Akreditasi Puskesmas dan Klinik .12/13
Pedoman Dokumen.
Kerangka Acuan IMUNISASI A. Pendahuluan Saat ini, Indonesia menghadapi tiga beban penyakit dalam pembangunan kesehatan, yaitu disatu pihak masih banyaknya penyakit infeksi yang harus ditangani, penyakit menular baru dan penyakit menular yang sudah lama hilang muncul kembali, sementara itu penyakit tidak menular (PTM) semakin meningkat.PTM merupakan penyakit yang seringkali tidak terdeteksi karena tidak bergejala dan tidak ada keluhan. Biasanya ditemukan dalam tahap lanjut sehingga sulit disembuhkan dan berakhir dengan kecacatan atau kematian dini. Keadaan ini menimbulkan beban pembiayaan yang besar bagi penderita, keluarga dan negara.PTM ini dapat dicegah melalui pengendalian faktor risiko, yaitu merokok, kurang aktifitas fisik, diet yang tidak sehat, dan konsumsi alkohol. Peningkatan kesadaran, dan kepedulian masyarakat terhadap faktor risiko PTM sangat penting dalam pengendalian PTM. Untuk itu diperlukan pemberdayaan dan peran serta masyarakat yang dikenal dengan pembinaan terpadu (Posbindu) PTM. B. Latar belakang Saat ini, Penyakit Tidak Menular (PTM) menjadi penyebab kematian utama sebesar 36 juta (63%) dari seluruh kasus kematian yang terjadi di seluruh dunia, di mana sekitar 29 juta (80%) justru terjadi di negara yang sedang berkembang (WHO, 2010). Peningkatan kematian akibat PTM di masa mendatang diproyeksikan akan terus terjadi sebesar 15% ( 44 juta kematian) dengan rentang waktu antara tahun 2010 dan 2020. Kondisi ini timbul akibat perubahan perilaku manusia dan lingkungan yang cenderung tidak sehat terutama pada negara-negara berkembang. Pada awal perjalanan PTM seringkali tidak bergejala dan tidak menunjukkan tanda klinis secara khusus sehingga datang sudah terlambat
76
atau pada stadium lanjut akibat tidak mengetahui dan menyadari kondisi kelainan yang terjadi pada dirinya. Riset Kesehatan Dasar pada tahun 2013 menunjukan bahwa 69,6% dari kasus diabetes melitus dan 63,2% dari kasus hipertensi masih belum terdiagnosis.Keadaan ini mengakibatkan penanganan menjadi sulit, terjadi komplikasi bahkan berakibat kematian lebih dini. Dalam kurun waktu tahun 1995 -2007, kematian akibat PTM mengalami peningkatan dari 41,7% menjadi 59,5%. Riset KesehatanDasar tahun 2013 menunjukkan prevalensi penyakit Stroke 12,1 per 1000, Penyakit Jantung Koroner 1,5%, Gagal Jantung 0,3%, Diabetes Melitus 6,9%, Gagal Ginjal 0,2%, Kanker 1,4 per 1000, Penyakit Paru Kronik Obstruktif 3,7% dan Cidera 8,2%. Salah satu strategi pengendalian PTM yang efisien dan efektif adalah pemberdayaan
dan
peningkatan
peran
serta
masyarakat.Masyarakat
diberikan fasilitas dan bimbingan untuk ikut berpartisipasi dalam pengendalian faktor risiko PTM dengan dibekali pengetahuan dan keterampilan untuk melakukan deteksi dini, monitoring faktor risiko PTM serta tindak lanjutnya. Kegiatan ini disebut dengan Pos pembinaan terpadu (Posbindu) PTM. Upaya pengembangan program Posbindu PTM sedang gencar dilakukan, dan harapan ke depan Posbindu PTM dapat dijadikan “kendaraan program” pengendalian penyakit tidak menular di masyarakat. C. Tujuan umum dan tujuan khusus Tujuan Umum : Terlaksananya pencegahan dan pengendalian faktor risiko PTM berbasis peran serta masyarakat secara terpadu, rutin dan periodic Tujuan Khusus : a. Terlaksananya deteksi dini faktor risiko PTM b. Terlaksananya monitoring faktor risiko PTM c. Terlaksananya tindak lanjut dini D. Cara melaksanakan kegiatan
77
Untuk mencapai keberhasilan program Posbindu PTM perlu dikembangkan strategi pelaksanaan kegiatan, yaitu : a. Sosialisasi dan advokasi kepada pemerintah, pihak legislatif,pemerintah daerah serta pemangku kepentingan . b.
Peningkatan
kemampuan
dan
keterampilan
masyarakat
dalam
pengendalian faktor risiko PTM . c. Fasilitasi ketersediaan sarana dan prasarana . d. Peningkatan jejaring kerja PTM dengan melibatkan lintas program,lintas sektor terkait baik di Pusat maupun Provinsi, dan Kabupaten/ Kota dan puskesmas. e.Peningkatan
peran
pemerintah
dan
masyarakat
dalam
perencanaan,pelaksanaan monitoring dan evaluasi. f. Berbasis bukti ilmiah (evidence-based) dan sesuai kearifan lokal. g. Pendekatan .integratif pada kelompok masyarakat khusus dan pada berbagai tatanan seperti disekolah, tempat kerja, lingkungan Cara pelaksanaan Posbindu PTM 1. Tahap layanan/Meja 1 Registrasi ,Pemberian nomor urut / kode yang sama serta pencatatan ulang hasil pengisian Buku monitoring FR PTM ke Buku Pencatatan oleh Petugas Pelaksana (Kader)Posbindu PTM 2. Tahap Layanan 2/Meja 2 Wawancara oleh Petugas Pelaksana Posbindu PTM 3. Tahap Layanan 3/Meja 3 Pengukuran TB,BB,IMT Lingkar perut,Analisa Lemak Tubuh 4. Tahap Layanan 4/Meja 4 Pemeriksaan Tekanan darah, Gula darah,Kolesterol total,Asam Urat 5. Tahap Layanan 5/Meja 5 Identifikasi faktor risiko PTM, Konseling/Edukasi,serta tindak lanjut lainnya E. Sasaran 1. Sasaran Utama 78
Sasaran
utama
merupakan
sasaran
penerima
langsung
manfaat
pelayanan yang diberikan, yaitu masyarakat sehat, masyarakat berisiko dan masyarakat dengan PTM berusia mulai dari 15 tahun ke atas. 2. Sasaran Penunjang Sasaran
penunjang
merupakan
kelompok/organisasi/lembaga
masyarakat
sasaran dan
individu,
profesi,
lembaga
pendidikan dan lembaga pemerintah yang berperan memberi dukungan baik dukungan kebijakan, teknologi dan ilmu pengetahuan, material maupun
dana,
untuk
terlaksananya
Posbindu
PTM
dan
keberlanjutannya.Mereka antara lain adalah pimpinan daerah/ wilayah, Perusahaan,Lembaga Pendidikan, Organisasi Profesi, dan Penyandang Dana. F. Skedul (Jadwal) pelaksanaan kegiatan
No 1
Desa Karang Talun
Nama Posbindu PTM Bougenvile
Alamat Joho
Tgl. Pelaksanaan Tiap Hari Sabtu mggu ke 3
2
Karang Talun
Lestari
Jangkang
Tiap Hari Sabtu mggu ke 1
3
Aster
Dangkel
Tiap Hari Sabtu mggu ke 2
4
Jamus
Sehat Sejahtera
Krajan
Kauman
Tiap Hari Sabtu mggu 4
G. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan Evaluasi dilakukan untuk melihat Hasil Kegiatan
dan dampak baik positif
maupun negatif pelaksanaan Posbindu PTM berdasarkan indikator. Dari hasil
79
evaluasi tersebut bisa dijadikan sebagai bahan pembelajaran guna melakukan perbaikan dan pengembangan Posbindu PTM berikutnya. Melalui kegiatan surveilans faktor risiko PTM berbasis posbindu PTM, dilakukan analisis secara sistematis dan terus menerus terhadap faktor risiko PTM secara efektif dan efisien melalui proses pengumpulan data, pengolahan dan penyebaran informasi epidemiologi kepada peserta, penyelenggara program maupun pihak yang bertanggung jawab terhadap kegiatan posbindu PTM untuk dilakukan intervensi dalam rangka pengembangan kegiatan, pencegahan dan pengendalian factor risiko PTM. H. Pencatatan, Pelaporan dan evaluasi kegiatan Pencatatan dan pelaporan hasil kegiatan Posbindu PTM dilakukan secara manual dan/atau menggunakan sistem informasi manajemen PTM oleh Petugas Pelaksana Posbindu PTM maupun oleh Petugas Puskesmas. Petugas Puskesmas mengambil data hasil pencatatan posbindu PTM atau menerima hasil pencatatan dari petugas pelaksana posbindu PTM. Hasil pencatatan ini dianalisis untuk digunakan dalam pembinaan, sekaligus melaporkan ke instansi terkait secara berjenjang.
*sumber buku “PEDOMAN UMUM POS PEMBINAAN TERPADU PENYAKIT TIDAK MENULAR” KEMENTRIAN KESEHATAN RI DITJEN PENGENDALIAN PENYAKIT DAN PENYEHATAN LINGKUNGAN DIREKTORAT PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK MENULAR TAHUN 2014
80
TATA NILAI / PEDOMAN PERILAKU KERJA PUSKESMAS NGLUWAR
1. Profesional Semua karyawan wajib berperilaku professional : Bekerja sesuai prosedur Kompeten di bidangnya Selalu berusaha meningkatkan kemampuan Berusaha memberikan yang terbaik. Membangun budaya selalu ingin maju 2. Jujur,Tulus dan Ikhlas Niatkan kerja sebagai ibadah kepada Alloh SWT,sehingga kita dapat bekerja secara jujur tulus dan ikhlas Setiap perbuatan dan perkataannya harus dapat dipercaya . Berusaha melaksanakan kegiatan dan pekerjaan dengan tulus dan ikhlas . 3. Disiplin,konsisten dan bertanggungjawab. Seluruh karyawan harus berusaha berperilaku disiplin,konsisten,dan bertanggungjawab dengan cara sebagai berikut: Menghormati,menghargai,patuh dan taat terhadap peraturan yang berlaku baik tertulis maupun tidak tertulis. Sanggup menjalankan dan tidak mengelak menerima sanksi apabila melanggar aturan,tugas dan wewenang yang diberikan. Mempunyai ketetapan dalam menjalankan pekerjaan. 81
Selaras antara pikiran perkataan dan perbuatan. Tidak melakukan penyalahgunaan wewenang jabatan,dan perbuatan korupsi kolusi dan nepotisme - Loyal dan memiliki dedikasi yang tinggi dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat. 4. Selalu berusaha melakukan pembaharuan Semua karyawan wajib membawa semangat selalu ingin menjadi lebih baik dengan cara : Harus memelihara semangat inovasi Bangun kesadaran diri untuk lebih cerdas dan kreatif dalam bekerja Kembangkanlah terus potensi diri demi prestasi terbaik. 1.Berorientasi kepada pelanggan Seluruh kegiatan yang dilaksanakan harus memprioritaskan kepuasan dan pemenuhan kebutuhan pelanggan. 2.Memperhatikan dan tanggap terhadap setiap keluhan dan harapan atau kebutuhan pelanggan 3.Berusaha memberikan solusi terhadap masalah yang dihadapi pelanggan. 4.Memelihara komunikasi dan hubungan yang baik dengan pelanggan.
82
83
84
