KEBIJAKAN RUANG RAWAT INAP
JL. WOLTER MONGINSIDI NO. 235 BANDAR LAMPUNG 2016
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT BUMI WARAS NOMOR :1452A/ SK / RSBW /X /2015 TENTANG KEBIJAKAN PELAANAN RAWAT INAP RS. BUMI WARAS BANDAR LAMPUNG DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT BUMI WARAS
Menimbang
: a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Bumi Waras salah satunya melalui upaya peningkatan mutu pelayanan rawat inap. b. Bahwa agar mutu pelayanan rawat inap Rumah Sakit Bumi Waras bermutu sesuai dengan standar pelayanan maka perlu adanya kebijakan Direktur Rumah Sakit Bumi Waras sebagai landasan bagi penyelenggaraan pelayanan rawat.inap. c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam butir a dan b,perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur RS Bumi Waras.
Mengingat
: . !ndang"!ndang Republik #nd$nesia %$m$r && 'ahun ())* 'entang Rumah Sakit+ (. !ndang undang %$ - / ())* 'entang Kesehatan. MEMUTUSKAN
Menetapkan Kesatu
: :
Kedua
:
Kebijakan tentang 0elayanan rawat inap RS Bumi Warassebagaimana tercantum dalam 1ampiran Keputusan ini
Ketiga
:
Keputusan kebijakan pelayanan rawat inap Rumah Sakit Bumi Waras sebagaimana dimaksud dalam lampiran surat keputusan ini harus digunakan sebagai acuan dalam penyelenggaraan pelayanan rawat inap
KEPUTUSAN DIREKTUR RS BUMI WARAS TENTANGKEBIJAKAN PELAANAN RAWAT INAP RUMAH SAKIT BUMI WARAS BANDAR LAMPUNG
Keempat
:
Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya dan apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya D!"#"$%&$' (! B$'($) L$*%+', P$($ "$',,$- 01 +-! 2016 D!)#&"+) U"$*$ RS B+*! W$)$
(). K+$'(! S%.JP
1ampiran Keputusan Direktur Rumah Sakit Bumi Waras %$m$r : &2(/SK/RSBW/3/()2 'anggal: ) juli () K4B#56K6% 041676%6% 041676%6% R6W6' #%60 R!M68 S6K#' B!M# W6R6S B6%D6R 16M0!%9
#. K4B#56K6% !M!M : Kebijakan umum Rumah Sakit Bumi Waras sesuai dengan ketetapan Direktur RS. Bumi Waras. ##. K4B#56K6% K8!S!S 041676%6% R6W6' #%60
A. K#%#*!*%!'$' K#"#'$,$$' P#)#'$'$$' P#-$$'$' R+$', R$$" !'$% . 'enaga di Ruang rawat inap terdiri dari tenaga medik, Keperawatan dan n$n klinis (. 'enaga d$kter di Ruang rawat inap adalah d$kter spesialis sebagai d$kter penanggung
jawab pasien D050 ;, d$kter k$nsulen dan d$kter umum sebagai d$kter jaga ruangan -. D$kter jaga ruangan bekerja terdiri dari - si
is ?. 0elayanan rawat inap dipimpin $leh Kepala ruang rawat inapdengan yang berada dibawah Kepala Bidang Keperawatanyang bertanggung jawab penuh kepada Kepala bidang Keperawatan pelayanan RS. Bumi Waras. @. Kepala Ruang rawat inap terdiri dari beberapa kepala Ruangan sesuai dengan jumlah Ruang rawat inap *. Kepala Ruang Rawat inap
adalah se$rang perawat seni$r, kuali
pendidikan D### Keperawatan
yang di beri tanggung jawab dalam mengel$la
pelayanan keperawatan, mengatur kegiatan $perasi$nal pelayanan di Ruang rawatnya ).Kepala Ruang membuat perencanaan kebutuhan dan kegiatan kerja di akhir tahun untuk tahun berikutnya yang dilap$rkan kepada Kepala Bidang Keperawatan untuk penyusunan perencanaan Bidang Keperawatan RS. Bumi Waras. .Wakil kepala Ruangan adalah se$rang perawat seni$r, kuali
pelayanan keperawatan di masing masing ruang rawat. (. Kepala Ruang Rawat inap dalam pelaksanaan tugasnya di bantu $leh se$rang wakil kepala ruangan sebagai ketua tim -.0enanggung jawab 05 ; sientarisasi peralatan 6suhan Keperawatan ?. 0erhitungan p$la ketenagaan perawat di Ruang Rawatinap menggunakan rumus 9ileuss Ruang rawat biasa ; , 7aslis dan DepKes Ruang rawat inap khusus ;. @. Setiap petugas di Ruang rawat inap di tempatkan sesuai k$mpetensi dan 0er<$rmance petugas sehingga rumah sakit harus senantiasa melakukan training yang terstruktur serta adanya super>isi yang baik.
B.
$!-!"$ ($' P#)$-$"$' A+$' K#%#)$$"$'
0eralatan dan
terdaentaris ruangan. 0enggunaan peralatan sesuai dengan pr$sedur dari masing"masing alat. -. 0eralatan linen khususnya kebutuhan pasien di sediakan dengan perhitungan standar minimal yaitu : - jumlah tempat tidur di sediakan - alat tenun ; &. 0enggantian linen pada pagi hari di ruangan dilakukan $leh pembatu $rang sakit 0=S ;yang sudah di edukasi $elh #0A%. 0ada s$re hari $leh perawat sesuai dengan pr$sedur. 1inen k$t$r n$nin
dalam c$ntainer tertutup dan dikirim ke ruang sterilisasi untuk dilakukan pre cleaning ulang. 0reclaning ulang dilakukan di ruang sterilisasi. . Desinis.. 7. P#-$$'$' (! R+$', )$$" !'$%. . 0elayananr rawat inap harus menerapkan pelayanan sesuai standar pr$sedur dan
standar pr$er perawat, begitu juga dari #9D ke Ruang bersalin. d. 0enerimaan pasien baru rawat inap harus harus sudah menyertakan d$kumen pasien lengkap. e. 0enerimaan pasien di Ruang rawat inap harus sudah terpasang gelang identi
6ssesemen lanjutan di lakukan d$kter jaga pada saat pasien baru masuk ruang rawat inap dan di d$kumentasikan dalam <$rm 6ssesemen lanjutan. b. 0engkajian Keperawatan 0engkajian keperawatan dilakukan $leh perawat penanggung jawab pasien dengan lengkap pada saat pasien baru masuk ruang rawat inap. D$kumentasi pengkajian Keperawatanmeliputi : ;. 6namnese umum (;. 0engkajian
mandiri dan
k$lab$rati< 'indakan Keperawatan dilakukan $leh perawat penanggung jawab sialuasi pasien M$nit$ring dan 4>aluasi pelayanan pasien Ruang Rawat inap di lakukan $leh atasan masing masing dengan cara Super>isi, 6udit keperawatan dan Aase studi dll. M$nit$ring 4>aluasi dilakukan setelah selesai tindakan, jika di perlukan incidental. *. 0emulangan pasien 0emulangan pasien Ruang rawat inap harus dengan persetujuan d$kter penanggung jawab pasien dan di d$kumentasikan dalam d$kumen pasien.0emulangan pasien harus sudah memenuhi persyaratan administrati>e. 0asien pulang meliputi status : a. Sembuh 0asien yang pulang sembuh ditulis pada k$l$m sembuh, 0ada 4>aluasi pelayanan keperawatan keadaan pasien sudah sesuai kriteria hasil yang diharapkan. b. 0erbaikan. 0emulangan pasien dengan status perbaikan apabila pasien hanya pulang membutuhkan rehabilitasi / pemulihan k$ndisi pasien.
c. 'idak ada perbaikan. 0emulangan pasien dalam k$ndisi tidak ada perbaikan harus dengan in<$rmed c$nsent yang baik sehingga memenuhi legalitas aturan. 0emulangan pasien tidak ada perbaikan di lakukan khusus pada kasus terminal dan pulang atas permintaan pasien /keluarga. ). 0elayanan Ruang Rawat inap : a. Kegiatan pelayanan di ruang rawat inap mengacu kepada ped$man 0elayanan ruang rawat inap RS. Bumi Waras dengan mengutamakan kepuasan pelanggan. b. 5enis pelayanan rawat inap meliputi pelayanan medik sub spesialis dan atau spesiali ;, pelayanan keperawatan, pelayanan 9iCi, pelayanan
pelayanan penunjang medik. serta
pelayanan
n$n
medik penanganan jenaCah, laundry dll ; c. 0elayanan penunjang medik meliputi Radi$l$gi, 1ab$rat$rium dan
kerjasama team w$rk
dalam penanganan pasien harus di
lakukan secara terintegrasi dengan k$$rdinat$r d$kter D050 .
g. 0asien yang di rawat
menghendaki perawatan/ k$nsul /pemeriksaan $leh
d$kter lain maka sesuai hak pasien Rumah Sakit harus melaksanakannya sesuai pr$sedur yang di tetapkan rumah sakit. . Rujukan pasien : Rujukan pasien di Ruang rawat inap merupakan rujukan
rek$mendasi d$kter
D050 baik rujukan
sementara maupun rujukan menetap, rujukan harus di sertai $leh perawat dan petugas ambulance, jika diperlukan karena k$ndisi pasien harus menggunakan d$kter jaga.
D.
P#-$$'$' A(*!'!")$! (! R+$', R$$".
. 0asien masuk ruang rawat inap harus sudah melengkapi berkas d$kumen sesuai jenis kepesertaan dan pembiayaan pasien (. 0asien pulang harus sudah menyelesaikan persyaratan administratiisite d$kter dan in>entarisasi
kasir rawat inap atau
sesuai pr$sedur yang di tetapkan rumah sakit . E.
P#',#-8-$$' L8,!"!& A+$' K#%#)$$"$' (! R+$', )$$"
. 0enyediaan l$gistic meliputi l$gistic n$n medic B80 6'K, <$rm"<$rm isian pasien ; bekerjasama dengan unit sarana dan l$gistik medik 'ensi meter, WWE, Statesc$p dll ; ke bagian l$gistik aluasi di lakukan $leh kepala Ruang Rawat inap dan di super>isi $leh super>is$r keperawatan -. 1$gistik 6suhan Kkeperawatan harus dalam keadaan siap pakai, terawat dan di in>entarisasi menggunakan buku in>entaris. F.
I*%-#*#'"$! K##-$*$"$' P$!#' (! R+$', R$$" !'
%$ . 0elayanan di ruang rawat inap harus memperhatikan aspek keselamatan pasien di Ruang rawat inap, seluruh petugas di ruang rawat inap berperan dalam pemenuhan sasaran keselamatan pasien meliputi : ketepatan identi
kepada panitia
keselamatan pasien rumah sakit. G.
K##-$*$"$' K#)$ . 0elayanan rawat inap
harusmelaksanakan seluruh kegiatan dan akti>itas dengan
memperhatikan aspek K- dengan cara identi
H.
P#',#'($-!$' M+"+ . 0emeliharaan dan kalibrasi alat medik bekerjasama dengan bagian .l$gistik
sedangkan alat n$n medic bekerjasama dengan #0S. RS. Bumi Waras, (. 0emeliharaan alat harus dilakukan setiap hari $leh 0=S dan petugas sp$elh$k di masing ruang rawat yang berk$$rdinasi dengan unit terkait. -. 0endidikan dan pelatihan petugas di ruang rawat inapdirencanakan $leh kepala Ruang rawat inap melalui Kepala Bidang Keperawatan yang akan berk$$rdinasi dengan bagian Diklat SDM ; Rumah Sakit Bumi waras.. &. 0eningkatan mutu pelayanan ruang rawat inap di lakukan melalui pengembangan dan pendidikan pelatihan yang terus menerus terhadap tenaga yang ada di ruang rawat inap dengan melibatkan bagian SDM RSF Bumi Waras.
2. #ndikat$r mutu pelayanan Rawat inap
berdasarkan Standar pr$
pr$sedur pr$sedur $perasi$nal S0= ;. #nstrumen penunjangnya adalah
kuisi$ner
persepsi pasien terhadap pelayanan rawat inap.
D!"#"$%&$' (! B$'($ L$*%+', P$($ "$',,$- 01 +-! 2016 D!)#&"+) U"$*$ RS B+*! W$)$
(). K+$'(! S%.JP
