Kak Pembangunan Gedung Pelayanan Terpadu 2019

DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN RUMAH SAKIT KUSTA Dr. RIVAI ABDULLAH PALEMBANG Jalan Sungai Kundur Kelurahan Mariana Kecamatan Banyuasin I Kabupaten Banyuasin Propinsi Sumatera Selatan 30763 Telepon (0711) 7537201 Faks (0711)7537204 Laman Web : www.rskusta-palembang.com Surel : [email protected]

KERANGKA ACUAN KEGIATAN (TERM OF REFERENCE) PENGADAAN JASA KONSTRUKSI GEDUNG PELAYANAN TERPADU RSK Dr. RIVAI ABDULLAH PALEMBANG TA 2019

I.

Lata Latarr Bela Belaka kang ng 1. UndangUndang Nomor 1 th 1970 tentang Keamanan dan keselamatan Kerja 2. Undang 2. Undang Undang Undang Nomor 15 Tahun Tahun 1985 1985 tentang tentang Ketenaga Ketenagalist listrika rikan; n; 3. Undang Undang Undang Undang Nomor Nomor 10 Tahun 1997 1997 tentang tentang Ketena Ketenagan ganukl ukliran iran;; 4. Undang Undang Undang Undang Nomor Nomor 23 Tahun Tahun 1997 1997 tentang tentang Penge Pengelola lolaan an Lingkun Lingkungan gan Hidup; Hidup; 5. Undang UndangUnd Undang ang Nomor Nomor 28 Tahun 2002 tentang tentang Banguna Bangunan n Gedung; Gedung; 6. Undang Undang Undan Undang g Nomor Nomor 36 Tahun Tahun 2009 2009 tentang tentang kese kesehat hatan; an; 7. Und 7. Undang ang Undang Undang Nomor Nomor 44 Tahun Tahun 2009 2009 tentang tentang Rumah Rumah Sakit; Sakit; 8. Undang-Undang Nomor 2 Tahun 2017 tentang JasaKonstruksi; 9. Kitab Undang-Undang Hukum Perdata (Buku III tentangPerikatan); 10. Peratur Peraturan an Pemeri Pemerinta ntah h Nomor Nomor 29 Tahun Tahun 2000 2000 tentan tentang g Penye Penyelen lengga ggara raan an Jasa Jasa Konstruks Konstruksii sebagaim sebagaimana ana telah telah diubah diubah beberapa beberapa kali terakhir terakhir dengan dengan Peraturan Peraturan Pemerintah Nomor 54 Tahun2016; 11. PP No. 27 Tahun Tahun 1999 tentang tentang analisa analisa menge mengenai nai dampa dampak k lingkun lingkungan gan;; 12. Peraturan Peraturan Pemerintah Pemerintah No. 36 Tahun 2005 tentang tentang Peraturan Peraturan Pelaksanaan Pelaksanaan UU No. 28 Tahun Tahun 2005 tentang tentang Banguna Bangunan n Gedung. Gedung. 13. Perat Peratura uran n Presid Presiden en Nomor Nomor 16 Tahun Tahun 2018 2018 tentan tentang g Pengad Pengadaan aan Barang Barang/Ja /Jasa sa Pemerintah; 14.. Kepu 14 Keputu tusa san n Ment Menter erii Nega Negara ra Peke Pekerj rjaa aan n Umum Umum No. No. 10 10/K /KPT PTS/ S/20 2000 00 tent tentan ang g Ketentu Ketentuan an Teknis Teknis Pengam Pengamana anan n terhada terhadap p Bahaya Bahaya Kebakar Kebakaran an pada Banguna Bangunan n Gedung dan Lingkungan; Lingkungan; 15.. Kepu 15 Keputu tusa san n Ment Menter erii Nega Negara ra Peke Pekerj rjaa aan n Umum Umum No. No. 11 11/K /KPT PTS/ S/20 2000 00 tent tentan ang g Ketentuan Ketentuan Teknis Teknis Manajemen Manajemen Penanggulanga Penanggulangan n Kebakaran Kebakaran di Perkotaan; Perkotaan; 16.. Perat 16 Peratur uran an Menter Menterii Peker Pekerjaa jaan n Umum Umum No. 29 29/PR /PRT/M T/M/2 /200 006 6 tenta tentang ng Pedom Pedoman an Pesyaratan Pesyaratan Teknis Bangunan Bangunan Gedung; 17. Peraturan Peraturan Menteri Pekerjaan Pekerjaan Umum No. 30/PRT/M/200 30/PRT/M/2006 6 tentang Pedoman Pedoman Teknis Aksesbi Aksesbilita litas s dan Fasilita Fasilitas s pada Bangun Bangunan an Gedung Gedung dan Lingkun Lingkungan gan.. 18. Peraturan Peraturan Menteri Pekerjaan Pekerjaan Umum No. 06/PRT/M/2007 06/PRT/M/2007 tentang tentang Pedoman Umum Penyusunan RTBL 19. Peratur turan Menteri Pekerja rjaan Umum dan Perum rumahan Rakyat Nomor 22/PRT/M/2 22/PRT/M/2018 018 tahun 2018 tentang tentang Pedoman Pedoman Teknis Teknis Pembangu Pembangunan nan Bangunan Bangunan Gedung Negara; 20. Permenk Permenkes es 340 tahun tahun 2010 2010 tentang tentang Klasifik Klasifikasi asi RS; 21. Peraturan Menteri Pekerjaan Umum Nomor 07/PRT/M/2011 tentang Standar dan Pedoman Pedoman Pengadaan Pengadaan Pekerjaa Pekerjaan n Konstruks Konstruksii dan Jasa Konsultan Konsultansi si sebagaim sebagaimana ana telah diubah beberapa beberapa kali terakhir dengan Peraturan Peraturan Menteri Pekerjaan Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Nomor31/PRT/M/2015. 22.. Kepme 22 Kepmenk nkes es No. 876/Me 876/Menk nkes es/SK /SK/VI /VII/2 I/200 001 1 tenta tentang ng Pedom Pedoman an tekni teknis s an anali alisis sis dampak kesehatan kesehatan lingkungan; lingkungan; 23.. Kepm 23 Kepmen enke kes s No. No. 13 1335 35/M /Men enke kes/ s/SK SK/I /IX/ X/20 2002 02 tent tentan ang g Stan Standa darr Oper Operas asio iona nall Pengambilan Pengambilan dan Pengukura Pengukuran n Kualitas Kualitas Udara Ruangan Ruangan RS;


24.. Kepm 24 Kepmen enke kes s No. No. 35 351/ 1/Me Menk nkes es/S /SK/ K/II III/ I/20 2003 03 tent tentan ang g Komi Komite te Kese Keseha hata tan n da dan n Keselam Keselamata atan n Kerja Kerja Sektor Sektor Kesehat Kesehatan; an; 25. Kepmen Kepmenkes kes Nomor Nomor 1204/Me 1204/Menke nkes/SK s/SK/X/2 /X/2004 004 tentang tentang Persyar Persyarata atan n Keseha Kesehatan tan Lingkun Lingkungan gan RS; 26. Kepmenkes Kepmenkes No. 432/Menkes/SK/I 432/Menkes/SK/IX/2007 X/2007 tentang tentang Pedoman ManajemenKeseha ManajemenKesehatan tan dan Kesela Keselamat matan an Kerja Kerja (K3) di RS; 27. Peratura Peraturan n daerah daerah setemp setempat at tentan tentang g banguna bangunan n gedung; gedung; 28. Standar Standar teknis teknis dan pedoma pedoman n teknis teknis yang dipers dipersyar yaratk atkan. an. 29. Ketentuan-ke Ketentuan-ketentu tentuan an yang diatur diatas diatas sepanjan sepanjang g masih masih berlaku berlaku dan jika telah dirubah maka mengacu kepada perubahannya Gambaran UmumSingkat Rumah Rumah Sakit Sakit adala adalah h suatu suatu badan badan pembe pemberi ri layana layanan n keseha kesehatan tan kepada kepada masya masyarak rakat at yang yang dituntut dituntut untuk melayani melayani dan memenuhi memenuhi kebutuha kebutuhan n masyaraka masyarakatt akan pentingn pentingnya ya layanan layanan kesehatan yang berkualitas dan optimal. Pembangunan kesehatan yang berkesinambungan merupakan realisasi program yang menyeluruh demi tercapainya cita-cita bangsa di bidang pela pelaya yana nan n kese keseha hata tan. n. Untu Untuk k mend menduk ukun ung g kegi kegiat atan an pela pelaya yana nan n kese keseha hata tan n dipe diperl rluk ukan an pemenuhan sarana dan prasarana pendukung yang baik dan tepat guna sehingga kegiatan pela pelaya yana nan n dapa dapatt berj berjal alan an deng dengan an baik baik,, sala salah h satu satu dian dianta tara rany nya a adal adalah ah Peke Pekerj rjaa aan n Pemb Pemban angu guna nan n Gedu Gedung ng Pela Pelaya yana nan n terp terpad adu u di Ruma Rumah h Saki Sakitt Kust Kusta a Dr Riva Rivaii Abdu Abdull llah ah Palembang. Kondisi yang ada pada saat ini adalah sebagai berikut : Bahwa Bahwa gedung gedung/ba /bang nguna unan n rumah rumah sakit sakit untuk untuk pelaya pelayanan nan banya banyak k yang yang menga mengalam lamii  kerusakan, baik yang rusak ringan maupun rusak berat Bahwa gedung/bangunan gedung/bangunan yang yang ada saat ini belum memenuhi memenuhi kriteria gedung gedung pelayanan  kesehatan sesuai dengan standar pembangunan gedung kesehatan. Umur Umur gedun gedung g / bangu bangunan nan yang yang digun digunaka akan n untuk untuk melaya melayani ni keseh kesehata atan n relati relatiff sudah sudah  berumur diatas 20 tahun Besarnya Biaya Pembangunan Pembangunan Gedung Gedung Pelayanan Pelayanan Terpadu Terpadu  Tida Tidak k teri terint nteg egra rasi siny nya a gedu gedung ng pela pelaya yana nan n sehi sehing ngga ga efis efisie iens nsii dan dan efek efekti tifi fita tas s baik baik  pelayanan dan sarana prasarana tidak optimal Untuk memudahkan memudahkan masyarakat masyarakat yang membutuhkan membutuhkan pelayanan pelayanan kesehatan  Tersedianya lahan untuk Pembangunan Pembangunan Gedung Gedung Pelayanan Pelayanan Terpadu  Sesuai Sesuai dengan konsep pengembanga pengembangan n rumah rumah sakit, sakit, perlu perlu adanya adanya penataan penataan bangunan bangunan  sesuai dengan Master Plan berdasarkan atas pengembangan pelayanan rumah sakit. Terkait Terkait dengan dengan hal ini, ini, dalam dalam rangka rangka meningkat meningkatkan kan upaya upaya pelayana pelayanan n kesehatan kesehatan kepada masya masyarak rakat, at, Rumah Rumah Sakit Sakit Kusta Kusta Dr. Rivai Rivai Abdul Abdullah lah Palemb Palembang ang berenc berencan ana a melaku melakukan kan pembangunan fasilitas pelayanan kesehatan berupa pembangunan gedung baru rumah sakit. Untuk Untuk mencapai mencapai kondisi kondisi itu pula maka dalam dalam melaksana melaksanakan kan pembangu pembangunann nannya ya diperluk diperlukan an suatu perencanaan yang terpadu Alasan kegiatan dilaksanakan Pemb Pemban angu guna nan n Gedu Gedung ng Pela Pelaya yana nan n terp terpad adu u di Ruma Rumah h Saki Sakitt Kust Kusta a Dr Riva Rivaii Abdu Abdull llah ah Palemb Palembang ang ini ini dilaks dilaksana anakan kan sebaga sebagaii wujud wujud tugas tugas pokok pokok dari dari suatu suatu Rumah Rumah sakit sakit yakni yakni memberikan pelayanan keseha kesehatan tan kepada kepada masya masyarak rakat at denga dengan n pemen pemenuha uhan n sarana sarana dan


prasarana pendukung yang baik dan tepat guna sehingga kegiatan pelayanan dapat berjalan dengan baik. II.

Tujuan Tujuan Umum Umum dan dan Tuju Tujuan an Khus Khusus us a. TujuanUmum TujuanUmum Tujuan Umum dari Kegiatan ini adalah meningkatkan pelayanan kesehatan kepada masyarakat secara komprehensif dan terpadu b. Tujuan Tujuan Khusus Khusus Tuju Tujuan an khus khusus us dari dari Kegi Kegiat atan an ini ini adal adalah ah untu untuk k mela melaku kuka kan n Kegi Kegiat atan an Kons Konstr truk uksi si Pekerjaan Pembangunan Gedung Pelayanan Terpadu Rumah Sakit Kusta Dr. Rivai Abdullah Palembang TA. 2019

III. KegiatanPokokdanRincianKegiatan KegiatanPokokdanRincianKegiatan a. KegiatanPokok KegiatanPokok Penga Pengadaa daan n Jasa Jasa Konstr Konstruks uksii Pemban Pembangun gunan an Gedung Gedung Pelaya Pelayana nan n Terpa Terpadu du Rumah Rumah Sakit Kusta Dr. Rivai Abdullah Palembang Tahun Anggaran 2019 b. RincianKegiatan RincianKegiatan Rincian Kegiatan dari pembangunan gedung pelayanan terpadu ini adalah sebagai berikut : a) Bangun Bangunan an Gedung Gedung didir didirika ikan n pada pada lokas lokasii yang yang sesua sesuaii dengan dengan perunt peruntuka ukanny nnya a berda berdasar sarkan kan ketent ketentuan uan tata tata ruang ruang dan tata tata bangun bangunan an yang yang diteta ditetapka pkan n pada pada kawasan kawasan yang yang bersangku bersangkutan tan serta Master Plan Pengemba Pengembangan ngan Rumah Sakit Sakit Kusta Dr. Rivai Abdullah Palembang. b) Bangunan Bangunan Gedung Gedung Pelaya Pelayanan nan Terpad Terpadu u 4 lantai. lantai. c) Bangunan Bangunan Gedung Gedung sesuai sesuai dengan dengan peratur peraturan an KDB KDB (Koefisie (Koefisien n Dasar Dasar Banguna Bangunan), n), KLB (Koefisien (Koefisien Lantai Bangunan) Bangunan),, ketentuan ketentuan tata ruang dan tata bangunan bangunan,, dan GSB (Garis Sempadan Bangunan) dan jarak bebas bangunan yang ditetapkan pada kawasan yang bersangkutan. d) Bangun Bangunan an Gedung Gedung berdas berdasar arkan kan arsite arsitektu kturr setem setempat pat,, karakt karakteri eristi stik k lingk lingkun ungan gan,, keten ketentua tuan n wujud wujud & buday budaya a daerah daerah setem setempat pat,, sehing sehingga ga seimba seimbang ng,, seras serasii dan selaras dengan lingkungannya (fisik, sosial dan budaya) e) Integ Integras rasii antara antara konsep konsep fungsi fungsi dan dan massa massa bangun bangunan an sehin sehingga gga mewuju mewujudka dkan n bangunan yang mempunyai aksebilitas horisontal dan vertikal yang efisien dan nyaman. f) Mewujud Mewujudkan kan ruang ruang hijau hijau yang yang dapat member memberikan ikan keseimb keseimbanga angan n dan keseras keserasian ian bangunan terhadap lingkungannya. lingkungannya. g) Mewujud Mewujudkan kan bangunan bangunan yang yang memiliki memiliki hubunga hubungan n antar ruang, mempunya mempunyaii ruang gera gerak k yang yang efek efekti tif, f, efis efisie ien, n, nyam nyaman an dan dan mema memada daii yang yang dapa dapatt menu menunj njan ang g kegiatan pelayanan. pelayanan. h) Pere Perenc ncan anaa aan n meme memenu nuhi hi kebu kebutu tuha han n fisi fisika ka bang bangun unan an (uda (udara ra,, caha cahaya ya)) alam alamii maupun buatan yang cukup IV. Cara pelaksana pelaksanaan an kegiata kegiatan n a. Metode Pelaksanaan Kegiatan pekerjaan ini dilaksanakan sesuai dengan anggaran yang tersedia dalam DIPA RKAKL TA. 2019 dan berpedoman pada Peraturan Presiden Nomor 16 tahun 2018 tentang Pengadaan Pen gadaan Barang dan Jasa pemerintah


Tahapan Kegiatandan Waktu Pelaksanaan

WaktuPelaksanaan

No

Uraian Kegiatan

2019 Jan Feb Mar Apr

1). Penyus Penyusunan unanHPS HPS danspesifikasiTeknisoleh PPK 2).

V

Pemilihanpeny Pemilihanpenyediajasa ediajasakonst konstru ru ksimelalui SPSE

3). PelaksanaanPe PelaksanaanPengadaand ngadaandilaksa ilaksa nakansesuaidenganPerpres No.16 tahun 2018 4).

Mei Jun Ju Jul Agu Sep Okt Okt Nov Des

V

V

V

V

PelaksanaanPekerjaan

V

V

V

V

V

V

V

5). PenerimaanBara PenerimaanBarangoleh ngolehPaniti Panitia a PenerimaHasilPekerjaan (PPHP)

V V

PelaporandanPertanggungjawa 6). banHasilPekerjaanKegiatanPe ngadaan

V.

V

Indikator Indikator Keluaran Keluaran dan Keluaran Keluaran a. Indikator Indikator keluara keluaran n Keluaran yang dihasilkan berdasarkan Kerangka Acuan Kerja ini adalah terwujudnya pembangunan Gedung Pelayanan Terpadu di Rumah Sakit Kusta Dr. Rivai Abdullah Dalam Dalam Rangka Rangka mendukun mendukung g pelayana pelayanan n kesehatan kesehatan pada masyaraka masyarakatt sesuai sesuai dengan dengan standar yang berlaku. b. Keluar Keluaran an Rumah Sakit Kusta Dr. Rivai Abdullah Palembang serta masyarakat dan stake holder yang membutuhkan pelayanan kesehatan khususnya pasien kusta dan masyarakat umum lainnya yang membutuhkan pelayanan yang ada di Rumah Sakit Kusta Dr. Rivai Abdullah Palembang.

VI. Jadwal Jadwal Pelaksan Pelaksanaan aan kegiata kegiatan n Jangka Jangka waktu Pelaksana Pelaksanaan an Pekerjaa Pekerjaan n Jasa Konstruks Konstruksii Pekerjaa Pekerjaan n Pembangu Pembangunan nan Gedung Gedung Pelayana Pelayanan n terpadu terpadu Rumah Rumah Sakit Sakit Kusta Dr. Rivai Rivai Abdulla Abdullah h Palemban Palembang g adalah adalah selama selama 240 ( dua ratus empat puluh ) hari kalender. VII. Anggaran Biaya Rencana Anggaran Biaya (RAB) Pembangunan Gedung Pelayanan Terpadu : NO. 1

URAIAN KEGIATAN PEKE PEKERJ RJAA AAN N FISI FISIK K BANG BANGUN UNAN AN

JUMLAH TOTAL

Rp.

79.976.210.000,00


Dasar Rencana Anggaran Biaya (RAB), adalah sebagai berikut : 1. Peraturan Peraturan Menteri Menteri Pekerjaa Pekerjaan n Umum dan Perumahan Perumahan Rakyart Rakyart Nomor : 28/PRT/M/2016 Tentang Analisis Harga Satuan Pekerjaan Bidang Pekerjaan Umum 2. Peraturan Menteri Menteri Pekerjaan Pekerjaan Umum Nomor 22/PRT/M/2018 22/PRT/M/2018 tahun tahun 2018 tentang tentang Pedoman Teknis Pembangunan Bangunan Gedung Negara 3. Daftar Daftar Harga Harga Bahan Bahan dan Upah Upah Kerja Kerja Setempat Setempat VIII. VIII. Person Personil il Inti Inti 1) 1 (satu) orang Project Manager dengan kualifikasi :

-

Minimal S1 Teknik Sipil/ Sipil/ Arsitektur/ Mesin/ Mesin/ Elektro SKA Ahli Manajemen Proyek Utama Utama Pengalaman Minimal Minimal 12 Tahun, dibuktikan dibuktikan dengan Curiculum Curiculum Vitae Surat Pernyataan Pernyataan Bersedia ditugaskan Melampirkan Scan SKA, Ijazah, KTP & NPWP

2) 1 (satu) orang Site Manager dengan dengan kualifikasi kualifikasi : Sipil/ Arsitektur/ Mesin/ Mesin/ Elektro - Minimal S1 Teknik Sipil/ Minimal SKA Ahli Teknik Bangunan Bangunan Gedung Madya/ Arsitektur Arsitektur Madya/ Mekanikal Mekanikal - Minimal Madya/ Elektrikal Madya Minimal 10 Tahun, dibuktikan dibuktikan dengan Curiculum Curiculum Vitae - Pengalaman Minimal Pernyataan Bersedia ditugaskan - Surat Pernyataan - Melampirkan Scan SKA, Ijazah, KTP & NPWP 3) 1 (satu) orang Ahli Struktur Struktur dengan kualifikasi kualifikasi :

-

Minimal S1 Teknik Teknik Sipil Sipil SKA Ahli Teknik Teknik Bangunan Bangunan Gedung Madya Pengalaman Minimal Minimal 8 Tahun, dibuktikan dibuktikan dengan Curiculum Curiculum Vitae Surat Pernyataan Pernyataan Bersedia ditugaskan Melampirkan Scan SKA, Ijazah, KTP & NPWP

4) 1 (satu) orang Ahli Arsitektur dengan kualifikasi :

-

Minimal S1 Teknik Teknik arsitektur arsitektur Minimal SKA Ahli Ahli Arsitek Madya Pengalaman Minimal Minimal 8 Tahun, dibuktikan dibuktikan dengan Curiculum Curiculum Vitae Surat Pernyataan Pernyataan Bersedia ditugaskan Melampirkan Scan SKA, Ijazah, KTP & NPWP

5) 1 (satu) orang Ahli Mekanikal dengan kualifikasi :

-

Minimal S1 Teknik Teknik Mesin Mesin SKA Ahli Teknik Mekanikal Mekanikal Madya Madya Pengalaman Minimal Minimal 8 Tahun, dibuktikan dibuktikan dengan Curiculum Curiculum Vitae Surat Pernyataan Pernyataan Bersedia ditugaskan Melampirkan Scan SKA, Ijazah, KTP & NPWP


6) 1 (satu) orang Ahli Eletrikal Eletrikal dengan kualifikasi kualifikasi :

-

Minimal S1 Teknik Teknik Elektro Elektro SKA Ahli Teknik Tenaga Tenaga listrik Madya Pengalaman Minimal Minimal 8 Tahun, dibuktikan dibuktikan dengan Curiculum Curiculum Vitae Surat Pernyataan Pernyataan Bersedia ditugaskan Melampirkan Scan SKA, Ijazah, KTP & NPWP

7) 1 (satu) orang Ahli Quality Control Control dengan kualifikasi kualifikasi :

-

Minimal S1 Teknik Sipil/ Sipil/ Arsitektur/ Mesin/ Mesin/ Elektro Minimal SKA SKA Ahli Manajemen Manajemen Mutu Mutu Madya Pengalaman Minimal Minimal 8 Tahun, dibuktikan dibuktikan dengan Curiculum Curiculum Vitae Surat Pernyataan Pernyataan Bersedia ditugaskan Melampirkan Scan SKA, Ijazah, KTP & NPWP

8) 1 (satu) orang Ahli Quantity Surveyor dengan kualifikasi : Sipil/ Arsitektur/ Mesin/ Mesin/ Elektro - Minimal S1 Teknik Sipil/ - Minimal SKA Ahli Bangunan Gedung Madya/ Arsitektur Madya/ Mekanikal Madya/ Elektrikal Madya Minimal 8 Tahun, dibuktikan dibuktikan dengan Curiculum Curiculum Vitae - Pengalaman Minimal Pernyataan Bersedia ditugaskan - Surat Pernyataan - Melampirkan Scan SKA, Ijazah, KTP & NPWP 9) 1 (satu) orang Ahli K3 Konstruks Konstruksii dengan kualifikasi kualifikasi :

-

Minimal S1 Teknik Sipil/ Sipil/ Arsitektur/ Mesin/ Mesin/ Elektro Minimal SKA Ahli K3 Konstruksi Konstruksi Madya Madya Pengalaman Minimal Minimal 8 Tahun, dibuktikan dibuktikan dengan Curiculum Curiculum Vitae Surat Pernyataan Pernyataan Bersedia ditugaskan Melampirkan Scan SKA,Ijazah, SKA,Ijazah, KTP & NPWP

10) 1 (satu) orang Ahli Geoteknik Geoteknik dengan kualifikasi kualifikasi :

-

Minimal S1 Teknik Sipil/ Geologi Geologi Minimal SKA Ahli Geoteknik Madya Pengalaman Minimal Minimal 8 Tahun, dibuktikan dibuktikan dengan Curiculum Curiculum Vitae Surat Pernyataan Pernyataan Bersedia ditugaskan Melampirkan Scan SKA, Ijazah, KTP & NPWP

11) 1 (satu) (satu) orang Ahli Ahli Lingkungan Lingkungan dengan dengan kualifika kualifikasi si :

-

Minimal S1 Teknik Lingkungan/ Lingkungan/ Arsitektur Minimal SKA SKA Ahli Teknik Teknik Lingkungan Lingkungan Madya Pengalaman Minimal Minimal 8 Tahun, dibuktikan dibuktikan dengan Curiculum Curiculum Vitae Surat Pernyataan Pernyataan Bersedia ditugaskan Melampirkan Scan SKA, Ijazah, KTP & NPWP


12) 1 (satu) (satu) orang Ahli Ahli Geodesi Geodesi dengan dengan kualifikasi kualifikasi :

13)

14)

15)

16)

17)

-

Minimal S1 Teknik Teknik Geodesi Geodesi Minimal SKA Ahli Geodesi Madya Pengalaman Minimal Minimal 8 Tahun, dibuktikan dibuktikan dengan Curiculum Curiculum Vitae Surat Pernyataan Pernyataan Bersedia ditugaskan Melampirkan Scan SKA, Ijazah, KTP & NPWP 2 (dua) (dua) orang orang Tenaga Tenaga Pelaksan Pelaksana a Strukt Struktur ur denga dengan n kualifi kualifikasi kasi : Pendidikan DIII/ S1 Teknik Sipil Sipil Minimal SKT/ SKT/ SKA Teknik Bangunan Gedung Muda Muda Pengalaman Minimal Minimal 5/ 3 Tahun, dibuktikan dibuktikan dengan Curiculum Curiculum Vitae Surat Pernyataan Pernyataan Bersedia ditugaskan Melampirkan Scan SKT/ SKA, SKA, Ijazah, KTP & NPWP 2 (dua) (dua) orang orang Tenaga Tenaga Pelaks Pelaksana ana Arsitektu Arsitekturr dengan dengan kualifika kualifikasi si : Pendidikan DIII/ S1 Teknik Arsitektur Arsitektur Minimal SKT/ SKA Pelaksana Pelaksana Pekerjaan Pekerjaan Arsitektur Muda Muda Pengalaman Minimal Minimal 5/ 3 Tahun, dibuktikan dibuktikan dengan Curiculum Curiculum Vitae Surat Pernyataan Pernyataan Bersedia ditugaskan Melampirkan Scan SKT/ SKA, SKA, Ijazah, KTP & NPWP 2 (dua) (dua) orang orang Tenaga Tenaga Pelaksan Pelaksana a Mekan Mekanikal ikal dengan dengan kualif kualifikas ikasii : Pendidikan DIII/ S1 Teknik Mesin Mesin SKT/ SKA Pelaksana Pelaksana Pekerjaan Pekerjaan Plumbing Plumbing Muda Pengalaman Minimal Minimal 5/ 3 Tahun, dibuktikan dibuktikan dengan Curiculum Curiculum Vitae Surat Pernyataan Pernyataan Bersedia ditugaskan Melampirkan Scan SKT/ SKA, SKA, Ijazah, KTP & NPWP 2 (dua) (dua) orang orang Tenaga Tenaga Pelaks Pelaksana ana Elektrikal Elektrikal dengan dengan kualifik kualifikasi asi : Pendidikan DIII/ S1 Teknik Elektro Elektro SKT/ SKA Pelaksana Pelaksana Pekerjaan Pekerjaan Elektrikal Elektrikal Muda Pengalaman Minimal Minimal 5/ 3 Tahun, dibuktikan dibuktikan dengan Curiculum Curiculum Vitae Surat Pernyataan Pernyataan Bersedia ditugaskan Melampirkan Scan SKT/ SKA, SKA, Ijazah, KTP & NPWP 2 (dua) (dua) orang orang Pelaksa Pelaksana na Juru Juru Ukur/S Ukur/Surve urveyor yor denga dengan n kualifik kualifikasi asi : Minimal STM/ SMK/ SMK/ SMU SKT Juru Ukur/Teknisi Survey Pengalaman Minimal Minimal 5 Tahun, dibuktikan dibuktikan dengan Curiculum Curiculum Vitae Surat Pernyataan Pernyataan Bersedia ditugaskan Melampirkan Scan SKT, Ijazah, KTP & NPWP


18)

19)

-

2 (dua (dua)) orang orang CAD CAD Draft Drafter er dengan dengan kualif kualifika ikasi si : Minimal DIII Teknik Teknik SKT Juru Gambar/ Draftman Pengalaman Minimal Minimal 5 Tahun, dibuktikan dibuktikan dengan Curiculum Curiculum Vitae Surat Pernyataan Pernyataan Bersedia ditugaskan Melampirkan Scan SKT, Ijazah, KTP & NPWP 2 (dua) (dua) orang orang Tenaga Tenaga Administ Administrasi rasi/keua /keuangan ngan proyek proyek dengan dengan kualifika kualifikasi si : Minimal DIII Pengalaman Minimal Minimal 5 Tahun, dibuktikan dibuktikan dengan Curiculum Curiculum Vitae Surat Pernyataan Pernyataan Bersedia ditugaskan Melampirk Melampirkan an Scan Scan Ijaza Ijazah, h, KTP & NPWP

KETERANGAN : 1. Personil Personil inti/tenaga inti/tenaga ahli/terampi ahli/terampil/pen l/penduku dukung ng wajib wajib bertugas bertugas dengan baik dan profesional profesional dala dalam m mela melaks ksan anak akan an tuga tugasn snya ya.. Dibu Dibukt ktik ikan an deng dengan an sura suratt pern pernya yata taan an kese kesedi diaa aan n ditug ditugask askan an yang yang ditand ditandang angan anii oleh oleh yang yang bersan bersangku gkutan tan dan dan disah disahkan kan oleh oleh pimpi pimpinan nan perusahaan serta absensi kehadiran saat pelaksanaan konstruksi.


Daftar Peralatan Utama minimal yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan :

No

Uraian/Nama Peralatan

Kapasitas

JumlahAlat

1

Mobile Crane

8 ton

2 unit

2

Mobil Dumb Truck

7 m3

3 unit

3

Mobil Pickup

1 m3

2 unit

4

Concrete Mixer

0,3 m3

3 unit

5

Concrete Vibrator

6

Bar Cutter

32 mm

2 unit

7

Bar Bender

32 mm

2 unit

8

Kubus Beton/Slinder Beton

9

Theodolite Digital

2 unit

10

Waterpass

2 unit

11

Stamper

3 unit

12

Genset

13

Pompa air

4 unit

14

Mesin las listrik

2 unit

15

Compresor

16

Hoice 2 ton

2 unit

17

Scafolding

3000 unit

3 unit

20 unit

Min 175 Kva

60-80 Bar

1 unit

2 unit

KETERANGAN : 1. Peralatan dapat dapat diperoleh melalui melalui : a. Milik Sendiri dengan bukti kepemilikan/pembe kepemilikan/pembelian lian b. Sewa dengan bukti perjanjian perjanjian sewa c. Sewa beli 2. Bukti kepemilikan/pembelian/bukti kepemilikan/pembelian/bukti perjanjian perjanjian sewa/Bukti sewa beli yang diupload adalah berdasarkan urutan daftar peralatan di atas. IX.

Spesifikasi Penyedia 1. Persya Persyarat ratan an pesert peserta a lelang lelang memenu memenuhi hi Ketent Ketentua uan n Peratu Peraturan ran Presid Presiden en Nomor Nomor 16 Tahun 2018 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah; 2. Dalam Dalam hal penye penyedi dia a jasa jasa melaku melakukan kan kemitr kemitraan aan harus harus memper memperhat hatika ikan n kompet kompetens ensii penyedia jasa yang sesuai dengan pekerjaan yang akan dilaksanakan; 3. Peserta Peserta harus harus memiliki memiliki surat surat izin izin usaha : Menengah (M) - Surat Ijin Usaha Jasa Konstruksi kualifikasi Menengah Sertifikat Badan Badan Usaha Usaha (SBU) klasifika klasifikasi si Menengah Menengah (M) : - Sertifikat a. BG008 (Jasa Pelaksana Konstruksi Konstruksi Bangunan Kesehatan) b. MK001 MK001 (Jasa Pelaksana Pelaksana Konstruks Konstruksii Pemasang Pemasangan an pendingi pendingin n Udara, Udara, Pemanas Pemanas dan Ventilasi) Ventilasi)


c. MK002 MK002 (Jasa Pelaksana Pelaksana Konstruks Konstruksii Pemasanga Pemasangan n Pipa Air (Plumbin (Plumbing) g) dalam dalam Bangunan dan Salurannya d. MK003 (Jasa Pelaksana Konstruksi Konstruksi Pemasangan Pipa Gas dalam Bangunan) Bangunan) e. MK005 (Jasa Pelaksana Konstruksi Konstruksi Pemasangan Lift dan Tangga Berjalan) Berjalan) f. EL005 EL005 (Jasa Pelaksana Pelaksana Konstruks Konstruksii Jaringan Jaringan Transmisi Transmisi Telekomu Telekomunika nikasi si dan/ atau Telepon) g. EL010 (Pelaksana Instalasi Instalasi Tenaga Listrik Gedung dan Pabrik) h. SP007 (Pekerjaan Pondasi, Pondasi, Termasuk Pemancangannya) Pemancangannya) (TDP) /Nomor Induk Berusaha (NIB) (NIB ) - Tanda Daftar perusahaan (TDP) Domisili Perusahaan. Perusahaan. - Surat Keterangan Domisili Akte Pendir Pendiria ian n dan peruba perubaha han n (jika (jika ada) ada) peru perusah sahaan aan yang yang telah telah didafta didaftarka rkan n - Akte pada Kementeri Kementerian an Hukum Hukum dan HAM 4. Diperbolehkan Diperbolehkan membentuk membentuk kemitraan dengan perusahaan lain dengan syarat : a. Perjanjia Perjanjian n kemitraan kemitraan mencantum mencantumkan kan persentas persentase e tanggung tanggung jawab jawab masing-m masing-masin asing g perusahaan atau anggota kemitraan; b. Nama kemitraan dan nama perusahaan perusahaan yang memimpin kemitraan kemitraan harus jelas; c. Dap Dapat at mela melaku kuka kan n kemi kemitr traa aan n deng dengan an peru perusa saha haan an keci kecill apab apabil ila a nila nilaii bagi bagian an pekerjaan sampai dengan Rp.2.500.000.000,5. Memiliki Memiliki Surat Surat Keterangan Keterangan dukungan dukungan ketersedi ketersediaan aan material material (bersifa (bersifatt mengikat) mengikat) dari Pabrikan / Produsen / Distributor : Tiang Pancang - Dukungan Tiang Ready Mix - Dukungan Ready - Dukungan Lift - Dukungan Hermatic Enamel Panel antibacterial antibacterial - Dukungan Enamel Critical (OK dan ICU) - Dukungan AC Critical Besi dan Baja - Dukungan Besi 6. Peru Perusa saha haan an yang yang bers bersan angk gkut utan an dan dan mana manaje jeme menn nnya ya tida tidak k dala dalam m peng pengaw awas asan an pengadilan, tidak pailit, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau direksi yang yang bertin bertindak dak untuk untuk dan atas atas nama nama perusa perusahaa haan n atau atau pesert peserta a perora peroranga ngan n tidak tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana; 7. Salah Salah satu dan/atau semua semua pengurus pengurus dan badan usahanya usahanya atau peserta perorang perorangan an tidak masuk dalam Daftar Hitam; 8. Memiliki Memiliki NPWP dan telah memenuhi memenuhi kewajiban kewajiban perpajaka perpajakan n tahun pajak terakhir terakhir (SPT Tahun 2017); 9. Memiliki Memiliki Sisa Kemampu Kemampuan an Nyata (SKN) dengan dengan nilai paling paling kurang sama dengan dengan 10 % (sepuluh perseratus) dari nilai total HPS 10. Memper Memperol oleh eh palin paling g sediki sedikitt 1 (satu) (satu) pekerj pekerjaa aan n sebaga sebagaii penye penyedia dia jasa jasa konstr konstruks uksii bangunan bangunan gedung fungsi fungsi pelayana pelayanan n di Rumah Rumah Sakit Sakit diantaran diantaranya ya Ruang Ruang Operasi/ Operasi/ Ruan Ruang g ICU/ ICU/ Ruan Ruang g Isol Isolas asii dala dalam m kuru kurun n wakt waktu u 4 (emp (empat at)) tahu tahun n tera terakh khir ir,, baik baik dilingkun dilingkungan gan pemerint pemerintah ah maupun maupun swasta swasta termasuk termasuk pengalam pengalaman an subkontra subkontrak k yang telah diserahterim diserahterimakan akan dengan dengan dibuktika dibuktikan n salinan salinan kontrak kontrak dan berita berita acara serah terima terima hasil hasil pekerjaa pekerjaan n terakhir terakhir (final hand over), over), kecuali kecuali bagi penyedia penyedia yang yang baru berdiri kurang dar i 3 (tiga) tahun.


11. Memiliki Laporan Keuangan 2 tahun terakhir; 12. Memiliki Kemampuan Dasar (KD) pada pekerjaan yang sejenis; 13. Memiliki sertifikat Kepesertaan BPJS Ketenagakerjaan dan Kesehatan X.

Data Dukung Lainnya Spesifikasi Bahan/ Alat RKS, BQ dan Gambar (Terlampir) Kerangka acuan kegiatan ini sudah diupayakan terinci. Namun demikian, demi sempurnanya hasil kegiatan ini maka maka dimungkinkan adanya adanya perubahan-perubahan perubahan-perubahan berdasarkan masukan masukan dan hasil pembahasan pada saat proses pelaksanaannya. Semua perubahan yang bertujuan mendapatkan mendapatkan hasil yang yang terbaik akan dicatat sesuai kesepakatan pihak-pihak pihak-pihak bersangkutan bersangkutan

Palembang 5 Maret 2019 Pejabat Pembuat Komitmen

Dr. Alwi Samy, MKM NIP. 19750508 200210 1007

Kak Pembangunan Gedung Pelayanan Terpadu 2019

Recommend Documents