LAPORAN TAHUNAN DATA DATA DASAR GIGI DAN MULUT PUSKESMAS PAMOLOKAN TAHUN 2017 NO
1 2 3 4 5 ! " ( 111 12 13 14 15 1 1! 1" 1( 221 22 23 24 25 2 2! 2" 2( 331 32 33 34 35 3 3! 3" 3( 441 42 43
KEGIATAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT
Jumlah Penduduk Kecamatan Jumlah murid SD dan MI UKGS thp I Jumlah murid SD dan MI UKGS thp II Jumlah murid Kls IV SD dan MI UKGS thp III Jumlah SD dan MI UKGS tahap I Jumlah SD dan MI UKGS tahap II Jumlah SD dan MI UKGS tahap III Jumlah Mrd SD # MI UKGS thp II dan III $% pernah mendapat Pkt Pre&enti' Jumlah Kun)* Petu%as ke +K untuk Pem,inaan Jumlah Kun)* Petu%as ke SD untuk Pem,inaan Jumlah Mrd Kls VI SD UKGS thp III $% selesai mndpt Pkt Paripurna Jumlah Kun)* .aru /a0at Jalan Gi%i .umil Jumlah Kun)* ama /a0at Jalan Gi%i .umil Jumlah Kun)* .aru /a0at Jalan Gi%i nak 14 th Jumlah Kun)* ama /a0at Jalan Gi%i nak 14 th Jumlah Kun)* .aru /a0at Jalan Gi%i nak 5 th Jumlah Kun)* ama /a0at Jalan Gi%i nak 5 th Jumlah Kun)* .aru /a0at Jalan Gi%i nak Sek6lah SD7MI Jumlah Kun)* ama /a0at Jalan Gi%i nak Sek6lah SD7MI Jumlah Kun)* .aru /a0at Jalan Gi%i Penduduk ain Jumlah Kun)* ama /a0at Jalan Gi%i Penduduk ain Jumlah +umpatan +etap Gi%i Permanen Jumlah +umpatan +etap Gi%i Sulun% Jumlah Penca,utan Gi%i Permanen karena Kerusakan Jumlah Penca,utan Gi%i Permanen karena Se,a, ain Jumlah Penca,utan Gi%i Sulun% karena kerusakan Jumlah Penca,utan Gi%i Sulun% karena se,a, lain Jumlah Pen%6,atan pulpa termasuk +ump smntr %i%i permanen # sulun% Jumlah Scalin% per 6ran% Jumlah lainlain Pera0atan %i%i dan mulut Jumlah Kasus Gi%i dan Mulut $an% diru)uk ke /SUD Jumlah %an%%uan perkem,an%an dan erupsi K -- Jumlah Gi%i ter,enam dan Impaksi K -1 Jumlah Karies Gi%i K -2 Jumlah Pen$akit Jarin%an keras %i%i lain K -3 Jumlah Pen$akit pulpa dan )arin%an perlapikal K -4 Jumlah Gin%i&itis dan Pen$akit Perl6d6ntal K -5 Jumlah Gan%%uan Gusi dan 8u,un%an l&e6lar l&e6lar tak ,er%i%i lainn$a K - Jumlah n6mali dent6'asial termasuk mal6klusi K -! Jumlah %an%%uan %i%i dan )arin%an pen$an%%a lainn$a K -" Jumlah Kista di r6n%%a mulut K -( Jumlah Pen$akit rahan% lainn$a K 1- Jumlah Pen$akit Kelen)ar iur K 11
BULAN JAN
PEB
MAR
APR
MEI
JUN
JUL
AGT
SEP
OKT
Jumlah St6matitis dan esilesi $an% ,erhu,un%an K 12
45 Jumlah Pen$akit .i,ir dan Muk6sa Mulut ainn$a K 13 4 Jumlah Pen$akit idah K 14
Petu%as Pen%e Pr6%ram Kes Gilut P
...................................
NOP
DES
TOTAL
l6la uskesmas
.................
LAPORAN BULANAN KEGIATAN
K9S98+: GIGI D: MUU+ .U: ******************************* +8U: ************************************* K6de Puskesm Kecamat Ka,upate
; 435* 1-2*1-2 ; Pam6l6kan ; K6ta ; Sumenep
Pustu $an% ada Pustu $an% lap6 P6s$andu $an% P6s$andu $an%
NO
VARIABEL KEGIATAN
BARU
1
2
3
I
II
D+ KU:JU:G: ; a
Jumlah kun)un%an ra0at )alan %i%i di Puskesmas ,aru < lama
,
Jumlah kun)un%an ,aru ra0at )alan %i%i I,u hamil ,umil
c
Jumlah kun)un%an lama ra0at )alan %i%i i,u hamil ,umil
d
Jumlah kun)un%an i,u hamil ,umil $an% diperiksa tnpa pera0atan di .P %i%i
e
Jumlah kun)un%an ,aru ra0at )alan %i%i umum
'
Jumlah kun)un%an lama ra0at )alan %i%i i,u hamil umum
D+ :K P/ S9K=8 P/S ; a
Jumlah +K seluruhn$a di 0ila$ah ker)a Puskesmas *******************7*******************
,
Jumlah murid +k seluruhn$a di 0ila$ah ker)a Puskesmas ***************7*************
c
Jumlah +K $an% telah mendapat pem,inaan pr6m6ti' dan deteksi dini kerusakan %i%i
d
Jumlah kun)un%an ,aru ra0at )alan %i%i anak 1 tahun
e
Jumlah kun)un%an lama ra0at )alan %i%i anak 1 tahun
'
Jumlah anak pra sek6lah P/S $an% disuluh
%
Jumlah anak pra sek6lah P/S $an% diperiksa tanpa pera0atan
III D+ US8 K9S98+: GIGI S9K=8 UKGS ; a
Jumlah SD 7 MI seluruhn$a di 0ila$ah ker)a Puskesmas *************7************
,
Jumlah murid SD 7 MI seluruhn$a di 0ila$ah ker)a Puskesmas *************7************
c
Jumlah kun)un%an petu%as ke SD 7 MI untuk pem,inaan *************7************
d
Jumlah SD7MI den%an UKGS tahap I s7d III $an% mendapat paket pr6m6ti' ********7********
e
Jumlah murid SD7MI den%an UKGS tahap I s7d III $an% mendapat paket pr6m6ti' ********7********
'
Jumlah SD7MI den%an UKGS tahap I s7d III $an% mendapat paket pre&enti' ********7********
%
Jumlah murid SD7MI den%an UKGS tahap I s7d III $an% mendapat paket pre&enti' ********7********
h
Jumlah SD7MI den%an UKGS tahap I s7d III $an% mendapat paket kurati' *******7**********
i
Jumlah murid SD7MI den%an UKGS tahap I s7d III $an% mendapat paket kurati' *******7**********
)
Jumlah SD7MI tahap III $an% telah selesai mendapat paket paripurna ******7******
k
Jumlah murid SD7MI kelas selekti' kls VII $an% telah selesai mendapat paket paripurna ******7******
V
D+ P9>:: GIGI D: MUU+ ; a
Jumlah tumpatan sementara %i%i permanen
,
Jumlah tumpatan tetap %i%i permanen
c
Jumlah tumpatan sementara %i%i sulun%
d
Jumlah tumpatan tetap %i%i sulun%
e
Jumlah penca,utan %i%i permanen karena kerusakan 7 se,a, lain
'
Jumlah penca,utan %i%i sulun% karena kerusakan 7 se,a, lain
%
Pem,ersihan karan% %i%i scallin%
h
Pera0atan %i%i dan mulut lain
i
Jumlah Kasus %i%i $an% diru)uk ke /S
VI D+ M=/.IDI+S :GK K9SKI+: P9:>KI+ GIGI D: MUU+ ; a
Jumlah %an%%uan perkem,an%an dan erupsi K --
,
Jumlah Gi%i ter,enam dan Impaksi K -1
c
Jumlah Karies Gi%i K -2
d
Jumlah Pen$akit Jarin%an keras %i%i lain K -3
e
Jumlah Pen$akit pulpa dan )arin%an perlapikal K -4
'
Jumlah Gin%i&itis dan Pen$akit Perl6d6ntal K -5
%
Jumlah Gan%%uan Gusi dan 8u,un%an l&e6lar tak ,er%i%i lainn$a K -
h
Jumlah n6mali dent6'asial termasuk mal6klusi K -!
i
Jumlah %an%%uan %i%i dan )arin%an pen$an%%a lainn$a K -"
)
Jumlah Kista di r6n%%a mulut K -(
k
Jumlah Pen$akit rahan% lainn$a K 1-
l
Jumlah Pen$akit Kelen)ar iur K 11
m
Jumlah St6matitis dan esilesi $an% ,erhu,un%an K 12
n
Jumlah Pen$akit .i,ir dan Muk6sa Mulut ainn$a K 13
6
Jumlah Pen$akit idah K 14
Men%etahui Kepala UP+ Puskemas Pam6l6kan
dr*/I@MI U+MI M*Kes
enep? ******************* Pelap6r
*****************************
;1 ; 4" ; 4"
da da LAMA
TOTAL
4
5
*******
*********
KEGIATAN HARIAN POLI GIGI PUSKESMAS : PAMOLOKAN
TGL 1
BULAN :
PENCABUTAN GIGI
PENCABUTAN GIGI
TAMBALAN
TAMBALAN
SULUNG
PERMANEN
SEMENTARA
PERMANEN
2
3
4
5
....................................... 2017
SCALLING
OBAT
LAIN-LAIN
DIRUJUK
6
7
8
9
1 2 3 4 5 ! " ( 111 12 13 14 15 1 1! 1" 1( 221 22 23 24 25 2 2! 2" 2( 331 JUMLAH
Petu%as Pen%el6la Pr6%ram Kes Gilut Puskesmas
....................................................
KEGIATAN HARIAN PO PUSKESMAS .............................. BULAN .........
TGL
PENCABUTAN GIGI SULUNG
PENCABUTAN GIGI PERMANEN
TAMBALAN SEMENTARA
TAMBALAN PERMANEN
1
2
3
4
5
1 2 3 4 5 ! " ( 111 12 13 14 15 1 1! 1" 1( 221 22 23 24 25 2 2! 2" 2( 331 JUMLAH
I GIGI
...................TAHUN............
SCALLING
OBAT
LAINLAIN
DIRUJUK
6
7
8
9
Petu%as Pen%el6la Pr6%ram Kes Gilut Puskesmas
....................................................