INSTRUMEN ASESMEN ANAK BERKEBUTUHAN KHUSUS DATA INDIVIDU
1. Nama
: Almer Byantara Nadif Farisy
2. Tempat/Tgl Lahir/umur
: Jakarta, 3 Januari 2009
3. Jenis Kelamin
: Laki-laki
4. Agama
: Islam
5. Status Anak
: Kandung
6. Anak ke dari jumlah saudara
: ke 1 / dari 3 bersaudara
7. Jenis Disabilitas
:
8. Kelas
: 3D
9. Wali kelas
: Ibu Nurhamidah Permatasari S.Pd
10. Nama Orangtua
: Salman Al Farisy (Bapak), Endah Mujiastuti (Ibu)
11. Pekerjaan Orangtua
:
12. Alamat Orangtua
: Pondok Kemang Sari Jl. Mushola Al-Arifiah No. 93 RT 08/07 A. Petunjuk
Gunakan instrument berikut untuk untuk mengidentifikasi anak yang memiliki kebutuhan khusus.
Beri tanda cek (√)sesuai dengan gejala yang tampak atau diperoleh.
B. Petunjuk
Catatan : 1.
Usahakan untuk mengamati gejala-gejala yang nampak pada setiap anak dengan seksama, mungkin memerlukan waktu beberapa hari jangan tergesa-gesa.
2.
Untuk melengkapi amatan, anak dapat diberi tugas sesuai dengan pernyataan yang diinginkan
3.
Terdapat kemungkinan anak mengalami lebih dari 1 jenis disabilitas
B.INSTRUMEN IDENTIFIKASI ABK
A. 1.
2.
Gejala yang Diamati Anak mengalami kesulitan belajar spesifik Anak yang Mengalami Kesulitan Membaca (Disleksia) - Perkembangan kemampuan membaca terlambat - Kemampuan memahami isi bacaan rendah - Kalau membaca sering banyak kesalahan Anak yang Mengalami Kesulitan Menulis (Disgrafia) - Kalau menyalin tulisan sering terlambat selesai - Seing salah menulis huruf b dengan p, p dengan q, v dengan u, 2 dengan 5, 6 dengan 9, dsbnya.
Ya
√ √ √ √ √
Tidak
3.
- Hasil tulisan jelek dan hampir tak terbaca - Tulisan anak salah/ terbalik/ huruf hilang - Sulit menulis dengan lurus pada kertas bergaris Anak yang Mengalami Kesulitan Belajar Berhitung - Sulit membedakan tanda-tanda : +, -, x, :, <. >, = - Sulit mengoperasikan hitungan/ bilangan - Sering salah membilang dengan urut - Sering salah membedakan angka 9 dengan 6, 17 dengan 71, 2 dengan 5, 3 dengan 8, dsbnya. - Sulit membedakan bangun geometri
√ √ √
√ √
C. DIMENSI PSIKOLOGIS
Karena kondisi khusus yang dialaminya, bila dibandingkan dengan anak-anak lain seusianya, anak: No.
BUTIR PERNYATAAN
YA
TIDAK
1.
Merasa rendah diri
2.
Malu atau takut untuk bertemu orang lain
3.
Merasa tidak berdaya atau pesimis
√
4.
Mudah putus asa dan tidak mau mencoba kembali
√
√ √
ketika mengalami kegagalan 5.
Sering menyesali diri sendiri
√
6.
Sering ingin bunuh diri
√
7.
Merasa iri hati
√
8.
Merasa curiga terhadap orang lain
9.
Sering merasa was was atau cemas
√
10.
Takut melakukan kesalahan
√
11.
Sering membenturkan kepala atau menghentakkan kaki
√
12.
Merusak barang atau menyakiti binatang ketika marah
√
13.
Cenderung murung dan penyendiri
√
14.
Sering merasa sedih atau marah ketika teringat kondisi
√
tubuhnya 15.
Lainnya:
√
KETERANGAN
D.
DIMENSI SOSIAL
Karena kondisi khusus yang dialaminya, dibandingkan dengan anak-nak seusianya, anak : No.
BUTIR PERNYATAAN
1.
Sulit menerima kekalahan
2.
Mau menang sendiri
3.
Sangat bergantung pada pengasuh/orang
YA
TIDAK √
√ √
terdekatnya 4.
Mencari perhatian orang lain
√
5.
Tidak memiliki orang yang lekat (attached )
√
dengannya 6.
Menganggu oranglain disekitarnya
√
7.
Tidak mengetahui apa yang orang lain harapkan
√
padanya 8.
Tidak mengetahui alasan mengapa sesuatu dilarang
9.
Patuh terhadap aturan walaupun tidak memahami
√ √
alasannya 10,
Sulit mendengarkan pendapat orang lain
11.
Kurang memahami perasaan orang lain ketika
√ √
berbicara dengannya 12.
Membutuhkan waktu lama untuk dapat berhubungan
√
atau bermain dengan teman baru 13.
Jarang memulai percakapan terlebih dahulu
√
KETERANGAN
14.
Tidak memiliki teman sejak 2 tahun terakhir
√
15.
Tidak memiliki cita-cita yang sama selama 1 tahun
√
terakhir 16.
Tidak memiliki keyakinan untuk mencapai cita-cita
√
17.
Sangat terpengaruh oleh pendapat orang lain
√
18.
Tidak mengetahui apa yang disukainya
√
19.
Belum mengetahui kelemahan dan kekuatan dirinya
20.
Menyendiri
21.
Dijauhi oleh teman
√
22.
Mudah tersinggung
√
23.
Menghindari kontak mata dengan orang lain
24.
Sering bertentangan dengan orang lain
25.
Menyakiti orang lain secara fisik maupun kata-kata
26.
Lainnya:
√ √
√ √ √
MINAT, POTENSI DAN KEBUTUHAN ANAK SAAT INI MINAT
Menggambar
POTENSI YANG DIMILIKI ABK
Masih perlu digali
KEBUTUHAN UTAMA ABK (Penilaian Asesor)
1. Perlu melakukan assessment psikologis dan akademik, assessment psikologik untuk mengetahui IQ anak, dan jenis disabilitas anak, serta
assessment akademik untuk
mengetahui kemampuan akdemik anak, dan membuat perencanaan kegiatan belajarmengajar anak. 2. Mengembangkan kelas yang kondusif bagi Almer dan beberapa teman2nya yang memiliki nilai yang rendah dlm bentuk kelompok kecil sehingga walikelas dapat lebih focus pada anak-anak yang lebih membutuhkan konsentrasi dan bimbingan.tidak harus dilakukan setiap saat, pada waktu-waktu yang memungkinkan dibuat kelompok kecil. 3. Memberikan tambahan waktu Setelah jam belajar selesai (20 – 30 menit) membimbing anak belajar dengan mengulang kembali pelajaran yang memiliki nilai-nilai yang rendah
