Kumpulan Daftar Spo Rekam Medis

INSTALASI REKAM MEDIS 1. Penerimaan pasien gawat darurat 2. Penerimaan pasien baru rawat jalan 3. Penerimaan pasien lama rawat jalan 4. Penerimaan pasien baru rawat inap 5. Penerimaan pasien lama rawat inap 6. Penerimaan pasien penunjang 7. Penerimaan pasien DOTS 8. Penerimaan pasien tidak dikenal 9. Penerimaan pasien asuransi rawat jalan 10. Penerimaan pasien asuransi rawat inap 11. Identifikasi pasien 12. Identifikasi bayi baru lahir 13. Penomoran rekam medis 14. Pengisian buku register rawat inap 15. Pembatalan dokumen rekam medis rawat inap 16. Pasien keluar rumah sakit 17. Pasien pulang paksa 18. Rawat bersama 19. Alih rawat 20. Konsultasi medis 21. Permintaan informasi rekam medis 22. Permintaan salinan dokumen rekam medis 23. Visum et repertum 24. Informed consent 25. Coding 26. Simbol dan singkatan 27. Otopsi

28. Pengisian sensus harian rawat inap 29. Rekapitulasi sensus harian rawat inap 30. Assembling 31. Pengembalian dokumen rekam medis setelah pasien pulang 32. Pelaporan up date sewaktu-waktu 33. Pelaporan kejadian sewaktu 34. Pelaporan bulanan persalinan 35. Pelaporan bulanan ibu melahirkan di wilayah kota Malang 36. Pelaporan bulanan kematian bayi dan balita di wilayah kota Malang 37. Pelaporan bulanan kegiatan rumah sakit 38. Pelaporan tahunan kegiatan rumah sakit 39. Pelaporan tahunan morbiditas 40. Pelayanan klaim asuransi 41. Pembuatan surat kematian 42. Pembuatan surat kelahiran 43. Pembuatan surat keterangan kelahiran 44. Pembuatan surat keterangan dirawat 45. Pemeliharaan dokumen rekam medis 46. Pengamanan dokumen rekam medis 47. Penyimpanan dokumen rekam medis rawat inap 48. Penyimpanan dokumen rekam medis rawat jalan 49. Peminjaman dokumen rekam medis 50. Pengambilan dokumen rekam medis dari rak penyimpanan 51. Pengembalian dokumen rekam medis ke rak penyimpanan 52. Pengelolaan dokumen rekam medis in aktif 53. Penerbitan dokumen rekam medis rawat jalan, rawat inap, gawat darurat, penunjang 54. Persediaan dokumen rekam medis rawat inap

55. Retensi 56. Penusnahan dokumen rekam medis in aktif 57. Perlindungan dokumen rekam medis dari kehilangan dan kerusakan 58. Tatalaksana pengisian resume rawat jalan 59. Permintaan data rekam medis DAFTAR ISI STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL ASESMEN PASIEN 1. Asesmen individual 2. Asesmen rencana pemulangan pasien 3. Asesmen pasien risiko jatuh 4. Asesmen ulang