RUMAH SAKIT UMUM “WILLIAM BOOTH” SEMARANG Jl. Let. Jend. S. Parman No. 5 Semarang – 50231 Telp. (024) 8411800, 8414392 a!. (024) 8448""3 #$ma%l& '%ll%amoot*r+-aoo.om #$ma%l& '%ll%amoot*r+-aoo.om No. /e. N/ & 135$00$9"01293$2, 135$00$9"01293$ 2, N.P N.P..P ..P & 01.216.244.2$51 01.216. 244.2$51".001 ".001
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM WILLIAM BOOTH SEMARANG NOMOR : 000/RSUWB/KEP/DIR/VIII/2016 000/RSUWB/KEP/DIR/VIII/2016 TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN SANITASI RUMAH SAKIT RUMAH SAKIT UMUM WILLIAM BOOTH SEMARANG DIREKTUR RUMAH SAKIT WILLIAM BOOTH SEMARANG
MENIMBANG
a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan RSU illiam B!!th" B!!th" maka maka dipe#lu dipe#lukan kan penyel penyeleng engga# ga#aan aan pelaya pelayanan nan $anita$ $anita$ii Rumah $akit yang dapat men%amin mutu lingkungan #umah $akit. &. Bahwa aga# pelayanan $anita$i di RSU illiam B!!th dapat te#lak$ana dengan &aik" pe#lu adanya ke&i%akan 'i#ektu# RSU illiam B!!th $e&agai landa$an &agi penyelengga#aan pelayanan $anita$i#umah $akit di RSU illiam illiam B!!th. (. Bahwa &e#da$a#kan &e#da$a#kan pe#tim&angan pe#tim&angan $e&agaimana dimak$ud dalam a dan dan &" pe#lu pe#lu ditet ditetap apka kan n deng dengan an Kepu Keputu tu$an $an 'i#ek 'i#ektu tu## RSU RSU illiam B!!th.
MENGINGAT
). Undang Undang *Undang *Undang N!m!# N!m!# +, tahun -/ -/ tentang Ke$ehatan Ke$ehatan -. Undang0Undang N!m!# N!m!# 11 tahun -/ tentang Rumah Rumah Sakit +. Undang0Undang Repu&lik Repu&lik 2nd!ne$ia N!m!# +- Tahun Tahun -/ tentang Pe#lindungan dan Pengel!laan Lingkungan Hidup. 1. Pe#atu#an Mente#i Ke$ehatan N!m!# ),/) 3 MENKES 3 PER 3 4222 3-)) tentang Ke$elamatan Pa$ien 5. Pe#atu#an Peme#intah N!m!# 6- Tahun -) tentang Pengel!laan Kualita$ Ai# dan Pengendalian Pen(ema#an Ai#. ,. Pe#atu#an Peme#intah N!m!# )6 Tahun )/// tentang Pengel!laan Lim&ah B+. 7. Keputu Keputu$an $an Mente#i Mente#i Lingkun Lingkungan gan Hidup Hidup Repu&l Repu&lik ik 2nd!ne$i 2nd!ne$iaa N!m!# 56 Tahun )//5 tentang Baku Mutu Lim&ah 8ai# Bagi Kegiatan Rumah Sakit. 6. Keputu Keputu$an $an Mente# Mente#ii Ke$eha Ke$ehatan tan Repu&l Repu&lik ik 2nd!ne 2nd!ne$ia $ia N!.675 N!.675 3 Menk Menke$ e$ 3 SK 3 PER PER 3 422 422 3 -) -) tent tentan ang g peny penyu$ u$un unan an upay upayaa pengel!laan lingkungan dan upaya upaya pemantauan lingkungan.
YAYASAN PELAYANAN KESEHATAN BALA KESELAMATAN
RUMAH SAKIT UMUM “WILLIAM BOOTH” SEMARANG Jl. Let. Jend. S. Parman No. 5 Semarang – 50231 Telp. (024) 8411800, 8414392 a!. (024) 8448""3 #$ma%l& '%ll%amoot*r+-aoo.om No. /e. N/ & 135$00$9"01293$2, N.P..P & 01.216.244.2$51".001
/. Keputu$an Mente#i Ke$ehatan Repu&lik 2nd!ne$ia N!.67, 3 Menke$ 3 SK 3 PER 3 422 3 -) tentang ped!man tekni$ anali$i$ dampak ke$ehatan lingkungan. ). Pe#atu#an Mente#i Ke$ehatan Repu&lik 2nd!ne$ia N!.)-1 3 Menke$ 3 SK 3 PER 3 92 3 -1 tentang Pe#$ya#atan Ke$ehatan Lingkungan Rumah Sakit. )). Keputu$an 'i#ektu# Rumah $akit Umum illiam B!!th Sema#ang n!m!# : )3RSUB3'2R0SK323)1 Tahun -)1 tentang $t#uktu# !#gani$a$i Rumah Sakit. )-. Keputu$an Ketua Umum 'ewan Pengu#u$ Yaya$an Pelayanan Ke$ehatan Bala Ke$elamatan N!m!# )63'P.YPKBK0 SK3923-)1 tahun -)1 tentang Pe#pan%angan 'i#ektu# Rumah Sakit Umum illiam B!!th Sema#ang MEMUTUSKAN MENETAPKAN : PERTAMA
KEDUA KETIGA
KEEMPAT
: KEPUTUSAN '2REKTUR RSU 2LL2AM B;;TH TENTAN< KEB2=AKAN PELAYANAN SAN2TAS2 RUMAH SAK2T : Ke&i%akan pelayanan Sanita$i Rumah Sakit di RSU illiam B!!th $e&agaimana te#(antum dalam Lampi#an Keputu$an ini. : Pem&inaan dan pengawa$an penyelengga#aan pelayanan Sanita$i di Rumah Sakit RSU illiam B!!th dilak$anakan !leh 'i#ektu# RSU illiam B!!th. : Keputu$an ini &e#laku $e%ak tanggal ditetapkannya" dan apa&ila di kemudian ha#i te#nyata te#dapat kekeli#uan dalam penetapan ini akan diadakan pe#&aikan $e&agaimana me$tinya.
'itetapkan di : Sema#ang Pada tanggal : ) Agu$tu$ -), 'i#ektu# RSU illiam B!!th
'#. S#i Kada#$ih" MM
Lampiran Keputusan Direktur tentang kebijakan pelayanan bank darah Nomor : 000/RSUW/K!"/D#R/$###/%0&' KEBIJAKAN PELAYANAN SANITASI RUMAH SAKIT RSU WILLIAM BOOTH
1. KEBIJAKAN UMUM
a. Pelayanan $anita$i ha#u$ $elalu &e#!#ienta$i pada ke$elamatan pa$ien dan mutu $e$uai dengan >i$i mi$i dan nilai nilai yang dianut !leh YPKBK. &. 'alam melak$anakan tuga$" $etiap petuga$3ka#yawan wa%i& memenuhi ketentuan ke$elamatan dan ke$ehatan ke#%a dengan upaya untuk mengu#angi dan mengendalikan &ahaya" #e$ik!" men(egah ke(elakaan dan (ede#a dan memeliha#a k!ndi$i lingkungan dan keamanan. (. ?a$ilita$ pe#alatan ke#%a di $etiap &agian ha#u$ $elalu dilakukan pemeliha#aan $e$uai dengan ketentuan yang &e#laku dan dalam k!ndi$i $iap pakai. d. Setiap &agian ha#u$ mampu mengel!la data yang dapat di%adikan $e&agai $um&e# in@!#ma$i dan pengam&ilan keputu$an &agi kepentingan mana%emen dan pelayanan kepada ma$ya#akat. e. Setiap &agian ha#u$ &e#upaya untuk mempe#!leh" meng!lah" dan menggunakan in@!#ma$i $e(a#a te#integ#a$i yang dik!munika$ikan $e(a#a &ena# untuk meningkatkan ke$ehatan pa$ien $e#ta kine#%a #umah $akit &aik $e(a#a ke$elu#uhan maupun indi>idu.
2. KEBIJAKAN KHUSUS A. Pene!"!##n $#%&!&'#% D#n L&n()n#n R)*#+ S#(&'
). Melakukan Pemeliha#aan dan penge(ekan $y$tem >entila$i $e(a#a &e#kala dan $ege#a melakukan pe#&aikan &ila tidak te#%adi ketidak$e$uaian. -. Pe#$ya#atan untuk #uang khu$u$ di e>alua$i $e(a#a#a &e#kala. +. Pemeliha#aan kualita$ uda#a meliputi pemeliha#aan @ilte#" pe#tuka#an uda#a" $uhu dan kelem&apan. 1. Menyediakan ai# yang memenuhi $tanda# kuantita$ kualita$ &e#da$a#kan k#ite#ia yang di#ek!menda$ikan. a. Melakukan peme#ik$aan (!nt!h ai# $e(a#a pe#i!dik. &. Sy$tem penyimpanan ai# yang higieni$. (. Pem&e#$ihan &ak penampungan ai# $e(a#a te#atu#. 5. Menghinda#kan te#%adinya k!ntamina$i pada makanan dengan menyediakan @a$ilita$ yang &e#mutu dan ada ped!man3 p#!$edu# yang men(akup pe#$!nal hygiene3ke$ehatan $ta@@" $anita$i lingkungan dan pengel!laan makanan.
,. Pem&e#$ihan lingkungan #umah $akit lantai" dinding" kama# mandi @a$ilita$C ha#u$ #utin dan te#%adwal $e#ta dilakukan dengan met!de yang di#ek!menda$ikan $e$uai kla$i@ika$i a#ea pu&lik" pa$ien2K;328U dan i$!la$iC. 7. Penanganan $ampah #umah $akit ha#u$ dilakukan $e(a#a &ena# dan tepat $e$uai dengan kateg!#i dan atu#an yang &e#laku" aga# tidak menim&ulkan pen(ema#an te#hadap lingkungan atau penye&a#an in@ek$i. 6. Laund#y. 'ua kateg!#i untuk linen yang telah digunakan pada pa$ien yaitu ("'", dan ("n'#*&n#%&" !leh $e&a& itu ha#u$ ada pe#&edaan dalam penanganannya aga# tidak
menim&ulkan pen(ema#an SP; * Laund#yC. a. Petuga$ $elalu mene#apkan kewa$padaan $tanda# $elama &e#tuga$. &. Hanya linen yang $udah di(u(i &!leh di$te#ilkan pemenuhan kama# !pe#a$i atau tindakan in>a$i>e di unit lainC. (. Melakukan pemeliha#aan me$in (u(i dan melakukan u%i (!&a $e(a#a te#atu#. /. Pelayanan kama# $te#il me#upakan pu$at dek!ntamina$i $emua pe#alatan yang akan digunakan !leh pa$ien . P#!$e$ di$in@ek$i dan $te#ili$a$i dilak$anakan $e$uai dengan #e@e#en$i yang dapat dipe#tanggung %awa&kan. B. PENANGANAN LIMBAH MEDIS
). -.
Penanganan lim&ah dimulai da#i unit pengha$il lim&ah Penempatan lim&ah $e$uai dengan %eni$nya a. Kuning $ampah in@ek$iu$ &. Hitam n!n in@ek$iu$ (. Lim&ah &enda ta%am dima$ukkan dam wadah yang tahan tu$ukan +. Petuga$ yang menangani lim&ah ha#u$ memakai AP' lengkap 1. Lim&ah yang meme#lukan penanganan khu$u$ di&e#i la&el dengan %ela$ 5. Pemi$ahan lim&ah di RSUB $e&agai &e#ikut D a. Lim&ah medi$ !#ganik : ka$$a" $a#ung tangan dan ma$ke# &eka$" pampe#$" katete#" $lang in@u$" $puit te#k!ntamina$i da#ah &. Lim&ah medi$ an!#ganik dau# ulangC : Be#&ahan pla$tik : B!t!l in@u$ Be#&ahan ka(a : 4ial !&at" &!t!l in@u$ (. Lim&ah umum D &ungku$ makanan" pla$tik pem&ungku$ alat medi$ d$& d. Lim&ah &enda ta%am : %a#um $untik" pi$au &edah" %a#um %ahit d$& e. Lim&ah 8ai# : da#ah" u#ine" $putum ,. Lim&ah medi$ !#ganik dima$ukkan ke dalam tempat $ampah yang dilapi$i kant!ng pla$tik wa#na kuning 7. Lim&ah medi$ an!#ganik dau# ulangC dima$ukkan ke dalam wadah te#tutup. 6. Lim&ah umum dima$ukkan ke dalam tempat $ampah yang dilapi$i kant!ng pla$tik wa#na hitam
/. Lim&ah &enda ta%am dima$ukkan ke dalam wadah yang tahan tu$ukan ). Lim&ah (ai# di&uang ke dalam $alu#an $p!el h!ek )). K!ntaine# $ampah ha#u$ dalam k!ndi$i ke#ing" di(u(i $etiap ha#i )-. Lim&ah medi$ !#ganik dimu$nahkan di in(ene#at!#" penyimpanan mak$imal )-1 %am )+. Melakukan p#!$edu# (u(i tangan $etelah kegiatan $ele$ai
'itetapkan di : Sema#ang Pada tanggal : ) Agu$tu$ -), 'i#ektu# RSU illiam B!!th
