KUSTA No. Revisi Revisi : Tgl Mulai Mulai Berlaku : Halaman
:
KERANGKA ACUAN PROGRAM KUSTA A. PENDAHULUAN
Kusta adalah penyakit menular yang di sebabkan oleh kuman yaitu mycobacterium leprae. Penyakit kusta merupakan salah satu penyakit yang menjadi masalah kesehatan di lingkungan masyarakat.Kejadian masyarakat.Kejadian penyakit ini prevalensinya masih tinggi di beberapa daerah.Sebagian besar dari penderita kusta berasal dari golongan ekonomi lemah.
B. LATAR BELAKANG
Penyakit kusta masih merupakan masalah kesehatan k esehatan masyarakat. Saat ini penyakit ini susah di diteksi karena suspect penderita merasa malu untuk memeriksakan diri dan animo masyarakat yang kurang baik terhadap penderita kusta.Masalah yang di hadapi pada penderita bukan hanya dari medis saja tetapi masalah social dari masyarakat dilingkungan penderita.
C. TUJUAN Umum
:
Menurunkan beban kusta dengan lebih efisien dan efektif.
Khusus
:
a. Meningkatkan komitmen pemerintah dalam pengendalian kusta b. Mengupayakan
keterampilan
petugas
di
puskesmas
dalam
mendeteksi suspek kusta. c. Mempertahankan keterampilan petugas kesehatan di unit pelayanan rujukan dalam tatalaksana pasien kusta. d. Meningkatkan kesadaran dan partisipasi masyarakat dalam upaya mendeteksi dini kusta.
D. KEGIATAN POKOK
a. Penemuan suspek berupa penjaringan di Puskesmas,Pustu, Pusling Sekolah, Posyandu. b. Penegakan diagnosis sesuaikriteria MB atau PB c. Melakukanpemeriksaankontakserumah ( survey kontak ) d. Memberikan penyuluhan perorangan dan kelompok e. Memberikan pengobatan dan penanganan reaksi f. Melakukan pemantauan reaksi g. Melakukan POD pada setisp pasien yang datang berkunjung untuk mengambil obat kusta h. Melakukan penyuluhan tentang perawatan diri dan mencontohkan langsung ke Pasien
E. PELAKSAAN KEGIATAN
1. Penjaringan kasus ( suspek) ditempat pelayanan seperti Bp Puskesmas Pustu dan Pusling 2. Melakukan pemeriksaan kontak serumah, survey kontak ke rumah pasien kusta dan sekitarnya 3. Memberikan pengobatan pada pasien yang di obati 4. Pencatatan dan pelaporan : Semua kegiatan dicatat di buku re gister kohort triwulan, melaksanakan kunjungan rumah pada semua pasien yang diobati
F. TEMPAT MELAKSANAKAN KEGIATAN
a. Pelayanan Bp Puskesmas, Pustu, Bp Desa b. Tempat tinggal pasien kusta
G. PETUGAS
a. Programer petugas kusta b. Dokter puskesmas c. Petugas Obat
H. WAKTU
a. Penemuan suspek yang didapatkan di Puskesmas, Pustu, Pusling, setiap hari pelayanan b. Melakukan kunjungan rumah pasien kusta I. BIAYA
Penyelenggaraan kegiatan ini di biayai ole dana BOK
J. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN
Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilakukan setiap bulan di dalam Lokbul K. PENCATATAN DAN PELAPORAN
a. Hasil akhir kegiatan di catat dan dilaporkan setiap awal bulan dan 3 bulan sekali dalambentuk laoran triwulan ke Dinas Kesehatan Kabupaten Cirebon b. Hasil kegiatan dianalisa, di identifikasi masalah dan dibuat tindak lanjut c. Hasil kegiatan dibuat menjadi informasi dalam bentuk grafik
L. JADWAL PELAKSANAAN BULAN RINCIAN KEGIATAN
Jan
Feb
Mar
Survey Scholl
V
V
V
Kontak serumah
√
√
√
Sosialisasi ICF Pelacakan Frambusia
Apr
Mei
Jun
Jul
Agt
Spt
Okt
Nop
Des
√
√
√
√
√
√
√
√
√
V V V
KERANGKA ACUAN PROGRAM PENGENDALIAN PENYAKIT KUSTA
A.
PENDAHULUAN
Penyakit kusta merupakan satu penyakit menular yang menimbulkan masalah yang sangat komplek, masalah yang di maksud bukan hanya dari segi medis tetapi meluas sampai masalah social,ekonomi,budaya,keamanan dan ketahanan nasional. Penyakit kusta pada umumnya terdapat di Negara-negara yang sedang berkembang sebagai akibat keterbatasan kemampuan Negara tersebut dalam memberikan pelayanan yang memadai dalam bidang kesehatan,pendidikan, dan kesejahteraan social ekonomi pada masyarakat. Penyakit kusta sampai saat ini masih di takuti masyarakat, keluarga termasuk sebagian petugas kesehatan. Hal ini di sebabkan masih kurangnya pengetahuan/pengertian, kepercayaan yang keliru terhadap kusta dan cacat yang di timbulkannya. Dengan kemajuan teknologi di bidang promotif, pencegahan, pengobatan serta pemulihan kesehatan di bidang penyakit kusta,maka penyakit kusta sudah dapat di atasi dan seharusnya tidak lagi menjadi masalah kesehatan masyarakat. Akan tetapi mengingat kompleksnya masalah penyakit kusta maka di perlukan program pengendalian secara terpadu dan menyeluruh melalui strategi yang sesuai dengan endemisitas penyakit kusta. Selain itu juga harus di perhatikan rehabilitasi medis dan rehabilitasi medis dan rehabilitasi social ekonomi untuk meningkatkan kualitas hidup orang yang mengalami kusta. B.
LATAR BELAKANG
Sejarah pemberantasan penyakit kusta di dunia terbagi dalam 3 zaman yaitu:
1. JamanPurbakala
Penyakit kusta telah di kenal hamper 2000 tahun SM. Hal ini dapat di ketahui dari peninggalan sejarah seperti di mesir, di india 1400 SM, di Tiongkok 600 SM, di Mesopotamia 400 tahun SM. Pada zaman purbakala tersebut telah terjadi pengasingan secara spontan karena pasien merasa rendah diri dan malu, di samping itu masyarakat menjauhi karena jijik dan takut. 2. Jaman Pertengahan
Pada pertengahan abad ke-13 dengan ada nya keteraturan ketatanegaraan dengan system feudal yang berlaku di eropa mengakibatkan masyarakat sangat patuh dan takut terhadap penguasa dan hak asasi manusia tidak mendapat perhatian.Demikian pula yang terjadi pada pasien kusta yang umumnya merupakan rakyat biasa.pada waktu itu penyakit dan obat-obatan belum di temukan, maka pasien kusta di asingkan lebih ketat dan di paksakan tinggal di leprosaria/koloni/perkampungan pasien kusta seumur hidup. 3. Jaman Modern
Dengan di temukan kuman kusta oleh Gerhard Armeur Hansen padatahun 1873, maka dimulailah era perkembangan baru untuk mencari obat anti kusta dan usaha penanggulangannya. Demikian halnya di Indonesia, Dr. Sitanal telah mempelopori perubahan system pengobatan yang tadinya di lakukan secara isolasi, secara bertahap dilakukan dengan pengobatan rawat jalan. Perkembangan pengobatan selanjutnya adalah sebagai berikut: a. Pada tahun 1951, DDS digunakan sebagai pengobatan pasien kusta, b. Pada tahun 1969 pemberantasan penyakit kusta mulai di integrasikan di puskesmas c. Sejak tahun 1982 indonesia mulai menggunakan obat kombinasi Multi Drug Therapy ( MDT ) sesuai rekomendasi WHO untuk tipe MB 24 dosis dan PB 6 dosis. d. Pada tahun 1988 pengobatan dengan MDT di laksanakan di seluruh Indonesia e. Tahun 1997 Pengobatan MDT tipe MB diberikan 12 dosis dan PB 6 dosis sesuai rekomendasi WHO.
VISI
“ Masyarakat sehat bebas kusta yang mandiri dan berkeadilan” MISI
Memberdayakan
masyarakat
kesehatan secara mandiri.
untuk
meningkatkan
derajat
C.
Tujuan Umum
:
Menurunkan beban kusta dengan lebih efisien dan efektif. Khusus
:
1. Meningkatkan komitmen pemerintah dalam pengendalian kusta 2. Mengupayakan keterampilan petugas di semua puskesmas dalam mendeteksi suspek kusta 3. Mempertahankan keterampilan petugas kesehatan di unit pelayanan rujukan dalam tatalaksana pasien kusta 4. Meningkatkan kesadaran dan partisipasi masyarakat dalam upaya deteksi dini kusta 5. Mengupayakan kecukupan logistic dan dana operasional D.
Kegiatanpokok
Penemuan
suspek
berupa
penjaringan
suspek
di
puskesmas,pustu,bpdesa dan pada anak sekolah
Penegakan diagnosis sesuai kriteria MB atau PB
Melakukan pemeriksaan kontak serumah ( survey kontak )
Memberikan penyuluhan perorangan dan kelompok
Menberikan pengobatan dan penanganan reaksi
Melakukan pemantauan pengobatan reaksi
Melakukan POD pada setiap pasien yg dating berkunjung untuk mengambil obat kusta
Melakukan
penyuluhan
tentang
perawatan
diri
dan
mencontohkan langsung kepasien E.
Cara MelaksanakanKegiataan
1. Penjaringan Kasus ( Suspek ) di Tempat Pelayanan Seperti BP Puskesmas, Pustu dan Polindes. 2. Melakukan pemeriksaan kontak serumah( survey kontak ) kerumah pasien kusta dan sekitarnya. 3. Memberikan Pengobatan Pada Pasien Yang Di Obati 4. Pencatatan dan Pelaporan : Semua Kegiatan di catat di buku register kohort triwulan
5. Melaksanakan Kunjungan Rumah Pada Semua Pasien yang di Obati. F.
TempatPelaksanaanKegiatan
1. Pelayanan BP Puskesmas, Pustu, BP Desa 2. Tempat tinggal pasien kusta 3. Desa G.
Petugas
1. Programer P2 Kusta 2. Dokter Puskesmas 3. Petugas obat H.
Waktu
1. Penemuan suspek yg di dapatkan di puskesmas,pustu,polindes : setiap hari pelayanan 2. Melakukan kunjungan rumah pasien kusta
I.
Biaya
Penyelenggaraan kegiatan ini di biayai oleh Dana BOK dan JKN UPT Puskesmas Pangenan tahun 2017.
J.
Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan
Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Di Lakukan Pada setip Bulan dengan memperoleh hasil kunjungan pasien kusta dan di ketahui oleh kepala puskesmas. K.
Pencatatan dan Pelaporan
Hasil akhir kegiatan di catat dan di laporkan setiap awal bulan dan 3 bulan sekali dalam bentuk laporan triwulan keDinas Kesehatan Kabupaten .
Hasil kegiatan di analisa, di identifikasi masalah dan di buat tindak lanjut.
Hasil kegiatan di buat menjadi informasi dalam bentuk grafik
L.
JADWAL PELAKSANAAN BULAN
RINCIAN KEGIATAN
Jan
Feb
Mar
Survey Scholl
V
V
V
Kontak serumah
√
√
√
Sosialisasi ICF Pelacakan Frambusia
Apr
Mei
Jun
Jul
Agt
Spt
Okt
Nop
Des
√
√
√
√
√
√
√
√
√
V V V
