1. Jenis pemberian pemberian oksigen oksigen dan dan indik indikasi asi pember pemberianny iannya. a. Metode pemberian oksigen dapat dibagi menjadi dua teknik yaitu: Sistem aliran rendah dan sistem aliran tinggi (Andarmoyo, 2012. a. Sist Sistem em Alir Aliran an !en !enda dah h Sist Sistem em alir aliran an rend rendah ah dibe diberi rika kan n untu untuk k mena menamb mbah ah kons konsen entra trasi si udara udara ruangan, menghasilkan "i# 2 yang ber$ariasi tergantung pada tipe perna%asan dengan patokan $olume tidal klien. &itujukan untuk klien yang memerlukan oksigen, namun masih mampu berna%as dengan pola perna%asan normal, misalnya klien dengan $olume tidal '00 ml dengan keepatan perna%asan 1)*20 kali permenit. +ontoh sistem aliran rendah adalah: 1 an anul -asal asal a &e%inisi Meru Merupa paka kan n suat suatu u alat alat sederh sederhan anaa yang yang dapa dapatt memb memberi erika kan n oksige oksigen n kontin kontinyu yu dengan dengan aliran aliran 1*) liter liter permen permenit it dengan dengan konsentrasi oksigen sama dengan kateter nasal 22*/. b ndikasi (otter erry, erry, 2010 &iberi &iberikan kan pada pada pasien pasien yang yang membut membutuhk uhkan an terapi terapi oksige oksigen n jangka pendek dengan konsentrasi rendah sampai sedang.
3ambar 2.1. anul nasal 2 ate atete terr -asa -asall a &e%inisi
Merupakan suatu alat sederhana yang dapat memberikan oksigen seara kontinyu dengan aliran 1*) liter permenit dengan konsentrasi 2*/. b ndikasi (otter erry, 2010 (1 asien yang bernapas spontan tetapi membutuhkan alat bantu nasal kanula untuk memenuhi kebutuhan oksigen (keadaan sesak atau tidak sesak. (2 asien dengan gangguan oksigenasi seperti klien dengan asthma, #, atau penyakit paru yang lain. (4 ada pasien yang membutuhkan terapi oksigen jangka panjang.
3ambar 2.2. ateter -asal
3) Sungkup Muka Sederhana 5 Simple Face Mask a &e%inisi Merupakan alat pemberian oksigen kontinyu '*6 liter permenit dengan konsentrasi oksigen 0*)0/. b ndikasi (-i 7uh Suiati, 2010 asien dengan kondisi seperti nyeri dada (baik karena serangan jantung atau penyebab lain dan pasien dengan sakit kepala.
3ambar 2.4. Sungkup Muka Sederhana 4) Sungkup Muka dengan antong Rebreathing a &e%inisi Suatu teknik pemberian oksigen dengan konsentrasi tinggi yaitu )0*60/ dengan aliran 6*12 liter permenit. onsentrasi oksigen lebih tinggi dari sungkup muka sederhana. b ndikasi (-i 7uh Suiati, 2010 asien dengan kadar tekanan +# 2 yang rendah.
3ambar 2.. Rebreathing Mask
5) Sungkup Muka dengan antong Non Rebreathing a &e%inisi 8eknik pemberian oksigen dengan konsentrasi oksigen menapai 99/ dengan aliran 6*12 permenit dimana udara inspirasi tidak berampur dengan udara ekspirasi. b ndikasi (-i 7uh Suiati, 2010 asien dengan kadar tekanan +# 2 yang tinggi, pasien +#&, pasien dengan status pernapasan yang tidak stabil dan pasien yang memerlukan intubasi.
3ambar 2.' Non Rebreathing Mask b. Sistem Aliran 8inggi 8eknik pemberian oksigen dimana "i# 2 lebih stabil dan tidak dipengaruhi oleh tipe perna%asan sehingga dengan teknik ini dapat menambahkan konsentrasi oksigen lebih tinggi, tepat dan teratur. +ontoh teknik aliran tinggi adalah sungkup muka dengan ventury. rinsip pemberian oksigen dengan alat ini yaitu gas yang dialirkan dari tabung akan menuju ke sungkup yang kemudian akan dihimpit untuk mengatur suplai oksigen sehingga teripta tekanan negati%, akibatnya udara luar dapat dihisap dan aliran udara yang dihasilkan lebih banyak. Aliran udara pada alat ini sekitar *1 liter permenit dengan konsentrasi 40*''/. 1 euntungan onsentrasi oksigen yang diberikan konstan sesuai dengan petunjuk pada alat dan tidak dipengaruhi perubahan pola na%as terhadap "i#2, suhu dan kelembaban gas dapat dikontrolserta tidak terjadi penumpukan +# 2. 2 erugian 8idak dapat memberikan oksigen konsentrasi rendah, jika aliran rendah dapat mengakibatkan penumpukan +#2, kantong oksigen bisa terlipat.
3ambar 2.). Sungkup Muka dengan Ventury
12
pada tipe perna%asan dengan patokan $olume tidal klien. &itujukan untuk klien yang memerlukan oksigen, namun masih mampu berna%as dengan pola perna%asan normal, misalnya klien dengan $olume tidal '00 ml dengan keepatan perna%asan 1)*20 kali permenit. +ontoh sistem aliran rendah adalah: 2 anul -asal a &e%inisi Merupakan
suatu
alat
sederhana
yang
dapat
memberikan oksigen kontinyu dengan aliran 1*) liter permenit dengan konsentrasi oksigen sama dengan kateter nasal 22*/. b ndikasi (otter erry, 2010 &iberikan pada pasien yang membutuhkan terapi oksigen jangka pendek dengan konsentrasi rendah sampai sedang. ontra ndikasi (otter erry, 2010 "raktur dasar tengkorak kepala, trauma maksilo%asial, dan obstruksi nasal. d euntungan emberian oksigen stabil dengan $olume tidal dan laju perna%asan
teratur,
pemasangannya
dibandingkan kateter nasal, klien bebas makan,
mudah
14
bergerak, berbiara, lebih mudah ditolelir klien dan lebih nyaman dibandingkan kateter nasal. e erugian 8idak dapat memberikan konsentrasi oksigen lebih dari /, suplai oksigen berkurang bila klien berna%as dengan mulut, mudah lepas karena kedalamannya hanya 1 m, dan dapat mengiritasi selaput lendir.
3ambar 2.1. anul nasal 4 ateter -asal a &e%inisi Merupakan
suatu
alat
sederhana
yang
dapat
memberikan oksigen seara kontinyu dengan aliran 1*) liter permenit dengan konsentrasi 2*/. b ndikasi (otter erry, 2010 (1 asien yang bernapas spontan tetapi membutuhkan alat bantu nasal kanula untuk memenuhi kebutuhan oksigen (keadaan sesak atau tidak sesak. (2 asien dengan gangguan oksigenasi seperti klien dengan asthma, #, atau penyakit paru yang lain.
1
( ada pasien yang membutuhkan terapi oksigen jangka panjang. ontra ndikasi (otter erry, 2010 (1 ada pasien dengan obstruksi nasal (2 asien yang apneu d euntungan emberian oksigen stabil, klien bebas bergerak, makan dan berbiara, murah dan nyaman serta dapat juga dipakai sebagai kateter penghisap. e erugian 8idak dapat memberikan konsentrasi oksigen lebih dari '/, teknik memasukkan kateter nasal lebih sulit daripada kanula nasal, dapat terjadi distensi lambung, dapat terjadi iritasi selaput lendir naso%aring, aliran dengan lebih dari ) liter permenit dapat menyebabkan nyeri sinus dan mengeringkan mukosa hidung, serta kateter mudah tersumbat.
3ambar 2.2. ateter -asal
1'
4) Sungkup Muka Sederhana 5 Simple Face Mask a &e%inisi Merupakan alat pemberian oksigen kontinyu '*6 liter permenit dengan konsentrasi oksigen 0*)0/. b ndikasi (-i 7uh Suiati, 2010 asien dengan kondisi seperti nyeri dada (baik karena serangan jantung atau penyebab lain dan pasien dengan sakit kepala. ontra ndikasi (-i 7uh Suiati, 2010 ada pasien dengan retensi +# 2 karena akan memperburuk retensi. d euntungan onsentrasi oksigen yang diberikan lebih tinggi dari kateter nasal atau kanula nasal, sistem humidi%ikasi dapat
ditingkatkan
melalui
pemilihan
sungkup
berlubang besar, dapat digunakan dalam pemberian terapi aerosol. e erugian 8idak dapat memberikan konsentrasi oksigen kurang dari 0/, dapat menyebabkan penumpukan +# 2 jika aliran rendah.
1)
3ambar 2.4. Sungkup Muka Sederhana 5) Sungkup Muka dengan antong Rebreathing a &e%inisi Suatu teknik pemberian oksigen dengan konsentrasi tinggi yaitu )0*60/ dengan aliran 6*12 liter permenit. onsentrasi oksigen lebih tinggi dari sungkup muka sederhana. b ndikasi (-i 7uh Suiati, 2010 asien dengan kadar tekanan +# 2 yang rendah. ontra ndikasi (-i 7uh Suiati, 2010 ada pasien dengan retensi +# 2 karena akan memperburuk retensi. d euntungan 8idak mengeringkan selaput lendir. e erugian 8idak dapat memberikan konsentrasi rendah, jika aliran rendah dapat menyebabkan penumpukan +# 2 dan kantong oksigen bisa terlipat.
1
3ambar 2.. Rebreathing Mask
6) Sungkup Muka dengan antong Non Rebreathing a &e%inisi 8eknik pemberian oksigen dengan konsentrasi oksigen menapai 99/ dengan aliran 6*12 permenit dimana udara inspirasi tidak berampur dengan udara ekspirasi. b ndikasi (-i 7uh Suiati, 2010 asien dengan kadar tekanan +# 2 yang tinggi, pasien +#&, pasien dengan status pernapasan yang tidak stabil dan pasien yang memerlukan intubasi. ontra ndikasi (-i 7uh Suiati, 2010 ada pasien dengan retensi +# 2 karena akan memperburuk retensi. d euntungan onsentrasi oksigen dapat menapai 100/, tidak mengeringkan selaput lendir. e erugian antong oksigen bisa terlipat.
16
3ambar 2.' Non Rebreathing Mask b. Sistem Aliran 8inggi 8eknik pemberian oksigen dimana "i# 2 lebih stabil dan tidak dipengaruhi oleh tipe perna%asan sehingga dengan teknik ini dapat menambahkan konsentrasi oksigen lebih tinggi, tepat dan teratur. +ontoh teknik aliran tinggi adalah sungkup muka dengan ventury. rinsip pemberian oksigen dengan alat ini yaitu gas yang dialirkan dari tabung akan menuju ke sungkup yang kemudian akan dihimpit untuk mengatur suplai oksigen sehingga teripta tekanan negati%, akibatnya udara luar dapat dihisap dan aliran udara yang dihasilkan lebih banyak. Aliran udara pada alat ini sekitar *1 liter permenit dengan konsentrasi 40*''/. 2 euntungan onsentrasi oksigen yang diberikan konstan sesuai dengan petunjuk pada alat dan tidak dipengaruhi perubahan pola na%as terhadap "i#2, suhu dan kelembaban gas dapat dikontrolserta tidak terjadi penumpukan +# 2.
19
4 erugian 8idak dapat memberikan oksigen konsentrasi rendah, jika aliran rendah dapat mengakibatkan penumpukan +#2, kantong oksigen bisa terlipat.
3ambar 2.). Sungkup Muka dengan Ventury
