UNIDAD II
UNIDAD II Balderas Pedrero, M. Administración de los servicios de Enfermería. Tercera edición. Editorial Mc Graw Hill Interamericana. México 1995.
INSTRUMENTOS Y TECNICAS DE LA ADMINISTRACION En el presente capítulo consideraremos los instrumentos y técnicas administrativas que pueden aplicarse a los servicios de enfermería. Aunque se admite que todos los instrumentos y técnicas de la administración son aplicables a la enfermería, se incluyen aquí sólo aquéllos que son imprescindibles para la administración general en el área. POLITICAS Se llama políticas a los lineamientos generales que orientan la acción. Función Las políticas sirven para guiar las acciones, orientar los programas, comunicar las decisiones de nivel estratégico, interpretar los objetivos organizacionales y conocer las líneas generales a las que deberá orientarse el funcionamiento de la organización. Requisitos Redacción clara y orientación positiva. Ser alcanzables, medibles y operables. Poseer un alto grado de permanencia. Anticiparse al futuro. Ser de interés para toda la comunidad. Ser congruentes con las leyes respectivas. Ser congruentes con los objetivos generales de las organizaciones que participan. Ejemplos de políticas Simplificación administrativa. Reordenación económica. Aprovechamiento de recursos. Impulso a la investigación. Como puede notarse, sólo se marcan líneas generales para actuar. Las formas de operar las políticas antes mencionadas se especifican en programas especiales. Clasificación Políticas generales: emanan del nivel estratégico y afectan a toda la organización. Políticas específicas: son departamentales o sectoriales. Según su área de influencia, pueden ser: de servicio, económicas o sociales.
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PROGRAMAS Los programas son: planes específicos de acción en los que no sólo se fijan objetivos y secuencia de operaciones, sino, especialmente, el tiempo requerido para su ejecución. Función Los programas son las alternativas de solución que deciden la secuencia en las actividades, la utilización de recursos y la forma de alcanzar los objetivos de la organización. Clasificación Programas generales: se desprenden de los planes de nivel estratégico. Programas específicos: son departamentales, sectoriales o de ambos tipos a la vez. A largo plazo: se dividen a su vez en distantes y remotos. A corto plazo: se dividen a su vez en inmediatos y mediatos, y varían desde seis meses hasta un año. Aspectos de un programa Los modelos para elaborar programas pueden ser muy variados; sin embargo, un buen programa debe contener, por lo menos: § Introducción. § Diagnóstico administrativo. § Justificación. § Objetivos. § Organización. § Presupuesto. § Actividades. § Evaluación. Introducción Antes de la introducción propiamente dicha, se elabora una portada, con los datos generales de la institución y el departamento responsable, el título del programa, la o las personas que lo elaboran, y la fecha. La introducción se elabora con datos generales sobre el tipo de programa; se sintetiza de modo muy general el contenido del programa y las razones para su aplicación. Luego de la introducción, se incluye el índice de contenido, con base en los capítulos o apartados del programa. Diagnóstico administrativo El diagnóstico administrativo es la parte medular del programa, debe incluir la situación real que genera el programa y las alternativas que señaló la investigación previa. Justificación Se anotan las razones por las que se elabora el programa y los propósitos a que está destinado. Objetivos Siguiendo las normas y requisitos para elaborar objetivos, se detalla por escrito lo que se desea lograr con el programa. Se recomienda no dividir los objetivos en generales y específicos, para
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evitar la atomización y desvinculación en cuanto a la importancia de los alcances. En lugar de objetivos específicos es preferible enunciar metas, dado que en su redacción llevan implícito el criterio de evaluación. Organización En este apartado se incluyen los límites de tiempo, espacio, universo de trabajo, participantes, funciones especiales y marco de acción. Presupuesto Es importante detallar el presupuesto necesario que importa el programa, considerando los recursos humanos, técnicos y financieros necesarios para lograr las metas. Actividades Las actividades de los planes y programas son el apartado más extenso, en el que se define en detalle qué se va a hacer, quienes lo harán, y cómo y cuándo se hará. Es común utilizar cuadros especiales para detallar las actividades. Dichos cuadros se conocen como cartas descriptivas. Estas permiten operacionalizar los objetivos, por actividades, cronogramas, organización y formas de evaluar (cuadros 4-1, 4-2 y 4-3). Cuando no se utilizan cartas descriptivas, las actividades se mencionan en forma secuencial y cronológica. CUADRO 4-1. Carta descriptiva de un programa académico Fecha y hora
Objetivos
Temas
Actividades
Evaluación
Describir la técnica de alimentación forzada
Alimentación forzada
Conferencia
Examen y devolución de procedimiento
CUADRO 4-2. Carta descriptiva de un programa de supervisión Fecha
Hora
Actividades 1. Revisar material de curación en los servicios 2. Actualizar expedientes de personal
Observaciones -Verificar inventario -Solicitar documentos comprobatorios
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CUADRO 4-3. Carta descriptiva de un programa de atención de enfermería Diagnósticos de enfermería
Actividades de enfermería
Horario
Evaluación
Evaluación Se establece cómo se medirá el alcance del programa, sea en forma general o de actividad por actividad. Al programar la evaluación, es Importante asentar por escrito los criterios con los cuales se medirá el progreso; dichos criterios han de ser perfectamente claros y objetivos. Por ejemplo, un programa de supervisión que incluye un objetivo de adiestramiento en la toma de signos vitales, puede establecer en la evaluación lo siguiente: demostración en la toma correcta de signos vitales por el personal en adiestramiento. PROCEDIMIENTOS Definición Son documentos en los cuales se señalan paso por paso las actividades necesarias para realizar acciones de tipo operativo. Generalmente se concentran en manuales o instructivos. Función Orientar la acción de personal a nivel aplicativo. Importancia Señalar la secuencia cronológica más adecuada para obtener resultados positivos. Requisitos Fijarse por escrito. Tener secuencia y coherencia. Evitar duplicidad. De preferencia, manejar técnicas. En los procedimientos se explican en detalle y paso por paso, las actividades necesarias para lograr un objetivo. Posteriormente los procedimientos suelen integrarse en instructivos, manuales, diagramas de flujo y diagramas de proceso, entre otros. La aplicación de procedimientos establecidos tiene como propósito esencial simplificar el trabajo y aprovechar al máximo los recursos disponibles. NORMAS Definición Son señalamientos de observancia general que se establecen para orientar la conducta en sentido positivo.
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