IDENTIFICACION DE LOS REQUISITOS CLIO
PRESENTADO POR: BEATRIZ ADRIANA LOPEZ CASTRO CATHERINE SALAMANCA PRIETO
DOCENTE EDGAR MAURICIO GARCIA HUERTAS
ESPECIALIZACION EN GERENCIA EN SALUD OCUPACIONAL O CUPACIONAL FUNDACION UNIVERSITARIA DEL AREA ANDINA BOGOTA D.C. ENERO 2018
1. Seleccionar una organización
ORGANIZACIÓN: IPS COMFASALUD S.A. La IPS COMFASALUD S.A. es una institución de primer nivel de atención que presta servicios de salud en programas de promoción y prevención y consulta externa, cuenta con un equipo interdisciplinario en las diferentes áreas de la salud como médicos, odontólogos, enfermeras, auxiliares de enfermería, bacterióloga los cuales prestan un servicio humanizado para la promoción de la salud, prevención de la enfermedad y tratamiento de las enfermedades no transmisibles de alto costo como son la Hipertensión Arterial y la Diabetes Mellitus, debido a que los programas que más se manejan allí son de promoción y prevención, el servicio que se eligió para la elaboración del trabajo es la toma de Citología de Cuello Uterino (CCU).
2. De esa organización seleccionar un producto, puede ser un bien o un servicio. SERVICIO: La toma de citología de cuello uterino (CCU) es una prueba específica para la detección temprana del cáncer de cuello uterino, en Colombia dicha prueba tiene las siguientes características:
De los 25 a los 30 años: Citología de Cuello Uterino bajo el esquema 1-1-3 (una citología cada año durante dos años consecutivos y si el resultado de las dos es negativo se hace cada tres años).
De los 30 a los 69 años: Citología combinada con las pruebas de detección del Virus de Papiloma Humano (ADN/VPH)
Mujeres menores de 25 años: cuando ya han iniciado vida sexual.
Estos esquemas están basados en las Guías de Practica Clínica del Ministerio de Salud y Protección Social. La IPS cuenta con un consultorio especial para la toma de citología debido a que cuenta con un baño para que pueda retirarse la ropa y colocarse la bata para pacientes, la camilla cuenta con unos estribos para asegurar la posición de litotomía en la que deben estar las pacientes para la toma de la muestra.
3. Identificar en el bien o servicio seleccionado, los requisitos del producto: es decir los del Cliente, Legales, Implícitos, y de la Organización (CLIO) Una organización requiere de proveedores externos que le suministren los insumos necesarios para la fabricación de sus productos o la prestación de sus servicios. También puede requerir que estos proveedores proporcionen directamente los productos o servicios al cliente. Por lo anterior, los proveedores externos constituyen una de las partes interesadas importantes para el cumplimiento de los objetivos del sistema de gestión (Fundación Universitaria del Área Andina Unidad 2).
REQUISITOS DEL SERVICIO C
CLIENTE
Personal capacitado y entrenado en toma de Citología de cuello uterino
Uso de los elementos de protección personal para protección del paciente y del personal sanitario
Realización de lavado de manos para evitar las infecciones cruzadas
L
LEGAL
LEY 09 DE 1979 la cual establece las normas generales que servirán de base a las disposiciones y reglamentaciones
necesarias
para
preservar,
restaurar y mejorar las condiciones sanitarias en lo que se relaciona a la salud humana.
RESOLUCION 1441 DE 2013 tiene por objeto establecer los procedimientos y condiciones de habilitación, así como adoptar el Manual de Habilitación que deben cumplir: a) las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, b) los profesionales independientes de salud, c) los servicios de Transporte Especial de Pacientes, d) las entidades con objeto social diferente a la prestación de servicios de salud, que por requerimientos propios de su actividad, brinden de manera exclusiva servicios de baja complejidad y consulta especializada, que no incluyan servicios de hospitalización ni quirúrgicos. El cumplimiento de las disposiciones contenidas en la presente resolución es de obligatoria verificación por parte de las Entidades Departamentales y Distritales de Salud, en lo de su competencia.
RESOLUCION 0412 DE 2000 mediante la cual se adoptan las normas técnicas de obligatorio cumplimiento en relación con las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida para el desarrollo de las acciones de protección específica y detección temprana y las
guías de atención para el manejo de las enfermedades de interés en salud pública, a cargo de las entidades promotoras de salud, Entidades adaptadas y Administradoras del Régimen Subsidiado
incentivando
las
acciones
de
promoción y prevención.
I
IMPLICITOS
Uso de los elementos necesarios para la toma de citología de manera adecuada (lamina, citofijador, especulo, espátula de ayre, citocepillo) para garantizar una muestra adecuada y evitar errores.
Registro adecuado de las pacientes para evitar errores en la identificación de las mismas.
O
ORGANIZACION
Prestar un servicio con calidad, oportunidad y eficiencia para garantizar la toma de la citología de cuello uterino a las pacientes con las edades estipuladas.
Manual de calidad que contenga la política de calidad de la organización, los objetivos encaminados a la satisfacción del cliente y los procesos
4. A partir de los requisitos del producto, establecer las características del producto
El servicio de toma de citología se realiza como tamizaje a todas las mueres en edades entre 25-69 años así no hayan iniciado vida sexual, y antes cuando inician vida sexual a temprana edad, para prestar el servicio la IPS COMFASALUD cuenta con personal idóneo para la toma de muestras que tenga la experiencia y esté capacitado para tomar la muestra, las personas que componen el equipo de trabajo son: la coordinadora medica quien es la persona que lidera el proceso, la enfermera jefe quien es la persona que toma la citología, las auxiliares de enfermería quienes también están capacitadas en toma de citología de cuello uterino y realizan esta función cuando la jefe esta ausentada de la IPS. El consultorio está dotado con una vitrina donde deben ir los elementos de protección personal (guantes, monogafas, gorro, tapabocas), la camilla con estribos para garantizar la posición de litotomía para la toma de la muestra, un baño donde la paciente puede adecuar su vestuario y estar cómoda para la toma de la muestra, lavamanos para realizar el lavado de las manos antes y después de realizar el procedimiento, mesa de mayo para colocar los elementos que se requieren para la toma de la citología (especulo, espátula de ayre, citocepillo, lamina para la recolección de la muestra, lámpara de cisne para poder visualizar el cuello uterino, un biombo para preservar la intimidad de la paciente, un computador para el diligenciamiento de la Historia Clínica, dentro de la papelería está el consentimiento informado para que la paciente después de leerlo autorice si desea la toma de la citología.
5. Establecer las etapas del proceso (10 máximo), que permiten la manufactura de ese bien o la prestación de ese servicio.
ETAPA
ACTIVIDAD
RESPONSABLE
Verificar la desinfección de la planta física
Enfermera jefe
Verificar la desinfección de los
Limpieza y
equipos biomédicos (camilla, la
desinfección
lámpara de cisne) e instrumental
Enfermera jefe
(especulo virginal)
Uso
de
elementos
los Verificar el uso de la bata para de procedimientos, el gorro, el
protección personal tapabocas, las monogafas, los
Coordinación medica
guantes.
(EPP)
Verificar la trazabilidad y el proceso de esterilización de las
Esterilización de las pinzas pinzas
que
se
usan
Enfermera jefe
ocasionalmente para la toma de la citología Verificar que se brinde la información adecuada y firma del
Consentimiento informado
consentimiento informado previo a la toma de la muestra
Coordinación medica
Referencias
Cáncer de Cuello Uterino Ministerio de Salud y Protección Social. Recuperado de https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/ssr/Paginas/Cancer-de-cuellouterino.aspx Rodríguez M, Sistemas Integrados de Gestión en Salud. Sistema de Gestión ISO 9001. Fundación Universitaria del Área Andina. Recuperado de https://fuaa.epicsam.net/Learn/Player.aspx?enrollmentid=11115533&itemid=E1U2 Resolución número 1441 de 2013. Recuperado de https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/resolucion1441-de-2013.pdf Ley
9 de 1979. Recuperado de http://www.disanejercito.mil.co//recursos_user///DISAN%20EJERCITO/SALUD%20OC UPACIONAL/SISTEMA%20DE%20GESTION%20SST/NORMATIVIDAD/ley%209%20de%2 01979%20Codigo%20Sanitario%20Nacional.pdf
Resolución 0412 de 2000. Ministerio de Salud. Recuperado de https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/Juridica/OtraNormativa/R0412000.pdf
