocasiona dolor torácico (generalmente agudo) al tomar una respiración o toser. Causas La pleuresía puede desarrollarse cuando usted presenta inflamación pulmonar debido a infecciones tales como neumonía o tuberculosis. Con frecuencia, es una señal de una infección viral de los pulmones. Esta inflamación también causa el dolor torácico agudo de la pleuresía. Igualmente, Igualmente, puede ocurrir con: * Enfermedad relacionada con el asbesto * Ciertos cánceres * Traumatismo torácico * Émbolo pulmonar * Enfermedades reumática r eumáticass
4. Completa el siguiente cuadro:
Órganos Fosas Pulmones nasales
Laringe Alvéolos Pulmonares
Cuerdas vocales
Estructura
Función
Las Confosas estructuras nasalesdel sonsistema una respiratorio, obertura dispuesta se ubican en laennariz, la por cajadonde toraxica, intercambian poseen 3 caras mediastinica, oxígeno y dioxido costaldey carbono diafragmatica, con aire lo irrigan las arterias bronquiales y pulmonares que llevan la sangre para su oxigenacíon.
La respiración nasal es el elemento basico Son losindispensable organos en lospara cuales la vida la del ser sangre humano recibe oxigeno del aire, esto se produce mediante la disfucion de ambos y la sangre y los alveolos que forman los pulmones.
Esquema
Es la encargada de la elfonacion o Es un organo tubular formado En ellos se producen intercambio emision la voz; pues contiene por varios cartílagos que de gases de entre la sangre y el aire las cuerdas vocales superiores o falsas y comunica la faringe con inspirado, esto permite al organismo son sacos recubiertos, enlasu las inferiores o verdaderas, traquea. Se halla obtener los gases principalesseparadas para el pared interna poradelante liquido yy en por el ventriculo laringeo.de carbono). comunicación con la faringe. mismo (oxigeno dioxido agente tensoactivo, ubicado en las terminaciones de los bronquiolos pulmonares. Son parte del aparato fonador, responsable de la voz, no tienen forma de cuerda, sino son una serie de repliegues o labios membranosos.
Responsable de la producción de la voz, hay 4 cuerdas 2 superiores que no participan en la articulación de la voz y 2 inferiores responsables de la voz.
Conducto formado por cartilago y musculo y que lleva el aire desde la laringe hasta los bronquios.
Conducto principal para la entrada de aire en los pulmones que conecta la laringe con los bronquios.
Traquea
Bronquios
Cumplen una funsion motora, cuando Son tubos con ramificaciones inspiras el arbol bronquial se progresivas arboriformes, cuya ensancha y alarga, lo que facilita la pared esta formada por circulación del aire hacia los cartílagos y capas muscular, alveolos, ademas colaboran con los elastica y mucosa. cilios para que no entren particulas extrañas en los pulmones
6) Inspiración: Movimiento por el que se introduce aire en los pulmones.
Espiracion: Espiracion: La exhalació exhalaciónn o espiración espiración es el fenómeno fenómeno opuesto opuesto a la inspiraci inspiración, ón, durante el cual el aire que se encuentra en los pulmones sale de éstos. Es una fase pasiva de la respiración, porque el tórax se retrae y disminuyen todos sus diámetros, sin intervención de la contracción muscular. 7) Enfisema: Enfisema: se define en términos anatomopatológicos por el agrandamiento permanente de los espacios aéreos distales a los bronquiolos respiratorios, con destrucción de la pared alveolar, con o sin fibrosis manifiesta. Es una enfermedad crónica comprendida junto con la bronquitis. Procedimiento quirúrgico mediante el cual se hace una incisión en la tráquea para extraer cuerpos extraños, tratar lesiones locales locales u obtener muestras para biopsias y, a diferencia de otros procedimientos similares, supone el cierre inmediato de la incisión traqueal Traqueotomía:
La espirometría consta de una serie de pruebas respiratorias sencillas, bajo circunstancias controladas, que miden la magnitud absoluta de las capacidades pulmonares y los volúmenes pulmonares y la rapidez con que éstos pueden ser movilizados movilizados (flujos aéreos) Espirometría:
Hipo: Hipo: El hipo es un espasmo involuntario del diafragma; típicamente repetitivo varias veces por minuto. Su denominación médica es singulto . Estornudo: Estornudo: Un estornudo es un acto reflejo convulsivo de expulsión de aire desde los pulmones a través de la nariz y boca. Por lo común es provocado por partículas extrañas que provocan la irritación de la mucosa nasal. De hecho, el estornudo es un mecanismo de defensa del aparato respiratorio. Bostezo: Bostezo: Un bostezo es la acción incontrolada de abrir la boca, con separación muy amplia de las mandíbulas, para realizar una inspiración profunda a la que sigue una espiración de algo menos de lo inhalado, con cierre final Diafragma: Diafragma: El diafragma es un músculo que separa la cavidad toráxica de la abdominal. 8) consecuencias consecuencias de fumar tabaco El cigarrillo produce cáncer *El hábito de fumar es responsable por el aumento de mortalidad por cáncer en general. Tipos de cáncer relacionados con el tabaquismo: tabaquismo: *Cáncer de pulmón: es la principal causa de muerte por cáncer. Dos tercios de los casos se presentan en hombres. El dramático incremento del 250% es paralelo al crecimiento del consumo de cigarrillos. Actualmente las cifras decrecen un poco en hombres y aumentan en el caso de las mujeres (5% por año). Desde 1987 son más las mujeres que han muerto por cáncer de pulmón que por cáncer de mama. *Cáncer laringeo: es un cáncer no demasiado frecuente que reconoce al tabaquismo como principal agente causal. El mecanismo de acción es el contacto directo de humo con la laringe.
*Cáncer de la cavidad oral: el tabaco es causante de cánceres de células escamosas (similares a las pulmonares) en lengua, glándulas salivales (productoras de saliva), boca y faringe. *Cáncer de la vejiga y del riñón: Fumar contribuye claramente a la generación de cáncer de la vejiga y del riñón. El 12% de las muertes por cáncer urinario son atribuibles atribuibles al tabaco. *Cáncer de estómago: La relación es consistente, pero más débil. Enfermedades al pulmón *Enfisema: Es el daño irreversible en las bolsas de aire (alveolos) que se encuentran al final de los bronquios ya que se inflan de manera excesiva. Esta abundancia destruye las paredes alveolares y causa disminución de la función respiratoria, originando que el cuerpo no reciba las cantidades de oxígeno suficientes. La persona que sufre esta enfermedad se fatiga constantemente y se asfixia. Enfermedades Enfermedades al cerebro *El tabaco ocasiona la falta de irrigación transitoria o definitiva de una porción de la masa cerebral, ocasionando hemiplejía (parálisis de un lado del cuerpo), apoplejía (parálisis cerebral), paraplejía paraplejía (parálisis de la mitad inferior del cuerpo), etcétera. etcétera. 9) Mecanica respiratoria: La mecanica respiratoria es la manera como funciona el sistema respiratorio, es decir, el ser humano mediante las fosas nasales introduce oxigeno a los pulmones, los cuales, mediante los alveolos intercambian este oxigeno por bioxido de carbono resultante del cuerpo este oxigeno intercambiado es enviado directamente a las sangre circulante del cuerpo para ser bombeado por el corazon por las arterias, el oxigeno se transporta en la sangre por medio de la hemoglobina, hemoglobina, si esta es rica en oxigeno es llamada oxihemoglobina oxihemoglobina y despues de un tiempo de circular por el torrente sanguieno pasa a las venas llamandose asi carboxihemoglobina. carboxihemoglobina. Esta sangre que transporta carboxihemoglobina carboxihemoglobina es llevada por las venas de nuevo a los pulmones donde nuevamente se realiza intercambio con los alveolos expulsando el bioxido de carbono hacia el exterior del cuerpo. 10) La frecuencia respiratoria es el número de respiraciones que efectúa un ser vivo en un lapso específico (suele expresarse en respiraciones por minuto). 11) Investigar de las siguientes enfermedades: Síntomas, Curas, Prevención y contagio. Apuramiento: Síntomas: Cefalea (dolor de cabeza). Náuseas y vómitos. Anorexia (falta de apetito). Agotamiento físico. Trastornos del sueño. Que pueden ser bien somnolencia o insomnio. También pueden presentarse episodios de disnea súbita nocturna (despertarse bruscamente con sensación de ahogo) debidos a la denominada respiración de Cheyne-Stokes durante el sueño. Las manifestaciones más graves (y potencialmente letales) del mal agudo de montaña son el Edema Pulmonar de Altitud y el Edema Cerebral de Altitud. Preevencion: El estado de forma o la preparación física, por excelentes que éstos sean, no previenen el MAM en absoluto. Éste puede producirse a cotas de tan solo 2500 m de
altitud y se sabe que la susceptibilidad al mismo es inversamente proporcional a la edad del sujeto, probablemente debido a la madurez del sistema nervioso. Tampoco se recomienda el empleo de fármacos para prevenir el MAM, sino adaptarse progresivamente a la hipoxia de altitud mediante un proceso denominado aclimatación. Cáncer de Pulmón Personas que lo padecen Personas mayores de cincuenta años de edad que han fumado cigarrillos durante muchos años. La incidencia de cáncer de pulmón entre las mujeres en general ha aumentado, lo cual puede atribuirse claramente al aumento del número de mujeres que fuman. Síntomas Tos o dolor en el tórax que no desaparece y que puede ir acompañada de expectoración. Un silbido en la respiración , falta de aliento. Tos o esputos con sangre. Ronquera o hinchazón en la cara y el cuello. Diseña o sensación de falta de aire Prevención La principal forma de prevenir el cáncer de pulmón es dejar de fumar o evitar el humo del tabaco, en el caso de no fumadores. También es importante evitar los posibles productos cancerígenos cancerígenos que puedan haber en el ambiente habitual habitual (trabajo y hogar). Tratamientos El pronóstico y la elección de tratamiento dependerán dependerán de la etapa de extensión en que se encuentra el cáncer, del tamaño del tumor o el tipo de cáncer de pulmón. La cirugía consiste en la extirpación del tumor y algunos tejidos de la zona circundante y suele utilizarse en los primeros estadíos de la enfermedad La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar las células cancerosas. La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta energía para eliminar células cancerosas y reducir el tamaño del tumor. Asfixia La asfixia se produce cuando deja de afluir oxígeno a los pulmones, por una obstrucción en la garganta o tráquea, habitualmente por fallos en la deglución de sólidos — atragantamiento—. Es posible evitar la misma eliminando la obstrucción de la garganta con los dedos, o en caso de que el objeto esté en la tráquea mediante la maniobra de Heimlich. La asfixia puede producirse también por inhalación de tóxicos que existan en el aire, por ejemplo humo o piretrina en grandes cantidades, o por la penetración de líquidos por boca o nariz —ahogamiento—, en este caso será necesario desalojar el líquido de las vías respiratorias. respiratorias. En los casos más graves puede ser necesaria la reanimación cardiopulmonar. Es conveniente que la realice personal cualificado o personas que hayan recibido la formación adecuada. Las ambulancias, suelen llevar diversos equipos para reanimación respiratoria (botellas de oxígeno, insufladores manuales o eléctricos, etcétera) La asfixia puede causar la muerte, de hecho es la primera causa de fallecimiento en los incendios. Asimismo la falta de oxigenación de todo o parte del cuerpo puede producir hipoxia o anoxia. Tuberculosis Causas
Entre los humanos se transmite a través del aire, por minúsculas gotas que contienen los bacilos y que las personas infectadas sin tratamientos, o que se encuentran en los primeros días de incubación, eliminan al toser, estornudar o hablar. La transmisión por vía alimentaria no es frecuente, aunque la leche no pasteurizada puede ser fuente de contagio en los países en los que la tuberculosis es muy frecuente. Síntomas Los síntomas más frecuentes son el cansancio intenso; malestar general; sudoración abundante, especialmente al caer el día; pérdida de peso, y sangre en los esputos. También se puede presentar con una tos seca, persistente, con una temperatura corporal que oscila entre los 37 y 37,5 grados. No obstante, en ocasiones no aparece ningún síntoma. Prevención La prevención pasa por la detección precoz de la enfermedad, de manera que se pueda evitar la transmisión al resto de la gente. La OMS recomienda la vacunación vacunación con BCG a todos los recién nacidos con alta incidencia de tuberculosis, incluyéndola en el calendario infantil de forma sistemática. Debe administrarse sólo una vez, ya que no está probada la eficacia de la revacunación. Asimismo, no está recomendada a personas adultas que vayan a trasladarse a zonas de alto riesgo, pues tampoco se ha demostrado su eficacia en este campo. No obstante, la OMS recomienda su administración en niños y jóvenes que vayan a pasar largas temporadas en zonas de incidencia. La BCG está contraindicada en personas con sida, independientemente de la edad que tengan. En cuanto a la alimentación, si viaja a una zona afectada por la enfermedad absténgase de tomar leche o cualquier producto lácteo que no haya sido pasteurizado. En caso de contacto prolongado con una persona infectada que no está en tratamiento acuda lo antes posible a un médico y sométase a la prueba de la tuberculina. El especialista valorará si debe administrarle el tratamiento o la quimioprofilaxis específica frente a la enfermedad. Tratamientos Sin tratamiento, la tuberculosis lleva irremediablemente a la muerte. Para su tratamiento se emplea una combinación de fármacos, entre los que se encuentran la isoniacida, la rifampicina, la pirazinamida, el estambutol y la estreptomicina. Son fármacos eficaces pero que tienen efectos adversos, por lo que su uso debe ser supervisado por un especialista. Los niños con alergias anafilácticas al huevo pueden requerir pruebas antes de administrar la vacuna, aunque normalmente la triple vírica no está contraindicada en estos casos. Si una embarazada presenta una prueba de tuberculina positiva, pero no tiene síntomas y la radiografía del tórax es normal, debe tomar el fármaco isoniacida por vía oral, ya que habitualmente es el único tratamiento que se necesita para curar la enfermedad. Sin embargo, para empezar dicho tratamiento suele esperarse hasta el último trimestre de embarazo o hasta después del parto, porque el riesgo de lesión hepática por este fármaco en la mujer es más alto durante el embarazo. Si una mujer embarazada tiene síntomas de tuberculosis, se le administran los antibióticos isoniacida, pirazinamida y rifampina. Si se sospecha de una variedad de tuberculosis resistente, pueden administrarse otros fármacos adicionales. Aparentemente, todos estos fármacos no dañan al feto. La madre infectada es aislada de su bebé hasta que deja de ser contagiosa. El bebé recibe isoniacida como medida preventiva. El recién nacido también puede ser vacunado con la vacuna BCG. Ésta no necesariamente previene la enfermedad pero, en general, reduce su gravedad. Como la vacuna BCG no es efectiva al cien por cien, en algunos países no se aplica de forma sistemática ni a los niños ni a los adultos. Una vez que una persona ha sido vacunada, siempre le darán positivo las pruebas de tuberculosis, tuberculosis, por lo que no se podrá detectar una nueva infección. Sin
embargo, a pesar de ello, en muchos países con un alto índice de tuberculosis se aplica la vacuna BCG de forma sistemática. Un bebé con tuberculosis recibe tratamiento con los antibióticos antibióticos isoniacida, rifampicina y pirazinamida. Si el cerebro también se ve afectado, pueden administrársele corticosteroides al mismo tiempo. Ahogamiento El ahogamiento es un tipo de asfixia debida a la inmersión en el agua o falta de aire. Hablando en términos estrictos, el ahogamiento causa la muerte, pero el término también se usa para los casos que no desembocan en fallecimiento (casi ahogamiento), de manera general cuando hay una asfixia aguda (falta el aire) de una persona que se encuentra inmersa. La penetración de agua, incluso en cantidad ínfima, en las vías respiratorias, puede provocar una apnea refleja; la epiglotis epiglotis se cierra para proteger las vías respiratorias, impidiendo de hecho la respiración incluso cuando la cabeza se encuentra fuera del agua. Por consiguiente, el oxígeno disponible en el organismo disminuye; entonces se habla de hipoxemia. Las secuelas persistentes después del ahogamiento de la víctima están en función de la importancia de la hipoxia y de su duración, pero la eventual presencia de agua en los pulmones causa un edema pulmonar traumático. Este edema, así como el agua que ha penetrado, interfieren en los intercambios gaseosos a nivel de la pared alveolar y mantienen el déficit de oxígeno aunque la persona respire espontáneamente. Típicamente, se distinguen cuatro estadios del ahogamiento (por orden creciente de gravedad): • estrés acuático • hipoxia pequeña • hipoxia grande • ahogamiento anóxico. Estrangulación La estrangulación es la acción de apretar el cuello para comprimir las arterias carótidas o la tráquea; puede causar desmayo, y después la muerte por asfixia. La estrangulación puede ser voluntaria (intento de suicidio, homicidio, práctica erótica) o accidental (compresión por la caída de un objeto, ropa agarrada por una máquina, por ejemplo). La estrangulación también ha sido utilizada como forma de ejecución de la pena capital, ya sea a través de medios como la horca, o con las manos (esta forma de ejecución ceremonial era utilizada en la antigua Roma con los enemigos vencidos). Traumatología El primer efecto de la estrangulación es la compresión de las arterias carótidas; como la función de estas arterias es abastecer al cerebro de sangre, éste se encuentra privado de oxígeno, lo que a corto plazo causará trastornos de la conciencia (desmayo), y después la muerte. Las sensaciones que provoca la primera fase (hipoxia) asociada al orgasmo se busca por ciertas personas en prácticas eróticas, lo que puede causar accidentes mortales. Si la estrangulación es más fuerte, o se concentra en la parte delantera del cuello, provoca un aplastamiento de la tráquea, que impide que el aire llegue a los pulmones y desencadena la asfixia. También puede producir un desgarro de los cartílagos cartílagos de la laringe, lo que podría provocar una hemorragia. Alergia Es una hipersensibilidad a una particular sustancia que, si se inhala, ingiere o se toca produce unos síntomas característicos. La alergia es el efecto perjudicial de hipersensibilidad del organismo Curas
En la alergia respiratoria (rinitis, asma) y en la alergia a avispas o abejas, se puede usar Inmunoterapia (también llamada vacuna de alergia o hiposensibilización), que es un tratamiento que consiste en la inyección de un extracto purificado de alérgenos al paciente, es decir se inyecta vía subcutánea la sustancia a la que el paciente es alérgico, aumentando la dosis lentamente para que el organismo se vaya habituando o se vuelva "tolerante" "tolerante" al alérgeno poco a poco. Se debe de realizar con él o los alérgenos principales, desechando los secundarios o poco importantes... En Europa no se admite que se mezclen alérgenos de diferentes clases (por ejemplo, no se deben mezclar pólenes con ácaros o con hongos o con animales entre sí) y no se deben de administrar más de tres alérgenos diferentes a un tiempo (más de 3 tipos de polen a un tiempo, por ejemplo), en América se siguen otras normas y aún se admite la mezcla de alérgenos además de administrarse extractos acuosos (en Europa extractos depot y alergoides). alergoides). Existen varios tipos de Inmunoterapia o vacunas de alergia, en general se administran inicialmente de forma semanal o varios días y una vez alcanzada la dosis de mantenimiento, mantenimiento, se hace mensualmente (o semanalmente semanalmente en América), siendo necesario habitualmente que la vacuna se haga durante 3-5 años ya que su efecto curativo es lento y progresivo. Solo el 5% de los pacientes alérgicos sigue el tratamiento anterior debido a su duración y riesgo. Por lo anterior, un equipo de investigación, investigación, en Suiza, probó la efectividad y el riesgo asociado a inyectar el alergeno dentro de los ganglios linfáticos en lugar de inyectarlo subcutáneamente. Concluyeron que este nuevo tratamiento mejoraba la seguridad y la eficacia y reducía el tiempo de tratamiento a ocho semanas. Como ventaja adicional, la dosis inyectada fue mucho menor (mil veces) que la usada en un tratamiento subcutáneo.1 Existen ahora en Europa vacunas orales (sublinguales) (sublinguales) aún no aprobadas en EEUU y muy controvertidas aún. Estos extractos alergénicos o vacunas de alergia no contienen ningún medicamento tal como antihistamínicos o corticoesteroides. Este tratamiento puede oscilar entre los 3 y 5 años. Estas vacunas, puestas indebidamente, indebidamente, pueden provocar anafilaxia (también llamado shock anafiláctico). Existen rumores aún no verificados sobre personas que a raíz de estas vacunas han caído en coma e incluso han sufrido la muerte. Sin embargo, estos rumores no están verificados. verificados. También se debe decir, que en algunas personas, este tratamiento de vacuna oral le ha provocado grandes vómitos y malestar, lo que, en ocasiones, desemboca con el Desgarro de Mallory-Weiss Mallory-Weiss Evitación En la alergia es muy importante tomar medidas de evitación (profilaxis) del alérgeno cuando este es evitable. En áreas urbanas los alérgenos abundan: smog, micromohos, pólenes, ácaros (los ácaros suelen infestar colchones y, sobre todo, alfombras), el pelo de las mascotas también puede ser portador de alérgenos, por ejemplo el gato al lamerse deja su saliva en sus pelos, esta saliva al secarse vuela en escamas por el aire y puede provocar alergia en la gente proclive. La limpieza, el evitar ambientes encerrados o muy húmedos son hábitos profilácticos, también es suficiente profilaxis la vacunación específica contra los alérgenos en las personas alérgicas. Debe tenerse en cuenta que el cambio estacional que va de verano a otoño, con bruscos enfriamientos, aumenta la susceptibilidad a diversas noxas (entre éstas los alérgenos), algo semejante aunque en menor grado ocurre durante el pasaje crítico que ocurre de invierno a primavera, esto en gran medida se debe a que el frío encoge los pelillos que
recubren la mucosa nasal y esto facilita la penetración de los alérgenos por vía respiratoria. En cuanto a los excemas estos se ven favorecidos particularmente por el distrés y las depresiones y por ello se les ha calificado muchas veces de psicosomáticos. Las estrategias terapéuticas actuales se basan en eliminar el contacto con el alérgeno identificado como nocivo junto a la aplicación de una terapia farmacológica. Evitar el contacto con el alérgeno es el único tratamiento eficaz al momento. Las drogas que se emplean son anti-histamínicos, broncodilatadores, corticoides locales o sistémicos y antagonistas de leucotrienos. Dependiendo de la severidad de la enfermedad será la combinación de fármacos y procedimientos a aplicar por el alergólogo. La inmunoterapia consiste en administrar cantidades estandarizadas del alérgeno nocivo por distintas vías y en cantidades crecientes hasta observar la inducción de tolerancia. Tambien cabe mencionar que al momento de malestar producto de algun agente patogeno cualquiera sea este, lo mejor sera descansar adecuadamente, como también verificar los niveles de estres de la persona. 12) Indicar si ocurre o no hematosis, y en el caso de que es positivo, si es normal o no a) Persona estrangulada estrangulada b) Persona ejecutada en cámara de gas c) Buzo ahogado por perder tanque de oxigeno d) Feto de 6 meses e) Bombero encerrado en un incendio incendio sin humo f) Bombero encerrado en un incendio incendio con humo a) No hay hematosis, no es normal que lo haya. b) Si hay hematosis, no es hematosis natural c) No hay hematosis, hematosis, no es normal si lo hay. d) e) Si hay hematosis, si es hematosis normal f) Si hay hematosis, no es natural.
