VACUM EKSTRASI No. Dokumen :
Tgl. Terbi :
No. Revisi :
Halaman :
Ditetapkan Direktur,
DR.dr.PD DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer !engerian
Tu"uan Kebi"akan
Vacum acum ekst ekstra raks ksii adal adalah ah suat suatu u alat alat vacu vacuum um ekst ekstra rakt ktor or dari dari malmst malmstrom rom an! an! diper diper!un !unaka akan n untuk untuk memper mempercepa cepatt persali persalinan nan dimana pem"ukaan sudah len!kap tetapi kepala "ai masih tin!!i #ntuk mempercepat persalinan Vacum ekstraksi dipakai "ila $ Kepala "ai masih tin!!i H %%% atau kuran! &idak perlu diketahui posisi kepala den!an tepat, kap "ias
dipasan! di "elakan! kepala, sampin! kepala atau dahi
!rose#ur
Uni Terkai
&idak "oleh dipakai pada "ai den!an 'etal distress ()namnesa pasien *.#kur + !ejala kardinal &, &, -, R, F /.0akukan pemeriksaan va!ina touche dan tin!!ina kepala "ai. Ruan! ke"idanan.
CURETA$E
No. Dokumen :
No. Revisi :
Ditetapkan Direktur,
Tgl. Terbi :
!engerian Tu"uan
Halaman :
DR.dr.PD DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer 1ureta!e adalah cara atau usaha untuk mem"ersihkan sisa placenta pada uterus untuk men!hentikan perdarahan #ntuk men!hentikan perdarahan
Kebi"akan
&indakan curetta!e dilakukan pada $ Perd Perdar arah ahan an an! an! "erk "erkep epan anja jan! n!an an pada pada 2ani 2anita ta an! an! dinatakan positi' hamil Perdar arah ahan an Perd
post post part partum um an! an! dipe diperk rkir irak akan an ada ada sisa sisa
placenta Pada 3olla Hidatidosa !rose#ur (. )namnesa pasien
*. #kur + !ejala kardinal &, &, -, R, F /. Per"aikan kondisi pasien se"elum dilakukan curreta!e
Uni Terkai
Ruan! ke"idanan.
!ASIEN DEN$AN !ERSA%INAN N&RMA% No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman :
Tgl. Terbi :
Ditetapkan Direktur,
S!& DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer !engerian
Tu"uan
Kebi"akan
Persalinan normal adalah proses pen!eluaran janin an! terjadi pada kehamilan cukup "ulan /45+* min!!u , lahir spontan den!an presentasi "elakan! kepala an! "erlan!sun! dalam(65*+ jam tanpa komplikasi Persalinan dan kelahiran kejadian 'isiolo!i an! normal. Kelahiran seoran! "ai itu ju!a merupakan peristi2a social an! i"u dan keluar!a men!antisipasina selama 7 "ulan. Ketika persalinan dimulai, pesan i"u adalah melahirkan "ai Peran tu!as kesehatan mendukun!, mem"antu dan memantau i"u dalam usahana melahirkan "aina a. Semua kelahiran harus dihadiri oleh petu!as kesehatan terlatih8 "idan ". Rumah "ersalin dan tempat rujukan harus tersedia *+ jam c. O"at5o"atan esensial "ahan dan perlen!kapanna harus tersedia d. Pasien an! datan! harus ditan!ani di ruan! ke"idanan
!rose#ur
!engerian
(. *. /. +.
)namnesa pasien #kur tin!!i "adan dan tim"an! "arat "adan #kur + !ejal kardinal tensi, suhu, nadi dan perna'asan 3elakukan pemeriksaan ke"idanan Keadaan umum penderita 9entuk perut tanda lin!karan o "endle8 tidak o Keadaan kandun! kemih Pen!eluaram perva!inam o
)uskultasi 'rekuensi, teratur tidakna, apakah ada atau tidak "rad card (:8 menit ;. 9ila ada kelainan lapor dokter <. 0en!kapi administrasi 4. &indakan KA%A I a. 0akukan clisma ". 9uat parto!ra' untuk menilai kemajuan persalinan c. Koson!kan kandun! kemih d. O"servasu his, D==, pen!eluaran perva!inam KA%A II a. 0akukan vulva h!iene ". 0akukan episiotomi8 "ila perlu, setelah "a!ian depan o
c. d.
e. '. !. h. i. j.
janin "erada di dasar pan!!ul "erdiameter ; cm Pimpin men!ejan den!an "aik sampai su" occiput di "a2ah smpisis 0akukan pen!usapan muka,mata, hidun! dan mulut, pe!an! kepala secara hparenteral )nak ditarik ke "a2ah untuk melahirkan "ahu depan )dakan tarikan ke atas untuk melahirkan "ahu "elakan! Gait kedua ketiak, lahirkan seluruh tu"uh -ilai )PG)R S1OR pada menit pertama dan menit ke lima 1uci tan!an Hisap lendir melalui mulut dan hidun! sampai "ai menan!is keras Poton! tali pusat O"srvasi keadaan umum pasien 0akukan metode kan!uru dan han!atkan tu"uh "ai 9ai ditim"an!, diukur, di"eri o"at tetes mata dan di"eri vitamin K injeksi Perhatikan kelainan "ai
!rose#ur KA%A III a. 9ersihkan tempat tidur dari !enan!an air ketu"an atau kotoran lainna ". Ganti sarun! tan!an c. Periksa kandun! kencin! d. Periksa kontraksi uterus dan tin!!i 'undus uteri Periksa pelepasan placenta, "ila sudah lepas, kontrol keutuhanna.
Uni erkai
KA%A IV a. Periksa ro"ekan perinium8 tidak, "ila ada jahit lapie demi lapis ". )2asi perdarahan * jam PP 9ila terdapat kelainan perdarahan, hpertensi, demam tin!!i se!era lapor ke dokter. 9idan
MERA'AT TA%I !USAT
No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman :
Tgl. Terbi :
Ditetapkan Direktur,
S!&
!engerian
Tu"uan
!rose#ur
DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer 3em"eri pera2atan terhadap tali pusat pada "ai an! "elum lepas tali pusatna secara steril dan "ersih a. 3ence!ah terjadina in'eksi ". 3empercepat proses pen!erin!an tali pusat ). Persiapan alat $ a. )lkohol 4:> ". Kasa steril c. Korentan! pada tempatna d. Perlen!kapan pakaian "ai popok, "aju e. #m"lical clem pen!ikat tali pusat 9. Persiapan pasien Setelah dimandikan dan dikerin!kan, "ai di"arin!kan di atas meja khusus 8 tempat tidur. 1. Kriteria pelaksanaan $ a. Pem"un!kus tali pusat di"uka ". 9ersihkan tali pusat den!an alcohol, nulai dari ujun! sampai ke pan!kal c. &ali pusat di"un!kus den!an kasa steril d. Pakaian "ai dikenakan selanjutna dirapikan
Uni Terkai
. Pera2at, 9idan di Ruan! -i'as, Kamar "ersalin
MEN$A(ARKAN I)U MER'AT !A*UDARA
No. Dokumen :
No. Revisi :
Tgl. Terbi :
S!&
!engerian Tu"uan
!rose#ur
Halaman :
Ditetapkan Direktur,
DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer 3em"eri pera2atan paudara pada i"u setelah melahirkan (. 3emperlancar produksi )S% *. 3ence!ah terjadina in'eksi ). Persiapan alat a. Handuk "esar * "uah ". * "askom "esar "erisi air din!in c. * "askom Pasien (. Pemeriksaan tentan! pem"esaran "uah dada *. Pemeriksan pen!eluaran air susu i"u )S% /. Pemeriksaan keadaan puttin! susu +. Pemeriksaan ke"ersihan dari "uah dada 9. Kriteria pelaksanaan a. Handuk "esar * "uah ". * "askom "erisi air c. * "uah "askom Pasien (. Pemeriksaan tentan! pem"esaran "uah dada *. Pemeriksaan pen!eluaran air susu i"u )S% /. Pemeriksaan kedaan puttin! susu +. Pemeriksaan ke"ersihan dari "uah dada
Uni Terkai
Pera2at, 9idan di Ruan! -i'as, Kamar 9ersalin
!ERA'TAN VU%VA H*$IENE No. Dokumen :
Tgl. Terbi :
No. Revisi :
Halaman :
Ditetapkan Direktur,
S!&
DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer !engerian
Tu"uan
!rose#ur
Pem"ersihan pada lian! va!ina den!an men!eluarkan lochea "er"au amis dise"a"kan oleh adana ketin!!alan jarin!an plasenta, kuran! lancer pen!eluaran darah karena kuran! mo"ilisasi,kuran! lancarna eliminasi,in'eksi (.3ence!ah terjadina in'eksi pada dindin! rahim paska persalinan. *.3empercepat involusi. /.3empercepat keluarna darah di cavum uteri. . Persiapan alat
(.Kapas Savlon dalam tempatna. *.Sarun! tan!an /.9en!kok +.Kasa steril dalam tempatna ;.So'te?,celana dalam <.Pen!alas 9. Persiapan pasien Posisi tidur terlentan!,kedus kaki ditekuk 1. Pelaksanaan (.Pera2at8"idan mencuci tan!an *.3emakai sarun! tan!an pada tan!an kanan /.&an!an kiri memakai pen!alas di "a2ah "okon! dan 0etakkan "en!kok untuk kapas kotor. +.%"u jari dan telunjuk kanan kiri petu!as mem"uka Va!ina lalu den!an men!!unakan tan!an kanan. )m"il kapas savlon,"ersihkan sisa perdarahan dari )tas ke "a2ah sampai "ersih selama / kali. ;.Vulva dikerin!kan den!an men!!unakan kasa steril <.Pasan! so'te?,pakaikan celana dalam. 4.Pen!alas dan "en!kok dian!kat. 6. Posisi i"u dirapikan seperti semula. 7.)lat5alat di"ersihkan. (:.Petu!as mem"uka sarun! tan!an dan mencuci tan!an
Pera2at, "idan, ruan! ni'as,kamar "ersalin
Uni
!ERSIA!AN TINDAKAN CURETA$E No. Dokumen :
Tgl. Terbi :
No. Revisi :
Halaman :
Ditetapkan Direktur,
DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer !engerian
Suatu ran!kaian ke!iatan an! dilakukan dalam persiapan alat5alt atau curetta!e.
Tu"uan
#ntuk mempercepat dan mempermudah dilakukan tindakan cureta!e.
!rose#ur
Uni Terkai
(.Spekulum * "uah. *.Sonde uterus ( "uah. /.1unam porteo8tenakulum. +.9er"a!ai ukuran "usi8( set dilatator he!ar. ;.)"ortus tan! ( "uah. <.&on tan! ( "uah. 4.Pinset dan klem panjan! 6.1ucin!8man!kok * "uah 7.)lat5alat kesehatan lain. (:.* pasan! sarun! tan!an steril. ((.( "en!kok. (*.kasa steril. (/.1adan!an tampon !ulun!. (+.9etadin (;.O"at5o"atan. (<.3eter!in. (4.( ampul oksitosin. (6.Hidrokortison. (7.cairan hi"itana8"etadin. 9. Persiapan Pasien. (.Pasien di"eri tahu tindakan an! akan dilakukan serta &ujuanna. *.Dilakukan pemeriksaan umum,untuk tekan jantun! Paru dan se"a!aina. /.Pasan! in'use cairan se"a!ai pro'ilaksim.
Pera2at, 9idan di Ruan! -i'as, Kamar 9ersalin
ANTENATA% CARE+ANC, No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman : -/
Tgl. Terbi :
Ditetapkan Direktur,
S!&
!engerian Tu"uan
DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer -%P.(7<+:((+(766(*(::* )suhan ke"idanan an! di"erikan kepada i"u hamil. (.3endeteksi komplikasi @ komplikasi an! merencanakan asuhan khusus an! di"utuhkan. *.3empersiapkan kelahiran dan ke!a2atdaruratan
terjadi
dan
!rose#ur ) . Persiapan )lat$
(.&im"an!an *.&ensimeter /.)lat pen!ukur tin!!i "adan. +.3eterline. ;.Selimut 9. Persiapan Pasien. (.Pasien di"eri tahu tindakan an! akan dilakukan serta &ujuanna. 1. Pelaksanaan (.)namnesa a.-ama dan usia i"u ".Ri2aat kehamilan sekaran!,meliputi$ HPH& Gerakan janin 3asalah atau tanda "ahaa Keluhan Pen!!unaan o"at5o"atan *.Ri2aat ke"idanan an! lalu 9erapa kali hamil,anak lahir hidup,persalinan aterm,premature,ke!u!uran,persalinan den!an tindakan.
!rose#ur
3asalah5masalah an! pernah dialami. /.Ri2aat Kesehatan Hipertensi,dia"etes,malaria,P3S,dan lain5lain. +.Ri2aat social ekonomi Status perka2inan Ri2aat K9 Ke"iasaan makan dan !iAi an! dikonsumsi,ke"iasaan hidup sehat missal merokok,minum alcohol. &empat melahirkan dan penolon! persalinan. *.Pemeriksaan 'isik secara umum &in!!i "adan,"erat "adan &&V&D,nadi a.Kepala dan leher Bdema di 2ajah 3ata "er2arna kunin!. 3ulut pucat. 0eher meliputi pem"en!kakan saluran lim'a atau pem"en!kakan kelenjar tiroid. ".&an!an dan kaki Bdema di jari tan!an. Kuku jari pucat Varises pada uarat nadi. Re'leks. c.Paudara #kuran,simetris Puttin! paudara keluar Keluarna kolostrum atau cairan lain. Retraksi. d.)"domen 0uka "ekas operasi &F# 0etak,presentasi,posisi,penerunan kepala. D== e.Genetalia luar Varises Perdarahan 1aiaran an! keluar. Kelenjar 9artholin$"en!kak,cairan an! keluar. '.Genetalia dalam Serviks meliputiCcairan an! keluar, kelunakan,posisi,pem"ukaan Va!ina meliputi cairan an! keluar,darah 9idan
!rose#ur
Uni Terkai
MANUA% !%ASENTA No. Dokumen :
Tgl. Terbi :
!engerian
Tu"uan !rose#ur
Uni Terkai
No. Revisi :
Halaman :
Ditetapkan Direktur,
DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer -%P.(7<+:((+(766(*(::* &indakan untuk melepas plasenta secara manual dari tempat imlantasina dan kemudian melahirkanna keluar dari kavum uteri. 3elepaskan plasenta a!ar tidak terjadi perdarahan. ).Persiapan (. Pasan! set dan cairan in'use. *. =elaskan pada i"u prosedur dan tujuan tindakan /. 0akukan anastesiver"al atau anal!esi per rectal +. Siapkan dan jalankan prosedur pence!ahan in'eksi.
9.Pelaksanaan (. Pasan! sarun! tan!an D&& *. =epit tali pusat den!an kokher dan te!an!kan sejajar lantai /. 3asukkan tan!an secara o"stetric den!an menelusuri "a!ian "a2h tali pusat. +. &an!an se"elah menusuri tali pusat masuk ke dalam kavum uteri,sementara itu tan!an an! se"elah la!i menahan 'undus uteri,sekali!us untuk mence!ah inversion uteri. ;. 9uka tan!an seperti salam. <. &entukan implantasi plasenta. 4. Gerakkan tan!an kanan ke kiri dan kanan sam"il "er!eser ke cranial sehin!!a semua permukaan maternal plasenta dapat dilepaskan. 6. Pe!an! plasenta dan keluarkan tan!an "ersama plasenta 9eri oksitosin (: unit dalam ;:: cairan %.VR0 Dokter SPOG,9idan.
!EMASAN$AN AKDR No. Dokumen :
Tgl. Terbi :
No. Revisi :
Halaman :
Ditetapkan
S!&
!engerian Tu"uan !rose#ur
Direktur,
DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer Pemasan!an alat kontrasepsi an! dimasukkan dalam uterus untuk mence!ah terjadina kehamilan (.3ence!ah sperma dan ovum "ertemu. *.3empen!aruhi 'ertilisasi se"elum ovum mencapai kavum uteri. ).Persiapan )lat (. 9ivalve speculumkecil,sedan!,"esar *. &enakulum /. Sonde uterus +. korentan! ;. Guntin! <. cucin! 4. Sarun! tan!an 6. 1airan antisepticmis$povidon iodine 7. Kain kasa (:. 0ampu ((. 1opper & /6: %#D 9.Pemasan!an (. 1uci tan!an *. Pakai sepasan! sarun! tan!an D&& atau steril. /. 0akukan vulva h!iene. +. 3asukkan speculum dan memeriksa servik,usapkan larutan )ntiseptic pada servik. ;. Gunakan speculum untuk menjepit servik. <. 3asukkan sonde uterus. 4. Pasan! )KDR. 6. 9uan! "ahan5"ahan an! terkontaminasi. 7. Se!era lakukan dekontaminasi peralatan dan "ahan5 "ahan pakai ulan! dalam larutan klorin :,; >.
Uni Terkai
Ruan! Ke"idananDokter SPOG,9idan
!ENCA)UTAN AKDR No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman :
Tgl. Terbi :
!engerian
Penca"utan alat kontrasepsi )KDR an! terdapat dalam uterus.
Tu"uan
!rose#ur
3ence!ah terjadina in'eksi apa"ila alat kontrasepsi tidak dica"ut . ).Persiapan )lat (.9ivalve speculumkecil,sedan!,"esar
*.korentan! /.cucin! +.Sarun! tan!an ;.1airan antisepticmis$povidon iodine <.Kain kasa 4.0ampu 6.1opper & /6: %#D 9.Penca"utan (.1uci tan!an *.Pakai sepasan! sarun! tan!an D&& atau steril. /.0akukan vulva h!iene. +.3asukkan speculum dan memeriksa servik,usapkan larutan )ntiseptic pada servik. ;.=epit "enan! di dekat serviks den!an men!!unakan klem lurus dan tarik "enan! pelan5pelan . <.9uan! "ahan5"ahan an! terkontaminasi. 4.Se!era lakukan dekontaminasi peralatan dan "ahan5 "ahan pakai ulan! dalam larutan klorin :,; >.
Uni Terkai
Ruan! ke"idanandokter SPOG,"idan
!EMASAN$AN IM!%AN No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman :
Tgl. Terbi :
!engerian
Tu"uan
)lat kontrasepsi an! dipasan! di "a2ah kulit untuk men!!an!!u proses pem"entukan endometrium sehin!!a sulit terjadi implantasi.. 3ence!ah terjadina implantasi salah satuna mem"uat lendir serviks menjadi kental.
!rose#ur
).Persiapan )lat
(.Kain penutup steril. *.9atan! implant dalam kanton!. /.Kasa pem"alut,plester. +.Sarun! tan!an ;.1airan antisepticmis$povidon iodine <.Kain kasa 4.Semprit;5(: ml,jarum suntik 6.&rokar (: dan mandarin. 7.Skalpel (( atau (;. (:.Klem penjepit. ((.0idokain 9.Pemasan!an (.1uci tan!an *.Pakai sepasan! sarun! tan!an D&& atau steril. /.9ersihkan len!an den!an men!!unakan cairan antiseptik. +.&utup len!an an! akan dipasan! implant den!an doek. ;.Suntikkan o"at anastesi <.Pe!an! skapel,9uat insisi dan!kal untuk sekedar menem"us kulit. 4.3asukkan ujun! trokar melalui luka insisi.3asukkan trokar tepat di"a2ah kulit. 6.Saat trokar sampai tanda (,ca"ut pendoron!,masukkan kapsul ke dalam trokar.
Uni Terkai
7.Doron! kapsul sampai seluruhna masuk kedalam trokar dan masukkan kem"ali pendoron!. (:.Gunakan pendoron! untuk mendoron! kapsul kea rah ujun! trokar sampai terasa ada tahanan.Ra"a ujun! kapsul untuk memastikan kapsul sudah keluar dari trokar. ((.&utup luka insisi den!an plester. Ruan! Ke"idananDokter SPOG,9idan
!ENCA)UTAN IM!%AN No. Dokumen :
Tgl. Terbi :
No. Revisi :
Halaman :
Ditetapkan Direktur,
DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer !engerian
Penca"utan alat kontrasepsi %mplan an! terdapat di"a2ah kulit
Tu"uan
3ence!ah terjadina in'eksi "ila alat kontrasepsi tidak dica"ut
. !rose#ur
).Persiapan )lat
(.Kain penutup steril. *.9atan! implant dalam kanton!. /.Kasa pem"alut,plester. +.Sarun! tan!an ;.1airan antisepticmis$povidon iodine <.Kain kasa 4.Semprit;5(: ml,jarum suntik 6.Skalpel (( atau (;. 7.Klem penjepit. (:.0idokain ((.Klem len!kun! 9.Pemasan!an (.1uci tan!an *.Pakai sepasan! sarun! tan!an D&& atau steril. /.9ersihkan len!an den!an men!!unakan cairan antiseptik. +.&utup len!an an! akan dipasan! implant den!an doek. ;.Suntikkan o"at anastesi <.Pe!an! skapel,9uat insisi dan!kal untuk sekedar menem"us kulit. 4.Doron! ujun! kapsul kearah insisi den!an jari tan!an .Saat ujun! kapsul tampak pada luka insisi,masukkan klem len!kun! den!an len!kun!an jepitan kearah atas ,kemudian jepit ujun! kapsul den!an klem terse"ut. 6.9ersihkan dan "uka jarin!an ikat an! men!elilin!i kapsul den!an cara men!!osok pakai kasa steril untuk memaparkan ujun! "a2ah kapsul .
7.=epit kapsul an! sudah terpapar den!an men!!unakan klem kedua.0epaskan klem ( dan ca"ut kapsul secara pelan5 pelan den!an klem pertama. (:.&utup luka insisi den!an plester . Uni Terkai
Ruan! Ke"idananDokter SPOG,9idan
IMUNISASI HE!ATITIS 0) No. Dokumen :
Tgl. Terbi : S!&
No. Revisi :
Halaman : --
Ditetapkan Direktur,
DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer !engerian
Tu"uan !rose#ur
Pem"erian vaksin an! mem"erikan keke"alan akti' terhadap penakit hepatitis 9. 3ence!ah tertularna penakit hepatitis kepada "ai "aru lahir Di"erikan pada "ai "aru lahir :54 hr. ).Persiapan alat (.Vaksin hepatitis 9
*.Kapas alkohol. 9.Pelaksanaan (.Dilakukan disin'ektan pada paha an! akan di injeksi. *.Vaksin di"erikan secara intramuskular Uni Terkai
Poli )nak ,9idan
IMUNUSASI )C$ No. Dokumen :
Tgl. Terbi : S!&
No. Revisi :
Halaman :
Ditetapkan Direktur,
DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer !engerian
Pem"erian vaksin an! mem"erikan keke"alan akti' terhadap penakit &u"erkulosis&91
Tu"uan
Di"erikan pada "ai se"elum umur kuran! dari * "ulan. 9ila di"erikan umur le"ih dari * "ulan harus moontok tes,"ila hasil ne!ati' "oleh disuntikkan.
!rose#ur
Uni Terkai
).Persiapan alat (.Vaksin hepatitis 91G *.Kapas alkohol. 9.Pelaksanaan (.Dilakukan disin'ektan pada len!an an! akan di injeksi. *.Vaksin di"erikan secara intracutan%1 den!an dosis :,:; ml. Poli )nak, 9idan
IMUNUSASI D!T No. Dokumen :
Tanggal erbi
SPO
!engerian
In#ikasi !rose#ur
Uni Terkai
No. Revisi :
Halaman :
Ditetapkan Direktur,
DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer Pem"erian vaksin an! mem"erikan keke"alan akti' terhadap penakit Di'teria,pertusis,tetanus. Di"erikan pada "ai umur *,/,+ "ulan atau se"elum umur 7 "ulan . ).Persiapan alat (.Vaksin hepatitis 91G *.Kapas alkohol. 9.Pelaksanaan (.Dilakukan disin'ektan pada len!an an! akan di injeksi. *.Vaksin di"erikan secara intracutan%1 den!an dosis :,:; ml. Poli )nak. 9idan
IMUNUSASI !&%I& No. Dokumen :
Tgl. Terbi : S!&
No. Revisi :
Halaman :
Ditetapkan Direktur,
DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer !engerian In#ikasi
!rose#ur
Uni Terkai
Pem"erian vaksin an! mem"erikan keke"alan akti' terhadap penakit Poliomielitis. %munusasi dasar vaksin polio di"erikan + kalipolio (,*,/,+.Den!an interval tidak kuran! + min!!u.%munisasi polio ulan!an di"erikan ( tahun sejak imunisasi polio ke+,masuk SDkelas (,< ).Persiapan alat (.Vaksin Polio 9.Pelaksanaan (.Vaksi diteteskan * tetes:,( mllan!sun! ke mulut anak. Poli )nak, 9idan
IMUNUSASI CAM!AK No. Dokumen :
Tgl. Terbi : S!&
No. Revisi :
Halaman :
Ditetapkan Direktur,
DR.dr.PD .Hutajulu, SpOG, K.Fer !engerian In#ikasi !rose#ur
Uni Terkai
Pem"erian vaksin an! mem"erikan keke"alan akti' terhadap penakit 1ampak %munusasi 1ampak dianjurkan di"erikan pada umur 7 "ulan atau le"ih. ).Persiapan alat (.Vaksin 1ampak. *.Pelarut aua"ides ; mi. /.Kapas alkohol. 9.Pelaksanaan (.Dilakukan disin'ektan pada len!an an! akan di injeksi. *.Vaksin disuntikkan su"cutanS1 se"anak :,; ml. Poli )nk ,9idan
K&M!RESI A&RTA A)D&MINA%IS No. Dokumen :
No. Revisi :
Halaman :
Tgl. Terbi :
!engerian Tu"uan !rose#ur
Suatu tindakan an! dilakukan untuk men!hentikan perdarahan an! dise"a"kan oleh )tonia uteri. .#terus dapat "erkontraksi den!an "aik sehin!!a perdarahan "erhenti. Persiapan )lat. (..Sarun! tan!an *.1airan antisepticmis$povidon iodine /.Kain kasa +.0ampu 9.Penca"utan (.1uci tan!an *.Pakai sepasan! sarun! tan!an D&& atau steril. /.Ra"a pulsasi arteri 'emoralis pada lipatan paha. +.Kepalkan tan!an kiri dan tekankan "a!ian pun!!un! jari telunjuk hin!!a kelin!kin! pada um"ilicus kearahkolumna verte"ralis den!an arah te!ak lurus. ;.Den!an tan!an an! lain,ra"a pulsasi arteri 'emoralis untuk men!etahui cukup tidakna kompresi$ E.=ika pulsasi masih tera"a,artina tekanan kompresi masih "elum cukup. E.=ika kepalan tan!an mencapai aorta a"dominalis ,maka pulsasi arteri 'emoralis akan "arkuran!8"erhenti. <.=ika perdarahan perva!inam "erhenti,pertahankan posisi terse"ut dan pemijatan uterus hin!!a uterus "erkontraksi den!an "aik. 4.jika perdarahanmasih "erlanjut$ E.0akukan li!asi arteri uterine. E.0akukan histerektomi.
No. Dokumen :
Uni Terkai
No. Revisi :
Ruan! Ke"idananDokter SPOG,9idan
Halaman : 11