KUMPULAN SOAL LATIHAN OBGYN OBSTETRI DAN GYNECOLOGI 1. Perempuan Perempuan 24 !n !n "aru me#a!$r%an me#a!$r%an "a&$ "a&$ 2 mn &' #a#u( #a#u( p#a)ena p#a)ena "#m #a!$r( #a!$r( $"a2 %#uar %#uar *ara! *ara! *r +a#an +a#an #a!$r #a!$r men&em" men&em"ur( ur( %,nr %,nra%) a%)$$ ueru) ueru) "a$%( $n''$ $n''$ -un*u) -un*u) uer$ uer$ 2 +ar$ +ar$ *$$aa) )$m)$)(penaa#a%)anaann&a/ a. O%)$,) $,)$n $n ". Me$ Me$#' #',m ,me er$ r$(( 0. M$) M$),pr ,pr,),# ),#(( *. M'),4( e. N$pe* $pe*$p $p$n $ne e 2. an$a an$a pa)0a me#a!$r% me#a!$r%an an *$ "$*an *$"aa *$"aa ,#e! "$*an "$*an *en'an *en'an %e#u!an %e#u!an per*ara per*ara!an !an !e"a 2 +am pa)0a me#a!$r%an. *ar$ anamne)$) *$%ea!u$ p#a)ena "e#um #a!$r. Apa %emun'%$nan *$a'n,)$)/ a. S,#u S,#u)$ )$, , p#a)e p#a)en na a ". Reen) een)$, $, p#a) p#a)en ena a 0. P#a) P#a)en ena a pre3 pre3$a $a *. KET e. A",ru) . Se,r Se,ran an' ' an$ an$a a 25 a!u a!un n *aa *aan' n' %e $'* $'* *'n *'n %e#u! e#u!an an %e#ua e#uarr "er0 "er0a% a% *ara *ara! ! *ar$ *ar$ %ema#uan 5 +am &an' #a#u. Ban&a%n&a %uran' #e"$! 46 pem"a#u $*a% !a$* "u#an. Mua#( muna! pa&u*ara e'an'( pa)$en men'aa%an %e#uar *ara! )p !a$ a&am *an men&an'%a# "enu% )p )p maa $%an *an $*a% *$ uru. D$a'n,)a/ D$a'n,)a/ a. A" A",r ,ru u) ) $m$ $m$ne nen) n) ". A" A",r ,ru u) ) $n% $n%,mp#$ ,mp#$ 0. Ke!am e!am$# $#an an e%, e%,p$ p$% % *. H$per H$perem em$) $) 'ra3 'ra3$* $*ar arum um e. M,#a M,#a !$* !$*a a$* $*,) ,)a a 4. Se,r Se,ran an' ' pere peremp mpua uan n 27 a!u a!un( n( *aa *aan' n' %e $'* *en' *en'an an %e#u!a e#u!an n %e#ua e#uarr *ara *ara! ! *ar$ *ar$ %ema#uan %ema#uan 8 +am &' #a#u. Ban&a%n&a Ban&a%n&a %uran' %uran' #e"$! 46 'an$ 'an$ pem"a#u *$ )era$ )era$ mua# muna! muna!.. Pa)$e Pa)$en n $*a% $*a% !a$* !a$* "u#an "u#an pa*a pa*a pemer$% pemer$%)aa )aan n a"*,me a"*,men n ueru) ueru) )e$n' )e$n''$ '$ %e!am$#an. Pa*a pemer$%)aan '$ne%,#,'$) ,ue er"u%a. Tera"a Tera"a +ar$n'an. D$a'n,)a/ a. A" A",r ,ru u) ) $m$ $m$ne nen) n) ". A" A",r ,ru u) ) $n)$p $n)$p$en $en) ) 0. Ke!am e!am$# $#an an e%, e%,p$ p$% % *. H$per H$perem em$) $) 'ra3 'ra3$* $*ar arum um e. M,#a M,#a !$* !$*a a$* $*,) ,)a a 9. Perem Perempua puan n 29 !n *aan' *aan' per$%)a per$%)a %e!am$#a %e!am$#an. n. Ha$* eraur eraur 9 !ar$. !a$* era!$r era!$r : *e)em"er 2:1:. Kapan a%)$ran per)a#$nan pa*a pa)$en pa)$en $n$ / a. ; )ep )epe em" m"er er 2: 2:11 11 ". 14 ) )ep epe em" m"er er 2:1 2:11 1 0. : )ep )epem emn" n"er er 2:1 2:11 1 *. ; ,%, ,%,"e "err 2: 2:11 11
e. 14 ,%,"er 2:11 8. I"u !am$# 15 m$n''u G2P1A:(per*ara!an per3a'$nam )e+a% 2 +am &an' #a#u( TT< = TD = 1::>;: mmH'( N= 756>$ RR= 256>$ T=;(8C( *ar$ pemer$%)aan 3a'$na OUE er"u%a( era"a +ar$n'an. T$n*a%an/ a. %urea)e ". $n-u) 0. ,")er3a)$ *. an$"$,$0 e. In+. O%)$,)$n ;. I"u( p,) me#a!$r%an 4: !ar$( *aan' %e pu)%e)ma)( %,n)u#a)$ %"( R$a&a = H$peren)$ ?@( DM ?@( Pen&a%$ anun' ?@( Se"e#umn&a pa)$en perna! men'a#am$ Ke!am$#an *$ #uar Ra!$m( KB apa &an' *$"er$%an/ a. IUD ". P$# %B 0. Sun$% 1"u#an *. Sun$% "u#an e. Imp#an 5. an$a PA:( *aan' %e pra%e% *,%er $n'$n men''una%an %,nra)ep)$( pa)$en men*er$a !$peren)$ )u*a! 2 a!un( $)r$ $*a% $n'$n )er$# *an )uam$ $*a% mau men''una%an %,n*,m. Apa %,nra)e)p)$ &an' epa pa*a pa)$en er)e"u / a. P$# pr,'e)$n ". P$# %,m"$na)$ 0. A#a %,nra)ep)$ *a#am ra!$m *. Panan' "er%a#a e. Sen''ama erpuu) 7. an$a 27 a!un *aan' %e pra%e% *,%er unu% per$%)a %e!am$#an. In$ a*a#a! pemer$%)aan %e!am$#an peraman&a ?r$me)er I. Dar$ pemer$%)aan *$*apa%an e%anan *ara! 19:>7: mmH'( pr,e$n 2. Pem"er$an apa%a! &an' pa#$n' epa *$#a%u%an/ a. SC ". ,%)$,)$n 0. K,n)er3a$- *. N$-e*$p$ne e. M$),pr,),# 1:.I"u !am$# G1P:A: *aan' %e RS *en'an penurunan Ke)a*aran( TD 19:>7:. pr,e$nur$a 2( %e+an' . Pa*a Pemer$%)aan SGOT>SGPT Men$n'%a( Tr,m",)$ = 7:.::: *$a'n,)$)= a. e%#am)$a ". PEB 0. PE *. HELLP )$n*r,m e. !$peren)$ %e!am$#an 11.Se,ran' an$a 2 a!un "#m men$%a! *' *en'an %e#u!an men)rua)$ #ama raa2 1: !ar$ )#m 2 ! era%!$r. Ke#u!an +' *$)era$ *'n n&er$ peru !e"a )aa men) *an %a*an' era)a n&er$ pan''u#. Pa*a pemer$%)aan "$manua# *$*apa$ n,*u# #una% *$ -,rn$%) p,)er$,r *an n&er$ )aa ueru) *$ 'era%an. D$a'n,)a/ a. A*en,m$,)$) ". K$)a ,3ar$um 0. Ra*an' pe#3$) *. En*,mer$,)$) e. M$,mauer$ 12.I"u Ham$# G1P:A: u)$a %e!am$#an 2 M$n''u( *aan' $n'$n me#a%u%an ANC( D,%er $n'$n me#a%u%an Le,p,* &an' *$'una%an unu% menenu%an #ea% pun''un'( &a$u...
a. Le,p,* I ". Le,p,* II 0. Le,p,* III *. Le,p,* I< e. Le,p,* < 1.Se,ran' an$a *aan' %e IGD RS *en'an %e#u!an peru mu#e) men+a#ar %e p$n''an'( !am$# 5 m$n''u( !$) 6 *a#am 1: men$ )e#ama 29 *e$%( D +an$n 14:6>men$ re'u#er( Kapan !aru) *$n$#a$ D +an$n pa*a %a)u) $n$/ a. Pa*a )aa H$) ". Saa !$) !$#an' 0. Se$ap )een'a! +am *. Se$ap 1 +am e. Se$ap 4 +am 14.Pa)$en an$a G2P1H1 !am$# 5 m$n''u( *aan' %e IGD %arna mera)a n&er$ peru. D$per$%)a 3$a# )$'n $"u "a$%( *++ 1446( %epa#a !,*'e III( %,nra%)$ 46>2:men$( %eu"an uu!( )er3$% er"u%a 50m. Terma)u% *$ -a)e mana pa)$en $n$/ a. Ka#a I -a)e #aen ". Ka#a I -a)e a%$- 0. Ka#a II -a)e enan' *. Ka#a II -a)e per$nea# e. Ka#a III 19.an$a( G1A:( *' *en'an %e#uar #en*$r 0ampur *ara! *ar$ %ema#uan( *$per$%)a 3$a# )$'n $"u = TD 11:>5:mmH'( na*$ 556>men$( na-a) 226>men$( )u!u a-e"r$). D 1926>men$( pem"u%aan )er3$%) 1:0m( %eu"an u*a! pe0a!( %,nra%)$ ueru) "a$%( %apan an*a mem$mp$n per)a#$nan/ a. O")er3a)$ 24 +am ". Ke$%a $"u mera)a $n'$n men'e*an 0. See#a! pem"u%aan #en'%ap *. $%a D mu#a$ men$n'%a e. See#a! %epa#a #a!$r 18.Se,ran' pa)$en perempuan "eru)$a 24 a!un *aan' %e *,%er *en'an %e#u!an %epu$!an &an' "er"au am$). Pem #a" *$emu%an clue cell. D$a'n,)$)/ a. Ba%er$a# 3a'$na#$) ". r$0!,m,n$a)$) 0. Can*$*$a)$) *. Ca )er3$%) e. Ser3$$) ',n,rr!ea 1;.Se,ran' pa)$en an$a "eru)$a 29 a!un( *aan' %e *,%er men'e#u!%an %epu$!an( "er"au( "erarna pu$!. Kemu*$an *$#a%u%an pemer$%)aan m$%r,)%,p$% *an *$emu%an 'am"aran "#a),)p,ra. Apa%a! *$a'n,)$) pa*a pa)$en/ a. r$0!,m,n$a)$) ". Ba0er$a# 3a'$n,)$) 0. 0an*$*$a)$) *. Ser3$)$$) ',n,re e. Ser3$)$$) %r,n$) 15.Se,ran' pa)$en perempuan u)$a 2 a!un *en'an G2P1A: *aan' *en'an %e#u!an %e#uar #en*$r "er0ampur *ara! *ar$ %ema#uan )e+a% 1 +am &an' #a#u( *ar$ pemer$%)aan ,")er$0 &an' *$#a%u%an *$*apa%an pem"u%aan 0er3$% 9@8 0m( *en'an H,*'e III( *en'an pre)ena)$ %epa#a. K,nra%a)$ ueru) 4@9 %a#$ *a#am 1: men$ *an )e#ama 2:@ 29 *e$% )e$ap %,nra%)$. D 194>men$. D$a'n,)a pa)$en er)e"u a*a#a! a. Ka#a I ". Ka#a II 0. Ka#a III
*. Ka#a I -a)ea%$- e. Ka#a I -a)e #aen 17.Se,ran' an$a 18 a!un *aan' *en'an %e#u!an %epu$!an "erarna pu$! )u)u *$)era$ ra)a 'aa#. Pemer$%)aan )au) #,%a#$) ampa% prur$u) pa*a 3u#3a !$ perem$) *an "er"au am$) A.
N'=H654R(2,n)aD/ a. "A,m)u$rne ". M,)a*! 0. EKT *. &C) e. )K$uam3r, 24.Perempuan 15!( pe%er+a )e%) %,mer)$a# *aan' %e pra%$% *r umum *n' %e# %epu$!an * )era$ 'aa# )e+a% 2 m$n''u &' #a#u p6 m$%r,)%,p$) apu)an #en*$r 3a'$na *$*apa%an 'am"aran &ea) "u**$n' *an p)eu*,!&p!a( M$%r,,r'an$)me pen&e"a" &' memun'%$n%an a*a#a! a. A)per'$#u) n$'er ". M$0,)p,rum 0an$ 0. Can*$*a a#"$0an *. Ma#a)eF$a -ur-ur e. P$e*ra !,rae 29.Se,ran' an$a( u)$a 9 a!un( P2A:( *$"aa %e UGD RS ,#e! )uam$n&a %arena per*ara!an &an' $*a% "er!en$ )e+a% me#a!$r%an 2 m$n''u &an' #a#u. Pa*a pemer$%)aan KU "a$%( an*a 3$a# *a#am "aa) n,rma#. Pemer$%)aan )$% *$*apa%an ueru) +ar$ *$ aa) )$m)$)( %,nra%)$ #em"e%. Pemer$%)aan #a",ra,r$um H" 7'>*#( *an #eu%,)$ ;.5::>m#. Apa &an' men&e"a"%an %,n*$)$ er)e"u= a. La)era)$ +a#an #a!$r
Gan''uan pem"e%uan In3,#u)$ ueru) S$)a p#a)ena In-e%)$ ma)a n$-a) 28.Se,ran' an$a !am$# u)$a %e!am$#an 4 m$n''u( G1P:A: *aan' %e $n)a#a)$ 'aa *arura *en'an %e#u!an %eu"an pe0a! )e+a% 1 +am &an' #a#u *$)era$ *en'an %e#uar #en*$r &an' "er0ampur *en'an "er0a% *ara!. Se+a% 8 +am )e"e#umn&a $a men'a%u mu#a$ era)a mu#a) mu#a) &an' )mea%$n #ama )ema%$n %ua. Pa*a pemer$%)aan *a#am *$+umpa$ 0er3$) pem"u%aan 2 0m. Apa%a! *$a'n,)$) &an' epa "a'$ pa)$en/ a. KPD aerm ". KPD preerm 0. Paru) aerm *. Paru) $mmauru) e. Paru) pre)$p$aum 2;.Se,ran' an$a P1A: "aru )a+a me#a!$r%an ana% peraman&a me#a#u$ paru) per3a'$nam *$,#,n' ,#e! para+$. La!$r "a&$ #a%$ #a%$ 0u%up "u#an *en'an )%,r Ap'ar ;>7 "era "a*an 7:: 'ram *an $n''$ "a*an 91 0m. See#a! +an$n *an p#a)ena #a!$r( ampa% per*ara!n &an' $*a% "er!en$ men'a#$r *ar$ 3u#3a. K,nra%)$ ueru) era"a 0u%up %ua( TU 1 +ar$ *$"aa! um"$#$%u). Tan*a 3$a# *a#am "aa) n,rma# T$n*a%an &an' )e"a$%n&a *$#a%u%an a*a#a!/ a. Ma)a)e ueru) *an ,%)$,)$n *r$p) ". Pen&un$%an me$#er',mer$n 0. E%)p#,ra)$ +a#an #a!$r *. Manua# p#a)ena e. K,mpre)$ "$manua# 25.Se,ran' an$a 2 a!un G1P:A: *aan' unu% %eper#uan %,nr,# %e!am$#an )e0ara "er%a#a. Dar$ pemer$%)aan Le,p,#* *$+umpa$ TU )e$n''$ um"$#$%u). Tera"a "a'$an %e0$# *$ %anan $"u *ne'an "a'$an %era) *an me#en$n' *$ "a'$an "aa!. Ta%)$ran u)$a %e!am$#an an$a er)e"u a*a#a!/ a. 12@14 m$n''u ". 14@18 m$n''u 0. 18@15 m$n''u *. 15@2: m$n''u e. 2:@22 m$n''u 27.an$a 29 a!un *en'an G1P:A": *en'an men'a%u u)$a %e!am$#an 12 m$n''u. Pa)$en men'a%u $*a% a*a %e#u!an pa*a %e!am$#ann&a $n$ *an mera)a %e!am$#ann&a "a$%@"a$% )a+a. USG men&aa%an $*a% a*a a%$3$a) +anun' *en'an u)$a %e!am$#an 1: m$n''u. Apa *$a'n,)an&a/ a. M$))e* a",r$,n ". A",ru) %,mp#$u) 0. A",ru) $n%,mp#$u) *. A",ru) $n0$p$en e. A",ru) $mm$nen :.Se,ran' perempuan 25 a!un G1POAO !am$# : m$n''u *aan' %e pu)%ema) *en'an %e#u!an )er$n' mara)a #e#a! )e+a% 1 "u#an. Pa*a pemer$%)aan *$ *apa%an %un+un'$3a pu0a. Pemer$%)aan ,")er$ *$ *apa $n''$ -un*u) uer$ 2; 0m( +an$n pre)ena)$ %epa#a un''a# !$*up. D$ *apa%an %a*ar MC! 2: *en'an MC< 89 . Ba'a$mana penaa#a%)anaan &an' epa/ a. T$*a% per#u erap$ %arena %,n*$)$ &an' )$,#,'$) pa*a %e!am$#an ". Pem"er$an a)am -,#a 4:: u'>!ar$ 0. Pem"er$an )u#-a) -er,)u) 262:: m'>!r *. Pem"er$an *e6amea),n 269m'>!r e. Tran-u)$ PRC %arena u)$a %e!am$#an )u*a! men0apa$ u)$a : m$n''u 1.Se,ran' GP2A: !am$# 7 "u#an *aan' %e *u%un "erana% mu#e)@mu#e) eraur 2: +am ". 0. *. e.
%emu*$an *u%un mem$na $"u men'e+an )e#ama +am eap$ "a&$ "e#um #a!$r. Kepa#a "a&$ er#ea% *$ H,*'e 4( pem"u%aan #en'%ap( %eu"an ?@. I"u er)e"u %emu*$an *aan' %e IGD *a#am %ea*aan )u*a! %e#e#a!an( an*a 3$a# *a#am "aa) n,rma#. Apa%a! $n*a%an &an' pa#$n' epa / a. P$,p$n *r$p ?$n*u%)$ ". Se0$, 0ae)area 0. E%)ra%)$ 3a%um *. Mem$mp$n $"u men'e+an #a'$ e. E%)ra%)$ -,r0ep 2.Se,ran' perempuan 28 a!un GP2AO !am$# 8 m$n''u *$anar %e %amar "er)a#$n *$ru+u% %arena %e+an'@%e+an' )e+a% +am &an' #a#u. T$*a% a*a r$a&a %e+an' )e"e#umn&a. Pa*a pemer$%)aan *$*apa%an %e)a*aran ),mn,#en( TD 18:>11: mmH'( HR 756>men$( RR 226>men$. Pemer$%)aan ,")er$ *$*apa%an $n''$ -un*u) 2 0m +an$n pre)ena)$ %epa#a un''a#. T$*a% a*a !$)( *en&u +anun' +an$n 1446>men$. Pemer$%)aan pr,e$n ur$n *$*apa%an ?. Apa%a! penaa#a%)ana &an' pa#$n' epa/ a. D$aFepam 1: m' I< ". Ma'ne)$um )u#-a 1 'ram I< ",#u) 0. Ma'ne)$um )u#-a 4 'ram I< ",#u) *. P!en$,$n 8:: m' I< ",#u) e. Ka#)$um '#u%,na) 1 'ram I< ",#u) .Se,ran' perempuan "eru)$a 9 a!un G4PA:( !am$# 4: m$n''u *$anar %e %amar "er)a#$n *en'an %e#u!an mu#e)@mu#e) mau me#a!$r%an. Ke#uar 0a$ran *ar$ +a#an #a!$r )e+a% +am( arna +ern$!. Pemer$%)aan ,")er$% *$*apa $n''$ -un*u) 2 0m( %,nra%)$ "er#an')un' $ap 2 men$( *en&u +anun' +an$n 198>$. Pemer$%)aan *a#am pem"u%aan 8 0m( )e#apu %eu"an ne'a$-( pre)ena)$ mu%a men, ne'a$-. Apa%a! #an'%a! )e#an+un&a &an' epa *$#a%u%an / a. O")er3a)$ %ema+uan per)a#$nan ". Ru+u% pa)$en unu% ren0ana e%ra%)$ 3a%um 0. Ru+u% pa)$en unu% ,pera)$ )e)ar *. P$mp$n meneran e. La%u%an amn$,%,m$ 4.Pa)$en an$a u)$a : a!un *en'an GP2A: *an u)$a %e!am$#an 4: m$n''u( *aan' %e pe#a&anan pr$mer *en'an %e#u!an mu#e)@mu#e) )eper$ $n'$n me#a!$r%an. D ar$ !a)$# pemer$%)aan *a#am &an' *$#a%u%an( *$*apa%an "a!a %eu"an ma)$! $na%( pem"u%aan 9 0m. See#a! 9 +am %emu*$an *$#a%u%an ,")er3a)$( *$*apa%an "a!a %eu"an )u*a! pe0a! )p,nan( pem"u%aan #en'%ap( D 1486>men$. T$n*a%an apa &an' pa#$n' epa pa*a pa)$en/ a. Banuan men'e+an ". Ep$)$,,m$ 0. Amn$,,m$ *. Sun$% )er,$* e. Au'mena)$ *en'an ,%)$,)$n 9.Se,ran' perempuan 21 a!un G1P:A: !am$# u)$a 18 m$n''u *aan' %e IGD %arena %e#uar "er0a% *ara! *ar$ +a#an #a!$r namun anpa *$)era$ %e#uran&a +ar$n'an. Dar$ pemer$%)aan au)%u#a) *en&u +anun' +an$n ma)$! er*en'ar. T$n*a%an apa &an' )e"a$%n&a *$)aran%an "a'$ pa)$en/ a. Re!$*ra)$ *en'an RL ". T$ra! "ar$n' 0. Kurea)e *. Term$na)$ %e!am$#an e. Pem"er$an *e6ame!a),ne 8.Se,ran' perempuan "eru)$a 4: a!un *en'an %e %#$n$% *en'an %e#u!an %epu$!an %un$n'@%e!$+auan( "er"u)a *an "er"au am$). Dar$ pemer$%)aan *en'an $n)pe%u#,
*$*apa%an *$n*$n' 3a'$na er$em( )e0re %un$n' %e!$+auan *an "er"u)a. Apa%a! pen&e"a" pen&a%$ $n$ a. Tr$0rur$) r$0$ura ". Can*$*a 0. Gar*ene#a 3a'$na#$) *. C!#am&*$a ra0!,ma$) e. N.',n,rr!ea ;.Pa)$en perempuan 29 a!un %e p,#$%#$n$% *en'an %e#u!an %epu$!an )e+a% 1 "u#an era%!$r( %epu$!an %un$n'( %ena#( "er"au( *an +um#a!n&a "eram"a! "an&a%. Ke#u!an $*a% *$)era$ 'aa# maupun n&er$ %en0$n'. Se+a% 9 !ar$ $n$ pa)$en +u'a men'e#u!%an *emam. Suam$ pa)$en +u'a perna! %e#uar 0a$ran &an' )ama *ar$ %e#am$nn&a( pem"e)aran %e#en+ar #$m-,$n'u$na# %anan *an %$r$ *$)era$ n&er$ e%an peru "a'$an "aa!. Pemer$%)aan #a"$um ma&,r *an m$n,r n,rma#. muara 3a'$na ampa% 0a$ran %un$n' %ena# *an "au( OUE $*a% a*a %e#a$nan(. In)pe%u#a *$+umpa$ p,r$, e*ema( !$perem$)( )e%re %un$n' %ena# "er"au. Pemer$%)aan #a",ra,r$um &an' "$)a *$#a%u%an unu% menun+an' *$a'n,)$) a*a#a!/ a. Pemer$%)aan KOH ". Pemer$%)aan e) Am$n 0. Pemer$%)aan Gram *. Pemer$%)aan )e*$aan "a)a! e. Pemer$%)aan p! 3a'$na 5.Perempuan 9 ! P4A:( ana% er%e0$# 2 ! *' %e *%er %arena $n'$n men'$%u$ KB( pa)$en mem$#$%$ r$a&a !$peren)$ )e+a ! &' #a#u( *an 1 "#n &' #a#u perna! *$ *$a'n,)$) mn'a#am$ )eran'an TIA. Pa)$en men'$n'$n%an !a$* eraur. P 'en$a#$a *a% *$emu%an %e#a$nan. Apa %,nra)ep)$ &an' pa#$n' epa "a'$ pa)$en/ a. P$# KB %,m"$na)$ ". $n+e%)$ )$%#,-em 0. p$# KB pr,'e)$n )a+a *. AKDR e. $n+e%)$ Dep, Me*r,6)$ pr,'e)er,n a)ea 7.Se,ran' pa)$en *aan' *$anar %e IGD *a#am %ea*aan %e)a*aran men'aan. D$%ea!u$ an$a $n$ )e*an' !am$# 14 m$n''u %e!am$#an perama. Tan*a 3$,a# TD ;:>4: mmH'( na*$ 0epa *an #ema!( a%ra# *$n'$n( 0,n+n0$3a anem$). Tampa% pemer$%)aan *ara! mne'a#$r *ar$ muara ,)$um uer$ e%)erna. N&er$ !e"a *$ )e#uru! #apan'an peru( 0a3um *,u'#a) men,n+,#. Pemer$%)aan &an' )e"a$%n&a *$#a%u%an a*a#a!/ a. Pemer$%)aan "ea !0' )er$a# ". Pemer$%)aan *ara! ru$n 0. Lapar,,m$ *$a'n,)$% *. Pemer$%)aan %u#*,)$ne)$) e. D$#aa)$ %urea)e *$a'n,)$% 4:.Se,ran' perempuan 25! G1P:A: u)$a %e!am$#an 24 m$n''u *aan' men'e#u! "en'%a% pa*a %a%$ )e+a% 2 m$n''u era%!$r. R$a&a %e+an' ?@. Menurun&a( $a perna! *$*$a'n,)$) !$peren)$ 8 "u#an &an' #a#u ap$ !an&a )e)e%a#$ m$num ,"a. Tan*a 3$a# TD 19:>7: mmH'( HR 7:6>$( RR 156>$. !a)$# pemer$%)aan ur$na#$)$) *$*apa%an pr,e$nur$a ( *$a'n,)$) &an' epa a*a#a!/ a. e%#amp)$a ". )uper$mp,))e* pree%#amp)$a 0. pree%#amp)$a r$n'an *. pree%#amp)$a )e*an' e. pree%#amp)$a "era 41.Pa)$en !am$# G1P:A: *aan' *en'an %e#u!an per*ara!an *ar$ +a#an #a!$r. Pa)$en mera)a er#am"a !a$* )u*a! $'a "u#an. <$a# )$'n )a"$#. Pa*a pemer$%)aan )
%$ *$emu%an TU peren'a!an pu)a *an )$m)$). Apa%a! *$a'n,)$)n&a/ a. M,#a !$*a$*,)a ". B#$'!e* ,3um 0. A",ru) $m$nen *. A",u) $n)$p$en e. En*,mer,)$) 42.Se,ran' an$a "eru)$a 15 a!un *aan' %e pu)%e)ma) unu% per$%)a umur %e!am$#an perama %a#$n&a( peran&aan apa &an' !aru) *$an&a%an %epa*a pa)$en unu% men'ea!u$ umur %e!am$#an/ a. apa%a! )$%#u) men)rua)$n&a eraur/ ". Pa*a u)$a "erapa%a! an*a men)rua)$/ 0. Kapan !ar$ era%!$r me)rua)$/ *. Kapan er%a!$r men)rua)$/ e. Apa%a! %e$%a men)rua)$ )er$n' )a%$/ 4.an$a 29 a!un G1P:A: umur %e!am$#an 4 m$n''u( *aan' *en'an %e#u!an %e#uar 0a$ran *ar$ +a#an #a!$rn&a( "en$n'( $*a% "er"au. Pemer$%)aan an*a 3$a# $*a% *$+umpa$ %e#a$nan. Menuru pen'a%uan pa)$en $a "aru )a+a pu#an' *ar$ per+a#anan +au! mu*$% %e %ampun' !a#aman. Apa%a! pemer$%)aan &an' epa !aru) *$#a%u%an/ a. I3a e) ". N$raF$n e) 0. Am$n e) *. Pap )mear e. S!a%e e) 44.Se,ran' an$a 29 a!un men'a#am$ per*ara!an 9 !ar$ &an' #a#u. Pa)$en mera)a %e)a%$an *an *emam. !ar$ &an' #a#u $a men'a%u *aan' %e para+$ *an *$"er$ ,"a &an' *$ma)u%an %e 3a'$na. Pa*a pemer$%)aan *$*apa%an )u!u 7(: C( u%)u)?( "au ?( ,)$um er"u%a. D$a'n,)$) pa)$en $n$ a*a#a!... a. A",ru) $mm$nen) ". A",ru) $n)$p$en 0. A",ru) $n%,mp#ee *. A",ru) %,mp#ee e. A",ru) )ep$0 49.Se,ran' an$a( u)$a 2; a!un( *aan' %e IGD *en'an %e#u!an n&er$ peru %anan "aa! )e+a% 1 +am &an' #a#u. N&er$ *$ra)a%an mun0u# men*a*a%. Sau a!un &an' #a#u( pa)$en perna! "er,"a %e *,%er *an *$#a%u%an pemer$%)aan '$ne%,#,'$ *en'an !a)$# er*apa %$)a ,3ar$ %anan *en'an u%uran 1:6565 0m. La#u( )aa $n$( !a)$# pemer$%)aan '$ne%,#,'$ )e%aran' *$*apa%an u%uran %$)a "eru%uran 96964 0m. Apa %emun'%$nan *$a'n,)a %a)u) *$ aa)/ a. Ke!am$#an u"a e%,p$% ". T,r)$, %$)a ,3ar$ 0. Appen*$)$$) *. M,#a !$*a$*,)a e. En*,mer$,)$) 48.Se,ran' perempuan 29 a!un( "aru men$%a!( %,n)u#a)$ $n'$n !am$#( ap$ pa)$en ra'u %arena !a)$# #a",ra,r$um ,6,p#a)ma ?( &a$u #' M ?@ *an #' G ?. R$a&a meme#$!ara %u0$n' aau !ean #a$nn&a $*a% a*a. Apa &an' !aru) *$#a%u%an... a. Ber$%an erap$ )e#ama "u#an ". B,#e! !am$#( "er$ a)am -,#a 0. D$un*a %e!am$#an( per$%)a u#an' 1 "u#an %emu*$an *. B,#e! !am$#( erap$ +u'a e. T$*a% ",#e! !am$# 4;.Se,ran' an$a *aan' %e empa pra%e%( *$a men&aa%an "a!a an''a# 7 +u#$ 2:1: a*a#a! !ar$ perama !a$* era%!$r( !a$* "era%!$r an''a# 18 +u#$ 2:1:. See#a! $u $*a% perna! !a$* #a'$. S$%#u) men)rua)$n&a 25 !ar$. Kapan an''a# per%$raan
#a!$rn&a. a. 18 Apr$# 2:11 ". 18 Mare 2:11 0. 18 un$ 2::1 *. 2 Apr$# 2:11 e. 12 Apr$# 2:11 45.Se,ran' an$a u)$a 24 a!un( !am$# 2 m$n''u *aan' %e pu)%e)ma) *en'an %e#u!an )er$n' "uan' a$r %e0$# *an n&er$ )aa "er%em$! )e+a% 2 !ar$ era%!$r. Mua# ?( muna! ?@( n&er$ peru *$ra)a%an %a*an'@%a*an' *$ re'$, )uprapu"$)( $*a% a*a %e#a$nan )e0re *ar$ 3a'$na. N&er$ %e,% C!ar$ )e#ama ; !ar$ ". Per$%)a %u#ur ur$ne( C,r$m,6aF,#e -,re 26>!ar$ )e#ama ; !ar$ 0. Per$%)a %u#ur ur$n( Tera)$%#$n 9:: m' 6>!ar$ )e#ama ; !ar$ *. Per$%)a %u#ur ur$n( Ce-a#e%)$n 6>!ar$ )e#ama ; !ar$ e. Per$%)a %u#ur ur$ne( Le3,,%)a)$n 9:: m' 16>!ar$ )e#ama ; !ar$ 47.Se,ran' perempuan "eru)$a 9 a!un *aan' %e UGD RS *$anar ,#e! "$*an %arena per*ara!an *ar$ +a#an #a!$r. Anamne)$) *$*apa%an r$a&a me#a!$r%an *$ ruma! *en'an "era "a*an "a&$ 29:: 'ram *an p#a)ena "e#um %e#uar )e+a% : men$ &an' #a#u. Dar$ pemer$%)aan )$% e%anan *ara! 7:>8: mmH'( na*$ ;86>men$( -re%uen)$ napa) 2: 6>men$( )u!u= 8(9 C. Apa%a! $n*a%an &an' pa#$n' epa *#a%u%an / a. Ma)a)e ueru) ". Men&un$%%an er',mer$n 0. Men&un$% ,%)$,)$n *. Manua# p#a)ena e. Pene'an'an a#$ pu)a er%en*a#$ 9:.Se,ran' perempuan "eru)$a 1 a!un( e#a! men$%a!( *aan' %e pu)%e)ma) *en'an %e#u!an %epu$!an *ar$ 3a'$na &an' "er"au *an 'aa#@'aa#. Pa*a pemer$%)aan *en'an )pe%u#um er#$!a *$)0!ar'e &an' pu$! )eper$ )u)u &an' !,m,'en *an *$+umpa$ er$ema. Pemer$%)aan )e*$aan #an')un' *en'an KOH 1:J ?em,un *$+umpa$ &ea) 0e##) *$)era$ "u**$n'. Pa*a pem"$a%an )e%re 3a'$na *$ me*$um Sa",urau* a'ar um"u! %,#,n$ &an' "erarna %rem. K,#,n$ &ea) $n$ a%an mem"enu% 'erm u"e +$%a *$"$a%%an *$ )erum *an men'!a)$#%an 0!#am&*,)p,ra +$%a *$"$a%%an *$ me*$um C,rnmea# a'ar. Apa%a! *$a'n,)$) &an' pa#$n' epa/ a. Can*$*a# 3a'$n$$) ". Ba0er$a# 3a'$n,)$) 0. Tr$0!,m,na# 3a'$n$$) *. C!#am&*$a# $n-e0$,n e. Herpe) 'en$a#$) 91.an$a( 7 a!un( !am$# G2P:A1( *$ru+u% ,#e! "$*an %arena )ee#a! *$p$mp$n men'e*an )e#ama 1 +am "a&$ "e#um #a!$r( pa*a pemer$%)aan )$% *$*apa%an $n''$ "a*an $"u 14: 0m( #$n'%aran Bran*# ?( *++ 18: 6>men$. Pemer$%)aan *a#am = pem"u%aan #en'%ap. Sa'e @2( m,u#a)e . Pen&e"a" &an' er+a*$/ a. Ba&$ "e)ar ". Pan''u# )emp$ 0. A,n$a uer$ *. H$p,,n$a uer$ e. Maerna# e6!au)$,n 92.Se,ran' perempuan "eru)$a 2; a!un *aan' %e UGD *en'an %e#u!an n&er$ peru. Ke#u!an *$)era$ per*ara!an me#a#u$ +a#an #a!$r. Pa)$en *$%ea!u$ er#am"a !a$* )e#ama 2 "u#an. Pa*a pemer$%)aan )$% %ea*aan umum #ema! *an pu0a. Pa*a pemer$%)aan an*a 3$a# *$*apa%an TD 7:>;: mmH'( na*$ 11:6>mn( -re% na-a) 24 6>mn. Pa*a pemer$%)aan '$ne%,#,'$) *$*apa%an ueru) )e"e)ar e#ur "e"e%( era"a ma))a pa*a *aera! a*ne%)a %anan( Ca3um D,u'#a) men,n+,# *an *$*apa%an n&er$
',&an' )er3$%. Apa%a! *$a'n,)$) &an' pa#$n' mun'%$n/ a. A",ru) $n)$p$en ". A",ru) $m$nen) 0. Ke!am$#an e%,p$% er'an''u *. T,r)$ %$)a ,3ar$um e. Pen&a%$ $nama)$ pe#3$) 9.Se,ran' perempuan "eru)$a 2 a!un( G2P1A:( !am$# 5 m$n''u( *aan' %e pu)%e)ma) *en'an %e#u!an )a%$ peru em"u) %e"e#a%an' *$)era$ %e#uarn&a #en*$r *ara! *ar$ +a#an #a!$r )e+a% a*$ ma#am. R$a&a pen&a%$ )e"e#umn&a a*a#a! *$a"ee) me##$u). R$a&a %e!am$#an ana% perama #a!$r per3a'$nam( !$*up( "era "a*an 5:: 'ram. Dar$ pemer$%)aan )$% *$*apa%an a%)$ran "era +an$nn&a 4::: 'ram. Apa%a! %emun'%$nan %,mp#$%a)$ &an' "$)a er+a*$ )aa per)a#$nan/ a. D$),)$a "a!u ". Reen)$, p#a)ena 0. Re) p#a)ena *. In3er)$, uer$ e. A",ru) 94.Se,ran' an$a 29 a!un G1P:A: aerm *aan' %e UGD RS UMM *en'an %e#u!an peru mu#e) )e+a% 8 +am &##( )ema%$n )er$n' *an %ua. TT3 n,rma#. Pemer$%)aan *a#am *$*apa%an p,r$, e"a# *an #una%( perm"u%aan 4 0m( penurunan H III( u%uran pan''u# n,rma#. D 1446. BA 2:: 'ram. H" 1:(4 #eu 14.:::. *$a'n,)$) a. G1P:A: 'ra3$*a aerm $nparu %a#a I $pe #aen *an anem$a ". G1P:A: parur$en aerm %a#a I -a)e #aen *an $n-e%)$ 0. G1P:A: 'ra3$*a aerm $nparu %a#a I -a)e a%$- *an $n-e%)$ *an anem$a *. G1P:A: parur$en aerm $nparu %a#a I -a)e a%$- *an anem$a e. G1P:A: 'ra3$*a aerm $nparu %a#a I -a)e a%$- *an $n-e%)$ 99.Se,ran' perempuan "eru)$a 5 a!un GP2A: !am$# 5 m$n''u *$anar %e UGD RS )ee#a! er+au! *ar$ an''a. Pa)$en a*a#a! )e,ran' per,%,%. Pa)$en men'e#u! peru era)a )a%$ *an %en0en'. Dar$ pemer$%)aan )$% *$*apa%an e%anan *ara! 11:>;: mmH'( *en&u na*$ 7: 6>men$( -re%uen)$ napa) 2: 6>men$. Dar$ pemer$%)aan ,")er$ *$*apa%an ueru) era"a e'an' *an %era)( au)%u#a)$ *en&u +an$n $*a% a*a. Pemer$%)aan *a#am = era"a *ara! "erarna mera!. Apa%a! *$a'n,)$) &an' pa#$n' epa/ a. Iner)$a uer$ ". Rupur uer$ 0. 1::mm!'( N 1::6>mn. Apa me,*e %,nra)ep)$ &an' pa#$n' epa/ a. Panan' "er%a#a ". P$# KB 0. AKDR *. K,nap e. Imp#an 9;.Se,ran' an$a u)$a 7 a!un *aan' %e pu)%e)ma) *en'an %e#u!an %epu$!an )e+a% "u#an &an' #a#u. Pa)$en )u*a! men$%a! 6 *an mempun&a$ 9 ,ran' ana%. Pa)$en perama %a#$ men$%a! u)$a 19 a!un. Pa*a pemer$%)aan I
a. C,ne"$,p)& ". Pap )mear 0. USG *. S,n*e ueru) e. Ku#ur 95.Se,ran' an$a G1P:A: *aan' %e UGD *$anar *u%un "a&$ )ee#a! me#a!$r%an ana% &an' %e 4. Pa)$en men'e#u! per*ara!an. *ara! &an' %e#uar 9::00 *an ueru) #em"e%. Kemun'%$nan per*ara!an %arena a. reen)$, p#a)ena ". p#a)ena re)an 0. a,n$a uer$ *. #a)era)$ +a#an #a!$r e. %e#a$nan pem"e%uan 97.Se,ran' perempuan G1P:A:( "eru)$a 17 a!un( !am$# 8 m$n''u *$%$r$m "$*an *en'an %eeran'an en)$ $n''$ *$)era$ ,*ema %a%$. Dar$ anamne)$) pa)$en $*a% men'a#am$ n&er$ %epa#a( pan*an'an %a"ur maupun mua# muna!. R$a&a !$peren)$ )e"e#um !am$# *$)an'%a#. Dar$ pemer$%)aan )$% *$*apa%an e%anan *ara! 18:>11: mmH'. Be#um a*a an*a per)a#$nan( *an pemer$%)aan pr,e$n ur$n 2. Apa%a! *$a'n,)$) &an' pa#$n' epa / a. Pree%#am)$a r$n'an ". E%#am)$a 0. Pree%#am)$a "era *. H$peren)$ %r,n$) e. Ge)a)$,na# !$peren)$ 8:.an$a( 7 a!un( P9A:( "aru me#a!$r%an 1 +am &an' #a#u( a*a per*ara!an( merem"e) )ampa$ 'an$ 2 %a$n. Pa*a pemer$%)aan *$*apa%an %e)a*aran menurun. TD 7:>pa#pa)$( HR 12:6> men$( 0epa *an #ema!( $n*a%an perama &an' pa#$n' epa *$#a%u%an = a. Pa)$%an +a#an na-a) aman ABC ". Pa)an' I< #$ne( 'u&ur *en'an %r$)a#,$* 0. RP *. S$ap%an unu% ran)-u)e e. Lapar,,m$ 0$,
