KERANGKA ACUAN ACUAN KERJA SOSIALISASI SASARAN KESELAMATAN PASIEN, MANAJEMEN TUMPAHAN DAN MANAJEMEN PENGGUNAAN OBAT
A.
LATAR BELAKANG Akreditasi Rumah Sakit adalah pengakuan terhadap Rumah Sakit yang diberikan oleh lembaga independen penyelenggara Akreditasi yang ditetapkan oleh Menteri setelah dinilai bahwa Rumah Sakit itu memenuhi Standar Pelayanan Rumah Sakit yang berlaku untuk meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit secara berkesinambungan berkesinambungan (PMK no 12 th t h 2012! "nstru "nstrumen men akredit akreditasi asi Rumah Rumah Sakit Sakit terdiri terdiri dari dari bebera beberapa pa kelomp kelompok ok standar# antara lain$ Sasaran Keselamatan Pasien# Pencegahan Penyakit "n%ek "n%eksi si dan dan Mana Mana&em &emen en Peng Penggu guna naan an 'bat 'bat!! Stan Standa darr stand standar ar dala dalam m Akreditasi Akreditasi Rumah Sakit semua bertu&uan bertu&uan untuk keselamatan keselamatan pasien! pasien! )alam pelaksanaan pelaksanaan "mplementasi "mplementasi standar * standar standar akreditasi akreditasi tersebut harus harus meliba melibatka tkan n seluruh seluruh civita civitas s hospit hospitalia alia Rumah Rumah Sakit Sakit +iwa +iwa Pro%! Pro%! dr! dr! Soero&o Magelang! "nstalasi "nstalasi Rawat "nap " merupakan merupakan bagian integral integral dari pelayanan pelayanan kese keseha hata tan n di Ruma Rumah h Saki Sakitt +iwa +iwa Pro% Pro%!! dr! dr! Soer Soero& o&o o Mage Magela lang ng dan dan merupakan suatu unit ker&a yang memiliki sumber daya manusia tenaga kesehatan yang paling banyak! Sebagian besar sumber daya manusia yang yang ada adalah adalah peraw perawat! at! 'leh 'leh sebab sebab itu keter keterlib libata atan n peraw perawat at dalam dalam proses implementasi akreditasi sangat berpengaruh dalam menentukan hasil akreditasi ,erd ,erdas asar arka kan n lata latarr bela belaka kang ng ters terseb ebut ut dan dan untu untuk k meni mening ngka katk tkan an pengetahuan perawat dalam proses implementasi Akreditasi Rumah Sakit
-ersi -ersi 2012# maka "nstalas "nstalasii Rawat "nap " akan mengadakan mengadakan sosialis sosialisasi asi Sasara Sasaran n Kesela Keselamat matan an Pasien Pasien## Mana& Mana&eme emen n .umpa .umpahan han dan dan Standa Standar r Mana&emen Mana&emen Penggunaan Penggunaan 'bat kepada kepada seluruh seluruh Kepala Kepala Ruang# Ruang# Kepala Kepala .im dan Perawat pelaksana dilingkungan "nstalasi Rawat "nap " B.
TUJUAN 1. Tujuan juan Umu Umum m Meningka Meningkatkan tkan pengetahu pengetahuan an dan kemampua kemampuan n Kepala Kepala Ruang# Ruang# Kepala Kepala .im dan Perawat pelaksana terhadap sasaran keselamatan pasien# mana&e mana&emen men tumpah tumpahan an dan mana&e mana&emen men pengg pengguna unaan an obat obat dengan dengan baik! 2. Tujuan juan Khu Khusu sus s a! Meni Mening ngka katk tkan an peng penget etah ahua uan n Kepa Kepala la Ruan Ruang# g# Kepa Kepala la .im dan dan Perawat pelaksana tentang sasaran keselamatan pasien b! Menin eningk gkat atk kan kema kemam mpuan puan Kepa Kepala la Ruan uang# Kep Kepala .im dan Pera Peraw wat
pela pelaks ksan ana a
dala dalam m
meng mengim impl plem emen enta tasi sika kan n
sasa sasara ran n
keselamatan pasien c! Meni Mening ngka katk tkan an peng penget etah ahua uan n Kepa Kepala la Ruan Ruang# g# Kepa Kepala la .im dan dan Perawat pelaksana tentang mana&emen tumpahan! d! Meni Mening ngka katk tkan an peng penget etah ahua uan n Kepa Kepala la Ruan Ruang# g# Kepa Kepala la .im dan dan Perawat Perawat pelaksana pelaksana tentang mana&emen mana&emen penggunaan penggunaan obat yang yang baik! e! Menin eningk gkat atk kan kema kemam mpuan puan Kepa Kepala la Ruan uang# Kep Kepala .im dan Peraw Perawat at pelaks pelaksana ana dalam dalam mengim mengimple plemen mentas tasika ikan n mana&e mana&emen men penggunaan obat dengan baik!
C.
SASAR AN Seluruh Kepala Ruang# Kepala .im dan Perawat pelaksana yang beker&a di lingkungan "nstalasi Rawat "nap " Rumah Sakit +iwa Pro%! dr! Soero&o Magelang! !
D.
RUANG LI LINGKUP KE KEGIATAN 1. a!"u a!"u P#$ P#$a! a!sa sana naan an Sosialisasi Sasaran Keselamatan Pasien# Mana&emen .umpahan dan Standar Mana&emen Penggunaan 'bat akan dilaksanakan pada$ /ari $ Selasa * +umat dan Senin Rabu .anggal .anggal $ 1 * 22 Mei 201 dan 01 * 03 +uni 201 Pukul $ 0!00 * 12!00 4", 2. T#m%a" m%a" P#$a! P#$a!sa sana naan an .empat mpat pela pelaks ksan anaa aan n sosi sosial alis isas asii Sasa Sasara ran n Kese Kesela lama mata tan n Pasi Pasien en## Mana&emen .umpahan dan Standar Mana&emen Penggunaan 'bat akan akan dilaks dilaksana anakan kan di pendo pendopo po putra putra Rumah Rumah Sakit Sakit +iwa +iwa Pro%! Pro%! dr! dr! Soero&o Magelang &. P#m' P#m'#( #()) ma" ma"#( #()) a! Pok&a Pok&a Sasara Sasaran n Keselam Keselamata atan n Pasien Pasien b! Pok&a Pok&a Penceg Pencegaha ahan n Penyaki Penyakitt "n%eksi "n%eksi c! Pok&a Pok&a Mana& Mana&eme emen n Pengg Pengguna unaan an 'bat 'bat *. Ma"# Ma"#() () P#$a P#$a") ")ha han n a! Sasara Sasaran n Kese Keselam lamata atan n Pasie Pasien n b! Mana Mana&e &eme men n .ump .umpah ahan an c! Mana&e Mana&emen men Pember Pemberian ian 'bat$ 'bat$ 5ara pengisian resep baru 5ara penyerahan obat "nstruksi pemberian obat /igh Alert dan 6ASA +. P#s#("a Peserta pelatihan ini adalah Kepala Ruang# Kepala .im dan Perawat pelaksana yang beker&a di "nstalasi Rawat "nap " Rumah Sakit +iwa Pro%! dr! Soero&o Magelang Magelang yang ber¨ah 27 orang . M#"M#"-a a P#$a P#$a") ")ha han n Proses bela&ar interakti% dengan ceramah dan diskusi E. JAD JADA AL KEGI KEGIA ATAN
NO 1
HARI/TGL
JAM
MATERI
PEMATERI
0!0 0!00 010 10!0 !00 0
Sasa Sasara ran n Kes Kesel elam amat atan an Pasien
Pok&a SKP
10!0010!30
Mana&emen .umpahan
Pok&a PP"
Selasa811
2
3
9
:
0.
10!3 10!30 012 12!0 !00 0
Mana Mana&e &eme men n Pengg Penggun unaa aan n 'bat
Pok&a MP'
0!0 0!00 010 10!0 !00 0
Sasa Sasara ran n Kes Kesel elam amat atan an Pasi Pasien en
Pok& Pok&a a SKP SKP
10!0010!30
Mana&emen .umpahan
Pok&a PP"
10!3 10!30 012 12!0 !00 0
Mana Mana&e &eme men n Pengg Penggun unaa aan n 'bat
Pok&a MP'
0!0 0!00 010 10!0 !00 0
Sasa Sasara ran n Kes Kesel elam amat atan an Pasi Pasien en
Pok& Pok&a a SKP SKP
10!0010!30
Mana&emen .umpahan
Pok&a PP"
10!3 10!30 012 12!0 !00 0
Mana Mana&e &eme men n Pengg Penggun unaa aan n 'bat
Pok&a MP'
0!0 0!00 010 10!0 !00 0
Sasa Sasara ran n Kes Kesel elam amat atan an Pasi Pasien en
Pok& Pok&a a SKP SKP
10!0010!30
Mana&emen .umpahan
Pok&a PP"
10!3 10!30 012 12!0 !00 0
Mana Mana&e &eme men n Pengg Penggun unaa aan n 'bat
Pok&a MP'
0!0 0!00 010 10!0 !00 0
Sasa Sasara ran n Kes Kesel elam amat atan an Pasi Pasien en
Pok& Pok&a a SKP SKP
10!0010!30
Mana&emen .umpahan
Pok&a PP"
10!3 10!30 012 12!0 !00 0
Mana Mana&e &eme men n Pengg Penggun unaa aan n 'bat
Pok&a MP'
0!0 0!00 010 10!0 !00 0
Sasa Sasara ran n Kes Kesel elam amat atan an Pasi Pasien en
Pok& Pok&a a SKP SKP
10!0010!30
Mana&emen .umpahan
Pok&a PP"
10!3 10!30 012 12!0 !00 0
Mana Mana&e &eme men n Pengg Penggun unaa aan n 'bat
Pok&a MP'
Rabu8201
Kamis8211
+umat8221
Senin801:1
Selasa803:1
BIAA ,iaya sosialisasi Sasaran Keselamatan Pasien# Mana&emen .umpahan dan Mana&em Mana&emen en Pengguna Penggunaan an 'bat
ini diambil diambil dari anggaran anggaran Rumah Rumah
Sakit Sakit +iwa +iwa Pro%! Pro%! dr! dr! Soero& Soero&o o Magela Magelang ng dengan dengan rincia rincian n biaya biaya sebag sebagai ai berikut$ pengadaan snack peserta# panitia dan pembicara yaitu$ snack ; Rp !000 !000 < 299 = Rp 1!220!000 1!220!000 G.
EA EALUA LUASI PELA PELAKS KSA ANAA NAAN KEGI KEGIA ATAN DAN DAN MONIT MONITOR ORIN ING G
1! >-aluasi pelaksanaan pelaksanaan kegiatan kegiatan dilakukan setelah kegiatan sosialisasi Sasaran Sasaran Keselamata Keselamatan n Pasien# Pasien# Mana&emen Mana&emen .umpahan .umpahan dan Standar Standar Mana Mana&e &eme men n Peng Penggu guna naan an 'bat 'bat ini ini sele selesa sai! i! >-al >-alua uasi si ini ini untu untuk k mengidenti%ikasi apakah tu&uan dari kegiatan ini telah tercapai sesuai dengan dengan rencana rencana dan untuk mengidenti%ika mengidenti%ikasi si kendala kendala yang muncul muncul pada waktu pelaksanaan sosialisasi sebagai dasar penentuan langkah selan&utnya 2! )iha )ihara rapk pkan an
sete setela lah h
sosi sosial alis isas asii
Sasa Sasara ran n
Kese Kesela lama mata tan n
Pasi Pasien en##
Mana&emen .umpahan dan Standar Mana&emen Penggunaan 'bat# semua Kepala Ruang# Kepala .im dan Perawat pelaksana di "nstalasi Rawat Rawat "nap "nap " dapat dapat menget mengetahu ahuii dan dan mengim mengimple plemen mentas tasii Sasara Sasaran n Keselamatan Pasien# Mana&emen .umpahan dan Standar Mana&emen Penggunaan 'bat dengan baik!
Magelang# 0 +uni 201 Mengetahui Ka! "nstalasi Rawat "nap "
Ka! Bnit Pengembangan
dr! M! /imawan ,aiha?i @"P$1092:2007121001
Muhammad Cakhsya# S! Kep @"P$1:0:0:10031001
KERANGKA ACUAN KERJA
SOSIALISASI SASARAN KESELAMATAN PASIEN, MANAJEMEN TUMPAHAN DAN MANAJEMEN PENGGUNAAN OBAT
INSTALASI RAAT INAP I RUMAH SAKIT JIA P(-3. (. SOEROJO MAGELANG