KERANGKA ACUAN KEGIATAN PROGRAM KIA (KESEHATAN IBU DAN ANAK) UPT PUSKESMAS KAIBON I.
PENDAHULUAN MDGs telah menjadi referensi penting pembangunan di Indonesia,mulai dari tahap perencanaan seperti yang tercantum pada Rencana Pembangunan Jangka Menengah (RPJM) hingga pelaksanaannya.Walaupun mengalami kendala,namun pemerintah memiliki komitmen untuk mencapai sasaran – sasaran ini dan dibutuhkan kerja keras serta kerjasama dengan seluruh pihak,termasuk Masyarakat madani,pihak swasta dan lembaga donor.Pencapaian MDGs di
Indonesia
akan
dijadikan
dasar
untuk
perjanjian
kerja
sama
dan
implementasinya di masa depan.Hal ini termasuk kampanye untuk perjanjian tukar guling hutang untuk Negara berkembang sejalan dengan Deklarasi Jakarta mengenai MDGs di daerah Asia dan Pasifik. Angka kematian bayi (AKB) di Indonesia menurut hasil SDKI 1997 adalah 52 per 1000 kelahiran hidup,dengan angka kematian neonatal 25 per 1000 kelahiran hidup.Dibandingkan negara Asean lainnya,AKB di Indonesia 2-5 kali lebih tinggi.Menurut SKRT 1995,gangguan perinatal merupakan penyebab utama kematian bayi (33,35%) di Pulau Jawa-Bali dan merupakan penyebab kematian kedua (26,9%) di luar Jawa-Bali (Wijono,2006) Program KIA (Kesehatan Ibu dan Anak) menjadi tolak ukur kesehatan masyarakat Indonesia.Berbagai cara dilakukan untuk menurunkan angka kematian ibu dan bayi.Kebijakan pemerintah berkembang mulai dengan programprogram berkaitan dengan kinerja pihak terkait pun juga dengan kebijakan mengenai pengembangan program untuk perbaikan kesehatan ibu dan anak. Pengembangan ini menjadi lebih mendesak untuk dilakukan karena pada akhir bulan September 2013,keluar sebuah berita yang mengejutkan : MDGs bertambah.Menurut SDKI 2012 angka kematian ibu (AKI) mencapai 228 per 100 ribu KH.Dalam hal meningkatnya AKI ini menjadi tantangan bagi bangsa Indonesia.Sebagaimana diketahui,target MDGs adalah 102 per 100 ribu KH pada tahun 2015.Angka ini memang kontroversial,di pemerintah sendiri ada yang menolak namun ada juga yang menerima. Dalam melaksanakan kegiatan KIA,tetap harus berpedoman pada tujuan,tata nilai dan budaya yang sudah ditetapkan yaitu SMILE yang mempunyai makna Semangat ( semangat dalam memberikan pelayanan dan meningkatkan kinerja), Mutu (dalam memberikan pelayanan mengutamakan mutu pelayanan), Integritas (jujur dan bertanggung jawab dalam memberikan pelayanan), Loyalitas (bekerja dengan loyal baik pada pimpinan maupun tugasnya), Empati (dalam memberikan pelayanan penuh dengan rasa empati). II.
LATAR BELAKANG
Puskesmas Kaibon mempunyai wilayah kerja di daerah pedesaan dengan latar belakang geografis dataran rendah.Puskesmas Kaibon terdiri dari 9 desa dengan jumlah penduduk 25.885 jiwa. Jumlah ibu hamil 410 jiwa,bumil resti 108 jiwa,jumlah persalinan oleh tenaga kesehatan sebanyak 364,jumlah neonatal 364 jiwa,jumlah bayi 363 jiwa. Dari data di atas,dengan banyaknya cakupan baik bumil,bulin,bufas,bayi dan balita maka perlu adanya kegiatan untuk menjaga kesehatan sasaran agar tetap memenuhi standart kesehatan yang baku. III.
TUJUAN 1. TUJUAN UMUM Menurunkan Angka Kematian Ibu dan Bayi. 2. TUJUAN KHUSUS a. Meningkatkan cakupan kunjungan pemeriksaan ibu hamil,melahirkan, nifas,bayi dan balita ke Puskesmas Kaibon. b. Terwujudnya ibu,bayi dan balita yang sehat.
IV.
KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN Pelaksanaan kegiatan program KIA meliputi : 1. Kelas ibu hamil 2. Sweeping ibu hamil 3. Pemasangan stiker P4K 4. Pemantauan Bumil Resiko Tinggi 5. Pemantauan kesehatan ibu nifas 6. Pemantauan kesehatan neonatus 7. Pemantauan kesehatan bayi (SDIDTK) dan balita 8. Pemantauan bayi dan balita resiko tinggi 9. Pemantauan Apras 10. Supervisi Fasilitatif 11. Kemitraan dukun dengan bidan
V.
CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN Macam Kegiatan : 1. Kelas Ibu Hamil Kelas ibu hamil dilaksanakan setiap bulan di panti PKK desa atau di rumah kepala desa atau juga di rumah warga dengan memberikan pengetahuan kepada ibu hamil tentang hal-hal yang berkaitan dengan kesehatan ibu hamil,bersalin,nifas,bayi dan balita. 2. Sweeping Ibu Hamil Sweeping dilaksanakan setiap bulan dengan cara mencatat semua ibu hamil yang baru dan belum masuk kohort ibu. 3. Pemasangan Stiker P4K Pemasangan dilakukan setiap bulan di rumah masing-masing ibu hamil dengan pemetaan ibu hamil. 4. Pemantauan ibu hamil resiko tinggi Pemantauan dilaksanakan setiap bulan di rumah masing-masing ibu hamil yang resiko tinggi. 5. Pemantauan Kesehatan Ibu Nifas Pemantauan dilaksanakan setiap bulan di rumah ibu nifas dengan memberikan pengetahuan/penyuluhan tentang nifas.
6. Pemantauan Kesehatan Neonatus Pemantauan dilakukan setiap bulan di rumah neonatus dengan melakukan pemeriksaan sesuai MTBM. 7. Pemantauan Kesehatan Bayi (SDIDTK) dan Balita Pemantauan dilakukan setiap bulan di posyandu dengan acuan sesuai SDIDTK. 8. Pemantauan Bayi dan Balita Resiko Tinggi Pemantauan dilaksanakan setiap bulan dengan kunjungan rumah setiap menemukan bayi,balita resiko tinggi. 9. Pemantauan APRAS (Anak Pra Sekolah) Pemantauan dilaksanakan setiap bulan di PAUD/TK dengan melakukan kerja sama lintas program dan lintas sektor dalam setiap kunjungan. 10. Supervisi Fasilitatif Supervisi dilaksanakan 2 kali setahun di Pustu,Polindes dan BPM secara bergantian sesuai jadwal yang telah disepakati antara penyelia dan bidan yang akan disupervisi fasilitatif. 11. Kemitraan Dukun dengan Bidan. Pembinaan dan kerja sama antara bidan dengan dukun serta memberikan pengetahuan tentang batas wewenang yang boleh dilakukan oleh dukun. VI.
SASARAN Sasaran pemantauan program KIA,meliputi : 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.
VII.
Ibu hamil Ibu bersalin Ibu nifas Neonatus Bayi Balita Murid Paud/TK (Apras) Murid SMP/SMK
JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN
Kegiatan Jan KIA Kelas
Feb
Mar
Apr
Mei
Juni Juli
Agu
Sept
Okt
Nov
Des
s
ibu hamil Sweepi ng bumil Pemasa ngan sti ker P4K Peman tauan bu mil resti Peman
tauan ibu nifas Peman
tauan kes neo Peman tauan kes bayi, balita Peman tauan ba yi,balita resti Peman tauan apras Supervi si fasilita tif Kemitra an
dgn
dukun . VIII.
EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN Evaluasi kegiatan KIA dilakukan setiap bulan dicatat dalam kohort ibu,bayi,balita,apras,PWS KIA,LB3 KIA,laporan sufas kemudian direkap oleh bidan koordinator dan dipaparkan saat minilokakarya bulanan rutin. Kegiatan program KIA dikatakan tercapai bila memenuhi indikator sebagai berikut target peserta kelas ibu hamil 90 ibu hamil,sweeping ibu hamil 99% dari jumlah ibu hamil yang ada,target pemasangan stiker P4K 100%,target pemantauan bumil resti 80% dari jumlah bumil resti,target pemantauan kesehatan neonatus 98% dari jumlah seluruh neonatus,target SDIDTK bayi 96% dari jumlah bayi,target SDIDTK balita 84% dari jumlah balita,target SDIDTK Apras 80% dari jumlah murid apras,target kunjungan supervisi fasilitatif ke pustu,polindes dan BPM 2 kali per tahun dan target kemitraan dengan dukun adalah 100% dari jumlah dukun yang ada.
IX.
PENCATATAN DAN PELAPORAN
Hasil kegiatan program KIA dicatat dalam kohort/pembinaan program KIA,dievaluasi setiap bulan dan dilaporkan ke Dinkes dalam laporan PWS KIA dan LB3 KIA setiap bulan.
X.
PEMBIAYAAN Biaya program KIA sebagian besar dianggarkan dalam BOK 2017.
Madiun , 06 Maret 2017 MENGETAHUI KEPALA UPT PUSKESMAS KAIBON
PENANGGUNG JAWAB PROGRAM KIA-KB
KAB. MADIUN
PUSKESMAS KAIBON
dr.RETNOWULAN P.
SRI WURIYANI,S.ST
NIP. 19691002 200212 2 002
NIP. 19690312 199001 2 004
