Jurnal Keperawatan Jurnal Keperawatan Soedirman Soedirman (The (The Soedirman Soedirman Journal Journal of of Nursing), Nursing), Volume 8, Volume 8, No.1, Maret
i0atmo Jurusan Keperawatan ST$K"S Muhammadi0ah omong
*engue fe3er redu4ed the le3els of tromo40tes until 1.5ul on da0 ! to da0 6 whi47 4aused anormal leeding to death. *ates 4ontained sustan4es that formed lood 4ells su4h as 3itamin '12, $ron, 4oalt, magnesium, u,n, amino a4ids, 3itamin , and ' omple7. This resear4h is to anal09e the effe4ti3eness &hoeni: *a4t0lifera Jui4e to $mpro3e Tromo40tes of *engue emorrhagi4 #e3er patients at 'unda &uli4 ospital &urwo7erto. This resear4h used e:perimental in3itro design with pre and post test design and 4ontrol group. andom sample, the independent 3ariales; i3e &hoeni: *a4t0lifera Jui4e to *engue emorrhagi4 #e3er (*#) #e3er (*#) patients, dependent 3ariale; Tromo40tes of *engue of *engue emorrhagi4 #e3er (*#) #e3er (*#) patients. The result of t. The details show that the &hoeni: *a4t0lifera Jui4e to $mpro3e Tromo40tes of *engue emorrhagi4 #e3er patients #e3er patients meaningfull0. Ke0words; &hoeni: *a4t0lifera ?ui4e *a4t0lifera ?ui4e , impro3e thromo40tes, *engue hemorrhagi4 #e3er
*emam 'erdarah *engue dapat menga7iat7an penurunan tromosit pada hari 7e. &emerian ?us 7urma efe7tif dalam pening7atan 7adar tromosit darah pasien demam erdarah dengue di S 'unda &urwo7erto. Kata 7un4i ; &emerian ?us 7urma, &ening7atan tromosit, *emam 'erdarah *engue 32
Jurnal Keperawatan Jurnal Keperawatan Soedirman Soedirman (The (The Soedirman Soedirman Journal Journal of of Nursing), Nursing), Volume 8, Volume 8, No.1, Maret
%ng7a 7e?adian demam erdarah dengue di $ndonesia 4enderung mengalami 7enai7an dan pen0earann0apun sema7in meluas. &ening7atan ?umlah penderita ter?adi periodi7 setiap @ tahun. Semula diper7ira7an ahwa pen0a7it *'* han0a ter?adi di daerah per7otaan sa?a tetapi tern0ata ?uga ditemu7an dipeloso7 pedesaan. Ke?adian demam erdarah dengue di Kaupaten 'an0umas pada 6 (tu?uh) tahun tera7hir 62 tera7hir 62 orang tahun 22, >6 orang tahun 2!, 16@ orang tahun 2A dan 1!@ orang tahun 2@, !2> orang pada tahun 2B, 228 orang tahun 26 dan B2 orang tahun 28 dimana terdapat @ diantaran0a meninggal dunia. %ng7a 7e?adian terseut men0ear di eragai 7e4amatan dan 26 7elurahan. &en0a7it *emam 'erdarah (*'*) adalah pen0a7it 0ang disea7an oleh 3irus dengue 0ang ditular7an melalui gigitan n0amu7 %ides aeg0pti dan %ides alopi4tus (#athi C /ah0uni, 2@). Tanda dan ge?ala &en0a7it *'*, demam mendada7 2 sampai 6 hari tanpa pen0ea 0ang ?elas, lemah5lesu, gelisah, n0eri ulu hati disertai tanda perdarahan di7ulit erupa inti7 perdarahan, leam5ruam (adinegoro, 21). Kadang< 7adang mimisan, era7 darah, muntah darah, 7esadaran menurun atau sho47. *'* men0ea7an Tromositopeni pada hari 7e
tromositopeni an0a7 se7ali 0ang mengan?ur7an di mas0ara7at dengan
33
Jurnal Keperawatan Jurnal Keperawatan Soedirman Soedirman (The (The Soedirman Soedirman Journal Journal of of Nursing), Nursing), Volume 8, Volume 8, No.1, Maret
pening7atan nutrisi 0ang ade7uat dengan memeri7an diet TKT& dan penamahan 4airan dan ele7trolit 0ang ai7 dengan rasional ahwa nutrisi 0ang ai7 a7an mening7atan pertahanan tuuh dalam melawan 7etida7seimangan metaolisme darah dalam hal ini hemopoesis dan pementu7an sel mega7arosit sehingga pementu7an tromosit dapat 4epat ter?adi dengan hasil 0ang enar<enar maturasi. enar<enar maturasi. Salah satu pemeriann0a ada 0ang mengan?ur7an dengan ?us ?amu, fermentasi eras dan ?uga pemerian ?us 7urma. Khasiat uah 7urma antara lain untu7 memper4epat pemulihan 7ondisi saat sa7it demam erdarah (*?unaedi, 2B). Kurma (phoeni: da4t0lifera ) pohonn0a sema4am palm 0ang tumuh dan eruah di negeri ara, ira7 dan se7itarn0a. 'an0a7 ditemu7an di padang pasir (7ering) dan isa men4apai tinggi !< !@ meter, mulai erunga setelah umur B< umur B< 1B tahun, ada dua ?enis ?antan dan etina dengan entu7 unga leih esar untu7 0ang er?enis ?antan. 'uah 7urma erentu7 lon?ong dengan u7uran 2<6.@ 4m dengan warna 0ang erma4am
34
&enelitian ini merupa7an penelitian e7sperimental in3itrodengan ran4angan pre test and post test with 4ontrol group design melalui pemeri7saan 7adar tromosit darah &re dan &ost hari 7e
?us 7urma) pada pasien *'* di umah Sa7it mum 'unda. &engamilan sampel dengan 4ara random sampling 0ang er?umlah B orang 0ang terdiri dari ! orang 7elompo7 perla7uan dan ! orang 7elompo7 7ontrol. Variael eas adalah pemerian ?us 7urma pada pasien *'* dan 3ariael teri7at tromosit dalam darah %nalisis 0ang diguna7an adalah des7riptif dengan u?i paired t
Tael 1. *istriusi Kelompo7 mur pada mur pada Kelompo7 &erla7uan (?us 7urma) pada &asien *'* di uang *ahlia S 'unda &urwo7erto Kelompo7 mur (th) mur (th) 1@
Jumlah (n)
&rosentase (D)
2 2B 1A B
!!,! A!,! 2!,! 1,
tahun sean0a7 2B orang (A!,! D) dan 7elompo7 umur AB F B tahun adalah sean0a7 1A orang (2!,! D).
Tael 2. Kara7teristi7 responden edasar7an ?enis edasar7an ?enis 7elamin pada &asien *'* di uang *ahlia S 'unda &urwo7erto Kelompo7 mur (th) mur (th) +a7i
Jumlah (n)
&rosentase (D)
22 !8 B
!B,B B!,A 1,
ased on mean p(sig) .!B1G.@, 0ang memili7i arti ahwa data 0ang diolah adalah data homogen. ?i normalitas didapat7an data ased on mean p (sig)
.8B1G.@, 0ang memili7i arti ahwa data 0ang diolah adalah data erdistriusi
normal.
Tale !. Kadar tromosit Kadar tromosit darah pre pada pre pada 7elompo7 perla7uan dan 7elompo7 7ontrol pada pasien *'* di S 'unda &urwo7erto &erla7uan Tromosit 5ul Jumlah 1<6 12 org 6<1 <1 1! org 1 < <22 @ org
ata
asil u?i homogenitas didapat7an data dengan erdistriusi normal. Kadar tromosit darah sesudah hari 7eF! pada 7elompo7 perla7uan (sesudah dieri7an ?us 7urma) memili7i nilai rata F rata 11@2.5ul, sedang7an pada 7elompo7
Kontrol Tromosit 5ul 1<6 6<1 1<2
Jumlah > org 11 org 1 org
ata!!.!!
7ontrol (0ang tida7 dieri7an ?us 7urma) memili7i nilai rata F rata >2!.5ul seperti terlihat pada Tael A. asil u?i statisti4 menun?u77an nilai p = .!> 0ang erarti o ditola7 dan a diterima.
Tale A. Kadar tromosit Kadar tromosit darah post hari2 >2!. &emerian ?us 7urma dapat mening7at7an 7adar tromosit darah dianding7an han0a dieri7an asupan nutrisi dari rumah sa7it sa?a pada pasien *'* 0ang memili7i selisih 22>.5ul, walaupun 7eduan0a memeri7an efe7 0ang sama terhadap pening7atan 7adar tromosit darah (*eiana, 26). *ian?ur7an pemerian 4airan dan ele7trolit per oral, ?us uah, sirup, susu, disamping air putih, air putih, dian?ur7an paling sedi7it dieri7an selama 2 hari (Kawthal7ar, 2B). 'ahan< ahan utama 0ang diperlu7an untu7 pementu7an darah adalah %sam folat, 3itamin '12, esi, 7oalt, magnesium, u,
Std. de3iation A22>.1B6 A18!8.8>@
T <2.11
&
.!> ,@A1
n, %sam amino, 3itamin , ' 7omple7s, dan lain
rumah sa7it. Jus 7urma dan diit rumah sa7it merupa7an ma7anan 0ang mampu mening7at7an status nutrisi pasien 0ang mengalami 7e7urangan 7adar tromosit darah (*uma, *armawans0ah C %rsin, 26). *u7ungan gi9i 0ang tida7 ade7uat selama di rumah sa7it a7an menga7iat7an mening7atn0a moriditas dan mortalitas serta memperpan?ang lama rawat inap (Keele, Neil C Joels, 2A). Kurma mengandung nutrisi 0ang erguna agi tuuh dan 7andungan glu7osan0a leih esar dari uah uahan lainn0a (andita, 21). Kandungan 9at esin0a 0ang tinggi memantu pementu7an haemogloin 0ang dapat memantu mengang7ut o7sigen leih esar sehingga memantu memper4epat metaolisme dalam sel. &ening7atan metaolism ini a7an mening7at7an produ7si energi 0ang erguna untu7 memperhan7an sel agar tida7 rusa7 dan memangun 7emali sel 0ang rusa7 (ah0o, 21).
asil penelitian menun?u77an; nilai rata). &emerian ?us 7urma merupa7an
salah satu tamahan diet alternatif dalam
mening7at7an 7adar tromosit darah pasien *emam 'erdarah. &asien erha7 mengetahui dan mendapat7an alternati3e diit 0ang relatif tida7 mahal 0ang dapat mening7at7an 7adar tromosit darah. asil penelitian ini dapat di7emang7an seagai wawasan ilmu pengetahuan di ling7ungan a7ademis dalam pemenuhan 7eutuhan nutrisi pasien, sehingga men?adi a4uan seagai alternatif untu7 mening7at7an status nutrisi pasien 0ang mengalami pen0a7it *'*. asil penelitian ini dapat di7emang7an leih lan?ut untu7 memu7ti7an 7eefe7tifan ?us 7urma dengan diit 0ang dieri7an dari rumah sa7it dengan 4ara menilai asupan ma7anan dari pasien dengan metode food re4all atau dengan metode omsto47 sehingga dapat meminimal7an fa7tor ias penelitian. &erlu dila7u7an penelitian 7adar gi9i pada eragai ?enis 7urma sehingga isa menentu7an 7urma?enis aa 0ang leih tepat untu7 mening7at7an tromosit pada pasien *emam 'erdarah *engue
ah0o.%. (21). Se?uta Khasiat Susu nta Susu nta C Sari C Sari Kurma Kurma .Sail, .Sail, Semarang. *eiana.M.(26).Korelasi *eiana.M.(26).Korelasi antara Tromositopenia dengan emo7onsentrasi seagai #a7tor &redisposisi ter?adin0a S0o7 pada &asien *emam 'erdarah *engue .S7ripsi S1 Kedo7teran.#a7ultas Kedo7teran ni3ersitas diponegoro Semarang *inas Kesehatan 'an0umas.(2@).&rofil 'an0umas.(2@).&rofil Kesehatan 'an0umas. Kesehatan 'an0umas. *epartemen Kesehatan epuli7 $ndonesia. (2@).&en4egahan (2@).&en4egahan dan &emerantasan *emam 'erdarah
*engue di $ndonesia. *ep.Kes.$. Ja7arta *?unaedi.*.(2B).*emam *?unaedi.*.(2B).*emam 'erdarah dengueH*'*I"pidemiologi, $munopatologi,&atogenesis, *iagnosis dan &enatala7sanaan. MM &ress. Malang *uma.N.,*armawans0ah C %rsin.%%. (26). %nalisis %nalisis #a7tor 0ang 'erhuungan dengan Ke?adian *emam 'erdarah *engue di Ke4amatan 'aruga Kota Kendari.A(2);>1<1 Kendari.A(2);>1<1 #athi.K.S.C/ah0uni .(2@).&eran .(2@).&eran #a7tor +ing7ungan dan &erila7u terhadap &enularan *emam 'erdarah *engue di Kota Mataram, Jurnal Kesehatan +ing7ungan 2(1);1<1 2(1);1<1 adinegoro S., Soegi?anto S., /ur0adi S.,CSeroso T.,(21). Tatala7sana *emam *emam 'er 'erdar darah ah *engue di $ndonesia.*ep.Kes $ndonesia.*ep.Kes $. Ja7arta. andita+K.(21).Manfaat andita+K.(21).Manfaat 7urma. http;550ulieee.wordpress.4om521 5@56manfaat<7urma5. *ia7ses;2 -7toer 212 -7toer 212 offrand,%V.,&ettit,J.".,CMoss,&.%..(2 @).Kapita @).Kapita Sele7ta ematologi."disi ematologi."disi A.".Ja7arta Kandun.(2).Manual Kandun.(2).Manual &emerantasan &en0a7it &emerantasan &en0a7it Menular.$nfomedi7a.Ja7arta Menular.$nfomedi7a.Ja7arta Kawthal7ar,S. (2B). "ssential of aematolog0. Jaepee 'rother Medi4al &ulisher (&) +T*. New *elhi.
Keele.%.Neil.".CJoels N.(2A).Samson N.(2A).Samson /rights %pplied &h0siolog0 ,1!th ,1!th edition.-:ford ni3ersit0 &ress.New *elhi. ahmawan .(2B). Kupas Tuntas Kupas Tuntas Kurma Kurma 'erdasar7an %l