KEBI J AKAN DAN PROSEDUR MANAGEME MEN NYERIDIRUMA MAH SAKI T
Oleh: Ns. Siti Komariah, SKep.MARS
Disampaikan pada Workshop Pain Managemen Dalam
Pokok Bahasan 1. Pendahuluan 2. Defini Definisi si SOP SOP,, Tujuan, ujuan, manf manfaat aat,, prinsi prinsip p pembuatan SOP dan kerangka hukum huk um dan kebijakan yang mengatur SOP di umah Sakit !. SOP SOP Penat Penatal alaks aksana anaan an "yeri "yeri di uma umah h S#kit
030!1"
PENDAHULUAN •
•
SOP adalah suatu perangkat instruksi atau langkah kegiatan yang dibakukan untuk memenuhi kebutuhan tertentu. $Depkes %, 2&&'( SOP merupakan tata)ara atau tahapan yang dibakukan dan yang harus dilalui untuk menyelesaikan suatu proses kerja tertentu. $*#S, 2&&&(
030!1"
•
Pada dasarn#a$ –
%&P adalah pedoman #ang 'erisi prosedur(prosedur operasional standar #ang dalam suatu organisasi #ang digunakan untuk memastikan setiap keputusan, langkah, atau tindakan)
*ata +ara tertulis #ang di'akukan dalam melaksanakan suatu pekeraan tertentu #ang menadi a+uan seluruh sta-)
–
030!1"
Tujuan Pembuatan SOP
030!1"
Manfaat SOP
030!1"
Prinsip Pembuatan SOP ( 1
030!1"
Prinsip Pembuatan SOP ( !
030!1"
Landasan Hukum dan Kebijakan
1. ++ % no '' th 2&& tentang umah Sakit 2. Permenkes % "omor 1'!- Tahun 2&1& tentang Standar Pelayanan !. Permenkes % "omor 2/0"*S/S*/%/ 2&&2 tentang Pedoman Peraturan %nternal umah Sakit $3ospital Byla4s( 030!1"
Keran"#a $u#um %an Kebija#an &an" Men"atur SOP %i Rumah Sa#it 1) .. / no !! th 200 tentang /umah %akit, BB , pasal 2 mengatakan 'ahwa /% mempun#ai kewai'an untuk a)mem'uat, melaksanakan, dan menaga standar mutu pela#anan kesehatan di /umah %akit se'agai a+uan dalam mela#ani pasien ')men#usun dan melaksanakan peraturan internal /umah %akit 4hospital by laws);
030!1"
'' R No. ))*!++ tentan" Rumah Sa#it •
BB , pasal 2 mengatakan 'ahwa /% mempun#ai kewai'an untuk5 a) Mem'uat, melaksanakan, dan menaga standar mutu pela#anan kesehatan di /umah %akit se'agai a+uan dalam mela#ani pasien ') Men#usun dan melaksanakan peraturan internal /umah %akit 4hospital by laws);
030!1"
PMK 1!36 2010 *entang %tandar Pela#anan
030!1"
PMK 7o) 8822002 tentang Pedoman Peraturan nternal /umah %akit (Hospital Bylaws) •
•
da lima kerangka hukum #ang mengatur kehidupan /%, salah satun#a adalah ke'iakan teknis operasional /%, #aitu %&P) Berdasarkan hal terse'ut, posisi %&P 'erada di 'awah peraturan internal /% 4Hospital B#laws9)
030!1"
Ke'iakan dan Prosedur Penatalaksanaan 7#eri di /umah %akit Pen"ertian Penatalaksanaan n#eri di /umah %akit adalah suatu sistem proses pengelolaan n#eri #ang dilaksanakan di /umah %akit •
Tujuan Mengurangi intensitas dan durasi keluhan n#eri pasien Mem-asilitasi proses pen#em'uhan dan -ungsi #ang optimal sehingga pasien +epat pulang rawat dan e:siensi 'ia#a .ntuk mengem'angkan ketetapan dasar dalam standard pela#anan dan praktik pengo'atan untuk pasien(pasien #ang mengalami n#eri 030!1" •
•
•
Ke'iakan •
•
•
•
•
umah Sakit mempunyai Tim Pengelolaan Pasien Dengan "yeri 0enetapkan alur pengelolaan pasien nyeri di ruang ra4at inap dan ra4at jalan 0enetapkan sistem pengelolaan nyeri dari pengkajian sampai dengan e5aluasi Semua pasien 4ajib dilakukan pengkajian skala nyeri sebagai 5ital sign ke 6 Setiap pasien yang mendapat inter5ensi terhadap penatalaksanaan nyeri diobser5asi efekti5itasnya
030!1"
Prosedur T#3#P PT#0#7 •
•
0elakukan pengkajian nyeri se)ara komprehensif 0elakukan penilaian Se5erity $ seberapa berat nyeri dirasakan menggunakan7 1( "umeri) s)ale $pasien sadar dan anak usia 8 tahun( 2( 9ong Baker :a)es Pain S)ale untuk de4asa dan anak;anak usia
8 ! tahun
!(
bulan( di uang %ntensif #rea '( :la)) Pain S)ale $2 bulan = tahun( 6(
0enetapkan klasifikasi nyeri7 –
•
•
"yeri ringan 7 skala 1 = !, "yeri sedang skala '; dan nyeri berat skala - ;1&
0elakukan penilaian nyeri pada setiap pasien baru, pasien paska pembedahan, dan pasien dengan penyakit lain yang menimbulkan respon nyeri 0engkaji nyeri pasien se)ara berkala dan kontinyu selama pasien ra4at inap
Tahap #e%ua •
•
Pilih o'at, dosis, dan +ara penggunaan o'at 'agi pasien n#eri 'erdasarkan tingkatan dan reaksi dari pengo'atan #ang di'erikan) 4dokter9 Berikan terapi 7on-armakologi dan edukasi 4perawat9
030!1"
*ahap ketiga
030!1"
;anutan tahap ketiga5
030!1"
nterdukasi Pasien •
-a#u#an te#ni# rela#sasi setiap n&eri timbul %en"an ara: ;akukan teknik perna-asan dalam ;akukan teknik 'atuk e-ekti- ;akukan teknik sentuhan 4 tou+h therap# 9 ;akukan teknik kompres hangat kompres dingin ;akukan mo'ilisasi #ang mem'uat rasa n#aman –
–
–
–
–
030!1"
•
/eri %u#un"an psi#olo"i pasien %en"an ara: ;akukan komunikasi terapeutik Berikan rein-or+ement positi- kepada pasien #ang 'isa melakukan teknik( teknik #ang diaarkan Moti
–
–
•
0o#umentasi#an hasil interensi
030!1"
Obserasi %an ealuasi pemberian obat ( 1
030!1"
Obserasi %an ealuasi pemberian obat ( !
030!1"
&perasi
030!1"
030!1"
Kesimpulan •
•
Ke'iakan /% di'uat dan digunakan se'agai a+uan dalam pelaksanaan alur pengelolaan n#eri Pelaksanaan prosedur sesuai alur #ang elas akan meningkatkan e-ekti:tas dalam pengelolaan n#eri
030!1"
030!1"