UNIVERIDAD CÉSAR VALLEJO ESCUELA DE PSICOLOGÍA Urb. Los Portales Mz. H Lt1- Nuevo Chimbote
INF. N° 4
11-IX-2017
INFORME DEL INVENTARIO DE SITUACIONES Y RESPUESTAS DE ANSIEDAD (ISRA) I.
DATOS DE FILIACION: Nombres y apellidos: Edad: Fecha de nacimiento: Lugar que ocupa entre hermanos: Grado de Instrucción: Centro de estudios: Dirección: Fecha de evaluación: Lugar de evaluación: Evaluador:
Supervisor:
II.
Brenda Lucía Cáceres Rengifo 19 años 16 de Febrero de 1998 1/2 Superior incompleta Universidad Ricardo Palma Urb. Flores 53-Bellavista, Lima. 30 de Setiembre de 2017 Casa de la evaluada Alza Huaman, Angie Arellano Rodriguez, Hilary Moreno Lopez, Fiorella Pérez Vílchez Gianella Alfredo Palomino Pareja
MOTIVO DE EVALUACION:
Evaluar por separado la frecuencia de respuestas cognitivas, fisiológicas y motoras de ansiedad ante situaciones susceptibles.
III.
OBSERVACIÓN DE CONDUCTA
Generales: mujer joven de 19 años de edad, Biotipo: normotipico, de contextura media, tez morena, cabello negro ondeado y largo, raza mestiza, estatura 1.52 m., peso 51k., uñas largas Señas particulares: se observa una cicatriz pequeña en el parpado derecho, derecho, a causa de la mordida de de perro, perro, así mismo mismo presenta presenta lunares, lunares, pero la que es más notable es la del cuello por ser de mayor tamaño. Vestimenta: viste con un pantalón de pijama, polo color rosa, pantuflas, Aseo y arreglo personal: adecuada condición de higiene, cabello desordenado, Actitud: La evaluada presenta una adecuada condición y disponibilidad para colaborar con la evaluación a realizar durante la sesión, Comportamiento: Se observa cabizbaja, tono de voz bajo, mira hacia el piso constantemente. constantemente.
IV.
RESULTADOS
La paciente alcanza un puntaje total directo de 243 con un centil de 90 el cual indica ansiedad severa en la frecuencia de respuestas de ansiedad ante situaciones de la vida cotidiana, susceptibles de generarla. Así mismo se muestra la matriz de puntajes por sub escalas: escalas:
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SUBESCALAS
INF. N° 4 PUNTAJE DIRECTO
CENTIL
COGNITIVO
110
90
FISIOLÓGICO
91
95
MOTOR
42
55
TOTAL
243
90
11-IX-2017
CLASIFICACIÓN ANSIEDAD SEVERA ANSIEDAD SEVERA ANSIEDAD MODERADA ANSIEDAD SEVERA
En cuanto a las respuestas del SISTEMA COGNITIVO obtiene una clasificación de Ansiedad Severa con un centil de 90, referido a pensamientos y sentimientos de preocupación, miedos, inseguridad, etc. Es decir que, en una situación crítica, la paciente experimenta un estado de alerta y desasosiego o tensión, que generan falta de concentración, de decisión y la idea de que las personas de su entorno observan su conducta y se dan cuenta de sus problemas y torpezas. En lo que refiere a RESPUESTA FISIOLÓGICAS alcanza la clasificación de Ansiedad Severa con un centil de 95. En el cual se encuentran una serie de respuestas del sistema nervioso autónomo y del sistema nervioso central, como son palpitaciones, taquicardia, sequedad de boca, dificultad para tragar, escalofríos, tirones o temblores, tensión muscular, r espiración agitada, nauseas mareos o dolor de cabeza. Estas respuestas son las que la paciente experimenta de manera recurrente en los episodios depresivos o en algún altercado con su pareja. En la sub escala de CONDUCTAS MOTORAS alcanza una clasificación de ansiedad moderada o marcada con un centil de 55 lo cual indica que la paciente presenta un bajo índice de agitación o respuestas fácilmente observables por otra persona, ya que a simple vista no manifiesta respuestas motoras que puedan ser captadas por los demás.
V. -
CONCLUSIONES
Obtiene puntajes altos en respuestas del sistema cognitivo es decir que, la paciente experimenta un estado de alerta y desasosiego o tensión, que
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INF. N° 4
11-IX-2017
generan falta de concentración, de decisión y la idea de que las personas de su entorno observan su conducta y se dan cuenta de sus problemas y torpezas. Además, en lo que refiere a RESPUESTA FISIOLÓGICAS se encuentran reacciones como son palpitaciones, taquicardia, sequedad de boca, dificultad para tragar, escalofríos, tirones o temblores, tensión muscular, respiración agitada, nauseas mareos o dolor de cabeza.
VI.
RECOMENDACIONES
Se sugiere programa para el manejo de la Ansiedad. Chimbote, 05 de Noviembre del 2017
___________________________ Arellano Rodríguez Hilary Milagros
_____________________________ Alfredo Palomino Pareja
Estudiante de psicología
Psicólogo Clínico
Universidad César Vallejo
C.Ps.P N° 5065