KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT BAHAYANGKARA TK.III ANTON SOEDJARWO PONTIANAK No. ................................................. tentang PEMBERLAKUAN PEMBERLAKUAN SURGICAL SAFETY SURGERY DI RUMAH SAKIT BAHAYANGKARA TK.III ANTON SOEDJARWO PONTIANAK KEPALA RUMAH SAKIT BAHAYANGKARA TK.III ANTON SOEDJARWO PONTIANAK
Menimbang
Mengingat
:
:
1.
Bahwa rumah sakit wajib menerapkan standar keselamatan pasien dan mengupayakan pemenuhan sasaran keselamatan pasien;
2.
bahwase asetiap pasien yang akan dilakukan tindakan pem emb bed edah ahan an ha haru russ dila ilakuk kukan veri erifik fikasi men eng gen enai ai kete ketepa pata tan n loka lokasi si,p ,pro rose sedu durr da dan n pa pasi sien en oleh oleh tim tim kama kamarr bedah bedah ahli ahli ane aneste stesi, si,ahl ahlii be bedah dah da dan n pe peraw rawat at ! denga dengan n menggunakan "he"klist safety surgery;
#.
bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a dan b diatas,perlu ditetapkan pemberlakuan surgi"al safety surgery di rumah sakit umum daerah sultan imanuddin pangkalan bun.
1.
$ndang%$ndang &o &omor 2' 2' (a (ahun 2) 2))' te tentang *r *raktik +edokteran;
2.
$ndang%$ndang +esehatan;
#.
$nda $ndang ng%$ %$nd ndan ang g &omo &omorr -- (ahu (ahun n 2))' 2))' tent tentan ang g uma umah h /akit;
*emberlakuansurgi"al safety surgerydi /$3 /ultan manuddin *angkalan Bun sebagai berikut : 1.
/etiap pasien yang akan dilakukan tindakan pembedahan harus dilakukan verifikasi mengenai ketepatan lokasi, prosedur dan pasien oleh tim kamar bedah ahli anestesi,ahli bedah dan perawat! dengan menggunakan lembaran "he"klist surgi"al safety surgery yang terdiri dari : a. /ebelum induksi anestesi sign in! b. /ebelum in"i"i pembedahan time out! ". /ebelum penutupan luka sign ou !
2.
*enilaian sebelum induksi anestesi sign in! : a. *astikan bahwa identitas pasien,tempat operasi dan prosedur bedah serta informed "onsent telah sesuai dan dipenuhi. b. *astikan bahwa tempat operasi telah ditandai dengan benar ". *astikan bahwa hal < hal yang berhubungan dengan pelaksanaan anestesi peralatan, obat, koneksi alat, dsb! dalam keadaan benar dan baik d. *astikan bahwa pulse o=simeter telah berada pada pasien dan berfungsi dengan baik e. *astikan bahwa pasien :
#.
(idak memiliki riwayat alergi &ilai adakah masalah kesulitan jalan nafas dalam rangka melakukan intubasi 4dakah resiko kehilangan darah > ?)) "" pada pasien dewasa dan @ ""0kg pada anak selama proses operasi
*enilaian sebelum in"i"i pembedahan time out! a. /etiap anggota tim telah memperkenalkan diri dan perannya terlebih dahulu b. 3okter bedah, anestesi dan perawat se"ara verbal telah memastikan kebenaran dalam hal identitas pasien, tempat operasi dan prosedur yang akan dilakukan. ". 3okter bedah dan tim dapat memperkirakan dan mengantisipasi hal < hal yang dapat terjadi selama prosedur pembedahan, seperti : resiko perdarahan, lama
operasi dan langkah < langkah yang perlu diambil untuk mengatasi masalah yang timbul selama proses operasi. d. 3okter anestesi dapat memperkirakan dan mengantisipasi terhadap keadaan spesifik pasien pasien obesitas! e. *erawat dapat menjamin terhadap sterilitas alat, kebutuhan peralatan dan instrument yang diperlukan selama operasi f. Mengevaluasi kembali perlukah pasien mendapatkan antibiotik profilaksis dalam ) menit sebelum operasi g. Melihat kembali penunjang diagnosti" dalam hal ini imaging telah tersedia dan telah sesuai dengan identitas pasien dan tempat lesi. -.
/ebelum penutupan luka sign out! a. /e"ara verbal perawat dalam tim menuliskan nama prosedur pembedahan
bedah
telah
b. Menjamin bahwa instrument bedah, kassa dan jarum telah sesuai dan tidak tertinggal didalam tubuh pasien ". Menjamin bahwa spe"imen patologi anatomi! telah dikemas dan diberi label se"ara benar d. Menjamin bahwa tidak akan terjadi gangguan alat medis dan kebutuhan lainnya dalam proses transport pasien menuju ruang pemulihan atau e. Menjamin bahwa dokter bedah,anestesi dan perawat telah meninjau hal < hal yang diperlukan yang berhubungan dengan proses pemulihan pasien
+63$4
:
4pabila hasil evaluasi mensyaratkan adanya perubahan dan perbaikan, maka akan dilakukan evaluasi paling lambat tiga tahun setelah penetapan keputusan pemberlakuan ini;
+6(54
:
+eputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.
3itetapkan di : *ontianak. *ada tanggal : &opember 2)1 +4$M+( B8494&5+44 (+. 4&(7& /76347 *7&(4&4+
